FORMASI UMUM
9 Agustus 2020
Lokasi KEPALA DINAS KESEHATAN , KEPALA RUMAH SAKIT PRATAMA TALISAYAN , PERAWAT
NIK 6403052604910002
Nomor Peserta 19-6904-1120-0000040
Nama
(sesuai KTP)
FAHRUDA STIYA BUDI HERMAWAN
Jenis Kelamin Pria
Tempat / Tanggal Lahir SAMARINDA / 26-04-1991
(sesuai KTP)
Informasi lain -
© SSCN BKN
Tanggal Daftar : 18 November 2019
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian
PIN PESERTA :
Lokasi KEPALA DINAS KESEHATAN , KEPALA RUMAH SAKIT PRATAMA TALISAYAN , PERAWAT
NIK 6403052604910002
Nomor Peserta 19-6904-1120-0000040
Nama
(sesuai KTP)
FAHRUDA STIYA BUDI HERMAWAN
Jenis Kelamin Pria
Tempat / Tanggal Lahir SAMARINDA / 26-04-1991
(sesuai KTP)
1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini. ( ......................................................................
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian.
nama ditulis