FORMULIR PENDAFTARAN

PESERTA PROGRAM PENINGKATAN KUALIFIKASI AKADEMIK

GURU MUHAMMADIYAH BERBASIS KADER PERSYARIKATAN
TAHUN 2022

Nama Lengkap :

Tempat, Tanggal Lahir :

Unit Kerja :

Guru Mapel :

Alamat Kantor :

Alamat Rumah :

NBM :

Nomor Hand Phone / WA :

Jenjang Sekolah/Madrasah : SD / MI / SMP / MTs / SMA / SMK / MA *

Konsentrasi/Program Studi * : 1. Pascasarjana Universitas Ahmad Dahlan

1) Manajemen Pendidikan;
2) Pendidikan Agama Islam;
3) Pendidikan Bahasa Inggris;
4) Pendidikan Fisika;
5) Pendidikan Vokasi;
6) Pendidikan Matematika;
7) Psikologi Sains;
8) Magister Manajemen.
2. MSI Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
1) Pendidikan Islam;
2) Komunikasi Islam;
3) Pemikiran Islam.

* Pilih Salah Satu

N.B: Formulir Pendaftaran ini harap di tempel di bagian depan amplop coklat besar,.