PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT DINAS
PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 TANJUNGSARI
NPSN 69962280, JI. Antajaya No.09 Tanjungsari
Kabupaten Bogor- Jawa Barat. Telp 0812 6252 2503
Email smanegeri! tanjungsari@gmail.com
RAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)
DATA POKOK PENDIDIKAN
Yang bertanda tanga di bawah ini
‘Nama
Jabatan
Satuan Pendidikan
Luki Adam Bahtiar, $.Pd
Kepala Sekolah
SMA Negeri | Tanjungsari
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
|. Bertanggung jawab penuh alas kebenaran dan kemutakhiran data berikut yang diisikan dan
irimkan melalui aplikasi Dapodik, yaitu:
Nh Tingkat e ae nea Belajar a Sate Pa
1 | Kelas X 7 29
2 | Kelus XT 4 140)
3. | Kelas XT | 3 | wz
L Jumlah | 4 _ I - 47)
2. Apabila di kemudian hari terdapat ketidaksesuaian antara data yany dengankeidlaan yang
sebenamya, kami bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia mencrima sanksi sesuai dengan
ketemluan peraturan perundang-undangan,
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.
September 2022
ala Sekolah
i | Tanjungsari,
Boe
(Luki Adam Bahtiar, S.Pd)
NIP. 197904282003121006
Mengetahui,
Pengawas Pembina,
‘inarni, S.Pd., M.Pd.)
$z001221993032003
(Dulkaimit ,$.P¢, M.Pa)
NIP. 196609151990021002
(Catatan: Untuk isian yang berwama merah disesuaikan kondi