Dengan Hormat,
Berkenaan dengan ini kami masyarakat Dusun 5 RT011 Mekar Sari Kecamatan Tanjung Raya
Kabupaten Mesuji mengajukan permohonan untuk dapat dilakukan penyambungan dengan
keterangan sebagai berikut:
Demikian permohonan ini kami sampaikan atas persetujuannya kami ucapkan terima kasih.
Mengetahui,
Kepala Desa Mekar Sari
SUNARDI