Waled, 02 April 2020

Nomor : Kepada :

Sifat :- Yth. Kepala Dinas Kesehatan

Lampiran :- Kabupaten Cirebon

Hal : Permintaan Cq. Kasi Pencegahan Penyakit Bidang P2P

di

Sumber

Bersama ini kami sampaikan permintaan bahan dan Tabung VTM untuk pemeriksaan
COVID-19 sebagai berikut :

No Bahan Jumlah Jumlah Keterangan

Pasien Permohonan
1 VTM 4 4 1. Tn. MS
2. Tn. S
3. Tn. Y
4. Nn. PK

Demikian atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini kami sampaikan terima kasih.

a.n DIREKTUR
RSUD WALED KABUPATEN CIREBON
WAKIL DIREKTUR PELAYANAN

dr. Hj. DWI SUDARNI, MARS

Pembina
NIP. 19680119 200011 2 001
 Waled, 04 April 2020

Nomor : Kepada :

Sifat :- Yth. Kepala Dinas Kesehatan

Lampiran :- Kabupaten Cirebon

Hal : Permintaan Cq. Kasi Pencegahan Penyakit Bidang P2P

di

Sumber

Bersama ini kami sampaikan permintaan bahan dan Tabung VTM untuk pemeriksaan
COVID-19 sebagai berikut :

No Bahan Jumlah Jumlah Keterangan

Pasien Permohonan
1 VTM 8 8 1. Tn. RH
2. Tn. Rs
3. Tn. T
4. Nn. PH
5. Ny. Enjel
6. Tn. Rd
7. Tn. H
8. Tn.AR

Demikian atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini kami sampaikan terima kasih.

a.n DIREKTUR
RSUD WALED KABUPATEN CIREBON
WAKIL DIREKTUR PELAYANAN

dr. Hj. DWI SUDARNI, MARS

Pembina
NIP. 19680119 200011 2 001