Data Identitas Kasus

1. Nama : Moses riko nainggolan

2. Nama ayah : iwan hitler nainggolan
3. Jenis kelamin : Laki-laki
4. Anak ke :4
5. Umur ( bulan ) : 8 bln ( 18-07-2020)
6. Berat badan pada waktu lahir : 3.6 gram
7. Berat badan : 5.5 kg
8. Panjang badan/Tinggi badan : 67 cm
9. Status gizi hasil konfirmasi ( BB/TB-PB ) : dengan gejala klinis
10. Penyakit penyerta : jantung bocor dan sindrum seribu wajah
11. Kunjungan posyandu : a. Pernah
12. Status imunisasi : DPT 3 kali
13. Status pemberian vitamin A : dapat
14. Pemberian Asi ekslusif : Eklusif masih sekarang
15. Intervensi yang telah dilakukan : pernah dirawat di Rumah sakit
16. Status kasus saat ini : masih gizi kurang

Data pendukung
1. Nama ayah : iwan hitler nainggolan
2. Nama ibu : wahyuti
3. Pendidikan ayah :slta
4. Pendidika ibu :slta
5. Pekerjaan orang tua : wiraswasta
6. Jumlah anak : 3 orng
7. Jumlah anak balita : 1 orng
8. Status keluarga : gakin
9. Kartu jamkesmas : punya
10. Alamat rumah : desa sungai kapas rt/rw: 033/009