Anda di halaman 1dari 8

Nama penyakit

melinda 1, farhan1 hipoglikemia

melinda 2, nanat 1 DM tipe II dengan HHS

melinda 3, tika 1 Diabetic foot (DM II)

rosanti 1,farhan2 DM tipe II dengan HHS

hayu1, intan maulina1 DM II

Intan R 1, Natasya 2 Diabetic foot / DM II

Ninke 1, wulan 1 DM II dan hiperglikemi

Nurita 1, syifa 1 Hypocalcemia

hayu 1,wulan 2 DM II

tika 2, intan r 2 hypocalcemia

syifa 2, ninke 2 hipokalemia

Intan maulina 2, Tika 3 hipokalcemia

Dm II
Hipoalbuminemia

nurita 2, rosanti 2 hipoglikemia

nanat 3, syifa 3 Hipoalbumin

ninke 3, intan maulina 3 DM II

Tika 3, wulan 3 DM II

rosanti 3, intan r 3 hypocalcemia

hayu 3, nurita 3 hypokalemia


anamnesa
pasien datang dengan penurunan kesadaran sejak 2jam SMRS, sebelumnya pasien dapat beraktifitas seperti biasa. Pasien
mengeluh nyeri uluh hati, mual, muntah, demam, badan lemas, bab hitam sejak 4 hari, buang air kecil DBN

lemas, sejak kemarin muntah-muntah

luka dikaki kanan +- 1 tahun nyeri +, berbau, luka basah

nyeri tumit pada kaki kanan, orang sakit datang dengan keluhan nyeri tumit kaki kanan sejak 1 minggu smrs post tertusuk
paku telah berobat di UMC9suntik ATS) saat kejadian luka + tidak membaik + nanah + nyeri ulu hati + mual + muntah-
os datang dg keluhan lemas, memburuk sejak 2 hari smrs, sebelumnya os mengeluh mual muntah lebih dari 5x sehari, nyeri
perut sejak +- 10 smrs. Tidak mau makan, kurang minum, bab, bak

nyeri tungkai kaki kanan, pasien datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kaki kanan, sejak 2 minggu smrs, pada tungkai
terdapat nanah, namun masih tertutup kulit. Demam-nyeri dada-sesak nafas-bab dan bak
bab cair 1 minggu SMRS, bab cair disertai muntah 1 mingguu SMRS, muntah =- 20x/hari, bab cair +- 20x/hari, lendir-darah-
demam 1 minggu SMRS,nyeri ulu hati+ nyeri dada-sesak-

sesak sejak 2hari SMRS, keluhan disertai batuk pilek sejak 3 hari SMRS, demam 3hari, bab cair +- 5x perhari, lendir ampas

os mengeluh nyeri ulu hati sejak 1 hari SMRS, mual - muntah - napsu makan berkurang

os datang dengan keluhan kejang lebih dari 10x sehari sejak 3hari yg lalu pada separuh badan kanan, kejang pada wajah
kanan, tangan dan kaki kanan saat kejang pasien masih dapat kontak + setelah kejang pasien sadar. Mengeluh nyeri kepala+
mual + muntah - demam-

os mengalami penurunan kesadaran sejak tadi pagi mendadak, sebelumnya mengeluh pusing setelah minum obat herbal,
muntah- kejang- demam-

pasien mengeluh demam dan lemas, disertai mual pagi, muntah tadi pukul 8, mimisan -, gusi berdarah-,muntah darah-

sesak napas, pasien datang dg keluhan sesak nafas sejak jam 00.30 pagi, keluhan disertai batuk + 5bulan berdarah, kaki
bengkak + sejak 4 bulan yang lalu, riwayat HT & DM disangkal
nyeri perut sejak +- 2minggu . Perut terasa kembung dan membesar. Mual + muntah - bab cair 1x hari ini. Makan minum
hanya sedikit sejak 2 miggu

sesak napas sudah 1 minggu, sesak memberat setiap hari dan di pengaruhi aktivitas ke2 kaki bengkak 1minggu sebelumnya
bab dirasa tidak lancar > 2minggu

penurunan kesadaran 1 hari smrs demam-mual-muntah-pusing + lemas + nyeri dada - nyeri ulu hati-sesak-bak-bab
hitam+cair+

os kejang +- 2menit tadi pagi +- 4jam SMRS setelah kejang os tampak lemas dan tidak bisa berjalan, sebelumnya os mengeluh
nyeri kepala + mual - muntah - demam - nyeri dada - sesak -

pasien datang dengan keluhan lemas anggota gerak kanan sejak tadi sore 2 jam SMRS. Keluhan disertai berbicara kacau.
Pasien sebelumnya sempat nyeri kepala, muntah-

os mengeluh demam sejak tadi malam disertai menggigil mual + 1x tadi pagi, muntah makanan sedikit, bab dan bak tdk ada
keluhan. Makan pait batuk - sesak nafas -

os datang dengan keluhan lemas, pusing, demam 1 hari SMRS. Disertai mual+, muntah+ +- 10x isi cairan & makanan. Bab cair
+- 4x sehari ampas + lendir - darah - sejak 1hr SMRS. Nafsu makan turun menurun, bak normal, menggigil +
tx p.fisik p. penunjang
TD 150/90 # N 75x1 m #
EKG rr 29 x 1m # T 36derajat ku : tss # M: ca +/+ # GDS 23

TD 150/90 # lab, hb 12,3 # ht 35 # tr 389 # l


lab, rontgen,EKG termometer6 derajat 12,8 # eritrosit 9,26 # GDS >600

a/r pedis dextra # l:


tampak luka tertutup
verban. Rembesan darah crys : 358 # Hb : 8,6 # Ht : 25 #
Necrosis + berbau trombosit 564 # ICU: 15,4

lab, rontgen, EKG, TD 90/60 # a/r pedis dx:


GU, debridement luka + darah + nanah + EKG, NSR

lab, ekg, rontgen EKG, rontgen thorax, cek elektrolit

Laboratorium Hb: 10,2#ht 30 # t


TD 150/90 # mata ca -/- # 364000 # leukosit 16,1 # na :
lab, xray,EKG, O2, thorax u8144 3 abdmn 84 128,5 # albumin : 2,05# leukosit
perawatan luka = sup # eks : akral 16,1 # gds 205 # kardiomegaly
mata ca -/- si -/- # thorax
Rotgen, cek HB,Ekg # elektrolit GDS

mata ca +/- # thorax shu +


O2, Thorax, USG, R++H # abd : NI - # ext :
lab, infus akral hangat Trombosit 46000

mata ca -/- # thorax snr


+1+ rh -/- wh -/- # abd : lab, gads 367, kolestrol 252,
lab, ekg NT - # ext: akral hangat EGD esofagus

TD 180/100 # suhu 36,5 GDS 492, kalium 3, rontgen


EKG, CT scan, o2 derajat # hr 105 # tr 26 thorax, kardiomegaly

mata pupil anisoror rc -/-


4m/2m # thorax c/bj I-II #
ext : akarl hangat,
lab, EKG, ctsacn, o2 leteraktisasi + elektrolit ca

mata ca -/- sp -/- , leher,


thorax pulmo ++,
abdomen nyeri,
lab, ekg epigastrium elektrolit

mata ca-/- si -/-#


cek lab, rontgen thorax:vest +1+rh-/- pk +/
thorax, infus, EKG +# ext : akarl hangat GDS 318
mata ca-/- si-/- # thorax
snv +/+ wh -/- # abd:supel
bu + # ext : AH + edeve
o2, ekg, lab, xray -/- albumin, ot/pt, vr/ck, elektrolit

o2, lab, rontgen mata ca -/- #thorax s1/s2 lab hb 14,7 # ht 50 # tr 129000-
thorax, ekg vesel # abd supel# CRT <2 78000 # gds 95 # albumin 393

mata ca +/+ si -/- # thorax


sev +/+ rk -/- # abdm bu + lab hb 10, ht 29 tr 186, l 19,2, f
lab, ekg, rontgen # eks crt < 2dni 3,47

mata ca -/- # thorax ves


kazhi rh -/- wh -/- #
abdmn :datar Bu + n+-
#eks : akral hangat,
mozaik# nadi 80/menit # gds 463, lab, hb 9,7 , ht 29 ,
lab, rontgen, ekg suhu 36 derjat trombosit 250 , ekosit 9

mata ca -/- si -/-# thorax


ves +/+, rh -/-, wh -/- #
abd : BU + supel # eks : hb 19, at 328k, ac 147000, na
EKG akral hangat 134,8

mata ca-/- si -/- # thorax


VES +/+, rh -/- wh -/- #
abd :BU+ NT+ #ext: CRT hb 10,1 , leu 8,3 , trombosit 42,
lab, xray <2detik gds 95

mata ca -/- si -/- # thorax


VBS +4, RH-/-, wh -/- #
abd : BU + # eks : Akral
lab, ekg hangat lab = gds 98
obat
dxtrose, anbacim, omeprazol, asamtranexamat,rebamipide,
disposible 3 cc, 5cc, 10cc

omeprazol, levemir, anabcim INJ

onoiwa, infusan rl sanbe, disposible 10cc, disposible 3cc

Laxadium, kardium, sefiksime, neforafid, lefemur, anti


hemoroid SUPP

coamuxylat,as folat, chena,netform

cilostazol 100mg, capsinat 500mg, onoiwa, omeprazol


20mg, rampril tab 5mg

OM2, LBIO, levemur, lopoaside, nacl, metformi

paracetamol, metopenem INJ, disposible 3cc, 5cc, 10cc

Atorvastatin kalsium, disposible 10cc, bfluid 500ml,


pantofrazon

metformin# concor 2,5 mg # amlodipin 10mg#ramipril 5mg

abocath 20, nacl 0,9% , mamrol

paracetamol 500gr, vit B komplex, ranitidin tab

profolat, bionat, kandesartan 16mg


propanol 10mg tab , spirolacton 100mg, omeprazol 20mg

omeprazol, cefixim, meniasfi

cefixime, lansopazon, donperidon

omeprazol, disposible 10cc, diazefam

ramtidin, ramipril tab, citicolin 500mg, clopidogrel

omeprazol, cefixime, nacl

metil p, omeprazol, anbacim, fargoxin

Anda mungkin juga menyukai