9113-2019 Checklist Indikator Mutu (Mei 2021)
9113-2019 Checklist Indikator Mutu (Mei 2021)
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana CH
NIP. 1963101401989102 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : PEMERIKSAAN UMUM
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : Waktu tunggu pelayanan : 30 menit
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana CH
NIP. 1963101401989102 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : PEMERIKSAAN GIGI
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : KELENGKAPAN PENGISIAN ODONTOGRAM PADA REKAM MEDIS PASIEN BARU
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana CH
NIP. 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : RUANG LABORATORIUM
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : KELENGKAPAN PENGISIAN LEMBAR PENGANTAR LABORATORIUM
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana CH
NIP 1963101401989102 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : LABORATORIUM
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : PEMANTAUAN SUHU REAGEN 1X/HARI
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana CH
NIP 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : IMUNISASI
BULAN : SEPTEMBER 2019
INDIKATOR : PEMANTAUAN STATUS VVM SAAT AKAN PELAYANAN IMUNISASI
JENIS VAKSIN JUMLAH VAKSIN JUMLAH VAKSIN DGN VVM A JUMLAH VAKSIN DGN VVM B JUMLAH VAKSIN DGN VVM C
1. HEPATITIS
2. BCG
3. OPV
4. IPV
5. PENTAVALEN
6. MR
7. DT
8. TD
dr. Roosdiana CH
NIP 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : FARMASI
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : KELENGKAPAN PENGISIAN BLANGKO RESEP
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana CH
NIP 19631014 1989102 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : FARMASI
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : KESESUAIAN PEMBERIAN OBAT DENGAN RESEP
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana CH
NIP 19631014 1989102 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI NO. 37B REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : R. GIZI
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : KONSELING GIZI PADA IBU HAMIL K1 MINIMAL SATU KALI
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana C.
NIP 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : POLI BATUK
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : PEMAKAIAN MASKER DENGAN BENAR PADA PASIEN TB
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana C.
NIP 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : POLI SANITASI
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : SEMUA PASIEN DIARE MENDAPATKAN KONSELING SANITASI
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana C.
NIP 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : KIA - KB
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : PEMASANGAN DAN PELEPASAN IUD SESUAI SOP
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana C.
NIP. 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : KIA MTBS
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : KELENGKAPAN MTBS PADA PEMERIKSAAN BALITA BATUK
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana C.
NIP. 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : KIA - ANC
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : PEMBERIAN TABLET FE PADA BUMIL K4 MINIMAL 90 TABLET
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana C.
NIP. 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281 ) 639065
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana C.
NIP. 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : IMUNISASI
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : PELAKSANAAN IMUNISASI PENTAVALEN SESUAI SOP
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22 23
9 10 11 12 13 14 15
24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana C.
NIP. 19631014 198910 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
JL H. MASHURI REJASARI RT 002/RW 001 PURWOKERTO Telp (0281
CHECKLIST PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
UNIT : VK
BULAN : MEI 2021
INDIKATOR : KELENGKAPAN ADMINISTRASI RUJUKAN IBU BERSALIN
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7
TANGGAL 16 17 18 19 20 21 22
8 9 10 11 12 13 14 15
23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Roosdiana CH
NIP 19631014 1989102 001