PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TEWAH
Jln. Perintis RT.XX Kec. Tewah (74552) Email : pkmtewah@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : 161/ 44 1.1/PKM-TWH /III/ 2021

Dasar : 1. Peraturan Bupati Gunung Mas Nomor 6 Tahun 2021Tentang Pelaksanaan Perjalanan Dinas
Dalam Negeri di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Gunung Mas ;
2. Peraturan Bupati Gunung Mas Nomor 41 Tahun 2020 tentang Standar Harga Satuan
Barang dan Jasa serta Standar Biaya Kabupaten Gunung Mas Tahun Anggaran 2021 ;
3. Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gunung Mas Nomor :
008/431/DINKES-GM/III/2021 tentang Pemanggilan Peserta Pertemuan Pencatatan dan
Pelaporan Tingkat Kabupaten Gunung Mas Tahun 2021.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. a. Nama : SUSIANA PUSPITA WATI, A.Md Gz

b. Pangkat / Gol : -
c. NIP : PTT
d. Jabatan : Nutrisionis

Untuk : Mengikuti kegiatan Pertemuan Pencatatan dan Pelaporan Tingkat Kabupaten Gunung Mas
Tahun 2021.
Dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 2 (Dua) Hari PP pada tanggal 31 Maret 2021 s/d 01 April 2021.
2. Melaporkan diri kepada Pejabat di tempat tujuan mengenai Pelaksanaan tugas tersebut.
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
4. Biaya dibebankan pada Anggaran DPA Dinas Kesehatan Kabupaten Gunung Mas Kode
Rekening 1.02.02.2.02. 15-5. 1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Sub Kegiatan Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat.

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh rasa tanggung
jawab.

Dikeluarkan di : Tewah
Pada Tanggal : 30 Maret 2021

Kepala Puskesmas

dr. SRI WAHYUNI

NIP. 19770826 200803 2 001

Tembusan :
1. Inspektur Kabupaten Gunung Mas
2. PPK Dinas Kesehatan Kabupaten Gunung Mas
3. Atasan langsung dari Pejabat / Pegawai Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas
4. Bendahara Pengeluaran Dina s Kesehatan Kabupaten Gunung Mas