Self Assesmen 1 : Pemenuhan Persyaratan Pengajuan Survei Akreditasi RS

Nama Rumah Sakit :

Tanggal Assesmen :

PEMENUHAN PERSYARATAN PENGAJUAN SURVEI AKREDITASI RS

KONDISI
No PERSYARATAN SURVEI DALAM
ADA TIDAK ADA
PROSES
1 Izin berusaha RS yang masih berlaku dan teregistrasi
di Kementerian Kesehatan
2 Kepala atau direktur rumah sakit harus seorang
tenaga medis yang mempunyai kemampuan dan
keahlian dibidang perumahsakitan (memiliki
pengalaman kerja di rumah sakit dan atau pendidikan
manajemen rumah sakit)
3 Memiliki Izin Pengelolaan Limbah Cair (IPLC) yang
masih berlaku
4 Kerja sama dengan pihak ketiga yang mempunyai izin
sebagai pengolah dan/atau sebagai transporter
limbah B3 yang masih berlaku atau izin alat pengolah
limbah B3 (Insenerator, Autoclave, Microwave).
5 Seluruh tenaga medis di rumah sakit yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan (pemberi
asuhan) memiliki Surat Tanda Registrasi (STR) dan
Surat Izin Praktek (SIP) yang masih berlaku atau surat
tugas sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
6 Pemenuhan sarana, prasarana dan alat kesehatan
minimal 60% dari standar yang ditetapkan dan di
inputkan pada Aplikasi Sarana, Prasarana Dan Alat
Kesehatan (ASPAK)
7 Rumah sakit bersedia melaksanakan kewajiban dalam
meningkatkan mutu dan keselamatan pasien dalam
bentuk surat pernyataan