DEWAN PIMPINAN DAERAH

LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

DPD LPM
KABUPATEN GARUT
Kantor : Jl. A. Yani 314 CP : 0813 2223 4861, 081323846007/085703132495 – Garut
Email: dpdlpmgarut@gmail.com, FB:dpdlpmgarut

SURAT PERNYATAAN PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

NIK : ...………………………………………………………….
Nama : ...………………………………………………………….
Tempat, tanggal lahir : ...………………………………………………………….
Jabatan : ...………………………………………………………….
Alamat rumah : ...………………………………………………………….

Dalam rangka menjadi bagian dari kepengurusan DPD LPM Kab.Garut, maka
dengan ini menyatakan bahwa saya :

1. Akan mentaati aturan lembaga LPM sesuai AD/ART.

2. Akan meluangkan waktu dan memikirkan lembaga DPD LPM setiap minggu 1-2
jam.
3. Tidak akan mencemarkan nama organisasi/lembaga DPD LPM Kab. Garut.
4. Akan menjalankan tugas dan fungsi kepengurusan DPD LPM Kab. Garut

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas ini,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

…………., ……………………2022
JABATAN

BIRO-BIRO
SUMBER DAYA MANUSIA
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
ORGANISASI DAN
KELEMBAGAAN
ADVOKASI HUKUM
PEMBANGUNAN
INFRASTRUKTUR DAN
LINGKUNGAN HIDUP
PEMBERDAYAAN EKONOMI,
UMKM
SOSIAL, BUDAYA, OLAH
RAGA DAN AGAMA
PERTANIAN, PERIKANAN DAN
KETAHANAN PANGAN
PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN, KESEHATAN
DAN ANAK

PERLINDUNGAN
MASYARAKAT,
KETENTRAMAN DAN
KETERTIBAN
HUBUNGAN MASYARAKAT,
INFORMASI DAN
KOMUNIKASI