SURAT KETERANGAN IZIN TETANGGA/LINGKUNGAN

Yang Bertanda Tangan Dibawah ini :

1. ……………………….. 1. ………………………..
2. ……………………….. 2. ………………………..
3. ……………………….. 3. ………………………..

Menyatakan bahwa kami sesungguhnya benar-benar tidak keberatan dengan adanya

kegiatan ............................................................................ PT...................................................
dilingkungan kami, sepanjang tidak menimbulkan gangguan lingkungan yang dilakukan oleh :

Nama Pemohon : ......................................................................................................

Nama Perusahaan : ......................................................................................................
Lokasi Tempat Usaha : ......................................................................................................
......................................................................................................

Demikian surat keterangan Ijin Tetangga ini kami buat dengan sebenar-benarnya sebagai
persyaratan untuk pembuatan persyaratan perizinan / legalitas PT. ............................................
dan keperluan lainnya.

Jakarta,..........................2020
Pemohon,

.........................................
Jabatan

Mengetahui,