REKREDENSIALING KEPERAWATAN

IDENTITAS
Nama Pemohon : Lukmini Anita Rizki, S. Kep., Ns
NIP/NIK : 19760831 200012 2 002
Tanggal Lahir : 31 Agustus 1976
Mulai kerja di RSUD Dr. R. : 01 Desember 2000
Soetijono
Ruang : Mawar
Hp : 082220209384
Email : anitalukmini@gmail.com

STATUS SAAT INI

Nama Institusi Pendidikan : STIKES Karya Husada Semarang
Asal
Tanggal Lulus : 17 Februari 2017
Spesialis. : -
Penjenjangan karir saat ini : Perawat Klinik 0 / I / II / III / IV / V
Bidan Praktisi 0 / I / II / III / IV / V

STATUS KREDENSIALING YANG DIUSULKAN ( Berikan tanda V )

Awal
Kenaikan tingkat
√ Pemulihan kewenangan

PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa segala hal yang tertulis di dalam dokumen ini adalah benar
adanya. Apabila di kemudian hari terbukti ada hal yang tidak benar maka saya bersedia
menanggung segala konsekwensi sesuai dengan aturan yang berlaku

Nama
Lukmini Anita Rizki, S.Kep., Ns
pemohon

Tanda
tangan