Anda di halaman 1dari 178

DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)

PUSKESMAS : GRABAG II

KABUPATEN MAGELANG

KANTOR CABANG UTAMA MAGELANG

DIVISI REGIONAL VI
KETERANGAN

DAFTAR PESERTA INI DISUSUN BERDASARKAN URUTAN


ABJAD NAMA PESERTA DALAM SATU PUSKESMAS, SAAT
PENCARIAN DATA COCOKAN TERHADAP TANGGAL LAHIR,
ALAMAT DAN NAMA DESA.
DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1 0000553299221 A AGUNG P 6/1/2005 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
2 0000552941493 A ARDIYANTO 12/1/1999 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
3 0000552889787 A AYUN 7/1/1999 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4 0000553317423 A CHANIFUR R 4/1/2009 A3 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
5 0000552861382 A FAISOL M 2/1/2005 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
6 0000552776016 A FAIZIN 1/1/1986 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
7 0000552771123 A FATORI 1/1/1996 A2 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
8 0000552847893 A FAUZAN 8/1/1985 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
9 0000553832201 A FAUZAN 7/1/1971 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
10 0000553105541 A GANANG S 4/1/1997 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
11 0000553138312 A GUFRON ROFII 12/1/2003 A3 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
12 0000553103357 A IKHSANUDIN 8/1/1995 A1 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
13 0000553344006 A IMAM B 6/1/2008 T2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
14 0000552861358 A ISLAHKHUDIN 3/1/2000 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
15 0000554232148 A JAENU 8/1/1945 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
16 0000553691002 A JAFAR 3/1/1996 A2 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
17 0000552823086 A KHARIRI 3/1/1991 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
18 0000552176469 A KHOERIN 1/1/1988 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
19 0000552853001 A KHOERUN 2/1/1978 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
20 0000552823536 A MUDRIK 12/1/1994 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
21 0000553720004 A MUHAMIN 1/1/1995 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
22 0000552770998 A MUSLIMIN 6/1/1994 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
23 0000553713219 A NADLIRIN 5/1/1962 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
24 0000554111583 A NASAWI 4/1/1989 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
25 0000553068009 A NASIKHUDIN 7/1/1998 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
26 0000552857499 A NAWAWI 12/1/2009 T2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
27 0000552837148 A NURHIDAYAT 4/1/1946 P DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
28 0000553105282 A NURSALIM 5/1/1987 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
29 0000553724278 A PRIYANTO 5/1/2004 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
30 0000552968212 A RIFAI 7/1/1979 A1 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
31 0000553484529 A SAEFUDIN 1/1/1999 A3 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
32 0000553234678 A SAFII 5/1/1988 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
33 0000553860549 A SAKHUDIN 2/1/1995 A4 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
34 0000553848557 A SHOLEH 4/1/2007 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
35 0000552681944 A SIDIK 7/1/1955 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
36 0000553508291 A SULAEMAN 11/1/1942 P DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
37 0000552208792 A TAKDIM 3/1/1997 A4 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
38 0000552105235 A TAMZIS 12/1/2009 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
39 0000552176829 A TARYANTO 1/1/1996 A3 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
40 0000552737496 A TAUFIK 10/1/1977 A3 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
41 0000552216903 A TRIYONO 10/1/1997 A1 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
42 0000553191715 A WARDINI 12/1/1995 A1 DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
43 0000553293551 A YULIANTO 7/1/1998 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
44 0000554105193 A YUNUS 12/1/1999 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
45 0000553400515 A ZIDNI N 10/1/2009 A4 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
46 0000553608909 A'AN AFIFUDIN 11/1/1991 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
47 0000554359814 AAN EFENDI 2/1/2001 A3 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
48 0000553677682 A'AN M 6/1/1999 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
49 0000553181477 AAN PRASTYO 10/1/1998 A3 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
50 0000552940942 AAN SETYOWATI 12/1/2003 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
51 0000553185944 ABADI 8/1/1962 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
52 0000553438462 ABADI 7/1/1935 P DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
53 0000553628316 ABADI 4/1/1957 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
54 0000554216872 ABADI 12/1/1957 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
55 0001020155321 ABADI 4/1/1986 A1 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
56 0000553551671 ABDHUL GHOFUR 3/1/1999 A3 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
57 0000553454188 ABDI AZIZ 9/1/1968 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
58 0000553229054 ABDUL AZIS 2/1/1992 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
59 0000553287306 ABDUL AZIZ 9/1/2007 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
60 0000553382469 ABDUL AZIZ 4/1/1995 A1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
61 0000553361073 ABDUL B 12/1/1994 A2 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
62 0000553371671 ABDUL GHOFUR 7/1/2001 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
63 0000553388782 ABDUL HUSEN 5/1/1997 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
64 0000553310763 ABDUL KAFI 3/1/1996 A1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN

HALAMAN 1 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


65 0000553243983 ABDUL KARIM 1/1/2001 A5 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
66 0000553538136 ABDUL KHAMID 6/1/2004 A7 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
67 0000553026328 ABDUL KHAMID HAKIM 3/1/2000 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
68 0000553873509 ABDUL KHOLIK 3/1/1986 A3 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
69 0000553366181 ABDUL KHOLIQ 3/1/1962 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
70 0000553616537 ABDUL KOFIK 6/1/1984 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
71 0000553341082 ABDUL M 7/1/1923 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
72 0000553338404 ABDUL MANAN 8/1/1970 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
73 0000553097103 ABDUL MUFID 4/1/2008 A3 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
74 0000553814076 ABDUL MUFIT 8/1/2002 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
75 0000553328019 ABDUL MUNTOLIP 6/1/1979 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
76 0001086440387 ABDUL RAHMAN 9/6/1994 P KRAJAN I 03/03 GANDUSARI SUGIHMAS
77 0000553638835 ABDUL RIFKI 3/1/1991 A2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
78 0000554146119 ABDUL ROHIM 6/1/1982 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
79 0001086439397 ABDUL ROHIM 1/1/1992 P GRENJENG 01/06 GANDUSARI SUGIHMAS
80 0000553411517 ABDUL ROHMAN 7/1/1969 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
81 0000552912816 ABDUL ROKHIM 7/1/1960 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
82 0000553563832 ABDUL ROKHIM 12/1/1971 P DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
83 0000553172218 ABDUL ROKIM 2/1/1974 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
84 0000552058514 ABDUL ROSID 7/1/1995 A4 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
85 0000553272535 ABDUL ROSID 6/1/1992 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
86 0000553833505 ABDUL ROSID 2/1/1992 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
87 0000553183413 ABDUL ROUF 3/1/2008 A3 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
88 0001020157378 ABDUL ROZAK 6/1/1994 A3 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
89 0000553193921 ABDUL ROZAQ 4/1/2001 A4 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
90 0000552811825 ABDUL WAHAB 8/1/1998 A6 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
91 0000553600203 ABDUL WAHAB 12/1/1949 P DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
92 0000553296846 ABDULAH 8/1/1936 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
93 0000553370321 ABDULAH 12/1/1961 P DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
94 0000552880304 ABDULLOH 10/1/1975 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
95 0000552953474 ABDUROHIM 10/1/2009 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
96 0000553173693 ABDUROZAQ 5/1/2010 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
97 0000553232215 ABI 7/1/2006 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
98 0000553637417 ABIDIN 11/1/1997 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
99 0000553830941 ABIDIN 7/1/1992 A1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
100 0000554261185 ABNI DATUL HASANAH 12/1/2000 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
101 0000552770886 ABRORI 2/1/1968 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
102 0000553371276 ABRORI 6/1/1976 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
103 0000553632873 ABU CHORI 12/1/1945 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
104 0000552847814 ABU DHARIN 12/1/1968 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
105 0000552961269 ABU KHAMID 1/1/1998 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
106 0000553667861 ABU ROHIB 4/1/2000 A2 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
107 0000553230898 ABUKHORI 3/1/1968 P DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
108 0000553570391 ACHMAD ARIF 10/1/2006 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
109 0000553270904 ACHMAD ARIFIN 11/1/1996 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
110 0000553124902 ACHMAD CHOIRUL ANAM 3/1/1996 A1 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
111 0000553223665 ACHMAD KAMDANI 3/1/1996 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
112 0000553325163 ACHMAD PURNOMO 8/1/1989 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
113 0001086134411 ACHMAD SATRIA PUTRA 5/1/2012 P DUSUN BALEAGUNG 005/001 BALEAGUNG
114 0000553203764 ACHMAD WIDODO 3/1/1996 A1 DUSUN BONO RT 006 RW 03 BALEAGUNG
115 0001086428474 ACHMAD ZAENURI 8/6/1979 P TENERAN RT9 RW3 PUCUNGSARI
116 0000553833099 ACHMAT 9/1/1987 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
117 0000553768852 ADE OKTAFIANA 10/1/2010 A1 DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
118 0000553968235 ADEK 11/1/2001 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
119 0000553627539 ADHA LAELA 2/1/2003 A3 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
120 0000553530543 ADI AHMAT SAFII 2/1/2001 A2 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
121 0000553084964 ADI CAHYONO 3/1/2000 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
122 0000554347934 ADI DARMAWAN 12/1/1979 P DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
123 0000553096372 ADI DWI SAPUTRA 10/1/2005 A2 DUSN NGALIAN RT 001 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT . BALEAGUNG
124 0000553068178 ADI KURNIA 1/1/2004 A2 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
125 0000553339956 ADI LUTFI 5/1/2006 A2 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
126 0000553435301 ADI MAHMUD 5/1/1997 A1 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
127 0000553476216 ADI MISTUR 1/1/1974 P DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
128 0000553673417 ADI PAMUNGKAS 5/1/2000 A4 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS

HALAMAN 2 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


129 0000553429552 ADI PRASTIYO 11/1/2007 A2 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
130 0000553217332 ADI PRIYANTO 12/1/1994 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
131 0000553316297 ADI SAPUTRA 5/1/2006 A4 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
132 0000553363637 ADI SAPUTRA 9/1/2002 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
133 0000552991296 ADI SETIAWAN 1/1/2005 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
134 0000553576904 ADI SETIAWAN 10/1/2000 A2 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
135 0000553684443 ADI SETIAWAN 1/1/2007 A2 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
136 0000553715302 ADI SETIAWAN 9/1/1987 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
137 0000553313891 ADI SISWANTO 8/1/1991 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
138 0000552911624 ADI SULISTYO 10/1/1992 A2 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
139 0000553065873 ADI SUSANTO 3/1/1977 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
140 0000553962295 ADI SUSILO 4/1/2001 A3 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
141 0000553648397 ADI TRI P 11/1/2006 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
142 0000552141944 ADI WALUYO PRATAMA 4/1/2006 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
143 0000553853643 ADI WIYANTO 1/1/1984 A1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
144 0000553518279 ADIDIN WAHYU NUGROHO 4/1/1998 T2 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
145 0000553608077 ADIP 11/1/1994 A1 DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
146 0000553775038 ADIS PRIYANTO 5/1/2007 A4 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
147 0000553550062 ADIT 3/1/2005 A2 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
148 0000553825484 ADIT ARDIYANTO 9/1/2004 A3 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
149 0000553299388 ADIT P 11/1/2009 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
150 0000553575374 ADITYA MARCELLI 2/1/2009 T1 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
151 0000553465348 ADITYA RAMADHANI 9/1/2008 A2 DUSUN BALE AGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
152 0000554161511 ADVAH RISMAWATI 3/1/1996 A2 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
153 0000552969404 AENU ROKIB 11/1/1984 A2 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
154 0000553300705 AFAN ARIFANI 1/1/1999 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
155 0000553365595 AFANDI 8/1/1996 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
156 0000553611115 AFANDI 12/1/2008 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
157 0000554173323 AFANDI 5/1/1964 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
158 0001020163083 AFDOLUL FAIDAH 12/1/1994 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 10 BALEAGUNG
159 0000554230462 AFIF ARIFIN 8/1/2001 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
160 0000552748533 AFIF FITRIYANTO 9/1/2010 A1 DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
161 0000553543367 AFIFAH 6/1/1996 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
162 0000553618811 AFIFUDIN 4/1/2004 A3 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
163 0001020163443 AFIFUDIN 5/1/2006 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
164 0000552858445 AFISATUN 1/1/2001 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
165 0000553472627 AFIT SETIAWAN 8/1/2001 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
166 0000553304485 AFKAR PUTRA P 10/1/2010 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
167 0000553754158 AFRICIANA 1/1/1994 A1 DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
168 0000553231629 AGE NURSANTO 7/1/1975 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
169 0000552773507 AGHISNA RAHMATIKA 7/1/2010 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
170 0000553104887 AGIL 12/1/2010 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
171 0000553162498 AGIL AFRIYAN 10/1/2001 T2 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
172 0000553174953 AGNA MUHAMAD AQIL CHADZIQ 12/1/2006 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
173 0000552907877 AGNES DIAN L 11/1/2000 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
174 0000553434794 AGUNG FAIZAL 3/1/1997 A3 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
175 0000553691158 AGUNG N 2/1/2009 A4 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
176 0000553388242 AGUNG S 8/1/2002 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
177 0001020155253 AGUS 3/1/1999 A3 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
178 0000553483686 AGUS AMIRULLAH 4/1/1968 P DUSUN KRAJAN RT 01 RW 02 KLEGEN
179 0000553923527 AGUS ANWAR 8/1/2005 A2 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
180 0000553959562 AGUS BUDI SANTOSO 6/1/1987 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
181 0000553106215 AGUS CAHYO SAPUTRO 8/1/2003 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
182 0000553061395 AGUS GUNAWAN 8/1/2003 A2 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
183 0000553434129 AGUS HERIYANTO 9/1/1990 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
184 0000553575262 AGUS HERMAWANTO 11/1/1980 A1 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
185 0000553721152 AGUS KURNIAWAN 8/1/2006 T1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
186 0000554141305 AGUS MARIYANTO 8/1/2000 A3 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
187 0000553408683 AGUS MARWANTO 4/1/1993 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
188 0000553323115 AGUS PRAYOGO 8/1/1974 P DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
189 0000553199016 AGUS PUJIYANTO 1/1/1985 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
190 0000553269251 AGUS PUTRANTO 8/1/2003 A3 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
191 0000553085166 AGUS RIYANTO 8/1/1982 T1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
192 0000554319371 AGUS RIYANTO 2/1/1996 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 3 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


193 0001020156232 AGUS RIYANTO 2/1/1982 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
194 0000553501991 AGUS ROIFAN 8/1/2006 A1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
195 0000553319425 AGUS SANTOSO 8/1/2005 A1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
196 0001020156186 AGUS SAWOLO 1/1/1981 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW 02 RT 005 PUCUNGSARI
197 0000553391256 AGUS SEPTIYANTO 9/1/2002 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
198 0000554309212 AGUS SHOLEH N 4/1/1999 A1 DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
199 0000554573924 AGUS SORI 10/1/1993 A3 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
200 0001020156715 AGUS SUDARMAJI 5/1/1971 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
201 0000553256919 AGUS SUYATNO 2/1/1979 P DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
202 0000553217567 AGUS WIDODO 12/1/1997 A2 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
203 0000554219019 AGUS WIDODO 8/1/2002 A2 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
204 0001020158133 AGUS YUDI H 1/1/1989 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
205 0000554584127 AGUSTINA PRIHATINI 8/1/1995 T1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
206 0000553839849 AHAMAD MUFUDIN 8/1/1999 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
207 0000553137219 AHAMAD RIFAI 9/1/2006 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
208 0000554241429 AHAMAD SYAFI'I 1/1/2000 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
209 0000553155557 AHAMAT ARWAN 9/1/1932 T1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
210 0000552767297 AHAMT SODIQ 9/1/1995 A2 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
211 0000554303507 AHFAN 1/1/2004 A3 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
212 0000553127837 AHLAKUL KARIMA 8/1/2005 A3 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
213 0000553082297 AHMAD 1/1/1971 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
214 0000553183615 AHMAD 2/1/1978 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
215 0000553205193 AHMAD 6/1/1954 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
216 0000553213045 AHMAD 8/1/1979 P DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
217 0000553281107 AHMAD 8/1/2006 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
218 0000553286305 AHMAD 2/1/1964 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
219 0000553298771 AHMAD 12/1/2002 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
220 0000553325793 AHMAD 1/1/1964 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
221 0000553354255 AHMAD 5/1/2009 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
222 0000553179958 AHMAD ABAD GUFRON 10/1/2008 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
223 0000553724561 AHMAD ADI DAUSAT 10/1/2010 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
224 0000553069664 AHMAD ADITIYA 2/1/2008 A2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
225 0000553639094 AHMAD ADITYA 1/1/2005 A3 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
226 0000553622488 AHMAD AFIFUDIN 8/1/1999 A3 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
227 0000553982433 AHMAD AGUS CHAKIM 8/1/2004 A4 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
228 0000553342252 AHMAD AIDZIN 11/1/2005 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
229 0000554582237 AHMAD ALFAN 12/1/1995 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
230 0000553684882 AHMAD ALFIYANTO 4/1/2009 A3 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
231 0000554209569 AHMAD ALIF 6/1/2009 A1 DUSUN LEBAK LOR TR 08 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
232 0000552254703 AHMAD ALWI 10/1/2008 A3 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
233 0000553498929 AHMAD ANANG K 6/1/1996 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
234 0000553563718 AHMAD ARIF 3/1/1991 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
235 0000553195517 AHMAD ARIFIN 2/1/1999 A1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
236 0000553445199 AHMAD ARIN 9/1/1979 P DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
237 0000553069607 AHMAD ARYANTO 8/1/1994 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
238 0000553764093 AHMAD ASMUNDIR 12/1/1968 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
239 0000553234599 AHMAD AZIZ 3/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
240 0000553351792 AHMAD BAGAS K 8/1/2007 A2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
241 0000553755982 AHMAD BAKONI 8/1/1982 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
242 0000553942901 AHMAD BASORI 6/1/1998 A3 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
243 0000553766455 AHMAD CHOLIF 6/1/1997 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
244 0000553072511 AHMAD CHOLIM 12/1/1959 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
245 0000553327479 AHMAD D 12/1/1988 T2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
246 0000553177697 AHMAD DAEROBI 9/1/2001 A2 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
247 0000554203451 AHMAD DANIS 8/1/2007 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
248 0000553588457 AHMAD DAWAM 1/1/1991 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
249 0000553033686 AHMAD DULLOH 7/1/1981 P DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
250 0000553680786 AHMAD DWI ADITIA 1/1/2005 A2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
251 0000553375495 AHMAD EFENDI 12/1/1999 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
252 0000553342307 AHMAD F 11/1/2005 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
253 0000553664542 AHMAD F 3/1/2001 A1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
254 0000552916989 AHMAD FAIDLUR R 11/1/2006 A2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
255 0000553310627 AHMAD FAIRUL KHOIRI 3/1/1996 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
256 0000553741176 AHMAD FAIZIN 7/1/1998 A2 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI

HALAMAN 4 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


257 0000553350183 AHMAD FAJAR 8/1/2004 A4 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
258 0000553724425 AHMAD FAJAR ZADID 6/1/2005 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
259 0000553441623 AHMAD FAJRUL FALLAH 7/1/2003 A1 DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
260 0000553466081 AHMAD FAOZI 3/1/1979 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
261 0000553181927 AHMAD FARIKIN 3/1/1985 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
262 0000553327942 AHMAD FATIKIN 2/1/2002 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
263 0000553108656 AHMAD FATKUROHIM 4/1/2006 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
264 0000553503183 AHMAD FAUZA SARIFUDIN 12/1/2008 T2 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
265 0000553581617 AHMAD FAUZAN 7/1/2000 T1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
266 0000553631905 AHMAD FAUZAN 3/1/2004 A2 DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
267 0000552858838 AHMAD FAUZI 4/1/2003 A4 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
268 0000553537607 AHMAD FAUZI 2/1/1987 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
269 0000553965028 AHMAD FAUZI 10/1/1975 P DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
270 0000554241543 AHMAD FAUZI 2/1/2000 A4 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
271 0000553405983 AHMAD FAZA 2/1/2003 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
272 0000553158639 AHMAD FENIYANTO 5/1/2005 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
273 0000554579201 AHMAD HABIBI 5/1/2006 A3 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
274 0000553492012 AHMAD HANAFI 6/1/1998 A1 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
275 0000552768704 AHMAD HUDA 12/1/1999 A4 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
276 0000553531836 AHMAD HUSAIN 12/1/2003 A3 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
277 0000553915754 AHMAD IBNU KHANIF 12/1/2006 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
278 0000553563461 AHMAD IBNU ROMANDON 11/1/2004 A3 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
279 0000553582923 AHMAD IHSAN 9/1/1990 A1 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
280 0000553598537 AHMAD IMAM SOLIKIN 7/1/1994 A1 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
281 0000554234264 AHMAD INWARON 11/1/1964 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
282 0000552857117 AHMAD IRFAN 10/1/1998 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
283 0001020156311 AHMAD IRWAN 1/1/1971 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
284 0000553070171 AHMAD JAENURI 5/1/1998 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
285 0000553307951 AHMAD KASAN 1/1/1997 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
286 0000553771236 AHMAD KHADAFI 5/1/1997 T1 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
287 0000553959382 AHMAD KHAERUDIN 10/1/2002 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 08 RW 03 KETAWANG
288 0000554230282 AHMAD KHAERUN 5/1/1989 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
289 0000552673315 AHMAD KHANAFI 2/1/1996 A3 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
290 0000553412801 AHMAD KHARIRI 7/1/1997 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
291 0000553375438 AHMAD KHOERUDIN 6/1/1967 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
292 0000554169857 AHMAD KHOERUL ANAM 1/1/1971 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
293 0000552914212 AHMAD KHOIRIN 7/1/1999 A3 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
294 0000553633874 AHMAD KHOIRU R 12/1/2006 T2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
295 0000552774475 AHMAD KHOIRUL ULA 1/1/2011 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
296 0000553256098 AHMAD KHOZIM 8/1/1998 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
297 0000553280117 AHMAD KOERUDIN 7/1/2008 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
298 0000553269429 AHMAD KOSIM 8/1/1999 A2 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
299 0000553618326 AHMAD KOYIN 1/1/1986 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
300 0000553159293 AHMAD KUNDORI 8/1/1996 A1 DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
301 0000553104606 AHMAD LUTFI ANSORI 3/1/2005 A1 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
302 0000553316769 AHMAD MAHFUDIN 9/1/2000 A2 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
303 0000553164096 AHMAD MAKSUM KHOERUDIN 1/1/2011 A1 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
304 0000553170598 AHMAD MARZUKI 3/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
305 0000553612713 AHMAD MAUIZATUL HUDA 5/1/1996 A1 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
306 0000553394046 AHMAD MIFTAHUDIN 1/1/2004 A1 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
307 0000553099601 AHMAD MISBAHUL NAJIR 12/1/2004 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
308 0000553765825 AHMAD MISBAKHUL MUNIR 2/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
309 0000553839581 AHMAD MUAFIK 7/1/1995 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
310 0000554023146 AHMAD MUHAIMIN 11/1/2004 A3 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
311 0000553075198 AHMAD MUJAHIDIN 3/1/2001 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
312 0000553636282 AHMAD MUNAWAR 12/1/2008 A1 DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
313 0001086078723 AHMAD MUNDORI 12/31/1965 P MENDUT I RT 001 RW 001 MENDUT MUNGKID PESIDI
314 0001086139697 AHMAD MUNIF 11/13/1984 P DUSUN KUPEN RT.07 RW.02 BALEAGUNG
315 0000553320055 AHMAD MUSAKAM 12/1/1975 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
316 0000553718081 AHMAD MUZAKI 10/1/2000 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
317 0000553665251 AHMAD NADIRA 8/1/2008 A3 DSN SENDEN RT 003 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
318 0000553196619 AHMAD NADIRIN 10/1/1987 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
319 0000553631308 AHMAD NASIR 5/1/2006 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
320 0000553235714 AHMAD NAWAWI 1/1/1973 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG

HALAMAN 5 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


321 0000553255479 AHMAD NAWAWI 3/1/2001 A1 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
322 0000553666691 AHMAD NUR RIFA'I 1/1/1992 A1 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
323 0000553212178 AHMAD NURHUDA 7/1/1995 A1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
324 0001020155962 AHMAD NURKOLIS 8/1/1994 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW 01 RT 002 PUCUNGSARI
325 0000553212246 AHMAD NURMUSYAFA' 8/1/1999 A2 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
326 0000553448182 AHMAD NURROWI 1/1/1992 A2 DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
327 0000553212562 AHMAD NURUDIN 4/1/2002 A3 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
328 0000553542344 AHMAD PUJIANTO 6/1/1994 A1 DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
329 0000553656521 AHMAD R 9/1/2004 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
330 0000553596636 AHMAD RAFI KAFABIHI 1/1/2011 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
331 0000553464009 AHMAD RAMADHAN 9/1/2006 A1 DUSUN BALE AGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
332 0000553063116 AHMAD RDWAN 6/1/2010 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
333 0000554234231 AHMAD RESTU MASSAID 4/1/2011 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
334 0000553305429 AHMAD RIDHO 3/1/2001 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
335 0000553397624 AHMAD RIFAI 9/1/1989 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
336 0000553591506 AHMAD RIFAI 6/1/1996 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
337 0000554577838 AHMAD RIFQI 1/1/2007 A2 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
338 0000553890014 AHMAD RIKHAN 5/1/1973 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
339 0000552254477 AHMAD RIYANTO 4/1/1995 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
340 0000552267156 AHMAD RIZAL 5/1/2001 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
341 0000553610485 AHMAD RIZAL 5/1/2001 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
342 0001020162734 AHMAD RIZAL 11/1/1991 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
343 0000553423162 AHMAD RIZKI 7/1/1997 A4 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
344 0001020158673 AHMAD ROKHANI 4/1/2000 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
345 0000553140145 AHMAD RONMADON 2/1/1997 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
346 0000553563595 AHMAD ROSYIDI 3/1/1991 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
347 0000553331654 AHMAD ROZIKIN 12/1/1995 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
348 0000553649938 AHMAD ROZIKIN 5/1/2000 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
349 0000553758581 AHMAD RUDIYANTO 6/1/2000 A1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
350 0000552854518 AHMAD S 10/1/2001 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
351 0000553242519 AHMAD S 12/1/1986 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
352 0000553629216 AHMAD S 6/1/2000 A2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
353 0000553688853 AHMAD SADAM 1/1/1992 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
354 0000553608314 AHMAD SAEFUKIT 8/1/1966 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
355 0000553580458 AHMAD SAFII 3/1/2004 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
356 0000554209424 AHMAD SAFRUDIN 5/1/1986 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
357 0000553137107 AHMAD SAHIDIN 4/1/1984 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
358 0000553573776 AHMAD SAIFUL FIKRI 12/1/2008 A1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
359 0000553283324 AHMAD SALEH 7/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
360 0001020155308 AHMAD SALIM 6/1/1957 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
361 0000553316703 AHMAD SARIFUDIN 11/1/2009 T3 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
362 0000553349349 AHMAD SARIFUDIN 5/1/1995 A2 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
363 0000554145041 AHMAD SIFILI 7/1/2000 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
364 0000553137805 AHMAD SOBIRIN 2/1/1994 A2 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
365 0000553618912 AHMAD SOBIRIN 7/1/1986 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
366 0000553246378 AHMAD SODIKIN 12/1/1995 A3 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
367 0000553681664 AHMAD SODIKUN 10/1/1991 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
368 0001086077338 AHMAD SOFI MUBAROK 9/1/2006 P TUMBU RT 1 RW 1 PURWODADI TEGALREJO PESIDI
369 0000553695614 AHMAD SOLEH 1/1/1995 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
370 0000553598684 AHMAD SOLIKIN 2/1/1999 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
371 0000553750874 AHMAD SOLIKIN 6/1/1976 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
372 0000553935341 AHMAD SUDIYANTO 6/1/1998 A2 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
373 0000553658793 AHMAD SURURI 4/1/1989 A2 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
374 0000553270318 AHMAD SYAFI'I 11/1/1993 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
375 0000553611813 AHMAD SYARIF 10/1/1965 P DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
376 0000553529373 AHMAD SYARIFUDIN 9/1/1970 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
377 0000552770346 AHMAD TAJUDIN 9/1/2008 A2 DUSUN PRINGAPUS RTB 007 RW 07 BALEAGUNG
378 0000552664991 AHMAD TAKSIS 8/1/1966 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
379 0001020158684 AHMAD TAOIFUR 10/1/2002 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
380 0000552843538 AHMAD TAUFIK 8/1/1984 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
381 0000554178352 AHMAD TAUFIK HIDAYAT 1/1/2010 A4 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
382 0000553691248 AHMAD TOYIB 9/1/1973 A1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
383 0000553677761 AHMAD TRI K 6/1/2006 A3 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
384 0000554315861 AHMAD WINDRA GUNAWAN 2/1/2008 T2 DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG

HALAMAN 6 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


385 0000553163297 AHMAD YAHYA 6/1/1999 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
386 0000553665587 AHMAD YAZID AL BASTOMI 4/1/1996 A2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
387 0000553626707 AHMAD YUSUF TOYIB 8/1/1979 P DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
388 0000553396274 AHMAD Z M 9/1/2001 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
389 0000553159315 AHMAD ZAENUDIN 12/1/1950 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
390 0000553273784 AHMAD ZAENUDIN 7/1/1993 A4 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
391 0000553254232 AHMAD ZAENURI 6/1/2002 A1 DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
392 0000553473009 AHMAD ZAMZARI 6/1/1994 A3 DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
393 0000553750547 AHMAD ZIDAN MAULANA 2/1/2011 A1 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
394 0000554138008 AHMAD ZIDNI 4/1/2006 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
395 0000553156637 AHMADI 12/1/1942 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
396 0000553156648 AHMADI 10/1/1975 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
397 0000553176055 AHMADI 9/1/1941 P DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
398 0000553176213 AHMADI 12/1/1963 P DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
399 0000553180623 AHMADI 12/1/1983 A1 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
400 0000553195866 AHMADI 12/1/1932 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
401 0000553198645 AHMADI 12/1/1950 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
402 0000553214349 AHMADI 10/1/1996 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
403 0000553269791 AHMADI 5/1/1966 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
404 0000553368047 AHMADI 1/1/1977 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
405 0000553745283 AHMADI 9/1/1983 S DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
406 0000553845273 AHMADI 3/1/1987 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
407 0000554212629 AHMADI 1/1/1978 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
408 0000553438765 AHMADI AYUB 11/1/1948 P DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
409 0000552883757 AHMART HARIRI 1/1/2003 A1 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
410 0000552178012 AHMAT 6/1/2001 A1 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
411 0000553240113 AHMAT 5/1/1991 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
412 0000553425704 AHMAT 3/1/1997 A1 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
413 0000553815887 AHMAT 4/1/1994 A3 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
414 0000554264605 AHMAT 1/1/1986 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
415 0000554307985 AHMAT 11/1/1996 A1 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
416 0000553605489 AHMAT ALFIAN 1/1/2007 A2 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
417 0000552143092 AHMAT ARIFIN 1/1/1979 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
418 0000552755788 AHMAT AROZI 10/1/2004 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
419 0000553688111 AHMAT FAHLIROZAN 8/1/1999 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
420 0000553867997 AHMAT FANATI 2/1/1987 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
421 0000552787108 AHMAT FAOZAN 12/1/1996 A1 DUSUN BALEA AGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
422 0000553605118 AHMAT FARIKIN 8/1/1989 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
423 0000553291255 AHMAT FATONI 4/1/2000 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
424 0000553292201 AHMAT FATORI 4/1/2002 A3 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
425 0000552661975 AHMAT FAUZI 6/1/1998 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
426 0000553230393 AHMAT FAUZI 11/1/1996 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
427 0000553816034 AHMAT HARIRI 4/1/2007 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
428 0000552121356 AHMAT KHOERI 3/1/1995 A4 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
429 0000553072184 AHMAT KHOIRULUMAM 6/1/2011 A3 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
430 0000552752469 AHMAT KOYIN 1/1/1966 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
431 0000553827936 AHMAT MAHMUDI 9/1/1996 A4 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
432 0000552121435 AHMAT MUBARIKA 2/1/2000 A5 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
433 0000554108343 AHMAT MUZAMIL 5/1/1999 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
434 0000553597525 AHMAT NASIR 1/1/1994 A2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
435 0000552772899 AHMAT NASIRUDIN 8/1/2000 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
436 0000552852505 AHMAT NAWAWI 5/1/1993 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
437 0000553868932 AHMAT NURDIN 2/1/1995 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
438 0000552102366 AHMAT NURUDIN 6/1/1995 A2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
439 0000552232517 AHMAT RIFAI 5/1/1981 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
440 0000553428639 AHMAT RIFA'I 10/1/1993 A2 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
441 0000554285856 AHMAT RIYANTO 7/1/1977 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
442 0000553620431 AHMAT ROZIKIN 12/1/1985 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
443 0000553120323 AHMAT SAFIII 2/1/1986 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
444 0000552810701 AHMAT SODIKIN 7/1/1990 A2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
445 0001020156423 AHMAT SOLIKIN 12/1/1990 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
446 0000553388455 AHMAT TIYAN 1/1/1994 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
447 0000552173005 AHMAT WAKHID 7/1/2010 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
448 0000553708146 AHMAT ZAENAL 12/1/1988 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG

HALAMAN 7 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


449 0000552662043 AHMAT ZAENUR 2/1/2001 A2 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
450 0000553220436 AHMAT ZIHAN FIKRI 2/1/2005 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
451 0000553348203 AHMAT ZUBER 12/1/1999 A3 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
452 0000552701215 AHMAT ZULFA 12/1/1998 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
453 0000554169598 AHRODIN 12/1/1961 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
454 0000553858345 AHROFIN 10/1/1983 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
455 0000553215172 AHYANA LATIFA 10/1/2007 A1 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
456 0001020156276 AHYUTI 3/1/1968 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
457 0000552802015 AIDA MUSLIKAH 1/1/2009 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
458 0000553128952 AIDIHIM 6/1/1989 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
459 0001086136266 AIMATUS SA'ADAG 1/16/2009 P DUSUN BEDOYO 002/008 BALEAGUNG
460 0000552835899 AINU ZAKI 3/1/2004 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
461 0000553343185 AINUL IZI RAHMAN K 3/1/1996 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
462 0000553635494 AIRIN SAPUTRI 3/1/2010 A1 DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
463 0000553571212 AISA TRI HAPSARI 4/1/2009 A3 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
464 0000553245129 AISAH PANGESTUTI 4/1/2000 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
465 0000554363414 AJENG PRIMASTI 12/1/1988 I DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
466 0000553481921 AJI LABO 6/1/2002 A3 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
467 0000553230718 AJIB AFRIYANTO 7/1/2003 A2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
468 0000553343411 AJNIKHATUN M 4/1/2000 A2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
469 0000553477724 AKHMAD KOMARUDIN 10/1/2001 A1 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
470 0000553187529 AKHMAL RAMADHAN 9/1/2007 A3 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
471 0000553674688 AKIN 12/1/2008 A1 DUSUN PRING APUS RT 005 RW 007 BALEAGUNG
472 0000553181613 AKLIMAH 1/1/2006 A4 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
473 0000553487578 AKMAD NIZAM 9/1/2010 T2 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
474 0000553708967 AKMAL 12/1/2000 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
475 0000553688267 AKNIA AINI 9/1/2002 A4 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
476 0000554293844 AL AMIN 7/1/1988 A3 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
477 0000554198095 AL HUDA 3/1/1982 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
478 0000553367081 AL KOSUM 6/1/2010 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
479 0000553063702 AL MUNAWAROH 8/1/1966 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
480 0000553291468 AL MUSTOFA 2/1/1967 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
481 0001020163149 ALBAB NUR WAHIB 3/1/2001 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
482 0000553816337 ALBASIR 4/1/1969 P DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
483 0000553167448 ALDI 8/1/2008 A2 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
484 0000553257696 ALDI 6/1/2000 A1 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
485 0000554229303 ALDI 7/1/2006 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
486 0000553282558 ALDI BUDI S 9/1/2000 T2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
487 0000553700801 ALDI RAMANDA WIBOWO 3/1/2007 T2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
488 0001020156344 ALDO ALFIAN 1/1/2006 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
489 0000553341273 ALFI KOIRUNISA ALWI 8/1/2003 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
490 0000554346257 ALFIAN FATKHUNIMAH 7/1/2004 T2 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
491 0000553507626 ALFIANO WILDAN PRADANA 9/1/2010 T2 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
492 0000553883231 ALFIN 9/1/2003 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
493 0000554133328 ALFIN BAGAS 7/1/2005 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
494 0000553975007 ALFIN DWI FEBRIAN 2/1/2005 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
495 0000553821952 ALFIN PRAYOGO 1/1/2011 A3 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
496 0000553256177 ALFINA 4/1/2011 T2 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
497 0000553046185 ALFIYAH 5/1/1973 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
498 0000553114045 ALFIYAH 11/1/1965 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
499 0000553330102 ALFIYAH 12/1/1952 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
500 0000553552874 ALFIYAH 11/1/1940 P DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
501 0000553588211 ALFIYAH 7/1/1976 P DUSUN SANGGAR RT 002 RW 03 COKRO
502 0000553738094 ALFIYAH 12/1/1945 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
503 0000553591056 ALFIYANTO 11/1/2003 A2 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
504 0000553471176 ALI 12/1/1939 P DUSUN SOROBAYAN RT 01 RW 01 KETAWANG
505 0000553095382 ALI IMRON 8/1/1976 P DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
506 0000553671268 ALI IMRON 7/1/1984 A1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
507 0000553018498 ALI KHASAN 8/1/1991 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
508 0000553638069 ALI MAHFUD 2/1/2005 A2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
509 0001086432344 ALI MAHFUT 2/4/1967 P DSN. SALAM 2 RT.04 RW.02 SALAM
510 0000553468015 ALI MAKRUF 7/1/1996 A2 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
511 0000553116431 ALI MASKUR 9/1/2000 A2 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
512 0000554140135 ALIF PUJI WIDODO 1/1/2010 A1 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI

HALAMAN 8 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


513 0000553161339 ALIF RIZKI PURNOMO 9/1/2010 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
514 0001020156557 ALIH ANJANI 5/1/2006 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
515 0000553269644 ALIK AHYAFUDIN 1/1/1979 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
516 0000554278825 ALIMAH 5/1/1980 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
517 0000553533704 ALIN OKTAFIANI 10/1/2007 A1 DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
518 0000554173536 ALINA ANDIARTI 11/1/1999 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
519 0000553384956 ALIP 1/1/1959 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
520 0000554303889 ALIP 1/1/1951 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
521 0000553968551 ALIS 6/1/2005 A2 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
522 0000552679661 ALIYAH 3/1/1974 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
523 0000552701002 ALIYAH 5/1/1973 I DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
524 0000553094965 ALIYAH 4/1/1991 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
525 0000553345773 ALIYAH 11/1/1972 I DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
526 0000554132619 ALIYAH 6/1/1980 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
527 0000553549735 ALMI 12/1/1946 T1 DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
528 0000553740906 ALMI 12/1/1963 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
529 0000552242812 ALMINAH 4/1/1971 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
530 0000552724839 ALMUNAFIROH 4/1/1981 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
531 0000553646709 ALPANDI 2/1/1984 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
532 0000553318727 ALPIYAH 3/1/1989 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
533 0000553677399 ALSUM 6/1/1976 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
534 0000553513285 ALTHAFU NISA E 9/1/2009 A1 DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
535 0000553031717 ALTI 12/1/1960 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
536 0000552766419 ALTINI 1/1/1958 I DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
537 0000553329022 ALYA NUR AIDA 2/1/2006 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
538 0000553809306 ALZANUR ZAKIA 7/1/2008 A3 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
539 0001020158616 AMAD BARDI 2/1/1923 P DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
540 0000553407489 AMAD KURDI 9/1/1940 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
541 0000553575115 AMALIA AINURRAHMA 6/1/2008 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
542 0000553701385 AMALIA FITRIA 10/1/2007 A3 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
543 0000553083366 AMALIA PUTRIANI 1/1/2002 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
544 0000553713873 AMAM ABU ZAZIT 10/1/2000 A4 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
545 0000553225318 AMAN 12/1/1950 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
546 0000553395262 AMANAH 12/1/1948 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
547 0000553815538 AMANAH 9/1/1983 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
548 0000553326647 AMANAH RUSTIN 3/1/1985 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
549 0000553555102 AMANDA WAHYU 2/1/2003 A1 DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
550 0000553171533 AMAT AKROMIN 5/1/1955 P DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
551 0000553542322 AMAT FAIZIN 6/1/1978 P DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
552 0000554230934 AMAT KANDAR 12/1/1941 T1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
553 0000553552086 AMAT KURMEN 2/1/1940 P DUSUN GEGUNUNG RT 04 RW 01 KLEGEN
554 0000553168236 AMAT MAKSUDI 4/1/1950 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
555 0000553028681 AMAT MIFTAHUDIN 6/1/1990 A3 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
556 0000552652356 AMAT MUNDIRON 6/1/1982 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
557 0000553657836 AMAT NAURAL 6/1/2008 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
558 0000553395453 AMAT SARNO 2/1/1982 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
559 0000552136678 AMAT TOHA 8/1/1996 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
560 0000553668074 AMAT ZUHRI 12/1/1940 T1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
561 0000553383189 AMBAR 1/1/2000 T2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
562 0000553188418 AMBARWATI 5/1/2003 A2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
563 0000553361861 AMBARWATI 12/1/1955 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
564 0000553203909 AMBYAH 12/1/1936 P DUSUN JUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
565 0000553071925 AMELIA NURMALA PUTRI 5/1/2008 T1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
566 0000553585173 AMELIA RAHMAYANI 5/1/2008 T1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
567 0000553632917 AMELIA SETYONINGRUM 10/1/2006 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
568 0000553456787 AMERAN 11/1/1939 P DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
569 0000553278881 AMIDANAH 11/1/2006 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
570 0000553720476 AMILATUL SHOLIKHOH 1/1/2009 A4 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
571 0000552132584 AMIN 6/1/1990 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
572 0000552927587 AMIN 3/1/1991 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
573 0000552942358 AMIN 12/1/1964 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
574 0000553102402 AMIN 12/1/1923 T1 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
575 0000553649657 AMIN 12/1/1965 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
576 0000553686849 AMIN 4/1/1962 P DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO

HALAMAN 9 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


577 0000553987146 AMIN 12/1/1931 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
578 0001086108164 AMIN 12/31/1966 P KETAWANG RT.08 RW.I SUGIHMAS
579 0000553122753 AMIN MUSTAKIM 4/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
580 0000553200478 AMIN NASRODIN 7/1/1970 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
581 0000553148976 AMIN ROHMAT 1/1/1980 P DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
582 0000553219874 AMINAH 7/1/1951 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
583 0000553255266 AMINAH 6/1/1946 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
584 0000553590955 AMINAH 4/1/1948 T1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
585 0000553655485 AMINAH 4/1/1979 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
586 0000553128851 AMINATI 12/1/1960 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
587 0000553443693 AMINATUL MUNAWAROH 9/1/1997 A1 DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
588 0000553440418 AMINATUS SOLEKHAH 9/1/1981 I DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
589 0000553656071 AMINI 1/1/1970 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
590 0000553682878 AMINI 1/1/1986 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
591 0000553719238 AMINI 5/1/1996 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
592 0000553994717 AMINUDIN 7/1/1949 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
593 0000552734537 AMIR 8/1/1948 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
594 0000553283504 AMIR HIDAYAT 10/1/1976 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
595 0000553216342 AMIRAH 12/1/1955 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
596 0000553962936 AMIRAH 12/1/1960 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
597 0001020155433 AMIRAH 12/1/1954 I DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
598 0000554000422 AMIRUL MU'MININ 1/1/2002 A2 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
599 0000553696626 AMPRI 5/1/1990 A1 DUDUN NGALIAN RT 003 RW 06 BALEAGUNG
600 0000553221988 AMRIH 12/1/1963 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
601 0000553496826 AMRIH 3/1/1975 I DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
602 0000554213474 AMRIH 2/1/1957 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
603 0000553412103 AMRIH AL TOLIB 10/1/1948 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
604 0000552720745 AMRIYAH 6/1/1959 I DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
605 0000553151103 AMRIYO 10/1/1974 T2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
606 0000553615053 AMRONI 12/1/1981 A1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
607 0000553695377 AMRUN 12/1/1959 P DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
608 0000552775217 ANA 9/1/2006 A1 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
609 0000552943708 ANA 4/1/2010 A3 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
610 0000553231743 ANA 6/1/1999 A1 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
611 0000554276968 ANA ALIYAH 6/1/2003 A3 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
612 0000553081522 ANA AZIATUL KHASANAH 4/1/2010 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
613 0001086072535 ANA DEWI ANGGRAENI 7/30/1991 P MENDUT I RT 03 RW 02 MENDUT MUNGKID PESIDI
614 0000552665452 ANA DWI 5/1/1999 A2 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
615 0000553230472 ANA HABIBAH 5/1/2001 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
616 0000553724414 ANA INDRIYATI 9/1/2004 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
617 0000553455178 ANA KAMALIA 4/1/1998 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
618 0000552685746 ANA KAMILATI 11/1/1999 T1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
619 0000552864374 ANA MAFRUROH 11/1/1999 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
620 0000553201198 ANA MASRUROH 12/1/1997 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
621 0000553337561 ANA MILATUL J 3/1/1994 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
622 0000553562741 ANA NOVIANA 2/1/2004 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
623 0000553570198 ANA SETIANI 11/1/2000 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
624 0000553082387 ANA SHOLIKAH 5/1/1984 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
625 0000552952315 ANAH 6/1/1986 T1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
626 0000554244941 ANAM WAISAL 2/1/2007 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
627 0000553368306 ANANDA PRATIWI 1/1/2009 A2 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
628 0001020157334 ANANG MAHKOTA R 12/1/2007 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
629 0000553495004 ANANG PRATAMA 1/1/1999 A1 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
630 0000553179903 ANANG ROSIKIN 12/1/2000 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
631 0000553221865 ANANG SETIAWAN 5/1/1999 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
632 0001020157773 ANANG SOLKHIN 11/1/1977 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
633 0000552157593 ANANTO GALIH PAMBUDI 5/1/2007 T1 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
634 0000553655351 ANARIYANTO 7/1/1970 A1 DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
635 0000553124373 ANAS MUSLIM 10/1/1999 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
636 0000553105798 ANDANANI 11/1/1982 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
637 0000553230922 ANDANI 10/1/1994 T1 DUDUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
638 0000553113808 ANDI 3/1/2002 A5 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
639 0000554371176 ANDI ALFARUQ 5/1/2004 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
640 0000553086674 ANDI ARIFUDIN 4/1/2003 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS

HALAMAN 10 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


641 0001020158785 ANDI FARISA 8/1/1995 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
642 0000553433409 ANDI FEBRI PRATAMA 2/1/2008 A3 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
643 0000553620958 ANDI IBRAHIM 9/1/2001 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
644 0000553549432 ANDI PRASETYO 3/1/2000 A1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
645 0000553749287 ANDI PRAYITNO 4/1/2004 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
646 0000553207994 ANDI RISTANTO 5/1/1999 T1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
647 0000553345121 ANDI SETIAWAN 8/1/2008 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
648 0000553583349 ANDI SETIAWAN 3/1/2009 T3 DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
649 0000553977099 ANDI SETIAWAN 4/1/2004 A1 DSN KRAJAN RT 0 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
650 0000553163049 ANDI YULIANTO 6/1/2002 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
651 0000553250542 ANDIKA ANAN PRABOWO 5/1/2008 A3 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
652 0000553118106 ANDIKA DWI PUTRA 12/1/2006 A2 DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
653 0000553209175 ANDIKA DWI PUTRA 12/1/2003 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
654 0000553283752 ANDINI SURYADI 3/1/1995 A2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
655 0000553620104 ANDRA LUKMAN 7/1/2008 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
656 0000552984592 ANDRI 5/1/2002 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
657 0000553195192 ANDRI 6/1/1996 A1 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
658 0000553246885 ANDRI 7/1/1999 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
659 0000553283032 ANDRI 4/1/1997 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
660 0000553625098 ANDRI A 10/1/1996 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
661 0000552888246 ANDRI MUHAMAD AYUP 5/1/1978 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
662 0000553566914 ANDRI ROMADHON 11/1/2004 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
663 0000554094224 ANDRI ROSITO 12/1/1995 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
664 0000553112921 ANDRI WARDAN 4/1/2002 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
665 0000554119323 ANDRIAN FAMBUDI 10/1/1998 A1 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
666 0001086449163 ANDRIKA YUDA UTAMA 1/19/2004 P JAYAN 01/01 BOROBUDUR SUGIHMAS
667 0000553742482 ANDRIYANAH 4/1/1994 A2 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
668 0000553207138 ANDRIYANTO 11/1/2001 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
669 0000553300918 ANDRIYANTO 12/1/1990 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
670 0000553606514 ANDRIYANTO 6/1/2001 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
671 0000554223104 ANDRIYANTO 9/1/2003 A1 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
672 0000553404251 ANDRIYONO 11/1/1983 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
673 0000553072386 ANGGA 8/1/2004 T1 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
674 0001020156153 ANGGA 7/1/1993 A1 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 005 PUCUNGSARI
675 0000553680696 ANGGA ARIMANTO 5/1/2006 A2 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
676 0000553568398 ANGGA PRASETYA 11/1/1999 A3 DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
677 0000553341497 ANGGA S 12/1/2005 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
678 0000553103853 ANGGA SETYAWAN 5/1/2003 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
679 0000552839613 ANGGA YUDA P 4/1/1999 A1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
680 0000553175234 ANGGGA FALISTIYO 7/1/2011 A1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
681 0000553248235 ANGGI SETIAWAN 3/1/2006 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
682 0000553308849 ANGGIE MAULIDA R 3/1/2009 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
683 0000551882125 ANGGUN 2/1/2008 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
684 0000552122741 ANHARI 1/1/1984 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
685 0000554152689 ANHARI 12/1/1963 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
686 0000552943945 ANI 2/1/2005 A2 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
687 0000553821309 ANI 11/1/2000 A2 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
688 0000552688918 ANI KURNINGSIH 4/1/2006 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
689 0000554178971 ANI MAFTUCHA 10/1/2010 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
690 0000553281219 ANI RAHAYU 4/1/1999 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
691 0000553376428 ANI SATUR R 11/1/2001 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
692 0000553395036 ANIATI 7/1/2000 A5 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
693 0000552115462 ANIDA MUYASAROH 11/1/1998 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
694 0000553875816 ANIDATUL ROHMAH 4/1/2009 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
695 0000553674576 ANIF FADHILAH 5/1/1999 A3 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
696 0000554307704 ANIF MUNIFAH 5/1/1994 A1 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
697 0000553334861 ANIF NUR K 11/1/2007 A5 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
698 0000552955195 ANIFAH 8/1/1995 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
699 0000553073354 ANIFAH 12/1/1989 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
700 0000553436763 ANIFAH 7/1/1995 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
701 0000553989835 ANIFAH 4/1/1996 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
702 0000554133115 ANIFAH 8/1/2002 A1 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
703 0000553616199 ANIFATUL ULYA 8/1/2000 A1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
704 0000553631163 ANIK 1/1/1995 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 11 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


705 0000553726574 ANIK 5/1/2000 A3 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
706 0000553837893 ANIK 3/1/1996 A1 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
707 0001020155782 ANIK FITRIYANI 5/1/1985 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
708 0001086105003 ANIK LESTARI 2/16/2002 P GUBUGAN KETAWANG
709 0000553612836 ANIK RISMAWATI 6/1/2007 A4 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
710 0000553536167 ANIK SUNARTI 12/1/1991 I DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
711 0000553683104 ANIK WINAHYU 1/1/1997 A1 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
712 0000552191859 ANIP 4/1/1999 A4 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
713 0000553974658 ANIP RABANI 1/1/1999 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
714 0000553131729 ANIP TRIYANTO 10/1/2009 A4 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
715 0000553565002 ANIPAH 6/1/1993 A3 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
716 0000553219615 ANIROH 8/1/1998 A2 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
717 0000553073501 ANIS 12/1/2001 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
718 0000554577772 ANIS ASTRINI 3/1/1996 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
719 0000552699066 ANIS MAHFIYAH 6/1/1982 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
720 0000553283234 ANIS MUHAYATI 12/1/1999 A1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
721 0000553544651 ANIS MUNIFAH 2/1/1995 A3 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
722 0000554212967 ANIS SOFIYATUN 6/1/1995 A3 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
723 0000553180149 ANISA 8/1/1996 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
724 0000553566868 ANISA 6/1/1999 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
725 0000553684004 ANISA 3/1/2002 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
726 0000553978517 ANISA 10/1/1999 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
727 0000553056693 ANISA ALMUISAH 5/1/2005 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
728 0000553476161 ANISA CAHYANI 7/1/2005 A3 DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
729 0000553327749 ANISA KHAERANI F 5/1/1997 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
730 0000553178553 ANISA KHILA AZAHRO 1/1/2005 A3 DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
731 0000553219929 ANISA KURNIAWAN 10/1/2004 A3 DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
732 0000553167718 ANISA NOVI ANDEAN 11/1/2005 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
733 0000553579659 ANISA P 8/1/2007 T1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
734 0000552836902 ANISAH 3/1/1987 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
735 0000552837576 ANISAH 1/1/1961 I DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
736 0000553220493 ANISAH 12/1/1972 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
737 0000553633255 ANISAH 8/1/1991 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
738 0000553874916 ANISAH 6/1/1996 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
739 0000553887437 ANISAH 5/1/1978 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
740 0000553874095 ANISATUL MAKRIFAH 9/1/2009 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
741 0000553899857 ANISATUN 8/1/2002 A2 DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
742 0000553273277 ANISATUN' 12/1/1989 A3 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
743 0000554100546 ANITA APRILIA 6/1/2009 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
744 0000553291075 ANITA KUNIAWATI 10/1/1986 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
745 0000553592215 ANITA RINA KARISMA 4/1/2007 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
746 0000553155322 ANITA VIRAWATI 8/1/2000 A2 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
747 0000553703433 ANIYA FATKHATUL LIMA 8/1/2004 A1 DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
748 0000553728576 ANIYATI 3/1/2000 A3 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
749 0000553944734 ANJAYA 9/1/2002 A2 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
750 0000552764169 ANNISA'U MIFTAKUL LAILATUL F 5/1/2009 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
751 0000553274728 ANSORI 1/1/1984 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
752 0000553327637 ANSORI 4/1/1973 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
753 0000553548104 ANSORI 5/1/1992 A1 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
754 0001020164398 ANTARIKSA 11/1/1985 A1 DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
755 0000553707213 ANTENG 12/1/1950 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
756 0000553710047 ANTI 12/1/1952 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
757 0001020159099 ANTI 3/1/1965 I DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
758 0000552875859 ANTIWATI 1/1/2000 T2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
759 0000553328796 ANTIYAH 12/1/1978 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
760 0000553465438 ANTIYAH 10/1/1950 T1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
761 0000553641838 ANTO 6/1/1997 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
762 0000552213459 ANTON 11/1/2008 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
763 0000552166233 ANUROYAN 11/1/1999 A2 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
764 0000553883501 ANWAR 5/1/2000 A2 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
765 0000553345244 ANWAR SAFI'I 9/1/1965 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
766 0000553307771 ANWAR SURURI 1/1/1957 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
767 0000552138129 ANWARI 7/1/1981 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
768 0000552197665 ANWARI 7/1/1993 A4 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS

HALAMAN 12 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


769 0000552704995 ANWARI 5/1/1982 A1 DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
770 0000553209963 ANWARI 2/1/1977 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
771 0000553684331 ANWARI 5/1/1997 A1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
772 0000553741029 ANWARI 7/1/1995 A3 DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
773 0000553835812 ANWARI 11/1/1992 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
774 0000554230181 ANWARI 9/1/1973 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
775 0000552162148 ANWARUDIN 2/1/1974 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
776 0000552071913 APLIYAH 11/1/1939 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
777 0000553131281 APRI YUSNIKA 4/1/2000 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
778 0000554139606 APRILIA 3/1/1982 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
779 0000553498198 APRILIA INDAH LESTARI 4/1/2004 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
780 0001086446013 APRILIA QUROTUN FAIZA 4/14/2011 P GARONGAN RT 003 RW 15 SUGIHMAS
781 0000553421891 APRIYANTO 4/1/1996 A3 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
782 0000553643717 ARBAI 5/1/1993 A4 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
783 0000553346223 ARBIYATUN 12/1/1993 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
784 0000553350339 ARDANA 6/1/2003 T2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
785 0000553158336 ARDANI 1/1/1978 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
786 0000553641996 ARDANI 5/1/1965 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
787 0000553700845 ARDI ANA 2/1/1991 A3 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
788 0000553569074 ARDI RIKI YAKUB 8/1/2000 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
789 0000553241081 ARDI WIDODO 6/1/2005 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
790 0000553231708 ARDI YANUARI 1/1/1991 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
791 0000553863699 ARDIANSAH 11/1/2009 A5 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
792 0000553096528 ARDIKA ARDITYA 3/1/2008 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
793 0000553992186 ARDIYANTO 11/1/1994 A1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
794 0000553410516 ARDYANTO 7/1/2001 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
795 0000552767027 AREH NIARSIH 10/1/2006 A2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
796 0000553745902 ARFAN ADITYA 10/1/2008 A1 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
797 0000553190141 ARFAN HASAN 11/1/1997 A1 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
798 0000553531612 ARFAN NUR SAIFUDIN 11/1/2009 A2 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
799 0000553720296 ARFAN UDIN 11/1/2008 A2 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
800 0000553369577 ARFANI 1/1/2000 A2 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
801 0000553392843 ARFANI 9/1/1989 A2 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
802 0000553727316 ARFI 1/1/2003 A4 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
803 0000553535649 ARFIANTO 11/1/1987 P DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
804 0000553078721 ARFIYANTO 2/1/2002 A2 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
805 0000553105293 ARFIYANTO 4/1/1980 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
806 0000553726708 ARFIYANTO 7/1/1995 A1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
807 0000553115169 ARHANUDIN 10/1/1993 A5 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
808 0001020156074 ARI EKA LESTARI 9/1/1991 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW 02 RT 006 PUCUNGSARI
809 0000553673496 ARI FUDIN 7/1/1996 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
810 0000553862485 ARI NASRUDIN 9/1/2005 A4 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
811 0000553204844 ARI SAPUTRI 1/1/1990 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
812 0000553512429 ARI WIDATI 12/1/1991 T2 DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
813 0000553278723 ARI YULIANI 12/1/1991 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
814 0000553216768 ARIF 5/1/2006 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
815 0000553237288 ARIF 5/1/1989 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
816 0000554005642 ARIF 12/1/2005 A3 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
817 0000554143105 ARIF 4/1/1989 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
818 0000552258448 ARIF DARMAWAN 2/1/1995 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
819 0000552160181 ARIF FAUZI 4/1/2007 A4 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
820 0000553597064 ARIF KURNIASIN 4/1/1996 A2 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
821 0000553411214 ARIF M F 2/1/2010 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
822 0000553272737 ARIF MUNTAHA 7/1/1997 A3 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
823 0000553224249 ARIF RAHMANTO 1/1/1993 T1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
824 0000553402293 ARIF ROHMAN AL Y 6/1/1999 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
825 0000553095538 ARIF SETIAWAN 10/1/1999 A1 DUSN NGALIAN RT 001 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT . BALEAGUNG
826 0000552883386 ARIF SETIYAWAN 4/1/2007 A3 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
827 0000553175392 ARIF TIYANI 7/1/1988 A1 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
828 0000553424883 ARIF TRI FAUYAN 5/1/1997 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
829 0000553727856 ARIF WIDODO 9/1/1997 A1 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
830 0000553291907 ARIFAH 1/1/1999 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
831 0000553425737 ARIFAH 5/1/1991 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
832 0000553443309 ARIFAH 8/1/1983 A2 DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG

HALAMAN 13 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


833 0000553697785 ARIFAH 3/1/1998 T1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
834 0000553416085 ARIFAN 10/1/1988 A1 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
835 0000554145096 ARIFATUL MUAZAROH 5/1/2007 A3 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
836 0000553024214 ARIFIN 2/1/1987 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
837 0000553081544 ARIFIN 3/1/1981 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
838 0000553110827 ARIFIN 5/1/1987 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
839 0000553125791 ARIFIN 5/1/1977 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
840 0000553265087 ARIFIN 7/1/1992 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
841 0000553450072 ARIFIN 12/1/2007 T1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
842 0000553578963 ARIFIN 10/1/1987 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
843 0000554194967 ARIFIN 3/1/1978 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
844 0000553292987 ARIFIN NUR 6/1/1995 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
845 0000553744809 ARIFNI 2/1/2001 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
846 0000553204157 ARINA HIKMAWATI 1/1/2008 A2 DUSUN BONO RT 006 RW 03 BALEAGUNG
847 0000552844271 ARINI 9/1/1996 A2 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
848 0000553343308 ARINI 4/1/2001 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
849 0001020157389 ARINI FADILAH 6/1/1998 A4 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
850 0000553550196 ARINI HIKMAH AFIYATI 1/1/2002 A3 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
851 0000553226231 ARIPAH 9/1/2002 A2 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
852 0001020162982 ARIS AFANDI 3/1/2011 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
853 0000553528495 ARIS FEBRIYANTO 2/1/1997 T3 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
854 0000553314014 ARIS KRISTANTO 4/1/1998 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
855 0000553322068 ARIS PURWOKO 5/1/1989 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
856 0000553670673 ARIS SUDARMADI 2/1/1970 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
857 0000552801644 ARIS SULIS WIBOWO 5/1/2007 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
858 0000553640319 ARISAH 12/1/1996 A2 DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
859 0000553727496 ARISAL 1/1/2011 A5 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
860 0000553222091 ARISKA 5/1/2001 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
861 0000553335399 ARISKA DAMAYANTI 8/1/2002 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
862 0000553601799 ARISMAN 12/1/1940 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
863 0000553161058 ARISUN 9/1/1984 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
864 0000553246222 ARIVAH HARTINI 6/1/2003 A3 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
865 0000552953632 ARIYADI 4/1/1992 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
866 0000552845553 ARIYAH 7/1/1960 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
867 0000553216994 ARIYANAH 12/1/1968 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
868 0000553516547 ARIYANI NURUL IZAH 4/1/2000 A1 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
869 0000553593396 ARIYANTI 12/1/1996 A2 DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
870 0000554104855 ARIYANTI 8/1/1988 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
871 0000552762955 ARIYANTO 12/1/1990 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
872 0000552893848 ARIYANTO 7/1/1987 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
873 0000552935654 ARIYANTO 7/1/1985 A1 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
874 0000553133564 ARIYANTO 4/1/1991 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
875 0000553265155 ARIYANTO 5/1/2000 A4 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
876 0000553313237 ARIYANTO 6/1/1988 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
877 0000553349957 ARIYANTO 2/1/1978 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
878 0000553445594 ARIYANTO 7/1/1991 A1 DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
879 0000553552367 ARIYANTO 2/1/1998 A2 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
880 0000553660626 ARIYANTO 4/1/1991 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
881 0000553684588 ARIYANTO 7/1/1996 T1 DUSUN SANGGAR RT 002 RW 03 COKRO
882 0000553716718 ARIYANTO 11/1/1985 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
883 0000552948614 ARIYATI 2/1/1995 A2 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
884 0000553451499 ARIYONO 7/1/1964 A2 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
885 0000554171139 ARIYONO 1/1/1990 A2 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
886 0001020157391 ARJUN N 2/1/2000 A5 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
887 0000553252138 ARMANTO 4/1/1986 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
888 0000553637665 ARMANTO 6/1/1995 A3 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
889 0000553846228 ARMAWATI 5/1/1982 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
890 0000552162172 ARMI 4/1/1976 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
891 0000553388207 ARMIATI 5/1/1999 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
892 0000553521431 ARMITA 6/1/1998 A1 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
893 0000553676523 ARNANIK 11/1/1997 A2 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
894 0000554227053 ARODIK 6/1/2000 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
895 0000554124835 AROFIK 3/1/1982 A1 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
896 0000553184695 AROH NAWADAH 10/1/2007 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG

HALAMAN 14 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


897 0000552702464 AROHMAN 6/1/2004 A2 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
898 0000553404159 ARROHMAN ILHAM F 10/1/2007 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
899 0000552122223 ARSUDIN 1/1/1993 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
900 0000553229291 ARTI 12/1/1960 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
901 0000552883498 ARTINI 10/1/1981 I DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
902 0000553889294 ARUM ANANDITA F 6/1/2008 A1 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
903 0000553647723 ARWA FIA KUMAIDA 12/1/2009 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
904 0001020155409 ARWANI 6/1/1987 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
905 0001086105262 ARWANI 12/22/1999 P GUBUGAN KETAWANG
906 0000553539047 ARWANTI 12/1/1987 A2 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
907 0000553240517 ARWI MUSAFIRI 6/1/1989 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
908 0000553071666 ARWIDAH 2/1/1973 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
909 0000552950155 ARWIK 9/1/1970 I DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
910 0000554197296 ARYA ROMADANI 9/1/2007 A2 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
911 0000553566295 ARYADI 7/1/2002 A3 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
912 0000552782463 ARYONO 6/1/1974 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
913 0000553417841 ARYONO 4/1/1971 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
914 0000553447225 ARYOTO 2/1/1972 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
915 0000553146344 ARZA LAILATUL NAIDA 7/1/2011 T2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
916 0000552899935 AS HURI 5/1/1977 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
917 0000553429271 ASA DI 8/1/1959 P DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
918 0001020162611 ASAD I 12/1/1956 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
919 0000552844168 ASADI 7/1/1945 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
920 0000553282727 ASADI 12/1/1965 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
921 0000553323971 ASADI 4/1/1955 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
922 0000553366901 ASADI 12/1/1980 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
923 0000553393517 ASADI 4/1/1991 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
924 0000553788437 ASADI 5/1/1979 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
925 0001020157211 ASADI LIYATUN 12/1/1946 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
926 0000552850154 ASARI 1/1/1982 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
927 0000553117454 ASARI 10/1/1984 A1 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
928 0000553125082 ASARI 12/1/1965 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
929 0000553609225 ASARI 5/1/1943 T1 DUSUN SEMOYO RT 05 RW 03 SUGIHMAS
930 0000553652853 ASARI 1/1/1985 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
931 0000553592711 AS'ARI 7/1/1978 A1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
932 0000553497625 ASDATI 7/1/1963 I DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
933 0000553320999 ASDI 6/1/1958 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
934 0000553515873 ASDI 6/1/1966 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
935 0000553545674 ASEP SUADI 9/1/2001 A4 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
936 0000553068077 ASFALUL FAIZAL KHOIRULA 1/1/2009 A1 DUSUN SUDIMORO RT 4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
937 0000552770188 ASFURIYAH 3/1/1988 A4 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
938 0000552132606 ASHADI 6/1/1995 A2 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
939 0000553178338 ASHADI 12/1/1961 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
940 0000553222337 ASHAR SETIA BUDI 5/1/1997 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
941 0000552844978 ASHARI 8/1/1961 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
942 0000552905741 ASHARI 9/1/1956 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
943 0000553162195 ASHARI 3/1/1981 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
944 0000553313002 ASHARI 8/1/1957 P DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
945 0000553318986 ASHARI 12/1/1988 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
946 0000553335568 ASHARI 9/1/1982 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
947 0000553644988 ASHARI 2/1/1991 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
948 0000553796739 ASHARI 1/1/1943 P DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
949 0000553872576 ASHARI 1/1/1945 P DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
950 0000553146489 ASHURI 12/1/1974 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
951 0000553178283 ASHURI 6/1/1986 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
952 0000553533129 ASHURI 1/1/1977 P DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
953 0000553614041 ASHURI 12/1/1982 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
954 0001020163959 ASHURI 2/1/1976 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
955 0000553210266 ASIH 12/1/1978 A2 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
956 0000553263311 ASIH 7/1/1959 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
957 0000553274662 ASIH 10/1/1999 A6 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
958 0000553545483 ASIH 12/1/1997 A1 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
959 0000553717563 ASIH 1/1/1956 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
960 0000553322125 ASITA AMELIA 7/1/2006 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 15 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


961 0000552109678 ASIYAH 4/1/1980 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
962 0000552882238 ASIYAH 4/1/1957 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
963 0000553010747 ASIYAH 11/1/1949 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
964 0000553086977 ASIYAH 10/1/1963 I DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
965 0000553159901 ASIYAH 12/1/1957 I DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
966 0000553317862 ASIYAH 4/1/1967 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
967 0000553454122 ASIYAH 12/1/1962 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
968 0000553563448 ASIYAH 11/1/1962 I DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
969 0000553824178 ASIYAH 12/1/1981 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
970 0000553845205 ASIYAH 6/1/1970 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
971 0000554178262 ASIYAH 9/1/1999 A3 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
972 0001086074368 ASIYAH 12/30/1970 P SENDEN RT6 RW2 PUCUNGSARI
973 0000553434502 ASJAI 12/1/1968 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
974 0000553647701 ASKA WALDAN 5/1/2008 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
975 0000553205406 ASKARI 1/1/1972 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
976 0000553063353 ASLAMIYAH 5/1/1981 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
977 0000553285135 ASLAMIYAH 8/1/1982 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
978 0000553483124 ASLAMIYAH 11/1/1994 A2 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
979 0000553500112 ASLAMIYAH 12/1/1978 I DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
980 0000553552907 ASLAMIYAH 5/1/1976 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
981 0000553873241 ASLAMIYAH 12/1/1986 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
982 0000553934226 ASLAMIYAH 12/1/1969 I DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
983 0000554298298 ASLAMIYAH 1/1/1996 A2 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
984 0000553076346 ASLIM 1/1/1960 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
985 0000553655968 ASLIM 12/1/1966 P DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
986 0000553829185 ASLIM 9/1/1967 T2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
987 0001020156355 ASLIM 9/1/1955 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
988 0000554273436 ASMAH 5/1/1953 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
989 0001020156434 ASMAH 1/1/1935 P DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
990 0000553633975 ASMA'IN 9/1/1984 A1 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
991 0000553112482 ASMANAH 2/1/1983 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
992 0000553622769 ASMAPI 1/1/1962 P DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
993 0000553675487 ASMARONI 12/1/1985 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
994 0000553370005 ASMAUL C 4/1/1991 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
995 0000553276629 ASMAWI 6/1/1971 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
996 0000553726686 ASMAWI 3/1/1998 A2 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
997 0000554185359 ASMAWI 4/1/1981 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
998 0000553832065 ASMI 1/1/1992 A4 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
999 0000553847049 ASMIDAH 12/1/1966 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1000 0000553983131 ASMINAH 1/1/1969 I DSN TENERAN RT 07 RW 02 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
1001 0001086429756 ASMININGSIH 9/12/1986 P TENERAN RT5 RW 2 PUCUNGSARI
1002 0000553989418 ASMIYAH 6/1/1967 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
1003 0001020158335 ASMIYATI 3/1/1969 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
1004 0001020157018 ASMIYATI 5/1/1997 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1005 0000553968775 ASMIYATUN 2/1/1983 T2 DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
1006 0000554135995 ASMIYATUN 2/1/1990 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
1007 0000553450544 ASMONAH 6/1/1958 A1 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
1008 0000554242307 ASMONAH 12/1/1968 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
1009 0000553699001 ASMU'AH 7/1/1945 T1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
1010 0000553190826 ASMUDI 5/1/1979 P DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
1011 0000553321686 ASMUDI 5/1/1979 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
1012 0000552891249 ASMUI 7/1/1934 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
1013 0000553714582 ASMUI 8/1/1976 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
1014 0000553729015 ASMUI 6/1/2002 A4 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
1015 0001020162712 ASMUI 12/1/1961 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
1016 0000552696693 ASMUNI 4/1/1978 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1017 0000552901588 ASMUNI 9/1/1972 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
1018 0000553841908 ASMUNI 1/1/1959 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1019 0000553857546 ASMUNI 3/1/1962 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
1020 0001086105306 ASMUNI 5/5/1978 P NGEPOH KETAWANG
1021 0000553319583 ASNA STIYA N 8/1/1998 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
1022 0000553183277 ASNA YUNITA 12/1/2008 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
1023 0000553520845 ASNAH 2/1/1947 I DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
1024 0001020163702 ASNAH RUDIANAH 4/1/2006 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 16 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1025 0001086436034 ASNANUL NUZULUL KARIMAH 8/25/1975 P WONOREJO UTARA BANYUWANGI SUGIHMAS
1026 0000552104392 ASNAWI 4/1/1979 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
1027 0000552840614 ASNAWI 5/1/1960 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
1028 0000552886266 ASNAWI 1/1/1970 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
1029 0000553029478 ASNAWI 2/1/1995 A4 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
1030 0000553251969 ASNAWI 7/1/1979 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
1031 0000553324724 ASNAWI 6/1/1973 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1032 0000553408176 ASNAWI 3/1/1972 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
1033 0000553550332 ASNAWI 7/1/1968 P DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
1034 0000553702149 ASNAWI 7/1/1989 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1035 0000553955736 ASNAWI 1/1/1983 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
1036 0000554225859 ASNAWI 6/1/1985 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
1037 0000554314252 ASNAWI 5/1/1973 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
1038 0001020156579 ASNAWI 4/1/1984 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1039 0001086111033 ASNAWI 6/8/1982 P SOROBAYAN RT.05 RW I KLEGEN
1040 0000553338764 ASNAWI S 2/1/1988 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
1041 0000553970272 ASNDIYAH 10/1/1995 A1 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
1042 0000552249268 ASNGADI 12/1/1952 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1043 0000553175932 ASNGADI 12/1/1974 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
1044 0000553108544 ASNGARI 3/1/1967 P DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
1045 0000553548262 ASNGARI 9/1/1997 A2 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
1046 0000553605625 ASNURI 4/1/1975 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
1047 0001020157413 ASNURIYANTO 5/1/1980 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
1048 0000554172074 ASPANTO 6/1/1993 A3 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
1049 0000552753448 ASPIYAH 4/1/1967 I DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
1050 0000553593598 ASPIYAH 12/1/1957 I DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
1051 0000553065783 ASPIYATI 3/1/1993 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
1052 0000552257807 ASPRIYANTO 3/1/1993 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1053 0000553179813 ASPRIYANTO 1/1/1991 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1054 0000554144703 ASPRIYANTO 12/1/1993 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
1055 0000553121144 ASPURI 12/1/1945 P DUSN NGALIAN RT 003 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT BALEAGUNG
1056 0000553161104 ASPURI 10/1/1964 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
1057 0000554080544 ASPURI 7/1/1965 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
1058 0000553029131 ASRI 3/1/1994 A1 DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
1059 0000553227219 ASRI FEBRIYANI 2/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
1060 0000553662235 ASRI OKTAVIANI 10/1/2000 A2 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
1061 0000554219109 ASRI SUBEKTI 11/1/1986 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
1062 0000552845799 ASRIFAH 3/1/1991 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
1063 0000553322351 ASRIFAH 10/1/1998 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
1064 0000553719093 ASRIKAH 12/1/1967 I DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
1065 0000554261938 ASRIPAH 1/1/1986 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1066 0000553646891 ASRIRIN 1/1/1991 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
1067 0000553310212 ASRIYADI 3/1/1979 A1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
1068 0000553380377 ASRIYAH 12/1/1967 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
1069 0000553530982 ASRIYAH 10/1/1966 I DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
1070 0000554330913 ASRIYAH 6/1/1948 I DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
1071 0000552195112 ASRIYATI 11/1/1985 A1 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
1072 0000552768287 ASRIYATI 4/1/1985 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
1073 0000552812804 ASROBI 10/1/1956 P DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
1074 0000553126342 ASRODI 1/1/1962 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
1075 0000552763967 ASRODIN 4/1/1989 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
1076 0000552831952 ASRODIN 8/1/1984 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
1077 0000552892555 ASRODIN 1/1/1987 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
1078 0000552951371 ASRODIN 10/1/1968 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
1079 0000553607469 ASRODIN 3/1/1969 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
1080 0000553005865 ASROFAH 1/1/1998 A2 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
1081 0000554301887 ASROFAH 10/1/1978 I DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
1082 0000553903029 ASROFAN 5/1/1980 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
1083 0000553128322 ASROFI 9/1/2000 A2 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
1084 0000553179881 ASROFI 1/1/1978 P DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
1085 0000553232441 ASROFI 12/1/1954 P DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
1086 0000553288498 ASROFI 11/1/1979 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
1087 0000553485352 ASROFI 8/1/1985 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
1088 0000553637529 ASROFI 12/1/1961 P DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM

HALAMAN 17 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1089 0000553667218 ASROFI 2/1/1979 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
1090 0000553667973 ASROFI 5/1/1970 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
1091 0000553751684 ASROFI 6/1/1971 P DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
1092 0000553813795 ASROFIAH 7/1/1997 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
1093 0000552127623 ASROFII 3/1/1962 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
1094 0001086401632 ASROFII 8/9/1998 P GARONGAN RT 007 RW 16 SUGIHMAS
1095 0000552903287 ASROFIK 11/1/1982 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
1096 0000553416524 ASROFIYAH 6/1/1989 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1097 0000554312722 ASROI 8/1/1998 A4 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
1098 0000553548363 ASROKATUN 8/1/2003 A3 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
1099 0000553995088 ASROKIP 5/1/1989 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
1100 0000552644313 ASRONI 12/1/1975 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1101 0000552849129 ASRONI 4/1/1978 A1 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
1102 0000553280589 ASRONI 12/1/1974 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
1103 0000554264177 ASRONI 9/1/1955 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
1104 0000552843922 ASROPI 7/1/1993 A1 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
1105 0000553072476 ASROPI 12/1/1981 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
1106 0000553259013 ASROPI 6/1/1989 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 04 BALEAGUNG
1107 0000553739073 ASROPI 1/1/1982 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
1108 0000552914853 ASRORI 2/1/1970 P DUSUN GARONGAN RT 07 RW 16 SUGIHMAS
1109 0000553364278 ASRORI 12/1/1966 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
1110 0000553454021 ASRORI 12/1/1952 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1111 0000553467058 ASRORI 1/1/1930 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
1112 0000553482821 ASRORI 7/1/1956 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
1113 0000553594724 ASRORI 4/1/1981 A1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
1114 0000553659794 ASRORI 4/1/1957 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
1115 0000553778335 ASRORI 6/1/1968 P DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
1116 0000553869101 ASRORI 12/1/1965 P DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
1117 0000553881227 ASRORI 10/1/1980 A1 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
1118 0000553989036 ASRORI 3/1/1965 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
1119 0000554099602 ASRORI 5/1/1974 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
1120 0000553353467 ASROWI 6/1/1979 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
1121 0000553744438 ASROWIYAH 6/1/1972 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
1122 0000553962407 ASROWIYATI 8/1/1988 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
1123 0000553370049 ASTA ANANTA 4/1/2009 A3 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1124 0000553115777 ASTAUL HUSNA 10/1/2004 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
1125 0000553235826 ASTI 9/1/1960 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1126 0000554146751 ASTI 12/1/1960 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
1127 0000553368767 ASTI ANANTA 4/1/2009 A2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1128 0000553260824 ASTI WIDAYATI 1/1/1992 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 04 BALEAGUNG
1129 0000552800878 ASTIYAH 4/1/1980 I DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
1130 0000553006809 ASTIYAH 11/1/2000 A3 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
1131 0000553669986 ASTIYAH 12/1/1982 I DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
1132 0000554280546 ASTIYAH 2/1/1984 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
1133 0001020156581 ASTOFA 2/1/1990 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1134 0000552759581 ASTOLANI 3/1/1971 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
1135 0000552999868 ASTOLANI 1/1/1979 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
1136 0000553198184 ASTRIMAN 7/1/1963 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
1137 0000553145398 ASTRIYAH 9/1/1980 I DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
1138 0000553206857 ASTRIYAH 10/1/1975 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
1139 0000553683767 ASTRIYANTI 9/1/2001 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1140 0000554233522 ASTRIYO 6/1/1985 P DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
1141 0000553656418 ASTURI 1/1/1968 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
1142 0000552928533 ASTUTIK 3/1/1987 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
1143 0000553162037 ASTUTIK 12/1/1959 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
1144 0000553162072 ASTUTIK 6/1/1982 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1145 0000553175166 ASTUTIK 12/1/1965 P DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
1146 0000553212437 ASTUTIK 6/1/1996 A4 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1147 0000553273119 ASTUTIK 7/1/1982 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
1148 0000553702318 ASTUTIK 12/1/1998 A2 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
1149 0000553736259 ASTUTIK 2/1/1965 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1150 0000554141992 ASTUTIK 5/1/1980 A1 DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
1151 0001020157288 ASTUTIK 6/1/1976 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1152 0001020163601 ASTUTIK 7/1/1970 I DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 18 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1153 0000552896561 ASURON 4/1/1957 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
1154 0001086118299 ASWATI 12/31/1967 P LEBAK LOR RT.02 RW.06 LEBAK
1155 0000553732547 ASY ARI 10/1/1989 A1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
1156 0000552672292 ASYATI 1/1/1972 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
1157 0000552816145 ATIK 7/1/1988 T2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
1158 0000552907585 ATIK 11/1/1997 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1159 0001020156693 ATIK 5/1/1984 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
1160 0000553891476 ATIK LESTARI 1/1/2002 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
1161 0000553226354 ATINA 10/1/2005 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
1162 0000553540689 ATINA NUR FADILA 3/1/2005 A1 DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
1163 0000552172149 ATUL 3/1/2006 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1164 0000554128661 ATUN 11/1/1985 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
1165 0000553804121 AUFA NI'AH 10/1/2006 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
1166 0000554339946 AULIA LATIFAH 3/1/2007 A2 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
1167 0000553717438 AULIA NISWA 6/1/2003 A2 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
1168 0000553771517 AULIA NUR CAHYANI 6/1/2008 T3 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
1169 0000553421992 AULIA PUTRI ADINDA 1/1/2006 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
1170 0000553206879 AULIA ROSIDA 10/1/1997 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
1171 0000553851911 AULIA YAHARA 7/1/2009 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1172 0000553212775 AUSALITA DISTIYANI 12/1/1999 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
1173 0000552819958 AVIDATUL ULYA 10/1/1998 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
1174 0000553224633 AVIT 1/1/2010 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 0015 RW 01 BALEAGUNG
1175 0000553557519 AVRIYANTO 5/1/2010 A2 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
1176 0000554022753 AWIK WIDYANINGSIH 4/1/1998 A1 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
1177 0000553092333 AYEMI 12/1/1940 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
1178 0000553649466 AYEMI 12/1/1944 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
1179 0000553685927 AYEMI 10/1/1960 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1180 0000553722478 AYEMI 5/1/1942 I DUSUN GERU RT 02 RW01 SUGIHMAS
1181 0000553872824 AYEMI 9/1/1949 I DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
1182 0001086079768 AYIMAH 12/29/1955 P MENDUT I RT 001 RW 001 MENDUT MUNGKID PESIDI
1183 0000553101491 AYINKA AMALIA AZAKO 7/1/2003 A1 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
1184 0000553222596 AYOMI 3/1/1950 I DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
1185 0000553259621 AYU ADITIA FIRLI 3/1/1998 T1 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
1186 0000553282672 AYU AMBARWATI N 10/1/2005 T3 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1187 0000552956444 AYU LESTARI 2/1/2008 A4 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
1188 0000553442679 AYU LISTIYAH 7/1/1997 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1189 0000553315858 AYU NOVITASARI 5/1/2001 A3 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
1190 0000554099545 AYUK SUSANTI 2/1/2001 A3 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
1191 0001020157356 AYUN 12/1/1986 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
1192 0000553704366 AYUNDA SIFA LATIFAH 6/1/2005 T1 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
1193 0000553104988 AZALIA 1/1/2010 A1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
1194 0000552166863 AZIFAH 5/1/2002 A3 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
1195 0000554287544 AZIFAN 12/1/2002 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
1196 0000554158179 AZIFATUN ZASIROH 12/1/2008 A2 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
1197 0000553444255 AZIH RIZKIA WARDHANI 4/1/2003 A2 DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
1198 0000554134972 AZINATUN 2/1/1990 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
1199 0000553489784 AZIYAH 8/1/1998 A3 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
1200 0000553636934 AZIZ 7/1/1992 A2 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
1201 0000553849942 AZIZ 1/1/2006 A4 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
1202 0000552738789 AZIZAH 11/1/1993 A6 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
1203 0000553407647 AZIZAH TUROBIAH 7/1/2009 A4 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
1204 0000553192345 AZIZI 8/1/1994 A2 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
1205 0000553900094 AZKA ZAKI 10/1/2006 A3 DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
1206 0000553688741 BADARI 9/1/1932 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
1207 0000553156839 BADARUDIN 3/1/1967 P DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
1208 0000553147029 BADAWI 7/1/1979 A2 DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
1209 0000552816178 BADERI 2/1/1936 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
1210 0000553692609 BADERI 12/1/1936 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1211 0000554206781 BADI 6/1/1979 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
1212 0000554301415 BADI 7/1/1968 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
1213 0000553040019 BADIYAH 12/1/1950 I DUSUN DUKOH RT02 RW06 SUGIHMAS
1214 0000553231438 BADIYAH 4/1/1974 I DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
1215 0000553692453 BADIYAH 12/1/1987 P DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
1216 0000554005923 BADIYAH 2/1/1961 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS

HALAMAN 19 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1217 0000554010344 BADIYAH 5/1/1961 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
1218 0000553256403 BADRIATUL KIROMAH 12/1/1973 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
1219 0000553210389 BADRIYAH 6/1/1979 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1220 0000553710734 BADRIYAH 3/1/1986 A1 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
1221 0001086441006 BADRIYAH 11/17/1974 P SALAKAN 02/10 GANDUSARI SUGIHMAS
1222 0001020157558 BADRODIN 4/1/1994 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1223 0000552219805 BAEDAH 2/1/1980 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
1224 0000553314317 BAEDAH 12/1/1941 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
1225 0000553496679 BAEDAH 12/1/1960 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1226 0000554195428 BAEDAH 12/1/1972 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
1227 0000553687108 BAEKAH 9/1/1942 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
1228 0000553843269 BAEKAH 3/1/1948 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
1229 0000552948085 BAETI 10/1/1960 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
1230 0000553990116 BAETI 12/1/1964 I DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1231 0000553239369 BAETIYAH 5/1/1956 T1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
1232 0000553282806 BAGAG 2/1/2007 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
1233 0000552173512 BAGAS 1/1/2005 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
1234 0000553612206 BAGAS KURNIAWAN 1/1/2007 A3 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
1235 0000553150181 BAGUS PRIHATIN 4/1/2001 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
1236 0000553093817 BAGUS SATRIYO 12/1/2003 A3 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
1237 0000552824278 BAHAK SAUKI 12/1/1999 A5 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
1238 0000552669535 BAHRODIN 12/1/1967 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
1239 0000553602835 BAHRONI 8/1/1960 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
1240 0000553567904 BAHRUDIN 11/1/1964 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
1241 0000552726314 BAHRUN YAHYA 11/1/2003 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
1242 0000553202752 BAIDAH 10/1/1955 T1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
1243 0000553283392 BAKERUN 7/1/1935 T1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1244 0000552666418 BAKIR 12/1/1955 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
1245 0000553245186 BAKTI 2/1/2005 A3 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
1246 0000553560265 BAMBANG 11/1/1978 P DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
1247 0000553735574 BAMBANG SUYITNO 3/1/2004 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
1248 0001020157075 BANDI 3/1/1962 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
1249 0000552783688 BANDIYAM 12/1/1953 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
1250 0000553625144 BANI L 11/1/2000 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
1251 0000553182849 BANIYAH 12/1/1955 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
1252 0000553669029 BANIYAH 12/1/1960 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
1253 0000553112065 BARDI 6/1/1961 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
1254 0000553209456 BARDI 12/1/1942 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
1255 0000553048108 BARI 9/1/1966 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
1256 0000553635505 BARI 6/1/1965 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
1257 0000554336379 BARISAH 10/1/1964 I DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
1258 0000553101985 BARIYAH 7/1/1985 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1259 0000553125227 BARIYAH 12/1/1970 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
1260 0001020163061 BARODIN 8/1/1969 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 10 BALEAGUNG
1261 0000553489435 BAROKAH 2/1/1996 A2 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
1262 0000553802905 BAROKAH 1/1/1974 I DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
1263 0000553315037 BARONI 12/1/1990 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
1264 0000553430856 BASIR 2/1/1960 P DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
1265 0000553844698 BASOKI 6/1/1987 A2 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
1266 0000553575778 BASORI 12/1/1976 P DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
1267 0000554152048 BASTOMI 5/1/1994 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
1268 0000553059775 BASUKI 11/1/1983 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1269 0000552777052 BAYU FIRMANSYAH 8/1/2008 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
1270 0000553246683 BAYU KOWIMUDIN 12/1/2003 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
1271 0000553483765 BAYU PINANGGIH 11/1/2000 A1 DUSUN KRAJAN RT 01 RW 02 KLEGEN
1272 0000553031065 BAYU SETIYAWAN 9/1/2007 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
1273 0000553244433 BAYU SETIYAWAN 10/1/1995 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
1274 0000553156931 BAYU TRISANTO 10/1/1993 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1275 0000554216782 BEFI 7/1/2004 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
1276 0000553235747 BEJO 9/1/1975 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
1277 0000553450509 BEJO 7/1/1957 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1278 0000553673068 BEJO 1/1/1973 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1279 0000553693151 BEJO 12/1/1965 P DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
1280 0000553823526 BEJO 5/1/1976 P DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS

HALAMAN 20 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1281 0000554384169 BEJO 12/1/1956 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
1282 0001020155051 BEJO PARING 5/1/1975 P DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
1283 0000554127546 BEJO SLAMET 12/1/1998 T1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
1284 0000553208444 BEJO SUWINGYO 12/1/1951 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
1285 0000554238325 BELA APRILIA 12/1/2000 A2 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
1286 0000553482369 BELABEL 12/1/2006 A4 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
1287 0000553220234 BENI R 4/1/1983 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
1288 0000553959009 BERO JATMIKO 6/1/1998 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
1289 0000553190714 BERO WALUYO 5/1/1978 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
1290 0000553160711 BESARI 8/1/1984 A1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
1291 0000554568401 BIDIN 12/1/1954 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
1292 0000553237547 BINGAH 12/1/1990 T2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
1293 0000554070407 BINTANG CHOIRUL A 2/1/2010 T3 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
1294 0000554170781 BINTI 4/1/1960 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1295 0000553592024 BINTI ASRIPAH 4/1/1996 A2 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1296 0000553307883 BINTI KOMSIYATI 12/1/1969 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
1297 0000553068088 BINURIL JAMALIYAH 10/1/1973 I DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
1298 0000552908114 BIYANTORO 5/1/1994 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
1299 0000553057323 BOLOT 12/1/1962 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
1300 0000553400379 BOTHOK 6/1/1973 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1301 0001086445708 BOTHOK RESMIYATI 11/1/1982 P GARONGAN RT 003 RW 15 SUGIHMAS
1302 0000552153734 BOTOK 1/1/2000 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1303 0000553458982 BOTOK 12/1/1940 T1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
1304 0000554138673 BOTOK 12/1/1932 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
1305 0000553252869 BOTOK NADIA 7/1/1999 A1 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
1306 0000553227715 BOTOK RAHAYU SLAMET 5/1/1980 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
1307 0000553887562 BOTOK RIYATUN 6/1/1995 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
1308 0000553229493 BOTOK SANIAH URIP 12/1/1985 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
1309 0000553296227 BOTOK SLAMET BAROKAH 12/1/1985 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
1310 0000554158293 BRORI 4/1/1956 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
1311 0000552853798 BUDI 3/1/1983 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
1312 0000553221369 BUDI 4/1/1995 T1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1313 0000553313294 BUDI 7/1/1992 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
1314 0000553896617 BUDI 2/1/1992 A2 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
1315 0000554262118 BUDI 7/1/2004 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1316 0000553356178 BUDI ARIFAN 10/1/2000 A3 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
1317 0000553690798 BUDI ASTUTIK 3/1/1975 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
1318 0001086077597 BUDI HARJO 3/20/1968 P RANDUGUNTING RT 01 RW 001 DS,BLONDO MUNGKID PESIDI
1319 0000554319718 BUDI HARTONO 10/1/1954 P DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
1320 0000553511878 BUDI HERMANTO 7/1/1989 A1 DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
1321 0001020163781 BUDI IRIANTO 10/1/1991 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
1322 0000553965377 BUDI LESTARI 6/1/1999 A1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1323 0001020156017 BUDI LESTARI 1/1/1983 A1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 009 PUCUNGSARI
1324 0000553367406 BUDI MULYONO 11/1/1982 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
1325 0000552754135 BUDI MUSTOFA 1/1/1990 A2 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
1326 0000554168619 BUDI NUGROHO 1/1/2000 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
1327 0000552949165 BUDI NURHAYATI 4/1/1992 T1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
1328 0000553555091 BUDI PITOYO 1/1/1986 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
1329 0000553559602 BUDI PRANYOTO 2/1/1990 A1 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
1330 0000552176098 BUDI PREHATI 12/1/1999 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1331 0000552691394 BUDI PREHATI 3/1/1993 A3 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1332 0000553604207 BUDI PURWANTO 4/1/1995 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
1333 0000552772809 BUDI RAHAYU 10/1/1958 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
1334 0000552861641 BUDI RAHAYU 8/1/1961 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
1335 0000553255108 BUDI RAHAYU 12/1/1975 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
1336 0000553529485 BUDI RAHAYU 3/1/2005 T4 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
1337 0000553574744 BUDI RAHAYU 7/1/1990 A2 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
1338 0000553712624 BUDI RAHAYU 12/1/1979 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
1339 0000553779009 BUDI ROHMAN 6/1/2008 A1 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
1340 0000553617009 BUDI ROHMAT 11/1/1988 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
1341 0000553735383 BUDI ROMLI 7/1/1980 P DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
1342 0000553045691 BUDI SANTOSO 4/1/1969 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
1343 0000553136141 BUDI SANTOSO 2/1/1986 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1344 0000553137478 BUDI SANTOSO 7/1/1960 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI

HALAMAN 21 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1345 0000553346278 BUDI SANTOSO 3/1/2002 A2 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
1346 0000553429113 BUDI SANTOSO 7/1/2006 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
1347 0000553557396 BUDI SANTOSO 2/1/2006 A1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
1348 0000553578895 BUDI SANTOSO 8/1/1979 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1349 0001086141216 BUDI SANTOSO 5/23/1966 P DUSUN KUPEN RT.07 RW.02 BALEAGUNG
1350 0000553735113 BUDI SETIYAWAN 5/1/1995 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
1351 0000554307085 BUDI SLAMET 12/1/1967 P DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
1352 0000553440521 BUDI SUTIMAN 12/1/1969 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1353 0000553324239 BUDI UTOMO 3/1/1981 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
1354 0000552770098 BUDIATI 6/1/1983 I DUSUN PRINGAPUS RTB 007 RW 07 BALEAGUNG
1355 0000553964354 BUDIMAN 11/1/1994 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
1356 0000554003065 BUDIMAN 1/1/1946 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
1357 0000553546269 BUDIONO 5/1/1960 P DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
1358 0000553789506 BUDIONO 9/1/2005 A1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
1359 0000553204888 BUDIYAH 12/1/1968 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
1360 0000553239033 BUDIYAH 12/1/1963 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
1361 0000554207793 BUDIYANAH 12/1/1977 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
1362 0001020162925 BUDIYANI 10/1/1984 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
1363 0000552243543 BUDIYANTO 6/1/1979 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1364 0000553061092 BUDIYANTO 7/1/1960 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
1365 0000553638238 BUDIYANTO 7/1/1981 A1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
1366 0000554078845 BUDIYARTI 7/1/1990 T1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
1367 0000553611622 BUDIYARTO 9/1/1979 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
1368 0000553341723 BUDIYATI 11/1/1976 I DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
1369 0000553382774 BUDIYATI 3/1/1988 T1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
1370 0000553570435 BUDIYATI 4/1/1983 A2 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
1371 0000553921165 BUDIYATI 12/1/1966 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
1372 0000554234455 BUDIYATI 12/1/1981 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1373 0001020158414 BUDIYATI 6/1/1971 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
1374 0000552896482 BUDIYONO 5/1/1979 P DUSUN BANARAN RT02 RW 05 SUGIHMAS
1375 0000553322294 BUDIYONO 12/1/1977 P DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
1376 0000553323249 BUDIYONO 7/1/1957 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
1377 0000553666781 BUDIYONO 1/1/2004 A2 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1378 0000553973872 BUDIYONO 6/1/1982 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1379 0000553999678 BUDIYONO 5/1/1971 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
1380 0000554373268 BUDIYONO 4/1/1993 T2 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
1381 0000552115686 BUHRI 2/1/1950 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
1382 0000553477757 BURHANI 1/1/1972 P DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
1383 0000553372435 BUSRO 7/1/1971 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
1384 0000553036195 BUYUNG ISMU 2/1/1996 A2 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
1385 0000553066661 CAHYA FAJAR ARTARIZA 2/1/2007 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1386 0000553344118 CAHYANI 12/1/1999 A2 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
1387 0000553343387 CAHYATI 12/1/1999 A3 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
1388 0000553197295 CAHYO KUMORO 7/1/2000 A2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
1389 0000553776737 CAHYO LEKSONO 11/1/1997 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
1390 0000553642503 CAHYO PITUTUR 11/1/1995 A2 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
1391 0000553153162 CAHYO SUTIKNO 4/1/2000 A4 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
1392 0000553345086 CATUR PAMBUDI 7/1/2007 A4 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
1393 0000553703578 CATUR WAHYU SANTOSO 10/1/1991 A3 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
1394 0000553149832 CELLIN NAWANGSARI 9/1/2002 A1 DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
1395 0000553116082 CEPLIK 6/1/1980 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
1396 0000554256821 CHAERUL 6/1/2008 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
1397 0000553689358 CHAFIDH AFFANDI 4/1/2008 A2 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1398 0000552217263 CHAIRUDIN 11/1/1999 A2 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
1399 0000552873036 CHAMIM 1/1/1987 A2 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
1400 0000553193886 CHIRUL WAHID 12/1/1991 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
1401 0000552934383 CHOERUDIN 1/1/1964 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
1402 0000553822018 CHOERUL ANAM 1/1/1988 A3 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1403 0000553669367 CHOERUL MUNA 11/1/2003 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
1404 0000553502711 CHOERUL MUSLIM 4/1/1982 T1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
1405 0000554315578 CHOERUL UMAM 1/1/1997 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
1406 0000552158583 CHOERULANAM 8/1/1997 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1407 0000553194505 CHOIRIYAH 11/1/2003 A3 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
1408 0000553218344 CHOIROTUL MUAWANAH 7/1/1985 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG

HALAMAN 22 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1409 0000553159102 CHOIRUL ANAM 2/1/1990 A2 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
1410 0000553218535 CHOIRUL FATIMAH 11/1/2005 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
1411 0000553919962 CHOIRUL LATIFAH 1/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
1412 0000553218568 CHOIRUL LISTIAWAN 4/1/2011 A2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
1413 0000553608955 CHOIRUL MUARIFAH 6/1/1996 A2 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
1414 0000553322755 CHOIRUL UMAM 11/1/1988 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
1415 0001020163465 CHOIRUL UMAM 4/1/1984 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
1416 0001020163533 CHOIRUL UMAM 8/1/1995 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
1417 0000553462975 CHOIRUNISA 6/1/2007 A1 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
1418 0000553499289 CHOIRUNISA 2/1/1999 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
1419 0001020163151 CHOIRUNISA 4/1/2011 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
1420 0000554224667 CHOLIK ISFAIZAH 7/1/1996 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
1421 0000553201424 CHOLIMATUS 3/1/1992 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
1422 0000553602161 CHOLIT 9/1/1990 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1423 0000553627012 CHOMIDAH 5/1/1983 I DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
1424 0000553676062 CHRISTIN CANDRAWATI 4/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
1425 0001020157964 CHUSNIA ELA M 10/1/2005 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
1426 0000553278622 CHUSNUL F 11/1/2005 A3 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
1427 0000553189151 CICI LESTARI 12/1/2003 A3 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
1428 0000553135217 CIKA ALFIA 12/1/2007 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 05 RW 07 LEBAK
1429 0000553265853 CITRA DARA SUCI 1/1/2001 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1430 0000553743281 CITRA MARSA 2/1/2007 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
1431 0000553603487 COKRO GITO 12/1/1933 P DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
1432 0001086097498 COKRO KABUL 12/31/1935 P DUSUN PRINGAPUS 07/07 BALEAGUNG
1433 0000553306623 COKRO WARSONO 8/1/1937 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1434 0001020162868 COKRO WIDODO 12/1/1940 P DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW 05 RT 04 BALEAGUNG
1435 0001086437305 CORONA RAISA WIJAYANTI 7/19/1996 P PLIKON 03/08 TRASAN SUGIHMAS
1436 0000553675689 CRIS LUKAS OKTAVIA 10/1/1997 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
1437 0000553671189 CUT IRFAN MAULANA 7/1/1999 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
1438 0000553536549 DADANG LESMANA 7/1/1996 A1 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
1439 0000553011985 DAENI 5/1/1979 P DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
1440 0000554230045 DAENI 8/1/1987 A2 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
1441 0000553890486 DAFID FARIDIN 3/1/1995 A1 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
1442 0000553169158 DAFIQ APRILIYANTO 4/1/2001 A1 DUSUN KOPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
1443 0000553347123 DAHLAN 6/1/1930 T1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
1444 0001020159281 DAHLAN 6/1/1968 P DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
1445 0000553234871 DAHMAN 2/1/1945 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
1446 0000553997169 DAHMAT 7/1/1972 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
1447 0000553273571 DAHMI 12/1/1940 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
1448 0000553500887 DAHMI 12/1/1934 T2 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
1449 0000553675353 DAHMI 7/1/1964 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
1450 0000553838185 DAHMI 12/1/1941 T1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
1451 0000553906034 DAHMI 2/1/1972 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
1452 0000553935115 DAHMI 6/1/1982 I DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
1453 0000553943632 DAHMIN 6/1/1957 P DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
1454 0001020159404 DAHMIN 10/1/1975 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
1455 0000554303575 DAHMIYATI 12/1/1969 P DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
1456 0000553052957 DAHNI 12/1/1998 A1 DUSUN PESIDI RT 04 RW 02 PESIDI
1457 0000552693104 DAHRI 8/1/1960 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
1458 0000553449058 DAHRI 4/1/1994 A1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
1459 0000553615593 DAHRI 4/1/1970 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
1460 0000553640714 DAHRI 3/1/1997 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
1461 0000553652076 DAHRI 3/1/1991 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
1462 0000554229426 DAHRI 1/1/1985 A1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
1463 0000554305375 DAHRI 6/1/1968 P DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
1464 0000554312068 DAHRI 2/1/1973 P DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
1465 0000553619968 DAHRODI 3/1/1971 P DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
1466 0001020157907 DAHRODIN 4/1/1979 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
1467 0000552756622 DAHRONI 5/1/1960 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
1468 0000553391842 DAHRONI 10/1/1958 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
1469 0000553901646 DAHRONI 6/1/1977 P DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
1470 0000553464617 DAHRUDI 2/1/1992 A1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
1471 0000553832482 DAHRUDI 1/1/1951 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
1472 0000554377465 DAHRUJI 11/1/1993 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 23 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1473 0000553659682 DAHURI 12/1/1950 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
1474 0000554292843 DAHURI 6/1/1946 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1475 0000552831276 DAHUWAN 8/1/1968 P DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
1476 0000552946713 DAHWAN 11/1/1993 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
1477 0000554365181 DAHYANAH 9/1/1981 I DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
1478 0000553611161 DAHYATI 2/1/1959 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1479 0000554333578 DAIM SAADI 6/1/2000 T2 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
1480 0000553145005 DAIMAH 12/1/1958 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
1481 0001020156985 DAIMAH 12/1/1935 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1482 0000552924191 DAIMAN 9/1/1978 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
1483 0001086109154 DAIR FANDI 12/31/1940 P DSN COKRORT02/01 COKRO
1484 0000553396634 DAKERI 6/1/1964 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
1485 0000552132099 DAKIR 7/1/1970 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
1486 0000553050461 DAKIR 4/1/1955 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
1487 0000553215778 DAKIR 7/1/1955 P DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1488 0000553084468 DALAIL 4/1/1974 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
1489 0000553837825 DALAIL 12/1/1980 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
1490 0000554238505 DALAIL 12/1/1960 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
1491 0000553626472 DALA'IL 12/1/1953 P DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
1492 0000552866613 DALAMAH 12/1/1965 I DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
1493 0000554136355 DALBI 12/1/1961 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1494 0000553201661 DALDIRI 5/1/1989 A2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
1495 0000553138705 DALHAR 12/1/1935 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
1496 0000553335412 DALIM 12/1/1948 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
1497 0000553143238 DALIMI 11/1/1958 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
1498 0001020164319 DALIYAH 9/1/1965 I DUSUN GEGUNUNG RT 04 RW 01 KLEGEN
1499 0000553963331 DALMINAH 12/1/1950 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
1500 0000553413159 DALMUDI 8/1/1979 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
1501 0000553595444 DAMAR ADI SETIAWAN 1/1/2011 T1 DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
1502 0000553475687 DAMAWI 5/1/1973 I DUSUN SOROBAYAN RT 01 RW 01 KETAWANG
1503 0000553544921 DAMIRI 11/1/1973 P DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
1504 0000553613106 DAMIRI 4/1/1978 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
1505 0000553633053 DAMIRI 1/1/1982 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
1506 0000554095956 DAMIRI 10/1/1953 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
1507 0000554209389 DANANG 9/1/2006 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
1508 0000552082634 DANANG ERI SUSANTO 11/1/2004 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
1509 0000554166033 DANANG PRABOWO 1/1/2010 A2 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
1510 0000553685411 DANI ANWAR 4/1/1998 A1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1511 0001086105587 DANI ASGAR 4/15/1965 P KETAWANG RT.05 RW.I KETAWANG
1512 0000554349328 DANI DHERMAWAN 11/1/1999 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
1513 0000553592327 DANI DWI SAPUTRO 3/1/2000 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
1514 0000552940672 DANI SETIAWAN 11/1/2001 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
1515 0000554252163 DANI SETIAWAN 9/1/2007 A2 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
1516 0000552930557 DANI ULIL ALBAB 8/1/2002 A5 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
1517 0000553046589 DANIAH 4/1/1940 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
1518 0000553204978 DANIATI 6/1/1993 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
1519 0000553738195 DANIK 4/1/1999 A3 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
1520 0000554151093 DANIK 1/1/2003 A4 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1521 0000553799823 DANIK ERNA 7/1/1978 I DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
1522 0000553216926 DANIYAH 12/1/1966 P DSN TENERAN RT 08 RW 03 DUSUNTENERAN RW.03 RT .00 PUCUNGSARI
1523 0001086101177 DANU FERDIAN 9/8/2006 P DUSUN PRINGAPUS 06/07 BALEAGUNG
1524 0000553631602 DANU MUHAMMAD P 9/1/1995 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
1525 0000552677163 DARDI 1/1/1962 P DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
1526 0000553243105 DARDI 12/1/1961 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
1527 0001020156131 DARDO 7/1/1968 P DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 005 PUCUNGSARI
1528 0000553214441 DARIAH 12/1/1963 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
1529 0000553874466 DARIAH 7/1/1929 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
1530 0000552691091 DARIFAH 10/1/1987 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1531 0000553888113 DARIM 5/1/1930 P DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
1532 0000553449339 DARINI 8/1/1997 A2 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
1533 0000553695333 DARISAH 5/1/1961 I DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
1534 0000552824087 DARIYAH 5/1/1971 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1535 0000553088924 DARIYAH 6/1/1952 I DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
1536 0000553309075 DARIYAH 10/1/1963 I DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN

HALAMAN 24 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1537 0000553639059 DARIYAH 11/1/1968 I DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
1538 0000554017792 DARIYAH 12/1/1956 I DUSUN COKRO RT 002 RW 01 COKRO
1539 0000554101907 DARIYAH 1/1/1943 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
1540 0000554128795 DARIYAH 5/1/1940 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1541 0000554300436 DARIYAH 10/1/1972 I DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
1542 0001020158021 DARIYAH 5/1/1945 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1543 0000553238436 DARIYATI 12/1/1962 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
1544 0000553100286 DARJI 12/1/1951 P DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
1545 0000553258067 DARJI 7/1/1952 P DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
1546 0000553093187 DARMAD 4/1/1970 P DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
1547 0000553131009 DARMADI 3/1/1972 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
1548 0000553143677 DARMADI 12/1/1946 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
1549 0000553169744 DARMADI 12/1/1974 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
1550 0000553193144 DARMADI 9/1/1950 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
1551 0000553273481 DARMADI 12/1/1936 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
1552 0000553341767 DARMADI 1/1/1967 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
1553 0000553610586 DARMADI 1/1/1952 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1554 0000553757861 DARMADI 3/1/1972 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
1555 0000553940976 DARMADI 10/1/1959 P DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
1556 0000553965129 DARMADI 6/1/1972 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1557 0000553222451 DARMAN 4/1/1949 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
1558 0000553435075 DARMAN 12/1/1970 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1559 0000553704502 DARMANTO 12/1/1956 P DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
1560 0001020157672 DARMANTO 8/1/1977 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1561 0000554310472 DARMAT 1/1/1951 P DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 01 KETAWANG
1562 0000552142809 DARMI 3/1/1950 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
1563 0000552851673 DARMI 12/1/1928 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
1564 0000553123798 DARMI 6/1/1983 I DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
1565 0000553260868 DARMI 4/1/1988 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
1566 0000553655698 DARMI 2/1/1972 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
1567 0000553833617 DARMI 1/1/1975 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
1568 0000554241791 DARMI 8/1/1941 T1 DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
1569 0000553533748 DARMINAH 7/1/1958 P DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
1570 0000553475259 DARMIYAH 9/1/1968 P DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
1571 0001086101638 DARMIYAH 12/31/1941 P DUSUN SUDIMORO 03/05 BALEAGUNG
1572 0000553075795 DARMIYATI 10/1/1945 I DUSN NGALIAN RT 002 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT BALEAGUNG
1573 0000553076425 DARMONO 9/1/1990 A1 DUSN NGALIAN RT 002 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT BALEAGUNG
1574 0000552201906 DARNI 2/1/1976 I DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
1575 0000552760402 DARNI 5/1/1978 I DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
1576 0000553148324 DARNI 8/1/1987 A2 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
1577 0000553443085 DARNI 12/1/1947 I DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
1578 0000553552986 DARNO 1/1/1933 P DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
1579 0000553819814 DARNUDI 5/1/1948 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1580 0000553279083 DAROJAH 3/1/1982 I DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
1581 0000552927688 DAROJI 2/1/1946 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
1582 0000553209805 DAROJI 3/1/1985 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
1583 0000554282381 DAROJI 12/1/1967 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
1584 0001086109424 DARON 12/31/1940 P DSN COKRORT08/02 COKRO
1585 0000552753066 DARONI 12/1/1960 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
1586 0000553191816 DARONI 5/1/1957 P DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
1587 0000553846397 DARONI 1/1/1954 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1588 0001020164411 DARONI 6/1/1958 P DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
1589 0000552171475 DARSIH 7/1/1988 I DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
1590 0000552248471 DARSIH 3/1/1963 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
1591 0000553298736 DARSIH 4/1/1975 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1592 0000553594353 DARSIH 9/1/1963 I DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
1593 0000554103551 DARSILAH 3/1/1935 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
1594 0000553461647 DARSIN 4/1/1967 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
1595 0000553543558 DARSIN 2/1/1955 P DUSUN PAKEL RT 07 RW 02 KETAWANG
1596 0000553596816 DARSIN 1/1/1971 P DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
1597 0000554099141 DARSIN 6/1/1982 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
1598 0000553113044 DARSINAH 3/1/2001 A3 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
1599 0000553638396 DARSIYAH 12/1/1963 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
1600 0000553493226 DARSO 12/1/1941 P DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 25 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1601 0000553361231 DARSONO 12/1/1950 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
1602 0001020158111 DARSONO 1/1/1956 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
1603 0000553642119 DARSU 6/1/1969 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
1604 0001086428395 DARSU 12/31/1950 P KRAJAN RT4 RW 2 PUCUNGSARI
1605 0000553102727 DARSUDI 12/1/1952 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1606 0000553741424 DARSUDI 12/1/1961 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
1607 0000553767243 DARSUGENG 8/1/1979 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
1608 0000552151348 DARSUN 6/1/1970 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1609 0000552098801 DARTI 5/1/2005 A3 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
1610 0000552970798 DARTI 5/1/1960 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
1611 0000553398265 DARTI 12/1/1982 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1612 0000553404712 DARTI 12/1/1959 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
1613 0000553415556 DARTI 12/1/1960 I DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
1614 0000553439553 DARTI 5/1/1959 I DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
1615 0000553553976 DARTI 3/1/1994 T1 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
1616 0000553568477 DARTI 10/1/1974 P DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
1617 0000553680393 DARTI 7/1/1979 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1618 0000553843113 DARTI 8/1/1991 A1 DUSUN DUKOH RT 02 TE 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
1619 0000553926982 DARTIYAH 5/1/1952 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
1620 0000553595771 DARTO 12/1/1936 T1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
1621 0000553651097 DARTO 6/1/1930 P DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
1622 0000553330629 DARUS 12/1/1937 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
1623 0000553683892 DARUS 12/1/1942 P DUSUN SANGGAR RT 002 RW 03 COKRO
1624 0000553750626 DARUS 12/1/1933 T1 DUSUN KETAWANG RT 09 RW 01 KETAWANG
1625 0000553860854 DARUS 11/1/1955 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
1626 0000553714773 DARWAN 12/1/1964 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
1627 0000554137716 DARWANTO 11/1/1959 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
1628 0000554000286 DARWATI 11/1/2008 A2 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
1629 0000553973859 DARWI 12/1/1961 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1630 0000553116508 DARYANI 12/1/1983 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
1631 0000553515557 DARYANI 2/1/1965 P DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
1632 0000553623906 DARYANI 3/1/1986 A3 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
1633 0000553766005 DARYANI 4/1/1961 I DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
1634 0001020157604 DARYANI 6/1/1983 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
1635 0000553726359 DARYANTI 9/1/1960 I DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
1636 0001086106206 DARYANTI 10/20/1977 P SOROBAYAN RT.08 RW.I KETAWANG
1637 0001086446834 DARYANTI 11/3/1977 P GARONGAN RT 004 RW 16 SUGIHMAS
1638 0000553068505 DARYANTO 11/1/1964 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
1639 0000553515333 DARYANTO 2/1/1976 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
1640 0000553865231 DARYANTO 6/1/1977 P DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
1641 0000554346235 DARYANTO 10/1/1979 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
1642 0000552258944 DARYATI 9/1/1999 A4 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1643 0000552908608 DARYATI 12/1/1965 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1644 0000553064231 DARYATI 9/1/1984 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
1645 0000553080475 DARYATI 4/1/1956 I DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
1646 0000553171713 DARYATI 9/1/1982 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1647 0000553201896 DARYATI 4/1/1986 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
1648 0000553370275 DARYATI 7/1/1984 I DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
1649 0000553550152 DARYATI 10/1/1985 A1 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
1650 0000553585397 DARYATI 10/1/1948 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1651 0000553593756 DARYATI 11/1/1994 A3 DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
1652 0000553595409 DARYATI 12/1/1995 A3 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
1653 0000553821074 DARYATI 11/1/1988 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
1654 0000554083863 DARYATI 10/1/1970 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1655 0000554235164 DARYATI 12/1/1965 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
1656 0000554310685 DARYATI 4/1/1962 I DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 01 KETAWANG
1657 0000553148458 DARYONO 10/1/1948 P DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .02 BALEAGUNG
1658 0000553380118 DARYONO 4/1/1956 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
1659 0000553413082 DARYONO 12/1/1935 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
1660 0001020163307 DARYONO 2/1/1990 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
1661 0000553203011 DARYOTO 7/1/1966 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
1662 0000554260206 DASEMI 4/1/1935 I DUSUN GARONGAN RT 07 RW 16 SUGIHMAS
1663 0000553227557 DASERI 12/1/1949 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1664 0000553844103 DASRUN 12/1/2000 A3 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS

HALAMAN 26 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1665 0000554100737 DASUNI 9/1/1940 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
1666 0000552684396 DATIATUL MUNAZAROH 3/1/2001 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
1667 0000553443041 DATINAH 9/1/1971 I DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
1668 0000554165752 DAVID 6/1/2001 A2 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
1669 0000552870898 DAVID S 2/1/2002 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
1670 0000553255468 DAVID SULISTYO 2/1/2003 T1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
1671 0000553525378 DAWAM 12/1/1929 T1 DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
1672 0000553632276 DAWAM 4/1/1950 P DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
1673 0000553882588 DAWAM 4/1/1962 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
1674 0000553112932 DAWAMAH 12/1/1966 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
1675 0000553320775 DAWAMAH 2/1/1938 I DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
1676 0000553645157 DAWAMAH 12/1/1969 I DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
1677 0000553250687 DAWAMI 12/1/1970 I DUSUN RPINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
1678 0000553580278 DAWAMI 12/1/1959 I DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
1679 0000554166461 DAWAMI 12/1/1930 T1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
1680 0000554188026 DAWAMI 5/1/1940 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1681 0000553361556 DAWIYAH 3/1/1960 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1682 0000554226851 DAWIYAH 4/1/1977 I DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
1683 0000553422058 DAWUD 12/1/1938 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1684 0001020157751 DAWUD 12/1/1960 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
1685 0000553115823 DAWUT 11/1/1956 P DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
1686 0000553235646 DAYIN 4/1/1972 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
1687 0000553384629 DEDI HARDIYANTO 5/1/1995 A1 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
1688 0000553322709 DEDI HERMANTO 7/1/1990 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
1689 0000553708708 DEFA ALFIAN 7/1/2007 A1 DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
1690 0000553515761 DEFCIAN WIDI ADITAMA 8/1/2008 A1 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
1691 0000552841817 DEFI LILIS SUSANTI 2/1/1998 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
1692 0000553281028 DEFI RAHAYU 10/1/1995 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
1693 0000553614726 DEFITRI AYU F 2/1/2001 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
1694 0000553750356 DELA PARAMITA 4/1/2003 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
1695 0000553391223 DENI PEBRIYANTO 9/1/1993 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1696 0000552912186 DENI PRASETYO M 6/1/2009 T1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1697 0000553060855 DENI RISMAWATI 1/1/2010 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
1698 0000553699855 DENI SUSANTI 4/1/1990 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1699 0000553276012 DENOK RAHAYU 8/1/1978 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
1700 0000553329876 DENTI 8/1/1999 T1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
1701 0000553112706 DERMI 9/1/1945 I DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
1702 0001086107725 DERMI 10/25/1974 P BAWANG RT.07 RW.I SUGIHMAS
1703 0000553519146 DESI ALFAIZAH 12/1/2004 T3 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
1704 0000554220461 DESI TRI SETYANINGRUM 12/1/1997 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
1705 0000553386598 DESI WULANDARI 12/1/2005 A4 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
1706 0000553131011 DESTA FALA SUKMA 4/1/2010 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
1707 0000552254613 DESTI CINDY PRAMITASARI 1/1/2007 A2 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
1708 0000553948211 DESTRI KARTIKA 12/1/2003 A1 DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
1709 0000553590371 DEVA APRILIA KURNIAWAN 4/1/2010 T2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
1710 0000553391627 DEVI 8/1/1997 A2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
1711 0000554210908 DEVI 3/1/2005 A5 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
1712 0000553432757 DEVI AMALIA 5/1/2005 A2 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
1713 0000553565103 DEVI APRILIANI 4/1/2009 A1 DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
1714 0000553695445 DEVI AZAHRA PUSPITASARI 1/1/2007 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
1715 0000552752188 DEVI LALILATUL LATIFA 6/1/2001 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
1716 0000554079352 DEVI LISMAWATI 12/1/2007 T2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
1717 0000553386003 DEVI PUJI ASTUTI 6/1/2003 A3 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
1718 0000553060337 DEVIANI 10/1/2010 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1719 0000553333724 DEVITA INDAH CAHYANI 7/1/1995 A1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
1720 0000553936094 DEVITA NUR FAUDAH 12/1/2007 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
1721 0001020155376 DEWI 6/1/1988 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
1722 0001020157097 DEWI FATMAWATI 5/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
1723 0000553036792 DEWI FITRIYANI 12/1/1999 A2 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
1724 0000553460624 DEWI HANDAYANI 12/1/2006 A1 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
1725 0000552837205 DEWI HARTATIK 8/1/1996 A2 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
1726 0001020158559 DEWI INTAN PERMATA SARI 2/1/2005 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
1727 0000554589358 DEWI KURNIAWATI 2/1/1982 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1728 0000553525975 DEWI LESTARI 6/1/2004 A2 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG

HALAMAN 27 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1729 0000553278429 DEWI MUNASIFAH 1/1/2007 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
1730 0001020158537 DEWI MURNIATI 12/1/1982 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
1731 0000553248257 DEWI PUJI ASTUTI 4/1/1994 T1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
1732 0000553379253 DEWI PUJI ASTUTIK 4/1/1994 A2 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
1733 0000553098611 DEWI PURWANINGSIH 2/1/1995 T1 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
1734 0000552911927 DEWI SURYATI 4/1/1994 A3 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1735 0000554185293 DEWI ULFATUN MASRUROH 4/1/1996 A2 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
1736 0001020158548 DEWI WULANDARI 12/1/2002 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
1737 0000553626112 DEWI YULAEKHO 3/1/2006 A2 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
1738 0000553935701 DHOHIRODIN 6/1/1980 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
1739 0000553765195 DHUROTUL MALINA 12/1/2008 T2 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
1740 0000552887256 DI WANTI 3/1/1965 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
1741 0000553084367 DIAH LESTARI 3/1/2005 A2 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
1742 0000553231067 DIAN 7/1/1984 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
1743 0000553180577 DIAN DEWI PAMUNGKAS 12/1/1988 I DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
1744 0000553400921 DIAN FEBRIANA 9/1/1980 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
1745 0001020157503 DIAN KIRORO W 10/1/1997 T4 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 0 GIRIWETAN
1746 0000553067155 DIAN NUR IHLAS 7/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
1747 0001086072478 DIAN PUJI UTAMI 5/13/1984 P MENDUT I RT 03 RW 02 MENDUT MUNGKID PESIDI
1748 0000553516751 DIAN PUJILESTARI 9/1/2003 A2 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1749 0001020163792 DIAN RICHIANTO 8/1/1994 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
1750 0000553267023 DIAN WAHYUDI 12/1/1997 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
1751 0000553226163 DIANA 7/1/1986 I DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
1752 0000554195777 DIANA SARI 1/1/2000 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
1753 0000553639285 DIBYO 12/1/1976 A2 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1754 0000553996754 DIDIK 6/1/1985 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1755 0000553337302 DIDIK ARYANTO 3/1/1965 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
1756 0000553151867 DIDIK KURNIAWAN 12/1/1982 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
1757 0000553268261 DIDIK SANTOSO 11/1/1999 A2 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
1758 0000553219762 DIDIK SARDI 8/1/1982 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
1759 0000553456743 DIDIK SUYADI 7/1/1968 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
1760 0000553359701 DIDIN ARIYANTO 11/1/1999 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1761 0000553585972 DIFA LAUNIYATI 7/1/2009 A3 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
1762 0000554140934 DIFA SAFITRI 11/1/2003 A2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1763 0000554587615 DIGNA DARA VIANA 6/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
1764 0000553806909 DIKA 6/1/2011 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1765 0000554352658 DIKAH ASSIDIQIN 12/1/1990 A1 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
1766 0000553694365 DIKI SAPUTRA 6/1/2007 A1 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1767 0000553101963 DILA 1/1/2005 A3 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
1768 0000553660266 DILOKAH 6/1/1958 P DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
1769 0000553081847 DIMAS ADI SATRIYA 12/1/2000 A1 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
1770 0000553276506 DIMAS ADI WIBOWO 11/1/2006 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
1771 0000553155219 DIMAS AFIP 11/1/2002 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
1772 0000553093569 DIMAS TUTUR 11/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
1773 0000554144534 DIMHARI 4/1/1948 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
1774 0000552866106 DIMRONI 10/1/1978 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
1775 0000553579975 DIMRONI 12/1/1950 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
1776 0000553333825 DIMYATI 12/1/1967 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
1777 0000553568793 DIMYATI 7/1/1950 P DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
1778 0000553585307 DIMYATI 7/1/1943 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1779 0000553740726 DIMYATI 12/1/1960 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
1780 0000553899497 DIMYATI 11/1/1969 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
1781 0001020155916 DIMYATI 12/1/1947 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 009 PUCUNGSARI
1782 0000553143554 DINA 8/1/2006 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1783 0000553738263 DINA 2/1/2004 A4 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
1784 0000553347955 DINA AGUSTIN 8/1/1997 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
1785 0000553692262 DINA ANIRAH MAZAYA 10/1/2010 T1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
1786 0000553228075 DINA ERNAWATI 11/1/2003 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
1787 0000553362838 DINA SAFITRI 6/1/2005 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
1788 0000553385632 DINA SARASWATI 1/1/2000 A2 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
1789 0000553949976 DINA SEPTIANA 9/1/2003 A2 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
1790 0000553266494 DINDA AMALIA 7/1/2002 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1791 0000553948784 DINDI BAHAGIYA 7/1/2000 A1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
1792 0000553950123 DINI AYU ASMIRANDA 8/1/2005 A3 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 28 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1793 0001020156399 DIONO 4/1/1993 A2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
1794 0000553671292 DIRMAN 12/1/1935 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
1795 0000553544561 DISKA MILASARI 12/1/2007 T1 DUSUN PAKEL RT 07 RW 02 KETAWANG
1796 0001020155578 DISTI MARPIYAH 8/1/1997 A2 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
1797 0000553690247 DITA MULYANI 9/1/2000 A2 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
1798 0000553067471 DIVA NURKASIFAH 7/1/2007 A2 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
1799 0000553422633 DIVO ARDIYANTO 11/1/2009 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
1800 0000553606446 DIYAH 1/1/1982 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1801 0000554324196 DIYAH APONI 8/1/1969 T1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
1802 0000554213193 DIYAH PRATIWI 4/1/1997 A4 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
1803 0000553341115 DIYATUN 4/1/1967 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
1804 0000552204292 DIYONO 8/1/1975 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
1805 0000552832323 DIYONO 8/1/1975 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
1806 0000552977223 DIYONO 6/1/1970 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
1807 0000553084391 DIYONO 10/1/2004 A4 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
1808 0000553415062 DIYONO 6/1/1960 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1809 0000553570661 DIYONO 12/1/1971 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1810 0000553218074 DJAROH 12/1/1948 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
1811 0000553281851 DODI 4/1/1999 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
1812 0000553997463 DODIK 4/1/1971 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1813 0000553511081 DOMRONI 11/1/1980 P DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
1814 0000553161014 DONI 8/1/2003 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
1815 0000553169924 DREMI 10/1/1970 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
1816 0000553549476 DREMI 12/1/1961 I DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
1817 0000552168674 DREMI RAHAYU 5/1/1966 I DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
1818 0000553531757 DUIDU DWI SAPUTRO 12/1/2005 T1 DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
1819 0000552909341 DUL ALIM 6/1/1940 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
1820 0000553892725 DUL ALIM 12/1/1964 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
1821 0000554163928 DUL KARNEN 6/1/1929 P DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
1822 0000553093086 DUL ROHMAN 9/1/1990 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
1823 0000553613297 DUL ROHMAN 10/1/1946 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
1824 0000553429719 DULAH 12/1/1958 P DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
1825 0000554163243 DULAH 4/1/1936 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
1826 0000553210784 DULAKIR 12/1/1943 T1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1827 0000553367046 DULKADIR 12/1/1931 T1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
1828 0001020155894 DULKAMIT 8/1/1990 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW 01 RT 003PUCUNGSARI
1829 0000554204755 DULLAH AMIR 12/1/1940 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
1830 0000553050911 DULLAH TEMIN 2/1/1930 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1831 0001020157345 DULROHMAN 6/1/1963 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
1832 0000553337831 DUMERI 5/1/1948 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
1833 0000553103932 DUROKHIM 7/1/1973 P DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
1834 0000553847984 DUURL MALIKAH 4/1/2006 A3 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
1835 0000554223846 DUWIK ASMORO ESYADI 6/1/2005 A2 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
1836 0000553268845 DUWIK SUSILOWATI1 6/1/1998 A2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
1837 0000553434243 DWI ARIYANTO 9/1/1993 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
1838 0000554194653 DWI ARMAYANTI 10/1/2001 A2 DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
1839 0000554288174 DWI ARNANTO 9/1/2005 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
1840 0000553587129 DWI ARSIH 3/1/1980 I DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
1841 0000553101928 DWI ASTUTI 9/1/2000 A2 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
1842 0000553242183 DWI ASTUTI 10/1/1995 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
1843 0000553186675 DWI CAHYO UTOMO 11/1/1989 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
1844 0000554239967 DWI DARMANTO 11/1/2000 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
1845 0000553704118 DWI DIAH ASTUTI 10/1/1987 A1 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
1846 0000554328832 DWI DIJAYANTI 12/1/2003 A2 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
1847 0000552659332 DWI HANDOKO 6/1/1980 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
1848 0000552834819 DWI HARWOKO 6/1/1958 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
1849 0001020156085 DWI HARYONO 11/1/1993 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW 02 RT 006 PUCUNGSARI
1850 0000552190814 DWI INAYAH 2/1/1989 A3 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1851 0000553310256 DWI ISNAINI 5/1/1987 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1852 0000552651838 DWI LESTARI 1/1/2003 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1853 0000553091051 DWI MISWANTI 5/1/1996 A2 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
1854 0000553742594 DWI NAELA RAMADANI 9/1/2007 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
1855 0000553619902 DWI NARSIH 7/1/1989 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
1856 0000552904119 DWI NINGRUM 3/1/2004 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN

HALAMAN 29 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1857 0001086431387 DWI PRAYITNO 6/5/1983 P DSN. SALAM 1 RT04 RW.01 SALAM
1858 0000553397264 DWI PRSTYO 7/1/1995 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
1859 0001086435022 DWI PUJI LESTARI 2/25/1991 P SEMALI 03/05 SALAMKANCI SUGIHMAS
1860 0000553628496 DWI RAHAYU 8/1/1995 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
1861 0001020163588 DWI RAHMAWATI 11/1/2004 T2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 10 BALEAGUNG
1862 0000553291132 DWI SHOFIANI 7/1/2002 A2 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
1863 0000553666195 DWI SULISTIYONO 10/1/1997 A1 DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
1864 0000553687571 DWI SUSANTO 9/1/1995 A2 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
1865 0000554182784 DWI TIRTA ATMAJA 11/1/2003 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1866 0000553121583 DWI TRININGSIH 12/1/1993 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
1867 0000552676195 DWI TRIYANI 4/1/2006 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
1868 0000553678165 DWI TRIYANTO 10/1/2001 A2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
1869 0000553539835 DWI WALYADI 4/1/2002 T2 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
1870 0001086402003 DWI WANTORO 1/1/1992 P GARONGAN RT 007 RW 16 SUGIHMAS
1871 0000553700452 DWI WINARNO 6/1/1994 A2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
1872 0000553571122 DWI WINARTI 5/1/1997 A2 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1873 0000553456416 DWI YULIANTO 7/1/1997 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
1874 0000553717214 EDHI HARTONO 3/1/2003 A6 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
1875 0000553049155 EDI 8/1/1996 A1 DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
1876 0000552851785 EDI ABDI PANDI 12/1/1967 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1877 0000553738138 EDI ARYONO 7/1/1997 A2 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
1878 0000553270364 EDI DIAN ISROFI 3/1/2001 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
1879 0000553067728 EDI LESTARI 9/1/1971 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
1880 0000553710587 EDI NUR YANTO 7/1/1990 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1881 0000554358396 EDI RIYONO 3/1/1995 A1 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
1882 0000552771022 EDI SETIAWAN 12/1/1993 A1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
1883 0000552885153 EDI SISWORO 5/1/1957 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
1884 0000553095483 EDI SULISTYO 12/1/1994 A1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
1885 0000552897944 EDI SUMARNO 8/1/1984 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
1886 0000553211392 EDI SUPRIYANTO 12/1/1979 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1887 0000553639329 EDI SUTRISNO 9/1/1972 A1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
1888 0000552779324 EDI SUWITO 1/1/1986 T2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
1889 0000553542849 EDI UTOMO 2/1/1973 P DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
1890 0001086102731 EDY SISWOYO 7/5/1967 P DUSUN SUDIMORO 03/05 SUGIHMAS
1891 0000552700833 EFA 5/1/2005 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
1892 0000553164715 EFENDI 12/1/1995 A4 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
1893 0000553386587 EFI 9/1/1998 A3 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1894 0000552910803 EFI ASTUTIK 5/1/1989 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
1895 0001020163318 EFI HARLINA 3/1/1997 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
1896 0000553145466 EFI MASRIKAH 7/1/1995 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
1897 0000553386565 EFI MUBAROFAH 11/1/2002 T2 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
1898 0000553483135 EFI RATNASARI 8/1/1994 A2 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
1899 0000553576713 EFIYANTI 12/1/1981 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1900 0000553531353 EGIK IRAWAN 12/1/2008 A1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
1901 0000553256188 EHSAN SETIAWAN 5/1/2008 A2 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
1902 0001020158324 EHWAN 1/1/1964 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
1903 0000553249269 EINGGI SABRINA 12/1/2008 A2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
1904 0000552220334 EKA 2/1/2001 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
1905 0000553384405 EKA 8/1/2008 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
1906 0000553474102 EKA 4/1/1984 T1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1907 0000553669479 EKA ARIFANI 12/1/2003 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
1908 0000553334297 EKA DWI N 11/1/1990 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
1909 0000553611262 EKA FATMAWATI 1/1/1992 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
1910 0000552854935 EKA INDAH S 7/1/1998 A1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
1911 0000553055073 EKA INSRIYANI 12/1/2006 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1912 0000553597997 EKA MAULIDA RAHMA 4/1/2007 T1 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
1913 0001020156759 EKA NURUL 8/1/2006 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
1914 0000553183367 EKA PUTRI INDRIYANI 3/1/2007 T2 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
1915 0000553128219 EKA SAFITRI 2/1/1993 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
1916 0000553410325 EKA SALSABILA 1/1/2007 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
1917 0000553357089 EKA SAPUTRA 9/1/2004 A4 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
1918 0000553264582 EKA SARI 9/1/1997 A3 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
1919 0000553688436 EKA SARI KUMALA DEWI 2/1/2002 A1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1920 0000554223778 EKA SETIAWATI 4/1/2003 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG

HALAMAN 30 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1921 0000553262433 EKA STIYANY 7/1/2009 T2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
1922 0000553201222 EKA SUKMAWATI 3/1/2008 T1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
1923 0000553289804 EKA SURYA A 4/1/2010 T3 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
1924 0000553113718 EKAYANI 10/1/1983 A2 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
1925 0000553406927 EKHWANTO 1/1/1967 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
1926 0001020159347 EKHWANTO 12/1/1991 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1927 0000553118692 EKO 1/1/1987 A2 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
1928 0000553386014 EKO 7/1/1993 A2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1929 0000553826518 EKO 11/1/2000 A2 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
1930 0000554144005 EKO 12/1/2003 A1 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
1931 0000554207837 EKO ADITYA 5/1/2000 A1 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
1932 0000554008869 EKO ARIYA 1/1/2007 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
1933 0000553700643 EKO BUDIYONO 5/1/1999 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
1934 0000553313722 EKO HARTANTO 9/1/1976 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
1935 0000553578039 EKO P 5/1/1994 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
1936 0000553704456 EKO PRASETYO 4/1/1988 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
1937 0000553179036 EKO PRAYONO 3/1/1973 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
1938 0000553580741 EKO PRIYANTO 2/1/1982 T1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
1939 0000552846148 EKO PUJI P 6/1/1991 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
1940 0000553570997 EKO PUJIANTO 12/1/1989 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1941 0000552643828 EKO RIYADI 3/1/1995 A1 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
1942 0000552859727 EKO SETIAWAN 4/1/2007 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
1943 0000553342893 EKO SETYO W 7/1/1977 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
1944 0000553579705 EKO WALUYO 5/1/1992 A2 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1945 0001020162914 EKO WIDAYANTO 12/1/1980 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
1946 0000553864825 EKOHIR 11/1/1988 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
1947 0000553520992 EKROMIYAH 11/1/1973 I DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
1948 0000554228864 ELA MEI AMBAR WATI 5/1/2005 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
1949 0000554147864 ELFIRA KHOIRUNISA 12/1/2009 A2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
1950 0000553763946 ELI APRILIYANTI 12/1/2008 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
1951 0000553300086 ELI DAMAYANTI 3/1/2003 A2 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
1952 0000553891768 ELIS MUSLIHAH 2/1/1999 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
1953 0000553613218 ELMIANA S ARUMI 12/1/2008 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
1954 0001020163577 ELOK FAIQOH 7/1/1986 T1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 10 BALEAGUNG
1955 0001020164242 ELVINA SETYA AMIR 4/1/2002 A1 DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW 05 RT 04 BALEAGUNG
1956 0000553328054 EMI 7/1/1983 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
1957 0000553354435 EMI INDRIYANI 12/1/2001 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
1958 0000553067021 EMI NUR ALIZAH 12/1/2000 A3 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
1959 0000553935137 ENDAH SABELA 8/1/2004 A1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
1960 0000553518044 ENDANG 3/1/1974 T1 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
1961 0000553629969 ENDANG 6/1/1986 T1 DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
1962 0000553754531 ENDANG 12/1/1976 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
1963 0000553763158 ENDANG 12/1/1959 I DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
1964 0000553490144 ENDANG DWI NINGSIH 6/1/1986 A1 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
1965 0000553254568 ENDANG KUSRINI 8/1/1980 A1 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
1966 0000554191514 ENDANG PURWATI 11/1/1970 I DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
1967 0000553245309 ENDANG SETYAWATI 2/1/1991 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
1968 0000553551568 ENDANG SISWATI 4/1/1977 T2 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
1969 0001086438172 ENDANG SRI SHOLIKHAH 11/2/1988 P SANGGRAHAN RT 006/RW 007, KEBONAGUNG SUGIHMAS
1970 0000553304766 ENDANG SUKESI 2/1/1999 A3 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
1971 0001086438543 ENDANG TRI INDRAWATI 11/3/1983 P SANGGRAHAN RT 006/RW 007, KEBONAGUNG SUGIHMAS
1972 0000552223934 ENDRO SANTOSO 2/1/1994 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
1973 0000553369724 ENI FADILAH 10/1/1984 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
1974 0000553780708 ENI KHOLIFAH 1/1/1992 T2 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
1975 0000553902671 ENI LESTARI 12/1/2000 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
1976 0000553564282 ENI MAEMONAH 8/1/1995 A2 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
1977 0000553018533 ENI MAESAROH 5/1/1995 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
1978 0000553324678 ENI PUJI L 1/1/1994 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
1979 0000553159978 ENI RAHAYU 9/1/1994 A1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
1980 0000553709507 ENI RAHAYU 7/1/1990 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
1981 0000553615637 ENI SOLIKATUN 2/1/1991 T1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
1982 0000553391133 ENI SURTINI 5/1/1983 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
1983 0000553578838 ENI SUSANTI 8/1/1997 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
1984 0001086117344 ENTIYAH 12/31/1943 P LEBAK LOR RT.07 RW.07 LEBAK

HALAMAN 31 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


1985 0000553511744 EPI MARWOTO 8/1/1980 P DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
1986 0000553675612 EPNIYANTO 3/1/2004 A2 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1987 0000553631477 ERA AYU S 9/1/2002 A2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
1988 0001020158177 ERFI WARDANI 1/1/1999 A1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
1989 0000553599966 ERFIYANA 2/1/1995 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
1990 0000553136062 ERFIYANTO 1/1/2003 A3 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
1991 0000553583283 ERI SUSANTI 1/1/2004 T2 DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
1992 0000554208434 ERI SUSWATI 8/1/1985 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
1993 0000552907989 ERIK DENI A 7/1/2001 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
1994 0000553427842 ERIN 12/1/2003 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
1995 0000553077832 ERIN JULIANA 7/1/1992 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
1996 0000553713423 ERINAWATI 1/1/1992 A3 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
1997 0000553279577 ERIYANA 5/1/2002 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
1998 0000553281693 ERKAM 6/1/1965 P DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
1999 0000553316038 ERLINA 9/1/1988 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
2000 0000553973927 ERLINA KYLA ZABRINA 11/1/2007 T1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
2001 0000553609438 ERLINAWATI 11/1/2002 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
2002 0000553389568 ERMA WUDAYATI 7/1/2000 A2 DUSUN LEBAK LOR TR 08 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
2003 0000553746069 ERMALIA NDOFIROH 12/1/2002 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2004 0000553854464 ERMANUDI 2/1/1992 A2 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
2005 0000552214168 ERNA ISLAMIYAH 7/1/1994 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2006 0001086446147 ERNA NUR HIDAYAH 10/9/2012 P GARONGAN RT 003 RW 15 SUGIHMAS
2007 0000553717618 ERNA SARI 3/1/2005 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
2008 0000554099804 ERNA SUSANTI 9/1/1987 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
2009 0000553128862 ERNA WATI 1/1/1990 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
2010 0000553809969 ERNANTO 2/1/1985 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
2011 0000553567419 ERNAWATI 7/1/2003 A2 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
2012 0000553702443 ERNAWATI 10/1/1992 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
2013 0001086428272 ERNAWATI 5/25/1982 P KRAJAN RT 5 RW2 PUCUNGSARI
2014 0000553164221 ERNI 12/1/1992 A3 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
2015 0000554176034 ERNI LUKFIYATI 2/1/1994 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2016 0000552221368 ERNIYATI 5/1/1978 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
2017 0000554106407 ERVIA DWI R 5/1/2003 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2018 0001020163691 ERVIANA 12/1/1997 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
2019 0000553237659 ERVIYANTO 3/1/1980 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
2020 0000553188352 ERWAN SUSANTO 12/1/1988 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
2021 0000553133395 ERWANDIYOTO 3/1/1996 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
2022 0000554155323 ERWIN 12/1/2001 A3 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
2023 0000553580763 ERWIN HENDRY KURNIAWAN 9/1/2005 T2 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
2024 0000553507075 ERWIN NURAHMAN 7/1/2011 T2 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
2025 0000553709586 ETA KURNIA RAHMADANI 8/1/2009 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
2026 0000553244782 ETIK 11/1/1989 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
2027 0000554149912 ETIK 10/1/1992 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
2028 0000554189297 ETIK FITRIYANI 2/1/1999 A3 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
2029 0000553102143 ETIK KURNIAWAN 2/1/1997 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
2030 0000553456102 ETIK LIYANA 7/1/1998 A1 DUSU KUPEN RT 003 RW 02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
2031 0000553891689 ETIK TRI ASTUTI 6/1/2006 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
2032 0000553341677 EVA AMALIA 9/1/2010 A3 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
2033 0000553261803 EVA DWI JAYANTI 6/1/1999 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
2034 0001020163432 EVA FEBRIYANI 2/1/1987 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
2035 0000553746014 EVA MUFLIKATUN 5/1/2000 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2036 0000553339023 EVI CAHYANINGSIH 12/1/1996 A1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
2037 0000553135072 EVI SEPTIA 12/1/2007 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
2038 0000553115463 EVIYATUN 7/1/1990 A2 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
2039 0000553098633 FABRI MISBAHUL NAJIR 2/1/1999 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2040 0000554206994 FADHILATU ROJABIAH 6/1/2010 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
2041 0000553306972 FADHOLI 6/1/1982 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
2042 0000554196374 FADILA SARI 4/1/2004 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
2043 0000552853383 FADILAH 7/1/1990 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2044 0000553303631 FADILAH 2/1/2002 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
2045 0000552691877 FADILATUL UTAMA 3/1/1995 A4 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
2046 0000553291312 FADITA PUTRI RAMADANI 8/1/2010 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
2047 0000553359532 FADLI NUFRIANTO 6/1/1996 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
2048 0000554221585 FADLI RAMADAN 9/1/2008 A4 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK

HALAMAN 32 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2049 0000553181635 FAHMI EFENDI 6/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
2050 0000553219053 FAHMI KURNIAWAN 9/1/2001 A2 DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
2051 0000554228212 FAHMI WAHAB 2/1/1999 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
2052 0000552855273 FAHRIYAH 2/1/2004 A1 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
2053 0000553337469 FAHRODIN 4/1/1990 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
2054 0000553146759 FAHRUDIN 4/1/1979 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
2055 0000553252239 FAHRUDIN 3/1/2003 A2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
2056 0000553652932 FAHRUR 12/1/1971 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
2057 0000554168349 FAHRUR ALFANDI 3/1/2003 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2058 0000553593126 FAHRUR AMRI 5/1/1993 A1 DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
2059 0000552764676 FAHRURI 12/1/1983 P DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
2060 0001086438093 FAHRURODI 12/31/1966 P SANGGRAHAN RT 006/RW 007, KEBONAGUNG SUGIHMAS
2061 0000553196845 FAHRUROJI 1/1/1981 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
2062 0000553521341 FAHRUROJI 12/1/1968 A1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
2063 0000553211469 FAHZA 5/1/2005 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
2064 0000553690023 FAIDAH 8/1/1981 I DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
2065 0000553849031 FAIDATUN 4/1/1987 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
2066 0000554229988 FAIDIL KANDIK 12/1/1980 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
2067 0000553399424 FAIRUZZURIBEHI 10/1/1998 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
2068 0000554230506 FAIS 4/1/2010 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
2069 0000553944363 FAIS HIDAYAT 4/1/2001 A1 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
2070 0000552878133 FAISAL 11/1/1997 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2071 0000553481886 FAISAL 12/1/2000 A2 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
2072 0001020158425 FAISAL BUDI PRIHANTORO 3/1/2000 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
2073 0000553115226 FAISAL ROHMAN 6/1/1996 A6 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
2074 0000553542693 FAIYATUL NAZILA A 4/1/2011 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
2075 0000553435277 FAIYIN 3/1/1989 A2 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
2076 0000553829782 FAIZAH 6/1/1999 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
2077 0001020156941 FAIZAL 1/1/2002 A1 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
2078 0000553605311 FAIZAL IKHWANUDIN 4/1/2006 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
2079 0000553341756 FAIZATUL MAGFIROH 6/1/2006 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
2080 0000553604747 FAIZATUN 9/1/1986 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
2081 0000552708347 FAIZIN 1/1/2008 T2 DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
2082 0000552881248 FAIZIN 11/1/1975 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
2083 0000553173423 FAIZIN 10/1/2005 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
2084 0000553297757 FAIZIN 7/1/1963 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
2085 0000553392775 FAIZIN 2/1/1982 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
2086 0000553854598 FAIZUN 12/1/1998 A3 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
2087 0000553220403 FAJAR 7/1/1984 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2088 0000553638273 FAJAR 1/1/1998 A2 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
2089 0000553651255 FAJAR ARIYANTO 12/1/2006 A2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
2090 0000553130897 FAJAR ILHAM 12/1/2009 A4 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
2091 0000553098093 FAJAR INDARA SETIAWAN 12/1/1998 A1 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
2092 0000553093604 FAJAR SAPUTRA 6/1/2003 A2 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
2093 0000553078787 FAKIH 5/1/2007 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
2094 0000553926396 FALIKH ARKAAN 10/1/2002 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
2095 0001020157492 FANDI SETIAWAN 2/1/1998 T3 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 0 GIRIWETAN
2096 0000553603239 FANI LESTARI 6/1/1997 A2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
2097 0000553477228 FANI SASI KIRANA 1/1/2005 A2 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
2098 0000553576678 FANIA NUR A 5/1/2011 T3 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
2099 0000553616223 FANISATUN 1/1/2006 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
2100 0000553468274 FANO PUTRA PRATAMA 8/1/2010 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
2101 0000553185134 FANTA NURDIANSYAH 1/1/1999 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
2102 0000553805436 FAOZIAH 7/1/1989 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
2103 0000553173884 FARESSA NOOR HIDAYAT 4/1/1999 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
2104 0000553318143 FARHAN 9/1/1993 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
2105 0001020164253 FARHAN HAEKAL M 7/1/2011 A2 DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW 05 RT 04 BALEAGUNG
2106 0000553130425 FARIDA 11/1/1997 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2107 0000553849468 FARIDA 7/1/1998 A3 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2108 0000554300774 FARIDA 4/1/1999 A1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
2109 0000553479388 FARIDATUL KARIMAH 3/1/2005 T3 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
2110 0000552755158 FARIDATUL NAROH 10/1/1995 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2111 0000554155198 FARIDATUN AZIZAH 10/1/2001 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2112 0000554008296 FARIDHATUL M 5/1/2002 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN

HALAMAN 33 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2113 0000554263659 FARIDHO 4/1/1988 A2 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
2114 0000554011896 FARIKA FAMA SEWI 8/1/2005 A3 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
2115 0000552773676 FARIKIN 11/1/1992 A1 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
2116 0000553258719 FARIS ROZAKI 11/1/1999 A2 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2117 0000553631826 FARISKI 10/1/2000 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
2118 0000553174086 FARISMA NOOR ROHMAH 9/1/2000 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
2119 0000552657644 FARIYATI 3/1/1996 A3 DUSUN GERU RT 05 RW01 SUGIHMAS
2120 0001020156287 FARKHAN 10/1/1991 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2121 0000553379883 FARKHAN FUADI 6/1/2007 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
2122 0000553442117 FAROI 8/1/1994 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
2123 0000553171825 FATAHILAH 3/1/2001 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
2124 0000553078416 FATHANI 1/1/1995 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2125 0000554173839 FATHUL ANWAR 7/1/2000 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
2126 0000554015711 FATHUL MUJIB 10/1/2008 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
2127 0000553339361 FATHUR KORIP 6/1/1980 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
2128 0000553955016 FATHUROHMAN 4/1/2009 A2 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
2129 0000554211887 FATHUROHMAN 4/1/1982 A1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
2130 0000553545764 FATHURROHMAN 2/1/2009 A1 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
2131 0000553165029 FATIMA NUR AMALIA 11/1/2000 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
2132 0000552913839 FATIMAH 7/1/1963 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
2133 0000553537078 FATIMAH 8/1/1966 P DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
2134 0000553730624 FATIMAH 12/1/1990 T2 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
2135 0000554069248 FATIMAH 10/1/1941 I DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
2136 0001020155062 FATIMAH 11/1/1975 I DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
2137 0001086105565 FATIMAH 1/7/1966 P KETAWANG RT.06 RW.I KETAWANG
2138 0000553336187 FATIMAH ASNA D 6/1/1997 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
2139 0000553331709 FATIN IZANAH 10/1/1995 T1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
2140 0000553023325 FATKHAN 9/1/1992 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
2141 0000553740366 FATKHANUDIN 8/1/2001 A5 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
2142 0000553865861 FATKHUL 12/1/1999 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
2143 0000552662785 FATKHUL KHARIF 4/1/2004 A3 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
2144 0000553840942 FATKHUL ROKIM 7/1/1994 T2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
2145 0000553647216 FATKHUR ROHMAN 12/1/1978 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2146 0000553958572 FATKHURAHMAN 1/1/1994 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 08 RW 03 KETAWANG
2147 0000552880315 FATKHUROHIM 5/1/1994 A3 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
2148 0000553194099 FATKHUROHIM 12/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2149 0000553099184 FATKHUROHMAN 5/1/1999 A1 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
2150 0000553290849 FATKHUROHMAN 3/1/1982 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
2151 0000553439924 FATKHUROHMAN 4/1/1994 A1 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
2152 0000553550883 FATKHUROHMAN 3/1/1989 A1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
2153 0000553666239 FATKHUROHMAN 12/1/1997 A2 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
2154 0000552827654 FATKHUROZI 1/1/1999 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
2155 0000553586411 FATKHURROHMAN 1/1/1983 T1 DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2156 0000553079777 FATKU ROHIM 11/1/1985 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
2157 0000553090195 FATKU ROSIDIN 1/1/1992 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
2158 0000553608009 FATKULIYAH 12/1/1973 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
2159 0001020164117 FATKUR ROHMAN 9/1/1985 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
2160 0000553640264 FATKUROHMAN 12/1/1998 T1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
2161 0000553684667 FATKUROHMAN 9/1/2000 A2 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
2162 0000553746846 FATKUROHMAN 6/1/1995 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
2163 0000553322799 FATKUROZAK 4/1/2000 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
2164 0000553991422 FATLUN M 12/1/2000 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2165 0000552781833 FATMAWATI 9/1/1995 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
2166 0000553198612 FATMAWATI 4/1/2003 A4 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
2167 0000552901206 FATONAH 7/1/1964 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
2168 0000553608977 FATONAH 11/1/1982 A1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
2169 0000553613692 FATONAH 7/1/1937 T1 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
2170 0000554339261 FATONAH 3/1/1976 I DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
2171 0000553114157 FATONI 9/1/1970 P DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
2172 0000553265212 FATONI 2/1/1977 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2173 0001020157931 FATONI 7/1/1975 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
2174 0001020163511 FATONI 3/1/1963 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2175 0000553080723 FATORI 12/1/1976 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
2176 0000553381705 FATORI 11/1/1998 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI

HALAMAN 34 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2177 0000553767388 FATRIKAN SUBANDI 1/1/1999 A3 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
2178 0000553659377 FAUL 1/1/2005 A1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
2179 0000553076638 FAUZAN 1/1/2004 A3 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
2180 0000553323216 FAUZAN 5/1/1973 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2181 0000553438056 FAUZAN 3/1/2000 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2182 0000553793905 FAUZAN 1/1/1994 A1 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
2183 0000553591664 FAUZAN ARI GUNANTO 11/1/1998 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
2184 0001086448454 FAUZAN FEBRIYANTO 2/18/2005 P GARONGAN RT 006 RW 16 SUGIHMAS
2185 0000553109231 FAUZI 8/1/1997 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
2186 0000553480806 FAUZI AHMAD Z 2/1/2008 T2 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
2187 0000553319471 FAUZI NUR ARIF 3/1/2005 A4 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2188 0000553328381 FAUZIAH 9/1/2000 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
2189 0000552115225 FAUZIYAH 7/1/1980 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2190 0000553394586 FAUZIYAH 5/1/1978 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
2191 0000554161612 FAZAMASRUROH 7/1/2007 A4 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
2192 0001020155681 FEBRI APRIYANTO 4/1/1996 T1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
2193 0001020162835 FEBRI HARTANTO 2/1/1991 T1 DUSUN BONO RT 03 RW 03 BALEAGUNG
2194 0000553568668 FEBRI WIDIYANTI 2/1/1998 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
2195 0000553120211 FEBRIANA MAHARANI 2/1/2006 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
2196 0000553207116 FEBRIANA RISMAWATI 2/1/2009 A2 DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2197 0000553058144 FELA HARYANTI 1/1/2006 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
2198 0000553388589 FELA MEYLA P 5/1/2010 A5 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
2199 0000553240732 FELISA NURALIFAH 12/1/2007 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
2200 0000553342836 FEMI 6/1/1991 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
2201 0001020156254 FENDI DWI 6/1/2010 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
2202 0000553524322 FENDI PRASTIYO 8/1/2005 A2 DUSUN PAKEL RT 03 RW 01 KETAWANG
2203 0000552814661 FENTI FITAKOLA 5/1/2000 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
2204 0000553442769 FERDIAN 10/1/2005 A2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
2205 0000553467014 FERDIYANSAH 9/1/2007 A1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
2206 0000553158303 FERDIYANTO 5/1/2005 A3 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
2207 0000554247303 FERI 4/1/2004 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
2208 0000553560579 FERI ADI PUTRA 4/1/2004 A2 DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
2209 0000553747015 FERI ADI SANTOSO 7/1/2002 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
2210 0000553265807 FERI DIVA M 6/1/2007 A7 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
2211 0000553351713 FERIN A 4/1/1998 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
2212 0000553315443 FERIYANTO 1/1/1993 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
2213 0000553323295 FESTI PUSPITASARI 2/1/2005 A1 DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
2214 0000553445469 FETI FATIKASARI 11/1/2002 A1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
2215 0000553556395 FETIK 1/1/1999 A4 DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
2216 0000553235027 FETIYANTI 8/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
2217 0000553091927 FIA AZIZAH 8/1/1998 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
2218 0000554194708 FIDA PUJIYATI 10/1/2005 A3 DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
2219 0000553361938 FIDIAWATI 8/1/1996 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
2220 0000553704636 FIFI FATMAWATI 12/1/2009 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
2221 0000552080834 FIFIN AFIYATI 9/1/1997 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
2222 0001020158223 FIFIN ARDIYANTI 6/1/1988 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
2223 0000553158009 FIFITA SARI 8/1/1996 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2224 0000553663866 FIFIYATI 11/1/2007 T2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
2225 0000553714727 FIKA ASN KHOTUL ADHA 12/1/2008 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
2226 0000553134251 FIKA ISTIFAROH 7/1/1995 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2227 0000552720453 FIKA NURAINI 5/1/2009 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
2228 0000553334499 FIKA USWATUN 9/1/1998 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
2229 0000553449611 FIKI ALIFAH 10/1/2003 A2 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
2230 0000553171072 FIKI DWI RISTIAWAN 2/1/2002 A2 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
2231 0000553036465 FIKI ERYANTO 12/1/1998 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
2232 0000554325851 FIKRINA YULANDA K 3/1/2007 T3 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
2233 0000553712556 FIKSA YULIANA 7/1/2009 A1 DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
2234 0000552060088 FINA HUMATUL ULYA 7/1/2006 T1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2235 0000553381301 FINA IDAMATUSILMI 4/1/2001 A1 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
2236 0000553184469 FINA INDRIYANI 12/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2237 0000553348326 FINA NUR H 12/1/2000 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
2238 0000553114596 FINA ROCHMATUSANI 10/1/2004 A2 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
2239 0000553073927 FINA SAFARA 1/1/2006 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
2240 0000553129457 FINADIROH 4/1/1995 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG

HALAMAN 35 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2241 0000552881834 FINAH 11/1/2006 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
2242 0000553875478 FINASARI 8/1/2001 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
2243 0000553734505 FINDA ROHIM 2/1/2000 A1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
2244 0000553586488 FIQI CHOIRU RAMADAN 10/1/2006 T2 DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2245 0000553350126 FIRA ARIN S 4/1/2001 T1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
2246 0000553223553 FIRA KUMALASARI 5/1/2001 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2247 0000553181848 FIRDA NOVIANA 11/1/2004 A2 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
2248 0001020159077 FIRMAN MUL BUDIYANTO 9/1/2007 A1 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
2249 0000553152227 FISKA 6/1/2010 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
2250 0000553672473 FITA 9/1/1996 A3 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
2251 0000554227299 FITA ARIYANI 8/1/1999 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2252 0000553034485 FITA MAESARI 7/1/1991 A1 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
2253 0000553579468 FITA P 8/1/2004 A4 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
2254 0000553242565 FITA SARI 7/1/1996 A2 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
2255 0000553357596 FITRI 4/1/1993 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
2256 0000553385946 FITRI 3/1/1991 T1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
2257 0001020162778 FITRI HIDAYATI 3/1/1995 A1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2258 0000553511169 FITRI LESTARI 2/1/1996 A2 DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
2259 0000553625379 FITRI LESTARI 11/1/2003 A3 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
2260 0000553479579 FITRI LIA ASANI 6/1/2006 T4 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
2261 0000553632287 FITRI MA'FIROH 1/1/1999 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2262 0000553133417 FITRI WIJAYANTI 12/1/2002 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
2263 0000553629521 FITRI Y 12/1/2002 A3 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
2264 0000553699934 FITRI YANA 3/1/1991 A2 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
2265 0000553100343 FITRIA NINGSIH 12/1/1993 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2266 0000553541229 FITRIA RIZQI 1/1/1991 T1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
2267 0000553664237 FITRIAH 12/1/1964 I DSN SENDEN RT 003 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
2268 0000553885986 FITRIANINGSIH 7/1/1999 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
2269 0000553930143 FITRIANINGSIH 12/1/1982 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
2270 0000553305521 FITRIATUL S 10/1/2006 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
2271 0000552191916 FITRIYAH 4/1/2000 A5 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
2272 0000553312168 FITRIYAH 7/1/1981 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2273 0000553494554 FITRIYAH 4/1/1990 I DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
2274 0000553316409 FITRIYAMAN 2/1/1996 A1 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
2275 0000553194101 FITRIYANAH 5/1/1994 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2276 0000552203583 FITRIYANI 4/1/2006 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
2277 0000553075108 FITRIYANI 5/1/1998 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
2278 0000553222765 FITRIYANI 3/1/1994 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
2279 0000553547665 FITRIYANI 7/1/1997 A2 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
2280 0000553603588 FITRIYANI 10/1/1999 A3 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
2281 0000553733908 FITRIYANI 7/1/2003 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2282 0000554136243 FITRIYANI 3/1/1994 A1 DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
2283 0000554145579 FITRIYANI 1/1/1981 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
2284 0000553345806 FITRIYANTI 2/1/1996 A1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
2285 0000553073859 FITRIYANTO 6/1/2003 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
2286 0000553327198 FITRIYANTO 1/1/1983 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
2287 0000553553706 FITRIYANTO 2/1/1996 A1 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
2288 0000553171397 FITRIYATI 6/1/1995 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
2289 0000554199884 FITRIYATI 6/1/1985 A1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
2290 0000554214161 FITRIYATI 10/1/2008 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
2291 0000553981408 FITROH 2/1/1997 A3 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
2292 0000553859054 FITROH WAHYU DATIK 4/1/2006 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2293 0000554222542 FIYA MUSFIA 4/1/2003 A1 DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
2294 0000553464055 FRIYANDINIANASELIA 8/1/1998 A1 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
2295 0000553026903 FUAIDAH 5/1/2006 A3 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
2296 0000553384181 FUAT ARIFIN 10/1/2004 A3 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
2297 0000554235502 GABRIELA 3/1/2009 A1 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
2298 0000554238235 GALANG DWI SAPUTRA 6/1/2008 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2299 0000553354391 GALUH DHIAN M 4/1/2009 A1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
2300 0000552828532 GANI 4/1/2003 A2 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
2301 0000553396465 GANJAR 12/1/1958 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2302 0000553415005 GANJARIYAH 12/1/1945 T1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
2303 0000552853315 GEI AGRESA GRESMA P 12/1/1995 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
2304 0000553286024 GEMI 4/1/1955 I DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK

HALAMAN 36 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2305 0000553658174 GEMI 12/1/1963 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
2306 0000553209366 GENDIS IRWIYATI 6/1/2007 A3 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
2307 0000553181038 GHOFIROH 10/1/1975 I DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
2308 0000554168632 GIMAN 6/1/1950 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
2309 0000554259082 GIMAN 3/1/1971 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
2310 0000553103965 GINAH 12/1/1951 T2 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
2311 0000553811128 GINANJAR 3/1/1994 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
2312 0000552935687 GINI 2/1/1930 T1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
2313 0000553222192 GINI 5/1/1967 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
2314 0000554005888 GINI 6/1/1958 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
2315 0000553297522 GISNA DISTIANA 12/1/1996 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
2316 0000553216329 GITO 7/1/1942 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
2317 0000553328144 GIYAH 6/1/1930 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
2318 0000553463403 GIYANI 6/1/1967 P DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
2319 0000553574823 GIYANTO 4/1/1982 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
2320 0000553743112 GIYANTO 8/1/1959 P DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
2321 0000553750964 GIYANTO 1/1/1970 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
2322 0000554128817 GIYANTO 10/1/1965 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
2323 0000553170958 GIYATMI 7/1/1979 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
2324 0000553770314 GIYEM 4/1/1952 I DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
2325 0000553257988 GUFRON 2/1/1990 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
2326 0000553297149 GUNADI 7/1/1972 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
2327 0000553075288 GUNAWAN 8/1/1999 A2 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
2328 0000553837926 GUNAWAN 4/1/1999 A2 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
2329 0000554204081 GUNAWAN 10/1/1999 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
2330 0001020164409 GUNTORO 5/1/1992 A2 DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
2331 0000553201604 GURITNO NASIKATUL BARIROH 4/1/2002 A2 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
2332 0000553136556 GUS MUHFLISIN 11/1/1984 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
2333 0000553133024 GUSTIAN 8/1/1998 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
2334 0000552787571 GUSTINA NURKHOLIFAH 8/1/2008 A2 DUSUN BALEA AGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
2335 0000553722175 HABIB 1/1/2010 A1 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
2336 0000553743268 HABIB HASAN 4/1/2002 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
2337 0000553713265 HABIB MUSTOFA 7/1/1989 A2 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
2338 0000553086123 HABIB ROHMAN 7/1/2001 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
2339 0000553078978 HABIB SOLEH 7/1/1983 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
2340 0000553462672 HABIB SOLEH 6/1/1985 A2 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
2341 0000553346291 HABIBATUL ZAHROH 8/1/2002 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2342 0000553050562 HABIBATUROHMAN 4/1/2003 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2343 0000552262634 HADI 12/1/1955 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2344 0001020157457 HADI ASYANTO 7/1/1987 T2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
2345 0001020164229 HADI MARSANTO 12/1/1973 P DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW 05 RT 04 BALEAGUNG
2346 0000552162701 HADI MUSTOFA 3/1/1940 T1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
2347 0001020162947 HADI NURWANTO 10/1/1949 T1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
2348 0000553688739 HADI SISWOYO 12/1/1964 P DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
2349 0000553715019 HADI TRIONO 11/1/1986 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
2350 0000553274998 HADI WARSITO 6/1/1968 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
2351 0000553419821 HADIM 12/1/1951 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
2352 0000553123451 HADIRIN 12/1/1986 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2353 0001086106239 HADIYANTO 4/22/1969 P NGEPOH RT .I RW.I SUGIHMAS
2354 0000553169035 HAFID CAHYO PRATAMA 6/1/2009 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
2355 0000552827531 HAIUNISA N 11/1/2009 T1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
2356 0000553729487 HAJALI 10/1/1940 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
2357 0000554169666 HALIAH 12/1/1964 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
2358 0000553827374 HALIMAH 7/1/1965 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
2359 0000553288004 HALUL LAELINA 1/1/2009 A2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
2360 0000554216174 HAMAMUDIN 8/1/1979 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
2361 0000553142902 HAMDAN 5/1/2006 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
2362 0000553607594 HAMID S 8/1/2007 T3 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
2363 0000553053025 HAMIM 10/1/1997 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
2364 0001020163948 HANA MELINDA 10/1/2009 A1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 07 BALEAGUNG
2365 0000553255907 HANAFI 1/1/1985 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
2366 0000553232619 HANANTO 1/1/2005 A2 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
2367 0000553387612 HANDANI YUSUF 8/1/2001 A2 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
2368 0000554143419 HANDAYANI 9/1/1983 A2 DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK

HALAMAN 37 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2369 0000553641704 HANDOKO 11/1/2000 A1 DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
2370 0001020164084 HANDOYO 12/1/1995 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
2371 0001020158842 HANI FADILAH 2/1/1993 A1 DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
2372 0000554200817 HANI KOLAS 1/1/2006 A5 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
2373 0000553559095 HANI'AH RISMAWATI 2/1/2004 A1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
2374 0000553762427 HANIF 4/1/1994 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
2375 0000553282503 HANIF MAULANA 11/1/2002 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2376 0000553561356 HANIF NUROHMAN 7/1/1996 A2 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
2377 0000554011143 HANIK ATUR R 11/1/1997 A2 DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
2378 0000553611677 HANIYATI 11/1/1987 A1 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
2379 0000554172333 HANTO 6/1/1978 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2380 0000553592946 HARA SUKMAWATI 4/1/1996 T1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
2381 0000552805299 HARAR YULEKHAN 5/1/2008 A3 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
2382 0000553122303 HARDI 11/1/1955 P DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
2383 0000553090994 HARFIATI 10/1/1993 A1 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
2384 0000553214417 HARI 2/1/1998 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2385 0000553256561 HARI 8/1/1959 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
2386 0000553133935 HARILAH 12/1/1936 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2387 0000553989879 HARIMAN 12/1/1967 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
2388 0000553146377 HARIS PRASETYOKO 11/1/1999 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
2389 0000553281309 HARIS SARIFUDIN 8/1/1979 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
2390 0000553549522 HARIYADI 6/1/1994 A1 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
2391 0000553640027 HARIYANI 11/1/1984 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
2392 0000553107791 HARIYANTI 7/1/1988 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2393 0000553990476 HARIYANTI 7/1/1971 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2394 0000553073613 HARIYANTO 2/1/1996 A3 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
2395 0000553165503 HARIYANTO 11/1/1987 P DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
2396 0000553414667 HARIYATI 7/1/1982 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
2397 0000553600563 HARJO 11/1/1999 A3 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
2398 0000553215971 HARLIYAH 1/1/1988 A1 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
2399 0000553188958 HARNANTO 9/1/1997 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
2400 0000552073149 HAROH 3/1/1995 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
2401 0001086442762 HARSIYAH 5/11/1984 P JAYAN 01/01 BOROBUDUR SUGIHMAS
2402 0000553347494 HARSOYO 12/1/1967 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
2403 0000553082398 HARTANTO 12/1/1997 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2404 0000553139583 HARTANTO 12/1/1992 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
2405 0000553186282 HARTANTO 11/1/1971 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
2406 0000553577027 HARTANTO 5/1/1987 P DSN SENDEN RT 04 RW 04 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
2407 0000553061992 HARTATI 7/1/1973 I DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
2408 0000553709946 HARTATI 5/1/1970 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
2409 0000552869886 HARTATIK 8/1/1982 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
2410 0000553637979 HARTATIK 12/1/1957 I DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
2411 0000553700698 HARTATIK 10/1/1970 I DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
2412 0000552117148 HARTI 3/1/1956 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
2413 0000553565327 HARTI 1/1/1940 T1 DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
2414 0000553836688 HARTI 4/1/1972 I DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
2415 0000553873972 HARTI 4/1/1994 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2416 0000554203607 HARTI 12/1/1973 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
2417 0000553284191 HARTINI 12/1/1999 A3 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
2418 0001086139258 HARTINI 4/2/1955 P DUSUN PRINGAPUS 05/07 BALEAGUNG
2419 0000553122854 HARTONO 8/1/1989 A1 DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
2420 0000553593666 HARTONO 11/1/1961 P DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
2421 0000553686401 HARTONO 11/1/1979 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
2422 0001086430904 HARTONO 4/30/1977 P DSN. SALAM 1 RT.02 RW.02 SALAM
2423 0000553625651 HARUN 1/1/1999 A3 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
2424 0000553593846 HARYADI 1/1/1987 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2425 0000553189072 HARYANI 9/1/1998 A2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
2426 0000553853373 HARYANI 12/1/1965 I DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
2427 0000553280501 HARYANTI 2/1/1983 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
2428 0000553689483 HARYANTI 10/1/1993 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
2429 0000552707561 HARYANTO 2/1/1996 A3 DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
2430 0000552844686 HARYANTO 11/1/1999 A3 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
2431 0000553148504 HARYANTO 5/1/1983 P DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
2432 0000553197431 HARYANTO 8/1/1993 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG

HALAMAN 38 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2433 0000553261329 HARYANTO 8/1/1973 P DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
2434 0000553433466 HARYANTO 12/1/1954 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
2435 0000553571842 HARYANTO 6/1/1975 P DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
2436 0000553689832 HARYANTO 2/1/1997 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
2437 0000552707469 HARYATI 9/1/1984 T1 DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
2438 0000553120582 HARYATI 6/1/1980 I DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
2439 0000553165705 HARYATI 7/1/1998 A5 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
2440 0000553349362 HARYATI 12/1/1998 A3 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
2441 0001020158965 HARYONO 11/1/1987 A2 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
2442 0000553324577 HARYONO HS 2/1/1963 P DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
2443 0000553547889 HARYUNI 5/1/1987 I DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
2444 0000553610158 HASAN 1/1/2001 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
2445 0000553261972 HASAN ASHARI 1/1/2002 A1 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
2446 0000552187888 HASAN NASUKA 6/1/2003 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
2447 0000553332892 HASAN TAUFIK 5/1/1992 A1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
2448 0000553374066 HASANUDIN 5/1/2000 T2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
2449 0000553636045 HASANUDIN 6/1/1978 P DUSUN BALEAGUNG RT 07 RW 01 BALEAGUNG
2450 0000553980251 HASBI 6/1/1989 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
2451 0000553830208 HASIM 4/1/1958 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2452 0000553933607 HASIM 7/1/1978 P DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
2453 0001086077711 HASNI SARIFAH 11/4/1976 P RANDUGUNTING RT 01 RW 001 DS,BLONDO MUNGKID PESIDI
2454 0000554581787 HASTUTI NINGSIH 4/1/1973 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
2455 0000554208737 HASUSA AGUSTINA 8/1/2008 A2 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
2456 0000553411045 HATRIA DINI PRAMULIA 11/1/2010 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2457 0000554573799 HELI KISMAWATI 8/1/1989 A2 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
2458 0000553417918 HELMAN OKTOVIAN RAMADANI 10/1/2006 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
2459 0000553268441 HENDIKA 9/1/2006 T2 DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
2460 0000553693566 HENDRA YANI 11/1/1995 A4 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2461 0000553691439 HENDRI 6/1/2000 A2 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
2462 0000553111209 HENDRI HERMAWAN 2/1/2009 A2 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
2463 0000553303539 HENDRI R 6/1/1994 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
2464 0000554145625 HENDRI SETIYAWAN 3/1/2009 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
2465 0000553256482 HENDRIONO 11/1/1993 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
2466 0000553248033 HENDRO PURNOMO 9/1/2001 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
2467 0000553214046 HENI 12/1/1990 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
2468 0000553719622 HENI 8/1/2002 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
2469 0000553374955 HENI PUJIYATI 6/1/1993 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
2470 0000553137873 HENI SETIYOWATI 2/1/1987 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2471 0000554001309 HERAWATIK 4/1/1983 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
2472 0000553119129 HERI 9/1/1982 P DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
2473 0000553250169 HERI 3/1/1989 A1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
2474 0000553888214 HERI 7/1/1995 A4 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
2475 0000553181973 HERI FALIKIN 12/1/1968 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2476 0000554141193 HERI KUSWANTO 12/1/1995 A2 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
2477 0000554094674 HERI P 4/1/1997 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
2478 0000553675329 HERI PURNOMO 4/1/1976 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
2479 0000552766825 HERI RUSMANTO 10/1/1986 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
2480 0000553729691 HERI SANTOSO 7/1/1987 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
2481 0000553880147 HERI SETIAWAN 10/1/2008 A1 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
2482 0000553999904 HERI SUPRIYANTI 2/1/1971 I DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
2483 0000553670785 HERI SUSILO 6/1/1996 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
2484 0000553552108 HERIYANTO 6/1/1997 A3 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
2485 0000553761292 HERIYANTO 11/1/1983 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
2486 0000554204395 HERIYANTO 6/1/1978 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2487 0000553184223 HERMANTO 12/1/1993 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2488 0001020158651 HERMANTO 5/1/1972 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
2489 0000553180691 HERMAWAN 12/1/1994 A2 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
2490 0000553201997 HERMAWAN 2/1/1986 P DUSUN NGALIMAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
2491 0001020155231 HERMAWAN 7/1/1985 A1 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
2492 0000553363604 HERMAWATI 1/1/1995 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2493 0000553430507 HERMNTO 6/1/1996 A2 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
2494 0001020155567 HERNAWATI 10/1/1995 A1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
2495 0000553259395 HERNI 6/1/2001 A1 DSN GEDOGAN RT01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .001
PUCUNGSARI
2496 0000553438091 HERU KHOLIK 5/1/2003 A4 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI

HALAMAN 39 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2497 0000553962161 HERU KIURNIAWAN 8/1/1999 A2 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
2498 0000553630656 HERU S 2/1/1989 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
2499 0000554240935 HERU SAPUTRA 4/1/2003 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
2500 0000552846712 HERU W 12/1/2002 A3 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
2501 0000552955588 HERU WADI 5/1/1998 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
2502 0000553195539 HERU WIRAYANTO 7/1/1973 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
2503 0000553757051 HERY EKA FEBRY GUNAWAN 10/1/2010 T2 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
2504 0000553109703 HERYANTO 1/1/1981 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
2505 0000553122742 HERYANTO 8/1/1991 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2506 0000553333331 HESTI 11/1/2006 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
2507 0000553364188 HESTI 3/1/1993 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
2508 0000553176009 HESTI FANANI 7/1/2004 A2 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
2509 0000553651931 HESTI SETYOWATI 7/1/1993 T2 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
2510 0000553071756 HETIK KHOLIFAH 11/1/1999 A2 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
2511 0000553528697 HETY KOLIFAH 2/1/1973 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
2512 0000553621746 HIBATUROHMAN 2/1/1997 A2 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
2513 0000553330888 HIDAUL FAIYAH 3/1/2006 A1 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
2514 0000552741491 HIDAYAH 1/1/1979 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
2515 0000553112335 HIDAYAH 4/1/1995 T1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
2516 0000553608033 HIDAYAH 4/1/1974 I DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
2517 0000553846858 HIDAYAH 10/1/1975 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2518 0000554251689 HIDAYAH 4/1/1993 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
2519 0001086138808 HIDAYAH 5/5/1990 P DUSUN PRINGAPUS 05/07 BALEAGUNG
2520 0001086077902 HIDAYAH YULI HANDAYANI 7/18/1981 P KAUMAN RT 015 RW 007 PAYAMAN SECANG PESIDI
2521 0001020163937 HIDAYANTI 10/1/1988 I DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 07 BALEAGUNG
2522 0000553205114 HIKMAH VIDIA LESTARI 11/1/2007 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2523 0000553804356 HILALUL MUBAROK 9/1/2008 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
2524 0000553328256 HILMI PARASATI F 3/1/2003 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
2525 0000553151711 HILYA PUTRI RUMAISA 1/1/2010 A2 DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .02 BALEAGUNG
2526 0000553612904 HIMATUL ALIYAH 7/1/2000 A3 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2527 0000554295238 HIMATUL ALIYAH 7/1/2003 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
2528 0000553327211 HIMATUL KHOERIYAH 9/1/1977 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
2529 0000553076728 HIRLIMIYAH 9/1/1983 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
2530 0000554304093 HISMA ALIYAH 12/1/1999 A2 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
2531 0000554131989 HUDA 5/1/1979 A1 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
2532 0000553625673 HUDI ROHMAN 6/1/1985 P DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
2533 0001020157209 HUR 12/1/1988 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
2534 0000553046231 HUSNELA 2/1/2004 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
2535 0000553552931 IBA NOVIANA 10/1/2000 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
2536 0000553628632 IBADATUL KHOIRIYAH 11/1/2005 A4 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
2537 0000553082736 IBNATUL MASKUROH 7/1/1995 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2538 0000554168935 IBNU FAHRIAN 12/1/2009 A3 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2539 0000553642727 IBNU GHOFAR 10/1/2000 A3 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2540 0000553752123 IBNU HAJAR 6/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2541 0000553696468 IBNU MASKUR 4/1/1995 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2542 0000553658117 IBNU MASUT 8/1/2002 A1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
2543 0000553279375 IBNU SALIM 3/1/2003 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2544 0000553014448 IBNU SYARIF 1/1/2002 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2545 0000553389309 IBRAHIM 7/1/1999 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
2546 0000553751908 ICA YULIAMA 7/1/2002 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
2547 0000553324882 ICHROMI 10/1/1979 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
2548 0000553210312 ICHSAN 4/1/1976 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
2549 0000553111672 IDA ARIFAH 8/1/1975 I DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
2550 0000553223373 IDA FIRGIYANTI 6/1/1990 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
2551 0000553863161 IDA LESTARI 4/1/1998 A2 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
2552 0000554144152 IDA MUZAYINAH 11/1/2006 A2 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
2553 0000554235726 IDA TRI RAHAYU 1/1/1998 A2 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
2554 0000552894085 IDRIS 8/1/1955 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
2555 0000554184292 IFAHRUDIN 6/1/1983 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
2556 0000553278431 IFAN 6/1/1997 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
2557 0000553112019 IFAN ARIFANTO 1/1/2005 A1 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
2558 0000553681337 IFAN KAMDANI 8/1/2000 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
2559 0000552854698 IFAN N 11/1/2004 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
2560 0000553723266 IFATUL 2/1/2009 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI

HALAMAN 40 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2561 0000553108408 IFATUL FITRI 2/1/1998 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
2562 0000553642007 IFTAHABTUL 11/1/1993 A1 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2563 0000553266685 IGELIS KINANTI SUCI 7/1/2009 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2564 0000553601902 IHSANI 1/1/1983 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
2565 0001020156322 IHSANI 5/1/1982 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
2566 0000553113696 IHSANIYATI 6/1/1999 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
2567 0000553111525 IHSANUDIN 7/1/1978 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
2568 0000554026432 IHWAN ROZIKIN 10/1/2001 A1 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2569 0000553092625 IHWANI 7/1/1988 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2570 0000553442376 IHWANI 8/1/1996 A3 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
2571 0000553027522 I'IN 11/1/1988 A2 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
2572 0000553309266 IIN FATIMAH 8/1/1996 A1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
2573 0000553191489 IIN RAHIYA 11/1/1997 A2 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
2574 0000554258169 IKA 4/1/2007 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
2575 0000553516784 IKA ERLINA 12/1/1993 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
2576 0000552124721 IKA FATIMAH 11/1/2004 T1 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
2577 0000554224498 IKA HARINI 3/1/1997 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
2578 0000553602778 IKA ISFIATI 6/1/1994 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
2579 0000553605401 IKA KHATIJAH 5/1/1996 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
2580 0000553336457 IKA NUR ANI 4/1/2008 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
2581 0000553147547 IKA PRATIWI 5/1/2010 A2 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
2582 0000553538902 IKA WAHYUNI 4/1/1996 A1 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
2583 0000553190602 IKAH LUTVIATI 6/1/2000 A3 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
2584 0000553263671 IKFANTO 5/1/1988 A1 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
2585 0000552262015 IKHSAN 8/1/1992 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
2586 0000553154883 IKHSAN 4/1/1979 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2587 0000553634166 IKHSAN 6/1/1981 A3 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
2588 0000553690214 IKHSAN 8/1/1997 A1 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
2589 0000553698876 IKHSAN 2/1/1987 T2 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
2590 0000553476341 IKHSANUDIN 6/1/2000 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 01 RW 01 KETAWANG
2591 0000553534694 IKHSANUDIN 1/1/2000 A2 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
2592 0000553836857 IKHSANUDIN 6/1/1985 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
2593 0000554274191 IKHSANUDIN 5/1/1966 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
2594 0000554232251 IKHWAN 6/1/1967 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
2595 0000552674283 IKHWANI 4/1/2001 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
2596 0000554024867 IKHWANI 8/1/1958 P DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2597 0000553252961 IKHWANTO 6/1/1984 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
2598 0000552803242 IKHWANUDIN 2/1/1967 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
2599 0000553128647 IKSAN KOIRUL 8/1/1997 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
2600 0000552770302 IKSANUDIN 6/1/2003 A1 DUSUN PRINGAPUS RTB 007 RW 07 BALEAGUNG
2601 0000553144217 IKSANUDIN 11/1/1999 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
2602 0000553168372 ILHAM 5/1/2006 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
2603 0000553509718 ILHAM NASRULLAH 5/1/2009 A1 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
2604 0001086446924 ILHAM OKTAVIAN WAHID 10/24/2007 P GARONGAN RT 004 RW 16 SUGIHMAS
2605 0000553371388 ILHAM SAFIUDIN 3/1/2004 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
2606 0000553453953 ILHAM SAPUTRA 6/1/2010 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
2607 0000553729858 ILHAM SYAEFUL ROHMAN 3/1/2006 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2608 0000554241442 ILHAN 10/1/1998 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
2609 0000553104404 ILIK ASTUTIK 12/1/1993 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2610 0000553096945 ILIK SAIDAH 12/1/1981 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2611 0000552877705 ILIM BUDIYATI 9/1/1974 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2612 0000553632142 ILMA NAFIAYUS S 6/1/2011 A3 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
2613 0000553127231 ILMIYANAH 11/1/1990 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
2614 0000553165389 IMAH 4/1/1970 I DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
2615 0000552843257 IMAM 3/1/1994 A3 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
2616 0000553264738 IMAM AL FARUQI 1/1/1996 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
2617 0000553716639 IMAM ARIFIN 9/1/1998 A4 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
2618 0000553388545 IMAM BUKHORI 11/1/2007 A4 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
2619 0000553067098 IMAM EFENDI 6/1/2005 A4 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
2620 0000552645404 IMAM HANAFI 3/1/1972 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
2621 0001020157481 IMAM HERI S 12/1/1993 T2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 0 GIRIWETAN
2622 0000553148649 IMAM KHANAFI 5/1/2000 T2 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
2623 0000553614017 IMAM KURNIAWAN 1/1/2009 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
2624 0000553672326 IMAM MUSTAKIM 6/1/1991 A2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO

HALAMAN 41 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2625 0000553674273 IMAM RIFAI 12/1/1996 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
2626 0000553647251 IMAM ROFII 2/1/1996 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2627 0000553461985 IMAM ROYANI 4/1/1992 A2 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
2628 0000554273267 IMAM SAFI'I 7/1/1996 T2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
2629 0001020158583 IMAM SARDIYANTO 9/1/1995 A1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
2630 0000553556946 IMAM SUKO SUSILO 11/1/1995 A1 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
2631 0000553230044 IMAM TANTOWI 5/1/1997 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
2632 0001020158853 IMAM TAUFIK 3/1/1995 A2 DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
2633 0000553210075 IMANIYAH 9/1/1996 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
2634 0000553279342 IMANTUL HIDAYAH 12/1/1997 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2635 0000553621151 IMANTUL HIDAYAH 5/1/2005 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2636 0000553300367 IMANUL K 1/1/1996 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
2637 0000553748703 IMROAH 8/1/1997 A2 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
2638 0000553571133 IMROATUL FAIDAH 9/1/2002 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
2639 0000553384056 IMROATUL HIDAYAH 5/1/1985 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
2640 0000554570335 IMRON 12/1/1933 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2641 0000552261745 IMRONAH 12/1/1966 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
2642 0000552751863 IMRONAH 1/1/1966 I DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
2643 0000552778716 IMRONAH 2/1/1985 T1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
2644 0000552854406 IMRONAH 1/1/1988 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
2645 0000553672495 IMRONAH 12/1/1940 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2646 0000553688842 IMRONAH 11/1/1974 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
2647 0000554178047 IMRONAH 12/1/1966 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
2648 0000553683194 IMRONI 12/1/1974 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
2649 0000554168272 INA ABDUL AZIZ 3/1/2003 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2650 0000552760637 INAN ARYANTO 3/1/1999 A1 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
2651 0000553636236 INAWATI 7/1/1994 A2 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
2652 0000553722118 INAWATI 11/1/1990 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
2653 0000552772348 INAYAH 6/1/2002 A3 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
2654 0000553107734 INAYAH 2/1/1987 I DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
2655 0000553719295 INAYAH 2/1/1999 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
2656 0001020159268 INAYAH 7/1/1975 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
2657 0000553331812 INAYATUL KOTIMAH 12/1/2001 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
2658 0000553441228 INAYATUL M 1/1/1996 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
2659 0000552718574 INDAH 2/1/2010 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
2660 0000553326614 INDAH 7/1/1995 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
2661 0000552889124 INDAH DIROYATU W 4/1/2002 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
2662 0000553108331 INDAH FITRIYANTI 12/1/2005 A1 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
2663 0001020163893 INDAH ISNGALIMAH 8/1/1975 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW 02 RT 04 BALEAGUNG
2664 0000553815731 INDAH KHOIRUNISA K 11/1/2004 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
2665 0001020156546 INDAH LESTARI 10/1/1978 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
2666 0000553543839 INDAH NOVINA 2/1/1999 A3 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
2667 0000553186563 INDAH WULANINGSIH 11/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
2668 0000553447089 INDANAH 12/1/1972 I DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
2669 0000553823335 INDANAH 11/1/1944 T1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
2670 0000553671202 INDARSIH 5/1/1983 A1 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
2671 0000553238605 INDARTI 3/1/1993 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
2672 0000553723817 INDARTI 8/1/1976 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
2673 0001020159472 INDARWATI 1/1/2007 A3 DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
2674 0000552809158 INDARYANTI 4/1/1967 I DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
2675 0000553136174 INDARYATI 4/1/1991 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
2676 0000553238357 INDARYATI 11/1/1981 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
2677 0000554217232 INDASAH 12/1/1962 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
2678 0000554267237 INDASAH 7/1/1948 P DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
2679 0000553090296 INDATI 12/1/1960 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
2680 0000553392134 INDAYATI 5/1/1985 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2681 0000553636877 INDAYATI 5/1/1971 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
2682 0000552744999 INDIYAH 12/1/1984 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
2683 0000553820231 INDIYAH 5/1/1962 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
2684 0000552914886 INDRA Y 1/1/1996 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
2685 0000554573755 INDRAWATI 1/1/1985 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
2686 0000553643627 INDRI NASIROH 6/1/2001 A2 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
2687 0000554310797 INDRI SAEFUDDIN 2/1/1995 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 01 KETAWANG
2688 0000553257101 INDRIANI 9/1/1995 A2 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO

HALAMAN 42 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2689 0000553134778 INDRIYANI 7/1/1998 A2 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
2690 0000553289308 INDRIYANI 7/1/1992 T2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
2691 0000553696233 INDRIYANI 3/1/1986 I DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
2692 0000553378307 INDUN 12/1/1937 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
2693 0000553686186 INKA TRI ASMAUL H 7/1/2009 A3 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
2694 0000553425276 INTA EKA APRILIA 4/1/2008 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2695 0000553137298 INTAN MAWAROH 11/1/1999 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
2696 0000553166021 INTAN NURAINI 7/1/2011 A2 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
2697 0000553346302 INTAN WULANDARI 1/1/2007 A3 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
2698 0001020156647 INTI 12/1/1967 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
2699 0000552755766 INTI LAILIYAH 6/1/2002 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2700 0000553326377 INTIANAH 12/1/1938 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
2701 0000553084828 INTINAH 3/1/1972 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2702 0000553229594 INTIYAH 1/1/1983 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2703 0000553328291 INTIYANAH 12/1/1965 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
2704 0000553162601 IPNIYANTO 5/1/2004 A1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
2705 0000553307218 IPNU AFAN 3/1/2004 A2 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
2706 0000552936251 IPTIYAH 1/1/1955 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
2707 0000553707371 IPTIYAH 12/1/1960 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
2708 0000553583272 IQBAL HASAN 12/1/2003 A3 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2709 0001020164139 IRA JULIA WATI 7/1/2008 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
2710 0000553280578 IRAWAN 3/1/2000 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
2711 0000553131134 IRAWATI 1/1/2000 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2712 0000552131234 IRFAN 2/1/1997 A2 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
2713 0000553287205 IRFAN 4/1/1980 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
2714 0000553372402 IRFAN 7/1/1998 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2715 0000553521723 IRFAN IRAWAN 11/1/2000 A2 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
2716 0000553551693 IRFAN LAZIO 3/1/1978 T3 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
2717 0001086141622 IRFAN NUR SETIYO 10/7/1968 P DUSUN NGALIAN RT.02 RW.06 BALEAGUNG
2718 0000553298545 IRFANTO 10/1/1977 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
2719 0000554589819 IRFIYATI 12/1/1984 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
2720 0000552825808 IRMA 5/1/2006 T2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
2721 0000552929073 IRMA 2/1/1999 A4 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
2722 0000553887977 IRMA FATMAWATI 1/1/2004 A3 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
2723 0000553532692 IRMA HANDAYANI 1/1/1997 A1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
2724 0001020159145 IRMA LISTINA 7/1/2008 T1 DUSUN BAWANG RT 08 RW 01 KETAWANG
2725 0000553305273 IRMA RAHAYU 9/1/2004 A4 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
2726 0000553647497 IRMAN 6/1/1969 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
2727 0000553565698 IRMANTO 9/1/1982 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
2728 0000552644504 IRNANI 5/1/1979 T1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
2729 0000553849086 IRSAD HUDAN 3/1/2007 A3 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
2730 0000554227839 IRSAT 7/1/1939 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
2731 0000554166966 IRWAN 1/1/1960 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2732 0000553207511 IRWANTO 12/1/1970 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
2733 0000553260565 IRWANTO 1/1/1991 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
2734 0000553757398 IRWANTO 3/1/1988 A1 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
2735 0000554308942 IRWANTO 2/1/1991 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
2736 0000553641917 IRYADI 9/1/1965 P DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2737 0000553618697 IRYANI 12/1/1992 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
2738 0000553122393 ISAH 12/1/1967 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2739 0000553840975 ISAH 12/1/1948 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2740 0000553972476 ISAH 9/1/1956 I DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
2741 0001020162813 ISAH 12/1/1942 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2742 0000553202414 ISANAK 2/1/1990 I DUSUN NGALIMAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
2743 0000553417727 ISAROFAH 2/1/1981 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
2744 0000552177821 ISAROH 4/1/1975 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
2745 0000552673078 ISAROH 3/1/1991 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
2746 0000553586534 ISAROH 8/1/1970 I DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
2747 0000553828882 ISAROH 5/1/1991 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
2748 0000553837285 ISAROH 11/1/1990 A3 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
2749 0000553583845 ISAROPAH 2/1/1987 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
2750 0000553234364 ISAROTI 12/1/1949 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2751 0000553215003 ISATUNISA 12/1/2001 A3 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2752 0000553626595 ISFIYATI 2/1/1975 I DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS

HALAMAN 43 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2753 0000553331327 ISKHADI 5/1/1972 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
2754 0000553164039 ISKHRIAH 3/1/1992 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
2755 0000553748782 ISLAHUDIN 7/1/2002 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
2756 0000552757612 ISLAMIAH 10/1/1999 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
2757 0000553109229 ISLAMIYAH 4/1/1970 I DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2758 0000553163455 ISLAMIYAH 12/1/2007 A5 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
2759 0000553267844 ISLAMIYAH 4/1/1984 T1 DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
2760 0000553788077 ISLAMIYAH 7/1/1989 I DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
2761 0000553804075 ISLAMIYAH 5/1/1996 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
2762 0000553591708 ISMA ARDIAYNTO 5/1/2005 A3 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
2763 0000553126127 ISMA WATI 7/1/1994 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
2764 0000552219186 ISMADI 5/1/1974 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
2765 0000552737079 ISMADI 11/1/1972 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
2766 0000553129097 ISMADI 12/1/1968 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
2767 0000553332205 ISMADI 6/1/1968 P DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
2768 0000553390097 ISMADI 12/1/1946 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2769 0000553419955 ISMADI 4/1/1969 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
2770 0000553629093 ISMADI 5/1/1992 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
2771 0000554246673 ISMADI 10/1/1975 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
2772 0000553376529 ISMAIL 12/1/1960 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
2773 0000553731794 ISMAIL 10/1/1948 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
2774 0000554297534 ISMAIL 7/1/1938 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
2775 0001020159483 ISMAIL 12/1/1941 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
2776 0000554147109 ISMAN 7/1/1980 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
2777 0000553174424 ISMANTO 12/1/1978 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
2778 0001020159246 ISMARWATI 9/1/1993 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
2779 0000553180331 ISMAWATI 12/1/1967 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
2780 0000553642964 ISMI 12/1/1999 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2781 0000553626685 ISMI CHOIRIYAH 12/1/1973 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
2782 0000553622242 ISMI FADILAH 12/1/1955 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2783 0000553631984 ISMI FATONAH 12/1/1969 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2784 0001020163522 ISMI FATONAH 7/1/1968 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2785 0000552768489 ISMI HIDAYATI 4/1/1987 A3 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
2786 0000553221371 ISMI M 12/1/2000 A1 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
2787 0000553712782 ISMI NADAIROH 10/1/1998 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
2788 0000553281581 ISMI SOFATUN 10/1/1979 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2789 0001020164185 ISMI WAJIAH 12/1/1964 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 02 BALEAGUNG
2790 0000553584734 ISMIATI 7/1/1986 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
2791 0000553423781 ISMILAH 10/1/1947 I DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
2792 0001020162857 ISMILAH 12/1/1940 I DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
2793 0000552952574 ISMINAH 3/1/1970 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
2794 0000553225994 ISMININGSIH 7/1/1960 I DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
2795 0000554112549 ISMIRATUN 12/1/1961 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
2796 0000553126419 ISMIYAH 2/1/1967 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
2797 0000553645067 ISMIYANTI 9/1/1998 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
2798 0000552868446 ISMIYATI 1/1/2005 A4 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
2799 0000553331057 ISMIYATI 10/1/1978 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2800 0000553408986 ISMIYATI 9/1/1978 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2801 0000553531217 ISMIYATI 5/1/1993 A1 DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
2802 0000553590663 ISMIYATI 10/1/2001 A1 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
2803 0000553634368 ISMIYATI 1/1/1995 A4 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
2804 0000553501517 ISMIYATUN 5/1/1985 I DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
2805 0000553553212 ISMIYATUN 11/1/1962 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
2806 0000553705075 ISMIYATUN 5/1/1980 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2807 0000554006079 ISMIYATUN 6/1/1993 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
2808 0000554007791 ISMIYATUN 5/1/1984 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
2809 0000553832605 ISMONAH 2/1/1967 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2810 0001020155523 ISMUDI 6/1/1978 P DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
2811 0000553354446 ISMURI 6/1/1941 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2812 0000553276089 ISNA 10/1/2006 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2813 0000553539115 ISNAENI 9/1/1998 A2 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
2814 0000552259473 ISNAENI KHASANA 1/1/2001 A5 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2815 0000553406894 ISNAINI SUKBANIYAH 12/1/1997 A2 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
2816 0000552854946 ISNANI 8/1/1993 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS

HALAMAN 44 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2817 0000553142665 ISNANI 12/1/1981 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
2818 0000554214947 ISNANIK 7/1/2007 A1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
2819 0000553643425 ISNAWATI 5/1/1991 A3 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
2820 0000554172941 ISNIYATI 3/1/1997 A4 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
2821 0000553112302 ISRI YANAH 8/1/1993 A1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
2822 0000553076357 ISRIYAH 2/1/1970 I DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
2823 0001020155275 ISRODI 6/1/1948 P DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
2824 0000553372255 ISROFANAH 12/1/1978 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2825 0000552700361 ISROFI 12/1/1981 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
2826 0000552910083 ISROFI 12/1/1962 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
2827 0000553581101 ISROFI 12/1/1961 P DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
2828 0000553614838 ISROFI 6/1/1974 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
2829 0000554200964 ISROFI 6/1/1976 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
2830 0001020163239 ISROFI 1/1/1982 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
2831 0000553569355 ISROFIK 1/1/1977 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2832 0000553891397 ISROFIYAH 1/1/1977 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
2833 0000553058493 ISROHATI 9/1/1969 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
2834 0000553129165 ISROI 3/1/1976 P DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
2835 0000553151788 ISROI 12/1/1959 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
2836 0000552206665 ISRO'I 2/1/1989 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2837 0000553318435 ISRO'I 5/1/1987 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2838 0000553631343 ISRO'I 12/1/1969 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2839 0000552862361 ISROIYAH 9/1/1979 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
2840 0000553084942 ISROIYAH 7/1/1979 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
2841 0000553188868 ISROIYAH 4/1/2000 A1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
2842 0000553316207 ISROIYAH 3/1/1974 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
2843 0000552941076 ISROJI 2/1/1965 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
2844 0000553435176 ISROJI 11/1/1985 A1 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
2845 0000552878739 ISROK'I 1/1/1965 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
2846 0000553490111 ISRONAH 3/1/2001 A4 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
2847 0000553675408 ISRONAH 8/1/1972 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
2848 0000552770357 ISRONI 4/1/1980 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
2849 0000553064534 ISRONI 12/1/1964 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2850 0000553299131 ISRONI 12/1/1973 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
2851 0000553558263 ISRONI 5/1/1975 P DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
2852 0000553624503 ISRONI 6/1/1952 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
2853 0000553723964 ISRONI 12/1/1991 A1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
2854 0000553848816 ISRONI 10/1/1967 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
2855 0000553842404 ISRONI 3/1/1970 P DUSUN DUKOH RT 02 TE 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
2856 0000553166109 ISRONIYAH 8/1/1988 I DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
2857 0000553285776 ISROPI 7/1/1966 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
2858 0000553379308 ISROPI 11/1/1977 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2859 0000553357912 ISRORI 12/1/1935 T1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
2860 0000552857692 ISROWIYAH 9/1/1976 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
2861 0000552941515 ISROWIYAH 3/1/1991 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
2862 0000553096449 ISROWIYAH 10/1/1969 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
2863 0000553670954 ISROWIYAH 5/1/1966 I DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
2864 0000553681991 ISTADAH 10/1/2006 A2 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
2865 0000552907146 ISTADI 4/1/1940 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
2866 0000553335682 ISTADI 7/1/1972 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
2867 0000553422262 ISTADI 1/1/1972 P DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
2868 0000554014787 ISTADI 7/1/1967 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
2869 0000552963475 ISTAMAR 9/1/1955 P DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
2870 0000553098846 ISTAMAR 1/1/1951 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
2871 0000553248707 ISTAMAR 7/1/1949 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
2872 0000553297331 ISTAMAR 12/1/1955 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
2873 0000553648667 ISTAMAR 9/1/1956 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
2874 0001086432355 ISTAMAR 3/9/1974 P DSN. SALAM 2 RT.2 RW.01 SALAM
2875 0000553160327 ISTAMRI 11/1/1982 A1 DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
2876 0000552871462 ISTARI 3/1/1956 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
2877 0000553140753 ISTAROI 7/1/1991 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
2878 0000553705705 ISTARONI 12/1/1957 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
2879 0000552957017 ISTI 5/1/1978 A1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
2880 0000552753167 ISTI ANAH 4/1/1974 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 45 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2881 0000552721645 ISTI BAHATUN 9/1/2002 A3 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
2882 0000552879325 ISTI K 11/1/1999 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2883 0000553673744 ISTI KOMAH 4/1/1979 I DUSUN PRING APUS RT 005 RW 007 BALEAGUNG
2884 0000554153837 ISTI NOVIANA 7/1/1996 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2885 0000553756419 ISTI RAHAYU 9/1/1982 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
2886 0000553215598 ISTI ROKHIMAH 6/1/1985 I DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
2887 0000553274212 ISTI W 12/1/1963 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
2888 0000554289153 ISTIAH 1/1/1986 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
2889 0000553058932 ISTIANAH 4/1/1976 I DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
2890 0000553127512 ISTIANAH 1/1/2002 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
2891 0000553993097 ISTIANAH 3/1/1952 I DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
2892 0000553090206 ISTIATUN 11/1/1993 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
2893 0000552686938 ISTIAYH 7/1/1953 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
2894 0000553272805 ISTIFAROH 8/1/2000 A4 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
2895 0000553150506 ISTIKANAH 12/1/1966 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
2896 0000553603623 ISTIKANAH 12/1/1967 I DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
2897 0000552808146 ISTIKAROH 2/1/2007 T1 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
2898 0000553899554 ISTIKAROH 3/1/1986 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
2899 0000553442613 ISTIKAROTUN 5/1/1999 A4 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
2900 0000553352005 ISTIKHAROH 8/1/1968 I DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
2901 0000553427572 ISTIKHOMAH 12/1/1982 I DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
2902 0000553452197 ISTIKHOMAH 12/1/1950 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
2903 0000552763765 ISTIKOMAH 12/1/1980 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
2904 0000552986087 ISTIKOMAH 9/1/2003 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
2905 0000553041191 ISTIKOMAH 12/1/1976 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
2906 0000553198678 ISTIKOMAH 12/1/1965 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2907 0000553255885 ISTIKOMAH 12/1/1980 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
2908 0000553297184 ISTIKOMAH 12/1/1980 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
2909 0000553422598 ISTIKOMAH 1/1/1982 I DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
2910 0000553426391 ISTIKOMAH 4/1/1959 I DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
2911 0000553586433 ISTIKOMAH 1/1/1983 A1 DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
2912 0000553957716 ISTIKOMAH 11/1/1998 T2 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 02 KETAWANG
2913 0000554099837 ISTIKOMAH 1/1/1975 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
2914 0000554157246 ISTIKOMAH 2/1/1983 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
2915 0000554317187 ISTIKOMAH 12/1/1967 I DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
2916 0001020157165 ISTIKOMAH 12/1/1968 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2917 0001086078857 ISTIKOMAH 9/8/1976 P MENDUT I RT 001 RW 001 MENDUT MUNGKID PESIDI
2918 0000553218917 ISTIKORIYAH 12/1/1965 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
2919 0001020164231 ISTIMANAH 11/1/1981 I DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW 05 RT 04 BALEAGUNG
2920 0000553764058 ISTINAYAH 11/1/1980 T1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
2921 0000553647453 ISTINIYATUL 3/1/1985 I DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
2922 0000554265742 ISTIOWATI 6/1/1995 A3 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
2923 0000553228828 ISTIQOMAH 3/1/1971 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
2924 0000553416928 ISTIQOMAH 2/1/1978 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
2925 0000553759367 ISTIQOMAH 11/1/1971 I DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
2926 0000554141204 ISTIQOMAH 5/1/1959 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2927 0001020159448 ISTIQOMAH 12/1/2001 A1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
2928 0000553078056 ISTIROKAH 3/1/1977 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2929 0000553114484 ISTIROKAH 3/1/1986 A3 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
2930 0000553115338 ISTIROKAH 12/1/1961 P DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
2931 0000553178024 ISTIROKAH 7/1/1982 A1 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
2932 0000553187575 ISTIROKAH 11/1/1971 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
2933 0000553222247 ISTIROKAH 4/1/1970 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
2934 0000553382155 ISTIROKAH 1/1/1983 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
2935 0000553475417 ISTIROKAH 8/1/1986 A1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
2936 0000553577589 ISTIROKAH 7/1/1985 I DSN SENDEN RT 04 RW 04 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
2937 0000554022314 ISTIROKAH 2/1/1978 I DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
2938 0000554312406 ISTIROKAH 8/1/1995 A3 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
2939 0001020157637 ISTIROKAH 11/1/1980 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
2940 0000552754541 ISTIROKHAH 10/1/1997 A4 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
2941 0000553540814 ISTIROKHAH 4/1/1987 A2 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
2942 0000552923144 ISTIROYAH 7/1/1981 A1 DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
2943 0000553213732 ISTIYAH 8/1/1992 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2944 0000553219953 ISTIYAH 4/1/1986 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG

HALAMAN 46 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


2945 0000553454706 ISTIYAH 12/1/1973 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
2946 0000553540432 ISTIYAH 8/1/1949 I DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
2947 0000553835081 ISTIYAH 12/1/1965 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
2948 0000553874624 ISTIYAH 5/1/1968 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
2949 0000554142554 ISTIYAH 5/1/1986 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
2950 0000552209556 ISTIYANAH 7/1/1984 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
2951 0000552669704 ISTIYANAH 1/1/1974 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
2952 0000553105552 ISTIYANAH 3/1/1994 A4 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
2953 0000553323745 ISTIYANAH 12/1/1969 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
2954 0000553415769 ISTIYANAH 7/1/1958 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
2955 0000554251026 ISTIYANAH 1/1/1981 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
2956 0000553359892 ISTIYATI 3/1/1981 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
2957 0000553595556 ISTIYATI 6/1/1978 T2 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
2958 0000553632906 ISTIYATUN 10/1/1978 A2 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
2959 0000553274335 ISTIYONO 12/1/1996 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
2960 0000553236524 ISTOMI 3/1/1967 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
2961 0000553271872 ISTRIYAH 12/1/1963 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
2962 0000553563336 ISTRIYAH 1/1/1973 I DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
2963 0000553878088 ISTRIYANI 9/1/1992 A2 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
2964 0000553235297 ISTUHRI 8/1/1967 P DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
2965 0000554014236 ISWAHONO 12/1/1953 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
2966 0000553319122 ISWAHRODIN 11/1/2003 A3 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
2967 0000553361973 ISWANTO 9/1/1967 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2968 0000552943765 ISYANTI 10/1/1999 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
2969 0000553843743 ISYANTI 4/1/1987 A2 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
2970 0000553186001 ISYATI 12/1/1966 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
2971 0000553490875 ITA ARUMSARI 10/1/1996 A3 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
2972 0000554099106 ITA LISNAWATI 7/1/1994 A2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
2973 0000553470219 ITA MAYASARI 7/1/1981 T1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
2974 0000552751029 ITA RAHMAWATI 12/1/1995 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
2975 0000553295406 ITA WIDAWATI 4/1/1995 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
2976 0001086430994 ITAYANA 7/9/1987 P DSN. SALAM 1 RT.01 RW.01 SALAM
2977 0000553663045 IVANTONO 11/1/1988 A1 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
2978 0000553181681 IWAN 7/1/2007 A5 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
2979 0000553301998 IWAN 12/1/1984 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
2980 0000553534244 IWAN SUYOTO 11/1/1968 P DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
2981 0000553320191 IZA MALYA 7/1/2003 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
2982 0000553317131 IZA NUR AINI 9/1/2009 A3 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
2983 0000553657307 IZATUN NISAK 1/1/1996 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
2984 0000553719868 IZIL AROBI 7/1/2006 A3 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
2985 0000553742739 IZIN KAFI'I 1/1/1998 A3 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
2986 0000553334725 IZZATUNISA 8/1/2000 A2 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
2987 0000552843382 JAEDAH 4/1/1935 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
2988 0000553691733 JAEDI 6/1/1957 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
2989 0000554236661 JAEDI 11/1/1959 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
2990 0000553674172 JAEMAH 12/1/1970 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
2991 0000552767951 JAENAB 12/1/1940 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
2992 0000554096553 JAENAB 12/1/1960 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
2993 0000553074513 JAENAH 8/1/1942 I DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
2994 0000553209693 JAENAH 5/1/1981 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
2995 0000553421823 JAENAH 2/1/1940 I DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
2996 0000554207152 JAENAL 12/1/1947 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
2997 0000552817978 JAENAP 5/1/1984 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
2998 0000553617303 JAENAP 7/1/1972 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
2999 0000552142135 JAENAPIN 1/1/1948 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
3000 0000552681099 JAENI 1/1/1953 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
3001 0000553745068 JAENI 7/1/1985 P DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
3002 0000554241183 JAENI 12/1/1978 P DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
3003 0000554330788 JAENI 12/1/1947 P DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
3004 0001086107174 JAENI 6/9/1970 P NGEPOH RT.I RW.I SUGIHMAS
3005 0000552712061 JAENUDI 4/1/1986 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
3006 0000553283807 JAENUDIN 12/1/1925 T1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
3007 0000553632862 JAENUDIN 1/1/1962 P DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
3008 0000553314363 JAENURI 12/1/1945 P DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG

HALAMAN 47 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3009 0000554003559 JAENURI 12/1/1953 P DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
3010 0000554159722 JAERO 7/1/1962 P DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
3011 0000553252577 JAETI 6/1/1970 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
3012 0000553314431 JAETI 9/1/1958 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3013 0000553265763 JAINAL ABIDIN 2/1/1977 P DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
3014 0000553115722 JAMAL 3/1/1930 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3015 0001020164286 JAMAL 12/1/1930 P DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
3016 0000553806066 JAMIATUN 9/1/1992 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
3017 0000553475024 JAMIL 2/1/1971 P DUSUN SOROBAYAN RT 01 RW 01 KETAWANG
3018 0000552885423 JAMRONI 1/1/1986 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3019 0000553159394 JANADI 12/1/1960 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
3020 0000553699337 JANADI 2/1/1967 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
3021 0000552689943 JANAH 8/1/1963 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
3022 0000553449431 JANAH 11/1/1939 I DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
3023 0000553545099 JANAH 8/1/1965 I DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
3024 0000553574957 JANATI 5/1/1985 I DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
3025 0000553724166 JANI PRASTIYO 6/1/2005 A2 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
3026 0000552807819 JAPAR 12/1/1993 A3 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
3027 0000553530058 JAPAR 11/1/1962 P DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
3028 0000553572696 JAPAR 3/1/1944 T1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3029 0000554377757 JARI ISMANTO 7/1/1956 P DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
3030 0000553099779 JARIYAH 6/1/1931 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
3031 0000553249596 JARIYAH 7/1/1940 P DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
3032 0000553369318 JARIYAH 7/1/1956 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3033 0000553432228 JARIYAH 12/1/1967 P DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
3034 0000553487128 JARIYAH 7/1/1935 T1 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
3035 0000553586668 JARIYAH 12/1/1952 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
3036 0000553670818 JARIYAH 3/1/1937 T1 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
3037 0000553686579 JARIYAH 11/1/1941 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3038 0000553835169 JARIYAH 8/1/1982 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
3039 0000554222351 JARIYATI 12/1/1980 I DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
3040 0000553237604 JARIYATUN 12/1/1958 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
3041 0001020157705 JARIYATUN 7/1/1950 T1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
3042 0000553056085 JARKASI 1/1/1922 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3043 0000554183392 JARKASI 8/1/1954 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
3044 0001020157536 JARKASI 7/1/1964 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
3045 0000553101388 JARONI 7/1/1947 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3046 0000553745338 JARWTI 1/1/1989 I DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
3047 0000554371018 JARYANTI 5/1/1976 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
3048 0000553149911 JARYATI 12/1/1957 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
3049 0000553743652 JARYATI 12/1/1964 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3050 0000553752415 JARYATI 6/1/1975 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3051 0000553219683 JASTIMAH 12/1/1941 T1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
3052 0000553635044 JASWADI 3/1/1952 P DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
3053 0000553275753 JAUN 10/1/1940 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
3054 0000553844621 JAWADI 10/1/1938 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
3055 0000552832852 JAZILA R 7/1/2008 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3056 0000553421744 JAZIMATUL M 11/1/2010 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3057 0000553521273 JAZIN 3/1/1961 P DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
3058 0000553668366 JEFRI 5/1/2004 T2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
3059 0000553779685 JEKI RAHAYU SAFITRI 10/1/1994 T1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
3060 0000553651997 JEMI 3/1/1957 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
3061 0000553498301 JIYANTO 3/1/1994 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
3062 0000553132416 JIYATUN 9/1/1970 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3063 0000553176303 JIYEM 7/1/1945 I DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
3064 0000553233194 JOHARIYAH 9/1/1973 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3065 0000552222911 JOKO 6/1/2007 A1 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
3066 0000553106665 JOKO 12/1/1980 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
3067 0000552836125 JOKO ARNANTO 5/1/1991 A1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
3068 0000554588504 JOKO BUDI LASTORO 1/1/1977 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
3069 0000553759661 JOKO DWI CAHYO 3/1/1994 A1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
3070 0000554235434 JOKO HARYANTO 4/1/1988 A1 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
3071 0000553346829 JOKO PRASETYO 1/1/1994 A1 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
3072 0000553816168 JOKO PRASETYO 3/1/1997 A4 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS

HALAMAN 48 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3073 0000553715943 JOKO PURNOMO 12/1/1999 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
3074 0000553064095 JOKO PURWANTO 3/1/2001 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
3075 0000553713232 JOKO RISMANTO 9/1/1985 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
3076 0000552980248 JOKO SETIYONO 5/1/1999 A3 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
3077 0000553164467 JOKO SISWANTO 9/1/1991 A2 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
3078 0000552948208 JOKO SUPRIYADI 9/1/2000 A4 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
3079 0000554243455 JOKO SUSILO 11/1/1996 T2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
3080 0000553708168 JONED 8/1/1975 P DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
3081 0000552648205 JONEDI 10/1/1959 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
3082 0000553881442 JONEDI 3/1/1970 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
3083 0000554010164 JONEDI 4/1/1960 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3084 0000553448248 JONO 12/1/1932 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3085 0000553142586 JOVAN AHMAD RENALDI 8/1/2009 A3 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
3086 0000553148087 JUALI 12/1/1943 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
3087 0000553470399 JUARIYAH 7/1/1945 I DUSUN GEGUNUNG RT 04 RW 01 KLEGEN
3088 0000553567296 JUARIYAH 9/1/1938 T1 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
3089 0000554578211 JUARIYAH 9/1/1979 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3090 0001020157029 JUARIYAH 12/1/1965 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
3091 0000553633828 JUDAH 1/1/1957 P DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
3092 0000552807988 JUDI 1/1/1995 A5 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
3093 0000553196283 JUDI 6/1/1945 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
3094 0000553445741 JUDI 12/1/1943 T1 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
3095 0000553470017 JUDI 1/1/1976 A1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
3096 0000553575407 JUDI 2/1/1960 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
3097 0000553653101 JUDI 10/1/1955 P DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3098 0000553735427 JUDI 4/1/1961 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
3099 0000553904021 JUDI 5/1/1982 P DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
3100 0000553987719 JUDI 12/1/1959 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
3101 0000553481561 JUHARI 4/1/1953 P DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
3102 0000553120648 JUHRI 12/1/1955 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
3103 0000553230022 JUHRI 1/1/1990 A4 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3104 0000554204248 JULAIKAH 8/1/1946 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
3105 0000553827069 JULI 7/1/2004 A3 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
3106 0000553182366 JULI LUKMAWATI 7/1/1996 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
3107 0000553218851 JUMADI 12/1/1955 P DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
3108 0000553252421 JUMADI 12/1/1934 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
3109 0000553336582 JUMADI 10/1/1937 P DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
3110 0000553825912 JUMADI 1/1/1936 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3111 0000554209637 JUMADI 4/1/1960 P DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
3112 0000553371243 JUMAIN 7/1/1940 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
3113 0000553049245 JUMALI 4/1/1964 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
3114 0000553095742 JUMALI 8/1/1953 P DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
3115 0000553188508 JUMANAH 12/1/1971 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
3116 0000553461311 JUMANAH 4/1/1961 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
3117 0000553895987 JUMANGIN 3/1/1958 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
3118 0000553202616 JUMAR 4/1/1970 P DUSUN BONO RT 006 RW 03 BALEAGUNG
3119 0000553286316 JUMARDI 7/1/1955 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
3120 0001086430735 JUMARDI 4/1/1938 P DSN. SUJAN RT.02 RW.02 SALAM
3121 0000553075661 JUMARI 1/1/1945 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
3122 0000553218884 JUMARI 12/1/1960 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
3123 0000553668941 JUMARI 12/1/1958 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3124 0000553996315 JUMARI 3/1/1940 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
3125 0001020159066 JUMARIYAH 9/1/1987 I DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
3126 0000553666375 JUMENO 10/1/1962 P DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3127 0001020157468 JUMENO 2/1/1945 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 0 GIRIWETAN
3128 0000553644933 JUMERI 10/1/1956 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
3129 0000553088992 JUMINAH 7/1/1968 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
3130 0000553117048 JUMINAH 6/1/1936 T1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
3131 0000553319638 JUMINAH 12/1/1936 T1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
3132 0001020159538 JUMINAH 12/1/1932 P DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
3133 0000554143858 JUMINI 12/1/1985 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
3134 0000552126914 JUMIRAH 6/1/1997 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RT 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
3135 0000553098363 JUMIRAH 8/1/1981 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3136 0000553436739 JUMIRAH 7/1/1966 I DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI

HALAMAN 49 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3137 0000553603893 JUMIRAH 4/1/1950 I DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
3138 0000553653639 JUMIRAH 2/1/1941 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
3139 0000553630476 JUMIYARTI 7/1/1959 I DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
3140 0000552835495 JUMIYATI 12/1/1971 I DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
3141 0001020158122 JUMUNI 8/1/1967 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
3142 0000553674317 JUNAEDI 12/1/1935 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
3143 0000553262499 JUNAR 8/1/1955 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
3144 0000553609203 JUNEDI 12/1/1954 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
3145 0000553950729 JUNI 10/1/1952 T1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
3146 0000553206115 JUPRI 4/1/1962 P DUSUN BONO RT 005 RW 03 BALEAGUNG
3147 0000554006441 JUPRI 12/1/1970 P DESN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
3148 0000553552615 JUPRIYANTO 7/1/1972 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3149 0000553731232 JUREMI 12/1/1958 P DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
3150 0000553873162 JUREMI 9/1/1979 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
3151 0001086443785 JURI 5/9/1970 P NGEMPLAK RT 003 RW 14 SUGIHMAS
3152 0000552733198 JURIYAH 3/1/2000 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
3153 0000553470906 JURIYAH 7/1/1940 P DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
3154 0001020158605 JURIYAH 2/1/1945 P DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
3155 0000554291853 JUWADI 6/1/1964 P DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
3156 0000553318367 JUWANAH 12/1/1970 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
3157 0000553834091 JUWARI 10/1/1961 P DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
3158 0000553972566 JUWARI 12/1/1939 P DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
3159 0000552989564 JUWARIYAH 3/1/1983 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
3160 0000553170396 JUWARIYAH 11/1/1946 I DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
3161 0000553425401 JUWARIYAH 12/1/1925 T1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
3162 0000553649804 JUWARIYAH 3/1/1963 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
3163 0000553767895 JUWARIYAH 3/1/1936 T1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3164 0000553821985 JUWARIYAH 5/1/1953 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
3165 0000553893581 JUWARIYAH 6/1/1967 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
3166 0000553107925 JUWARNI 6/1/1957 I DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
3167 0000553302314 JUWARNI 7/1/1966 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3168 0000553542131 JUWARNI 8/1/1968 P DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
3169 0001086107758 JUWATMI 12/14/1978 P KETAWANG RT.03 RW.II SUGIHMAS
3170 0000553461028 JUWENI 3/1/1953 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
3171 0000553580482 JUWENI 12/1/1954 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
3172 0000553654225 JUWENI 11/1/1936 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
3173 0000553836295 JUWENI 2/1/1940 P DUSUN GARONGAN RT 07 RW 16 SUGIHMAS
3174 0000552846982 JUWENTIN 3/1/1964 I DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
3175 0000553477893 JUWETI 10/1/1943 I DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
3176 0000553326232 JUWITA 3/1/1964 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
3177 0000554254345 KABELI 1/1/1959 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
3178 0000553189162 KABIB 11/1/1978 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
3179 0000553166188 KABIK SOLEH 6/1/1977 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
3180 0000553573607 KABOL 12/1/1959 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
3181 0000553747307 KABOL 9/1/1966 P DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
3182 0000553195721 KABUL 11/1/1961 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
3183 0000553275999 KABUL 5/1/1975 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
3184 0000553292122 KABUL 1/1/1988 A1 DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
3185 0000553487411 KABUL 11/1/1947 P DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
3186 0000553830118 KABUL 7/1/1935 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
3187 0000553837419 KABUL 5/1/1959 P DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
3188 0001020158875 KABUL 8/1/1948 P DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
3189 0000553423353 KABUL WIDODO 12/1/1988 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
3190 0000553159012 KAELANI 12/1/1947 P DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
3191 0000554577851 KAELANI 5/1/1976 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3192 0000553228929 KAELANI SUPANGAT 12/1/1942 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
3193 0000553671426 KAENI 10/1/1950 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
3194 0000553240664 KAERODIN 5/1/1974 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3195 0000554227198 KAERODIN 11/1/1969 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
3196 0000553326963 KAERONI 7/1/1963 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
3197 0000553450342 KAERONI 12/1/1960 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
3198 0000553175482 KAFANA RIZQIYALLOH 6/1/2010 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
3199 0000553718226 KAFIA AZIZA 2/1/1993 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3200 0000554313846 KAFIM 7/1/1998 A1 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS

HALAMAN 50 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3201 0000553661291 KAINAH 4/1/1945 P DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
3202 0000553332014 KAISA AINURUROHMAH 6/1/2011 T2 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
3203 0000553076403 KALAM 1/1/1959 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
3204 0000553792937 KALIAMAH 8/1/1972 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
3205 0000553546899 KALIM 6/1/1963 P DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
3206 0000553838242 KALIM 3/1/1960 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
3207 0000553699495 KALIM WIDYATI 4/1/1984 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3208 0000552774655 KALIMAH 11/1/1949 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
3209 0000553158718 KALIMAH 12/1/1957 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
3210 0000553573811 KALIMAH 10/1/1959 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
3211 0000553630353 KALIMAH 2/1/1982 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
3212 0000553996517 KALIMAH 10/1/1960 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3213 0000553261781 KALIMATUS SYADIAH 12/1/1981 I DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
3214 0000553156075 KALIMI 8/1/1970 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
3215 0000553598785 KALIMIN 4/1/1970 P DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
3216 0000552981554 KALISAH 6/1/1957 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
3217 0000553618012 KAMAH 1/1/1956 A1 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
3218 0000553033631 KAMAMI 8/1/1991 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3219 0000553104911 KAMAMI 12/1/1997 A5 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3220 0000553195326 KAMBALI 5/1/1970 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
3221 0001086114655 KAMBALI 8/27/1971 P PANDAK RT. 08 RW. 08 LEBAK
3222 0000553567285 KAMDANI 10/1/1989 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3223 0000552167774 KAMDI HARTONO 6/1/1958 P DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
3224 0000553637878 KAMELITA ANGGRAENI 11/1/2001 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07 RW 01 BALEAGUNG
3225 0000553484441 KAMID 10/1/1945 P DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
3226 0000552786625 KAMIDAH 12/1/1988 I DUSUN BALEA AGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
3227 0000553654269 KAMIDAH 3/1/1974 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
3228 0000552901331 KAMILIN 6/1/1997 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
3229 0000553124654 KAMILIYA DIAN AYU PUSPITA 12/1/1990 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
3230 0000553032459 KAMIM 4/1/1976 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3231 0000553244578 KAMIM NUROFIK 12/1/1984 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
3232 0000553540015 KAMINAH 11/1/1965 I DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
3233 0000554570403 KAMISAH 12/1/1958 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
3234 0000553307837 KAMRONAH 1/1/1980 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
3235 0000553978192 KAMSIAH 12/1/1969 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
3236 0000553242238 KAMSINAH 7/1/1967 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3237 0000553084569 KAMSIYAH 12/1/1940 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
3238 0000553494148 KAMSIYAH 6/1/1949 I DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
3239 0000553605805 KAMSIYAH 4/1/1980 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3240 0000554253298 KAMSIYAH 12/1/1952 T1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
3241 0000553289354 KAMTI 3/1/1962 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
3242 0000554257203 KAMTO 4/1/1973 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
3243 0000553083783 KANAFI 4/1/1988 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
3244 0000554150902 KANAPI 1/1/1983 A1 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
3245 0001020159011 KANDAR 12/1/1959 P DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
3246 0000554577221 KANIYATUN 3/1/1970 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
3247 0000553593554 KAPRIYANTO 4/1/2007 A4 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
3248 0000553672427 KARDI 12/1/1933 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
3249 0000553752628 KARIMATUL ULA 10/1/1999 A1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
3250 0000553829602 KARIS 5/1/1989 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
3251 0000553257224 KARIYAH 12/1/1966 I DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
3252 0000553165986 KARIYATI 1/1/1989 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
3253 0000552834516 KARIZ AL K 9/1/2007 A2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
3254 0000553166594 KARMIAH 12/1/1940 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
3255 0000553022447 KARMINAH 7/1/1949 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3256 0000552063262 KARNEN 6/1/1940 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3257 0000553108522 KARNEN 12/1/1955 P DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
3258 0000553605748 KARNI 12/1/1980 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
3259 0000554148977 KARNI 3/1/1958 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
3260 0000553068404 KARNITI 1/1/1973 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
3261 0000554190748 KARNIYATI 1/1/1990 T1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
3262 0000553165086 KARSONO 3/1/1983 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
3263 0000553255738 KARSONO 12/1/1962 P DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
3264 0000553385035 KARTI 4/1/1966 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI

HALAMAN 51 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3265 0000553430417 KARTI 6/1/1972 I DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
3266 0000553678211 KARTI 5/1/1969 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
3267 0000553076087 KARTINAH 1/1/1956 T1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
3268 0000553325455 KARTINAH 12/1/1950 I DUSUN KOPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
3269 0000553673283 KARTINI 4/1/1984 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
3270 0001020157154 KARTIYONO 12/1/1958 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
3271 0001020159358 KARTIYONO 12/1/1947 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
3272 0000554222092 KARTUBI 12/1/1969 P DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
3273 0000552891082 KARYATI 6/1/1965 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
3274 0000553163253 KARYATI 2/1/1996 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
3275 0000554167743 KARYATI 2/1/1980 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3276 0000553214316 KASANAH 12/1/1954 I DUSN KUPEN RT 009 RW 02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .09 BALEAGUNG
3277 0000553904932 KASBULLAH 6/1/1951 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
3278 0000554298996 KASBUN 9/1/1967 P DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
3279 0000553250002 KASDAR 6/1/1943 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
3280 0000553419279 KASDI 12/1/1958 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3281 0000553038625 KASDIR 7/1/1957 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
3282 0000553192648 KASENAN 2/1/1938 S DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
3283 0000553251251 KASIH 12/1/1940 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3284 0000553130886 KASIMAH 12/1/1945 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
3285 0000553546225 KASIMAH 12/1/1955 P DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
3286 0000553126375 KASIRAN 11/1/1935 T1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
3287 0000553108959 KASMIN 12/1/1948 P DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
3288 0000553291593 KASMINAH 9/1/1968 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3289 0000553493248 KASMINAH 12/1/1932 T1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
3290 0000553574992 KASMIYARTI 5/1/1985 T1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
3291 0000553657432 KASRONI 11/1/1955 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
3292 0000553540252 KASTO 6/1/1947 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
3293 0000553330765 KASTOLANI 8/1/1985 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
3294 0000553610171 KASTOLANI 12/1/1964 P DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
3295 0000553673777 KASTOLANI 12/1/1965 P DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
3296 0000553276721 KAYADI 4/1/1965 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
3297 0000553830895 KAYATI 4/1/1961 I DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
3298 0000552901329 KELI DWI I 12/1/2000 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
3299 0000553759997 KELIK PRAMONO 9/1/1973 P DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
3300 0000552730386 KEMADI 8/1/1955 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
3301 0000553500922 KEMAT 12/1/1929 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3302 0001020163408 KEMAT 7/1/1930 P DUSUN BONO RT 005 RW 03 BALEAGUNG
3303 0001020156726 KENI 12/1/1937 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
3304 0000554318829 KENTI 12/1/1963 I DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
3305 0000553567588 KENTINAH 5/1/1991 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3306 0000552927306 KENTO 6/1/1985 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
3307 0000553705907 KERI 12/1/1942 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3308 0000553315059 KERWANTO 1/1/1983 A3 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
3309 0000553611971 KESIYATI 5/1/1996 A2 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
3310 0000552880866 KEVI NURI S 10/1/2003 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
3311 0000553532218 KEVIN ARYA PRATAMA 3/1/2006 A1 DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
3312 0000552960415 KHABIB 12/1/1995 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
3313 0000553836249 KHABIB 8/1/1997 A4 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
3314 0001086078418 KHADIK KHUSAENI 8/27/1993 P NGENTAK II RT 001 RW 004 SAWITAN MUNGKID PESIDI
3315 0000553616987 KHAERONI 9/1/1965 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3316 0000553284854 KHAFIDON 8/1/2003 A4 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
3317 0000553237896 KHAFIDUL ULUM 10/1/2005 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
3318 0000552805121 KHAKIM R 5/1/1994 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
3319 0000553306353 KHALIFATUL MUSTAKIMAH 3/1/2001 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
3320 0000553726271 KHALIMAH 8/1/1990 A1 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
3321 0000552155106 KHAMAMI 1/1/1982 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
3322 0000553342364 KHAMDI 12/1/1961 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3323 0000552946994 KHAMID 10/1/1990 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
3324 0000554290964 KHAMID 4/1/1971 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
3325 0000552769672 KHAMILIN 2/1/1995 A2 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
3326 0000553206058 KHAMIM 7/1/1982 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3327 0000553227737 KHAMIM 7/1/1970 P DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
3328 0000553663743 KHAMIM 1/1/1994 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS

HALAMAN 52 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3329 0000553990713 KHAMIT 2/1/1988 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3330 0000552769828 KHAMNDAN 2/1/1998 A3 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
3331 0000553246154 KHAMUD 12/1/1999 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
3332 0000552068346 KHANIF 2/1/1995 A5 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
3333 0000553656104 KHANIF IRFANSYAH 11/1/2007 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
3334 0000552858333 KHANIFAH 6/1/1995 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
3335 0000553696536 KHANIFAH 7/1/2005 A2 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
3336 0000553722309 KHANIFAM 3/1/1977 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
3337 0000553478398 KHANIFATUS SA'ADAH 5/1/2000 A1 DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
3338 0000552770673 KHANIFUR R 4/1/1992 A5 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
3339 0000553696301 KHANIT ZANIFAH 7/1/1960 I DUDUN NGALIAN RT 003 RW 06 BALEAGUNG
3340 0000552892847 KHARIS FUADI 7/1/2001 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3341 0000552833829 KHASANAH 12/1/1979 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
3342 0000554004742 KHASANUDIN MAKSUM 2/1/1992 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
3343 0000553526436 KHAYATUN 4/1/1981 I DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
3344 0000553291367 KHIDFATUL LATIFAH 2/1/2008 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3345 0000553278363 KHIKMATUL N 1/1/2002 A2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3346 0000553230639 KHILMA AMINA 9/1/2007 A3 DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
3347 0000553715741 KHILMI ANINDIA 3/1/2011 T2 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
3348 0000554376936 KHLFAN KHANAFI 7/1/2008 A3 DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
3349 0000553269914 KHOERONI 8/1/1975 A2 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
3350 0000553589111 KHOERUDIN 7/1/1998 A2 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
3351 0000553609517 KHOERUDIN 7/1/1989 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3352 0000552230278 KHOERUL ANAM 12/1/2004 A2 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
3353 0000553898812 KHOERUL ANAM 5/1/2005 A3 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
3354 0000554240801 KHOERUL ANAM 6/1/1997 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3355 0000553492945 KHOERUL ANIFAH 11/1/1998 A1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
3356 0000552975243 KHOERUL ANWAR 12/1/2001 T2 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
3357 0000553993547 KHOERUL ANWAR 5/1/1994 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
3358 0000553852923 KHOERUL IHSAN 11/1/1996 A1 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
3359 0000552231022 KHOERUL MUNAWAR 3/1/2009 A3 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
3360 0000553327446 KHOERUL MUNAZILAH 3/1/1996 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3361 0000553851595 KHOERUL MUNTAHA 9/1/2004 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
3362 0000553336672 KHOERUN 6/1/1988 A2 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
3363 0000553541905 KHOERUN NASIRIN 3/1/1999 A6 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
3364 0000552229817 KHOERUN NISA 6/1/1997 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
3365 0000552137962 KHOERUR RAHMAN 5/1/2005 A6 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
3366 0000553329393 KHOERUTUNISAR 8/1/2004 A3 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3367 0000552965038 KHOIFUN NISAM 1/1/1984 A2 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
3368 0000553272715 KHOIRI 7/1/1959 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3369 0000553105833 KHOIRUDIN 6/1/1957 P DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
3370 0001020155995 KHOIRUL 8/1/2002 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW 01 RT 001
PUCUNGSARI
3371 0000553203279 KHOIRUL AFIF 6/1/2011 A1 DUSUN NGALIMAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
3372 0000553655035 KHOIRUL ALDAN 7/1/2006 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
3373 0000553567656 KHOIRUL ANAM 1/1/1998 A3 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3374 0000553114901 KHOIRUL ANWAR 12/1/1992 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
3375 0000553494385 KHOIRUL ANWAR 6/1/2000 A2 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
3376 0000553721512 KHOIRUL ANWAR 11/1/2007 A2 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
3377 0001020159573 KHOIRUL ANWAR 4/1/2002 A1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
3378 0000553106878 KHOIRUL FUAD 5/1/1986 A1 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
3379 0000553473639 KHOIRUL HUDA 10/1/1998 A1 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
3380 0000553599112 KHOIRUL IKHFAN 11/1/1998 A2 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
3381 0000553095909 KHOIRUL IMAN 11/1/2000 A1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
3382 0000553493654 KHOIRUL MUNA 11/1/1997 A1 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
3383 0000553687637 KHOIRUL MUNA 6/1/2008 A1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
3384 0000553064139 KHOIRUL SUBIHAN 6/1/1979 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
3385 0000553475373 KHOIRUL UMAM 1/1/1998 A1 DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
3386 0000553603252 KHOIRUL UMAM 6/1/1992 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
3387 0000553709654 KHOIRUN MUSTOFA 6/1/1975 P DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
3388 0000553583103 KHOIRUN NAJIB 12/1/1995 A2 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
3389 0000553224802 KHOIRUN NISA 7/1/2009 A3 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
3390 0000552782002 KHOIRUROZIKIN 6/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
3391 0001020155815 KHOLID 12/1/1975 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW 02 RT 004 PUCUNGSARI
3392 0000552896548 KHOLIFAH 12/1/1992 T1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN

HALAMAN 53 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3393 0000553052891 KHOLIFAH 1/1/1999 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
3394 0000553709024 KHOLIFAH 5/1/1985 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3395 0000554134375 KHOLIFAH 2/1/2003 A2 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
3396 0000553600877 KHOLIFATUL U 3/1/2001 A2 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
3397 0000553302189 KHOLIFATUN 12/1/1987 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
3398 0000553594026 KHOLIL 10/1/1998 A4 DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
3399 0000553806112 KHOLIL 1/1/1984 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
3400 0000553422925 KHOLILUL KHAKHIM 3/1/2005 A1 DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
3401 0000553589313 KHOLILUR R 2/1/2003 A2 DUSUN SANGGAR RT 002 RW 03 COKRO
3402 0001086117039 KHOMEDI 12/31/1953 P LEBAK LOR RT.05 RW.07 LEBAK
3403 0000553245557 KHOMSUL 1/1/1994 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
3404 0000553073534 KHONIYATUN 12/1/1974 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
3405 0000553673035 KHORIYAH 7/1/2003 T1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
3406 0000553986808 KHOSOH 6/1/1987 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3407 0001020157547 KHOTIMAH 7/1/1969 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
3408 0001086439893 KHUDORI 12/31/1957 P KRAJAN I 03/03 GANDUSARI SUGIHMAS
3409 0000553716573 KHUMAEROH 12/1/1998 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
3410 0000552682822 KHUNAEMAH 7/1/1998 A1 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
3411 0001020156265 KHUNDORI 11/1/1956 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3412 0000553197341 KHUROTUL AKYUN NINA 9/1/2005 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
3413 0000553151608 KHUSNA ALFINA 11/1/2003 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
3414 0000553217343 KHUSNIA 7/1/2000 A3 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
3415 0000553078629 KHUSNUL 7/1/2007 A3 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
3416 0000553711735 KHUSNUL EKA PUTRI A 4/1/2010 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
3417 0000553115799 KHUSNUL MUFID 1/1/2003 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
3418 0000553478444 KHUSNUL MUFIT 10/1/2004 A2 DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
3419 0000553215914 KHUSNUL YAKIN 11/1/2007 T2 DUSUN KOPEN RT 001 RW 20 BALEAGUNG
3420 0000552137883 KHUSWATUN 11/1/2002 A5 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
3421 0000553260936 KHUZAEMAH 1/1/2005 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
3422 0001086440589 KHUZAIMAH 5/15/1965 P KRAJAN I 02/03 GANDUSARI SUGIHMAS
3423 0000553330192 KIDAH 6/1/1956 A1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
3424 0001020163217 KIJO 7/1/1940 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
3425 0000553707494 KIKI 10/1/2001 T1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
3426 0000553609552 KIKI A 4/1/2007 A2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3427 0000553132293 KIKI ARIFKI 8/1/2000 A2 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
3428 0000553243792 KIKI LUKMAN 8/1/1996 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
3429 0000553265133 KINANTI EKAWATI 8/1/1992 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
3430 0000552700743 KIPTIYAH 1/1/1985 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
3431 0000553133441 KIPTIYAH 5/1/1968 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
3432 0000553619351 KIPTIYAH 4/1/1988 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3433 0000553762157 KIPTIYAH 11/1/1976 I DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
3434 0000553877785 KIPTIYAH 10/1/1970 I DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
3435 0000553985008 KIPTIYAH 10/1/1957 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3436 0000553999184 KIPTIYAH 12/1/1988 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
3437 0001020164062 KIPTIYAH 12/1/1958 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
3438 0000553957064 KIRDI 5/1/1976 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 02 KETAWANG
3439 0000553707202 KIRLANI 7/1/1975 A2 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3440 0000553324432 KIRMADI 11/1/1986 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
3441 0000553500336 KIRMAN 4/1/1925 T1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
3442 0000553706886 KIRMAT 7/1/1954 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
3443 0000554150496 KIRNI 12/1/1948 P DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
3444 0000553433837 KIRWATI 9/1/1966 I DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
3445 0000553141923 KIRZIN 1/1/1939 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
3446 0000553578726 KIRZIN 12/1/1986 A1 DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
3447 0000553435108 KISTINA HAFIAH 11/1/1999 A4 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3448 0000553380355 KISWATI 7/1/1982 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
3449 0000553591168 KITRI 12/1/1974 A1 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
3450 0000553811365 KITRI 1/1/1996 A2 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
3451 0001020163252 KLARITA MAELANA 5/1/2006 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
3452 0000552677589 KLUMPUK 4/1/1956 I DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
3453 0000553206756 KLUMPUK 3/1/1965 I DUSUN BONO RT 005 RW 03 BALEAGUNG
3454 0000553639487 KLUMPUK 3/1/1935 T1 DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
3455 0000553268542 KODERI 6/1/1962 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
3456 0000553294157 KODERI 3/1/1971 P DUSUN SUDIMORO RT 4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG

HALAMAN 54 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3457 0000553603048 KODERI 7/1/1986 A1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
3458 0000553916158 KODERI 7/1/1937 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
3459 0000554215983 KODERI 1/1/1949 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
3460 0000553894659 KODERIN 5/1/1992 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
3461 0000554151802 KODIR 12/1/1968 P DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
3462 0000553069765 KODIYAH 12/1/1945 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
3463 0000553429765 KOHENI 4/1/1992 A1 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
3464 0001086139618 KOIRUL FUAT 9/26/1989 P DUSUN KUPEN RT.07 RW.02 BALEAGUNG
3465 0000553618124 KOLBIN TOHIR 12/1/1992 A4 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3466 0000553289499 KOLIL 4/1/1994 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
3467 0000554363616 KOLISAH 12/1/1938 P DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
3468 0000553649962 KOLIYAH 12/1/1960 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
3469 0000554214082 KOLOFAH 10/1/1992 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
3470 0000552170687 KOMARI 2/1/1979 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
3471 0000552962103 KOMARI 4/1/1970 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
3472 0000553442804 KOMARI 9/1/1958 P DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
3473 0000553508324 KOMARI 7/1/1960 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
3474 0000552738262 KOMARIYAH 12/1/1986 A5 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
3475 0000552873161 KOMARIYAH 7/1/1965 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
3476 0000552959638 KOMARIYAH 3/1/1959 I DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
3477 0000553106619 KOMARIYAH 8/1/1956 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
3478 0000553137309 KOMARIYAH 10/1/1971 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
3479 0000553273931 KOMARIYAH 12/1/1953 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
3480 0000553315803 KOMARIYAH 5/1/1991 T1 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
3481 0000553505692 KOMARIYAH 2/1/1961 I DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
3482 0000553503846 KOMARIYAH 5/1/1965 I DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
3483 0000553535447 KOMARIYAH 8/1/1940 P DUSUN KRAJAN RT 04 RW 02 KLEGEN
3484 0000553609855 KOMARIYAH 4/1/1979 I DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
3485 0000553958403 KOMARIYAH 12/1/1972 I DUSUN SOROBAYAN RT 08 RW 03 KETAWANG
3486 0000553319109 KOMARODIN 7/1/1993 A2 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
3487 0000553299535 KOMARODIS 12/1/1968 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
3488 0000552131875 KOMARUDIN 1/1/1999 A3 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
3489 0000554219291 KOMARUDIN 6/1/1968 P DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
3490 0000554219763 KOMARUDIN 8/1/1987 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
3491 0000554208603 KOMED 12/1/1957 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
3492 0000552234238 KOMEDI 1/1/1980 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
3493 0000552657756 KOMEDI 7/1/1952 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3494 0000552686692 KOMEDI 12/1/1946 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
3495 0000553303629 KOMEDI 12/1/1980 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3496 0000553434489 KOMEDI 5/1/1961 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
3497 0001020158706 KOMEDI 6/1/1969 A1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
3498 0000554316074 KOMERIN 2/1/1967 P DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
3499 0000553300446 KOMI 9/1/1975 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
3500 0000552762011 KOMIYATI 1/1/1986 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
3501 0000553731974 KOMIYATI 11/1/1967 I DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
3502 0000552720172 KOMSATUN 1/1/1985 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
3503 0000552992512 KOMSATUN 4/1/1977 I DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
3504 0000553221584 KOMSATUN 12/1/1960 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
3505 0000553262624 KOMSATUN 12/1/1945 P DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
3506 0000553332846 KOMSATUN 7/1/1964 I DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
3507 0000554287072 KOMSATUN 1/1/1981 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
3508 0000553412654 KOMSIDAH 4/1/1959 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
3509 0000553419999 KOMSIDAH 4/1/1964 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
3510 0000554143329 KOMSIYAH 10/1/1961 T1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3511 0000553162836 KOMSUN 7/1/1981 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
3512 0000553703332 KONDIN 6/1/1962 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
3513 0000553686669 KONIPAH 11/1/1983 T1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
3514 0000553270072 KONIYAH 9/1/1985 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3515 0000553222708 KOPIYAH 12/1/1961 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
3516 0000554171861 KOPSAH 12/1/1966 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
3517 0000553852844 KORIAH 10/1/1974 I DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
3518 0000553135432 KOSIM 2/1/2000 A4 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3519 0000554158991 KOSIM 2/1/1982 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
3520 0000553513476 KOTIJAH 6/1/1945 T1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG

HALAMAN 55 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3521 0000553431216 KOTIK 12/1/1949 I DSN TENERAN RT 08 RW 03 DUSUNTENERAN RW.03 RT .00 PUCUNGSARI
3522 0000553449958 KOTIMAH 6/1/1981 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
3523 0000553865319 KOTIMAH 10/1/1975 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
3524 0001020156197 KOTIMAH 12/1/1960 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW 01 RT 003PUCUNGSARI
3525 0001020156118 KOTIP 6/1/1991 A1 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW 03 RT 007PUCUNGSARI
3526 0000553279937 KOTIYAH 4/1/1950 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3527 0000553465719 KOTIYAH 12/1/1959 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
3528 0000553176011 KOWARIYAH 7/1/1992 A2 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
3529 0000554205341 KOWIAH 1/1/1980 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3530 0000553143374 KOWIRIYAH 12/1/1965 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
3531 0001086114565 KOWIRIYAH 7/1/1969 P LEBAK LOR RT.06 RW.07 LEBAK
3532 0000553446066 KOWIYATI 12/1/1987 I DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
3533 0000553599461 KOYANAH 2/1/1956 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
3534 0000553567342 KOYIM 1/1/1962 P DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
3535 0000553376711 KOYIMAH 4/1/1940 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
3536 0000553509617 KOYIMAH 6/1/2000 A3 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
3537 0000553645056 KOYIMAH 5/1/1946 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
3538 0000553756149 KOYIMAH 12/1/1980 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3539 0000553003918 KOYIN 1/1/1986 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
3540 0000553105563 KOYIN 1/1/1992 A6 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
3541 0000553178531 KOYIN 12/1/1972 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3542 0000554145129 KOYIN 12/1/1979 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
3543 0000553321348 KOZEN 5/1/1959 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3544 0000553416974 KOZIN 7/1/1982 A1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
3545 0000552645955 KRISMANTO 11/1/1998 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
3546 0000553074039 KRISNAWATI 7/1/2006 A4 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
3547 0001020164049 KRISTIYANTO 9/1/1984 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
3548 0000553232722 KUAT 10/1/1955 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3549 0000553829005 KUAT 1/1/1962 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
3550 0000553421338 KUMEDI 5/1/1981 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
3551 0000554169699 KUNDORI 8/1/1950 P DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
3552 0001086442525 KUNDOSAH 6/12/1977 P SIDOMULYO BARAT, REJOSARI SUGIHMAS
3553 0000552726909 KUNI HAILAL NGISA 1/1/2009 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3554 0000553167731 KUNIATI 3/1/1984 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
3555 0000553898057 KUNIATUN 6/1/1996 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
3556 0000553615896 KUNIK ROBIAH 4/1/1986 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
3557 0000553763812 KUNISA'ADAH 11/1/2000 A3 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
3558 0000553202381 KUNIYATI 12/1/1990 T1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
3559 0001020156535 KUNJERI 4/1/1974 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
3560 0000552721004 KUNTIDAH 9/1/1987 A1 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
3561 0000554370344 KURDI 3/1/1984 A1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
3562 0001020164332 KURDI 12/1/1927 P DUSUN KRAJAN RT 01 RW 02 KLEGEN
3563 0000553161249 KURIYATUN 12/1/1968 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
3564 0000554219919 KURMADI 7/1/1980 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
3565 0000553114416 KURNIAWATI 3/1/2002 A2 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
3566 0001086440962 KUROSIAH 8/12/1985 P SALAKAN 01/10 GANDUSARI SUGIHMAS
3567 0000553402855 KUROTUN 6/1/1985 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
3568 0000553459151 KUSNADI 12/1/1974 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
3569 0001020158515 KUSNAH 8/1/1947 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3570 0000553762899 KUSNAINI 12/1/1953 P DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
3571 0000553930031 KUSNANTO 9/1/1978 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
3572 0000553108678 KUSNEN 7/1/2000 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
3573 0000552902139 KUSNENDI 8/1/1985 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
3574 0000553218423 KUSNI 12/1/1978 I DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
3575 0000552998013 KUSNIA ULFA 1/1/2008 A1 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
3576 0000553619428 KUSNIATI 6/1/1991 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3577 0000553393956 KUSNO 8/1/1995 A3 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
3578 0000553775332 KUSNO 1/1/1956 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3579 0000552123843 KUSRIN 9/1/1935 P DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
3580 0000553688379 KUSTARTI 12/1/1973 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
3581 0000553092851 KUSTIYAH 10/1/1970 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
3582 0000553160294 KUSTIYAH 12/1/1951 I DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
3583 0000553835362 KUSWATUN 12/1/1979 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
3584 0000553293156 KUSYANTO 4/1/1963 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG

HALAMAN 56 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3585 0000553867863 KUTIAH 8/1/1945 I DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
3586 0000552944294 KUWADI 1/1/1977 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
3587 0000552955149 KUWAT 2/1/1950 P DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
3588 0000553498863 KUWAT 4/1/1962 P DUSUN PAKEL RT 08 RW 02 KETAWANG
3589 0000553548047 KUWAT 4/1/1959 P DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
3590 0000552650578 KUWAT PARING 1/1/1978 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
3591 0000553492866 KUWAT S 8/1/1985 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
3592 0000553714964 KUZAEMAH 8/1/1967 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
3593 0000553392685 LAELATUL F 7/1/1999 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
3594 0000553312304 LAELATUL K 7/1/1998 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3595 0000553170767 LAELATUL MAULIDINA 5/1/2004 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
3596 0000552859907 LAELIYA MAGFIROH 5/1/2009 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
3597 0000553328728 LAFIA NUR ULFA 4/1/2001 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
3598 0000553332958 LAILA FAUZIZTUL U 12/1/2000 A2 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
3599 0000554254187 LAILATUL 6/1/2000 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
3600 0000553504577 LAILATUL ARIFAH 11/1/1997 A3 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
3601 0000553376373 LAILATUL F 10/1/1999 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
3602 0000553119704 LAILATUL FITRIYAH 10/1/2006 A3 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3603 0000553309672 LAILATUL HIKMAH 2/1/2003 A3 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
3604 0000552934427 LAILATUL MASALAHAH 5/1/2002 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
3605 0000553565259 LAILATUL MURIDAH 9/1/1996 A3 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
3606 0000553327413 LAILATUL R 12/1/2009 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3607 0000554277431 LAILATUL UMA 5/1/2009 A4 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
3608 0000554124115 LAILATUL WULAN RAMADANI 10/1/2005 A1 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
3609 0000553132168 LAILATUL ZUMAROH 1/1/1987 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
3610 0000554009859 LAILI ILFIA ROHMAH 1/1/2000 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
3611 0000553355886 LAMBANG R 6/1/1997 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
3612 0000554023179 LAMET M KHOIRIL MAHALI 6/1/2008 A4 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
3613 0000553199095 LAMIN 5/1/1956 P DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
3614 0000553058897 LARASATI 11/1/1990 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
3615 0000553305183 LASMI 2/1/1984 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
3616 0001086103372 LASMI 7/6/1952 P PAKEL RT 08/02 KETAWANG
3617 0000552716673 LASMINI 7/1/1974 I DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
3618 0000552094244 LASTRI 10/1/1973 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
3619 0000553114675 LASTRI 6/1/1978 I DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
3620 0000553395958 LASTRI 6/1/1966 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
3621 0000553704355 LATIF PURWANTI 1/1/2003 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
3622 0000552911848 LATIFAH 7/1/1988 A3 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
3623 0000553420023 LATIFAH 1/1/1997 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
3624 0001020156963 LATIFAH 3/1/1980 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
3625 0000553147571 LATIFAH SAELATUN NAJAH 12/1/2000 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
3626 0000553433782 LATIFATUL 3/1/1996 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
3627 0000553859201 LATIFATUL 7/1/1995 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
3628 0000553612825 LATIFATUL ULYA 6/1/1998 A2 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
3629 0000553641309 LEGI 2/1/1965 I DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
3630 0000553572955 LENI FEBRIYANTI 2/1/2006 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
3631 0000553042642 LESTARI 8/1/1988 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3632 0000553060506 LESTARI 5/1/1985 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
3633 0000553116519 LESTARI 1/1/1979 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
3634 0000553641682 LESTARI 1/1/1986 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
3635 0000553680358 LESTARI 12/1/1977 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
3636 0000552767477 LESTARI BUDI NINGRUM 6/1/2000 A3 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
3637 0000553262365 LEVI 12/1/2006 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
3638 0000553104235 LIA 7/1/1988 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
3639 0000553516964 LIA 10/1/2007 A2 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3640 0000553991409 LIA 3/1/1995 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3641 0000552182106 LIA ALMATA 11/1/2001 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
3642 0000553898171 LIA IRYANTI 4/1/1998 A1 DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
3643 0000553676771 LIA M 3/1/1996 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
3644 0000554020391 LIA MARIYANI 9/1/2000 A2 DUSUN COKRO RT 002 RW 01 COKRO
3645 0000552760569 LIA NINGSIH 10/1/2000 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
3646 0000552971373 LIA TRIFATUN 1/1/2000 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
3647 0000553481019 LIANA SURYASARI 8/1/1992 A1 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
3648 0000553588492 LIATUN 4/1/1992 A3 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM

HALAMAN 57 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3649 0000553536303 LIDI DWI SEPTIANA 9/1/2004 A2 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
3650 0000552906674 LI'IKAH 1/1/1964 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3651 0000553588942 LIKAYAH 5/1/1994 A4 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
3652 0000553387803 LIKMAN BAIHAQI 4/1/2006 A3 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
3653 0000554119277 LILI SRI HIDAYATUN 1/1/1979 I DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
3654 0000552875433 LILIK 8/1/1995 T1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
3655 0000553542377 LILIK HANDAYANI 10/1/1982 I DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
3656 0000553144779 LILIK LATIFAH 2/1/2003 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
3657 0000552168988 LILIK MARHUMAH 5/1/2003 A3 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
3658 0000553963173 LILIK S 11/1/1995 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
3659 0000553231271 LILIK SURYANI 12/1/1980 I DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
3660 0000553431958 LILIK SUSANTI 6/1/1995 A1 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
3661 0000553400425 LILIS 10/1/1997 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
3662 0000552091792 LILIS ELFIANA 8/1/2003 A4 DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
3663 0000553626358 LILIS FIYATI 3/1/1994 A2 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
3664 0000553170014 LIMAYAH 11/1/1976 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
3665 0000553418458 LINA 11/1/2002 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
3666 0000553807923 LINA FURIYANTI 4/1/2000 A2 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
3667 0000553082804 LINA KUROTULUYUN 2/1/1997 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
3668 0000553239832 LINA KUSWATIK 11/1/2002 A2 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
3669 0000553700946 LINA LESTARI 1/1/2005 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
3670 0000553495386 LINA SEPTIAN 9/1/1997 T2 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
3671 0000553382256 LINA SIPTIYANI 8/1/2003 A3 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
3672 0000553339811 LINA TRI P 12/1/1992 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
3673 0000554378523 LINA WIDIYANTI 4/1/1994 A1 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
3674 0000553347145 LINA WIDYOWATI 4/1/1990 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
3675 0000553199534 LINA YUNI WATI 3/1/1989 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
3676 0000554189354 LINATUNAFISAH 1/1/2006 A4 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
3677 0000553418313 LINAWATI 12/1/1985 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
3678 0000553371715 LINDA 1/1/2006 A2 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
3679 0001020155545 LINDA MAYASARI 9/1/2002 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
3680 0000553275628 LINDA NIKMATUL NAFISAH 2/1/2007 A2 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
3681 0000552834371 LINDA SILVIYANA 12/1/2000 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
3682 0000553683183 LINDA ZAKIYATUL 3/1/2004 A2 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
3683 0000553641669 LINURIYAH 1/1/1970 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
3684 0000553697111 LISA 6/1/2001 A2 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
3685 0000553834001 LISFI 5/1/1997 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3686 0000553627056 LISFI NURHAWA 5/1/2005 A2 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
3687 0000552226847 LISFIYATI 3/1/1985 A2 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
3688 0000553555383 LISGIYANTO 3/1/1991 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
3689 0000553944025 LISMIYATI 1/1/1980 I DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
3690 0001086078947 LISNAWATI NURAVNI 11/21/1994 P MENDUT I RT 001 RW 001 MENDUT MUNGKID PESIDI
3691 0000553285462 LISPRIYANTI 7/1/1987 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
3692 0000553133992 LISTI MUSRIFAH 12/1/1985 I DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
3693 0000553751526 LISTIYANI 12/1/2007 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
3694 0000553122268 LISTIYANTO 4/1/1991 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
3695 0000554265099 LISTIYANTO 1/1/1988 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
3696 0000553774241 LISTIYONO 5/1/1997 A3 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
3697 0000554217467 LISTIYONO 7/1/1989 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
3698 0001020158201 LISTYO HENI S 10/1/1994 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3699 0000553293911 LISVIYAH 3/1/1971 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
3700 0000553771405 LITA APRILIA 4/1/1999 T2 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
3701 0001020158346 LITA SARIYATI 6/1/1994 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3702 0000553399446 LITA UFIYANIK 8/1/1997 T2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3703 0000553740039 LIYA 8/1/2003 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
3704 0000553563191 LODINI 10/1/1972 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3705 0000552941212 LOTINAH 6/1/1965 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
3706 0000553579312 LOTINI 10/1/1973 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3707 0000552125373 LOTIYAH 7/1/1991 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RT 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
3708 0000552746687 LOTIYAH 12/1/1935 T1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
3709 0000553858402 LOTIYAH 1/1/1971 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
3710 0000553227175 LUKFIYANTO 9/1/1993 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
3711 0000553307927 LUKI LATIFAH 4/1/2009 T3 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
3712 0000553079316 LUKI NUROKIM 4/1/2000 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG

HALAMAN 58 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3713 0000553921457 LUKI SETIYANTO 12/1/1995 T1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
3714 0000553181861 LUKITO 9/1/1967 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
3715 0000552904424 LUKMAN 1/1/2008 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
3716 0000553525211 LUKMAN 1/1/1988 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
3717 0000553397782 LUKMAN HAKIM 3/1/2003 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
3718 0000553614603 LUKMAN HAKIM 3/1/1984 A2 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
3719 0001086079285 LUKMAN KHAKIM 5/15/1998 P MENDUT I RT 001 RW 001 MENDUT MUNGKID PESIDI
3720 0000553322507 LUKMAN M 3/1/2006 A1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
3721 0000553504948 LULUK KHASANAH 7/1/2009 T3 DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
3722 0001020158267 LUQMAN K 8/1/1997 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3723 0000553339721 LUSIANA 8/1/2004 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
3724 0000553137039 LUTEMI 6/1/1983 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
3725 0000553527371 LUTFI AGUSTIN 8/1/2010 A2 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
3726 0000553168078 LUTFI DIAN FITRI 3/1/2005 A1 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
3727 0000553756814 LUTFI KHUSNUL FADILAH 3/1/2008 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3728 0000553377273 LUTFI RATUSSAADAH 1/1/2001 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
3729 0000553667106 LUTFI ROFKOH 6/1/2005 A4 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
3730 0000552889539 LUTFIA HANIM 10/1/1993 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3731 0000553693274 LUTIANAH 9/1/1974 I DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
3732 0000554218064 LUTINI 4/1/1976 I DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
3733 0000553135847 LUTIYAH 12/1/1982 I DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
3734 0000553370602 LUTIYAH 12/1/1963 I DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
3735 0000553442444 LUTIYAH 9/1/1972 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
3736 0000553246312 LUTIYONO 9/1/1972 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
3737 0000554148088 LUWES 12/1/1965 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
3738 0000553038851 LUWIH 2/1/1988 A2 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
3739 0000552772473 LUWIH TRESNO 2/1/1989 A2 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
3740 0000553528631 LUWIYAH 11/1/1942 I DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
3741 0001020158166 LUWIYAH 4/1/1966 I DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
3742 0001020158076 M ABDILA 3/1/2009 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3743 0000554098421 M ABDUL R 1/1/1991 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3744 0000554157516 M ABDUL ROSYID 8/1/2002 A1 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
3745 0000553401213 M AFIFUDIN 5/1/1993 A1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
3746 0000552242979 M AJI SETIAWAN 11/1/1993 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
3747 0000554099916 M ALDI R 11/1/2005 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
3748 0001020156221 M ALIF RIZA 11/1/2009 T2 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW 01 RT 003PUCUNGSARI
3749 0000553215824 M ANANG PRASTIYOAJI 8/1/2002 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
3750 0000553615536 M ANAZ KIROM 4/1/2006 A3 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
3751 0000554339744 M ANGSOR 4/1/1997 A1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
3752 0000553243419 M ANWAR 6/1/1995 A3 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3753 0000554136737 M ANWAR 11/1/2001 A2 DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
3754 0001020157852 M ARDIYASYAH 1/1/2006 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
3755 0000553308647 M ARIF A 1/1/2008 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
3756 0000553166717 M ARIFIN 8/1/1992 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
3757 0000554188814 M ARIFIN 3/1/1992 A1 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
3758 0000553184493 M ARIFUDIN 12/1/1999 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3759 0000553865657 M ARIFUDIN 1/1/2009 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
3760 0001020155679 M AS'AD RAMADAN 11/1/2005 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3761 0000553084402 M ASFA'UBAY HIYA ASJI 5/1/2011 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
3762 0001020157806 M ASKURI 6/1/1950 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
3763 0000553252274 M ASROFI 12/1/1974 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3764 0001086076629 M AULIA TAUFIQURROHMAN 8/3/2000 P TUMBU RT 1 RW 1 PURWODADI TEGALREJO PESIDI
3765 0000553398895 M AYUB 12/1/2007 A2 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
3766 0000553100365 M BAMBANG SUGIYARTO 6/1/1997 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3767 0000553614906 M BASORI 8/1/1997 A3 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
3768 0000553100567 M BAYU SAPUTRA 10/1/2001 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3769 0000552864431 M CHARIS 12/1/1999 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3770 0001086438431 M CHOIRI 12/31/1959 P SANGGRAHAN RT 006/RW 007, KEBONAGUNG SUGIHMAS
3771 0000552851324 M DANI ADIM 10/1/2005 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3772 0000553613016 M DAVIT 6/1/2009 A2 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
3773 0000553624266 M DIDA FARIS 12/1/2005 T1 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
3774 0000553196935 M DIKI MAHMUDIN 12/1/1998 A1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
3775 0000554186889 M DZIKRUL GHOFIRIN 10/1/2000 A4 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
3776 0000553356584 M EKO WAHYUDI 8/1/1999 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK

HALAMAN 59 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3777 0000553317028 M FADILAH PUTRA E 6/1/2010 T2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3778 0000553466733 M FAHRIAL AKBAR 11/1/2008 T2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
3779 0000553313553 M FARCHAND LEKHAN 8/1/2001 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
3780 0000553627247 M FARIS AZIZI 3/1/1999 A2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
3781 0000553104876 M FATHUROHIM 9/1/2008 A3 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
3782 0000553104156 M FATHUROHMAN 9/1/2008 A2 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
3783 0000553119208 M FATHUROHMAN 4/1/1993 A3 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
3784 0000554230765 M FATKUR R 1/1/2004 A4 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3785 0000552785793 M FAUZI 7/1/1998 A3 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3786 0000554100208 M FAUZI 5/1/2011 A2 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
3787 0000552906786 M FEBRIYAN 2/1/1999 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
3788 0000553289591 M FIRMAN BASARUDIN 11/1/2002 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
3789 0000553335164 M GALANG M 1/1/2010 T3 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
3790 0000554242116 M HABIB ROYAN 11/1/2006 A2 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
3791 0000552932818 M HAKIM 11/1/1983 A1 DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
3792 0000553202908 M HAKIM 5/1/2006 A5 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3793 0000553050099 M HASAN ASARI 3/1/2001 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3794 0000553717517 M HISBAH JIHAR 9/1/2005 A3 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3795 0000553344221 M HUDA A 2/1/2001 A2 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
3796 0000554014427 M IBNU WAJHAH 5/1/2005 A2 DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
3797 0000552909407 M IKHSANUDIN 3/1/2008 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
3798 0000553179374 M IKHSANUDIN 6/1/2007 A4 DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
3799 0000553343534 M ILHAM 6/1/2002 A3 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3800 0000552880192 M ILHAM F 4/1/2008 A3 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3801 0000552896256 M IMRONI 4/1/1987 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3802 0000554219144 M INDRA SETYAWAN 11/1/2010 T2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
3803 0000554159158 M IRFANDI 7/1/2005 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
3804 0000553715199 M IRWADI 7/1/1992 A2 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
3805 0000552905921 M ISMAIL 5/1/2004 A3 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3806 0001020157648 M JEFRI K 3/1/2002 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
3807 0000553305699 M KADAFI 1/1/2008 A5 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3808 0000553332587 M KEVIN S 5/1/2004 T2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3809 0001086111988 M KHAMIDI 5/16/1969 P SEMALI 03/05 SALAMKANCI KLEGEN
3810 0000553290928 M KHANIF L 5/1/2005 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3811 0000553417558 M KHAOERUL ERKAM 7/1/2007 T2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
3812 0001020157828 M KHARIRI 9/1/1991 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
3813 0000553310291 M KHARIS M 2/1/2007 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
3814 0000553327042 M KHOERUDIN 5/1/2005 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3815 0000553430698 M KHOERUL AZAKI 5/1/2002 A3 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
3816 0000553718103 M KHOERUL MUNA 1/1/2003 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3817 0000554091568 M KHOERUL REZA S 8/1/2007 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
3818 0000552897832 M KHOERUL UMAM 6/1/1997 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3819 0000553334128 M KHOERUL UMAM 10/1/2000 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3820 0000554234973 M KHOERUL WAFA 6/1/2009 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3821 0000553240001 M KHOIRIL LAZIM 9/1/1994 A2 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
3822 0000553340621 M KHOIRUL ANAM 10/1/1969 P DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
3823 0001086434785 M KHOIRUL FATTA 3/27/2000 P SEMALI 03/05 SALAMKANCI SUGIHMAS
3824 0000553669176 M KHOIRUL M 8/1/2008 A2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3825 0000553328223 M KHOIRUL N 5/1/2003 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
3826 0000553445638 M KHOIRUL SATRIA 12/1/2007 A2 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
3827 0000553232867 M KHOIRUL UMAM 3/1/2008 A2 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
3828 0000553170183 M KHOIRUL UMAMI 6/1/1999 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3829 0000554185923 M KHOIRUROZIQIN 3/1/1999 A3 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
3830 0000553690978 M KHOLIL 5/1/1990 A1 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
3831 0000553859763 M KHUNDORI 5/1/1979 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
3832 0000553108601 M KOSIM 10/1/1992 A2 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
3833 0000553435222 M KOYEN 7/1/1984 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
3834 0000553571504 M LUTFI 6/1/2008 A5 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3835 0000553343319 M LUTFI M 7/1/2006 T1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
3836 0000554138054 M MAAZIBUL ABADI 6/1/2010 A2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
3837 0001020158109 M MAHSUN 9/1/1999 A1 DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
3838 0000553410742 M MUFID ZAINUS S 5/1/2007 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3839 0000552892656 M MUNIF IFAN 7/1/2000 T2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3840 0000553104202 M NASIKUN 12/1/1980 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG

HALAMAN 60 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3841 0000553610406 M NASRODIN 2/1/1992 A1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
3842 0000553454537 M NASTAIN NAWAWI 4/1/2009 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
3843 0000552889438 M NIAM MASKUR 12/1/2002 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
3844 0000553106621 M NUR JAIDI 5/1/2003 A6 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3845 0001020157367 M NURLATIF 7/1/1992 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3846 0000553205981 M NURSAFRIANSYAH 3/1/2004 A1 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
3847 0000553691035 M NURSAID 3/1/1998 A3 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
3848 0000553822874 M NURUL AZMI 8/1/2010 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
3849 0000554233476 M NURUL HUDA 10/1/1995 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
3850 0001020155668 M RAMADANI 12/1/2001 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3851 0000553610654 M RASYA RAIHAN' 2/1/2010 T2 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
3852 0000552884319 M RENDI W 11/1/2010 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
3853 0000553248336 M REZA MAULANA 7/1/2011 T2 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
3854 0000553325229 M RIDLO P 8/1/1997 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3855 0000554001625 M RIDWAN 7/1/2000 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
3856 0000553573192 M RIFQI MUTAQIM 7/1/2004 A1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
3857 0000553180814 M ROSIDI 10/1/1970 P DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
3858 0001020158357 M ROZI ROHMAN H 7/1/2005 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3859 0000553316894 M SAAFATUL R 7/1/1998 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
3860 0000552761752 M SABILUL FIRDAUS 4/1/2011 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
3861 0000553243138 M SAEROJI 10/1/1990 A2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3862 0001020163915 M SAFAATUL ROHMATULLOH 4/1/1996 A2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW 02 RT 04 BALEAGUNG
3863 0000553026385 M SAFRODIN 4/1/2003 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
3864 0000553402383 M SAIKHUN 6/1/1997 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
3865 0000554210212 M SAMSUDIN 2/1/1994 A3 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
3866 0000553647778 M SAMSUL RIZAL 12/1/2004 A1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
3867 0000553286957 M SAPUTRA 5/1/2000 A3 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
3868 0000553300727 M SATRIO BAGUS P 10/1/2005 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
3869 0000552864903 M SHOHIB 3/1/2002 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3870 0000553152069 M SHOLIKUN 7/1/1986 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3871 0000553317208 M SOKHIBUL UMAM 3/1/2000 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
3872 0000553570211 M SOLEKHAN 8/1/2003 A4 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3873 0000553303168 M SONI 7/1/1996 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3874 0000553116104 M SURAJI 5/1/1996 A1 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
3875 0000553668669 M SYAFI'IL ANAM 2/1/2005 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
3876 0000553334365 M SYAHRUL S 12/1/2002 A3 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
3877 0000552895525 M SYARIFUDIN 7/1/1997 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3878 0000552905381 M TAQWIN 2/1/1987 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3879 0001020155073 M TAUFIK 7/1/1999 A1 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
3880 0000553697515 M TOHIR 11/1/1996 A3 DUDUN NGALIAN RT 003 RW 06 BALEAGUNG
3881 0000553924967 M ULINUHA 12/1/1995 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
3882 0000553399997 M ULUL AZMI 2/1/2001 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
3883 0000553171048 M UMAM ROFIUDIN 11/1/2000 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3884 0000553207127 M WILDAN NUTIA 3/1/2006 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
3885 0000553860663 M WIRATNO 6/1/1999 A5 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
3886 0000552879505 M YAMIK AFRIANTO 12/1/2006 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3887 0000552897303 M YUSRO 2/1/1985 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3888 0000553124665 M YUSUF ULIN NUHA 12/1/2008 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
3889 0000554101244 M ZAENAL A 5/1/2005 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
3890 0000553659221 M ZAENURI 10/1/1994 A3 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
3891 0000553860685 M ZAKARIYA 3/1/2001 A6 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
3892 0000553276462 M ZAKI MAULANA 1/1/2009 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
3893 0000553334613 M ZAKI Z 11/1/2004 T2 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
3894 0000553410101 M ZIDNI KHASANAH 11/1/2005 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3895 0000553308309 M ZURIS M 1/1/2004 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
3896 0000553763698 MA'ARIF 7/1/1989 A2 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
3897 0000553638666 MA'ARIF FIYANTO 4/1/1989 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
3898 0000554343873 MADIONO 7/1/1937 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
3899 0001020158897 MAEDI 5/1/1967 P DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
3900 0000552976424 MAEMONAH 6/1/1939 T1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
3901 0000553147841 MAEMONAH 3/1/1964 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
3902 0000553380761 MAEMONAH 4/1/1972 I DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
3903 0000553609653 MAEMONAH 1/1/1949 T2 DUSUN SEMOYO RT 05 RW 03 SUGIHMAS
3904 0000553960282 MAEMONAH 11/1/1988 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI

HALAMAN 61 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3905 0000552882442 MAEMONATUL IZA 12/1/2008 A2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
3906 0001020158662 MAEMUNAH' 5/1/1978 I DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
3907 0000553344862 MAESAROH 12/1/1960 A1 DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
3908 0000553420675 MAESAROH 7/1/1993 A2 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
3909 0000553845363 MAESAROH 9/1/1993 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
3910 0000553988801 MAESAROH 6/1/1994 A5 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
3911 0000552769839 MAFAZATUN 5/1/1985 A3 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
3912 0000554237537 MAFKIDAH 12/1/1960 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
3913 0000553068156 MAFRIZAL FATHUROHMAN 9/1/2010 A2 DUSUN SUDIMORO RT 4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
3914 0001086122248 MAFRUROH 7/27/1991 P DUSUN KUPEN RT.03 RW.02 BALEAGUNG
3915 0000552839556 MAFTKHIN 10/1/1991 A3 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
3916 0000553277013 MAFTUH ALI 10/1/2000 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3917 0001020157953 MAFTUKHUL A 1/1/1983 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
3918 0000553242666 MAFULA 6/1/1968 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
3919 0000554224454 MAGFUR SOLEH 2/1/1994 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
3920 0001086118479 MAGHFIROH 10/2/2006 P LEBAK KIDUL RT.02 RW.05 LEBAK
3921 0000554169205 MAGMA IQDAR L 8/1/2008 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
3922 0000552853686 MAH RUSUN 4/1/1999 A4 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3923 0000553055095 MAHALI 4/1/1953 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
3924 0000553697212 MAHALI 5/1/1958 P DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
3925 0000553807023 MAHAMILI 8/1/1967 P DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
3926 0000552684464 MAHAMIT MATUL MAULA 2/1/2002 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3927 0000553584971 MAHAMUDI 7/1/1980 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
3928 0000553438596 MAHENDRA 6/1/2007 A1 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
3929 0000553230426 MAHFUD 8/1/1982 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
3930 0000553409583 MAHFUD 10/1/2000 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
3931 0000553573877 MAHFUD 1/1/1989 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
3932 0000552811206 MAHFUDI 1/1/1994 A4 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
3933 0000553830671 MAHFUDI 2/1/1988 A2 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
3934 0000552879448 MAHFUDIN 9/1/1987 A2 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
3935 0000553164491 MAHFUDIN 3/1/1972 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3936 0000553636337 MAHFUDIN 5/1/1971 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
3937 0000553635674 MAHFUDIN 7/1/1982 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
3938 0000552929016 MAHFUR 5/1/1991 A3 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
3939 0000553924001 MAHFUT 7/1/1969 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
3940 0000553249855 MAHFUT SOFWANUDIN 12/1/1995 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
3941 0000553170429 MAHKOMI 5/1/1979 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
3942 0000553725191 MAHMUD 5/1/1972 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
3943 0000553327569 MAHMUD D 2/1/1946 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
3944 0000553048806 MAHMUD KODERI 11/1/1983 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
3945 0000553057198 MAHMUDAH 7/1/1973 P DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
3946 0000553600934 MAHMUDAH 4/1/1962 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
3947 0000553624749 MAHMUDAH 12/1/1997 A2 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
3948 0000553838321 MAHMUDAH 4/1/1965 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
3949 0000553850469 MAHMUDAH 2/1/1984 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
3950 0000553870102 MAHMUDAH 4/1/1971 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
3951 0000552683575 MAHMUDI 5/1/1976 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
3952 0000553041718 MAHMUDI 1/1/1984 A3 DUSUN DUKOH RT02 RW06 SUGIHMAS
3953 0000553198858 MAHMUDI 12/1/1953 P DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
3954 0000553210672 MAHMUDI 4/1/1979 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
3955 0000553290028 MAHMUDI 7/1/1974 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
3956 0000553488074 MAHMUDI 7/1/1956 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
3957 0000553501811 MAHMUDI 4/1/1979 T1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3958 0000553617628 MAHMUDI 5/1/1987 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
3959 0000553692879 MAHMUDI 4/1/1983 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
3960 0000553889485 MAHMUDI 6/1/1982 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
3961 0000553894255 MAHMUDI 7/1/1987 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
3962 0000554104394 MAHMUDI 1/1/1975 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
3963 0000554368836 MAHMUDI 11/1/1954 P DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
3964 0000554262243 MAHMUDY 8/1/1979 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
3965 0000553263298 MAHPUT 12/1/1964 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
3966 0000552155253 MAHRISATUN 8/1/1985 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
3967 0000553163534 MAHRODIN 8/1/1984 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
3968 0000553420495 MAHRODIN SUKRI 12/1/1960 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI

HALAMAN 62 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


3969 0000554263064 MAHRURI 2/1/1946 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
3970 0000552665147 MAHYA FARIKOH 6/1/1998 A1 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
3971 0000553313068 MAHYATI 6/1/1968 I DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
3972 0000552796301 MAIDAH 3/1/1977 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
3973 0000552967751 MAIDAH 5/1/1955 I DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
3974 0000553650581 MAIL 12/1/1942 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
3975 0000553947535 MAIL 3/1/1966 P DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
3976 0000553367452 MAILATUN 12/1/1960 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
3977 0000553622883 MAINAH 7/1/1948 P DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
3978 0000553318569 MAINDUN 12/1/1957 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
3979 0001020164141 MAIRAH 12/1/1935 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
3980 0000553501574 MA'IRAH 6/1/1958 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
3981 0001020163241 MAISAROH 5/1/1982 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
3982 0000552774802 MAIYAH 4/1/1988 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
3983 0000553162239 MAKALI 7/1/1942 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
3984 0000553184471 MAKALI 12/1/1951 P DUSUN DAKAWU RT 03 RW 01 LEBAK
3985 0000553735912 MAKFUDIN 12/1/1978 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3986 0000552846824 MAKFUL 11/1/1989 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
3987 0000552891813 MAKHALI 12/1/1984 T1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
3988 0000553405072 MAKHFUT 11/1/1963 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
3989 0001020156298 MAKIN 12/1/1995 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
3990 0000553540781 MAKINI 6/1/1945 I DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
3991 0001020155174 MAKMUN ASHARI 9/1/1992 A1 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
3992 0000553230876 MAKOM 12/1/1966 P DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
3993 0000553340676 MAKRISATUN 6/1/1979 I DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
3994 0000552266267 MAKRUF 9/1/1998 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
3995 0000553361995 MAKRUF 4/1/1972 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
3996 0000554074299 MAKRUF ISLAMUDIN 2/1/1999 T1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
3997 0000553566701 MAKSOM 3/1/1943 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
3998 0000552660377 MAKSUM 11/1/1940 P DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
3999 0000552818957 MAKSUM 10/1/1982 A1 DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
4000 0000553022831 MAKSUM 12/1/1960 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
4001 0000553653551 MAKSUM 3/1/1984 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4002 0000553678637 MAKSUM 1/1/1946 P DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
4003 0000553754676 MAKSUM 12/1/1953 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4004 0000553075942 MAKTIN 12/1/1967 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
4005 0000553838466 MALIKA 3/1/2010 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
4006 0000553681607 MALIKHOTUL AULIYA 2/1/2009 A2 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
4007 0000553175774 MAMAN RAHYANA 1/1/1971 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
4008 0000553561738 MAMET 10/1/1966 I DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
4009 0000553249822 MA'MUN 1/1/1998 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4010 0000552073059 MANAH 2/1/1956 I DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
4011 0000553156514 MANAN 2/1/1955 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4012 0000553428009 MANDI 12/1/1964 P DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
4013 0001020155106 MANDUR 6/1/1994 A2 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW LEBAK
4014 0000553425322 MANGDUR 3/1/1983 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4015 0000553288465 MANGSUR 1/1/1959 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4016 0000553055894 MANSUR 1/1/1978 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4017 0000553377655 MANSUR 6/1/1988 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
4018 0001086117974 MANSUR 7/1/1980 P LEBAK LOR RT.04 RW.07 LEBAK
4019 0000553114056 MANSYUR 12/1/1973 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
4020 0000552807876 MANTEP 12/1/1993 A4 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
4021 0000553060462 MANTEP 7/1/1978 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
4022 0000552747701 MANTO 1/1/2003 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4023 0000553277406 MANTO 7/1/2001 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4024 0000552197891 MAONAH 10/1/1995 A5 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
4025 0000553173851 MAONAH 7/1/1929 I DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
4026 0000552964162 MAR'ATUN 11/1/1965 I DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
4027 0000553522724 MAR'ATUN SOLIKIN 6/1/2000 A3 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
4028 0000553178799 MARATUS SOLIKAH 6/1/2002 A3 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
4029 0000553234083 MARATUS SOLIKAH 12/1/2008 T1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
4030 0000553818767 MARDANI 8/1/1998 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
4031 0000552192287 MARDI 10/1/1951 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
4032 0000553127927 MARDI 7/1/1965 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG

HALAMAN 63 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4033 0000553563033 MARDI 6/1/1952 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
4034 0000554242015 MARDI 9/1/1968 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
4035 0000553717168 MARDI UTONO 6/1/2000 A5 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
4036 0000553662775 MARDIAH 7/1/1954 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
4037 0001020164073 MARDILAH 5/1/1955 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
4038 0000553093323 MARDIYAH 12/1/1965 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
4039 0000553199466 MARDIYAH 5/1/1964 I DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
4040 0000553288138 MARDIYAH 12/1/1954 T1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
4041 0000553293257 MARDIYAH 11/1/1979 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
4042 0000553602565 MARDIYAH 12/1/1950 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4043 0000553847826 MARDIYAH 1/1/2004 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4044 0001020158054 MARDIYANTO 5/1/1978 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
4045 0000552164578 MARDIYATUN 8/1/1986 T3 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
4046 0000553678468 MARFIAH 12/1/1981 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
4047 0001086428013 MARFUAH 12/31/1959 P KRAJAM RT5 RW2 PUCUNGSARI
4048 0000554309829 MARFU'AH 4/1/1962 I DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
4049 0000553235319 MARGIYAH 12/1/1951 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
4050 0001020158908 MARGIYATI 11/1/1977 I DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
4051 0000553751807 MARGIYEM 3/1/1975 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4052 0000553255053 MARI 11/1/1989 A1 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
4053 0000553576961 MARIAH 3/1/1986 I DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
4054 0000553229043 MARINA 11/1/1966 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
4055 0000553298038 MARIYAH 12/1/1962 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4056 0000553900803 MARIYAH 3/1/1980 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
4057 0000552246906 MARIYAM 8/1/1954 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4058 0000553100207 MARIYAM 12/1/1942 T1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4059 0000553937477 MARIYAM 3/1/1943 I DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
4060 0000553371311 MARIYANI 1/1/1991 A1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
4061 0000553687211 MARIYANI 4/1/1945 T1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4062 0000554147133 MARIYATUN 2/1/1980 I DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
4063 0000553083862 MARIYATUN IFTIYAH 7/1/1989 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
4064 0000553932358 MARIYO 2/1/1986 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
4065 0000553539352 MARIYO MUSTOFA 3/1/2011 A1 DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
4066 0000553481245 MARIYONO 5/1/1959 P DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
4067 0000553258451 MARJAYANI 10/1/1964 P DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
4068 0000553813738 MARJILAH 11/1/1975 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4069 0000554590539 MARJIYAH 12/1/2003 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
4070 0001020155758 MARJONAH 6/1/1926 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
4071 0000553364087 MARJU 1/1/1954 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4072 0000553624029 MARJUDI 2/1/1944 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
4073 0000553708539 MARJUDI 5/1/1941 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
4074 0000553290311 MARKAMAH 12/1/1953 P DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
4075 0000553632939 MARKAMAH 10/1/1958 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4076 0000553633907 MARKAMAH 12/1/1945 P DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
4077 0000553725797 MARKAMAH 2/1/1988 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
4078 0000553407963 MARKIYAH 5/1/1942 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4079 0000553005281 MARKONAH 12/1/1965 I DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
4080 0000552774339 MARKUM 12/1/1946 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
4081 0000553576228 MARKUWAT 4/1/1979 P DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
4082 0000553046826 MARLAN 3/1/1949 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4083 0000553676229 MARLAN 12/1/1942 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
4084 0000553384023 MARLIAH 12/1/1975 I DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
4085 0000552188529 MARLIYAH 7/1/1948 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
4086 0000552807685 MARLIYAH 9/1/1962 I DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
4087 0000552893758 MARLIYAH 12/1/1968 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
4088 0000553253354 MARLIYAH 4/1/1933 T1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
4089 0000553330326 MARLIYAH 12/1/1955 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
4090 0000553476554 MARLIYAH 5/1/1973 I DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
4091 0000553618282 MARLIYAH 6/1/1943 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
4092 0000553628171 MARLIYAH 10/1/1937 P DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
4093 0000553873781 MARLIYAH 2/1/1969 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4094 0000553266999 MARMI 8/1/1976 I DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
4095 0000553637586 MARMI 9/1/1963 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
4096 0000553829038 MARMI 8/1/1974 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS

HALAMAN 64 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4097 0000553926936 MARMI 12/1/1955 I DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
4098 0001020155411 MARMI 12/1/1930 T1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
4099 0001020157143 MARMI 11/1/1936 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4100 0000552650365 MARNI 3/1/1962 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
4101 0000552788054 MARNI 7/1/1952 I DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
4102 0001020159213 MARNI 12/1/1927 T1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
4103 0000553665903 MARNO 12/1/1965 P DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
4104 0000554147774 MARNO 12/1/1961 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
4105 0000553103594 MAROKIP 4/1/1992 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4106 0000553727834 MARONAH 12/1/1939 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
4107 0000554215948 MARPIAH 6/1/1931 T1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
4108 0000554119986 MARPODO 5/1/1960 P DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
4109 0000552945508 MARPUAH 3/1/1965 I DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
4110 0000553076515 MARPUAH 1/1/1968 I DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
4111 0000553296565 MARPUAH 4/1/1983 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
4112 0000553561885 MARPUAH 6/1/1991 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
4113 0000553914178 MARPUAH 5/1/1972 I DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
4114 0000554243286 MARPUAH 12/1/1970 T1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
4115 0000554328156 MARPUAH 6/1/1972 I DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
4116 0000552872654 MARSAN 5/1/1942 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
4117 0000553652379 MARSIDAH 1/1/1943 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4118 0001020155354 MARSIEM 12/1/1953 I DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
4119 0000552928263 MARSIH 5/1/1956 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
4120 0000553903683 MARSIH 4/1/1981 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
4121 0000554241699 MARSIH 12/1/1976 I DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
4122 0000554239181 MARSINAH 12/1/1965 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
4123 0000552816472 MARSINI 9/1/1941 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
4124 0000552971801 MARSINI 10/1/1977 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
4125 0000553224835 MARSIYAH 3/1/1945 I DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
4126 0001086100121 MARSIYAH 3/31/1970 P DUSUN BONO RT.04/03 BALEAGUNG
4127 0000553143262 MARSONO 5/1/1991 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4128 0000553633211 MARSONO 7/1/1976 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4129 0000552817091 MARSUDI 3/1/1942 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
4130 0000553194279 MARSUDI 12/1/1965 P DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4131 0000553228389 MARSUDI 12/1/1936 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4132 0000553389467 MARSUDI 2/1/1979 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
4133 0000553405689 MARSUDI 12/1/1972 P DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
4134 0000553589717 MARSUDI 10/1/1940 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
4135 0000553627473 MARSUDI 3/1/1973 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4136 0000553636089 MARSUDI 3/1/1956 P DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
4137 0000554131495 MARSUDI 4/1/1964 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
4138 0000553314644 MARSUMAH 12/1/1954 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
4139 0000553133698 MARSUN 12/1/1983 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
4140 0000552861303 MARTIMAH 5/1/1968 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
4141 0000553245006 MARTINAH 3/1/1964 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4142 0000554228605 MARTINEM 12/1/1978 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4143 0000553025283 MARTINI 12/1/1982 I DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
4144 0000553215475 MARTINI 12/1/1963 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
4145 0000553230235 MARTINI 12/1/1998 A6 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4146 0000552898855 MARTIYAH 11/1/1982 I DUSUN BANARAN RT02 RW 05 SUGIHMAS
4147 0000553554527 MARTONO 12/1/1940 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
4148 0000554240518 MARTONO 4/1/1978 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
4149 0000553429811 MARTU 7/1/1959 I DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
4150 0000553177181 MARTUTIK 6/1/1974 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
4151 0000553046297 MA'RUF 3/1/2006 A2 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
4152 0000553993402 MARUROH 1/1/1992 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
4153 0000553011434 MARWADI 3/1/1986 A1 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
4154 0000552867142 MARWAH 4/1/1984 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
4155 0000553687255 MARWAH 12/1/1973 I DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
4156 0000554155716 MARWAN 1/1/1964 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4157 0000553191737 MARWANTO 6/1/1965 P DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
4158 0000553707628 MARWANTO 9/1/1990 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
4159 0000552907449 MARWATI 11/1/1973 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
4160 0000553445559 MARWATI 4/1/1993 A2 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI

HALAMAN 65 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4161 0000553623412 MARWATI 5/1/1980 A2 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
4162 0000553806415 MARWATUN 10/1/1993 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
4163 0000552206081 MARWIYAH 12/1/1963 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4164 0000553186203 MARWIYAH 9/1/1984 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
4165 0000553358981 MARWIYAH 4/1/1978 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4166 0000553370804 MARWIYAH 10/1/1980 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4167 0000553397523 MARWIYAH 7/1/1972 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4168 0000553461006 MARWIYAH 9/1/1948 I DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
4169 0000553628992 MARWIYAH 1/1/1996 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
4170 0000553677276 MARWIYAH 3/1/1989 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
4171 0000553556529 MARYADI 3/1/1977 T2 DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
4172 0001086100209 MARYADI 3/2/1959 P DUSUN BONO RT.02/03 BALEAGUNG
4173 0000552945699 MARYAM 1/1/1955 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
4174 0000553317682 MARYAM 6/1/1981 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
4175 0000553325499 MARYAM 1/1/1948 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4176 0000553816686 MARYAM 12/1/1975 I DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4177 0000553842562 MARYAM 4/1/1965 I DUSUN DUKOH RT 02 TE 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
4178 0000553872936 MARYAM 1/1/1951 I DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
4179 0000553263491 MARYAMAH 12/1/1952 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
4180 0000553364548 MARYAMAH 12/1/1967 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4181 0000553565294 MARYANAH 12/1/1969 I DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
4182 0000553618394 MARYANAH 2/1/1988 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
4183 0000553329371 MARYANI 6/1/1946 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4184 0000553708631 MARYANI 5/1/1972 I DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
4185 0000552848466 MARYANO 9/1/1940 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
4186 0000553260126 MARYANTI 9/1/1979 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
4187 0000553608459 MARYANTI 3/1/1968 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
4188 0000554188768 MARYANTI 2/1/1974 I DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
4189 0000553072421 MARYANTO 3/1/1991 A2 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
4190 0000553116115 MARYANTO 4/1/1980 T1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4191 0000553118769 MARYANTO 3/1/1992 A2 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
4192 0000553697605 MARYANTO 12/1/1964 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
4193 0000553768942 MARYANTO 7/1/1998 T2 DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
4194 0001086447172 MARYANTO 5/13/1973 P GARONGAN RT 006 RW 16 SUGIHMAS
4195 0000553030648 MARYATI 8/1/1984 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
4196 0000553052788 MARYATI 12/1/1959 I DUSUN PESIDI RT 04 RW 02 PESIDI
4197 0000553136523 MARYATI 7/1/1955 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
4198 0000553142632 MARYATI 6/1/1948 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4199 0000553240855 MARYATI 10/1/1964 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4200 0000553267462 MARYATI 9/1/1980 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
4201 0000553395813 MARYATI 4/1/1978 T1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
4202 0000553439654 MARYATI 5/1/1950 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
4203 0000553540419 MARYATI 4/1/1985 A1 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
4204 0000553557497 MARYATI 11/1/2003 T1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
4205 0000553575082 MARYATI 12/1/1957 P DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
4206 0000553596118 MARYATI 12/1/1967 I DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
4207 0000553633839 MARYATI 3/1/1982 T1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4208 0000553727553 MARYATI 9/1/1968 I DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
4209 0000553844362 MARYATI 7/1/1972 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
4210 0000553845879 MARYATI 7/1/2000 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
4211 0000553901973 MARYATI 3/1/1978 I DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
4212 0000554091445 MARYATI 3/1/1984 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
4213 0000554193505 MARYATI 12/1/1965 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4214 0000554283191 MARYATI 8/1/1975 I DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
4215 0001020158043 MARYATI 10/1/1930 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
4216 0000553071341 MARYATUN 12/1/1967 I DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
4217 0000553070002 MARYATUN 5/1/1966 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
4218 0000553135004 MARYATUN 12/1/1962 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
4219 0000553264514 MARYATUN 7/1/1972 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
4220 0000553263693 MARYATUN 3/1/1968 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4221 0000554174223 MARYATUN 5/1/1968 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
4222 0000554208041 MARYATUN 12/1/1962 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4223 0001020163871 MARYATUN 12/1/1932 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
4224 0000552246456 MARYONO 11/1/1979 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI

HALAMAN 66 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4225 0000552775612 MARYONO 7/1/1969 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
4226 0000552855137 MARYONO 12/1/1960 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
4227 0000553058223 MARYONO 8/1/1968 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
4228 0000553073409 MARYONO 9/1/1977 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
4229 0000553166651 MARYONO 2/1/1984 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
4230 0000553243252 MARYONO 12/1/1980 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
4231 0000553249956 MARYONO 3/1/1969 P DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
4232 0000553439406 MARYONO 2/1/1945 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
4233 0000553592586 MARYONO 12/1/1957 P DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
4234 0000553955128 MARYONO 3/1/1951 P DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
4235 0000553959538 MARYONO 1/1/1955 P DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
4236 0000554228043 MARYONO 12/1/1977 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4237 0000554323869 MARYONO 8/1/1972 A1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
4238 0000552198532 MARYOSO 12/1/1936 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
4239 0000553338819 MARYUTI 12/1/1940 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4240 0000553648162 MARYUTI 12/1/1971 T3 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
4241 0001020157975 MASAMAH 6/1/1955 P DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
4242 0000553214981 MASBUKIN 10/1/1996 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
4243 0000552901544 MASDAN 12/1/2001 A2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
4244 0000553847782 MASDUKI 5/1/1996 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4245 0000552867175 MASITA A 3/1/2001 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
4246 0001020158289 MASKUR 11/1/1958 P DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
4247 0000553753348 MASKUR HABIB 7/1/1994 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4248 0000552680144 MASROKAH 1/1/1995 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
4249 0001020157863 MASRUH 12/1/1965 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
4250 0000552878065 MASRUR FUAT 9/1/1992 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4251 0000553613286 MASRUROH 6/1/2002 A4 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
4252 0000554230541 MASRUROH 3/1/1997 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4253 0000553464911 MASTUR HASNI 7/1/1996 A1 DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
4254 0000553388837 MASUD 9/1/1989 A1 DUSUN LEBAK LOR TR 08 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
4255 0000553391379 MAS'UD 12/1/1958 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
4256 0000553056399 MASUDI AZAHRONI 7/1/2002 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4257 0000553828735 MAT ARIF 11/1/1989 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
4258 0000553896426 MAT RIFAI 5/1/1988 A1 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
4259 0000552755676 MAT SOLEH 10/1/1971 P DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
4260 0000552982836 MAT SOLEH 6/1/1986 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
4261 0000553886594 MATFUDIN 10/1/1972 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
4262 0000553315149 MATORI 9/1/1985 A4 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
4263 0000553682081 MATORI 12/1/1989 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
4264 0000552182837 MAULANA 11/1/2004 A2 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
4265 0000552217803 MAULANA 8/1/2002 A3 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
4266 0000553896134 MAULANA 3/1/1997 A4 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
4267 0000553418188 MAULANA IBNU 7/1/2002 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
4268 0000552717843 MAULANA PRASTYO 3/1/2009 A2 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
4269 0000554255335 MAULIDI 12/1/2001 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4270 0000554211325 MAUN 12/1/1950 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
4271 0000553625561 MAUNAH 4/1/1965 I DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
4272 0000554162815 MAUNAH 8/1/1980 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
4273 0000553720151 MAURA 3/1/2005 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
4274 0000552953417 MAWADAH WARAHMAH 3/1/2008 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4275 0000552770717 MAWARDI 10/1/1998 A6 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
4276 0000553334646 MAWARDI 2/1/1982 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4277 0000553359521 MAWARDIYANTO 6/1/1996 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4278 0000553119827 MAYA PUSPITASARI 10/1/1994 A1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
4279 0000552925552 MAYAR 1/1/1974 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4280 0000554142958 MAYAROSIDA 3/1/2007 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4281 0000553589796 MAYASARI 4/1/1990 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
4282 0000552874779 MAYASAROH 9/1/2008 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
4283 0000553083941 MAZAYA ZAIDATUL ULYA 11/1/2010 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
4284 0000554280164 MAZIDATUL ROHMAH 8/1/2003 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
4285 0000553591967 MEDI 12/1/1948 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
4286 0001020162789 MEI NUR HANAFI 5/1/2004 A2 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4287 0000553332969 MEILITA SARI 5/1/1997 A2 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
4288 0001086134365 MEIRINA UMAYAH 5/27/2002 P DUSUN BALEAGUNG 005/001 BALEAGUNG

HALAMAN 67 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4289 0000553286529 MELI NOFALAINI 12/1/1994 A2 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
4290 0000553047041 MELIK 3/1/2003 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
4291 0000553218996 MELIK 1/1/1960 I DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
4292 0000553306408 MELIK 8/1/1935 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
4293 0000553200039 MELINDA SAFITRI 5/1/2010 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4294 0001020156851 MENI 12/1/1936 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
4295 0000554150136 MENIK PRIHATI 3/1/2001 A3 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4296 0000553558375 MERODI 8/1/1961 P DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
4297 0000553484362 META RIKA AMRILA 6/1/2006 A2 DUSUN KRAJAN RT 01 RW 02 KLEGEN
4298 0000553298872 MIAH 2/1/1987 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
4299 0000552264377 MIAN 12/1/1983 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
4300 0001020163746 MIANAH 12/1/1975 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
4301 0000553312023 MIDAH 2/1/1980 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
4302 0000553410246 MIDAH 12/1/1933 T1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
4303 0000553609135 MIDAH 6/1/1962 I DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
4304 0000554348384 MIDRIKAH 8/1/1978 I DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
4305 0001020163138 MIF LUAH 4/1/1978 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
4306 0000553119478 MIFTACHUL KHOIR 8/1/1996 A4 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
4307 0000552211514 MIFTAHUDIN 12/1/2001 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
4308 0000552820498 MIFTAHUDIN 1/1/1995 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
4309 0000552910948 MIFTAHUDIN 7/1/1984 A2 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
4310 0000553047928 MIFTAHUDIN 5/1/1995 A2 DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
4311 0000553212819 MIFTAHUDIN 10/1/2002 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
4312 0000553461579 MIFTAHUDIN 8/1/1984 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
4313 0000553543143 MIFTAHUDIN 3/1/2001 A7 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
4314 0000553756397 MIFTAHUDIN 6/1/1997 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
4315 0000553197082 MIFTAHUL HUDA 12/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
4316 0000553591798 MIFTAHUL HUDA 9/1/2000 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
4317 0000554161555 MIFTAHUL HUDA 7/1/2004 A3 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
4318 0000553421002 MIFTAHUL IKSAN 12/1/1990 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4319 0000553453233 MIFTAHUL JANA 12/1/1982 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
4320 0000553261015 MIFTAHUL JANAH 10/1/2002 A1 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
4321 0000553643133 MIFTAHUL JANAH 9/1/1999 A1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
4322 0000553741042 MIFTAHUL JANAH 1/1/1994 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
4323 0000553465359 MIFTAHUR ROZAK 7/1/2004 A2 DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
4324 0000554008825 MIFTAHUS S 6/1/2005 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
4325 0000553246907 MIFTAKHUDIN 3/1/1998 A2 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
4326 0000553303708 MIFTAKHUDIN 11/1/1981 P DUSUN DAKAWU RT 03 RW 01 LEBAK
4327 0000552855058 MIFTAKHUL A 6/1/2007 A2 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
4328 0000553398759 MIFTAKHUL H 5/1/2002 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
4329 0000554312968 MIFTAKHUL HUDA 1/1/2011 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
4330 0000553570514 MIFTAKHULJANAH 6/1/1967 T1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
4331 0000553523005 MIFTAKHUROHMAN 12/1/1994 A1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
4332 0000553279206 MIFTAKUL AMIN 9/1/1992 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
4333 0000553259305 MIFTAKUL FA'IS 10/1/2004 A3 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
4334 0000553614129 MIFTAKUR ROFIAH 8/1/2004 A5 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
4335 0000553270779 MIFTAKUROCHIM 12/1/1986 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4336 0000553655777 MIFTAQKHUL HUDA 12/1/1999 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
4337 0000553201097 MIHADI 12/1/1952 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4338 0000553295485 MIKRONI 11/1/1960 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4339 0000553709079 MILA 12/1/2004 A3 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
4340 0000552767567 MILAH 7/1/1946 T1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
4341 0000553888664 MILAH 5/1/1945 I DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
4342 0000553116385 MILIH 1/1/1959 I DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
4343 0000552743504 MILIR 8/1/1939 I DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
4344 0000553264661 MINAH 12/1/1962 I DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
4345 0000553286801 MINAH 8/1/1971 I DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
4346 0000553575756 MINAH 8/1/1963 I DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
4347 0000553478286 MINANUL KARIM 7/1/1979 T1 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
4348 0000552926169 MINARTI 9/1/1972 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4349 0000553432105 MINAWATI 5/1/1997 A2 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
4350 0000553018173 MINDANAH 1/1/1960 I DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
4351 0000553394002 MINDARYATI 1/1/1985 I DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
4352 0000553252206 MINDIK 3/1/1990 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI

HALAMAN 68 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4353 0000553314881 MINJAN 4/1/1985 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
4354 0000553106226 MINTARTI W 9/1/2001 A5 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4355 0000554304958 MINTIN 7/1/1958 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
4356 0000553055319 MINTIYANAH 11/1/1966 I DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
4357 0000553029401 MIRAH 12/1/1952 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
4358 0000553185797 MIRAH 12/1/1956 I DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
4359 0000554152015 MIRAH 12/1/1931 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
4360 0000554568388 MISBAHUL ANWAR 3/1/2008 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
4361 0000553256741 MISBAHUL MUNIR 1/1/2005 A2 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
4362 0000553623153 MISBAKHUL FUAD 2/1/2003 A4 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
4363 0000553394237 MISBAKHUL MUNIR 2/1/2008 A2 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
4364 0000552914267 MISBAKUL M 9/1/2007 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
4365 0000552135238 MISIH 4/1/1970 I DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
4366 0000553733954 MISIH 12/1/1960 I DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
4367 0000553280016 MISKA OKTAVIANI 10/1/2009 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
4368 0000553581077 MISKI LAELATUL NAJAH 9/1/2004 T2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
4369 0000553588626 MISRIYANTO 6/1/1994 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
4370 0001020156849 MISTAHUL 11/1/2001 A1 DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
4371 0000553398682 MISTALISTIYANI 6/1/2003 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4372 0000553235995 MITA ISKABUL JANAH 2/1/2002 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
4373 0000553387083 MITA N 4/1/2009 A4 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
4374 0000553038502 MITRI 12/1/1940 I DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
4375 0000553305587 MITRI 4/1/1967 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
4376 0000553754237 MITRI 1/1/1950 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
4377 0000553778594 MITRI 4/1/1976 I DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
4378 0001086102843 MITRI 5/5/1922 P PAKEL RT 1/RW2 KETAWANG
4379 0000553068382 MITRO 12/1/1940 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4380 0000553705288 MITUN 3/1/1953 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4381 0000554213272 MIYAH 3/1/1983 I DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
4382 0000554234826 MIYANAH 8/1/1984 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4383 0000553287104 MIYANTO 2/1/1983 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
4384 0000552147153 MIYATI 9/1/1971 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4385 0000553209355 MIYATI 9/1/1982 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4386 0000553762506 MIYATI 12/1/1980 I DUSUN BALEAGUNGRT 005 RW 01 BALEAGUNG
4387 0001020162677 MIYATI 12/1/1946 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4388 0000552942268 MIYATUN 1/1/1961 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
4389 0000553853147 MIYATUN 10/1/1997 A5 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4390 0000553938175 MOH HISAM 7/1/1973 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
4391 0000553746813 MOHNAN 12/1/1944 P DUSUN SOROBAYAN RT 01 RW 01 KETAWANG
4392 0001020159156 MOHRONI 12/1/1938 P DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
4393 0000553936601 MOHYIDIN 2/1/1940 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
4394 0001020155883 MOINAH 10/1/1965 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW 01 RT 003PUCUNGSARI
4395 0000553070204 MONAH 10/1/1949 I DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
4396 0000554151958 MONAH 12/1/1978 I DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
4397 0000554289085 MONAH 5/1/1970 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4398 0000552108611 MU ANAS 10/1/1986 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
4399 0000553827014 MUADIP 1/1/1995 A2 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
4400 0000552825257 MUAFA 2/1/2003 A7 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4401 0000553115676 MUALIP 6/1/1974 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
4402 0000553659006 MUALIP 1/1/1977 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
4403 0000552898293 MU'AMANAH 2/1/1992 A3 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
4404 0000554007159 MU'ANAH 8/1/2000 A4 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
4405 0000553646002 MUARIFAH 6/1/2005 A2 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
4406 0000554208491 MUARIFAH 10/1/1993 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
4407 0000553574586 MUAWAMAH 4/1/1959 P DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
4408 0000553475046 MUAWANA 7/1/1967 P DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
4409 0000552198892 MUAWANAH 7/1/1988 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
4410 0000553184919 MUAWANAH 9/1/1963 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
4411 0000553293663 MUAWANAH 7/1/1984 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4412 0000552962327 MUAWIYAH 2/1/1985 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
4413 0000553902074 MUBAROTUL KHASANAH 2/1/1978 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
4414 0000553374764 MUCHSIN 12/1/1980 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4415 0000553259698 MUDAKIR 12/1/1979 P DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
4416 0000553586703 MUDAKIR 3/1/1964 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS

HALAMAN 69 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4417 0000553835766 MUDAYAH 3/1/2008 A2 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
4418 0000552088315 MUDI 4/1/1965 P DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
4419 0000553046466 MUDI 6/1/1935 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
4420 0000553089532 MUDI 7/1/1989 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
4421 0000553490943 MUDIYONO 10/1/1952 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
4422 0000552173837 MUDRIKAH 8/1/1961 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
4423 0000553400324 MUDRIKAH 5/1/1968 I DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
4424 0000553570751 MUDRIKAH 12/1/1971 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
4425 0000553732931 MUDRIKAH 2/1/2003 A4 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
4426 0000554288938 MUDRIKAH 1/1/1970 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
4427 0001020155163 MUDRIKAH 9/1/1970 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
4428 0000552960336 MUFID 1/1/1990 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
4429 0000554152173 MUFIDA 8/1/2006 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
4430 0000554365214 MUFIDA 10/1/2007 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
4431 0000553739005 MUFIDAH 4/1/1998 A4 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
4432 0000554315793 MUFIDAH 7/1/1999 A2 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
4433 0000553649051 MUFIT 1/1/1994 A1 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
4434 0000553112741 MUFIYADI 4/1/1990 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
4435 0000553835531 MUFIYATI 7/1/2001 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
4436 0000553681552 MUFLI MARFIAN 3/1/2007 A3 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
4437 0000553701249 MUFLIKHATI 3/1/1962 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
4438 0000553830805 MUFLIKHUN 9/1/1985 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4439 0000553169125 MUFLIKUN 6/1/1987 A1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
4440 0000553190207 MUFSIDIN 7/1/1995 A2 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
4441 0000553749715 MUGI ARTONO 10/1/2002 A1 DUSUN KETAWANG RT 09 RW 01 KETAWANG
4442 0000553274739 MUGIYANTO 4/1/1971 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
4443 0000553688796 MUGIYATUN 4/1/1970 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4444 0000553287159 MUGO 1/1/1954 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4445 0000553531948 MUGO 6/1/1967 P DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
4446 0000552863193 MUH AFIF 4/1/1995 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4447 0000553687705 MUH ALI 1/1/1962 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4448 0000552888887 MUH AMIN 1/1/1965 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
4449 0000554230585 MUH AMIN 12/1/1966 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
4450 0001020163487 MUH AMIN 12/1/1960 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
4451 0000553285743 MUH ANAS 4/1/1943 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4452 0000553412485 MUH ASNAWI 12/1/1997 A1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
4453 0000553145264 MUH BADERI 12/1/1935 P DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
4454 0000553591337 MUH BRORI 9/1/1967 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
4455 0000553640949 MUH DAHLAN 2/1/1945 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
4456 0000553831773 MUH DORUN 11/1/1998 A3 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
4457 0000552912322 MUH EDI 1/1/1931 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4458 0000553293922 MUH GUNUNG 8/1/1965 A1 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
4459 0001020158403 MUH HIDAYATI 6/1/1991 T1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4460 0001020155117 MUH IKSAN 4/1/1985 A1 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW LEBAK
4461 0000553265109 MUH IMAM FAUZI 4/1/1999 A2 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
4462 0000553254041 MUH JUREMI 12/1/1945 P DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
4463 0000553062633 MUH KAROMI 11/1/1962 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4464 0001020157749 MUH KHOLIL 2/1/1993 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
4465 0000553514411 MUH KHOYIN 3/1/1991 A1 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
4466 0000553724842 MUH KLASIN 10/1/1957 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
4467 0000553540263 MUH KLISIN 3/1/1980 P DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
4468 0000552754282 MUH KLISON 8/1/1993 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
4469 0000553677928 MUH KOYIN 7/1/1959 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
4470 0000553614434 MUH KOZIN 12/1/1954 P DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
4471 0000553249394 MUH KURMEN 12/1/1968 P DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
4472 0000553052428 MUH KUSEN 11/1/1964 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
4473 0000552866894 MUH LASIN 8/1/1993 A2 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
4474 0000553683666 MUH MAHFUDIN 12/1/1984 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4475 0000553195089 MUH MANGSUR 12/1/1958 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
4476 0000553667038 MUH NADIRIN 10/1/1993 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
4477 0000553187687 MUH RIDWAN 12/1/1940 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
4478 0000553156795 MUH ROCHIM 3/1/1992 A1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
4479 0001020155556 MUH ROJI 10/1/1955 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
4480 0000552723276 MUH RONI 10/1/1937 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS

HALAMAN 70 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4481 0000553190049 MUH SAHID 2/1/1973 P DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
4482 0000553220199 MUH SAHLAN 2/1/1965 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
4483 0000552784285 MUH SININ 8/1/1985 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4484 0000553129661 MUH SISWONO 3/1/1977 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
4485 0000553608696 MUH SONET 11/1/1951 P DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
4486 0000553136264 MUH SURITO 12/1/1944 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
4487 0000552784779 MUH TADIN 2/1/1987 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4488 0000553090274 MUH TADIN 12/1/1968 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
4489 0000553119625 MUH TARDI 6/1/1993 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
4490 0000553281243 MUH TAROM 12/1/1966 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
4491 0000553625245 MUH TAROM 7/1/1970 P DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
4492 0000553670561 MUH TAROM 12/1/1940 P DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
4493 0000553146142 MUH TASOR 8/1/1987 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4494 0000553186383 MUH TOLIP 3/1/1971 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
4495 0000553301335 MUH TOLIP 6/1/1957 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4496 0000553202278 MUH TOWIL 3/1/1985 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4497 0000553321708 MUH UMAR 6/1/1970 P DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
4498 0000553497895 MUH YANI 5/1/1975 P DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
4499 0000553109139 MUH YIYI 3/1/1995 A3 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
4500 0000553047884 MUH ZAENAL 2/1/1942 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4501 0000554260127 MUHADI 12/1/1940 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
4502 0000554313104 MUHADI 5/1/1947 P DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
4503 0000553387858 MUHADI T 12/1/1955 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4504 0000553514174 MUHADIM 12/1/1952 P DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
4505 0000554169093 MUHAERI 12/1/1974 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
4506 0000552842302 MUHAIMIN 12/1/2003 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
4507 0000553229234 MUHAIMIN 11/1/1993 A2 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4508 0000553264277 MUHAIMIN 1/1/1999 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
4509 0000553544741 MUHAIMIN 3/1/1972 P DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
4510 0000553698639 MUHAIMIN 7/1/1978 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
4511 0001020156682 MUHAIMIN 7/1/1983 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
4512 0000554269612 MUHAIRONI 7/1/1979 A3 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4513 0000553501359 MUHAJIR 9/1/1977 P DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
4514 0001086133915 MUHAJIR 3/3/1977 P DUSUN BALEAGUNG 005/001 BALEAGUNG
4515 0000552892127 MUHALI 7/1/1956 P DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
4516 0000553062464 MUHAMAD 6/1/1997 A1 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
4517 0000553106823 MUHAMAD 6/1/1952 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
4518 0000553290614 MUHAMAD 1/1/1964 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4519 0000553401459 MUHAMAD 11/1/2009 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
4520 0000553680753 MUHAMAD 12/1/2010 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4521 0000553727158 MUHAMAD 1/1/2007 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
4522 0000553297656 MUHAMAD ABDUL G 6/1/2004 A2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
4523 0000553158189 MUHAMAD ABDUL KHARIS 6/1/2009 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4524 0000553157008 MUHAMAD ABDUL KHOLIQ 9/1/1997 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4525 0000553333239 MUHAMAD ABDUROHMAN 7/1/2004 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
4526 0000553191941 MUHAMAD ALDI MUBAROK 5/1/2003 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
4527 0000553677884 MUHAMAD ALIP 7/1/1992 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4528 0000553221933 MUHAMAD AMIN 4/1/1985 A1 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
4529 0000553343771 MUHAMAD ANAS 3/1/1995 A1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
4530 0000553325984 MUHAMAD ANWARI 5/1/1972 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4531 0000553101849 MUHAMAD ARIF ARDIAN 2/1/2009 A1 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
4532 0000553237198 MUHAMAD ARIFIN 10/1/1988 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4533 0000552918497 MUHAMAD ARTIYANTO 2/1/2006 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
4534 0000553132462 MUHAMAD ASARI 12/1/1975 P DUSUN LEBAK LOR RT 05 RW 07 LEBAK
4535 0000553180871 MUHAMAD CHOIRUL ANAM 4/1/2011 A1 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
4536 0000553380884 MUHAMAD DASERUN 12/1/1965 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
4537 0000553042912 MUHAMAD DIMAS 11/1/2007 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4538 0001020164005 MUHAMAD FAHRI FAJAR 5/1/1999 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
4539 0000553600473 MUHAMAD FAIZIN 6/1/1994 A1 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
4540 0000553312427 MUHAMAD FAJRI 4/1/2008 A3 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4541 0000553141517 MUHAMAD FARHAN 2/1/2011 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
4542 0000553074726 MUHAMAD FATHUROHMAN 12/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
4543 0000553298635 MUHAMAD FATONI 7/1/1996 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
4544 0000553110805 MUHAMAD FAUZAN 3/1/1978 P DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK

HALAMAN 71 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4545 0000552902782 MUHAMAD FEBRIAN 2/1/2007 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
4546 0000554076483 MUHAMAD FERI 11/1/1992 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4547 0000554013134 MUHAMAD GHUFRON 11/1/1997 A1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
4548 0000553678187 MUHAMAD HASAN 2/1/2004 A3 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4549 0000553142182 MUHAMAD HERDIN B M 10/1/2007 A2 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
4550 0000553841526 MUHAMAD IRFAN 7/1/2003 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4551 0001020155646 MUHAMAD ISROFI 2/1/1978 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
4552 0000553099566 MUHAMAD ISROI 7/1/1975 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
4553 0000552859468 MUHAMAD KAFI 8/1/2004 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
4554 0000553450926 MUHAMAD KHAIRIL MIZAN 11/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4555 0000553549768 MUHAMAD KHASAN M 1/1/2000 A2 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
4556 0000553562223 MUHAMAD KHOIRUDIN 4/1/1995 A1 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
4557 0000553372165 MUHAMAD KHOIRUNNA'IM 4/1/2007 A2 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4558 0000553308129 MUHAMAD KOSIM 5/1/1983 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
4559 0000553538417 MUHAMAD KRITIYANTO 10/1/1992 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
4560 0000553346662 MUHAMAD LUTFI 5/1/2006 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4561 0000554081398 MUHAMAD MAKMUN K 2/1/1985 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
4562 0000553623006 MUHAMAD MAKSUM 4/1/1997 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4563 0000553705558 MUHAMAD MASUD 1/1/1982 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4564 0000553164366 MUHAMAD MIZAN 7/1/1999 A3 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
4565 0000553281614 MUHAMAD NASIR 3/1/1998 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4566 0001086077812 MUHAMAD NASIR 4/9/1976 P KAUMAN RT 015 RW 007 PAYAMAN SECANG PESIDI
4567 0000553287633 MUHAMAD NASRUL 4/1/2005 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
4568 0000553134238 MUHAMAD NASYIR WAFI 12/1/2006 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
4569 0000553914404 MUHAMAD NGIRFAN 4/1/1989 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
4570 0001020163397 MUHAMAD NOUFAL GHANI 12/1/2006 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
4571 0000553577523 MUHAMAD NUR 12/1/1944 P DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
4572 0000553165648 MUHAMAD NUR ROFIKUN 1/1/2004 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
4573 0000553169968 MUHAMAD NURSIDIK 7/1/1969 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
4574 0000553265504 MUHAMAD R 3/1/2003 A5 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4575 0000553426198 MUHAMAD RAFAN 4/1/2010 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4576 0000553158685 MUHAMAD RIDWAN 10/1/2005 A3 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
4577 0000553369869 MUHAMAD RIDWAN 1/1/2010 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
4578 0000553466924 MUHAMAD RIFAI 5/1/1988 A1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
4579 0000554194618 MUHAMAD RIFAI 12/1/2003 A3 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4580 0000554010568 MUHAMAD RIFAN 4/1/1993 A1 DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
4581 0000553224363 MUHAMAD RIFKI 3/1/2002 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4582 0000553376889 MUHAMAD RIIZQI WIDAYAT 3/1/2006 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
4583 0000552713027 MUHAMAD RIYAL 4/1/2010 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
4584 0000552842346 MUHAMAD RIZKI 2/1/2007 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
4585 0000553278115 MUHAMAD ROFIQ 4/1/2006 A2 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
4586 0000553486803 MUHAMAD ROKIHIM 10/1/2000 A3 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
4587 0000553633997 MUHAMAD ROMADHONI 12/1/1999 T1 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
4588 0000553047647 MUHAMAD SABRONI 7/1/1990 A1 DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
4589 0000552858963 MUHAMAD SAERI 7/1/1978 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
4590 0000553479243 MUHAMAD SAMSI 12/1/1935 P DUSUN KRAJAN RT 01 RW 02 KLEGEN
4591 0000552915821 MUHAMAD SARIF 2/1/1979 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
4592 0000553117612 MUHAMAD SHOLEH 6/1/1963 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
4593 0000553648061 MUHAMAD SHOLEH 5/1/2001 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
4594 0000554007251 MUHAMAD SLAMET 9/1/2005 A1 DESN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
4595 0000552914076 MUHAMAD SOBIRIN 9/1/1997 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
4596 0000552916236 MUHAMAD SODIQ 9/1/2003 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
4597 0000554234411 MUHAMAD SOLEKAN 1/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4598 0000554194541 MUHAMAD SOLIHIN 8/1/1997 A2 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4599 0000553097733 MUHAMAD SUSILO 9/1/2003 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4600 0000554100524 MUHAMAD TAHRIR 11/1/1962 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
4601 0000553645269 MUHAMAD TAIQ ALFARIQI 9/1/2006 T2 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
4602 0000552813996 MUHAMAD TOYIB 5/1/1990 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
4603 0000552772978 MUHAMAD UMAM 9/1/1985 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
4604 0000553296328 MUHAMAD W 3/1/1979 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4605 0000553267361 MUHAMAD WIYATNO 8/1/1999 A3 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
4606 0000553678121 MUHAMAD YAHYA 1/1/2003 A2 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4607 0000553567994 MUHAMAD ZADI N 4/1/1985 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
4608 0000553238302 MUHAMAD ZAKI 10/1/2010 T3 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO

HALAMAN 72 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4609 0000554232464 MUHAMAD ZUHDI 10/1/1967 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
4610 0000553285012 MUHAMAFAHMI AMIR 6/1/2009 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4611 0000553649253 MUHAMAN 7/1/1977 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
4612 0000553217286 MUHAMAT 12/1/1941 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
4613 0000553353366 MUHAMAT ALI 1/1/1998 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4614 0000553275573 MUHAMAT FAUZAN 8/1/1998 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
4615 0000553504645 MUHAMAT IRFAN 11/1/1999 T2 DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
4616 0000553050832 MUHAMAT JAFAR SODIK 7/1/2010 A4 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4617 0000553023393 MUHAMAT KALAL 10/1/2009 A3 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
4618 0000552228985 MUHAMIDI 5/1/1971 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
4619 0000552930939 MUHAMIN 1/1/1960 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
4620 0000553115384 MUHAMIN 6/1/1976 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
4621 0000553286518 MUHAMIN 4/1/1972 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
4622 0000553288375 MUHAMIN 11/1/1971 P DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
4623 0000553477623 MUHAMIN 3/1/1940 P DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
4624 0000554164492 MUHAMMAD 2/1/2006 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
4625 0000553379804 MUHAMMAD ALDI SURANTO 2/1/2003 A4 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
4626 0000553325949 MUHAMMAD AM 2/1/2009 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
4627 0000553522184 MUHAMMAD ANIS 2/1/1990 A1 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
4628 0000553432162 MUHAMMAD ARIF ROHMAN 3/1/1993 T2 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
4629 0000553306465 MUHAMMAD HANFI 9/1/2008 A1 DUSUN DAKAWU RT 03 RW 01 LEBAK
4630 0000553681945 MUHAMMAD HIMUDIN 5/1/2004 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
4631 0000554206961 MUHAMMAD IQBAL 2/1/2008 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4632 0000553476892 MUHAMMAD IQBAL S 2/1/2000 A1 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
4633 0000554163603 MUHAMMAD JEFRI 3/1/2005 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
4634 0000553459228 MUHAMMAD JIDAYAT 12/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4635 0000553531522 MUHAMMAD NUR LATIF 10/1/1997 A2 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
4636 0000553474653 MUHAMMAD RAJAWALI SAKTI 8/1/2007 T2 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
4637 0000553517537 MUHAMMAD REZA K 1/1/2011 A2 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
4638 0000553258923 MUHAMMAD ROZID 5/1/2006 T2 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
4639 0000552949738 MUHAMMAD SAFAAT 10/1/1962 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
4640 0000553119658 MUHAMMAD USAHYADI 9/1/2000 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
4641 0000554233803 MUHAMMAD WAHYUDI 10/1/2002 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
4642 0000553621432 MUHAMMAD ZAENAL ARIFIN 11/1/1992 A1 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
4643 0000553471659 MUHANI 12/1/1949 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
4644 0000552687682 MUHARIS 1/1/1969 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
4645 0000553849007 MUHARIS 12/1/1991 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4646 0001020155264 MUHARJI 4/1/1926 T1 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
4647 0001020155793 MUHARJO 6/1/1939 P DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
4648 0000553066749 MUHAROM 12/1/1974 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
4649 0000552233013 MUHASIM 6/1/1983 A2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
4650 0000553077944 MUHASIM 8/1/1975 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4651 0000553104077 MUHASIM 4/1/1983 A2 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
4652 0000553232913 MUHBASIR 12/1/1967 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4653 0000552746362 MUHDAFI 4/1/1973 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4654 0000552818125 MUH'DAI 1/1/1987 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
4655 0000553693386 MUHDAWAM 5/1/1947 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
4656 0001020155229 MUHDAWIYAH 10/1/1955 I DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
4657 0000552710485 MUHDI 9/1/1949 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
4658 0000552944406 MUHDI 7/1/1946 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
4659 0000553017633 MUHDI 2/1/1957 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
4660 0000553110794 MUHDI 5/1/1948 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
4661 0000553119164 MUHDI 9/1/1945 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4662 0000553413958 MUHDI 4/1/1977 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4663 0000553625739 MUHDI 12/1/1956 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
4664 0000553716281 MUHDI 9/1/1945 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
4665 0000553877605 MUHDI 10/1/1953 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
4666 0000554004393 MUHDI 2/1/1955 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
4667 0000552235533 MUHDIN 6/1/1967 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
4668 0000553588683 MUHENI 7/1/2000 A2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
4669 0000553873476 MUHIBIN 5/1/1978 A2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4670 0000552900071 MUHIMAH 8/1/1972 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
4671 0000554213507 MUHISIN 11/1/2001 A1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
4672 0000553287622 MUHJAENI 12/1/1935 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 73 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4673 0000553613084 MUHJAENI 8/1/1945 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4674 0000553273301 MUHJAET 12/1/1945 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
4675 0000554077989 MUHJALI 12/1/1959 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
4676 0000552838419 MUHKHIBIN 11/1/1984 A2 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
4677 0000553381402 MUHKLASI 12/1/1963 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
4678 0000553669749 MUHKLASI 10/1/1978 P DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
4679 0000553105269 MUHKLASIN 1/1/1984 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4680 0000553416805 MUHKLASIN 11/1/1994 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4681 0000553430891 MUHKLASIN 8/1/1972 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
4682 0000553982602 MUHKLASIN 10/1/1966 P DSN TENERAN RT 07 RW 02 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
4683 0000554223969 MUHKLASIN 6/1/1964 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
4684 0000554576771 MUHKLASIN SANTOSO 2/1/1988 T1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4685 0000553254963 MUHKLIS 12/1/1971 P DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
4686 0000553148594 MUHKLISIN 1/1/1972 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
4687 0000553822738 MUHKOLIL 3/1/1929 T1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
4688 0000552208858 MUHLASIN 6/1/1980 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
4689 0000552720521 MUHLASIN 3/1/1951 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
4690 0000553167415 MUHLASIN 12/1/1972 P DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
4691 0000553873397 MUHLASIN 7/1/1970 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4692 0001020157986 MUHLASIN 7/1/1971 S DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
4693 0000552109274 MUHLISIN 3/1/1978 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
4694 0000552902591 MUHLISIN 6/1/1994 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
4695 0000553686535 MUHLISIN 12/1/1982 A1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
4696 0001020157569 MUHLISIN 5/1/1980 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
4697 0000553274684 MUHLISUN 11/1/1998 A2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
4698 0000553563819 MUHLISUN 12/1/1996 A3 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
4699 0000553566778 MUHLISUN 4/1/1994 A2 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
4700 0000553572483 MUHLISUN 3/1/1980 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
4701 0000553645427 MUHLISUN 4/1/1999 A1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
4702 0000553645001 MUHLISUN 3/1/1992 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
4703 0000554111864 MUHLISUN 2/1/2004 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4704 0000552070541 MUHMAN 1/1/1930 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
4705 0000554309289 MUHNARI 1/1/1955 P DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
4706 0000553824099 MUHNUDI 3/1/1970 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4707 0000553873735 MUHNURI 1/1/1959 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4708 0000553197666 MUHRADI 12/1/1955 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
4709 0000553713939 MUHRIN 1/1/1942 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
4710 0000553710688 MUHRISUN 12/1/1987 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
4711 0000553694253 MUHROMIN 5/1/1985 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
4712 0000552121716 MUHRONI 5/1/1946 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
4713 0000552133484 MUHRONI 7/1/1956 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
4714 0000553649062 MUHRONI 3/1/1973 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
4715 0000553832886 MUHRONI 6/1/1971 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
4716 0001020162846 MUHSAHRI 12/1/1935 P DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
4717 0000553712837 MUHSANTO 3/1/1950 P DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
4718 0000553261059 MUHSIN 10/1/1940 T1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
4719 0000553669773 MUHSIN 12/1/1938 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
4720 0000554009095 MUHSININ 12/1/1959 P DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
4721 0000553131483 MUHSIRAT 12/1/1928 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
4722 0000552723759 MUHSIS 12/1/1971 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
4723 0000553781068 MUHSIS 12/1/1964 P DUSUN PAKEL RT 03 RW 01 KETAWANG
4724 0000553179565 MUHSOLIK 12/1/1964 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
4725 0000553170339 MUHSOWIR 7/1/1944 P DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
4726 0000553630432 MUHSUMIDI 12/1/1956 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
4727 0000553173581 MUHTADI 3/1/1973 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
4728 0000553378667 MUHTANIR 12/1/1978 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4729 0000553019556 MUHTAR 3/1/1999 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
4730 0000553577848 MUHTAR 5/1/1994 A4 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
4731 0000553655518 MUHTAR 12/1/1977 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
4732 0000553308175 MUHTAR KUDORI 7/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
4733 0000552998709 MUHTAROM 12/1/1946 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
4734 0000553161982 MUHTAROM 12/1/1961 P DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
4735 0000553743167 MUHTAROM 3/1/1954 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4736 0000553154049 MUHTAYIN 12/1/1983 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI

HALAMAN 74 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4737 0000552774666 MUHTI 11/1/1981 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
4738 0000553634548 MUHTOLIB 7/1/1985 A4 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
4739 0000553223169 MUHTOMIYAH 1/1/1972 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4740 0000552896853 MUHTOYIB 6/1/1957 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4741 0000553113011 MUHTOYIB 4/1/1982 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
4742 0000553257909 MUHTOYIB 1/1/1975 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
4743 0001020163926 MUHTOYIB 12/1/1984 P DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 07 BALEAGUNG
4744 0000553357473 MUHTOYIP 12/1/1969 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
4745 0000553615773 MUHYANI 3/1/1980 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4746 0000552806223 MUHYAR 10/1/1958 P DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
4747 0000552765519 MUHYAZIN 1/1/1964 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
4748 0000553108757 MUHYIDIN 2/1/1985 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
4749 0000553115259 MUHYIDIN 12/1/1969 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4750 0000553150023 MUHYIDIN 3/1/1970 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
4751 0000553215396 MUHYIDIN 12/1/1947 P DUSUN KOPEN RT 001 RW 20 BALEAGUNG
4752 0000553333162 MUHYIDIN 8/1/1973 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
4753 0000553563279 MUHYIDIN 2/1/1969 P DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
4754 0000553581281 MUHYIDIN 12/1/1988 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
4755 0000553703501 MUHYIDIN 3/1/1988 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
4756 0000553728082 MUHYIDIN 7/1/1976 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
4757 0000552845518 MUHYIN 1/1/1961 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
4758 0000553874736 MUHYIN 6/1/1959 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
4759 0001020155005 MUHYONO 1/1/1982 A1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
4760 0000552810576 MUHYUDI 11/1/1987 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
4761 0000552700888 MUHZAYIN 6/1/1974 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
4762 0000553134104 MU'INI 8/1/1932 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
4763 0000552802239 MUJAEDI 9/1/1970 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
4764 0000553622523 MUJAEDI 1/1/1974 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
4765 0000554364742 MUJI 10/1/1978 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
4766 0000553316005 MUJI ARIYANAH 2/1/1982 A2 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
4767 0000553123811 MUJI PRAYITNO 3/1/1988 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
4768 0000553220267 MUJI TRIYATI 7/1/1980 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
4769 0000553257009 MUJIARTI 3/1/1963 I DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 04 BALEAGUNG
4770 0000553382559 MUJIARTO 7/1/1983 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
4771 0000554136895 MUJIB 6/1/1976 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
4772 0000553608595 MUJIMAN 9/1/1969 P DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
4773 0000554006283 MUJINAH 6/1/1983 I DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
4774 0000554110806 MUJINAH 7/1/1969 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4775 0000553047737 MUJIONO 11/1/1959 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4776 0000553258664 MUJIONO 6/1/1964 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4777 0000553382289 MUJIONO 9/1/1971 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4778 0000553403428 MUJIONO 12/1/1977 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
4779 0000553860483 MUJIONO 4/1/1993 A3 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
4780 0000554308121 MUJIONO 1/1/1998 A2 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
4781 0001020158234 MUJIONO 7/1/1986 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4782 0000554083402 MUJIR ROHMAN 12/1/1970 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
4783 0000552847296 MUJIRAH 9/1/1945 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
4784 0000553631084 MUJIRAH 12/1/1978 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
4785 0000553215879 MUJIYAH 7/1/1986 T1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 20 BALEAGUNG
4786 0000553192299 MUJIYATI 12/1/1967 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
4787 0000553521407 MUJIYATI 7/1/1983 T1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
4788 0000554273223 MUJIYATI 4/1/1994 T1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4789 0000553523635 MUJIYONO 1/1/1992 A1 DUSUN PAKEL RT 03 RW 01 KETAWANG
4790 0000553690923 MUJIYONO 12/1/1952 P DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
4791 0000554239427 MUJIYONO 3/1/1990 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
4792 0000553454346 MUJUD 8/1/1955 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4793 0001020157187 MUJUD 12/1/1942 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
4794 0000553330899 MUKARILAH 12/1/1947 I DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
4795 0000552684115 MUKAROMAH 10/1/1981 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
4796 0000553489391 MUKAWANAH 12/1/1993 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
4797 0000553458194 MUKHAMAD MUSYAFAK 7/1/2005 A1 DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
4798 0000553091725 MUKHAMIM 6/1/1977 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4799 0000553331439 MUKHLISIN 9/1/1979 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
4800 0000553269194 MUKHOLIFAH 9/1/1995 A1 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO

HALAMAN 75 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4801 0000553738948 MUKHOLIFAH 12/1/1994 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
4802 0000553736823 MUKHOYATUN 8/1/1989 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
4803 0000553524996 MUKHTAR AMIRUDIN 5/1/2000 A1 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
4804 0000553632759 MUKINAH 12/1/1938 T1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
4805 0000552694869 MUKIRAH 12/1/1945 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
4806 0000553932843 MUKIRAH 11/1/1959 I DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
4807 0000554130437 MUKLAS 6/1/1975 P DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
4808 0000553304586 MUKLASIN 2/1/1976 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
4809 0000553594263 MUKLASIN 3/1/1992 A2 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
4810 0000553995202 MUKNIT 5/1/1987 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
4811 0000554218828 MUKTI 6/1/1998 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4812 0000553151891 MUKTI MARYATI 12/1/1965 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4813 0000553200974 MUKTIYONO 1/1/1993 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
4814 0000553720871 MULATI 4/1/1960 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
4815 0000553444244 MULDANI 9/1/1975 P DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
4816 0000553934158 MULDANI 12/1/1959 P DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
4817 0000553665071 MULDI 12/1/1942 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
4818 0000552912491 MULIAH 7/1/1952 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4819 0000553118321 MULIDAH 8/1/1966 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
4820 0000553134699 MULIDAH 2/1/1998 A3 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
4821 0000553300435 MULIDAH 11/1/1980 I DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
4822 0001020163173 MULIDAH 3/1/1970 I DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
4823 0000553212797 MULIDI 7/1/1952 P DUSN KUPEN RT 009 RW 02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .09 BALEAGUNG
4824 0000553465585 MULIDI 6/1/1954 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
4825 0000553514657 MULIDI 9/1/1964 P DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
4826 0000553888732 MULIDI 1/1/1986 T1 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
4827 0001020163689 MULINAH 6/1/1972 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
4828 0000554165482 MULIYAH 12/1/1964 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
4829 0000553583553 MULKAROMAH 5/1/1998 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
4830 0000553666432 MULKATUN 12/1/1968 I DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
4831 0000553715919 MULSARI 11/1/1979 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
4832 0001020159055 MULWADI 3/1/1976 P DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
4833 0000553658005 MULWANAH 12/1/1968 I DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
4834 0000552876996 MULYADI 7/1/1968 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
4835 0000553097248 MULYADI 12/1/1961 P DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
4836 0000553104303 MULYADI 12/1/1956 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4837 0000553248595 MULYADI 2/1/1971 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
4838 0000553359835 MULYADI 7/1/1965 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
4839 0000553968358 MULYADI 9/1/1970 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
4840 0001020163421 MULYADI 4/1/1979 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
4841 0000553193436 MULYANI 7/1/1995 A1 DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
4842 0000553429855 MULYANI 12/1/1970 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
4843 0000553625897 MULYANI 6/1/1987 I DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
4844 0000553112368 MULYANTO 6/1/1977 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
4845 0000553316141 MULYANTO 9/1/1973 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
4846 0000552855251 MULYATI 7/1/1965 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
4847 0000553055196 MULYATI 7/1/2002 A5 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
4848 0000553094875 MULYATI 3/1/1974 I DUSN NGALIAN RT 001 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT . BALEAGUNG
4849 0000553141629 MULYATI 4/1/1966 I DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
4850 0000553216588 MULYATI 10/1/1989 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
4851 0000553244703 MULYATI 9/1/1957 I DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
4852 0000553263118 MULYATI 7/1/1980 A1 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
4853 0000553559398 MULYATI 1/1/1987 A1 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
4854 0000553652392 MULYATI 12/1/1953 I DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
4855 0000553678749 MULYATI 7/1/1980 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4856 0000553722658 MULYATI 2/1/1982 I DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
4857 0000553974568 MULYATI 12/1/1975 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
4858 0000554132327 MULYATI 3/1/1981 I DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
4859 0001020156006 MULYATI 7/1/1953 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 009 PUCUNGSARI
4860 0000553159776 MULYO SARONO 12/1/1952 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
4861 0000553417626 MULYON O 11/1/1967 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
4862 0000553013482 MULYONO 11/1/1966 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4863 0000553107071 MULYONO 2/1/1982 P DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
4864 0000553139357 MULYONO 1/1/1985 A1 DUSUN BONO DUSUN BONO RW.03 RT .05 BALEAGUNG

HALAMAN 76 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4865 0000553181793 MULYONO 4/1/1987 S DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
4866 0000553192244 MULYONO 12/1/1962 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
4867 0000553213304 MULYONO 7/1/2002 A3 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
4868 0000553247019 MULYONO 8/1/1982 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
4869 0000553362546 MULYONO 9/1/1974 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
4870 0000553427943 MULYONO 1/1/1986 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
4871 0000553638172 MULYONO 2/1/1983 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
4872 0000553687299 MULYONO 4/1/1967 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
4873 0000554203787 MULYONO 4/1/1976 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
4874 0000553566622 MUMAITUN 1/1/1991 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
4875 0000553443197 MUMDANAH 1/1/1971 A1 DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
4876 0000552648431 MUN 7/1/1996 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
4877 0000554288962 MUN 6/1/1990 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
4878 0000552881744 MUN FARIDA 12/1/1981 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
4879 0001020163037 MUN FARIDAH 1/1/1978 I DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 07 BALEAGUNG
4880 0000553657588 MUNA 7/1/1999 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4881 0000552973577 MUNADIRIN 3/1/1999 A2 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
4882 0000553283853 MUNADIROH 9/1/1986 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4883 0000553522612 MUNAFIROH 8/1/2004 T3 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
4884 0000553517921 MUNAH 11/1/1942 I DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
4885 0000553736889 MUNAIMAH 12/1/1969 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
4886 0000553268474 MUNANDIRIN 1/1/2002 A4 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
4887 0000553364943 MUNASIRIN 8/1/2002 A1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
4888 0000552077875 MUNAWAROH 8/1/2008 A5 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
4889 0000553013616 MUNAWAROH 1/1/1979 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
4890 0000553121976 MUNAWAROH 9/1/1981 A1 DUSN NGALIAN RT 003 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT BALEAGUNG
4891 0000553415139 MUNAWAROH 8/1/1986 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4892 0000553551581 MUNAWAROH 12/1/1993 A2 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
4893 0000553635268 MUNAWAROH 3/1/1985 I DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
4894 0000553717372 MUNAWAROH 1/1/1972 I DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
4895 0000554270409 MUNAWAROH 7/1/1983 A4 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4896 0000554306501 MUNAWAROH 8/1/1993 A1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
4897 0001020163386 MUNAWAROH 6/1/1986 I DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
4898 0000554574576 MUNAWARTUN 5/1/1995 A4 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
4899 0000553159181 MUNAWIR 12/1/1972 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4900 0000553172872 MUNAWIR 9/1/1978 P DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
4901 0000553638936 MUNDAERI 12/1/1967 P DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
4902 0000552898596 MUNDAKIR 8/1/1995 A4 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
4903 0000553070305 MUNDAKIR 12/1/1943 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
4904 0000553106294 MUNDAKIR 7/1/1951 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
4905 0000553163332 MUNDAKIR 12/1/1965 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
4906 0000553371985 MUNDAKIR 2/1/1993 A2 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
4907 0000553565799 MUNDAKIR 7/1/1972 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
4908 0000554226816 MUNDAKIR 12/1/1966 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
4909 0000553379343 MUNDAKIRAH 11/1/1997 A3 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
4910 0000552766555 MUNDANAH 12/1/1971 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
4911 0000553837678 MUNDANAH 3/1/1968 I DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
4912 0000553840885 MUNDANAH 7/1/1972 I DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
4913 0000553172455 MUNDARTI 11/1/1978 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
4914 0000553667624 MUNDARTI 8/1/1988 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
4915 0000553261094 MUNDARYATI 9/1/1988 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
4916 0000553411991 MUNDARYATI 5/1/1995 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
4917 0000553481831 MUNDASAH 11/1/1962 I DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
4918 0000553446808 MUNDASIR 7/1/1973 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
4919 0000553744091 MUNDASIR 8/1/1988 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
4920 0001020159123 MUNDASIR 3/1/1957 P DUSUN BAWANG RT 08 RW 01 KETAWANG
4921 0000553976201 MUNDATI 10/1/1985 I DSN KRAJAN RT 0 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
4922 0000554307118 MUNDAWIYAH 12/1/1975 I DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
4923 0000553550455 MUNDIR KHAFIDZ 6/1/2005 A4 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
4924 0000553639882 MUNDOFAR 7/1/1989 A1 DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
4925 0000554103268 MUNDORI 9/1/1926 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
4926 0000553200265 MUNDRIKAH 12/1/1940 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
4927 0000553773486 MUNDRIKAH 3/1/1969 A1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
4928 0000554174357 MUNDRIKAH 12/1/1976 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK

HALAMAN 77 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4929 0000553434906 MUNFAIDAH 12/1/1970 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
4930 0000552059471 MUNFARIDA 5/1/1984 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4931 0000553041369 MUNIF 6/1/1985 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4932 0000553033989 MUNIF BILWAHIB 12/1/2002 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
4933 0000553622062 MUNIFAH 8/1/1992 A1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
4934 0000553811343 MUNIFAH 12/1/1995 A4 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
4935 0000553377756 MUNIJAH 6/1/1983 T1 DSN TENERAN RT B06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT . PUCUNGSARI
4936 0000552099363 MUNIR 4/1/1962 P DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4937 0000553105315 MUNIR 6/1/1989 A4 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
4938 0000553999959 MUNIR 7/1/1997 A1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
4939 0000554274573 MUNIR 5/1/1997 A2 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
4940 0000554141092 MUNIR C 3/1/1979 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4941 0000554154759 MUNIR URIP AL URIP BRAHIM 12/1/1943 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
4942 0000552769042 MUNIRI 1/1/1974 P DUSUN PRINGAPUS RTB 007 RW 07 BALEAGUNG
4943 0000554162433 MUNJAEMAROH 12/1/1965 T2 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
4944 0000553212101 MUNJAENAH 12/1/1955 T1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
4945 0000553445482 MUNJAENAH 10/1/1974 I DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
4946 0000553650884 MUNJAENAH 12/1/1944 I DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
4947 0000553338303 MUNJAHID 4/1/1981 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
4948 0000553185966 MUNJAMIL 10/1/1983 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
4949 0000553458172 MUNJANAH 9/1/1956 P DUSUN PAKEL RT 07 RW 02 KETAWANG
4950 0000553152846 MUNJAYANAH 9/1/1982 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
4951 0000553253646 MUNJAYANAH 6/1/1980 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
4952 0000553841447 MUNJAYANAH 1/1/1984 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
4953 0000553426784 MUNJIAH 2/1/1982 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
4954 0000553610259 MUNJIATI 12/1/1968 I DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
4955 0000553665418 MUNJIATI 2/1/1967 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
4956 0000553205878 MUNJIDAH 4/1/1954 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
4957 0001086436192 MUNJIDAH 9/8/1967 P WONOREJO UTARA 03/04 BANYUWANGI SUGIHMAS
4958 0000552847577 MUNJIYAH 6/1/1984 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
4959 0000554168294 MUNJIYAH 2/1/1979 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
4960 0000553918364 MUNJIYATI 3/1/1994 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
4961 0000553097981 MUNTAHA 7/1/1980 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
4962 0000553165593 MUNTAHAROH 7/1/1986 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
4963 0000552124168 MUNTAMAH 10/1/1970 A1 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
4964 0000552186009 MUNTAMAH 10/1/1983 I DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4965 0000552845351 MUNTAMAH 7/1/1976 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
4966 0000553254524 MUNTAMAH 12/1/1976 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
4967 0000553473292 MUNTAMAH 5/1/1964 I DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
4968 0000553621926 MUNTAMAH 4/1/1967 I DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
4969 0000553712319 MUNTAMAH 12/1/1959 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
4970 0000553292155 MUNTAMIMAH 5/1/1992 T1 DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
4971 0000553540454 MUNTARI 6/1/1983 I DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
4972 0000553812197 MUNTARIKAH 12/1/1999 A5 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
4973 0000553237852 MUNTATIAH 1/1/1987 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
4974 0000553210907 MUNTATIK 7/1/1990 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4975 0000552218477 MUNTAZAR 10/1/2004 A4 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
4976 0000552861753 MUNTIAH 11/1/1976 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
4977 0000553324419 MUNTIKANAH 6/1/1967 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
4978 0000552673901 MUNTIYAH 1/1/1980 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
4979 0000553378432 MUNTIYAH 1/1/1975 I DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
4980 0000553553741 MUNTIYAH 7/1/1965 P DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
4981 0000553648724 MUNTIYAH 5/1/1963 I DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
4982 0000553713052 MUNTIYAH 12/1/1966 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
4983 0000554271298 MUNTIYAH 7/1/1976 A2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
4984 0000553455966 MUNTIYANAH 9/1/1957 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
4985 0000553290759 MUNTOFIAH 8/1/1972 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4986 0000554235985 MUNTOFIATUN 5/1/1992 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
4987 0000553837239 MUNTOFIYAH 1/1/1992 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
4988 0000553474866 MUNTOLIP 10/1/2007 A5 DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
4989 0000553454875 MUNTOWAJI 8/1/1995 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
4990 0000553156762 MUNTOYIMAH 12/1/1975 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
4991 0000553807427 MURIDAN 1/1/1982 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
4992 0000554195103 MURIDAN 12/1/1964 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK

HALAMAN 78 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


4993 0000553879686 MURIDHON 12/1/1980 P DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
4994 0000553070226 MURIDI 12/1/1962 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
4995 0000553941898 MURIKAH 7/1/1992 A1 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
4996 0000552254444 MURIYAH 10/1/1976 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
4997 0000553393686 MURIYAM 8/1/1965 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
4998 0000553215161 MURIYATI 3/1/2000 A3 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
4999 0000553246661 MURIYATI 11/1/1974 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
5000 0000553824371 MURIYATI 7/1/1955 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
5001 0001086116387 MURIYATI 6/6/1965 P PANDAK RT. 02 RW.03 LEBAK
5002 0000553382313 MURJIYAH 7/1/1992 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
5003 0000554207758 MURJIYAH 12/1/1950 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
5004 0001086448342 MURJIYATI 11/7/1981 P GARONGAN RT 006 RW 16 SUGIHMAS
5005 0000553356281 MURKHOZIN 5/1/1970 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
5006 0000553287791 MURNI 2/1/1958 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
5007 0000553455369 MURNI 6/1/1975 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
5008 0001020155084 MURNI AULIA RAHMA 2/1/2004 A2 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
5009 0000552252734 MURNIATUN 1/1/2000 A7 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5010 0000553374909 MURNIKAH 12/1/1979 P DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
5011 0000553149314 MURNIWATI 3/1/1982 I DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
5012 0000553666331 MURNIYATI 12/1/1947 I DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
5013 0001086075382 MURNIYATI 9/2/1967 P PANDAK RT.04 RW.04 LEBAK
5014 0000553218006 MURNIYATUN 11/1/1983 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
5015 0000553225667 MURSALIN 12/1/1984 P DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
5016 0000553302055 MURSALIN 7/1/1978 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5017 0000553175425 MURSID SIDIK IWAN S 1/1/2003 A1 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
5018 0000553623671 MURSIDAH 1/1/1981 T1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
5019 0000554135938 MURSIDAH 12/1/1968 I DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
5020 0000552942775 MURSIDI 12/1/1955 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
5021 0000553300402 MURSIDI 5/1/1971 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
5022 0000553471558 MURSIDIN 3/1/1973 P DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
5023 0000553108329 MURSIH 6/1/1970 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
5024 0000553685297 MURSINAH 12/1/1980 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
5025 0000552822535 MURTAKAIYAH 3/1/1963 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5026 0000553516683 MURTI'AH 1/1/1975 I DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
5027 0000553121201 MURTINAH 10/1/1947 I DUSN NGALIAN RT 003 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT BALEAGUNG
5028 0000553197699 MURTINAH 12/1/1945 T1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
5029 0001020156107 MURTINAH 12/1/1963 P DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW 03 RT 007PUCUNGSARI
5030 0000552937059 MURTINI 9/1/1962 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
5031 0000553817924 MURTINI 2/1/1975 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
5032 0000552916168 MURTININGSIH 12/1/1982 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
5033 0000552935013 MURTIYAH 4/1/1959 I DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
5034 0000553998892 MURTIYAH 7/1/1976 I DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5035 0001020159382 MURTIYAH 12/1/1959 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
5036 0000553170093 MURWATI 7/1/1974 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
5037 0000553258822 MURYANI 12/1/1950 I DSN GEDOGAN RT01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .001
PUCUNGSARI
5038 0000554148325 MURYANI 4/1/1965 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
5039 0000554263288 MURYANI 5/1/1949 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
5040 0000553140055 MURYATI 12/1/1973 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
5041 0000553168102 MURYATI 12/1/1985 I DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
5042 0000553275674 MURYATI 7/1/1969 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
5043 0000553602341 MURYATI 6/1/1975 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
5044 0000553077382 MUSA 4/1/1992 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
5045 0001020155512 MUSA 6/1/1974 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
5046 0000552893016 MUSAFAK 8/1/1990 A2 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
5047 0000552950875 MUSAFAK 5/1/1996 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
5048 0000553214946 MUSAFAK 8/1/1994 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
5049 0000553870776 MUSAFAK 7/1/1974 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
5050 0000554214554 MUSAFAK 7/1/1995 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
5051 0000553088744 MUSAKIR 12/1/1956 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
5052 0000553270781 MUSAROFAH 8/1/1972 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
5053 0000553583305 MUSAROFAH 5/1/1998 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
5054 0000553813907 MUSAROFAH 5/1/1999 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5055 0000554113809 MUSAROFAH 3/1/1985 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
5056 0000553306329 MUSAROPAH 11/1/1969 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG

HALAMAN 79 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5057 0000553727722 MUSHALIFAH 7/1/1995 A2 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
5058 0000553587063 MUSHOHIBATUL MAGHFIROH 8/1/2010 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
5059 0000553418752 MUSIDAH 8/1/1969 I DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
5060 0000553654708 MUSINI 12/1/1968 I DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
5061 0001020156895 MUSINI 12/1/1948 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5062 0000553562583 MUSIROTUN NAFIAH 6/1/1981 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
5063 0000553566475 MUSIYEM 2/1/1940 T1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
5064 0000552664664 MUSLIH 7/1/1995 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
5065 0000552985547 MUSLIH 4/1/1978 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
5066 0000553147806 MUSLIH 1/1/1959 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5067 0000553320652 MUSLIH 2/1/1941 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
5068 0000554253805 MUSLIH 9/1/1970 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
5069 0001020159459 MUSLIH 9/1/1977 P DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
5070 0001086105352 MUSLIH 8/4/1982 P NGEPOH KETAWANG
5071 0000553070632 MUSLIKAH 10/1/1983 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
5072 0000553097575 MUSLIKAH 12/1/2000 A3 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
5073 0000553256605 MUSLIKAH 2/1/1961 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
5074 0000553671628 MUSLIKAH 1/1/1961 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
5075 0000553704513 MUSLIKAH 7/1/1990 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
5076 0000553902783 MUSLIKAH 8/1/2000 A2 DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
5077 0000554383416 MUSLIKAH 12/1/1959 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
5078 0001086112225 MUSLIKAH 5/14/1969 P SEMALI 03/05 SALAMKANCI KLEGEN
5079 0001086440837 MUSLIKAH 12/31/1992 P SALAKAN 02/10 GANDUSARI SUGIHMAS
5080 0000553822481 MUSLIKHUN 2/1/1991 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
5081 0000553702419 MUSLIKIAN 10/1/2001 A4 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
5082 0000552114101 MUSLIM 10/1/1977 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
5083 0000553273143 MUSLIM 9/1/1986 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
5084 0000553988733 MUSLIM 4/1/1989 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5085 0000553715605 MUSLIMAH 5/1/1984 T1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
5086 0000553828959 MUSLIMAH 11/1/2009 A5 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
5087 0000553851573 MUSLIMAH 9/1/1993 A4 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5088 0000553871092 MUSLIMAH 1/1/1981 I DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
5089 0000554177711 MUSLIMAH 5/1/1986 I DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
5090 0000552821174 MUSLIMI 11/1/2000 A2 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
5091 0000552884624 MUSLIMIN 8/1/2003 A3 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
5092 0000553279059 MUSLIMIN 7/1/1988 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
5093 0000553436289 MUSLIMIN 12/1/1991 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5094 0000553619283 MUSLIMIN 5/1/1985 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
5095 0000553724346 MUSLIMIN 12/1/2002 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
5096 0001020156928 MUSLIMIN 4/1/1979 P DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
5097 0000553494745 MUSLIYATI 1/1/1972 I DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
5098 0000553703062 MUSONAH 7/1/1984 I DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
5099 0000554168529 MUSONEP 9/1/1995 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
5100 0000554248754 MUSRIDAH 12/1/1986 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
5101 0000552854632 MUSRIFAH 4/1/1984 I DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
5102 0000553204607 MUSRIFAH 5/1/1989 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
5103 0000553325725 MUSRIFAH 10/1/1989 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
5104 0000553696334 MUSRIFAH 7/1/1981 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
5105 0000552746439 MUSRIFATUN 7/1/1982 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
5106 0000554259352 MUSRIFATUN 12/1/1975 I DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
5107 0000553101851 MUSRIPAH 6/1/1976 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
5108 0000554100895 MUSRIYAH 8/1/1968 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
5109 0000553253758 MUSRIYATI 10/1/1975 I DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
5110 0000553979542 MUSRIYATI 12/1/1968 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
5111 0000554086192 MUSRIYATI 8/1/1980 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
5112 0000552894671 MUSTAFIDAH 4/1/1995 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
5113 0000553709531 MUSTAFI'IN 10/1/1973 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5114 0001020162655 MUSTAIN 4/1/1990 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
5115 0000552831636 MUSTAINAH 5/1/1971 I DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
5116 0000552247659 MUSTAJIB 5/1/1992 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
5117 0000553265695 MUSTAKBIRIN 10/1/2004 A3 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
5118 0000553047704 MUSTAKIM 6/1/1995 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5119 0000553199905 MUSTAKIM 10/1/1994 A1 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
5120 0000553454649 MUSTAKIM 12/1/1965 P DUSU KUPEN RT 003 RW 02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG

HALAMAN 80 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5121 0000553569748 MUSTAKIM 2/1/1994 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5122 0000553594228 MUSTAKIM 12/1/1985 A1 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
5123 0000553600146 MUSTAKIM 4/1/1959 P DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
5124 0000554311629 MUSTAKIM 1/1/2002 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 01 KETAWANG
5125 0000553167955 MUSTAKIMAH 1/1/1980 I DUSUN KOPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
5126 0000553622927 MUSTAKIN 3/1/1983 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5127 0000553394889 MUSTAKORI 12/1/1998 A4 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
5128 0000552900339 MUSTAMAN 12/1/1970 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
5129 0000553094987 MUSTAQIM 1/1/2001 A6 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
5130 0000554569536 MUSTIKA 12/1/1989 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5131 0000553577995 MUSTIKOMAH 12/1/1965 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
5132 0000552077842 MUSTOFA 2/1/2000 A4 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
5133 0000552242349 MUSTOFA 11/1/2004 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
5134 0000552914043 MUSTOFA 6/1/1997 A2 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5135 0000553094741 MUSTOFA 4/1/1967 P DUSN NGALIAN RT 001 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT . BALEAGUNG
5136 0000553102547 MUSTOFA 11/1/1979 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
5137 0000553108239 MUSTOFA 3/1/1994 T1 DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
5138 0000553124204 MUSTOFA 12/1/1967 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
5139 0000553172679 MUSTOFA 8/1/1996 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
5140 0000553273086 MUSTOFA 2/1/1983 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
5141 0000553293033 MUSTOFA 8/1/1970 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5142 0000553317625 MUSTOFA 7/1/1971 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
5143 0000553345626 MUSTOFA 12/1/1977 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
5144 0000553525738 MUSTOFA 9/1/2001 A1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
5145 0000553660997 MUSTOFA 2/1/1991 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
5146 0000553671731 MUSTOFA 10/1/1997 A1 DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
5147 0000553678064 MUSTOFA 5/1/1995 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
5148 0000553822402 MUSTOFA 1/1/1983 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
5149 0000554213676 MUSTOFA 5/1/1982 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5150 0000553683519 MUSTOFA ALWI 9/1/1982 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
5151 0000553859638 MUSTOFIYAH 6/1/1958 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
5152 0000553734641 MUSTOLIKAH 4/1/1974 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
5153 0000553444514 MUSUKAH 12/1/1960 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
5154 0000553292932 MUSUKAN 7/1/1973 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
5155 0000554160802 MUSYAFAK 9/1/1985 A1 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
5156 0000553881969 MUT MAINAH 2/1/1975 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
5157 0000553171274 MUTAKIAH 12/1/1980 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
5158 0000554179138 MUTAKIM 1/1/1985 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5159 0000553076392 MUTAKIN 12/1/1986 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
5160 0000553174547 MUTAKIN 4/1/1980 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
5161 0000553248898 MUTAQIN 9/1/1994 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5162 0000553409065 MUTAQIN 7/1/1982 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5163 0000553624391 MUTDRIKAH 1/1/1967 I DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
5164 0000553509448 MUTHOHAROH 4/1/1993 A2 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
5165 0000552192614 MUTIAH 1/1/1958 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
5166 0000552648295 MUTIAH 3/1/1963 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
5167 0000552899373 MUTIAH 6/1/1958 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5168 0000553100883 MUTIAH 12/1/1965 I DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
5169 0000553120918 MUTIAH 7/1/1968 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
5170 0000553176483 MUTIAH 6/1/1972 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
5171 0000553255121 MUTIAH 6/1/1946 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
5172 0000553280332 MUTIAH 8/1/1993 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5173 0000553304169 MUTIAH 12/1/1978 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
5174 0000553344096 MUTIAH 4/1/1931 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
5175 0000553538586 MUTIAH 7/1/1964 I DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
5176 0000553566093 MUTIAH 10/1/1977 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
5177 0000553687841 MUTIAH 6/1/1962 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
5178 0000553688616 MUTIAH 12/1/1930 T1 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
5179 0000554106611 MUTIAH 11/1/1958 I DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
5180 0000554215217 MUTIAH 12/1/1950 T1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5181 0000554315062 MUTIAH 5/1/1977 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
5182 0000553657026 MUTI'AH 7/1/1947 I DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
5183 0000553406591 MUTI'ATUN 1/1/1982 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5184 0000553233352 MUTIK 11/1/1960 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI

HALAMAN 81 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5185 0000553423252 MUTIK 12/1/1939 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5186 0000553514613 MUTIK 12/1/1957 I DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
5187 0000553563551 MUTIK 5/1/1961 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5188 0000553668568 MUTIK 12/1/1942 T2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
5189 0000553185156 MUTIKAH 12/1/1948 I DUSUN DAKAWU RT 03 RW 01 LEBAK
5190 0000553295373 MUTIKAH 6/1/1960 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
5191 0000553123719 MUTIKATUN 12/1/1988 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
5192 0000552265795 MUTINAH 12/1/1935 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
5193 0000553114989 MUTMAINAH 1/1/1988 A4 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
5194 0000553401685 MUTMAINAH 4/1/1985 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
5195 0000553617448 MUTMAINAH 11/1/1993 A1 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
5196 0000553850785 MUTMAINAH 3/1/1985 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5197 0000553878235 MUTMAINAH 2/1/1971 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
5198 0000554004652 MUTMAINAH 1/1/1968 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
5199 0000554172658 MUTMAINAH 5/1/1984 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
5200 0000554297826 MUTMAINAH 6/1/1950 I DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
5201 0000554300021 MUTMAINAH 8/1/2002 A2 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
5202 0001020158256 MUTMAINAH 9/1/1968 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5203 0000553732716 MUT'MAINAH 4/1/1993 A2 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
5204 0000553367529 MUTOHAROH 8/1/1984 I DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
5205 0000553619755 MUTOLIP 11/1/1995 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
5206 0000553580706 MUTRIAH 11/1/1959 I DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
5207 0000553054959 MUTRIKAH 7/1/2000 A4 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
5208 0000553302696 MUTRIKAH 1/1/1945 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
5209 0000553844024 MUTRIKAH 6/1/1999 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5210 0000552651579 MUTRIYAH 2/1/1982 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
5211 0000552885478 MUTRIYANAH 5/1/1997 A2 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
5212 0000554090117 MUTYA ANDITA 8/1/2008 A2 DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
5213 0000553104898 MUYATI 12/1/1962 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
5214 0000553406534 MUZAKI 3/1/1983 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5215 0000553290671 MUZAROAH 6/1/1970 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5216 0000553389928 MUZAROAH 5/1/1986 T1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
5217 0000553270533 NABILA AHYA 8/1/2007 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5218 0000553151687 NABILA CHOIRUNISA 9/1/2002 A1 DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .02 BALEAGUNG
5219 0000552765159 NABILA RAHMAWATI 3/1/2008 A1 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
5220 0001086078036 NADA KHOLISHOH 4/14/2011 P KAUMAN RT 015 RW 007 PAYAMAN SECANG PESIDI
5221 0000553446191 NADA MUSTITAH AROFAH 7/1/2006 A1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
5222 0000554361052 NADHA NURVIJANAH 8/1/2008 A4 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
5223 0000554200536 NADHIFAH 4/1/2001 A4 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
5224 0000553729746 NADHIROH 7/1/2008 A7 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
5225 0000554236402 NADIA 4/1/2005 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
5226 0000553823291 NADIROH 8/1/1971 I DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
5227 0000552264704 NADLIROH 8/1/1985 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
5228 0000552173556 NADYA A 1/1/2009 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
5229 0000553939672 NADYA OCTASARA 10/1/2008 A2 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
5230 0000553762539 NAFI 11/1/1999 A3 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5231 0000553677658 NAFI FILA 2/1/2004 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
5232 0000553354468 NAFIAH 2/1/2003 A2 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
5233 0000553740401 NAFI'AH 3/1/2004 A6 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
5234 0000553642918 NAFIATUL CHOIRIYAH 12/1/2004 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
5235 0000553021953 NAFIATUL MUNAWAROH 5/1/2002 A2 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
5236 0000554248991 NAFISA FIKA FANIA 8/1/2003 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
5237 0000553618798 NAFISAH 4/1/1997 A2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
5238 0000552699685 NAFISATUN NABILA 7/1/2009 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
5239 0000553563696 NAFISATUROCHMAN 3/1/1995 A1 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
5240 0000554204676 NAFITA TRI MULYAWATI 9/1/2009 A3 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
5241 0000553021176 NAFIUL ULUM 7/1/1999 A1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
5242 0000553203336 NAHROWI 12/1/1981 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
5243 0000553879989 NAILA HIDAYTAUL M 4/1/2009 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
5244 0000553883455 NAILI NURUL FAIZAH 10/1/2009 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5245 0000553126544 NAIM 2/1/1995 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
5246 0001086442334 NAIMAH 10/17/1974 P SALAKAN 02/10 GANDUSARI SUGIHMAS
5247 0000553892321 NAJIB 6/1/2003 A2 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
5248 0000553316332 NAJROH HASANAH 2/1/2004 T2 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG

HALAMAN 82 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5249 0000553578491 NANA PRIHATIN 8/1/1995 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
5250 0000553576869 NANAK MAULANA 12/1/1997 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
5251 0000553204271 NANANG 7/1/1997 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
5252 0000553735067 NANANG EKO SURANTO 1/1/2008 T2 DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
5253 0000553301583 NANANG M 10/1/1997 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
5254 0000553939143 NANANG SETIAWAN 12/1/1998 A1 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
5255 0000553611723 NANANG SUGIARTO 1/1/2001 A2 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
5256 0000553109073 NANANG SULISTYO 12/1/2002 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
5257 0000553702972 NANDA 9/1/2008 A1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
5258 0000553420271 NANDA FIRDANA31 6/1/2003 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
5259 0000553930479 NANDA NADIA FINANTRI 5/1/2005 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
5260 0000553814199 NANGIM 11/1/1978 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
5261 0000553014404 NANI SAKDATUI M 7/1/2000 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5262 0000553093705 NANIK 8/1/1986 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
5263 0000553339449 NANIK 12/1/1978 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
5264 0000552750265 NANIK ARIYANTI 12/1/1977 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
5265 0000553080025 NANIK ARIYANTI 11/1/1980 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
5266 0000553691564 NANIK DWI RAHAYU 5/1/1984 A1 DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
5267 0000553298927 NANIK DWIYANTI 4/1/1987 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
5268 0000553604905 NANIK KURNIA LESTARI 10/1/2005 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
5269 0001020158313 NANIK P 4/1/2002 A2 DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
5270 0000553281671 NANIK WINDARTI 7/1/1984 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
5271 0000553612882 NAPIAH 12/1/1970 I DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
5272 0000553596254 NAPSIYAH 6/1/1964 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
5273 0000553879089 NAPSIYAH 8/1/1976 I DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
5274 0000554134285 NAPSIYAH 12/1/1952 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5275 0001086112945 NAPSIYAH 5/16/1955 P PANDAK RT. 01 RW. 03 LEBAK
5276 0000553223338 NARDI 12/1/1951 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
5277 0000553725764 NARDI 10/1/1955 P DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
5278 0000554567319 NARDI 1/1/1973 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
5279 0000552657903 NARIYAH 3/1/1962 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
5280 0000552764711 NARIYAH 3/1/1989 I DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
5281 0000553120299 NARIYAH 5/1/1975 A1 DUSUN PRINGAPUSRT 003 RW 07 BALEAGUNG
5282 0000553127736 NARIYAH 1/1/1979 I DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
5283 0000553251881 NARIYAH 12/1/1959 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
5284 0000553304384 NARIYAH 1/1/1976 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
5285 0001086100885 NARIYAH 2/1/1957 P DUSUN BONO RT.04/03 BALEAGUNG
5286 0001086139102 NARIYAH 4/3/1979 P DUSUN PRINGAPUS 07/07 BALEAGUNG
5287 0000553452502 NARIYAN 12/1/1976 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
5288 0000553214643 NARIYATI 5/1/1970 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
5289 0000554179623 NARIYIS 12/1/1959 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
5290 0000553159866 NARIYO 9/1/1958 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5291 0000553281906 NARIYO 6/1/1964 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
5292 0000554171894 NARIYO 12/1/1981 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
5293 0000553439979 NARKO 12/1/1970 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
5294 0000553896718 NARNI 1/1/1971 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
5295 0000553602238 NAROWI 4/1/1971 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
5296 0000553453446 NARSIH 12/1/1972 I DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
5297 0000553565823 NARSIH 6/1/1979 P DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
5298 0000553690539 NARSIH 8/1/1968 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
5299 0000554343175 NARSIH 7/1/1964 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
5300 0000552932572 NARTI 6/1/1974 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5301 0000552942246 NARTI 4/1/1995 A2 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
5302 0000553930132 NARTI 3/1/1964 I DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
5303 0001020158741 NARTI 7/1/1985 I DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
5304 0000552743436 NARTO 1/1/1941 P DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
5305 0001020159134 NARWATI 2/1/1963 I DUSUN BAWANG RT 08 RW 01 KETAWANG
5306 0000553141574 NARWITO 4/1/1961 P DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
5307 0000553417863 NARWIYAH 1/1/1980 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
5308 0001020155466 NARWIYATI 12/1/1986 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
5309 0000553455527 NARWOTO 2/1/1956 P DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
5310 0000553065726 NARYANTI 8/1/1987 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
5311 0000553861866 NARYANTO 2/1/1998 A2 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
5312 0000553396432 NARYATI 2/1/1969 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI

HALAMAN 83 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5313 0000553444751 NARYATI 4/1/1991 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
5314 0000553058032 NASDAN MAULANA BAHARI 9/1/2003 A2 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
5315 0000552891767 NASEKAN 4/1/1945 T1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5316 0000553380941 NASHIKUN 12/1/2000 A1 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
5317 0001020156614 NASIHIN 6/1/1979 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5318 0000553391774 NASIKAH 2/1/1989 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
5319 0000553142046 NASIKATUD DINIYAH 4/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
5320 0000553763902 NASIKHUN 7/1/1981 A1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
5321 0000553166111 NASIKIN 12/1/1980 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
5322 0000553223125 NASIKIN 3/1/1974 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5323 0000553281388 NASIKIN 2/1/1992 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
5324 0000553337739 NASIKIN 12/1/2006 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
5325 0000553679706 NASIKIN 4/1/2000 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
5326 0000552201153 NASIKUN 8/1/1996 A1 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
5327 0000552750524 NASIKUN 7/1/1993 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
5328 0000553441948 NASIKUN AMIN 8/1/1999 A2 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
5329 0000553890159 NASIP 6/1/1970 P DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
5330 0000553108814 NASIR 2/1/1992 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
5331 0000552963137 NASIRIN 2/1/2001 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
5332 0000553201064 NASIROH 4/1/1988 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
5333 0000553051326 NASIRUN 12/1/1957 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
5334 0000553392617 NASIRUN 7/1/1992 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
5335 0000553417784 NASIRUN 12/1/1980 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
5336 0000553574924 NASIRUN 10/1/1962 P DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
5337 0000553827295 NASIRUN 2/1/1961 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
5338 0000554085821 NASIRUN 2/1/1978 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
5339 0000553404306 NASRIYAH 2/1/1985 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
5340 0000554168103 NASRIYATI 3/1/1990 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
5341 0000553075435 NASRODIN 12/1/1963 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
5342 0000553172207 NASRODIN 12/1/1942 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
5343 0000553229741 NASRODIN 5/1/1980 P DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
5344 0000553291481 NASRODIN 11/1/1964 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5345 0000553689461 NASRODIN 4/1/1980 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
5346 0000553699348 NASRODIN 9/1/1972 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
5347 0000554175325 NASRODIN 12/1/1964 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5348 0000554154557 NASROI 12/1/1984 A1 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
5349 0000553223834 NASRUDIN 4/1/1980 P DUSUN BALEAGUNG RT 0015 RW 01 BALEAGUNG
5350 0000553340687 NASRUL M 5/1/2000 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
5351 0000553463177 NASTAIN 1/1/1987 A2 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
5352 0000553152644 NASTA'IN 5/1/2009 A3 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
5353 0000553646092 NASTA'IN 7/1/2007 A3 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
5354 0000554006643 NASTANGIN 6/1/1996 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
5355 0000553677838 NASUDI 7/1/1965 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
5356 0000553132912 NASWA AULIA NUUR AINII 2/1/2008 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
5357 0000553285034 NASYA ANELIA 5/1/2009 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
5358 0000553402045 NATIMI 4/1/1978 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5359 0000553384315 NATUN 12/1/1963 P DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
5360 0000553141067 NAUVAL AGOZY 7/1/2002 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
5361 0000552653919 NAVISATUL AULIA 6/1/2009 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
5362 0000554222013 NAWAWI 8/1/1974 P DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
5363 0000553615738 NAWITO 12/1/1951 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5364 0000553405173 NAWIYAH 6/1/1965 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5365 0000552888448 NAZILATUL AZIZAH 1/1/1990 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5366 0000553325556 NAZMA VINAYATUL ULUL 1/1/2009 A2 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
5367 0000552953452 NDARDI 2/1/1967 P DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
5368 0000552064983 NDARIKAH 7/1/1948 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
5369 0000553709474 NDARIKAH 11/1/1950 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5370 0001020156175 NDIYAH 4/1/1959 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW 02 RT 005 PUCUNGSARI
5371 0000552690595 NDOFARI 5/1/1985 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5372 0000553559995 NDOTUL KASANAH 1/1/2003 A4 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
5373 0000553641063 NDUKINAH 7/1/1954 I DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
5374 0000553319199 NELI ANJANI 5/1/2008 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5375 0000552843808 NENI APRILIA R 4/1/1992 T1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
5376 0000553119737 NENI WULANDARI 5/1/2006 A1 DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI

HALAMAN 84 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5377 0000553142643 NENY S 2/1/2001 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5378 0000553686129 NESHA FARINA 2/1/2005 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
5379 0000553187024 NESI DWI ANGRAENI 4/1/2002 A2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
5380 0000553227467 NGABDAN 6/1/1972 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
5381 0000553747959 NGABDI 11/1/1972 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
5382 0000552750208 NGABDU ROHMAN 1/1/1956 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
5383 0000553134137 NGABDULLOH 3/1/1970 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
5384 0000552877569 NGABEDAN 7/1/1944 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
5385 0000553217804 NGABEDAN 1/1/1923 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5386 0000554148663 NGABIDIN 7/1/1974 T1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
5387 0001020159325 NGADELAN 12/1/1945 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
5388 0000552936025 NGADENI 4/1/1947 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
5389 0000553839445 NGADENI 11/1/1965 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
5390 0000553306882 NGADILAH 12/1/1937 I DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
5391 0000553287947 NGADINAH 10/1/1930 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
5392 0000553251137 NGADIRAN 12/1/1928 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
5393 0000553673823 NGADIYEM 2/1/1966 I DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
5394 0001020155444 NGADIYO 12/1/1981 A1 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
5395 0000553970632 NGAEDI 6/1/1963 P DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
5396 0000553194832 NGAHADI 4/1/1961 P DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
5397 0000552941144 NGAIDAH 7/1/1966 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
5398 0001086104428 NGAIDAH 9/21/1955 P MARON KETAWANG
5399 0000552682282 NGAISAH 9/1/1967 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
5400 0000553655878 NGAISAH 12/1/1970 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
5401 0000553687446 NGAISAH 5/1/1973 I DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5402 0000553189601 NGALI 4/1/1987 A1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
5403 0001086110537 NGALI 12/31/1953 P DSN KEMEREPRT02/04 COKRO
5404 0000552905291 NGAMINI 12/1/1969 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5405 0000553048615 NGAPIYAH 3/1/1945 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5406 0000553283087 NGAT MIRAH 10/1/1971 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
5407 0000553558972 NGATEMI 6/1/1950 T1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
5408 0000553617819 NGATEMI 9/1/1929 P DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
5409 0000554369016 NGATEMI 9/1/1958 I DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
5410 0001086104103 NGATEMI 10/14/1945 P BAWANG 04/01 KETAWANG
5411 0000554190096 NGATEMIN 8/1/1983 A1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
5412 0000554238358 NGATEMIN 12/1/1966 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
5413 0000553112313 NGATIAH 10/1/1949 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
5414 0000553554988 NGATIAH 1/1/1980 T2 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5415 0000553560568 NGATIJAH 12/1/1943 T2 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
5416 0000554582406 NGATIJAH 12/1/1947 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
5417 0000553064455 NGATIMAH 12/1/1940 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
5418 0000553213607 NGATIMAH 12/1/1965 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
5419 0000553148111 NGATINAH 12/1/1960 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
5420 0000553318604 NGATINAH 3/1/1971 I DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
5421 0000553627438 NGATINAH 6/1/1975 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5422 0000552122199 NGATINEM 10/1/1954 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
5423 0000552926496 NGATINI 1/1/1992 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
5424 0000553119557 NGATINI 10/1/1983 I DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
5425 0000553576184 NGATINI 6/1/1965 I DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5426 0000554582801 NGATINI 2/1/1972 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
5427 0000553212033 NGATIYAH 12/1/1953 I DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
5428 0000553231181 NGATIYAH 11/1/1952 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
5429 0000553798078 NGATIYAH 6/1/1955 I DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
5430 0000554163401 NGATIYAH 2/1/1942 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
5431 0000553557194 NGATIYEM 7/1/1969 I DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5432 0000553844889 NGATIYEM 1/1/1940 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
5433 0000553450331 NGATMINAH 12/1/1960 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
5434 0000554164672 NGAYEMI 8/1/1971 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
5435 0000552239357 NGGOYIN 12/1/1952 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
5436 0000553114563 NGINDI NAELU FARCHAMRO 7/1/2002 A1 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
5437 0000553886987 NIA 10/1/1985 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
5438 0000554287476 NIA AFANTRI 12/1/2000 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
5439 0001020158493 NIA ALFIANTI 2/1/2008 T2 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
5440 0000553319908 NIA ASMIATI 2/1/1994 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN

HALAMAN 85 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5441 0000553260971 NIA LESTARI 11/1/2003 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
5442 0000552716908 NIA PRASTAMA 7/1/2005 A1 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
5443 0000554300932 NIA ROSITA 5/1/2002 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
5444 0001020156063 NIA RUKMIYATI 6/1/1969 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW 02 RT 006 PUCUNGSARI
5445 0000554262726 NIA SAFITRI 5/1/2009 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5446 0000553203933 NIA WAHYUNI 5/1/2007 A2 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
5447 0000554142598 NIAMUL KHASAN 8/1/2004 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5448 0000553109826 NIAR EKA SURYANI 11/1/1999 A1 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
5449 0000553174582 NIDA FATMAWATI 8/1/1999 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
5450 0000553345784 NIDAUL KHASANAH 3/1/1983 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
5451 0000553667815 NIDAUL KHASANAH 4/1/2009 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
5452 0000552243802 NIDAUL KHUSNA 1/1/2007 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
5453 0000553155546 NIFA YULIANTI 7/1/2010 A3 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
5454 0000553824595 NIFATUN 8/1/1998 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
5455 0001020163757 NIFTAHUDIN 10/1/1997 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
5456 0000553475463 NIHAYAH 3/1/1993 A2 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
5457 0000553173028 NIKEN 2/1/2004 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
5458 0000553659658 NIKEN AZAHRA 5/1/2005 T1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
5459 0000553250316 NIKEN RAHMAWATI 10/1/1995 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
5460 0000552776411 NIKI KURNIAWATI 12/1/1995 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5461 0000553722423 NIKMATI UMAH 6/1/1980 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
5462 0000553702386 NIKMATUL WASIYAH 1/1/1991 A1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
5463 0000553457676 NIKO INDRIYANSAH 9/1/2006 T1 DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
5464 0000552776657 NIKO KURNIAWAN 10/1/2003 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5465 0000554156526 NILTA AZIZAH 11/1/1989 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5466 0000553608549 NILTA KHOIRUN N 3/1/2002 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
5467 0001086103078 NIMAS AYU JATIANA 7/28/2008 P PAKEL RT 10/02 KETAWANG
5468 0000553074265 NINA SARIFA 11/1/1989 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5469 0000552081879 NINDI AFIYANA 2/1/2001 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
5470 0000552648137 NING 4/1/1980 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
5471 0000552814694 NING AZZALIYAH 8/1/2004 A4 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
5472 0000553823897 NING DAYATI 3/1/1979 I DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
5473 0000553771181 NING MA ONAH 6/1/1973 A1 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
5474 0000552831221 NINGSIH 12/1/1997 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
5475 0001020157064 NINIK 8/1/1983 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
5476 0000553153522 NINIK AFRIYANTI 11/1/2007 A5 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
5477 0000553288364 NINIK WAHYUNI 1/1/2001 A3 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
5478 0000553368014 NINING KUSNADIA 3/1/2005 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
5479 0001020156219 NINING WULANDARI 8/1/1992 T1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW 01 RT 003PUCUNGSARI
5480 0000553250349 NIRMA VIVI SUSANTI 3/1/1998 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
5481 0000553636653 NIRWANTO 12/1/1969 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
5482 0000553491156 NIRYATI 12/1/1956 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
5483 0000553414768 NISA 6/1/2005 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
5484 0000553622949 NISA 1/1/1981 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
5485 0000553887011 NISA 9/1/1987 A2 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
5486 0000553569761 NISA AMALIYAH 6/1/1998 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5487 0000553315533 NISA LESTARI 8/1/1996 A2 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
5488 0000554307737 NISA MUNARIFAH 2/1/2000 A2 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
5489 0000553604793 NISAM RISKI MUNAWAR 2/1/2010 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
5490 0000553086213 NISAUL 3/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
5491 0000553172512 NISAUL CHOIRIYAH 9/1/2005 A2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
5492 0000554235401 NISAUL NGAFIAH 10/1/2004 A3 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
5493 0000553887167 NISNA 5/1/1994 A3 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
5494 0000552809744 NITA IZATI 5/1/1998 A2 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
5495 0000553610294 NITA RISTIANI 11/1/2007 A2 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
5496 0000553120367 NIYAR EKO RAHYU 12/1/2004 T1 DUSUN PRINGAPUSRT 003 RW 07 BALEAGUNG
5497 0000553808081 NJAENAP 12/1/1966 I DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
5498 0000553147751 NOERUL ANWAR 11/1/2007 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5499 0000553092423 NOFAL FAID NADIB 8/1/2008 A2 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
5500 0000552670773 NOFI 2/1/1992 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
5501 0000552891666 NOFI 3/1/2004 A4 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5502 0000553760482 NOFIANA AYU PRAMASTUTI 5/1/2000 A1 DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
5503 0000552861066 NOFIATUN 3/1/2010 A4 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
5504 0000553275494 NOFITA LOSIANA 11/1/2006 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN

HALAMAN 86 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5505 0000553359611 NOFITA S 10/1/2003 A3 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
5506 0000553500268 NOFITASARI 11/1/2002 A1 DUSUN PAKEL RT 08 RW 02 KETAWANG
5507 0000553131707 NOFIYATI 5/1/1996 A1 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
5508 0000554214745 NOPTA LESTARI 9/1/1991 I DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
5509 0000554165932 NOTO SUKIRMAN 12/1/1933 P DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
5510 0000553211739 NOVA ADIYANTO 11/1/2005 A1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
5511 0000553301774 NOVALIA VARIDA 6/1/2008 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
5512 0000553632164 NOVI ASTUTI 9/1/1998 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
5513 0000553364166 NOVI DWI P 11/1/2009 A3 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5514 0000553247469 NOVI LISTIYAWATI 11/1/1995 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
5515 0000553374606 NOVI SIAMSIH 2/1/1996 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
5516 0000552918903 NOVI SOFIATUN 1/1/2008 A3 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
5517 0000553125172 NOVIA PRIDAYANTI 11/1/1999 A2 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
5518 0000554070137 NOVIATUN 11/1/1999 T2 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
5519 0000553242598 NOVITA CAHYOWATI 11/1/1996 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
5520 0000553115261 NOVITA SARI 11/1/2001 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
5521 0000553272603 NOVITA SULISTIANI 11/1/2001 A2 DUSUN COKRO RT 002 RW 01 COKRO
5522 0000553135274 NOVITASARI 3/1/2005 A5 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
5523 0000553586848 NOVITASARI 2/1/2001 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
5524 0000553445302 NOVIYANTI HANDAYATI 10/1/1982 I DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
5525 0000553152554 NUBOWO 7/1/1984 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5526 0000553836352 NUDIN 1/1/1942 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
5527 0000553284909 NUGRAHENI 12/1/1986 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
5528 0000554243062 NUGROHO 12/1/2009 A5 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5529 0000553703872 NUHADI 11/1/1960 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
5530 0001086115408 NUHADI 5/11/1962 P PANDAK RT.04 RW.03 LEBAK
5531 0000553741446 NUHDI 7/1/1973 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
5532 0000553235242 NUHTADIN 2/1/1968 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
5533 0000552812736 NUL FALUL AIDIN 1/1/2006 A8 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
5534 0000553146186 NUNING SETYONINGSIH 2/1/1987 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
5535 0001086434447 NUNUNG SUBROTO 6/18/1974 P DSN. SALAM 2 RT.01 RW.01 SALAM
5536 0000554258788 NUR 1/1/1998 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
5537 0000553172545 NUR ABADI 7/1/1985 A1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5538 0000553112324 NUR ACHMAD 1/1/1999 A2 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5539 0000553195585 NUR AENI 12/1/1977 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
5540 0000553637507 NUR AENI 4/1/1983 I DUSUN BALEAGUNG RT 07 RW 01 BALEAGUNG
5541 0000553709362 NUR AFIATUN 5/1/2009 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5542 0000553294732 NUR AFIFAH 1/1/2000 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
5543 0001020156467 NUR AFIFAH 9/1/1984 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
5544 0000553317759 NUR AHMAD 1/1/1967 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5545 0000553801162 NUR AHMAD 11/1/1972 P DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
5546 0000553032145 NUR AINI 7/1/1986 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
5547 0000553274842 NUR AINI 10/1/1995 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
5548 0000553568141 NUR AINI 10/1/1990 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5549 0000553472752 NUR AINI INAYAH 8/1/1990 A2 DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
5550 0000554303193 NUR ALFI SALAM 7/1/2003 A1 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
5551 0000553202594 NUR ALIFA 1/1/2011 T2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
5552 0000554210109 NUR ALYAH 2/1/1991 A2 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
5553 0000553443276 NUR ANISAH 7/1/1998 A2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
5554 0000553164761 NUR ARDIYANTO 6/1/2009 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5555 0000552861876 NUR ARIFAH 10/1/1996 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
5556 0000553353142 NUR ARIFAH 6/1/1993 A1 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
5557 0000553705503 NUR ARIFAH 2/1/1983 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
5558 0001020155365 NUR ARIFIN 9/1/1982 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
5559 0001020159112 NUR ARIFIN 5/1/1996 A2 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
5560 0000553125363 NUR ASIYAH 12/1/1965 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
5561 0000553271152 NUR ASIYAH 11/1/1991 T1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5562 0000554202797 NUR ASIYAH 6/1/1979 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
5563 0000553687659 NUR ASTUTI 11/1/2007 A1 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5564 0000553348899 NUR AZIZ 7/1/1991 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5565 0000553177462 NUR AZIZAH 7/1/1994 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
5566 0000553404701 NUR AZIZAH 6/1/2002 A3 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
5567 0000553865106 NUR AZIZIAH 7/1/1995 A2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
5568 0000553459059 NUR DAENI 3/1/1998 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 87 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5569 0000553377688 NUR ELIYAH 12/1/1981 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
5570 0000553052856 NUR FAEDAH 8/1/1997 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
5571 0000553084119 NUR FAIDAH 1/1/1991 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
5572 0000554230012 NUR FAIZAH 8/1/1980 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
5573 0001020163476 NUR FAIZAH 12/1/1988 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
5574 0000552773968 NUR FAIZIN 3/1/1984 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
5575 0000553627326 NUR FAIZIN 3/1/2002 A3 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
5576 0000553688054 NUR FAIZIN 10/1/1989 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
5577 0000553150091 NUR FAKHIROH 1/1/1980 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5578 0000553678896 NUR FAKYUN 10/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
5579 0000553230336 NUR FARIYANTO 11/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
5580 0000553596772 NUR FATIMAH 2/1/1987 A1 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
5581 0000553041303 NUR FAUZAH 8/1/1980 A2 DUSUN DUKOH RT02 RW06 SUGIHMAS
5582 0000553833876 NUR FAUZAN 2/1/1995 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
5583 0000553261364 NUR HADIJAH 7/1/1979 I DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
5584 0000553385698 NUR HALIMAH 1/1/1988 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
5585 0000553914652 NUR HALIMAH 7/1/1996 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
5586 0000553330438 NUR HAMID 12/1/1981 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
5587 0000553465416 NUR HAMID 8/1/1990 A3 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
5588 0000553112684 NUR HAMIN 12/1/1994 A3 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
5589 0000553647249 NUR HANIYAH 7/1/1990 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5590 0000553673259 NUR HAYATI 2/1/1975 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
5591 0000554164558 NUR HAYATI 1/1/1995 T1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5592 0000553148177 NUR HIDAYAH 11/1/2002 A2 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5593 0000553438146 NUR HIDAYAH 5/1/2008 A5 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5594 0000553569939 NUR HIDAYAH 2/1/1992 A3 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5595 0000553404892 NUR HIDAYAT 3/1/2004 A4 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
5596 0000553169856 NUR HINAYAH 3/1/2003 A3 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
5597 0000553292627 NUR HUDA 4/1/1975 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
5598 0001020163882 NUR HUDA 8/1/1966 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW 02 RT 04 BALEAGUNG
5599 0000553397916 NUR ICHSAN 12/1/2000 A2 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
5600 0000553092243 NUR IKHASAN 8/1/1998 A5 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
5601 0000553393495 NUR IKHSAN 11/1/1975 P DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
5602 0000552985839 NUR IMRON 9/1/1995 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
5603 0000552765194 NUR ISTIATUN KHASANAH 5/1/2001 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
5604 0000553105326 NUR JANAH 1/1/1991 A3 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
5605 0000553408288 NUR KALIMAH 10/1/2002 T2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5606 0000553141394 NUR KASANAH 7/1/1992 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
5607 0000554231002 NUR KASANAH 9/1/1983 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
5608 0000553235949 NUR KENTI 7/1/1974 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
5609 0000553401854 NUR KHABIB ROHMAN 9/1/1976 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5610 0000553746655 NUR KHAMIDAH 7/1/2010 T2 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
5611 0000553657296 NUR KHAMIN 5/1/1985 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
5612 0000553248461 NUR KHANIFAH 7/1/2007 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5613 0000554270771 NUR KHANIFAH 11/1/1990 A5 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
5614 0000552831287 NUR KHASANAH 1/1/2007 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
5615 0000553734808 NUR KHASANAH 9/1/1973 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
5616 0000553532163 NUR KHAYATI 12/1/1975 I DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
5617 0000553680663 NUR KHAYATI 7/1/1998 A1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
5618 0000553075762 NUR KHAYATUN 8/1/1973 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
5619 0000553519776 NUR KHOERIYAH 4/1/1972 I DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
5620 0000553431982 NUR KHOLIFAH 4/1/1976 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
5621 0000553746328 NUR KHOLIFAH 6/1/1982 T1 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
5622 0000553895921 NUR KHOLIL 11/1/2002 A3 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
5623 0000553230371 NUR KHOLIS 6/1/2001 A7 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5624 0000552932763 NUR KOLIK 3/1/1975 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
5625 0000552934552 NUR KOLIKATUN 5/1/2004 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
5626 0000553453907 NUR KOSIM 12/1/1988 A1 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
5627 0001020163026 NUR KULIS 9/1/1971 P DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 07 BALEAGUNG
5628 0000553643379 NUR LAELA 5/1/2006 A4 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
5629 0000553404508 NUR LATIFAH 6/1/1996 A2 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
5630 0000553876053 NUR LATIFAH 7/1/2002 A3 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
5631 0000553837048 NUR MAHMUD 6/1/1989 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
5632 0000553435255 NUR MAHMUDAH 1/1/1978 I DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM

HALAMAN 88 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5633 0000553306263 NUR MUHAMAD 1/1/1962 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
5634 0000553627225 NUR MUHAMMAD 12/1/1995 A2 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
5635 0000553983759 NUR PAWIT 5/1/2005 A1 DSN TENERAN RT 07 RW 02 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
5636 0001020158594 NUR PRIHATI 10/1/2006 A2 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
5637 0000552861988 NUR RIFA'I 1/1/1968 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5638 0000553158461 NUR ROFI'AH 6/1/1985 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
5639 0000553795806 NUR ROHIM 1/1/1999 A3 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
5640 0000553193785 NUR ROHMAN 4/1/1987 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5641 0000553352848 NUR ROHMAN 12/1/1984 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
5642 0000553794772 NUR ROHMAN 1/1/1999 A2 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
5643 0000553462558 NUR ROKHIM 6/1/1983 A1 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
5644 0001020156333 NUR SAWIYATI 1/1/1985 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
5645 0000553245502 NUR SIDIN 3/1/1969 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
5646 0000553206429 NUR SILATUN HANDAYANI 6/1/1980 I DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
5647 0000552777816 NUR SUPANTO 8/1/1983 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
5648 0000554197127 NUR UTAMI 4/1/2004 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
5649 0000552779019 NUR WAHYUNI 6/1/2007 T4 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
5650 0000553477037 NUR WAKIDAH 9/1/1999 A3 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
5651 0000553165661 NURAFIFAH 12/1/2008 A3 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
5652 0000553445717 NURAFIFAH 11/1/2002 A1 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
5653 0000554228572 NURAFIFAH 3/1/1994 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
5654 0000554202213 NURAFIYANI 10/1/2003 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
5655 0000553746003 NURALIM 4/1/1979 P DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 01 KETAWANG
5656 0001020157626 NURALIM 6/1/1975 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
5657 0001020162723 NURCAHYATUN 12/1/1965 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
5658 0000553342847 NURCAHYO 12/1/1997 A1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
5659 0000553739387 NURCAHYO 6/1/1977 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
5660 0000553571188 NURCHAMIDI 6/1/2005 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
5661 0000553183075 NURDIANTI 4/1/1989 T1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
5662 0000554336199 NURDIN 12/1/1960 P DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
5663 0000553161216 NURDIYANTO 4/1/2001 T1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
5664 0001086075606 NURDIYATUN 9/12/1972 P PANDAK RT.10 RW.04 LEBAK
5665 0000554083896 NURFAHMI ISNAN 7/1/2000 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
5666 0000554256112 NURFAIDAH 7/1/1990 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
5667 0000553111841 NURFAIZIN 3/1/2007 A2 DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
5668 0000553521609 NURFAIZIN 11/1/2003 T2 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
5669 0000552694228 NURFAIZUN 2/1/1994 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
5670 0000553070441 NURFATONI 5/1/1980 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
5671 0000554222981 NURFAUJIAN 10/1/1976 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
5672 0000553280668 NURFIANINGSIH 11/1/1993 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
5673 0000554228616 NURGIANTO 10/1/1996 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
5674 0000553410821 NURGIYANTI 11/1/1985 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
5675 0000553564326 NURGIYANTI 4/1/1983 I DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
5676 0000553025529 NURHADI 6/1/1971 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5677 0000553485071 NURHADI 3/1/1986 A1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
5678 0001020157301 NURHADI SAYEKTI 12/1/2009 T2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
5679 0000552769209 NURHADI YAHYA 9/1/1975 A1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
5680 0000553320527 NURHAIMIM A 7/1/2001 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
5681 0000553858953 NURHALIMAH 7/1/1988 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5682 0000552842469 NURHAMID 12/1/2006 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
5683 0000553541793 NURHAMID 4/1/1996 A5 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
5684 0000553291119 NURHATUN 8/1/1996 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
5685 0000553670651 NURHAYATI 6/1/1986 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5686 0001020158987 NURHAYATI 7/1/1990 T1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
5687 0000553192683 NURHIDAYAH 9/1/1998 A3 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
5688 0000553262152 NURHIDAYAH 4/1/1986 T1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
5689 0000553773521 NURHIDAYAH 8/1/1994 A2 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
5690 0001020155591 NURHIDAYAH 2/1/1988 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
5691 0001020162903 NURHIDAYAH 10/1/1982 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5692 0000553381031 NURHIDAYATULLOH 12/1/1991 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
5693 0000553114541 NURHUDA 1/1/1985 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
5694 0000553258541 NURHUDA 11/1/1989 A1 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
5695 0001086441884 NURHUDA 2/8/1971 P SALAKAN 02/10 GANDUSARI SUGIHMAS
5696 0000553138773 NURI ALJAENUH 12/1/1945 P DUSUN BONO DUSUN BONO RW.03 RT .05 BALEAGUNG

HALAMAN 89 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5697 0000553219356 NURIAH 12/1/1953 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
5698 0000553596963 NURIDI 4/1/1960 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
5699 0000553179251 NURIDIN 12/1/1953 P DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
5700 0000553752685 NURIL ANWAR 8/1/2005 A2 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
5701 0000553564719 NURIL ANWARI 3/1/1991 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
5702 0000553965884 NURIL FATMAWATI 9/1/2007 A2 DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
5703 0000553966593 NURIL FATONAH 10/1/2008 A3 DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
5704 0000553649927 NURIL HUDA 1/1/2002 A1 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
5705 0000553965153 NURIL LATIFAH 3/1/2005 A1 DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
5706 0000553398041 NURIYADI 12/1/1980 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
5707 0000552924448 NURIYAH 6/1/1983 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
5708 0000553087574 NURIYAH 12/1/1967 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
5709 0000553480176 NURIYAH 8/1/1968 I DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
5710 0000553656688 NURIYAH 6/1/2002 A2 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
5711 0000553706199 NURIYAH 12/1/1964 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
5712 0000554229775 NURIYAH 12/1/1960 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5713 0001086109659 NURIYAH 1/12/1953 P DSN KEMEREPRT02/04 COKRO
5714 0000553371772 NURIYANTO 12/1/1975 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
5715 0000553968382 NURIYANTO 12/1/1975 P DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
5716 0000553758118 NURIYATI 1/1/1980 I DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
5717 0000552777996 NURJANAH 3/1/1986 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
5718 0000553641581 NURJANAH 8/1/1974 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
5719 0000554293416 NURJANAH 9/1/1986 A2 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
5720 0000554312935 NURJANAH 7/1/2002 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
5721 0000553678931 NURJUDI 8/1/1972 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
5722 0000553722939 NURKABIB 12/1/1978 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
5723 0000553366214 NURKASANAH 12/1/1961 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
5724 0000553203652 NURKASANI 5/1/1999 A1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
5725 0000554176901 NURKAYADI 11/1/1975 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
5726 0000553044205 NURKAYATI 8/1/1981 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
5727 0000553127635 NURKAYATI 4/1/1970 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
5728 0000553706471 NURKAYATI 1/1/1982 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
5729 0000553807822 NURKHAFIT 3/1/1993 A1 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
5730 0000553237402 NURKHANIYAH 12/1/1984 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
5731 0000552718337 NURKHASANAH 7/1/1986 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5732 0000553514275 NURKHASANAH 5/1/1971 I DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
5733 0000553579749 NURKHASANAH 4/1/1985 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
5734 0000553885031 NURKHASANAH 4/1/1979 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
5735 0001020157571 NURKHASANAH 9/1/1987 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
5736 0000553097362 NURKHAYATI 7/1/1994 A2 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
5737 0000553447866 NURKHAYATI 1/1/1989 A1 DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
5738 0000553107104 NURKHIKMAH 2/1/1998 A2 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
5739 0000553410584 NURKHOLIS 12/1/1972 P DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
5740 0000553650265 NURKHOLIS 7/1/1966 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
5741 0000553861282 NURKHOLIS 3/1/1950 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
5742 0000553616436 NURKHOLS 11/1/1970 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
5743 0000553453683 NURKHOTIM 4/1/2000 A2 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
5744 0000553717798 NURKOLIFAH 7/1/1983 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5745 0000552814918 NURKOLIS 12/1/1979 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
5746 0000553045937 NURKOLIS 8/1/1990 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
5747 0000553350903 NURKOLIS 11/1/1975 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
5748 0000553575554 NURKOLIS 6/1/1990 A3 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
5749 0000554122888 NURKOLIS 10/1/1980 P DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
5750 0000554225297 NURKOLIS 9/1/1987 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
5751 0000552808045 NURKOTIMAH 11/1/1997 A6 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
5752 0000553565272 NURMA FADILAH 1/1/1999 A4 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
5753 0000553148122 NURMININSIH 10/1/1990 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5754 0000553131617 NUROCHIM 4/1/1975 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
5755 0000553193458 NUROCHIM 10/1/1997 A2 DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
5756 0000553566677 NUROCHIM 8/1/1996 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
5757 0000552113032 NUROHIM 10/1/1989 A3 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5758 0000552136061 NUROHIM 1/1/1988 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
5759 0000554234782 NUROHIM 6/1/1983 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5760 0000553215802 NUROHMAD 8/1/1980 A1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 20 BALEAGUNG

HALAMAN 90 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5761 0000553188576 NUROHMAN 4/1/1950 P DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
5762 0000553298005 NUROHMAN 12/1/1985 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
5763 0000553509303 NUROHMAN 2/1/1991 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
5764 0000554290402 NUROHMAN 3/1/1997 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5765 0000553103684 NUROKHIM 3/1/1982 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
5766 0000553392977 NUROKHIM 8/1/1982 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
5767 0000553451139 NUROKHIM 1/1/1987 A2 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
5768 0000553551974 NUROKHIM 10/1/1986 A1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
5769 0000553616357 NUROKHIM 5/1/2007 A2 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
5770 0000554217941 NUROKHIM 9/1/1972 P DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
5771 0000553322788 NURONDI 9/1/1988 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5772 0000553534648 NUROSYID 5/1/1988 A1 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
5773 0000553202188 NURQ QIDAH 12/1/2003 A4 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
5774 0000553978754 NURROHMAN 10/1/2004 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
5775 0000553056219 NURROHMI 2/1/1982 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
5776 0000553813277 NURROKHIM 6/1/1952 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5777 0000553864026 NURROKHIM 11/1/1961 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
5778 0000554240687 NURROKHIM 6/1/1993 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5779 0000553200041 NURROKIM 12/1/1945 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
5780 0000553062497 NURSAFI'I 12/1/1987 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
5781 0000553145016 NURSAHID 5/1/1977 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
5782 0000553278306 NURSAHID 8/1/2000 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
5783 0000553153623 NURSALIM 4/1/1986 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5784 0000553163488 NURSALIM 12/1/1962 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
5785 0000553293099 NURSALIM 5/1/1978 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
5786 0000553524118 NURSALIM 1/1/1978 P DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
5787 0000553837858 NURSATIK 4/1/1993 A4 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
5788 0000553098609 NURSID 9/1/1999 A4 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
5789 0001020164095 NURSIH 7/1/1954 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
5790 0000553827969 NURSODIK 6/1/1976 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
5791 0000553089993 NURSUDI 12/1/1958 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
5792 0000553817338 NURTABIIN 8/1/1989 A1 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
5793 0000553082051 NURTAIN 12/1/1971 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5794 0000553162691 NURTAJIUN 7/1/1982 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5795 0000553711151 NURUDIN 12/1/1993 A2 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
5796 0000553721229 NURUK WAKHIT 11/1/2007 A1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
5797 0000553143205 NURUL 12/1/1985 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
5798 0000553155579 NURUL 1/1/2002 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
5799 0000553702678 NURUL 6/1/1995 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
5800 0001020157795 NURUL A 6/1/2003 T2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
5801 0000552839365 NURUL AENI 3/1/1980 I DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
5802 0000553725551 NURUL AFIFAH 10/1/2006 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
5803 0000553096719 NURUL AINI 8/1/2006 A2 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
5804 0000553208488 NURUL AMALIA 6/1/2001 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
5805 0000553100681 NURUL ASRIFAH 12/1/1999 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5806 0000553195923 NURUL ASRIFAH 7/1/1977 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
5807 0000552235476 NURUL AZIZAH 8/1/2009 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
5808 0000553246018 NURUL AZIZAH 6/1/1994 A1 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
5809 0000552755529 NURUL CAHYATI 12/1/2005 A7 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
5810 0000554178036 NURUL DEWI 5/1/2006 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
5811 0000552899384 NURUL F 6/1/1998 A5 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
5812 0000553053666 NURUL FITRIYANI 3/1/1989 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
5813 0000553065895 NURUL FITRIYANI 9/1/2004 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
5814 0000553264345 NURUL H 8/1/1995 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
5815 0000553448316 NURUL HAKIM 7/1/2003 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5816 0000552850997 NURUL HALIMAH 2/1/1998 A6 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
5817 0000553614423 NURUL HANA 4/1/2004 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
5818 0000553118793 NURUL HIDAYAH 9/1/1973 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
5819 0000553211897 NURUL HIDAYAH 10/1/1974 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
5820 0000553565237 NURUL HIDAYAH 3/1/1993 A2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
5821 0000553954015 NURUL HIDAYAH 8/1/2001 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
5822 0000553455044 NURUL HIDAYAH' 3/1/1998 A1 DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
5823 0000552853438 NURUL HIDAYAH GRESNA P 12/1/1997 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
5824 0000552903682 NURUL HUDA 7/1/2006 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS

HALAMAN 91 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5825 0000553208365 NURUL HUDA 10/1/1992 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
5826 0000554102144 NURUL HUDA 10/1/1987 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
5827 0000554280928 NURUL IFADAH 5/1/1998 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
5828 0000552102952 NURUL IKHSAN 10/1/2000 A3 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
5829 0000553194742 NURUL IKSAN 4/1/1993 A2 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
5830 0000552680954 NURUL INAYAH 4/1/1997 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
5831 0000553411618 NURUL ISNAENI 10/1/1999 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
5832 0000553616831 NURUL K 8/1/2008 A4 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
5833 0000552190443 NURUL KHASANAH 5/1/1987 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
5834 0000553208769 NURUL KHOLISAH 4/1/2000 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
5835 0000553322889 NURUL L 12/1/1992 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
5836 0000553207072 NURUL LATIFAH 11/1/2000 A1 DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
5837 0000553360915 NURUL LATIFAH 12/1/2000 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
5838 0000553733559 NURUL LATIFAH 4/1/2010 A5 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
5839 0000553874005 NURUL LATIFAH 7/1/2006 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
5840 0000554189196 NURUL MACHIN 12/1/1996 A2 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
5841 0001020157121 NURUL MAHMUDAH 12/1/1989 I DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
5842 0000553636956 NURUL MASFUFAH 12/1/1998 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
5843 0000553620881 NURUL MUFID 1/1/2001 A5 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
5844 0000553638611 NURUL MURTADO 1/1/2001 A2 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
5845 0000553885839 NURUL SETISWAN 5/1/2007 A2 DUSUNBANARAN RT02 RW 05 SUGIHMAS
5846 0000553104347 NURUL WAFIROH 2/1/1977 I DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
5847 0000553826889 NURUL WAHIT 4/1/1992 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
5848 0000553705143 NURUL YAKIN 11/1/1999 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
5849 0000553789721 NURULATIF 10/1/2010 A2 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
5850 0000553166796 NURWAHYUDI 6/1/1980 P DUSUN KOPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
5851 0000553467418 NURWAHYUDI 10/1/1986 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
5852 0000553665453 NURWAHYUDI 4/1/1990 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
5853 0000553315601 NURWANTO 8/1/1994 A5 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
5854 0000553927803 NURWANTO 11/1/1985 P DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
5855 0000553386431 NURWIYATI 9/1/1982 T1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
5856 0000553259709 NURYADI 12/1/1967 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
5857 0000553341791 NURYADI 7/1/1974 P DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
5858 0000554075043 NURYADI 2/1/1964 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5859 0001020155218 NURYADI 3/1/1950 P DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
5860 0001020163847 NURYADIN 6/1/1983 A1 DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
5861 0000552237849 NURYANI 4/1/2000 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
5862 0000552828903 NURYANI 1/1/1978 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
5863 0000553886414 NURYANI 6/1/2000 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
5864 0000553153948 NURYANTO 12/1/1962 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
5865 0000553494543 NURYANTO 6/1/1972 P DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
5866 0000553629519 NURYANTO 4/1/1969 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
5867 0000552075041 NURYATI 10/1/1990 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
5868 0000553093244 NURYATI 9/1/1962 I DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
5869 0000553515287 NURYATI 12/1/1970 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
5870 0000553531961 NURYATI 9/1/1975 I DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
5871 0000553576893 NURYATI 1/1/1987 A2 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5872 0000553610992 NURYATI 2/1/1967 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
5873 0000553649444 NURYATI 4/1/1973 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
5874 0000553676589 NURYATI 11/1/1973 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
5875 0000553672359 NURYATI 1/1/1978 A4 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
5876 0000553855037 NURYATI 12/1/1975 I DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
5877 0000554072139 NURYATI 12/1/1960 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
5878 0001020156794 NURYATI 8/1/1985 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
5879 0001086113169 NURYAWATI 9/1/1977 P PANDAK RT. 10 RW. 04 LEBAK
5880 0000551882158 NURYONO 6/1/1977 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
5881 0000553291029 NURYONO 10/1/1995 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
5882 0000552833278 NUWUN 4/1/1978 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
5883 0000552843663 NUWUN 1/1/1966 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
5884 0000552885243 NUWUN 4/1/1994 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
5885 0000553430024 NUWUN 4/1/1975 P DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
5886 0000553554191 NUWUN 5/1/1974 T1 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5887 0000553603814 NUWUN 12/1/1960 P DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
5888 0000553107159 NUZULUL KARIMAH 2/1/2000 A3 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK

HALAMAN 92 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5889 0000553421441 NYAIK 7/1/1986 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
5890 0000553260014 NYONO 7/1/1953 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
5891 0000553566521 NYOTO 2/1/1963 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
5892 0000553587704 OKI RINANDA 6/1/2003 A1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
5893 0000553177405 OKTA SUSI WIDIANINGSIH 10/1/1992 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
5894 0000553357541 OLIFIA KORIYATI 6/1/2001 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
5895 0001086099502 ONY SURYA PUTRA 11/12/1996 P DUSUN BONO RT.02/03 BALEAGUNG
5896 0000553560377 ORINAMY PUTRI 6/1/2000 A1 DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
5897 0000553271398 P KOLIL 12/1/1963 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
5898 0000553369667 PADI 3/1/1977 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
5899 0000553564653 PAHRIKIN 1/1/1991 A2 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5900 0000553648498 PAHROJI 1/1/1959 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
5901 0000553727902 PAHROJI 3/1/1968 P DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
5902 0000553538711 PAIKEM 2/1/1969 I DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
5903 0000553159438 PAILAH 12/1/1964 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
5904 0000553205733 PAILAH 12/1/1935 T1 DUSUN BONO RT 006 RW 03 BALEAGUNG
5905 0000553486151 PAILAH 8/1/1964 I DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
5906 0001086107534 PAILAH 6/28/1955 P BAWANG RT.06 RW.I SUGIHMAS
5907 0000553192031 PAIMAH 4/1/1941 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
5908 0000553856264 PAIMAH 12/1/1931 P DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
5909 0000552174592 PAIMAN 1/1/1966 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
5910 0000553559297 PAIMAN 12/1/1930 T1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
5911 0000554121235 PAINAH 9/1/1967 I DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
5912 0000554323116 PAINEM 7/1/1942 P DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
5913 0000552667138 PAINI 6/1/1962 I DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
5914 0000553509639 PAINI 12/1/1938 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
5915 0000553655384 PAINI 2/1/1939 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
5916 0000553959876 PAINI 3/1/1958 I DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
5917 0000554159373 PAINI 12/1/1965 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
5918 0000553075874 PAINTEN 1/1/1946 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
5919 0000553099329 PAIRAH 1/1/1950 T1 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
5920 0000553118422 PALIL 12/1/1937 P DUSUN PRINGAPUSRT 003 RW 07 BALEAGUNG
5921 0001020163713 PALIL 12/1/1948 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 03 BALEAGUNG
5922 0000553055613 PAMI 2/1/1970 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
5923 0000553426762 PAMI 4/1/1971 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
5924 0000553160531 PAMRIH 8/1/1970 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5925 0000553746993 PAMRIH 3/1/1981 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 01 RW 01 KETAWANG
5926 0000554317558 PANDI 12/1/2004 A1 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
5927 0000553567476 PANGGIH 10/1/1962 P DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
5928 0001020163612 PANJI ASMORO 3/1/2006 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
5929 0000552737182 PARDI 10/1/1975 A2 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
5930 0000553132146 PARDI 8/1/1966 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
5931 0000553264312 PARDI 12/1/1968 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
5932 0000553553144 PARDI 11/1/1950 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
5933 0000553730038 PARDI 12/1/1958 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
5934 0000552205473 PARENG 2/1/1960 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
5935 0000552897325 PARILAH 7/1/1961 I DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
5936 0000553337144 PARILAH 3/1/1942 I DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
5937 0000554087608 PARIMAH 10/1/1944 T1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
5938 0000553336964 PARIMAN 6/1/1996 T1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
5939 0000553624108 PARIN 12/1/1941 P DUSUN COKRP RT 001 RW 01 COKRO
5940 0000552749376 PARINAH 12/1/1949 I DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
5941 0000553193548 PARINAH 12/1/1966 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
5942 0000553544008 PARINAH 8/1/1957 I DUSUN PAKEL RT 07 RW 02 KETAWANG
5943 0000553561198 PARINAH 5/1/1942 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5944 0000552145061 PARING 4/1/1949 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
5945 0000552660783 PARING 12/1/1960 I DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
5946 0000552739623 PARING 9/1/1974 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
5947 0000553077415 PARING 2/1/1958 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
5948 0000553235332 PARING 4/1/1960 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
5949 0000553271995 PARING 3/1/1996 A1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
5950 0000553643897 PARING 12/1/1946 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
5951 0000553882645 PARING 5/1/1974 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
5952 0000554097868 PARING 7/1/1978 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS

HALAMAN 93 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


5953 0001020159292 PARING 10/1/1932 T1 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
5954 0000553668129 PARING SUDIYATI 10/1/1960 I DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
5955 0000553559962 PARINI 6/1/2000 A3 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
5956 0000554158405 PARIYA 1/1/1955 I DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
5957 0000552256571 PARIYAH 12/1/1964 I DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
5958 0000552736912 PARIYAH 11/1/1957 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
5959 0000553086639 PARIYAH 3/1/1962 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
5960 0000553098115 PARIYAH 7/1/1999 A1 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
5961 0000553248797 PARIYAH 4/1/1957 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
5962 0000553328572 PARIYAH 12/1/1940 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
5963 0000553441555 PARIYAH 12/1/1977 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
5964 0000553500483 PARIYAH 1/1/1993 T1 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
5965 0000553563685 PARIYAH 6/1/1983 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5966 0000553609934 PARIYAH 4/1/1984 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
5967 0000553641952 PARIYAH 10/1/1974 I DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
5968 0000553660007 PARIYAH 6/1/1963 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
5969 0000553714907 PARIYAH 12/1/1967 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
5970 0000554583262 PARIYAH 9/1/1975 A2 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
5971 0001086098499 PARIYAH 6/12/1968 P DUSUN BONO RT.01/03 BALEAGUNG
5972 0001086108761 PARIYAH 6/18/1972 P BAWANG RT.08 RW.I SUGIHMAS
5973 0001086118604 PARIYAH 11/4/1955 P PANDAK RT.04 RW.03 LEBAK
5974 0000553641219 PARIYANTO 5/1/2000 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
5975 0000552203122 PARIYATI 3/1/2003 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
5976 0001020155286 PARIYEM 1/1/1951 I DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
5977 0000553336514 PARJAN 2/1/1945 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
5978 0000553603465 PARJAN 7/1/1962 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
5979 0000553539093 PARLAN 8/1/1978 P DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
5980 0000553701093 PARLAN 12/1/1963 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
5981 0001020157402 PARLAN 6/1/1952 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
5982 0000553628823 PARLAS 1/1/1979 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
5983 0000553440374 PARLI 12/1/1967 P DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
5984 0000553585746 PARLI 12/1/1956 P DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
5985 0000554160159 PARLI 12/1/1950 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
5986 0000552200578 PARMADI 11/1/1971 P DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
5987 0000553453064 PARMADI 1/1/1960 P DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
5988 0001020158458 PARMADI 3/1/1993 A3 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
5989 0001020156524 PARMADI 8/1/1981 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
5990 0000553379837 PARMAN 7/1/1965 P DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
5991 0000553391987 PARMAN 1/1/1948 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
5992 0000553051225 PARMI 3/1/1971 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
5993 0000553269047 PARMI 12/1/1967 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
5994 0000553036173 PARMIN 12/1/1960 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
5995 0000553578434 PARMIN 7/1/1964 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
5996 0000552896201 PARMINAH 5/1/1963 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
5997 0000553097316 PARMIYATI 11/1/1977 P DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
5998 0001086111911 PARMIYATI 8/7/1968 P PAINGAN 04/04 KEDUNGSARI KLEGEN
5999 0000553969045 PARMO 6/1/1950 P DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
6000 0000554138403 PARMO 12/1/1931 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
6001 0000553518549 PARMUDI 12/1/1979 A1 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
6002 0000553615299 PARMUDI 10/1/1979 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
6003 0000553864184 PARMUDI 7/1/1953 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
6004 0000553961283 PARNAH 12/1/1967 I DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
6005 0000554188263 PARNAH 12/1/1960 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6006 0000553500358 PARNAN 8/1/1985 P DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
6007 0000553531904 PARNAN 1/1/1960 T2 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
6008 0000553169946 PARNI 1/1/1940 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
6009 0000553732525 PARNI 8/1/1958 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
6010 0000554231665 PARNI 12/1/1960 I DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
6011 0001020159494 PARNI 12/1/1957 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
6012 0001020163364 PARNI 8/1/1960 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
6013 0000553367755 PARNI SAYEM 9/1/1930 T1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6014 0000552085705 PARNO 11/1/1961 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
6015 0000552673449 PARNO 2/1/1975 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6016 0000553555991 PARNO 9/1/1960 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS

HALAMAN 94 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6017 0000553605928 PARNO 8/1/1978 T1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
6018 0000553689731 PARNO 1/1/1963 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
6019 0000553726067 PARNO 8/1/1969 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
6020 0000554110165 PARNO 1/1/1952 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
6021 0000553403586 PARSIAH 7/1/1975 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
6022 0000553693645 PARSIAH 1/1/1959 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
6023 0000552917215 PARSIH 2/1/1983 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
6024 0000553342702 PARSIH 12/1/1966 I DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
6025 0000553867323 PARSIH 12/1/1941 T1 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
6026 0000553892242 PARSIH 12/1/1938 P DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
6027 0001020155196 PARSIRAH 6/1/1933 P DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
6028 0000552709304 PARSIYAH 8/1/1969 I DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
6029 0000553349632 PARSIYAH 12/1/1954 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6030 0000554371582 PARSUDI 3/1/1986 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
6031 0000553550679 PARTI 2/1/1969 I DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
6032 0000553553662 PARTI 3/1/1973 I DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
6033 0000553554955 PARTI 12/1/1951 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
6034 0000553604117 PARTI 1/1/1981 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
6035 0000554168856 PARTI 7/1/1972 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
6036 0000553650423 PARTIAH 4/1/1999 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
6037 0001020158199 PARTIAH 6/1/1977 I DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
6038 0000552772697 PARTILAH 12/1/1955 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6039 0000553155636 PARTILAH 7/1/1959 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6040 0000553162667 PARTILAH 7/1/1947 I DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6041 0000554245929 PARTILAH 8/1/1971 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
6042 0000552852358 PARTINAH 1/1/1965 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
6043 0000553104011 PARTINAH 12/1/1981 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
6044 0000553419314 PARTINAH 12/1/1960 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6045 0000553642637 PARTINAH 12/1/1979 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
6046 0000553694084 PARTINAH 2/1/1957 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
6047 0000553877008 PARTINAH 2/1/1960 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6048 0001020159033 PARTINAH 12/1/1947 P DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
6049 0000553061428 PARTINI 7/1/1965 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
6050 0000553540083 PARTINI 12/1/1938 T1 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
6051 0000553723828 PARTINI 12/1/1967 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
6052 0000552829263 PARTIYAH 3/1/1957 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
6053 0000553741942 PARTIYAH 12/1/1964 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
6054 0000554152869 PARYAH 8/1/1993 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
6055 0000553457553 PARYANTO 12/1/1985 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
6056 0000553701699 PARYANTO 10/1/1994 A1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
6057 0000554166281 PARYANTO 8/1/1992 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
6058 0000552887223 PARYATI 1/1/1985 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
6059 0000553434074 PARYATI 7/1/1995 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
6060 0000553454807 PARYATI 7/1/1963 I DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
6061 0000553461906 PARYATI 7/1/1966 I DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
6062 0000553464066 PARYATI 12/1/1979 I DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
6063 0000552846914 PARYONO 10/1/1955 P DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
6064 0000553213427 PARYONO 4/1/2006 A4 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
6065 0000553454144 PARYONO 4/1/1977 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
6066 0000553466529 PARYONO 9/1/1971 P DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
6067 0000553975108 PARYONO 12/1/1986 P DSN KRAJAN RT 0 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
6068 0000554190715 PARYONO 7/1/2003 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6069 0000554349824 PARYONO 12/1/1949 P DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
6070 0001020158471 PARYONO 3/1/1985 A1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
6071 0000553550905 PARYOTO 2/1/1963 P DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
6072 0000553054555 PARYUDI 1/1/1973 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6073 0000553740603 PARYUDI 12/1/1980 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
6074 0000553171645 PARYUTI 12/1/1965 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6075 0000552802397 PATIMAH 1/1/1984 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
6076 0000553290748 PATIMAH 5/1/1969 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
6077 0000553571875 PATIMAH 7/1/1968 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6078 0000553576948 PATIMAH 11/1/1989 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
6079 0000553584251 PATIMAH 6/1/1950 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
6080 0000553685264 PATIMAH 7/1/1934 T1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 95 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6081 0000553822672 PATIMAH 7/1/1987 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
6082 0000554016418 PATIMAH 10/1/1969 I DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
6083 0000553584047 PATONAH 12/1/1967 I DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
6084 0000553653202 PATONAH 1/1/1971 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
6085 0000553679201 PATONAH 2/1/1943 T1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6086 0001020157661 PATONAH 3/1/1953 T2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
6087 0001020158774 PATONAH 12/1/1969 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
6088 0000554208467 PATONI 12/1/1960 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
6089 0001020162633 PATONI 10/1/1957 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
6090 0000553704164 PATOYAH 12/1/1982 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
6091 0000553243015 PATREM 12/1/1940 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
6092 0000554162444 PATUNAH 1/1/1931 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6093 0001020154994 PAWIDAH 12/1/1941 P DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
6094 0000552645854 PAWIT 10/1/1978 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
6095 0000552758692 PAWIT 2/1/1996 A1 DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
6096 0000552926891 PAWIT 1/1/1946 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
6097 0000553078473 PAWIT 12/1/1994 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
6098 0000553150844 PAWIT 7/1/1961 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6099 0000553271196 PAWIT 12/1/1970 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
6100 0000553351656 PAWIT 1/1/1968 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6101 0000553444885 PAWIT 12/1/1960 P DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
6102 0000553492361 PAWIT 1/1/1978 I DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
6103 0000553551704 PAWIT 1/1/1963 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
6104 0000553570907 PAWIT 1/1/1972 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
6105 0000553599663 PAWIT 5/1/1979 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
6106 0000553605557 PAWIT 5/1/1981 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
6107 0000553637204 PAWIT 12/1/1958 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
6108 0000553664349 PAWIT 7/1/1976 I DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
6109 0000553689617 PAWIT 12/1/1972 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6110 0000553725178 PAWIT 5/1/1963 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
6111 0000554164773 PAWIT 12/1/1963 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
6112 0000554189951 PAWIT 12/1/1941 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
6113 0001020164422 PAWIT 7/1/1961 I DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
6114 0000553248617 PAWIT ASTATIK 8/1/1962 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
6115 0000553452221 PAWIT BUDYATI 9/1/1980 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
6116 0000553247302 PAWIT DEWI YANI 8/1/2004 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
6117 0000553765634 PAWIT HIDAYAH 12/1/1977 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
6118 0000554223341 PAWIT KOTIYAH 12/1/1980 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6119 0000553457193 PAWIT PARTINI 4/1/1982 A1 DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
6120 0000553363558 PAWIT PRIYATUN 6/1/1965 I DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
6121 0000553691169 PAWIT RAHAYU 11/1/1996 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6122 0000553832739 PAWIT RIYATI 8/1/1982 I DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
6123 0000553575881 PAWIT S 9/1/2004 A1 DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
6124 0000554156875 PAWIT SUKANAH 2/1/1968 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6125 0001086448678 PAWIT SULISTIO 5/20/1996 P GARONGAN RT 006 RW 16 SUGIHMAS
6126 0000553202864 PAWIT SURATI 7/1/1975 I DUSUN BONO RT 006 RW 03 BALEAGUNG
6127 0000553304338 PAWIT TURAH 1/1/1999 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
6128 0000553311955 PAWIT WIYONO 1/1/1975 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
6129 0000553494789 PAWIT YUSONO 6/1/1968 A1 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
6130 0000554213654 PAWUH 12/1/1959 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6131 0000553271589 PAWUH INDAYAI 12/1/1971 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
6132 0000553207048 PENA ELFIANA 5/1/2003 A2 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
6133 0000553208848 PENI ELFIANI 5/1/2003 A1 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
6134 0000553649207 PENI SAEFUDIN 7/1/2001 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6135 0000553588986 PENIYATI 11/1/1997 A5 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
6136 0001086112923 PENO 12/30/1960 P WANTEYAN RT.08 RW.09 LEBAK
6137 0000553927757 PETA SUKARNO 7/1/2001 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
6138 0000553080677 PIATUN 11/1/1967 A1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
6139 0000553630509 PIATUN 10/1/1975 I DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
6140 0000553721679 PIKIR 8/1/1984 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
6141 0001020156805 PILAH 7/1/1957 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
6142 0001020156028 PILIH 12/1/1973 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW 01 RT 001
PUCUNGSARI
6143 0000553686355 PILIH SOLIKIN 6/1/1993 A2 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6144 0000553417885 PIPIT 9/1/2000 A1 DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM

HALAMAN 96 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6145 0000553965333 PIYATUN 5/1/1972 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6146 0000552920286 PODO 8/1/1940 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6147 0000552716008 PONIMAN 12/1/1971 P DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
6148 0000553840773 PONIMAN 8/1/1969 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
6149 0000553389759 PONIMIN 6/1/1962 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
6150 0000553701622 PONIRAH 12/1/1962 I DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
6151 0000553230764 PORANDIYANA 8/1/1984 I DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
6152 0000553106698 PORWANTO 3/1/1983 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
6153 0000553145613 PRACOYO 3/1/1991 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
6154 0000553479851 PRAHONO SUKARNO 6/1/1970 P DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
6155 0000553139875 PRAMONO 12/1/1963 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
6156 0000553274785 PRAMONO 7/1/1968 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6157 0000553135195 PRAMUDITA 9/1/2001 A4 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
6158 0000552772866 PRAPTI 2/1/1984 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
6159 0000553078877 PRASETIO 11/1/1995 A2 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
6160 0000552752414 PRASETYO 2/1/2006 A1 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
6161 0000553158235 PRASETYO 3/1/1994 A2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
6162 0000553383663 PRASETYO 3/1/1987 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
6163 0000553598842 PRASETYO 10/1/1996 A1 DUSUN PRINGAPUS RTB 003 RW 07 BALEAGUNG
6164 0000553997079 PRASETYO 3/1/1992 A2 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6165 0000553400054 PRASOJO 8/1/1978 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
6166 0000553143857 PRASTYO 1/1/1996 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
6167 0000552061631 PRATI 11/1/1973 I DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
6168 0001020159415 PRATI 2/1/1967 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
6169 0000553748051 PRATIKNO 3/1/1970 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
6170 0000553427234 PRAYIT 3/1/1973 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6171 0000553442218 PRAYIT 3/1/1937 P DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
6172 0000552875951 PRAYITNO 4/1/1985 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
6173 0000553096089 PRAYITNO 11/1/1963 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
6174 0000553586523 PRAYITNO 12/1/1966 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6175 0000554011029 PRAYITNO 5/1/1986 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
6176 0000554132575 PRAYITNO 7/1/1971 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
6177 0000553193256 PRAYOGO 8/1/1992 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
6178 0000553607188 PRAYOGO 3/1/2005 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
6179 0000553938546 PRAYOGO 1/1/1998 A1 DUSUN PAKEL RT 07 RW 02 KETAWANG
6180 0000553102637 PRAYOKO 12/1/1983 T1 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
6181 0000553661122 PREHATI 5/1/1993 A1 DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
6182 0000553707909 PREHATI 7/1/1990 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
6183 0000553211122 PRIBADIAH 4/1/1967 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
6184 0000553960877 PRIHADI 4/1/1988 A1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
6185 0000553211188 PRIHATI 12/1/1998 T1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
6186 0000553274954 PRIHATI 7/1/1975 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6187 0000553294192 PRIHATI 5/1/1981 I DUSUN SUDIMORO RT 4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
6188 0000553532905 PRIHATI 3/1/2001 A2 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
6189 0000553559703 PRIHATI 4/1/1996 A2 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
6190 0000553684599 PRIHATI 3/1/1970 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
6191 0000554148404 PRIHATI 12/1/1984 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
6192 0000554300706 PRIHATI 1/1/1979 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
6193 0000553458475 PRIHDI 10/1/1987 A1 DUSUN PAKEL RT 07 RW 02 KETAWANG
6194 0001086116692 PRIMA 9/28/1992 P SUWITI RT.02 RW.02 LEBAK
6195 0000554010838 PRIMA ATIKA AULIA 9/1/2002 A2 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
6196 0000552153069 PRIYADI 1/1/1994 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6197 0000553112605 PRIYANTI 1/1/1998 A2 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
6198 0000553745248 PRIYANTI 5/1/1985 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6199 0001086428801 PRIYANTI 12/31/1980 P TENERAN RT6 RW2 PUCUNGSARI
6200 0000553390986 PRIYANTO 12/1/1989 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
6201 0000553406319 PRIYANTO 4/1/1993 A1 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
6202 0000554199614 PRIYANTO 9/1/1973 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6203 0000554367317 PRIYANTO 4/1/2000 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
6204 0000554220022 PRIYO BUDI WASPODO 6/1/1991 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
6205 0001020163375 PRIYO SEMI GUTOMO 7/1/1986 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
6206 0000553204552 PRIYO SUSANTO 1/1/1985 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
6207 0000552846565 PRIYONO 1/1/1998 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
6208 0000553455505 PRIYONO 6/1/1994 A1 DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG

HALAMAN 97 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6209 0000554143588 PRIYONO 6/1/1986 A3 DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
6210 0000554212743 PRIYONO 9/1/1989 A2 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
6211 0000552710237 PUAH 5/1/1966 I DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
6212 0000553867064 PUJI 4/1/2003 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
6213 0000553998115 PUJI 9/1/1996 A1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
6214 0000554183155 PUJI 12/1/1998 A2 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
6215 0000553403654 PUJI ARYANTO 6/1/1998 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
6216 0000553056557 PUJI ASMAWATI 2/1/1994 A3 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
6217 0000552914133 PUJI ASTUTI 4/1/1999 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
6218 0000553223687 PUJI ASTUTI 8/1/1990 A2 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
6219 0000553760098 PUJI ASTUTI 10/1/1975 I DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
6220 0000553663236 PUJI ASTUTIK 12/1/1997 A2 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
6221 0000553747465 PUJI ASTUTIK 2/1/1991 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
6222 0000553627361 PUJI ATMOKO 5/1/1980 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
6223 0000553512262 PUJI AYU TANTI 9/1/1992 I DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
6224 0000553323699 PUJI ERNAWATI 8/1/1973 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
6225 0000554139281 PUJI HERTANTO 4/1/1978 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
6226 0000553045959 PUJI KISWOYO 6/1/1970 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
6227 0000553242295 PUJI KUSMIYATI 9/1/1993 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
6228 0000553354121 PUJI LEKSONO 3/1/1982 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
6229 0000553085493 PUJI LESTARI 1/1/1999 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
6230 0000553530104 PUJI LESTARI 4/1/1997 A1 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
6231 0000553572933 PUJI LESTARI 1/1/1981 I DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
6232 0000553848513 PUJI LESTARI 2/1/1988 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
6233 0000554262399 PUJI LESTARI 2/1/1982 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
6234 0001086111887 PUJI LESTARI 1/12/1990 P NGADIRETNO 01/07 MUNTILAN KLEGEN
6235 0000553303203 PUJI PAMUNGKAS 8/1/1990 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
6236 0000553662167 PUJI RAHAYU 8/1/1997 A1 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
6237 0000554218323 PUJI RAHAYU 3/1/1995 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
6238 0000554299301 PUJI RAHAYU 12/1/1996 A1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
6239 0000553186978 PUJI RAHAYU NING LESTARI 7/1/1974 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
6240 0000553703229 PUJI RAHAYU RISKINAWATI 10/1/1994 A4 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
6241 0000553177203 PUJI RAHMANTO 5/1/1953 P DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
6242 0000553890082 PUJI RIYANTI 2/1/1977 I DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
6243 0000554142734 PUJI SLAMET RAHAYU 6/1/1984 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6244 0000553990757 PUJI SULISTIYO 11/1/1998 A2 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6245 0000553992772 PUJI WAHYU 9/1/2005 A3 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
6246 0000553242925 PUJI WATI 7/1/1971 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
6247 0001086428992 PUJIASTUTI 2/13/1992 P TENERAN RT5 RW2 PUCUNGSARI
6248 0000552079765 PUJIATI 3/1/1971 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
6249 0000553371647 PUJIATUN 5/1/1982 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
6250 0000553604444 PUJININGSIH 7/1/1980 I DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
6251 0000553197936 PUJIONO 9/1/1964 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
6252 0000553683486 PUJIYANTI 10/1/1999 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6253 0000553230202 PUJIYANTO 2/1/1992 A5 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
6254 0000554216567 PUJIYANTO 6/1/1974 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
6255 0000553178362 PUJIYATI 12/1/1965 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
6256 0000553515671 PUJIYATI 10/1/1989 I DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
6257 0000553612353 PUJIYATI 1/1/2000 A3 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
6258 0000553747149 PUJIYATI 9/1/1992 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6259 0000552172779 PUJIYATININGSIH 8/1/1994 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
6260 0000553209017 PUJIYONO 7/1/1963 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
6261 0001020163329 PUJO 4/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
6262 0000553728723 PUNG SUSIO 2/1/1960 I DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
6263 0000553327165 PUPT RIFKIYANI 9/1/2005 A4 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
6264 0000553626764 PUPUT 9/1/1997 A1 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
6265 0000553126667 PUPUT NABILA 6/1/2004 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
6266 0000552825786 PUPUT NOVITASARI 12/1/2008 A2 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
6267 0000552889888 PURIYANAH 4/1/1969 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
6268 0000553674778 PURIYATUN 9/1/1966 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6269 0000553253591 PURNAMA KALISA 4/1/1999 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
6270 0000553413813 PURNANTO 12/1/1950 P DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
6271 0000554195597 PURNIAWATI 7/1/1993 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
6272 0000552755553 PURNOMO 3/1/2008 A8 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS

HALAMAN 98 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6273 0000553087528 PURNOMO 12/1/2000 T2 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
6274 0000553219694 PURWADI 10/1/1980 A2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
6275 0000554167642 PURWADI 5/1/1966 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
6276 0000553497759 PURWANTI 4/1/1984 A2 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
6277 0000553865275 PURWANTI 12/1/1989 I DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
6278 0000552178539 PURWANTO 2/1/2006 A2 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
6279 0000552856882 PURWANTO 12/1/1995 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6280 0000553157638 PURWANTO 4/1/1991 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
6281 0000553220021 PURWANTO 7/1/1979 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
6282 0000553442578 PURWANTO 7/1/1995 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
6283 0000553581202 PURWANTO 6/1/1983 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
6284 0000553694196 PURWANTO 3/1/1985 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
6285 0000554158495 PURWANTO 8/1/1980 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
6286 0000553862338 PURWATI 7/1/2002 A3 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
6287 0000552708707 PURYADI 8/1/1964 P DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
6288 0000553710756 PUTRA FATMA AULIYA 12/1/2007 A1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
6289 0001020158921 PUTRA SUSILO 6/1/2000 A2 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
6290 0000553162386 PUTRA UTAMA 6/1/1987 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
6291 0000552926856 PUTRI 1/1/2010 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
6292 0000553692058 PUTRI 4/1/2002 A2 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
6293 0000554170285 PUTRI 4/1/1997 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6294 0000554240215 PUTRI 7/1/2007 A2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
6295 0000553116688 PUTRI APRILIA 4/1/2002 A1 DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
6296 0000553259463 PUTRI FINA 1/1/2006 A4 DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
6297 0000553580155 PUTRI KURNIASANDI 9/1/2003 T1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
6298 0000553992974 PUTRI KURNIAWATI 4/1/2005 A2 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6299 0000552912129 PUTRI LESTARI 11/1/1997 A4 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
6300 0000553125813 PUTRI NILASARI 12/1/1999 A2 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
6301 0000554220584 PUTRI NOVIASARI 11/1/1999 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
6302 0001020158278 PUTRI P 11/1/2006 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
6303 0000553432702 PUTRI PERTIWI 5/1/1999 A1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
6304 0000553563753 PUTRI RAHAYU 2/1/2006 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
6305 0000553747241 PUTRI RAHAYU 2/1/2008 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6306 0000553368609 PUTRI RAHMATI 1/1/2006 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
6307 0000553568275 PUTRI RIZKI ROMADONI 10/1/1992 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
6308 0000552172217 PUTRI WIDYANINGIH 11/1/2007 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
6309 0000553125971 PUTRI YAHROTUS SITA 11/1/2007 A3 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
6310 0000553134183 PUTRIYATI 11/1/1973 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6311 0000553154016 QHUSNUL KHOTIMAH 11/1/2003 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
6312 0000553133496 QODRAT IRODAT 12/1/1990 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
6313 0001086438767 QOIDAH 1/10/1965 P GRENJENG 02/06 GANDUSARI SUGIHMAS
6314 0000553332148 QOIDATUN 12/1/1983 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
6315 0000553066176 QORIAH 9/1/1992 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
6316 0001020157312 QOSIM 8/1/1980 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
6317 0000553114923 QUROTUL NGAENI 4/1/1998 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6318 0000553164579 R MARDIYANI SUHASTI S 12/1/1992 T1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6319 0000554308211 RACHMAD AMIEN 12/1/1967 P DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
6320 0000553685725 RADHA IRFIANI 9/1/1998 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
6321 0000553130087 RADITYA REFANO 5/1/1992 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6322 0000552888562 RAFA PRAYOGA 5/1/2008 A2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
6323 0000553638598 RAFFI SAPUTRO 10/1/2005 T2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
6324 0000553054195 RAFI RISTIYAN 9/1/2007 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6325 0000553187709 RAGIL SATRIO TRI UTOMO 5/1/1993 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
6326 0000553075211 RAHAYU 12/1/2001 A3 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
6327 0000553275404 RAHAYU 4/1/1996 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6328 0000553424174 RAHAYU 11/1/1979 I DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
6329 0000553718507 RAHAYU 7/1/1981 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
6330 0000554234747 RAHAYU 6/1/1987 I DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
6331 0000553137423 RAHAYU AMBARWATI 3/1/2006 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
6332 0000553554459 RAHAYU FITRIYATI 2/1/1996 A2 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
6333 0000553998644 RAHAYU SELA MAHARANI 3/1/2005 A1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6334 0000553146311 RAHAYU WINARSIH 9/1/1995 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
6335 0000554237919 RAHAYUNINGSIH 12/1/1995 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
6336 0000553211831 RAHMA ADELIA K 7/1/2005 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG

HALAMAN 99 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6337 0000552771077 RAHMA AZIZAH 1/1/2005 A2 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
6338 0000553727924 RAHMA DANI 12/1/1999 A2 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
6339 0000553492596 RAHMA DILA HASTUTI 8/1/2008 A2 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
6340 0000553536663 RAHMA FARIDATUN N 9/1/2008 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
6341 0000553130291 RAHMA GUSTI 9/1/2004 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
6342 0000554281108 RAHMAD 2/1/2006 A2 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
6343 0000553600078 RAHMAD AL WAFI 9/1/2006 A3 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
6344 0000553222798 RAHMAN MUFIT 2/1/1987 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
6345 0000553575014 RAHMANIA NURUL AMIRA 7/1/2004 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
6346 0000553639858 RAHMAT AGUNG 11/1/1997 T2 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6347 0000553584295 RAHMAT BUDI MAKPUL 1/1/1991 A1 DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
6348 0000552237625 RAHMAWATI 9/1/1995 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
6349 0000552963273 RAHMAWATI 2/1/2010 A2 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
6350 0000553611148 RAHMAWATI 10/1/1994 A2 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
6351 0000553450983 RAHMI 11/1/1963 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6352 0001086137965 RAIMAH 2/27/1981 P DUSUN PRINGAPUS 02/07 BALEAGUNG
6353 0000553369386 RAIS FANDI 12/1/1989 A1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
6354 0000552788032 RAJI 7/1/1942 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
6355 0000554288207 RAKA ADITYA 1/1/2008 A4 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
6356 0000553104595 RAKHAN ABI MAULANA 7/1/2007 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
6357 0000553075727 RAKITO 3/1/1971 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6358 0000554238055 RAMA 8/1/2003 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
6359 0000553079957 RAMANTO 12/1/1972 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6360 0000553200489 RAMBAT 4/1/1951 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
6361 0001086075639 RAMELAN 2/10/1966 P PANDAK RT.07 RW.04 LEBAK
6362 0000553295068 RAMELI 3/1/1956 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
6363 0001020156513 RAMIDAH 1/1/1970 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
6364 0000553752268 RAMIDIANTO 7/1/1968 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6365 0000553198702 RAMINAH 12/1/1963 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
6366 0000553088766 RAMINI 12/1/1959 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
6367 0000553459847 RAMINI 8/1/1982 I DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
6368 0000553607842 RAMINI' 12/1/1950 I DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
6369 0000553141991 RAMIYAH 1/1/1950 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
6370 0000553850166 RAMIYAH 7/1/1958 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
6371 0000554167293 RAMTINAH 3/1/1968 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6372 0001020164051 RAMUDI 12/1/1955 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
6373 0000553650186 RANDI 7/1/1992 A2 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
6374 0000553675364 RANI 5/1/2004 A4 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
6375 0000554209964 RANI 8/1/1992 A1 DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
6376 0000553552378 RANI RIZKIKA RAHMADANI 12/1/2000 T4 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
6377 0000553535245 RANI ROIPAH 1/1/1995 A1 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
6378 0000553590009 RANI ROKHANI 2/1/2006 A6 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
6379 0000553703038 RANI WIDIARNANTI 9/1/2004 A5 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
6380 0000553182142 RANTI 7/1/1976 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
6381 0000553756004 RAPEN 11/1/1970 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6382 0000553231383 RARA AYU USWATUN KASANAH 6/1/2009 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
6383 0001020157615 RARA MAHARANI 3/1/2004 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
6384 0000554009747 RATIH 3/1/1970 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
6385 0000553165198 RATINI 12/1/1940 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
6386 0000554217974 RATIP 7/1/1992 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
6387 0000554187971 RATMI 9/1/2009 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
6388 0001020159437 RATMI 12/1/1960 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
6389 0000553684724 RATNA 11/1/1997 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
6390 0000553761764 RATNA 12/1/1990 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6391 0001020157929 RATNA ANTIKA 11/1/2009 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
6392 0000552889912 RATNA F 4/1/1999 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
6393 0000553310842 RATNA F 5/1/2007 A2 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
6394 0000553149224 RATNA PURWATI 7/1/2004 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
6395 0000553149066 RATNA PURWATI 7/1/2004 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
6396 0000553627271 RATNANING MALIKAH 12/1/2008 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
6397 0000553395363 RATNO 12/1/1963 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
6398 0000554375046 RAYU DEWI PRASTIYO 3/1/2006 A2 DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
6399 0000552265165 REBUT 1/1/1930 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6400 0000554170509 REDI 11/1/1985 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI

HALAMAN 100 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6401 0000553226409 REGIENA ARDIANGGI 4/1/2007 A1 DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
6402 0000552646168 REHAN 1/1/2008 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
6403 0000553877379 REIKHAN ALIFAN W 5/1/2009 A1 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
6404 0000553216149 REIVA ZUNITA PRASTIWI 5/1/2006 T1 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6405 0000552887739 REMA NOVIA R 11/1/2002 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
6406 0000553460589 REMBET 12/1/1943 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
6407 0000552894017 RENDI A 4/1/1998 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
6408 0000553460488 RENDI NUR LUTFI 10/1/2009 T2 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
6409 0000553450228 RENDI PRATAMA 1/1/2005 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
6410 0000553252904 RENDY PRASETYO 5/1/2007 A2 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
6411 0000554204362 RENDY SETYAWAN 3/1/2008 A2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
6412 0000552915437 RENI AGUSTINA 8/1/2002 A1 DUSUN GARONGAN RT 07 RW 16 SUGIHMAS
6413 0000553734854 RENI ELVITA 5/1/2002 A2 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
6414 0000553729296 RENI HERAWATI 2/1/2003 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
6415 0000554215026 RENI SAPUTRI 12/1/2009 A2 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
6416 0000553419854 RENITA AFIANI 4/1/1997 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
6417 0000552891903 RENO LESTUTIYANTO 11/1/2008 T2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
6418 0000553755148 REPIAN MUJI 4/1/1984 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
6419 0000553461568 REPYATI 12/1/1980 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6420 0000553411596 RESTU S 7/1/1998 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
6421 0000553663304 RETNO ANGGRAENI 1/1/2004 A4 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
6422 0001086103449 RETNO ANGGRAHENI 8/20/2010 P PAKEL 10/02 KETAWANG
6423 0000553098036 RETNO FEBRIANTI 2/1/1999 A1 DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
6424 0000554346112 RETNO INDANI 6/1/1999 A4 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
6425 0000552903333 RETNO S 7/1/1989 T1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
6426 0000553120119 RETNO TRI CHAKIKI 2/1/2002 A2 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
6427 0000553520079 RETU LESTARI 10/1/2010 T4 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
6428 0000553314251 REVA N 1/1/2007 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
6429 0000553490504 REYDA ASTATIK S 5/1/2000 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
6430 0000553155851 REYSHYA AZAHVANI 3/1/2009 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
6431 0000553417367 REZA AFANDI 1/1/2011 T3 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6432 0000553223889 REZA PRATAMA 9/1/2009 T2 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
6433 0000553823583 RIA 9/1/2010 A1 DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
6434 0000553627855 RIA CAHYANINGSIH 4/1/1999 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
6435 0000553171994 RIA FEBRIANTI PUTRI 2/1/2007 A3 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
6436 0000553225072 RIA PARYATI 1/1/1983 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
6437 0000553125104 RIA SUSANTI 3/1/1995 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
6438 0000553243768 RIAN ADI SUSANTO 8/1/2001 A4 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6439 0000553709992 RIAN DANANG 10/1/1991 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
6440 0000554019671 RIAN FEBRIYANTO 2/1/1993 A1 DUSUN COKRO RT 002 RW 01 COKRO
6441 0000553532409 RIBET 12/1/1968 I DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
6442 0000553103032 RIBUT 12/1/1957 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
6443 0000553234746 RICHAN ZAKI PUTRA 11/1/2007 T2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
6444 0000553377813 RICKA AGUSTINA 12/1/1998 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
6445 0000553350014 RIDANTO 2/1/1992 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6446 0000553268621 RIDHO SETIA ARRASID 9/1/2006 A2 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
6447 0000553155333 RIDO AHMAT DANI 10/1/2009 A2 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
6448 0000553078236 RIDWAN 1/1/1998 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
6449 0000553097518 RIDWAN 2/1/1996 A2 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
6450 0000553234454 RIDWAN 4/1/2007 A3 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6451 0000553238021 RIDWAN 8/1/1984 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
6452 0000553736362 RIDWAN 6/1/1986 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6453 0000553685894 RIDWAN EFENDI 7/1/2006 A2 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6454 0001086137875 RIDWAN JODI SATYA. A 6/23/2004 P DUSUN PRINGAPUS 02/07 BALEAGUNG
6455 0000553527066 RIDWAN NAWAWI 12/1/2005 A2 DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
6456 0000552705682 RIFAI 8/1/1988 A2 DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
6457 0000552845687 RIFAI 8/1/1962 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
6458 0000553163398 RIFAI 3/1/2003 A4 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
6459 0000553458699 RIFAI 6/1/1983 A1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
6460 0000553635134 RIFAI 8/1/1984 A1 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
6461 0000553890857 RIFAI 2/1/1972 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
6462 0000553213899 RIFA'I 4/1/1999 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
6463 0000553235951 RIFA'I 3/1/1991 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6464 0000553238166 RIFA'I 7/1/1994 A1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI

HALAMAN 101 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6465 0000553244095 RIFA'I 2/1/1985 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
6466 0000553296475 RIFA'I 4/1/2006 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
6467 0000553314723 RIFA'I 1/1/1981 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6468 0000553508853 RIFA'I 3/1/1983 A1 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
6469 0000553546607 RIFA'I 7/1/1982 A1 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
6470 0000553932955 RIFA'I 9/1/1994 A1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
6471 0000553216555 RIFAIN 1/1/1986 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6472 0001020163667 RIFAN ADITYA 7/1/2003 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
6473 0000553302753 RIFKHAYATUN L 9/1/2002 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
6474 0000553229572 RIFKI ARDIANSYAH 6/1/2011 A2 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
6475 0000553370782 RIFKI EKA FAIZIN 1/1/2004 A1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
6476 0000553135138 RIFKI KURNIAWAN 5/1/2005 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 007 BALEAGUNG
6477 0000552934991 RIFKI MAHMUD 6/1/2009 A3 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
6478 0000553553561 RIFKI SULISTYO 11/1/2003 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
6479 0001020155141 RIFKY EKA SAPUTRA 1/1/2005 A1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
6480 0000552964724 RIHIN KHOIFAN 9/1/1982 A1 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
6481 0000553231506 RIKA ARUMSARI 10/1/2003 A1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
6482 0000553490921 RIKA MEININGRUM 5/1/2004 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
6483 0000553122966 RIKA YULIANA 6/1/1995 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6484 0000553483056 RIKANAH 5/1/1961 I DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
6485 0000553500066 RIKANAH 6/1/1967 A1 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
6486 0000553610351 RIKANAH 6/1/1984 T1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
6487 0000553957547 RIKANAH 5/1/1981 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 02 KETAWANG
6488 0000554176225 RIKAYATI 12/1/1993 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
6489 0000552675497 RIKHAN 7/1/2005 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6490 0000552670942 RIKI 3/1/1994 A2 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
6491 0000553095977 RIKI 3/1/2002 A2 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
6492 0000553167325 RIKI 8/1/2003 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
6493 0000553326748 RIKI ARI SANDI 9/1/1998 A2 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
6494 0001020158932 RIKI RAMANDANI 8/1/2010 A3 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
6495 0001020163059 RIKI RISKIA RAMADANI 9/1/2007 A2 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 07 BALEAGUNG
6496 0000552906988 RIKO SUSANTO 3/1/2009 A4 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
6497 0000553426806 RINA 11/1/2008 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6498 0000554131348 RINA 7/1/1997 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
6499 0000554089149 RINA ASRIYANI 2/1/1986 I DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
6500 0000553561222 RINA ASTUTI 11/1/1992 A1 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
6501 0000553199275 RINA IRNAWATI 12/1/2001 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
6502 0000553980598 RINA LAILATUL MUKAROMAH 9/1/1994 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
6503 0000553762146 RINA RUSILA 12/1/2010 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6504 0000552741715 RINA SAFITRI 9/1/2000 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
6505 0000553066222 RINA TRISNAWATI 4/1/1985 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
6506 0000552091421 RINANTO 6/1/2001 A3 DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
6507 0000553880103 RINAWAN 11/1/1990 I DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
6508 0000553154894 RINAWATI 9/1/1990 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
6509 0000553253703 RINAWATI 2/1/1987 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
6510 0000553485857 RINAWATI 12/1/1992 T1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
6511 0000553497017 RINAWATI 2/1/1996 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
6512 0000553629251 RINAWATI 12/1/2004 A4 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
6513 0000553748758 RINAWATI 7/1/2004 A3 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
6514 0000553922831 RINAWATI 7/1/1996 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
6515 0000553574709 RINDANI 6/1/1978 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
6516 0000552766803 RINDOI 11/1/1992 A1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
6517 0000553013458 RINDU MELINA 12/1/2001 A2 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
6518 0000553047592 RINI 1/1/2005 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
6519 0000553204743 RINI 12/1/1998 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
6520 0000553625796 RINI 7/1/1991 A1 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
6521 0000554135545 RINI 3/1/2009 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
6522 0000553592529 RINI ANGGRAENI 11/1/2002 A3 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
6523 0000553266257 RINI ANITA 11/1/2007 A4 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
6524 0001020158381 RINI APRIANTI 12/1/1997 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
6525 0000553652471 RINI ARIYANI 1/1/2001 T3 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6526 0000553743134 RINI ATUN 2/1/1989 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
6527 0000552758163 RINI BINAYATI 5/1/2003 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
6528 0000553551917 RINI LESTARI 11/1/1987 I DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS

HALAMAN 102 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6529 0000554576051 RINI SUSANTI 3/1/1997 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6530 0000553686704 RINI YULIANA 4/1/2005 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6531 0000553686906 RINI YULIANTI 4/1/2005 A2 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6532 0000553532005 RINTO 12/1/1994 A1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
6533 0000553281647 RINTO NUGROHO 5/1/2002 A5 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
6534 0000553241092 RINTO PURNOMO 12/1/1997 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
6535 0000552783497 RIO ARDIYANTO 12/1/1999 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
6536 0000553671415 RIO ASTUDI 5/1/1993 A2 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
6537 0000553418829 RIO PURNOMO 11/1/2001 A1 DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
6538 0000554144174 RIPYATUN 12/1/1974 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6539 0001086097803 RIRIH LUHUNG N 10/7/1987 P DUSUN PRINGAPUS 06/07 BALEAGUNG
6540 0000553135454 RIRIM JAMAIN 3/1/2004 A5 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
6541 0000553720127 RIRIN 6/1/1982 I DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
6542 0000553824797 RIRIN 11/1/2001 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
6543 0000553902232 RIRIN 1/1/1998 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
6544 0000554129155 RIRIN 5/1/2000 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
6545 0000553557598 RIRIN KHOLIFAH 12/1/1997 A2 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
6546 0001086401744 RIRIN RAHAYU 1/11/2005 P GARONGAN RT 007 RW 16 SUGIHMAS
6547 0000552932133 RISA 8/1/2007 A6 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
6548 0001020162745 RISA NURAINI 10/1/1999 A2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
6549 0000552878537 RISAL 7/1/2000 A3 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
6550 0000553512857 RISATHL FADILAH 8/1/2004 A1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
6551 0000552250203 RISATUN 4/1/1983 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
6552 0000553565316 RISATUN 6/1/2001 A5 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
6553 0000553902895 RISKA 3/1/2003 A3 DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
6554 0000553079968 RISKA FAIDAH 12/1/1997 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
6555 0000553420844 RISKA LESTARI 3/1/2008 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
6556 0000554324782 RISKA MAYANDINI 9/1/1995 T2 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
6557 0000552846576 RISKA PUTRI U 4/1/1997 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
6558 0000553846421 RISKA S 7/1/2007 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
6559 0000553068167 RISKA SETYA NUGRAHENI 9/1/2010 A1 DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
6560 0000552884927 RISKA W 3/1/2010 A4 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
6561 0000553572123 RISKI AFRIFILIYANTO 4/1/2008 T2 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
6562 0000553388286 RISKI ALFANI 8/1/2004 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
6563 0000553285552 RISKI ANDIKA OR 10/1/2006 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
6564 0000553106733 RISKI SETIAWAN 10/1/2005 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6565 0000554374563 RISMA AYU CAHYATI 5/1/2002 A1 DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
6566 0000553218298 RISMA YUNITA 12/1/2005 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
6567 0000553129672 RISMADATUL LAILI 10/1/2000 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
6568 0000553522239 RISMANTO 3/1/1965 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
6569 0000553707235 RISMANTO 3/1/1981 A3 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
6570 0000553236952 RISMAWATI 11/1/2001 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
6571 0000553632333 RISMAWATI 1/1/2007 A2 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
6572 0000553690304 RISMAWATI 8/1/2003 A3 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6573 0000553576465 RISMINAH 7/1/1993 T2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
6574 0000553148245 RISMIYATI 7/1/1983 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
6575 0000554159024 RISMIYATI 3/1/1984 A2 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
6576 0000553325951 RISQI TRIAMUKTI 2/1/2002 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
6577 0000553404835 RISTA AMELIYA 8/1/2006 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6578 0000553590742 RISTI HARYANI 12/1/2006 A2 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6579 0000554208581 RISTIANA SARI 5/1/1986 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
6580 0000553729252 RISTIYANAH 10/1/2005 A5 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
6581 0000552087797 RISTIYANI 10/1/1999 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
6582 0000552201333 RISTIYANI 6/1/2004 A2 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
6583 0000553371153 RISTIYANI 3/1/2002 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6584 0000553505433 RISTIYANI 5/1/1987 A1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
6585 0000553729702 RISTIYANI 10/1/2005 A6 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
6586 0000554345976 RISTYANINGSIH 6/1/1996 A3 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
6587 0000553711026 RISWA TININGSIH 6/1/1991 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
6588 0000553093457 RITA 11/1/1992 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
6589 0000553999353 RITA SEPTIYANI 9/1/2006 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
6590 0000552809597 RITA WIDATI 5/1/1993 A1 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
6591 0000554131653 RITAC ADITIYAN 1/1/2004 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
6592 0000553302505 RIYA ARIYANTI 1/1/1991 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG

HALAMAN 103 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6593 0000552890856 RIYADI 11/1/1962 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
6594 0000553087563 RIYADI 12/1/1957 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
6595 0000553244646 RIYADI 12/1/1962 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
6596 0000553282929 RIYADI 5/1/1988 A1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
6597 0000553432329 RIYADI 1/1/1991 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
6598 0000553431453 RIYADI 6/1/1973 P DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
6599 0000553446382 RIYADI 6/1/1986 S DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
6600 0000553537787 RIYADI 5/1/1995 T3 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
6601 0000553541501 RIYADI 12/1/1962 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
6602 0000553569658 RIYADI 2/1/1993 A1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
6603 0000554156818 RIYADI 4/1/1971 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
6604 0000554226074 RIYADI 3/1/1987 A2 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
6605 0000554233184 RIYADI 6/1/1975 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
6606 0001020155951 RIYADI 12/1/1953 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW 01 RT 002 PUCUNGSARI
6607 0001086432581 RIYADIN 2/1/1975 P DSN. SALAM 2 RT.2 RW.01 SALAM
6608 0000553469062 RIYADUN 10/1/1937 P DUSUN GEGUNUNG RT 04 RW 01 KLEGEN
6609 0000553089868 RIYAKUN 3/1/1987 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
6610 0000553237479 RIYAMAH 7/1/1952 T1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
6611 0000553409201 RIYAMI 7/1/1984 I DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
6612 0000553112897 RIYAN 1/1/1999 A4 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
6613 0000553209816 RIYAN FEBRI PRATAMA 2/1/2003 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
6614 0000553151259 RIYAN SENDI AFRIYANTO 3/1/2005 A2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
6615 0000553024607 RIYAN SETIAWAN 3/1/2010 A1 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
6616 0000552165041 RIYANAH 12/1/1975 I DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
6617 0000552850604 RIYANAH 9/1/1987 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
6618 0000553152835 RIYANAH 3/1/1979 I DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
6619 0000553225961 RIYANAH 9/1/1979 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
6620 0000553592777 RIYANAH 8/1/1958 I DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
6621 0000553160351 RIYANI 9/1/2005 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
6622 0000553496905 RIYANI 4/1/1991 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
6623 0000553581156 RIYANI 11/1/1995 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
6624 0000553621274 RIYANI 3/1/2001 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
6625 0000553770347 RIYANI 12/1/1986 A2 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
6626 0000554220191 RIYANI 1/1/1989 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
6627 0000552180069 RIYANTI 1/1/1978 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
6628 0000553118545 RIYANTI 12/1/1970 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
6629 0000553353568 RIYANTI 12/1/1988 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
6630 0000553381481 RIYANTI 9/1/1973 I DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
6631 0000553616875 RIYANTI 5/1/1979 I DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
6632 0000553728284 RIYANTI 5/1/1997 A2 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
6633 0000553738059 RIYANTI 7/1/1970 I DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
6634 0000553883253 RIYANTI 11/1/1996 A1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
6635 0000554149091 RIYANTI 12/1/1989 I DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
6636 0000553163556 RIYANTINI 3/1/1991 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
6637 0000552176043 RIYANTO 11/1/1989 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
6638 0000552897797 RIYANTO 6/1/1989 A2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
6639 0000553128489 RIYANTO 10/1/1985 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
6640 0000553159168 RIYANTO 5/1/1970 A1 DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
6641 0000553163872 RIYANTO 7/1/1989 A2 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
6642 0000553278554 RIYANTO 4/1/1958 P DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
6643 0000553279432 RIYANTO 2/1/1980 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6644 0000553279061 RIYANTO 1/1/1979 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
6645 0000553500617 RIYANTO 10/1/1985 T1 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
6646 0000553644268 RIYANTO 4/1/1974 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6647 0000553706706 RIYANTO 5/1/1972 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
6648 0000553746958 RIYANTO 6/1/1981 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6649 0000553831299 RIYANTO 10/1/1996 A2 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
6650 0000553884153 RIYANTO 10/1/1978 P DUSUNBANARAN RT02 RW 05 SUGIHMAS
6651 0000554134858 RIYANTO 12/1/1979 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
6652 0001086105993 RIYANTO 9/7/1971 P SOROBAYAN RT.10 RW.I KETAWANG
6653 0000553757062 RIYANTUN 12/1/1965 I DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
6654 0000552678489 RIYATI 5/1/1992 A1 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
6655 0000553024462 RIYATI 1/1/1992 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
6656 0000553047186 RIYATI 12/1/1969 P DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI

HALAMAN 104 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6657 0000553097845 RIYATI 1/1/1967 I DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
6658 0000553210233 RIYATI 4/1/1961 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6659 0000553344996 RIYATI 4/1/1986 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
6660 0000553775793 RIYATI 9/1/1972 I DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
6661 0000554015665 RIYATI 3/1/1969 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6662 0000553434208 RIYATUN 12/1/1941 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
6663 0000553217141 RIYONO 6/1/1988 A2 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6664 0000553217242 RIYONO 2/1/1995 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
6665 0000554585332 RIYONO 11/1/1978 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
6666 0000553302595 RIZA ANGGA PRATAMA 10/1/2009 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
6667 0001020155477 RIZAL 7/1/2006 A1 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
6668 0000553655193 RIZAL HISAM ARIF 7/1/2008 A2 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6669 0000553115518 RIZATUL ASLIMIAH 9/1/1999 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
6670 0000553071159 RIZKA AZANI 9/1/2004 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
6671 0000553890745 RIZKA M 2/1/2007 A2 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
6672 0000552850784 RIZKI 10/1/2008 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
6673 0000553354795 RIZKI 1/1/2008 A3 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
6674 0000553705749 RIZKI 12/1/2008 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
6675 0000553731445 RIZKI 12/1/2009 T3 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6676 0000553899868 RIZKI 9/1/2009 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
6677 0000554003515 RIZKI 1/1/2002 A1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
6678 0000553818565 RIZKI AFIFUDIN 4/1/2004 A2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
6679 0000553146254 RIZKI FATIKHA 6/1/2000 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
6680 0000554346865 RIZKI FEBRIYANTO 8/1/2008 T3 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
6681 0000553591912 RIZKI KURNIA AHSANTI 5/1/2004 A3 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
6682 0000553457913 RIZKI KURNIAWAN 12/1/1998 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
6683 0000553577657 RIZKI NOVITA 11/1/2007 A1 DSN SENDEN RT 04 RW 04 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6684 0000553081149 RIZKI PRATAMA 5/1/2003 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
6685 0000553594162 RIZKI ROMADHON 8/1/2009 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
6686 0000553265548 RIZKI S 8/1/2005 A6 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
6687 0000553824077 RIZKI YUSUF 5/1/2009 A2 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
6688 0000553220673 RIZKY YULIANTO 7/1/2007 T2 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
6689 0000553201975 RIZMA AZIMATUL ANISA 11/1/2007 A1 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
6690 0000553621555 RIZQI AWALUDIN 5/1/2007 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
6691 0000553110006 RIZQI IFANDI 4/1/2008 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
6692 0000553254445 RIZQI SAFAAT 8/1/2006 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
6693 0000553441498 ROABAI 6/1/1983 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
6694 0000552227681 ROBANIAH 4/1/1988 A3 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
6695 0000554378163 ROBANIYAH 8/1/1957 I DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
6696 0000553380254 ROBI 3/1/1997 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
6697 0000552722264 ROBIAH 11/1/1935 T1 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
6698 0000553246806 ROBIAH 12/1/1979 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
6699 0001020158291 ROBIAH 2/1/1955 I DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
6700 0000553539137 ROBIKAH 11/1/1982 I DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
6701 0000553625021 ROBIKAH 1/1/1980 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
6702 0000553609383 ROBINGAH 4/1/1945 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
6703 0000553997946 ROBINI 12/1/1966 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6704 0000552906538 ROBIYAH 8/1/1965 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
6705 0000553111964 ROBIYATI 2/1/1981 I DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
6706 0000553176707 ROBIYATUN HANDAWIYAH 10/1/1979 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
6707 0000553386982 ROCHANI 2/1/1970 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6708 0000553117296 ROCHIM 2/1/2008 A1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
6709 0000553277068 ROCHIMIN 9/1/1992 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
6710 0000553346458 ROCHIMUN 10/1/1971 P DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
6711 0000553269262 ROCHMAH 8/1/2006 A5 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
6712 0000553331755 ROCHMAT KH 3/1/2000 T2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
6713 0000553094188 ROCHYATI 5/1/1995 A2 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
6714 0000553150888 ROEKHAN 8/1/1999 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6715 0000553874308 ROEKHAN 4/1/2003 A3 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
6716 0000552109004 ROENAH 5/1/1986 A1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
6717 0000552685623 ROFAN NURAFIFUDIN 11/1/2009 A3 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
6718 0001086079781 ROFI ROKHMAN FADHILAH 11/8/1981 P MENDUT I RT 03 RW 02 MENDUT MUNGKID PESIDI
6719 0000553136253 ROFIAH 1/1/2003 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
6720 0000553162173 ROFIAH 12/1/1970 I DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK

HALAMAN 105 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6721 0000554197217 ROFIAH 5/1/1984 I DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
6722 0001020157031 ROFIAH 12/1/1965 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
6723 0000553613499 ROFIATUN 2/1/1999 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
6724 0000554173007 ROFIATUN 9/1/1989 T1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6725 0000553690528 ROFII 4/1/1972 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6726 0000553878516 ROFII 1/1/1995 A3 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
6727 0000554220797 ROFII 5/1/1969 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
6728 0000553277992 ROFI'I 8/1/1982 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
6729 0000554131822 ROFI'I 7/1/1977 P DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
6730 0000553379229 ROFIIN 11/1/1992 A1 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
6731 0001020158212 ROFI'IN 2/1/1986 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
6732 0000553591383 ROFIK 7/1/1987 A2 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
6733 0000554182288 ROFIK 12/1/1996 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
6734 0000552903862 ROFIKO TUNAJIYAH 12/1/2010 T2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
6735 0000553224273 ROFINGAH 7/1/1989 A1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6736 0000553224341 ROFINGI 7/1/1989 A2 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6737 0000552087617 ROFIYATI 12/1/1971 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
6738 0000553635279 ROFIYATI 11/1/1990 A3 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
6739 0000553831863 ROFIYATI 7/1/1989 A3 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
6740 0000553115428 ROFIYATUN 12/1/1988 A1 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
6741 0000553129187 ROHADI 12/1/1973 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6742 0000553257191 ROHADI 5/1/1955 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
6743 0000553413036 ROHADI 1/1/1986 A1 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
6744 0000553695658 ROHADI 12/1/1997 A4 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
6745 0000554149798 ROHADI 2/1/1975 P DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
6746 0000554173885 ROHADI 12/1/1973 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
6747 0000554251116 ROHADI 7/1/1972 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
6748 0000552695826 ROHANI 2/1/1975 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6749 0000553174132 ROHANI 10/1/1983 P DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
6750 0000553614478 ROHANI 2/1/1970 A1 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
6751 0000553901602 ROHANI 12/1/1970 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
6752 0000552251992 ROHANIYAH 2/1/1988 A4 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
6753 0000553043362 ROHATI 1/1/1962 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
6754 0000554126624 ROHATI 4/1/1994 A2 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
6755 0000554260678 ROHATI 7/1/1985 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6756 0000554173582 ROHATIN 7/1/1967 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
6757 0001020157007 ROHAYATI 12/1/1979 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6758 0000554108321 ROHIMAH 6/1/1981 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
6759 0000553608369 ROHIMATUL ULYA 2/1/2005 A1 DUSUN SEMOYO RT 05 RW 03 SUGIHMAS
6760 0000553071565 ROHIMIN 5/1/1987 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
6761 0000553727564 ROHIMIN 3/1/1991 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
6762 0000554300987 ROHIMIN 6/1/2005 A2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
6763 0000554568873 ROHIMIN 5/1/1989 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
6764 0000553072048 ROHMA 6/1/2007 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
6765 0000553034068 ROHMAD 12/1/1936 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
6766 0000553168181 ROHMAD 7/1/1961 P DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
6767 0000553220504 ROHMAD 6/1/1947 P DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
6768 0000553462582 ROHMAD 3/1/1982 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
6769 0000553600732 ROHMAD 4/1/1950 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
6770 0000553735642 ROHMAD 10/1/1938 P DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
6771 0001020162824 ROHMAD 5/1/1930 P DUSUN BONO RT 03 RW 03 BALEAGUNG
6772 0000552750974 ROHMAD IDADI 11/1/1972 S DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6773 0000554579818 ROHMAD MALIK 2/1/1971 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
6774 0000553212292 ROHMAD PEKIH 1/1/1987 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
6775 0000552807786 ROHMADI 4/1/1984 A2 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
6776 0000553677085 ROHMADI 1/1/1980 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
6777 0000553702173 ROHMADI 10/1/1980 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
6778 0000553848063 ROHMADI 1/1/1975 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
6779 0000554254301 ROHMADI 7/1/1978 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
6780 0000553751965 ROHMAH 12/1/1971 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
6781 0000553613927 ROHMAH SUNARTI 1/1/1979 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
6782 0000552127375 ROHMAN 7/1/1998 A4 DUSUN DUKOH RT 02 RT 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
6783 0000552735933 ROHMAN 12/1/1986 A2 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
6784 0000552969854 ROHMAN 5/1/1990 A3 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS

HALAMAN 106 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6785 0000553226534 ROHMAN 7/1/2004 A3 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
6786 0000553256728 ROHMAN 6/1/1986 A1 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
6787 0000553435143 ROHMAN 10/1/1968 P DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
6788 0000554162747 ROHMAN 7/1/1979 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
6789 0000554316221 ROHMAN 1/1/2004 A3 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
6790 0001020156658 ROHMAN 6/1/1989 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6791 0000553225588 ROHMAN HANIF 7/1/1970 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
6792 0000552745809 ROHMAT 10/1/1992 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
6793 0000553174413 ROHMAT 12/1/1958 P DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
6794 0000553222405 ROHMAT 1/1/2009 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
6795 0000553226106 ROHMAT 12/1/1997 A1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
6796 0000553299884 ROHMAT 8/1/2010 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6797 0000553326344 ROHMAT 12/1/1934 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
6798 0000553504522 ROHMAT 4/1/1971 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
6799 0000553607897 ROHMAT 6/1/1968 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
6800 0000553630869 ROHMAT 9/1/1973 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
6801 0000553674148 ROHMAT 12/1/1965 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6802 0000553744383 ROHMAT 2/1/1984 A1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
6803 0000554177643 ROHMAT 2/1/1980 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
6804 0001020163127 ROHMAT 11/1/1971 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
6805 0000553323486 ROHMAT AMIN 1/1/1994 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
6806 0000553133406 ROHMAT C 4/1/1965 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
6807 0000553152609 ROHMAT D 4/1/1972 P DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
6808 0000553113775 ROHMAT H 7/1/1973 P DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
6809 0000553752189 ROHMAT ZAENURI 5/1/1995 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
6810 0000552653886 ROHMATU ROZAK 8/1/2008 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
6811 0000553872352 ROHMATUL ULA 7/1/2010 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
6812 0000553219659 ROHMATUN 12/1/1964 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6813 0000553530036 ROHMATUN 12/1/1967 I DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
6814 0001020156456 ROHMATUN 5/1/1974 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
6815 0001020157784 ROHMATUN 7/1/1981 T1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
6816 0000553039828 ROHMI 12/1/1942 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
6817 0000553508739 ROHMI 1/1/1974 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
6818 0000553556518 ROHMI 12/1/1944 T1 DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
6819 0000554244232 ROHMI 2/1/1969 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
6820 0000552735527 ROHMIYATI 5/1/1982 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
6821 0000553453121 ROHMIYATI 6/1/1976 I DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
6822 0000553466518 ROHMIYATI 4/1/1981 T1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
6823 0000553730635 ROHMIYATI 10/1/1980 I DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
6824 0000554239912 ROHMIYATI 12/1/1973 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6825 0000552257201 ROHMIYATUN 12/1/1971 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6826 0000553880812 ROHNAN 1/1/1975 P DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
6827 0000554104798 ROHYADI 7/1/1970 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
6828 0000552114009 ROHYATI 7/1/1991 A4 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
6829 0000552204347 ROHYATI 7/1/1980 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
6830 0000552831107 ROHYATI 7/1/1992 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
6831 0000552832874 ROHYATI 7/1/1980 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
6832 0000553451253 ROHYATI 12/1/1994 A3 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
6833 0000553622365 ROHYATI 4/1/2000 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6834 0000554307445 ROHYATI 1/1/1972 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
6835 0000553886897 ROHYATUN 11/1/1974 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
6836 0000553118117 ROKANAH 12/1/1962 T1 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
6837 0000553514477 ROKAYAH 6/1/1995 A2 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
6838 0000553648522 ROKHAN 10/1/1989 P DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
6839 0000554299413 ROKHANI 11/1/1970 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
6840 0000553275134 ROKHANIYAH 3/1/1989 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6841 0000553619709 ROKHIM 12/1/1980 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
6842 0000553587851 ROKHIMIN 7/1/1994 A1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
6843 0000553558566 ROKHMATUN 11/1/1987 I DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
6844 0000552746068 ROKIM 8/1/1997 A2 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
6845 0000553436234 ROKIMAH 10/1/1983 I DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
6846 0001086115814 ROKIMAH 6/10/1985 P PANDAK RT.04 RW.03 LEBAK
6847 0000552220762 ROKIP 5/1/1978 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
6848 0000553852405 ROKIP 2/1/1970 P DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS

HALAMAN 107 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6849 0000554159946 ROKIYATI 12/1/1966 I DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
6850 0000553833685 ROMADHON 3/1/1996 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
6851 0000553674249 ROMADHONI 1/1/1996 A2 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
6852 0000553405781 ROMADI 6/1/1983 A1 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
6853 0000553676916 ROMADI 10/1/1974 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6854 0000553993007 ROMADI 12/1/1954 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
6855 0000554198242 ROMADI 12/1/1956 P DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
6856 0000553761044 ROMADI NGALIMIN 2/1/2004 A4 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
6857 0000553365538 ROMADON 8/1/2003 A2 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
6858 0000554315387 ROMANDON 3/1/1969 T1 DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
6859 0000553684241 ROMANI 2/1/1976 A1 DUSUN SANGGAR RT 002 RW 03 COKRO
6860 0000553569041 ROMDANAH 2/1/1967 I DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
6861 0000554233318 ROMDHONAH 5/1/1980 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
6862 0000552112457 ROMDIYAH 1/1/1979 A1 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
6863 0000552845889 ROMDIYAH 12/1/1965 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
6864 0000553012547 ROMDIYAH 10/1/1980 I DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
6865 0000553603307 ROMDIYAH 12/1/1943 T1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
6866 0000553773161 ROMDIYAH 3/1/1969 I DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
6867 0000554201728 ROMDIYAH 9/1/1983 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
6868 0000553211019 ROMDIYATUN 3/1/1977 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
6869 0000552956477 ROMELAH 3/1/1949 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
6870 0000553065671 ROMELAH 12/1/1970 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6871 0000553737598 ROMELAH 12/1/1948 I DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
6872 0001020158796 ROMELAH 9/1/1940 P DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
6873 0000552943776 ROMELAN 2/1/1944 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
6874 0000554171444 ROMELAN 12/1/1961 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6875 0000554569119 ROMELAN 5/1/1973 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
6876 0000553393721 ROMELI 7/1/1933 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
6877 0000553692699 ROMELI 1/1/1984 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
6878 0000553698628 ROMELI 4/1/1957 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6879 0000554203495 ROMELI 6/1/1941 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
6880 0000553436998 ROMI 12/1/1999 A1 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
6881 0000553254726 ROMI MEDICAL 2/1/2003 T1 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
6882 0000554213845 ROMI USMAN 11/1/2003 A2 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
6883 0000552730331 ROMIAH 7/1/1952 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
6884 0001020158954 ROMIAH 11/1/1950 I DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
6885 0000552151708 ROMI'AH 1/1/1974 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
6886 0000553781518 ROMINAH 12/1/1965 I DUSUN PAKEL RT 03 RW 01 KETAWANG
6887 0000553296813 ROMIYAH 6/1/1984 T1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
6888 0000553547608 ROMIYAH 8/1/1987 A1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
6889 0000554254492 ROMIYAH 2/1/1962 I DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
6890 0001020156838 ROMIYAH 12/1/1974 I DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
6891 0001086428417 ROMIYAH 12/31/1969 P KRAJAN RT5 RW2 PUCUNGSARI
6892 0000553278273 ROMIYATI 7/1/1971 I DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
6893 0000553725685 ROMIYATUN 6/1/1963 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
6894 0000553283414 ROMLAH 1/1/1941 T1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
6895 0000553401988 ROMLAH 10/1/1963 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
6896 0000553540184 ROMLAH 10/1/1930 T1 DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
6897 0000554191953 ROMLAH 12/1/1960 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
6898 0000553077731 ROMNI 12/1/1958 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6899 0000553739591 ROMSATI 6/1/1979 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
6900 0000553211482 ROMSATUN 7/1/1984 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6901 0000554259317 ROMTIYAH 5/1/1959 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
6902 0000553649488 ROMYATUN 1/1/2002 A2 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
6903 0000553939108 ROMZANIYAH 7/1/1975 I DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
6904 0000552799866 RONDIIN 1/1/1976 P DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
6905 0000553098407 RONDIYAH 10/1/2001 A2 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
6906 0000553657263 RONDIYAH 12/1/1978 I DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
6907 0000553680898 RONDIYAH 12/1/1953 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
6908 0000553836734 RONDIYAH 11/1/1987 A2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
6909 0000553635911 RONDIYATUN 1/1/1990 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
6910 0000554298041 RONDIYATUN 7/1/1951 A1 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
6911 0000553426492 ROPIAH 9/1/1955 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
6912 0000553614489 ROPIAH 12/1/1955 I DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO

HALAMAN 108 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6913 0000553654776 ROPIAH 10/1/1986 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
6914 0000553901106 ROPIAH 4/1/1941 T1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
6915 0000554015924 ROPIAH 5/1/1940 T1 DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
6916 0000554203822 ROPIATUN 12/1/1990 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
6917 0000553534716 ROPIKAH 9/1/1969 I DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
6918 0000554576883 RORI 2/1/1966 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
6919 0000553320887 ROSADAH 9/1/1970 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
6920 0000553136534 ROSADI 7/1/1964 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6921 0000553313373 ROSDIYANA 12/1/1999 A2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
6922 0000553163185 ROSIANI 12/1/1998 A1 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
6923 0000553224475 ROSIDATUL KASANAH 11/1/1986 I DUSUN BALEAGUNG RT 0015 RW 01 BALEAGUNG
6924 0000553331665 ROSIDIIN 9/1/1985 A3 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
6925 0000553176101 ROSIDIN 7/1/1995 A3 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
6926 0000553463651 ROSIDIN 4/1/1990 A3 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
6927 0000553694848 ROSIDIN 7/1/1988 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
6928 0000553708585 ROSIDIN 12/1/1980 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
6929 0000552067334 ROSIKUN 2/1/1990 A3 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
6930 0000553246097 ROSIKUN 10/1/1999 A2 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
6931 0000553137052 ROSITA SILVI 12/1/1995 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6932 0000553220008 ROSYID NUR AZIZ 1/1/2010 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
6933 0000554157167 ROUF 7/1/2007 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
6934 0000552972835 ROWI 12/1/1993 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
6935 0000553128107 ROWI 8/1/1990 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
6936 0000553274447 ROWI 11/1/1985 T2 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
6937 0000552252069 ROWIYAH 11/1/1991 A5 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
6938 0000553046747 ROWIYAH 11/1/1933 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6939 0000553285719 ROWIYAH 9/1/1982 I DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
6940 0000553298512 ROWIYANTO 6/1/1992 A1 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
6941 0000553666869 ROWIYATI 11/1/1980 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
6942 0000553329426 ROYAN S 10/1/2006 A2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
6943 0000553134172 ROYANAH 3/1/1995 A2 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
6944 0000552873936 ROYANI 11/1/1979 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
6945 0000553354266 ROYANI 6/1/1983 I DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
6946 0001020159505 ROYANI 12/1/1960 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
6947 0000552066467 ROZIKIN 4/1/1983 A2 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
6948 0000553092074 ROZIKIN 9/1/1987 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
6949 0000553540511 RUBEDI 12/1/1944 P DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
6950 0000553226681 RUBEKTI 12/1/1977 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
6951 0000553279972 RUBHAH 9/1/1991 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
6952 0000553631062 RUBI'AH 1/1/1969 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
6953 0000553254131 RUBINI 12/1/1965 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
6954 0000553554854 RUBIYAH 12/1/1937 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
6955 0000552825347 RUBIYATI 11/1/1972 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6956 0001020158447 RUBIYATI 9/1/1989 A2 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
6957 0000553010466 RUCINAH 11/1/1950 T1 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
6958 0000553122246 RUDI 4/1/1965 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
6959 0000553171127 RUDI HARTONO 3/1/1979 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
6960 0000553330528 RUDI HARTONO 12/1/1973 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
6961 0000552657082 RUDI WAHONO 4/1/1993 A2 DUSUN GERU RT 05 RW01 SUGIHMAS
6962 0000553322722 RUDI WASTOFA 9/1/1997 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
6963 0000552096325 RUDIYANTO 11/1/1993 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
6964 0000553198454 RUDIYANTO 1/1/1997 A3 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
6965 0001020158919 RUDIYANTO 12/1/1995 A1 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
6966 0000554318537 RUDIYO 12/1/1956 P DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
6967 0000553416917 RUHANIYAH 6/1/1988 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
6968 0000553832324 RUJIAH 1/1/1940 T1 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
6969 0000554154579 RUJIYAH 4/1/1981 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
6970 0000553300593 RUJIYATI 3/1/1983 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
6971 0000553296093 RUKAMTI 10/1/1968 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
6972 0001086137379 RUKAMTI 8/3/1971 P DUSUN PRINGAPUS 04/07 BALEAGUNG
6973 0000553280444 RUKANAH 12/1/1975 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
6974 0000553336997 RUKANAH 2/1/1967 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
6975 0000553344491 RUKANAH 12/1/1947 P DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
6976 0000553423612 RUKANAH 12/1/1958 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 109 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


6977 0001020163206 RUKANAH 7/1/1947 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
6978 0000553170508 RUKANIYAH 10/1/1960 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
6979 0000552170968 RUKAYAH 5/1/1988 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
6980 0000552727462 RUKAYAH 6/1/1969 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
6981 0000553145433 RUKAYAH 12/1/1961 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
6982 0000553200805 RUKAYAH 12/1/1961 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
6983 0000553614862 RUKAYAH 12/1/1949 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
6984 0001020158886 RUKIDAH 7/1/1965 I DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
6985 0000553135375 RUKINI 12/1/1938 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 05 RW 07 LEBAK
6986 0000553281996 RUKINI 8/1/1940 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
6987 0000553578849 RUKINI 7/1/1967 I DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
6988 0001020159527 RUKINI 9/1/1957 P DUSUN PAKEL RT 08 RW 02 KETAWANG
6989 0000553160215 RUKIYAH 7/1/1945 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
6990 0000553225792 RUKIYAH 9/1/1983 I DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
6991 0000553239685 RUKIYAH 12/1/1938 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
6992 0000553335827 RUKIYAH 4/1/1976 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
6993 0000553468645 RUKIYAH 3/1/1945 I DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
6994 0000553538755 RUKIYAH 12/1/1948 T1 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
6995 0000553757951 RUKIYAH 3/1/1963 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
6996 0000553826654 RUKIYAH 8/1/1976 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
6997 0000553836598 RUKIYAH 7/1/1945 I DUSUN GARONGAN RT 07 RW 16 SUGIHMAS
6998 0000554372627 RUKIYAH 11/1/1967 T1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
6999 0000553295024 RUKMINI 12/1/1935 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
7000 0000553176843 RUKOYAH 8/1/1974 I DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
7001 0000553326478 RUKOYAH 12/1/1972 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
7002 0000553272399 RUKUN 1/1/1998 A2 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7003 0000553664136 RUKUN 12/1/1958 P DSN SENDEN RT 003 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
7004 0000553720588 RUKUN 10/1/1958 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
7005 0000553574349 RULIYAH 1/1/1935 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
7006 0001020156377 RULIYAH 6/1/1950 P DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
7007 0000553100332 RUMADI 6/1/1985 P DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
7008 0000553246233 RUMADI 12/1/1961 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
7009 0000553746723 RUMADI 6/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
7010 0000552815548 RUMDATI 3/1/1945 T1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
7011 0000553092221 RUMI 3/1/1970 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
7012 0000552876851 RUMIAH 7/1/1986 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
7013 0000554208546 RUMIATI 12/1/1964 I DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
7014 0000553374505 RUMIDAH 8/1/1978 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
7015 0000553843337 RUMIDAH 12/1/1996 A2 DUSUN DUKOH RT 02 TE 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
7016 0000554112325 RUMINAH 1/1/1940 T1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
7017 0001086108603 RUMINAH 12/31/1948 P KETAWANG RT.03 RW.II SUGIHMAS
7018 0000553083129 RUMINI 12/1/1973 I DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
7019 0000553685635 RUMINI 10/1/1961 I DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
7020 0000554188509 RUMINI 12/1/1965 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7021 0000553358081 RUMIYANAH 1/1/1969 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
7022 0000552934225 RUMIYATI 11/1/1978 I DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
7023 0000553189555 RUMIYATI 6/1/1983 I DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
7024 0000553241889 RUMIYATI 6/1/1977 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
7025 0000553349384 RUMIYATI 12/1/1957 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
7026 0000553552571 RUMIYATI 2/1/2000 A3 DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
7027 0001086105071 RUMIYATI 6/15/1963 P GUBUGAN KETAWANG
7028 0000554169172 RUMIYATUN 12/1/1981 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
7029 0000553647969 RUMLAH 5/1/1970 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
7030 0000553259182 RUNDIYAH 8/1/1965 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7031 0000553177765 RUPIAH 3/1/1970 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
7032 0000552765914 RUPIK 7/1/2002 T1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7033 0000553172714 RUPIYAH 12/1/1946 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
7034 0000553112594 RUSDI 12/1/1956 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
7035 0000553171983 RUSDI 4/1/1971 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
7036 0000553462536 RUSDI 12/1/1937 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
7037 0001020163678 RUSDI 5/1/1973 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
7038 0000553479715 RUSDIYARTO 4/1/1988 A1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
7039 0000553228334 RUSIDAH 12/1/1947 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7040 0000553375686 RUSIDAH 6/1/1975 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN

HALAMAN 110 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7041 0000553145253 RUSIONO 9/1/1991 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
7042 0000553602418 RUSIONO 4/1/1960 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
7043 0000553266281 RUSIYAH 12/1/1956 I DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
7044 0000553264446 RUSLAN 12/1/1938 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7045 0000553718529 RUSLAN 12/1/1966 P DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
7046 0001020163195 RUSLAN 7/1/1939 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
7047 0000553127916 RUSMADI 12/1/1958 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
7048 0000553343692 RUSMADI 12/1/1966 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
7049 0001020156052 RUSMAN 7/1/1966 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW 02 RT 006 PUCUNGSARI
7050 0000553189509 RUSMI 5/1/1955 I DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
7051 0000553969541 RUSMI 3/1/1953 I DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7052 0001020155861 RUSMIDAH 4/1/1974 T1 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW 02 RT 005PUCUNGSARI
7053 0000553390569 RUSMINAH 12/1/1951 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7054 0000553602789 RUSMINAH 3/1/1962 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
7055 0000553497603 RUSMINI 2/1/1972 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
7056 0000554160644 RUSMIYANTO 5/1/1984 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
7057 0000553490076 RUSMIYATI 12/1/1974 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
7058 0000553639241 RUSMIYATI 6/1/1960 I DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
7059 0000552747497 RUSMIYATUN 10/1/1991 I DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
7060 0000553648599 RUSNAH 2/1/1961 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
7061 0000553310526 RUSTADI 12/1/1964 P DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
7062 0000553050742 RUSTINAH 8/1/1962 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
7063 0000553212652 RUSYO 12/1/1960 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
7064 0000553310436 RUTATI 7/1/1965 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
7065 0000552776747 RUTI 10/1/1966 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
7066 0000553084525 RUTI 4/1/1979 I DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
7067 0000553365494 RUTI 12/1/1959 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
7068 0000553938445 RUTI 2/1/1961 P DUSUN PAKEL RT 07 RW 02 KETAWANG
7069 0000553194639 RUTIAH 8/1/1968 I DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
7070 0000553259608 RUTIAH 1/1/1947 I DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
7071 0000552198824 RUTI'AH 11/1/1946 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
7072 0000552884433 RUTIK 11/1/1970 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
7073 0000553245546 RUTIK 12/1/1952 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
7074 0000554213169 RUTIK 6/1/1952 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
7075 0000553108004 RUTINAH 9/1/1961 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
7076 0001086117636 RUTIYAH 12/31/1956 P LEBAK LOR RT.07 RW.07 LEBAK
7077 0000553569941 RUWANI 12/1/1957 P DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
7078 0000552263771 RUWANTI 12/1/1960 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
7079 0000553358439 RUWANTO 5/1/1976 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7080 0000553732648 RUWANTO 9/1/1992 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
7081 0000553124935 RUWATI 6/1/1970 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
7082 0000552818428 RUWET 7/1/1945 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
7083 0000552750309 RUWIYAH 7/1/1971 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
7084 0000552795737 RUWIYAH 3/1/1946 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
7085 0000553141719 RUWIYAH 4/1/1960 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
7086 0001020162879 RUWIYAH 12/1/1947 I DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW 05 RT 04 BALEAGUNG
7087 0000553108386 RUWIYAT 12/1/1965 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
7088 0000553227096 RUWIYATI 7/1/1978 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
7089 0000553483427 RUWIYATI 9/1/1979 A1 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
7090 0000554092964 RUWIYATI 6/1/1968 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
7091 0000553928242 RUWIYATUN 4/1/1985 I DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
7092 0000552909824 S ABDULLOH 8/1/1981 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
7093 0000553125778 S AHMADI 4/1/1956 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
7094 0000553444953 S ARIFAUL NASIKIN 5/1/2008 A3 DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
7095 0000553626821 S ASKBUN 8/1/1993 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
7096 0000553618528 S ASMUNI 6/1/1957 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
7097 0000553213877 S BAKERI 7/1/1937 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
7098 0000552939838 S FUADI 12/1/1992 A1 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
7099 0000553142248 S JAYULI 12/1/1943 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
7100 0000554108826 S KHARIS MISBAH 4/1/2009 A2 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
7101 0000553914055 S KUWADI 3/1/1966 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
7102 0000553604567 S MAHFUD 7/1/1980 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
7103 0000552169642 S MAHFUDI 5/1/1993 A1 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
7104 0000554157887 S MAHMUD 11/1/1998 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI

HALAMAN 111 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7105 0000553928499 S MARSUDI 1/1/1982 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
7106 0000552821229 S MUGIYONO 8/1/1982 T1 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
7107 0000552912298 S MUKAROMAH 7/1/1992 A4 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
7108 0000554279141 S NUROHMAN 2/1/2001 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7109 0000553742752 S PAWIT 4/1/1983 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
7110 0000553557824 S RAMANDANI 8/1/2009 T2 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
7111 0000553055253 S RIDHOI 12/1/2005 A6 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
7112 0000552698076 S RIFA'I 12/1/2003 T1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
7113 0000552774183 S RIYADI 9/1/2003 A2 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
7114 0000553840378 S RIYANTO 9/1/1984 A1 DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
7115 0000553877954 S RIYANTO 9/1/1990 A1 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
7116 0000552660941 S ROHANI 1/1/1990 A1 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
7117 0000553227445 S ROHMI 2/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
7118 0000553279498 S RUKUN 3/1/1982 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
7119 0000553069642 S RUSMADI 11/1/1945 P DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
7120 0000553614614 S SOLEH 6/1/1982 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
7121 0000553612983 S STEVEN 10/1/2007 A1 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
7122 0000553816293 S SUNERI 3/1/1968 P DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
7123 0000553598267 S TEGUH 3/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RTB 003 RW 07 BALEAGUNG
7124 0000553252307 S WAHYUDI 2/1/2001 A2 DUSUN RPINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
7125 0000552727967 S WALUYO 3/1/1996 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
7126 0000552753775 S YUSUF 6/1/1982 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
7127 0001086443054 S. ASADI 11/19/1985 P NGEMPLAK RT 002 RW 14 SUGIHMAS
7128 0000553109848 SAADAH 4/1/1995 A1 DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
7129 0000553666645 SAADAH 1/1/2003 A3 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
7130 0001020157222 SAADAH 12/1/1950 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
7131 0000553502507 SA'ADAH 12/1/1945 I DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
7132 0001020155927 SA'ADAH 12/1/1963 I DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 009 PUCUNGSARI
7133 0001086137436 SA'ADAH 5/15/1977 P DUSUN PRINGAPUS 03/07 BALEAGUNG
7134 0000554145287 SAADAN 5/1/1959 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
7135 0000553356494 SAADI 5/1/1982 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
7136 0000554154928 SABAITI 12/1/1957 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
7137 0000552777344 SABAR 7/1/1981 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
7138 0000552928318 SABAR 6/1/1980 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
7139 0000553246751 SABAR 11/1/1967 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
7140 0000553344737 SABAR 8/1/1980 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7141 0000553497491 SABAR 5/1/1970 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
7142 0000553744877 SABAR 8/1/1978 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
7143 0000553189241 SABAR SUFIYANTO 4/1/2005 A4 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
7144 0000553617718 SABIL 12/1/1961 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7145 0001020155624 SABIT 6/1/1986 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
7146 0000553143587 SADELI 12/1/1947 T1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
7147 0000553437134 SADI 8/1/1980 A1 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
7148 0000553306487 SA'DU 8/1/1995 A2 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
7149 0000553809486 SAEBANI 1/1/1956 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
7150 0000554268633 SAEBUDIN 9/1/1974 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
7151 0000553119063 SAEFUDIN 6/1/1992 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
7152 0000553497671 SAEFUDIN 1/1/1970 A1 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
7153 0000553733335 SAEFUDIN 6/1/1991 A1 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
7154 0000553821513 SAEFUDIN 8/1/1982 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
7155 0000553840661 SAEFUDIN 7/1/1978 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
7156 0000553114899 SAEFUL AMRI 3/1/1995 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
7157 0000553276372 SAEFUL ANWAR 5/1/2000 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
7158 0000553491167 SAEFUL FAJAR 8/1/2008 A3 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
7159 0000553147391 SAEFUL HUDA 7/1/1996 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
7160 0000553152341 SAEPUL MUJAB 8/1/1991 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
7161 0000552872913 SAERAH 1/1/1957 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
7162 0000553071778 SAERI 9/1/1970 A1 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
7163 0000553657702 SAERI 12/1/1953 P DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
7164 0000553256021 SAFIAH 3/1/1983 T1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
7165 0000552903895 SAFII 12/1/1963 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7166 0000552885614 SAFI'I 1/1/2001 A2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
7167 0000553026576 SAFI'I 3/1/1981 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
7168 0000553651806 SAFI'I 1/1/1990 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS

HALAMAN 112 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7169 0001020164354 SAFI'I 6/1/1971 P DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
7170 0000553241441 SAFI'IN 12/1/1977 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
7171 0000554234646 SAFINATUL HALIMAH 12/1/2001 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
7172 0000553323914 SAFITRA ADELIA S 1/1/1999 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7173 0001086401597 SAFITRI 1/16/2000 P GARONGAN RT 006 RW 16 SUGIHMAS
7174 0000553317175 SAFRUDIN 3/1/1960 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
7175 0000553057694 SAGITA ILIAHANUN 9/1/1998 A1 DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
7176 0000553157919 SAHID 11/1/1996 A2 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
7177 0000553733673 SAHID 4/1/1966 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
7178 0000553301943 SAHIDIN 12/1/1952 T1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7179 0000553574158 SAHIR 12/1/1938 T1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
7180 0000553576634 SAHIT 10/1/1986 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
7181 0000553187891 SAHLAN 6/1/1956 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
7182 0000552821883 SAHRI 4/1/1953 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
7183 0000553614265 SAHRI 3/1/1933 P DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
7184 0000553641131 SAHRI 11/1/1964 P DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
7185 0000553972195 SAHRI 3/1/1951 P DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
7186 0000554155874 SAHRI 7/1/1937 P DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
7187 0001020157233 SAHRI 12/1/1945 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
7188 0000553275549 SAHRUL IRFAN 12/1/2000 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
7189 0000553559027 SAHUDI 12/1/1927 P DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
7190 0000553860584 SAHUDI 10/1/1997 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
7191 0000553578636 SAHURI 1/1/1971 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
7192 0000554224151 SAICHUL MUJAB 5/1/1990 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
7193 0001020163228 SAID 7/1/1987 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
7194 0000553692183 SA'ID AHMAD 4/1/2002 A1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7195 0000552263354 SAIDAH 12/1/1957 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
7196 0000553214485 SAIDAH 5/1/1981 I DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
7197 0000553347314 SAIDAH 12/1/1996 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
7198 0000554009253 SAIDAH 12/1/1968 I DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
7199 0000554377241 SAIDAH 12/1/1959 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
7200 0000553084323 SAIDUN 4/1/1970 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
7201 0000553377194 SAIDUN 12/1/1961 P DSN TENERAN RT B06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT . PUCUNGSARI
7202 0000554307041 SAIFUDIN 2/1/1996 A2 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
7203 0000554187093 SAIFUL ANWAN 3/1/2003 A5 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
7204 0001020158526 SAIL 2/1/1948 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
7205 0000553258124 SAINAH 9/1/1947 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7206 0000553100051 SAIROH 1/1/1973 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7207 0000553472223 SAJIDIN 8/1/1988 A1 DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
7208 0000553826193 SAKDIYAH 12/1/1936 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
7209 0000553889722 SAKDIYAH 6/1/1985 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
7210 0000554200648 SAKIR 12/1/1962 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
7211 0000553849828 SAKRONI 12/1/1968 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
7212 0000554135321 SAKRONI 2/1/1969 P DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
7213 0000553149505 SALAMA ARYANTI 11/1/2008 A1 DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
7214 0000552721241 SALAMAH 1/1/1998 A2 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
7215 0000552771189 SALAMAH 12/1/1955 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
7216 0000552848624 SALAMAH 12/1/1970 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7217 0000553079294 SALAMAH 2/1/2011 T1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
7218 0000553617538 SALAMAH 1/1/1961 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
7219 0000553651154 SALAMAH 7/1/1945 I DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
7220 0000553751313 SALAMAH 12/1/1936 T2 DUSUN KETAWANG RT 09 RW 01 KETAWANG
7221 0000553844193 SALAMAH 3/1/1940 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
7222 0000553882061 SALAMAH 1/1/1970 A1 DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
7223 0000553951899 SALAMAH 7/1/1949 I DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
7224 0000554200029 SALAMAH 8/1/1975 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7225 0000553361949 SALAMAN 5/1/2003 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
7226 0000552758062 SALAMI 8/1/1970 I DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
7227 0000553162059 SALAMI 12/1/1932 I DUSUN BONO RT 003 RW 01 BALEAGUNG
7228 0000554297433 SALAMI 12/1/1949 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
7229 0001020156873 SALAMI 12/1/1926 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
7230 0000553464652 SALAMIN 3/1/1961 P DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
7231 0000553319842 SALAMU 12/1/1951 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
7232 0000554280197 SALAMU 4/1/1971 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS

HALAMAN 113 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7233 0000553022752 SALAMUN 4/1/1981 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7234 0000553064668 SALAMUN YAHYA 6/1/1991 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7235 0000553324105 SALBIAH 6/1/1960 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
7236 0000553208229 SALBIYAH 3/1/1972 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
7237 0000553210108 SALBIYAH 12/1/1962 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
7238 0000553234915 SALBIYAH 4/1/1949 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
7239 0000553600844 SALBIYAH 12/1/1966 I DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
7240 0000553710093 SALBIYAH 1/1/1970 I DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
7241 0000553748174 SALBIYAH 6/1/1972 I DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
7242 0000553659535 SALEH 7/1/1966 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7243 0001020158649 SALEH 12/1/1943 P DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
7244 0000552855317 SALIM 2/1/1941 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7245 0000553446246 SALIM 12/1/1967 P DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
7246 0000553553471 SALIM 7/1/1967 A1 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
7247 0000553714255 SALIM 5/1/1959 P DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
7248 0000553792599 SALIM 8/1/1969 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
7249 0000554102583 SALIM 1/1/1964 T1 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
7250 0000554153534 SALIM 4/1/1979 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7251 0000553708372 SALIMAH 8/1/1971 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
7252 0001020159369 SALIMAH 12/1/1951 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
7253 0000553274122 SALIMAN 12/1/1960 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7254 0000553768986 SALIMIN 12/1/1944 P DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
7255 0000553250902 SALMAN AL FARIZI 6/1/2011 T3 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
7256 0000553828419 SALMI 11/1/1945 T1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7257 0000553879901 SALMI 6/1/1973 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
7258 0000553890543 SALMI 12/1/1970 I DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
7259 0000553224813 SALMIYAH 12/1/1935 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
7260 0000553660492 SALMIYAH 3/1/1961 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
7261 0000553689134 SALSABILA 11/1/2002 A3 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
7262 0000554216433 SALSABILA 6/1/2002 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7263 0000553111571 SALSABILA PUSPITASARI 6/1/2005 A3 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
7264 0001020164016 SALSABILA RAMADANTI 10/1/2005 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
7265 0000553262286 SALTIYAH 5/1/1967 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7266 0000553279105 SALTIYAH 7/1/1972 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
7267 0000553416456 SALTIYAH 7/1/1990 T2 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
7268 0000552890283 SALTNI 3/1/1952 T1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
7269 0000553686524 SALTO 12/1/1938 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7270 0000553314598 SALUDI 5/1/1971 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
7271 0000553583687 SALWADI 12/1/1963 P DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
7272 0000552982869 SAMAI 2/1/1982 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
7273 0000553330912 SAMAKANI 11/1/1986 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7274 0000553280049 SAMAN 12/1/1967 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
7275 0000554373505 SAMANI 6/1/1972 P DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
7276 0000552827542 SAMHARI 12/1/1967 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
7277 0000553826845 SAMHARI 2/1/1971 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7278 0000553931741 SAMHARI 8/1/1952 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
7279 0000553237929 SAMI 2/1/1940 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
7280 0000553575701 SAMI RAHAYU 9/1/1986 A1 DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
7281 0001020156366 SAMIDAH 9/1/1960 I DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
7282 0000553455314 SAMIDI 1/1/1974 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
7283 0000552111118 SAMINAH 6/1/1946 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
7284 0001020162622 SAMINAH 12/1/1966 I DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
7285 0000553254502 SAMINGIN 6/1/1967 P DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
7286 0000552184582 SAMINI 6/1/1964 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
7287 0001086078093 SAMINO 7/15/1973 P NGENTAK II RT 001 RW 004 SAWITAN MUNGKID PESIDI
7288 0000553346796 SAMIRAH 11/1/1969 I DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
7289 0001020158864 SAMODAH 7/1/1946 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
7290 0001020164376 SAMPAN 12/1/1955 P DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
7291 0000553517469 SAMPIR 11/1/1927 P DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
7292 0000553251554 SAMRONI 3/1/1971 A1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7293 0000553834675 SAMSAENI 7/1/1958 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7294 0000553202019 SAMSI 8/1/1974 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
7295 0000552207993 SAMSINATUN 1/1/1992 A3 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
7296 0000552852764 SAMSIS 7/1/1934 T1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS

HALAMAN 114 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7297 0000552969887 SAMSIS 6/1/1955 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
7298 0000553259957 SAMSIYAH 11/1/1966 I DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
7299 0000553579211 SAMSIYAH 3/1/1962 T1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
7300 0000553638925 SAMSIYAH 12/1/1940 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
7301 0000553149538 SAMSODIN 6/1/1977 P DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .02 BALEAGUNG
7302 0000553159822 SAMSODIN 4/1/1982 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
7303 0000553238335 SAMSODIN 7/1/1960 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
7304 0000553311404 SAMSODIN 2/1/1975 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7305 0000554255875 SAMSODIN 5/1/1985 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
7306 0000554016273 SAMSU 6/1/1963 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7307 0000553104472 SAMSUDI 7/1/1995 A4 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7308 0000553175087 SAMSUDI 12/1/1942 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
7309 0000553378397 SAMSUDI 1/1/1972 P DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
7310 0000553393247 SAMSUDI 6/1/1960 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
7311 0000553460163 SAMSUDI 5/1/1942 P DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
7312 0000553520294 SAMSUDI 7/1/1957 P DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
7313 0000554107149 SAMSUDI 9/1/1990 A1 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
7314 0000554235759 SAMSUDI 7/1/1989 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
7315 0000554341702 SAMSUDI 7/1/1959 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
7316 0000552958896 SAMSUDIN 1/1/1957 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
7317 0000553103515 SAMSUDIN 12/1/1987 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7318 0000553418572 SAMSUDIN 12/1/1948 P DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
7319 0000553850133 SAMSUDIN 5/1/1939 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
7320 0000554300267 SAMSUDIN 12/1/1971 P DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
7321 0001020158188 SAMSUDIN 12/1/1970 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
7322 0000553489749 SAMSUL 11/1/1976 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
7323 0000554013775 SAMSUL 9/1/2004 A3 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7324 0000553601351 SAMSUL HUDA 3/1/1990 A1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
7325 0000554292347 SAMSUL MAARIF 2/1/2008 A4 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
7326 0000553298073 SAMSUL MU'IM 10/1/1985 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
7327 0000553714942 SAMSUNI 7/1/1987 A1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
7328 0000553672146 SAMSURI 3/1/1972 A2 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
7329 0000553872868 SAMSURI 2/1/1950 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
7330 0000553221213 SAMUD 12/1/1957 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
7331 0000553843811 SAMUDAH 7/1/1930 T1 DUSUN DUKOH RT 02 TE 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
7332 0000553996427 SAMUDAH 11/1/1945 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
7333 0000552224834 SAMUDI 11/1/1945 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
7334 0000553151935 SAMUDI 7/1/1975 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
7335 0000553244973 SAMUDI 3/1/1954 P DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
7336 0000553684735 SAMUDI 12/1/1957 P DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
7337 0000553720689 SAMUDI 3/1/1971 P DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
7338 0000554144433 SAMUDI 7/1/1960 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
7339 0000553421777 SAMUJI 1/1/1933 P DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
7340 0000553102457 SAMYATI 3/1/1965 I DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
7341 0000553221044 SANAH 12/1/1946 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7342 0000553313946 SANAH 12/1/1962 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7343 0000553236669 SANANIL HIDAYAH 12/1/2008 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
7344 0000553069372 SANDI IRHAM 10/1/1998 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
7345 0000554197454 SANDI ROMADHON 10/1/2003 A1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
7346 0000553383472 SANDIKA 2/1/2006 A1 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
7347 0000553658758 SANGADI 7/1/1983 A1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
7348 0000553248055 SANGAJI 6/1/1965 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7349 0000554247494 SANGGUP SIYONO 7/1/1980 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7350 0000552736776 SANGIDI 1/1/1950 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
7351 0000553685782 SANGIDI 8/1/1950 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
7352 0000554307772 SANGIDI 12/1/1965 P DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
7353 0000553251993 SANGIDUN 2/1/1973 A2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7354 0000554161397 SANGSANG 12/1/1985 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
7355 0000554227571 SANI LATIFAH 9/1/1993 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
7356 0000553643662 SANIATUL MAULUDIA 4/1/2008 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7357 0000553257472 SANIYAH 12/1/1994 A2 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
7358 0000553624424 SANJAYA 1/1/2009 T2 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
7359 0000553620699 SANTI 4/1/1997 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
7360 0000553902491 SANTI 2/1/1998 A1 DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS

HALAMAN 115 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7361 0001086431073 SANTI INDRAYANI 12/3/1976 P DSN. SALAM 1 RT01 RW.01 SALAM
7362 0000553131898 SANTO 1/1/1987 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
7363 0000553075086 SANTOSA 8/1/1994 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
7364 0000553423724 SANTOSO 7/1/1974 P DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
7365 0000553720432 SANTOSO 12/1/1966 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
7366 0000553886627 SANTOSO 1/1/1965 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
7367 0001020162969 SANTOSO 4/1/1989 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
7368 0000552729273 SAODAH 4/1/1930 T1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
7369 0000553255389 SAODAH 11/1/1978 I DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
7370 0000553392999 SAODAH 12/1/1960 I DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7371 0000553587884 SAODAH 1/1/1960 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
7372 0000553622106 SAODAH 2/1/1927 T1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
7373 0000553798541 SAPARDI 2/1/1977 P DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
7374 0000552849928 SAPARI 7/1/1986 A2 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
7375 0000553094436 SAPARI 12/1/1957 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
7376 0000553304452 SAPARI 12/1/1958 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
7377 0000553436122 SAPARI 12/1/1973 P DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
7378 0000553765498 SAPARI 2/1/1954 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
7379 0000553647868 SAPARIN 3/1/1967 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7380 0000553956142 SAPARNI 12/1/1944 I DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 02 KETAWANG
7381 0000553089227 SAPTONO 9/1/1958 P DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
7382 0000554205655 SARBINI 4/1/1938 I DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
7383 0000552980799 SARD I 4/1/1954 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
7384 0000553675588 SARDANI 10/1/1970 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
7385 0000553147817 SARDI 7/1/1957 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
7386 0000553199916 SARDI 12/1/1940 T1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
7387 0000553205531 SARDI 12/1/1974 P DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
7388 0000553611317 SARDI 1/1/1978 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
7389 0000553624648 SARDI 12/1/1976 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
7390 0000554026781 SARDI 9/1/1955 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
7391 0000552874599 SARDIYAH 12/1/1982 I DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
7392 0000553611846 SARDIYONO 1/1/1968 P DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
7393 0000552092319 SARDU 11/1/1963 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
7394 0000553333195 SARI SUKISWATI 11/1/1984 A1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
7395 0000553694905 SARI WATI 12/1/2003 A2 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
7396 0000553209322 SARIDAH ALFIANI 5/1/2006 A4 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
7397 0000553224712 SARIF HIDAYATULLOH 6/1/2004 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7398 0000554296926 SARIF HIDAYATULLOH 4/1/2005 A2 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
7399 0000553542388 SARIFAH 4/1/1996 A2 DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
7400 0000553177754 SARIFATUL BADRIYAH 4/1/1997 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
7401 0000553697043 SARIFUDIN 10/1/1998 A1 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
7402 0000553521958 SARIMAH 9/1/1964 I DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
7403 0000552240977 SARINAH 12/1/1955 T1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7404 0000553047276 SARINAH 12/1/1955 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7405 0000553156053 SARINAH 4/1/1934 P DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
7406 0000553458431 SARINAH 12/1/1960 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
7407 0000553528102 SARINAH 12/1/1956 T1 DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
7408 0000553599731 SARINAH 12/1/1954 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
7409 0000553616853 SARINAH 4/1/1965 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
7410 0000553889428 SARINAH 8/1/1945 I DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
7411 0000553973747 SARINI 12/1/1949 I DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
7412 0000554307603 SARINI 11/1/1966 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
7413 0000552203684 SARIPAH 2/1/1942 T1 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
7414 0000553233328 SARIPAH 8/1/1930 T1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
7415 0000554156684 SARIPAH 7/1/1955 I DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
7416 0000553118681 SARIYAH 12/1/1946 I DUSUN PRINGAPUSRT 003 RW 07 BALEAGUNG
7417 0000553120277 SARIYAH 3/1/1952 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
7418 0000553188442 SARIYAH 6/1/1975 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
7419 0000553234691 SARIYAH 6/1/1946 I DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
7420 0000553421259 SARIYAH 2/1/1981 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
7421 0000553571908 SARIYAH 4/1/1980 I DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
7422 0000553659614 SARIYAH 1/1/1971 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7423 0000553820038 SARIYAH 12/1/1969 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
7424 0000553857265 SARIYAH 7/1/1961 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS

HALAMAN 116 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7425 0000553893164 SARIYAH 6/1/1968 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
7426 0000554141632 SARIYAH 7/1/1964 I DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
7427 0000554335964 SARIYAH 3/1/1983 T1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
7428 0001020158504 SARIYAH 5/1/1954 P DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
7429 0000553385856 SARIYANTO 5/1/1986 A1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
7430 0000553511676 SARIYANTO 6/1/1984 A1 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
7431 0000552679244 SARIYEM 5/1/1951 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
7432 0000553755609 SARIYEM 9/1/1994 I DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
7433 0000553156492 SARJONO 12/1/1955 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
7434 0000552654156 SARJU 1/1/1951 P DUSUN GERU RT 05 RW01 SUGIHMAS
7435 0000553253016 SARJU 2/1/1958 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
7436 0000553338202 SARJU 12/1/1930 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7437 0000553354694 SARJU 12/1/1962 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
7438 0000553587535 SARJU 1/1/1945 T1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
7439 0000553669457 SARJU 11/1/1973 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
7440 0000553689696 SARJU 12/1/1964 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
7441 0000553731862 SARJU 12/1/1957 P DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
7442 0000553897012 SARJU 12/1/1975 P DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
7443 0001020163263 SARJU 12/1/1952 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
7444 0000553878764 SARJUNI 5/1/1942 P DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
7445 0000553941281 SARKAH 12/1/1972 I DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
7446 0000553238728 SARKAM 12/1/1953 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
7447 0000553737734 SARLI 8/1/1968 P DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
7448 0000553136308 SARMADI 12/1/1957 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
7449 0000553216105 SARMADI 1/1/1981 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
7450 0000553304024 SARMADI 12/1/1973 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
7451 0000553540004 SARMADI 9/1/1983 A1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
7452 0000553144691 SARMAN 12/1/1968 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7453 0000553661976 SARMAN 12/1/1943 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
7454 0000553749579 SARMAN 7/1/1980 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
7455 0000554191885 SARMAN 11/1/1958 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
7456 0000553960495 SARMANTO 4/1/1988 A2 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
7457 0000553166493 SARMAT 10/1/1938 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
7458 0000553687097 SARMAT 12/1/1962 P DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
7459 0000552951055 SARMI 11/1/1957 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
7460 0000553081307 SARMI 5/1/1979 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
7461 0000553431644 SARMI 9/1/1930 T1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
7462 0000553996225 SARMI 1/1/1936 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
7463 0000554294981 SARMI 5/1/1959 T1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
7464 0000553387465 SARMIDI 1/1/1964 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7465 0000552266144 SARMIN 8/1/1968 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7466 0000553598111 SARMIN 12/1/1971 P DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
7467 0000553252948 SARMINAH 10/1/1938 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
7468 0000553288601 SARMINAH 10/1/1985 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
7469 0000553499087 SARMINAH 6/1/1977 I DUSUN PAKEL RT 08 RW 02 KETAWANG
7470 0000553528168 SARMINAH 7/1/1973 T2 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
7471 0000553701914 SARMINAH 12/1/1931 T1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
7472 0001020158572 SARMINAH 7/1/1969 P DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
7473 0000553183143 SARMIYAH 7/1/1989 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
7474 0001020163296 SARMIYAH 12/1/1968 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
7475 0000553140764 SARMO 6/1/1950 P DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .02 BALEAGUNG
7476 0000553963689 SARMO 11/1/1984 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
7477 0000553456629 SARNI 10/1/1930 T1 DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
7478 0000553502046 SARNI 4/1/1942 T1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
7479 0000553743922 SARNI 10/1/1963 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7480 0000553900746 SARNI 8/1/1940 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
7481 0000554005416 SARNI 7/1/1943 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
7482 0000552061596 SARNO 10/1/1977 P DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
7483 0000553109769 SARNO 12/1/1956 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
7484 0000553402732 SARNO 8/1/1980 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
7485 0000553638328 SARNO 1/1/1952 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
7486 0000554005956 SARNO 1/1/1990 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
7487 0001020156917 SARNO 1/1/1983 A1 DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
7488 0001086442986 SARNO 6/4/1974 P NGEMPLAK RT 002 RW 14 SUGIHMAS

HALAMAN 117 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7489 0000553157482 SARNOTO 12/1/1967 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
7490 0000553356729 SARNOTO 12/1/1965 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7491 0000553920579 SARNUDI 7/1/1936 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
7492 0000553251857 SARODIN 6/1/1983 A1 DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
7493 0000552760852 SAROFAH 1/1/1964 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
7494 0000553577365 SAROFATUN NURODIN 8/1/2005 A1 DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
7495 0000553578254 SAROH 8/1/1998 A5 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
7496 0000553493801 SAROJI 12/1/1932 P DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
7497 0000553704851 SAROJI 12/1/1932 P DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 02 KETAWANG
7498 0000552857668 SARONI 7/1/1961 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
7499 0000552932381 SARONI 5/1/1969 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
7500 0000553079608 SARONI 12/1/1955 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
7501 0000553152892 SARONI 11/1/1973 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
7502 0001020156737 SARONI 1/1/1979 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
7503 0000553994987 SAROPAH 1/1/1950 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
7504 0001020155095 SAROPAH 12/1/1949 P DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW LEBAK
7505 0000553283897 SAROTUN 10/1/1987 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
7506 0000553125161 SARPIN 2/1/1965 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
7507 0000554571088 SARPIN 1/1/1930 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
7508 0000553172117 SARTIMAH 12/1/1963 I DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
7509 0000552892421 SARTINAH 3/1/1957 I DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
7510 0000553696031 SARTINAH 4/1/1952 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
7511 0000553869145 SARTINAH 7/1/1979 I DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
7512 0000553493542 SARTINEM 12/1/1943 I DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
7513 0000553553627 SARTINI 12/1/1965 I DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
7514 0000553704928 SARTINI 12/1/1978 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 02 KETAWANG
7515 0000554216264 SARTINI 8/1/1955 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
7516 0000554313317 SARTINI 8/1/1957 I DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
7517 0001086449332 SARTINI 8/4/1975 P SAWITAN 11 MUNGKID SUGIHMAS
7518 0000552776343 SARTIYAH 10/1/1972 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
7519 0000553095336 SARTIYAH 12/1/1955 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
7520 0000553448979 SARTIYAH 8/1/1959 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 04 BALEAGUNG
7521 0000553631117 SARTIYAH 2/1/1969 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
7522 0000553633953 SARTIYAH 4/1/1953 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7523 0000553754092 SARTIYAH 4/1/1959 I DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
7524 0000554101942 SARTIYAH 9/1/1955 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
7525 0000553573146 SARTO 12/1/1929 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7526 0000553581628 SARTO 12/1/1950 P DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
7527 0000553109545 SARTONO 12/1/1960 P DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
7528 0000553739758 SARWADI 6/1/1993 A2 DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
7529 0000553788022 SARWANTO 7/1/1983 P DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
7530 0000553166752 SARWATI 4/1/1994 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
7531 0000553097259 SARWOKO 12/1/1990 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
7532 0000553248369 SARWONO 7/1/1980 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
7533 0000553261217 SARWONO 12/1/1990 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
7534 0000553653797 SARWONO 12/1/1994 A1 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7535 0000553838275 SARYANI 1/1/1986 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
7536 0000553600416 SARYANTI 1/1/1992 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
7537 0000553827115 SARYANTI 4/1/1981 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7538 0000553770549 SARYANTO 7/1/1989 A3 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
7539 0000553053622 SARYATI 11/1/1976 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
7540 0000553111424 SARYATI 4/1/1989 A2 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
7541 0000553645844 SARYATI 12/1/1967 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
7542 0001020162699 SARYATI 3/1/1981 I DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
7543 0000553589741 SARYATUN 4/1/1944 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
7544 0000552746891 SARYONO 4/1/1989 P DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
7545 0000552872968 SARYONO 5/1/1982 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
7546 0000553095775 SARYONO 12/1/1961 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
7547 0000553238908 SARYONO 12/1/1936 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
7548 0000553239595 SARYONO 12/1/1967 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
7549 0000553393754 SARYONO 1/1/1990 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
7550 0000553420405 SARYONO 12/1/1947 T2 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
7551 0000553637755 SARYONO 8/1/1986 A2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
7552 0000553938851 SARYONO 10/1/1973 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 118 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7553 0000553542535 SARYOTO 8/1/1965 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
7554 0000553889891 SASKIA 6/1/2009 A2 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
7555 0000553221663 SASNA SAHEKA 6/1/2001 T2 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7556 0000553387184 SASRUPI 12/1/1969 I DUSUN LEBAK LOR TR 08 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
7557 0000553683835 SATIMAH 11/1/1977 I DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
7558 0000552867658 SATIMAN 1/1/1951 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
7559 0000553277654 SATINI 7/1/1972 I DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
7560 0000553552694 SATRIYO LUHUR 12/1/2010 T5 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
7561 0000553679133 SATUN NURLITA 6/1/2002 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7562 0000553112381 SAUDAH 6/1/1966 I DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
7563 0000553387329 SAUDAH 11/1/1973 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7564 0000553790518 SAUDAH 1/1/1960 I DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
7565 0000553192705 SAUNI 12/1/1965 I DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
7566 0000553177787 SAVERA MAYDYNA 4/1/2000 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
7567 0000552713747 SAWALI 7/1/1980 P DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
7568 0000553529507 SAWALI 12/1/1960 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
7569 0000553529687 SAWALI 9/1/1975 A1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
7570 0000553539969 SAWALI 8/1/1953 P DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
7571 0000554352941 SAWALI 3/1/1994 A2 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
7572 0000553152126 SAWU NIKA SARI 12/1/1987 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
7573 0000553266562 SAYIDI 4/1/1996 A2 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
7574 0001020158032 SAYIDI 5/1/1962 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
7575 0000553702803 SAYUDI 9/1/1953 P DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
7576 0000553241215 SAYUTI 12/1/1962 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7577 0000553692295 SAYUTI 6/1/1959 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
7578 0000553531915 SEHONO 11/1/1970 P DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
7579 0000553146963 SEKAPUDIN 8/1/1998 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7580 0001086098837 SEKAR AYU NUGRAHENI 12/31/1950 P DUSUN BONO RT.02/03 BALEAGUNG
7581 0000553081353 SEKAR KHUMAEROH 1/1/2009 A2 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
7582 0000553262556 SELFI 7/1/1996 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7583 0000553173287 SELFI RINDIYANTI 5/1/2011 A3 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
7584 0000554165728 SELGI PRATAMA 4/1/2005 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
7585 0001020159584 SELIH YUSUF 11/1/1965 P DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
7586 0000553285754 SELVI 1/1/2008 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
7587 0000553627675 SEMAH 7/1/1940 I DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
7588 0000553282997 SEMI 5/1/1967 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7589 0000553670201 SENAH 12/1/1940 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
7590 0000553805289 SENEN 6/1/1935 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
7591 0000553294383 SENENG 9/1/1975 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7592 0000553782069 SENENG 12/1/1937 T1 DUSUN PAKEL RT 03 RW 01 KETAWANG
7593 0000553257336 SENENG NINGSIH 10/1/1983 I DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
7594 0000553613657 SENO 7/1/1946 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
7595 0000553123631 SENTANU NUGROHO 7/1/1991 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
7596 0000552865555 SEPI 11/1/1944 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
7597 0000553696841 SEPI 9/1/1960 I DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
7598 0000553696863 SEPI 10/1/1947 T1 DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
7599 0001020158752 SEPTI RAHAYU 9/1/2005 A1 DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
7600 0000553503238 SEPTIAN PATRIO 12/1/2004 T2 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
7601 0000553391695 SEPTIKASARI 9/1/1999 A3 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
7602 0000553696817 SEPTISANDRIYA 8/1/2008 A1 DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
7603 0000553255571 SERLI OKTAVIANI 10/1/2007 T2 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
7604 0000553199679 SESA ALINA PRATAMA 10/1/2007 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
7605 0000553273389 SETIANA 3/1/2002 A3 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
7606 0000552165592 SETIAWAN 2/1/1996 A1 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
7607 0000553173186 SETIAWAN 4/1/1998 A2 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
7608 0000553272355 SETIAWAN 3/1/2002 A2 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
7609 0000553778054 SETIAWAN AJI PRIYANTO 9/1/2002 A1 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
7610 0000553296903 SETIYA WIDI A 9/1/2001 T2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7611 0000553856973 SETYANINGSIH 5/1/2001 A2 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
7612 0001020163509 SETYAWATI 5/1/1997 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
7613 0000553178428 SETYO NINGSIH 3/1/1999 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
7614 0000553236063 SETYO NURHANDAYANI 3/1/1988 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
7615 0000553179216 SETYO PRAYOGO 12/1/2003 A2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
7616 0000552170013 SETYO UTOMO 9/1/1996 A2 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS

HALAMAN 119 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7617 0000553860088 SETYOWATI 6/1/1989 A2 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
7618 0001020163544 SHAAFA AULIA 1/1/2006 A2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
7619 0000553146939 SHAFIATUL MARDIYAH 12/1/1991 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
7620 0000553720274 SHERIN 10/1/2009 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
7621 0000552867311 SHIFA ARIBAH 6/1/2005 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
7622 0000553289949 SHOFURIA 6/1/1998 A1 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
7623 0000553743516 SHOHIBUDIN 12/1/2005 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
7624 0000553869483 SHOLEH NURYADI 2/1/2003 A1 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
7625 0000553246986 SHOLEKAN 7/1/1962 P DUSUN BALEAGUNG RT 02 RW 01 BALEAGUNG
7626 0000554130371 SHOLICHUN 9/1/1961 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
7627 0000554024992 SHOLIFAH 1/1/1972 I DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
7628 0000553848952 SHOLIKAH 11/1/1971 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
7629 0000552172443 SHOLIKIN 5/1/1977 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
7630 0000553591574 SHOLIKIN 1/1/1982 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
7631 0000553603959 SHOLIKIN 12/1/1964 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
7632 0000554154996 SHOLIKUN 7/1/1993 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
7633 0000553705773 SIAMAH 12/1/1962 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
7634 0000552848668 SIAMI 7/1/1952 I DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
7635 0000552907214 SIAMI 7/1/1941 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
7636 0000553055488 SIAMI 11/1/1989 A2 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
7637 0000552902196 SIAMIN 10/1/1954 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
7638 0000553276282 SIAMSIH 7/1/1983 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
7639 0001020155905 SIAMSIH 1/1/1992 T1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW 01 RT 003PUCUNGSARI
7640 0000553079327 SIDEM S 7/1/1961 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
7641 0000553249552 SIDIG MUHAYAT 9/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7642 0000553834427 SIDIK 9/1/2005 A4 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
7643 0000554227479 SIDIQ 2/1/2005 A2 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
7644 0000553621814 SIFA 2/1/2009 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
7645 0000554139459 SIFA NUR FAIZAH 7/1/2002 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7646 0000554570245 SIFA NUR YANTI 2/1/2007 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7647 0000553050808 SIFAQ ZAQRONI 3/1/2005 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7648 0000554190794 SIFAUNAJAH 1/1/2009 T2 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
7649 0000553352534 SIGIT 12/1/1994 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7650 0001020155938 SIGIT HANDOKO 4/1/1981 A1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 009 PUCUNGSARI
7651 0000554090578 SIGIT SAKBANI 12/1/1979 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
7652 0000553730477 SIHMI 12/1/1960 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
7653 0000553880878 SIHNARIYAH 12/1/1960 I DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
7654 0000553656014 SIHONTEN 3/1/1974 I DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7655 0000553952608 SIHYATI 3/1/1978 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
7656 0000553741413 SILFATUS SOLIKHAH 1/1/2009 A7 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
7657 0000553360768 SILIKAH 3/1/1959 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
7658 0000553151619 SILMI KAFAH 12/1/2007 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
7659 0000553159361 SILVIA 7/1/2000 A2 DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
7660 0000553932977 SILVIA INDRI CAHYANI 12/1/2010 A1 DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
7661 0000553129885 SILWA HIMATUL ULYA 9/1/2009 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
7662 0000553503947 SINAH 12/1/1942 I DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
7663 0000553824011 SINDI FATIKASARI 2/1/2005 A1 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
7664 0001020157435 SINDI MAULIA P 5/1/2006 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
7665 0000553365786 SINGGIH P 7/1/2000 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7666 0001020155949 SINGGIH SUBONO 3/1/1987 A2 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 009 PUCUNGSARI
7667 0000553706256 SINI 6/1/1946 I DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
7668 0000553706741 SINTA 10/1/2002 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
7669 0000552899564 SINTA HAIRU N 12/1/2008 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7670 0001020156041 SINTA KARISMA 5/1/1997 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW 01 RT 001
PUCUNGSARI
7671 0000553641963 SINTA RAHAYU 11/1/2007 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
7672 0000553383123 SINTA S 6/1/2002 A2 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
7673 0000553132337 SINTA YULAEFAH 7/1/2004 A3 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
7674 0000552775961 SINTIYAH 11/1/1965 I DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
7675 0000553522814 SINTIYAH 11/1/1967 P DUSUN PAKEL RT 03 RW 01 KETAWANG
7676 0000553264075 SINWAN 12/1/1953 P DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
7677 0000553238638 SIPTI ADITIYA 11/1/2003 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7678 0000552852696 SIPYATI 12/1/1975 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
7679 0000553269879 SIRAT 12/1/1940 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
7680 0000553143273 SISKA 7/1/2005 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 120 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7681 0000553273323 SISKA ANGGRAENI 1/1/2003 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
7682 0000553476745 SISKA ARDITA 4/1/2008 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 01 RW 01 KETAWANG
7683 0000553242791 SISKA YULIANTI 4/1/2000 A3 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
7684 0000553059178 SISMANTO 4/1/1986 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7685 0000553153004 SISWADI 8/1/1970 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
7686 0000553416581 SISWADI 8/1/1991 A3 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
7687 0000553551761 SISWADI 7/1/1992 A2 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
7688 0000553983794 SISWADI 7/1/1953 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7689 0000553999026 SISWADI 3/1/1981 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
7690 0001020156592 SISWADI 3/1/1956 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
7691 0001020157042 SISWADI 10/1/1953 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
7692 0001086431141 SISWADI 3/5/1979 P DSN. SALAM 1 RT02 RW.02 SALAM
7693 0000553154185 SISWANTO 7/1/1978 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
7694 0000553352095 SISWANTO 12/1/1965 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7695 0000553426209 SISWANTO 7/1/1982 A1 DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
7696 0000553450779 SISWANTO 12/1/1978 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
7697 0000553561547 SISWANTO 6/1/1977 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
7698 0000553636383 SISWANTO 3/1/1976 A1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
7699 0000553720059 SISWANTO 12/1/1980 P DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
7700 0000553787774 SISWANTO 2/1/1944 T1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
7701 0000553861506 SISWANTO 11/1/1992 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
7702 0001020158392 SISWANTO 4/1/1986 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
7703 0000552687941 SISWATI 2/1/1980 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
7704 0001086113801 SISWATI 12/31/1964 P LEBAK KIDUL RT.02 RW.05 LEBAK
7705 0000553199477 SISWIRANTO 10/1/1983 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
7706 0000554088789 SISWOTO 2/1/1976 P DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
7707 0000553140189 SISYANTO 11/1/1986 A2 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
7708 0000553449813 SISYANTO 6/1/1982 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
7709 0000553109117 SITI 12/1/1955 I DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
7710 0000553154523 SITI 12/1/1987 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
7711 0000553194562 SITI 11/1/1957 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
7712 0000553207836 SITI 12/1/1956 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7713 0000553261645 SITI 7/1/1991 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
7714 0000553314756 SITI 2/1/1982 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7715 0000553427392 SITI 5/1/1975 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
7716 0000553694264 SITI 10/1/1986 I DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7717 0000553756476 SITI 3/1/1965 I DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
7718 0000553832807 SITI 5/1/1979 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
7719 0000553842178 SITI 1/1/1971 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
7720 0000554191672 SITI 6/1/1966 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7721 0000552673203 SITI A 5/1/1992 A2 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
7722 0001020158065 SITI A 6/1/1980 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
7723 0000553406815 SITI AFIFARROCHMAN 2/1/2008 A3 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
7724 0001020163048 SITI AFRIYANTO 8/1/1994 A1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 07 BALEAGUNG
7725 0000552840636 SITI AISAH 2/1/1983 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
7726 0000553318828 SITI AISAH 9/1/1969 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7727 0000553458003 SITI AISAH 3/1/1970 I DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
7728 0000553989925 SITI AISAH 2/1/1980 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
7729 0001020158368 SITI AISAH 7/1/1940 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
7730 0001086109931 SITI AISAH 12/20/1975 P DSN KEMEREPRT03/04 COKRO
7731 0000553378375 SITI AISYAH 2/1/1950 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7732 0000553659052 SITI AISYAH 3/1/1979 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
7733 0001020155769 SITI AISYAH 1/1/1945 P DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
7734 0000553326985 SITI ALFIAH 6/1/1970 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7735 0000553545977 SITI ALIFAH 8/1/1962 I DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
7736 0000553302292 SITI ALIYAH 4/1/1983 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7737 0000552158471 SITI AMINAH 10/1/1995 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
7738 0000553080047 SITI AMINAH 12/1/1972 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
7739 0000553079261 SITI AMINAH 12/1/1983 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
7740 0000553147299 SITI AMINAH 12/1/1980 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
7741 0000553191895 SITI AMINAH 5/1/1962 I DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
7742 0000553243509 SITI AMINAH 8/1/1983 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
7743 0000553380625 SITI AMINAH 6/1/2004 A2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
7744 0000553392898 SITI AMINAH 7/1/1962 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK

HALAMAN 121 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7745 0000553411269 SITI AMINAH 6/1/1941 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7746 0000553443129 SITI AMINAH 12/1/1943 T1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
7747 0000553835215 SITI AMINAH 4/1/1987 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
7748 0000554276092 SITI AMINAH 6/1/1998 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
7749 0000553093198 SITI AMIRAH 12/1/1959 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
7750 0000554140271 SITI AMIROH 10/1/1974 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
7751 0000553630048 SITI ANIFAH 12/1/1997 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
7752 0000553670638 SITI ANIFAH 9/1/1999 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
7753 0000552896368 SITI ARIFAH 10/1/1999 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7754 0000553342454 SITI ARIFAH 2/1/1973 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
7755 0001020156388 SITI ARNANIK 8/1/1976 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
7756 0000553127488 SITI ARYANAH 2/1/1996 A1 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
7757 0000552266234 SITI ASIAH 11/1/1976 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7758 0000552663685 SITI ASIYAH 9/1/2007 A4 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
7759 0000552756148 SITI ASIYAH 11/1/1947 T1 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
7760 0000552848859 SITI ASIYAH 10/1/1994 A4 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
7761 0000553297858 SITI ASIYAH 9/1/1960 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
7762 0000553324691 SITI ASIYAH 3/1/1945 T1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7763 0000553352365 SITI ASIYAH 2/1/1971 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7764 0000553489154 SITI ASIYAH 5/1/2006 A1 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
7765 0000553636269 SITI ASIYAH 12/1/1967 T1 DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
7766 0000553699383 SITI ASIYAH 11/1/1971 I DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
7767 0000553816067 SITI ASIYAH 11/1/1964 T1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
7768 0000554246842 SITI ASIYAH 10/1/1980 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
7769 0000554567916 SITI ASIYAH 2/1/1986 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
7770 0000553129222 SITI ASMANAH 12/1/1973 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7771 0000554213744 SITI ASMANAH 3/1/1972 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
7772 0000553207577 SITI ASMARIYAH 12/1/1970 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
7773 0000552750658 SITI ASNAH 1/1/2000 A3 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
7774 0000552770818 SITI ASNAH 5/1/1967 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
7775 0000552887043 SITI ASNAWIYAH 8/1/1972 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
7776 0000553122235 SITI ASNAWIYAH 12/1/1960 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7777 0000553644393 SITI ATIQOH 1/1/1987 T1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
7778 0000553507413 SITI AUFA MAULIDIAH 3/1/2009 A1 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
7779 0000552825415 SITI AYU W 7/1/2003 T1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
7780 0000552692529 SITI AZIMAH 1/1/2000 A5 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
7781 0000553321776 SITI BADIYAH 9/1/1968 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7782 0000554234376 SITI BADRIYAH 6/1/1973 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
7783 0000553217635 SITI BANIAH 2/1/1996 A1 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
7784 0000553189746 SITI BARIYAH 3/1/1945 I DUSUN BONO RT 005 RW 03 BALEAGUNG
7785 0000553310188 SITI BASIROH 9/1/1979 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7786 0000554208838 SITI CHASANAH 9/1/1986 I DUSUN LEBAK LOR TR 08 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
7787 0000553428764 SITI CHOIRIYAH 12/1/1997 A3 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
7788 0000553610924 SITI CHOIRIYAH 8/1/1990 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
7789 0000553942506 SITI CHOTIMAH 10/1/1994 A2 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
7790 0000553396105 SITI DARMI 7/1/1974 I DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
7791 0000553146118 SITI DARYATI 4/1/1970 A1 DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
7792 0000553603779 SITI DARYATI 12/1/1965 I DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
7793 0000553605399 SITI DIYAH 5/1/1945 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7794 0000554206926 SITI FAISATUL ZUMAROH 5/1/1990 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
7795 0000553161497 SITI FAIZAH 11/1/1993 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
7796 0000553522397 SITI FAIZAH 6/1/1997 A2 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
7797 0000554136928 SITI FAIZAH 8/1/1988 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7798 0000553548519 SITI FAJRIYAH 6/1/1973 P DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
7799 0000552984759 SITI FATIMAH 5/1/1955 P DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
7800 0000553076741 SITI FATIMAH 7/1/1992 A2 DUSN NGALIAN RT 002 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT BALEAGUNG
7801 0000553153858 SITI FATIMAH 6/1/1962 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
7802 0000553167066 SITI FATIMAH 12/1/1939 T1 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
7803 0000553224508 SITI FATIMAH 10/1/1998 A3 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
7804 0000553236614 SITI FATIMAH 6/1/1988 I DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
7805 0000553243127 SITI FATIMAH 4/1/1976 I DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
7806 0000553598965 SITI FATIMAH 12/1/2009 A2 DUSUN PRINGAPUS RTB 003 RW 07 BALEAGUNG
7807 0000553735888 SITI FATIMAH 10/1/1980 I DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
7808 0000554076562 SITI FATONAH 8/1/1994 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN

HALAMAN 122 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7809 0000553308063 SITI FITRIYAH 1/1/1983 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
7810 0000553879181 SITI FUZUN 7/1/1993 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
7811 0000553511171 SITI HARYANI 12/1/1964 I DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
7812 0000553338459 SITI HARYANTI 4/1/1977 I DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
7813 0000553491764 SITI HARYANTI 3/1/1980 I DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
7814 0000553127455 SITI HARYATI 2/1/1955 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
7815 0000552851504 SITI HASANAH 10/1/1958 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
7816 0000553087618 SITI HIDAYAH 8/1/1994 A2 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
7817 0000553336121 SITI HIDAYATUN N 11/1/1995 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
7818 0000553301109 SITI IMRONAH 7/1/1970 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
7819 0000553511823 SITI ISAROH 12/1/1987 I DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
7820 0000553390457 SITI ISRIYAH 10/1/1968 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
7821 0000554147414 SITI ISROBANIYAH 6/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
7822 0000553895087 SITI ISTIKOMAH 8/1/1997 A2 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
7823 0000553281669 SITI JARIYAH 12/1/1964 I DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
7824 0000553492811 SITI JARIYAH 7/1/1977 I DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
7825 0000553331608 SITI JAYUS 12/1/1935 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
7826 0000552852235 SITI JAZARIYAH 11/1/1988 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
7827 0000553265289 SITI JAZILAH 10/1/2005 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
7828 0000553411563 SITI JULEHA 8/1/1979 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
7829 0000553314183 SITI K 12/1/1982 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
7830 0000553346111 SITI K 8/1/1971 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
7831 0001020157255 SITI K 4/1/1992 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
7832 0000553282042 SITI KALIMAH 9/1/1960 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
7833 0000553597593 SITI KALIMAH 3/1/1953 I DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
7834 0000554211718 SITI KAMISAH 12/1/1955 I DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
7835 0000553627023 SITI KASANAH 5/1/1984 A1 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
7836 0000553074805 SITI KHANIFAH 12/1/1977 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
7837 0000553313046 SITI KHASANAH 12/1/1962 I DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
7838 0000553596581 SITI KHASANAH 6/1/1983 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7839 0000554097137 SITI KHISBIYAH 12/1/1998 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
7840 0000554023045 SITI KHOERIYAH 5/1/2000 A2 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
7841 0000554578648 SITI KHOERIYAH 5/1/2003 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
7842 0000553378689 SITI KHOIRU S 1/1/1987 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7843 0000553335006 SITI KHOLIFAH 12/1/1985 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
7844 0000554154715 SITI KHOLIFAH 7/1/2007 A1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
7845 0000553591473 SITI KHOMSATUN 12/1/1971 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
7846 0000554096777 SITI KHOPSAH 9/1/1994 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
7847 0000552829217 SITI KHOTIJAH 9/1/1975 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
7848 0000553229785 SITI KHOTIJAH 3/1/1985 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7849 0000553550286 SITI KHOTIJAH 5/1/1947 T1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
7850 0000553621048 SITI KHOTIJAH 12/1/1972 I DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
7851 0000554129021 SITI KHOTIMAH 12/1/1967 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
7852 0000552832007 SITI KHUMAEROH 10/1/2000 A1 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
7853 0000552843336 SITI KOMARIYAH 6/1/1997 A4 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
7854 0000552884376 SITI KOMARIYAH 4/1/1997 A2 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
7855 0001020157424 SITI KOMARIYAH 12/1/1983 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
7856 0000553807348 SITI KORIQAH 10/1/1975 I DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
7857 0000553288105 SITI KORIYAH 1/1/1972 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
7858 0000552654898 SITI KOTIJAH 11/1/1961 I DUSUN GERU RT 05 RW01 SUGIHMAS
7859 0000552774756 SITI KOTIJAH 12/1/1969 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
7860 0000552846791 SITI KOTIJAH 2/1/1969 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
7861 0000553993413 SITI KOTIJAH 4/1/1958 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
7862 0000554236288 SITI KOTIJAH 12/1/1976 I DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
7863 0000554291357 SITI KOTIJAH 11/1/1973 I DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
7864 0000553186359 SITI KOTIMAH 8/1/1963 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
7865 0000553191636 SITI KOTIMAH 4/1/1985 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
7866 0001020155657 SITI KOTIMAH 3/1/1976 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
7867 0001086110572 SITI KOTIMAH 12/31/1954 P DSN KEMEREPRT02/04 COKRO
7868 0000553312282 SITI KUSNIYATI 6/1/1986 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7869 0000553169305 SITI KUSWATUN 12/1/2000 A2 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
7870 0000553091321 SITI LAELA 1/1/1969 I DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
7871 0001020162936 SITI LATIFAH 7/1/2005 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
7872 0000553116745 SITI LESTARI 7/1/1976 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI

HALAMAN 123 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7873 0000553136848 SITI LESTARI 9/1/1968 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
7874 0000553315252 SITI LESTARI 8/1/1972 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
7875 0000553243645 SITI M 4/1/1999 A4 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7876 0000553668399 SITI M 1/1/1978 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7877 0000554091761 SITI M 7/1/1942 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
7878 0000553465629 SITI MAEMONAH 12/1/1955 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7879 0000554221361 SITI MAEMONAH 12/1/1975 I DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
7880 0001020155139 SITI MAEMUNAH 7/1/1981 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
7881 0001086435235 SITI MAEMUNAH 3/10/1962 P SALAM I 03/01 SALAMKANCI SUGIHMAS
7882 0000552229042 SITI MAESAROH 12/1/1972 I DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
7883 0000552822772 SITI MAESAROH 8/1/2001 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
7884 0000552845248 SITI MAESAROH 1/1/2009 A4 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
7885 0000553115474 SITI MAESAROH 3/1/1983 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
7886 0000553607379 SITI MAESAROH 5/1/2001 T2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7887 0000553658512 SITI MAFTUKAH 7/1/2005 A2 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
7888 0000553652166 SITI MAHRIFAH 11/1/1988 T1 DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
7889 0000553239145 SITI MAKINAH 1/1/1989 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
7890 0000553054735 SITI MAKIYAH 2/1/1975 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
7891 0000553839884 SITI MAONAH 10/1/1967 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
7892 0000553906956 SITI MAONAH 4/1/1951 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
7893 0001086139978 SITI MAONAH 7/27/1991 P DUSUN KUPEN RT.07 RW.02 BALEAGUNG
7894 0001086435134 SITI MARCHUMAH 1/8/1984 P SEMALI 03/05 SALAMKANCI SUGIHMAS
7895 0000553988564 SITI MARDIYAH 8/1/1987 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
7896 0000552768074 SITI MARDIYATUN 6/1/1983 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7897 0001020155984 SITI MARIAM 10/1/1983 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW 01 RT 001
PUCUNGSARI
7898 0000553691057 SITI MARIYAM 12/1/1956 I DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
7899 0000554098195 SITI MARKAMAH 12/1/1955 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
7900 0000553830142 SITI MARYAM 3/1/1945 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
7901 0000552833853 SITI MARYATUN 7/1/1980 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
7902 0000553149729 SITI MASKUROH 4/1/1979 I DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .02 BALEAGUNG
7903 0000553174817 SITI MAULIDA 12/1/1983 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
7904 0000553481098 SITI MEI TIYANAH 12/1/1999 T1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
7905 0000553693926 SITI MIRNAWATI 12/1/1980 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
7906 0000553446505 SITI MUKAROMAH 2/1/1978 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7907 0000553799889 SITI MUKAROMAH 2/1/2005 A1 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
7908 0000553028308 SITI MULYANI 12/1/1967 I DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
7909 0000552880743 SITI MUNADIROH 7/1/1978 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
7910 0000552755384 SITI MUNAWAROH 4/1/2002 A6 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
7911 0000553141372 SITI MUNAWAROH 5/1/2005 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
7912 0000553561018 SITI MUNAWAROH 12/1/1969 I DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
7913 0000553598324 SITI MUNAWAROH 11/1/1985 I DUSUN PRINGAPUS RTB 003 RW 07 BALEAGUNG
7914 0000552835776 SITI MUNDIROH 1/1/1987 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
7915 0000553515164 SITI MUNJANAH 10/1/1967 I DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
7916 0000553362579 SITI MUNTOIFAH 4/1/1982 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
7917 0000554180815 SITI MUNTOIFAH 1/1/1988 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
7918 0000553380153 SITI MUSLIMAH 2/1/1968 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
7919 0000553527865 SITI MUSRIFAH 3/1/1985 I DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
7920 0000553609078 SITI MUSRIFAH 10/1/1980 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
7921 0000553323328 SITI MUSTOFIYAH 8/1/1960 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
7922 0000553322417 SITI N 7/1/1982 I DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
7923 0000554069643 SITI N 2/1/1981 T1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
7924 0000553507334 SITI NADHIROH 7/1/1976 I DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
7925 0000553165931 SITI NAPISAH 11/1/2006 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
7926 0000553339923 SITI NARIYATUN 9/1/1975 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
7927 0000552770662 SITI NGAISAH 12/1/1986 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
7928 0000553361117 SITI NUR ANISA 9/1/2001 A3 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
7929 0000553564732 SITI NUR ASIYAH 5/1/1974 I DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
7930 0000553520856 SITI NUR AZIZAH 6/1/1992 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
7931 0001020158482 SITI NUR K 2/1/1990 T1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
7932 0000553736024 SITI NUR KHASANAH 11/1/1987 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
7933 0000554221967 SITI NUR KOHIROH 10/1/2005 A2 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
7934 0000553693217 SITI NURASIH 4/1/2001 A1 DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
7935 0001086118648 SITI NURBIYANTI 7/26/1986 P PANDAK RT.07 RW.04 LEBAK
7936 0000554257967 SITI NURHALIMAH 12/1/1987 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI

HALAMAN 124 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


7937 0000552780099 SITI NURHALIZA 10/1/2005 T3 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
7938 0000553303012 SITI NURJANAH 11/1/2004 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7939 0000553834451 SITI NURJANAH 1/1/2003 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
7940 0000554012651 SITI NURJANAH 12/1/2001 A1 DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
7941 0000554221541 SITI NUROHMAH 10/1/2000 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
7942 0000553468667 SITI NURSAHIT 1/1/2002 A3 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
7943 0000553291637 SITI NURUL ULIA 12/1/1992 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7944 0000553172253 SITI NURYATI 12/1/1992 A2 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7945 0000553258495 SITI PARSIYAH 11/1/1973 I DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
7946 0000553286272 SITI R 11/1/1985 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
7947 0000552770752 SITI RACHMAWATI 12/1/2008 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
7948 0000553232687 SITI RAHAYU 5/1/1991 I DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
7949 0000553641175 SITI RAHMA SANTIKA 11/1/1997 T3 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
7950 0000553935802 SITI RIDHOILAH 3/1/1979 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7951 0000553638126 SITI RIKANAH 7/1/1957 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
7952 0000553333803 SITI RIYANAH 5/1/1978 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
7953 0000553967267 SITI ROBANIAH 2/1/1982 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
7954 0000553352174 SITI ROBIAH 9/1/1968 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
7955 0000553705244 SITI ROBIAH 7/1/1995 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
7956 0000553875715 SITI ROBIAH 3/1/2000 A2 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
7957 0001086103912 SITI ROBIYATUN 11/6/1976 P PAKEL 06/02 KETAWANG
7958 0000553327727 SITI ROFIAH 1/1/1975 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
7959 0000553818071 SITI ROFIYANTI 11/1/1997 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
7960 0000552104886 SITI ROHANAH 7/1/1991 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
7961 0000553148392 SITI ROHANI 6/1/1981 T1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
7962 0000552233619 SITI ROHANIAH 5/1/1994 A3 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
7963 0000553598166 SITI ROHAYATI 6/1/1972 I DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
7964 0000553614704 SITI ROHIMAH 9/1/1987 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
7965 0000552849737 SITI ROHMAH 10/1/1994 A5 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
7966 0000552868424 SITI ROHMAH 9/1/1987 A1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
7967 0000553206598 SITI ROHMAH 3/1/1962 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
7968 0000553265335 SITI ROHMAH 6/1/1980 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
7969 0000553931638 SITI ROHMAH 12/1/1969 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
7970 0001020158008 SITI ROHMAH 12/1/1963 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
7971 0001020163072 SITI ROHMAH 12/1/1974 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 10 BALEAGUNG
7972 0000553673362 SITI ROHMI 7/1/1970 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
7973 0000553145714 SITI ROHMIYATI 2/1/1971 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7974 0000553201108 SITI ROHYATI 4/1/1995 A2 DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
7975 0000553989328 SITI ROKHANAH 6/1/1994 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
7976 0000553485543 SITI ROKHANIAH 7/1/1984 A2 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
7977 0000553669582 SITI ROMELAH 4/1/1975 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
7978 0000554232115 SITI ROMELAH 7/1/1938 I DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
7979 0000553196068 SITI ROMIYAH 11/1/1968 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
7980 0000553405768 SITI ROMIYATUN 9/1/1973 I DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
7981 0000553672877 SITI RONDIYAH 12/1/1992 T1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
7982 0000554012638 SITI RONDIYAH 5/1/1975 I DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
7983 0000554154006 SITI RONDIYAH 6/1/1955 I DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
7984 0000552914673 SITI ROPIAH 8/1/1978 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
7985 0000553157166 SITI RUKANAH 7/1/1968 I DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
7986 0000552854867 SITI SAADAH 4/1/1976 I DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
7987 0000552932403 SITI SAEDAH 1/1/1948 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
7988 0001086104147 SITI SAENAH 2/15/1976 P MARON KETAWANG
7989 0000552223473 SITI SAIDAH 12/1/1965 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
7990 0001020163814 SITI SAIDAH 2/1/1945 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
7991 0000552892195 SITI SAKDIYAH 9/1/1980 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
7992 0001020164207 SITI SALAMI 9/1/1986 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
7993 0000553871272 SITI SALWA 7/1/2007 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
7994 0000553565777 SITI SAMSIYAH 11/1/1991 A1 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
7995 0000552900734 SITI SHOBI KR 6/1/2010 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
7996 0000553224194 SITI SOIMAH 1/1/1980 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
7997 0000553687121 SITI SOLEKAH 6/1/1972 I DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
7998 0000553693105 SITI SOLIKAH 1/1/1989 A3 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
7999 0000552754653 SITI SONIFAH 4/1/2000 A5 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
8000 0000553915034 SITI SOPIYAH 4/1/2000 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 125 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8001 0000553508133 SITI SRI LESTARI 9/1/1989 I DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
8002 0000553582001 SITI SUGIHARTI 3/1/1972 I DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
8003 0000553311606 SITI SUISTI 8/1/1966 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
8004 0000553424106 SITI SUKARTI 12/1/1958 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8005 0000554284045 SITI SULAIKAH 1/1/1999 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
8006 0000553066896 SITI SUMARSIH 12/1/1981 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8007 0000554071307 SITI SUMIAH 2/1/1947 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8008 0000553625403 SITI SUMIYANAH 3/1/1973 I DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
8009 0000553360623 SITI SUNDARI 3/1/1992 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
8010 0000553589403 SITI SURYANI 1/1/1972 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
8011 0000552846879 SITI SUSANTI 6/1/1991 A3 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
8012 0000552847498 SITI SUSANTI 6/1/1991 A2 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
8013 0000553798438 SITI TANIYAH 3/1/1998 T1 DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
8014 0000553073466 SITI TARWIYAH 8/1/1967 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
8015 0000553399312 SITI TASMANIYAH 3/1/1976 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
8016 0000553232485 SITI UFATIMAH 1/1/2000 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
8017 0000552914425 SITI UMAMI 9/1/2004 A4 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
8018 0000553670291 SITI UMAROH 10/1/1997 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
8019 0000553409291 SITI UMI I 7/1/1980 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
8020 0000553714659 SITI UMI LATIFAH 5/1/1990 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
8021 0000553617663 SITI URIP 10/1/1969 P DUSUN COKRO RT 003 RW 01 COKRO
8022 0000553274188 SITI UTAMI 1/1/1997 A5 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
8023 0000553924653 SITI WAFIROH 7/1/1977 I DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
8024 0000553124531 SITI WAHYUNI 12/1/1960 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
8025 0000553115619 SITI WALIYANTI 12/1/2004 A3 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
8026 0001020163961 SITI WURYANI 3/1/1981 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
8027 0000553584947 SITI YULIATI 10/1/1994 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
8028 0000553276844 SITI YUSROTUN N 5/1/1977 I DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
8029 0000553504015 SITI ZAENAH 12/1/1990 A1 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
8030 0000553612241 SITI ZULAEKAH 11/1/1971 I DUSUN COKRO RT 07 RW 02 COKRO
8031 0000553615492 SITI ZULAIKAH 3/1/2004 A2 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
8032 0000554098364 SITI ZUMAROH 9/1/1972 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
8033 0001020159426 SITIYAMSIH 11/1/2002 T3 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
8034 0000553579277 SITO HARYANTO 12/1/1967 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8035 0000553426053 SITUWAH 11/1/1947 I DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
8036 0000553409717 SIWA 2/1/1994 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
8037 0000552218782 SIYAH 1/1/1948 T1 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
8038 0000552262601 SIYAMAH 10/1/2007 A3 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
8039 0000552733266 SIYAMAH 6/1/1960 T1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
8040 0000552817708 SIYAMAH 4/1/1954 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
8041 0000552922492 SIYAMAH 3/1/1960 I DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
8042 0000553149865 SIYAMAH 7/1/1961 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
8043 0000553221189 SIYAMAH 12/1/1947 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8044 0000553224699 SIYAMAH 12/1/1945 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
8045 0000553566892 SIYAMAH 4/1/1950 I DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
8046 0000553966637 SIYAMAH 12/1/1933 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
8047 0000554005743 SIYAMAH 1/1/1966 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
8048 0000554023642 SIYAMAH 4/1/1941 T1 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
8049 0000554190412 SIYAMAH 12/1/1990 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
8050 0000554345515 SIYAMAH 5/1/1959 I DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
8051 0001020155703 SIYAMAH 12/1/1960 I DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
8052 0001020159009 SIYAMAH 11/1/1956 I DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
8053 0000552759208 SIYAMI 4/1/1950 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
8054 0000552927284 SIYAMI 3/1/1947 I DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
8055 0000553220346 SIYAMI 7/1/1961 I DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
8056 0000553277057 SIYAMI 4/1/1968 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
8057 0000553713974 SIYAMI 11/1/1969 P DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
8058 0000553712141 SIYAMI 6/1/1943 I DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
8059 0000554160745 SIYAMI 12/1/1962 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8060 0001020158818 SIYAMI 7/1/1943 T1 DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
8061 0001020155501 SIYAMI 6/1/1956 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
8062 0001086099309 SIYAMI 8/2/2008 P DUSUN BONO RT.04/03 BALEAGUNG
8063 0000553338551 SIYAMTI 3/1/1973 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
8064 0000553604635 SIYAMTI 7/1/1960 P DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM

HALAMAN 126 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8065 0000554166112 SIYAMTI 12/1/1962 I DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
8066 0001086446171 SIYAMTO 4/10/1975 P GARONGAN RT 004 RW 16 SUGIHMAS
8067 0000554158528 SIYATI 12/1/1984 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
8068 0000554008173 SIYEM 5/1/1952 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
8069 0000553124711 SIYONO 12/1/1965 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
8070 0000553857941 SKTOYAH 4/1/1965 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8071 0000553707639 SLAME MUKTI 5/1/1981 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
8072 0000552246658 SLAMET 9/1/1946 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
8073 0000552744707 SLAMET 3/1/1984 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
8074 0000552834404 SLAMET 7/1/2000 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
8075 0000552886885 SLAMET 3/1/1969 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
8076 0000553051438 SLAMET 2/1/1993 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
8077 0000553081893 SLAMET 7/1/1963 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
8078 0000553106608 SLAMET 6/1/1950 P DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
8079 0000553116892 SLAMET 4/1/1996 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8080 0000553223171 SLAMET 8/1/2001 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
8081 0000553224756 SLAMET 12/1/1940 P DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
8082 0000553266797 SLAMET 12/1/1975 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
8083 0000553367417 SLAMET 12/1/1958 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8084 0000553399931 SLAMET 7/1/1969 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
8085 0000553496387 SLAMET 6/1/1968 P DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
8086 0000553507942 SLAMET 12/1/1953 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8087 0000553510541 SLAMET 12/1/1959 P DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
8088 0000553643302 SLAMET 11/1/1968 P DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
8089 0000553651525 SLAMET 1/1/1948 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
8090 0000553656306 SLAMET 5/1/1946 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
8091 0000553658286 SLAMET 4/1/1983 A2 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
8092 0000553682799 SLAMET 12/1/1975 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8093 0000553679886 SLAMET 8/1/1968 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
8094 0000553714143 SLAMET 9/1/1960 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
8095 0000553743876 SLAMET 7/1/1960 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
8096 0000553838736 SLAMET 3/1/1987 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
8097 0000553845554 SLAMET 7/1/1996 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
8098 0000554179937 SLAMET 12/1/1958 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
8099 0000554193933 SLAMET 12/1/1992 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8100 0000554230901 SLAMET 12/1/1956 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
8101 0000554339081 SLAMET 2/1/1976 P DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
8102 0001020155016 SLAMET 12/1/1988 A2 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
8103 0001020157997 SLAMET 12/1/1964 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
8104 0001020155872 SLAMET 12/1/1961 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW 01 RT 003PUCUNGSARI
8105 0001086436326 SLAMET 1/11/1967 P PLIKON 03/08 TRASAN SUGIHMAS
8106 0000553125881 SLAMET AAN 9/1/1990 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
8107 0000553261375 SLAMET AHMADI 3/1/1985 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
8108 0000553137838 SLAMET AHMAT 8/1/1992 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
8109 0000552786445 SLAMET ALIP 7/1/1973 P DUSUN BALEA AGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
8110 0000553887786 SLAMET AMANU 2/1/2002 A2 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
8111 0000552213641 SLAMET AMRIH 1/1/1966 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8112 0000553453536 SLAMET AMRON 11/1/1997 A1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
8113 0000554302664 SLAMET ANDI 8/1/1997 A2 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
8114 0000553084986 SLAMET ANWARI 4/1/1959 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
8115 0000553504138 SLAMET ANWARI 4/1/1994 A2 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
8116 0000552868716 SLAMET ARDANI 5/1/1991 A2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
8117 0000553863047 SLAMET ARFIANTO 2/1/1994 A1 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
8118 0000553195012 SLAMET ARIFIN 12/1/1977 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
8119 0000553125273 SLAMET ARISIN 8/1/1992 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
8120 0000553449701 SLAMET AROFIK 11/1/1991 S DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 04 BALEAGUNG
8121 0000552859007 SLAMET ARWATI 3/1/1984 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
8122 0000552851739 SLAMET ASADI 4/1/1960 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
8123 0000552997225 SLAMET ASADI 8/1/1982 P DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
8124 0000553079439 SLAMET ASMUDI 1/1/1977 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
8125 0000553082668 SLAMET ASNAWI 7/1/1974 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
8126 0000553640826 SLAMET ASRI 6/1/1974 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8127 0000553758996 SLAMET ASRI 3/1/1984 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
8128 0000552184964 SLAMET ASROFI 12/1/1981 P DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS

HALAMAN 127 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8129 0000554148696 SLAMET ASROFI 12/1/1987 P DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
8130 0000553827396 SLAMET ASRORI 6/1/1983 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8131 0000554178082 SLAMET ASRORI 12/1/1987 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8132 0001020158717 SLAMET BAHROJI 4/1/1952 T1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
8133 0000553317478 SLAMET BAKRONI 12/1/1950 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8134 0000553543277 SLAMET BASTONI 9/1/1986 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8135 0000553143036 SLAMET BAWONO 6/1/1988 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
8136 0001020155398 SLAMET BEJO 4/1/1956 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
8137 0000552668848 SLAMET BERO 11/1/1975 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
8138 0000553321923 SLAMET BERO 6/1/1984 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
8139 0000553544864 SLAMET BERO 2/1/1954 P DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
8140 0000553552064 SLAMET BERO 4/1/2009 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
8141 0000553388962 SLAMET DAHMIN 12/1/1936 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
8142 0000553259542 SLAMET DAWET 10/1/1942 P DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
8143 0000553143666 SLAMET DAWUD 7/1/1973 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
8144 0000553848298 SLAMET DULLAH 10/1/1986 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
8145 0000553421553 SLAMET EKO 6/1/2004 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
8146 0000553687492 SLAMET EKO RIYANTO 9/1/1992 A1 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
8147 0000553139616 SLAMET ERWANTO 3/1/1974 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
8148 0000553233396 SLAMET FAHRUDIN 9/1/1995 T2 DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
8149 0000553158999 SLAMET FAOZAN 5/1/1982 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8150 0000554129381 SLAMET FAUZAN 10/1/2003 A2 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
8151 0000553692936 SLAMET FERI 8/1/1982 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
8152 0000553453053 SLAMET FERNANDA 6/1/2006 T1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
8153 0000552774407 SLAMET FITRIYANAH 12/1/1991 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
8154 0000553601643 SLAMET GANJAR 12/1/1961 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
8155 0000553450667 SLAMET GUMIK 7/1/1966 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
8156 0000553348067 SLAMET HANDOKO 2/1/2001 A2 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
8157 0000553869909 SLAMET HARYANTO 4/1/2005 A2 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
8158 0000553305892 SLAMET HERMAN 12/1/1993 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
8159 0001020163184 SLAMET HERMAN 7/1/1993 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
8160 0000554578255 SLAMET HOERUN 8/1/2000 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
8161 0000552854889 SLAMET HURI 12/1/1987 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
8162 0000552814481 SLAMET IRFAN 9/1/1997 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
8163 0000554284743 SLAMET IRSANUDIN 8/1/2001 A2 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
8164 0000554231226 SLAMET IRYANTO 9/1/2004 A1 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
8165 0000553247829 SLAMET ISROFI 4/1/1976 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
8166 0000552698763 SLAMET ISRONI 4/1/1977 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
8167 0000553544414 SLAMET ISTAMAR 6/1/1979 A1 DUSUN PAKEL RT 07 RW 02 KETAWANG
8168 0000554171016 SLAMET ISTIYONO 8/1/1986 A1 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
8169 0000554589393 SLAMET JAENUDI 12/1/1980 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
8170 0000553644516 SLAMET JARWANTO 10/1/1975 P DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
8171 0000553285315 SLAMET KABIB 3/1/1978 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
8172 0000553653595 SLAMET KAHONO 9/1/1991 A2 DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
8173 0001020158976 SLAMET KAMAMI 4/1/1984 A1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
8174 0000553632715 SLAMET KAMDUN 6/1/1976 A1 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
8175 0000553065939 SLAMET KAMIDI 6/1/1974 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
8176 0000552137398 SLAMET KHABIB 10/1/2000 A4 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
8177 0000553118771 SLAMET KHAMAMI 1/1/1986 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
8178 0000553364201 SLAMET KIRWADI 3/1/1972 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
8179 0000554181761 SLAMET KIRWADI 6/1/1967 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
8180 0000554322328 SLAMET KODIN 10/1/1997 A1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
8181 0000553172591 SLAMET KORIP 12/1/1999 A3 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8182 0000553741503 SLAMET KRISWANTO 9/1/2002 A4 DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
8183 0000553879383 SLAMET KUAT 5/1/1978 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
8184 0000553201751 SLAMET LARASTITI 9/1/1988 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
8185 0000553088531 SLAMET LASIO 5/1/1977 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
8186 0001020162971 SLAMET LESTARI 2/1/1992 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
8187 0000553128963 SLAMET LISTYAMAN 4/1/1980 T1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
8188 0000552856048 SLAMET LUWIH 7/1/1971 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
8189 0000553104066 SLAMET MAKRUF 5/1/2000 A1 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
8190 0000553117667 SLAMET MARDI 12/1/1969 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
8191 0000553680821 SLAMET MARDI 2/1/1950 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8192 0000553965851 SLAMET MARDI 12/1/1930 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI

HALAMAN 128 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8193 0000553755947 SLAMET MARODI 4/1/1961 P DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
8194 0000553728835 SLAMET MARWADI 3/1/1995 A1 DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
8195 0000553201942 SLAMET MARYADI 6/1/1985 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8196 0000553120503 SLAMET MELI 6/1/1970 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
8197 0000554199917 SLAMET MUDHOFAR 1/1/1988 A2 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
8198 0000552830499 SLAMET MUGO 12/1/1989 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
8199 0000553205507 SLAMET MUGO 10/1/1982 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
8200 0000552679121 SLAMET MUHLASIN 10/1/1994 A2 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
8201 0000553846814 SLAMET MUHLISIN 12/1/1972 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
8202 0000552937689 SLAMET MUJIONO 1/1/1995 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
8203 0000553695557 SLAMET MULDI 12/1/1983 P DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
8204 0000553544111 SLAMET MULYANTO 7/1/1992 A2 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8205 0000553334466 SLAMET MULYATI 8/1/1977 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
8206 0000552256738 SLAMET MULYONO 12/1/1967 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
8207 0000553179306 SLAMET MULYONO 7/1/2000 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
8208 0000553524816 SLAMET MULYONO 1/1/1981 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
8209 0000553500685 SLAMET MUNAIDAH 4/1/2009 T2 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
8210 0000553045004 SLAMET MUNAWAROH 1/1/1987 A4 DUSUN DUKOH RT02 RW06 SUGIHMAS
8211 0000552908531 SLAMET MURSID 3/1/1972 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8212 0000553097823 SLAMET MURSIDIN 6/1/1974 P DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
8213 0000553416401 SLAMET MUSAFAK 12/1/1951 P DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
8214 0000552173567 SLAMET MUSANEP 3/1/1955 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
8215 0000553067109 SLAMET MUSLIMIN 12/1/1978 P DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
8216 0000552061945 SLAMET MUSTOFA 12/1/2000 A1 DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
8217 0000554129752 SLAMET MUTAMAM 4/1/2006 A3 DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
8218 0001020157839 SLAMET NAN DIRIN 10/1/1983 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
8219 0000553182974 SLAMET NARYO 10/1/1985 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
8220 0000554230236 SLAMET NASUHA 5/1/1988 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
8221 0000553232935 SLAMET NOVIYANTO 5/1/1990 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
8222 0000554070699 SLAMET NURHADI 1/1/1943 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8223 0000553739488 SLAMET NURKHOLIS 10/1/1988 A1 DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
8224 0000553170554 SLAMET NURROHMAT 4/1/1976 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
8225 0000553166054 SLAMET NURUL MUKIP 3/1/1997 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
8226 0000552089698 SLAMET NURYADI 12/1/1991 A1 DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
8227 0000553608764 SLAMET NURYANTO 3/1/1977 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
8228 0001020155488 SLAMET NYONO 1/1/1961 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
8229 0000552771415 SLAMET PARMO 12/1/1960 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
8230 0000553263423 SLAMET PATHOK 6/1/1966 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
8231 0000553209581 SLAMET PAWIT 10/1/1980 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
8232 0000554257754 SLAMET PAWIT 10/1/1987 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8233 0000554256246 SLAMET PAWIT 2/1/1979 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
8234 0000553461952 SLAMET PRASTIYO 3/1/2004 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
8235 0000553689764 SLAMET PRASTIYO 6/1/1970 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
8236 0000553578232 SLAMET PRASTYO 12/1/1959 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8237 0000553249719 SLAMET PRATNO 9/1/1968 P DUSUN RPINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8238 0000553310379 SLAMET PRATO 9/1/1956 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8239 0000554361164 SLAMET PRAYIT 4/1/1974 P DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
8240 0000553084266 SLAMET PRIHATIN 3/1/1977 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
8241 0000553315634 SLAMET PRIYANTO 4/1/1979 A1 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
8242 0001020156401 SLAMET PRIYANTO 2/1/1995 A3 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
8243 0000552179147 SLAMET PUJI 11/1/1977 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8244 0000553827486 SLAMET PURWADI 1/1/1988 A2 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8245 0000552897775 SLAMET PURWANINGRUM 5/1/1994 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
8246 0000554073658 SLAMET R 9/1/1995 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
8247 0000553242734 SLAMET RAHARJO 10/1/1965 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
8248 0000552712544 SLAMET RAHAY 1/1/1992 I DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
8249 0000553319381 SLAMET RAHAYU 2/1/1993 A3 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
8250 0000553417694 SLAMET RAHAYU 11/1/1984 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
8251 0001020163015 SLAMET RAHAYU 3/1/1996 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
8252 0000553153667 SLAMET RIFA'I 6/1/2002 A1 DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
8253 0000553058627 SLAMET RIYADI 5/1/1975 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
8254 0000553520092 SLAMET RIYADI 10/1/1991 A1 DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
8255 0000553841021 SLAMET RIYANTI 12/1/1998 A1 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
8256 0000553377429 SLAMET RIYANTO 3/1/1971 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI

HALAMAN 129 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8257 0000553552323 SLAMET RIYANTO 3/1/1987 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 04 RW 01 KLEGEN
8258 0000553718428 SLAMET RIYANTO 4/1/1971 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
8259 0000553748646 SLAMET RIYANTO 7/1/1992 A1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
8260 0000553845341 SLAMET RIYANTO 1/1/1984 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8261 0000553869088 SLAMET RIYANTO 4/1/1997 A2 DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
8262 0000553310458 SLAMET RIYONO 4/1/1991 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
8263 0000552731376 SLAMET ROFI'I 5/1/1997 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
8264 0000553698178 SLAMET ROFIK 6/1/1987 A1 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
8265 0000553284369 SLAMET ROHADI 8/1/1984 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
8266 0000553730725 SLAMET ROHATIN 8/1/1995 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8267 0000553646384 SLAMET ROHDI 2/1/1992 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
8268 0000554205543 SLAMET ROHMADI 10/1/1975 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
8269 0000553126048 SLAMET ROHMAN 8/1/2001 A3 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
8270 0000554278217 SLAMET ROHMAN 5/1/1965 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
8271 0000552799078 SLAMET ROHMAT 5/1/1975 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
8272 0000553752808 SLAMET ROIS 8/1/1993 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
8273 0000552937353 SLAMET ROKHIM 12/1/1973 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
8274 0000553700057 SLAMET ROKHIMI 7/1/1992 A1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
8275 0000554250914 SLAMET ROKIM 2/1/1978 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
8276 0001020164152 SLAMET ROMADON 4/1/1970 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
8277 0000554291605 SLAMET ROSADI 12/1/1995 A2 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
8278 0000553677006 SLAMET RS 4/1/2000 A3 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8279 0000553269295 SLAMET RUSTAM 11/1/1962 P DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
8280 0000552902995 SLAMET S 9/1/1989 A3 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
8281 0000553190106 SLAMET S 2/1/1986 S DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
8282 0000552763113 SLAMET SAHRI 2/1/1981 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
8283 0000553665115 SLAMET SAIDUN 10/1/1965 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
8284 0000552833504 SLAMET SAMAN HURI 5/1/1976 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
8285 0000553178215 SLAMET SAMSUDI 12/1/2009 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8286 0000553437303 SLAMET SAMSUDI 10/1/1985 P DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
8287 0000553005821 SLAMET SAMSUN 10/1/1995 A1 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
8288 0001086109694 SLAMET SAPARDI 5/4/1970 P DSN KEMEREPRT03/04 COKRO
8289 0000553218849 SLAMET SARKONI 7/1/1956 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
8290 0000553556878 SLAMET SARTIYAH 12/1/1980 I DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
8291 0000553198825 SLAMET SARTO 8/1/1985 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
8292 0000553030165 SLAMET SETYO 10/1/1979 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
8293 0000553674069 SLAMET SIYO 10/1/1960 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
8294 0000554294035 SLAMET SODIN 8/1/1979 A1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
8295 0000553401674 SLAMET SOLEH 2/1/1974 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
8296 0000554149989 SLAMET SOLEH 5/1/1999 A2 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8297 0000553894852 SLAMET SOLEKAN 10/1/1992 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8298 0000553875366 SLAMET SOLIKIN 3/1/1988 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
8299 0000553576173 SLAMET SUADI 12/1/1975 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8300 0000552865757 SLAMET SUDADI 11/1/1958 P DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
8301 0000553426334 SLAMET SUDARI 4/1/1958 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
8302 0000553836644 SLAMET SUHADI 1/1/1971 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
8303 0000554161994 SLAMET SUKAMIN 10/1/1981 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8304 0000554574778 SLAMET SUKO PRASOJO 9/1/1965 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
8305 0000553394968 SLAMET SUKRAS 12/1/1946 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
8306 0000554239686 SLAMET SULAEMAN 12/1/1968 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
8307 0000553670076 SLAMET SULIH 4/1/1982 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
8308 0000553505949 SLAMET SULIS 7/1/1984 A1 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
8309 0000553068944 SLAMET SUPRIYANTO 9/1/1970 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
8310 0000553159686 SLAMET SUPRIYANTO 12/1/1994 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
8311 0001086105767 SLAMET SUPRIYATI 1/1/1970 P KETAWANG RT.05 RW.1 KETAWANG
8312 0000553044666 SLAMET SURADI 4/1/1995 A2 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8313 0000552710316 SLAMET SUROYO 5/1/1993 A1 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
8314 0001020155771 SLAMET SURYANTO 6/1/1982 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
8315 0000553272445 SLAMET SUSANTO 4/1/1995 A1 DUSUN COKRO RT 002 RW 01 COKRO
8316 0000553296148 SLAMET SUSANTO 2/1/1990 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
8317 0000553759942 SLAMET SUSILO 4/1/1987 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
8318 0000553616638 SLAMET SUTIR 12/1/1959 P DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
8319 0000552948704 SLAMET SUTOPO 9/1/1983 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
8320 0000554384755 SLAMET SUTRISNO 1/1/2002 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG

HALAMAN 130 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8321 0001020157119 SLAMET SUTRISNO 12/1/1985 P DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
8322 0000553269745 SLAMET SUYIDI 12/1/1959 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
8323 0000553286845 SLAMET TEPI 1/1/1992 A1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
8324 0000553117037 SLAMET TOHIRIN 11/1/2007 A1 DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
8325 0000553150394 SLAMET TRIMO 8/1/1971 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8326 0000553164063 SLAMET TRIMO 12/1/1971 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
8327 0000553618765 SLAMET TRIWIS 6/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
8328 0001020158831 SLAMET TRIWIS 3/1/1971 I DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
8329 0000553451433 SLAMET TRIYONO 3/1/1967 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
8330 0000553271163 SLAMET UMAR 10/1/1958 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
8331 0000554358789 SLAMET UNTUNG 11/1/1997 A2 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
8332 0000552262228 SLAMET URIP 12/1/1999 A2 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
8333 0000553172769 SLAMET URIP 11/1/1978 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
8334 0000553331518 SLAMET URIP 9/1/1988 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8335 0001020155455 SLAMET URIP 7/1/1984 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
8336 0000553334038 SLAMET W 1/1/1982 T1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
8337 0001020158469 SLAMET W 6/1/1999 A4 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
8338 0000553168528 SLAMET WAHADI 11/1/1969 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
8339 0000553840457 SLAMET WAHID 6/1/1991 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
8340 0000553496433 SLAMET WAHONO 12/1/1960 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8341 0000553615672 SLAMET WAHONO 5/1/1971 P DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
8342 0000553999836 SLAMET WAHYU M 4/1/2006 A1 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
8343 0000553628924 SLAMET WAHYUDI 10/1/1993 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
8344 0000553704658 SLAMET WAHYUNANTO 8/1/1988 A1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
8345 0000553767276 SLAMET WALMANTO 12/1/1989 A2 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
8346 0000554101075 SLAMET WALUYO 2/1/1996 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
8347 0000553372907 SLAMET WALYATI 8/1/1972 T1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
8348 0000552879358 SLAMET WANIT 10/1/1985 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
8349 0000553676859 SLAMET WARDIYANTO 4/1/1969 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
8350 0000553191603 SLAMET WIDODO 8/1/1993 A1 DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
8351 0001020162688 SLAMET YADI 12/1/1976 P DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
8352 0000552752695 SLAMET YANTO 4/1/1970 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
8353 0000553233701 SLAMET YATNO 12/1/1949 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8354 0000554265955 SLAMET YAYIN 3/1/1970 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
8355 0000553565924 SLAMET YUDIANTO 6/1/1993 A1 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
8356 0000553712308 SLAMET YUHNI 11/1/1980 P DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
8357 0001020156952 SLAMET ZAEDUN 4/1/1979 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8358 0000553136938 SLAMET ZAZIN 12/1/1965 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
8359 0000553363334 SLAMET ZULI 4/1/1992 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
8360 0000554012469 SLAMETTO 8/1/1974 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
8361 0000552644065 SLMAET WARYADI 12/1/2000 A2 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
8362 0000553514376 SLMET TUSNANTO 8/1/1997 A1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
8363 0000553472875 SOAJI 7/1/1957 P DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
8364 0000553692115 SOALI 12/1/1957 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
8365 0000554216646 SOBANIYAH 3/1/1979 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
8366 0000553378263 SOBIK 12/1/1998 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
8367 0000553114877 SOBIKAH 12/1/1976 I DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
8368 0000553120029 SOBIRIN 6/1/1980 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
8369 0000553541141 SOBIRIN 5/1/1976 P DUSUN KRAJAN RT 04 RW 02 KLEGEN
8370 0000554311438 SOBIRIN 8/1/1989 A1 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
8371 0000552966355 SODERI 2/1/1933 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
8372 0000552075772 SODIK 1/1/1994 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
8373 0000552206125 SODIKIN 6/1/1986 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
8374 0000553145668 SODIKIN 7/1/1985 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8375 0000553233914 SODIKIN 3/1/1971 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
8376 0000553327929 SODIKIN 5/1/1989 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
8377 0000553391932 SODIKIN 2/1/1992 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
8378 0000553529531 SODIKIN 4/1/1986 A2 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
8379 0000553601564 SODIKIN 3/1/1977 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8380 0000553992759 SODIKIN 3/1/1997 A2 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
8381 0000554203855 SODIKIN 2/1/1993 A2 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
8382 0000554305623 SODIKIN 6/1/1984 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
8383 0000554203899 SODIKUN 3/1/1996 A3 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
8384 0000554005192 SODIN 1/1/1991 A1 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI

HALAMAN 131 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8385 0000553288432 SODIQIN 7/1/1992 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
8386 0000552065332 SOFA 3/1/1950 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
8387 0000553146535 SOFA TRI SETIAWAN 5/1/2003 A3 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
8388 0000552915077 SOFI DWI O 10/1/2008 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8389 0000553841717 SOFI HANDAYANI 3/1/2002 A2 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
8390 0000552841492 SOFIAH 2/1/1964 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
8391 0000552939704 SOFIAH 5/1/1982 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
8392 0000553267506 SOFIATUN 8/1/1997 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
8393 0000553960405 SOFIQ RAMADHANI 8/1/2010 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8394 0000552088089 SOFIYAH 1/1/1931 T1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
8395 0000552234262 SOFIYAH 1/1/1985 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
8396 0000553104505 SOFIYAH 11/1/1984 I DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
8397 0000553854172 SOFIYAH 9/1/1961 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
8398 0000553106035 SOFIYATUN 1/1/1995 A7 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
8399 0000553138301 SOFIYATUN 12/1/1967 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8400 0000553360173 SOFIYATUN 12/1/1970 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
8401 0000553874218 SOFIYATUN 1/1/1998 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
8402 0001020156748 SOFIYATUN 3/1/1980 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
8403 0000553150383 SOFYAN 12/1/2004 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
8404 0000553735078 SOFYAN ADI KUNCORO 1/1/1998 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
8405 0000552915718 SOFYAN ADITIA 1/1/2007 A2 DUSUN GARONGAN RT 07 RW 16 SUGIHMAS
8406 0000552195628 SOIFIN 11/1/1987 A2 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
8407 0000552900802 SOIMAH 8/1/1953 T1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
8408 0000553113538 SOIMATUN 2/1/1981 A1 DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
8409 0001020164163 SOIRI 7/1/1975 A2 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
8410 0000553067111 SOKHEH 5/1/1976 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
8411 0000553138738 SOKRAN 12/1/1972 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
8412 0000552897461 SOLEH 3/1/1987 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
8413 0000553308682 SOLEH 9/1/1955 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
8414 0000553451242 SOLEH 1/1/1986 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
8415 0000553484722 SOLEH 3/1/1981 A1 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
8416 0000553568681 SOLEH 10/1/1982 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
8417 0000553695175 SOLEH 7/1/1947 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
8418 0000553706054 SOLEH 8/1/1993 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
8419 0000554192886 SOLEH 12/1/1963 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8420 0001020159189 SOLEH 8/1/1981 A1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
8421 0000553994313 SOLEH MAKPUR 6/1/1989 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
8422 0000552123145 SOLEKAH 2/1/1981 T1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
8423 0000553023009 SOLEKAH 12/1/1966 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
8424 0000553213214 SOLEKAH 2/1/1994 A2 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8425 0000553836767 SOLEKAH 7/1/1958 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
8426 0001020156783 SOLEKAH 7/1/1968 I DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
8427 0000552892026 SOLEKAN 8/1/1973 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8428 0000553849435 SOLEKAN 4/1/1995 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
8429 0000553948367 SOLEKAN 8/1/1972 P DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
8430 0001020158739 SOLEKAN 7/1/1984 P DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
8431 0000552934203 SOLEKHAH 12/1/1988 A2 DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
8432 0000553192108 SOLEKHAN 7/1/1992 A1 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
8433 0001020158302 SOLICHAH 11/1/1985 A1 DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
8434 0000553093356 SOLICHIN 6/1/1988 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
8435 0000553833898 SOLICHIN 4/1/2000 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
8436 0000553323374 SOLIHAH 3/1/1997 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
8437 0000554179781 SOLIHATUN 12/1/1962 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
8438 0000554192796 SOLIHATUN 4/1/1994 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
8439 0000553067684 SOLIKAH 2/1/1982 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
8440 0000553140516 SOLIKAH 6/1/1962 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
8441 0000553177574 SOLIKAH 9/1/1963 I DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
8442 0000553190725 SOLIKAH 11/1/1974 I DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
8443 0000553295889 SOLIKAH 12/1/1959 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
8444 0000553397354 SOLIKAH 2/1/1968 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
8445 0000553408244 SOLIKAH 3/1/1980 T1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
8446 0000553436098 SOLIKAH 10/1/1974 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
8447 0000553561784 SOLIKAH 4/1/1974 I DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
8448 0000553568602 SOLIKAH 2/1/1988 A1 DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM

HALAMAN 132 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8449 0000553607651 SOLIKAH 1/1/1985 I DUSUN SEMOYO RT 05 RW 03 SUGIHMAS
8450 0000554223993 SOLIKAH 3/1/1966 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
8451 0000552213955 SOLIKATUN 10/1/1975 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8452 0000552757331 SOLIKATUN 10/1/1972 I DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
8453 0000553253095 SOLIKATUN 7/1/1983 T2 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
8454 0000553871204 SOLIKATUN 1/1/1976 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
8455 0000553377093 SOLIKHAH 9/1/1961 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
8456 0000554008083 SOLIKHAH 4/1/1972 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
8457 0000553718215 SOLIKHAN NATALINA 4/1/1991 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
8458 0000553431475 SOLIKHATUN 12/1/2008 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
8459 0000553541264 SOLIKHATUN 1/1/1993 A4 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
8460 0000552902815 SOLIKHIN 12/1/1984 A2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
8461 0000553341363 SOLIKHIN 12/1/1976 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
8462 0000553541084 SOLIKHIN 3/1/1991 A3 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
8463 0000552914324 SOLIKHUN 3/1/1977 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8464 0000552719171 SOLIKIN 5/1/1980 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
8465 0000552759671 SOLIKIN 2/1/1978 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
8466 0000553045634 SOLIKIN 5/1/1998 A3 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8467 0000553144094 SOLIKIN 7/1/1980 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8468 0000553240901 SOLIKIN 3/1/1993 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
8469 0000553264233 SOLIKIN 9/1/1993 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
8470 0000553274875 SOLIKIN 5/1/1978 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
8471 0000553311101 SOLIKIN 12/1/1967 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
8472 0000553394182 SOLIKIN 4/1/1979 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
8473 0000553576599 SOLIKIN 9/1/1985 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
8474 0000553602429 SOLIKIN 7/1/1986 A1 DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
8475 0000553810959 SOLIKIN 2/1/1992 A3 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
8476 0000553874422 SOLIKIN 1/1/1960 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
8477 0000553882702 SOLIKIN 9/1/1971 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8478 0000553889035 SOLIKIN 10/1/1985 P DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
8479 0000554143667 SOLIKIN 12/1/1983 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
8480 0000554167451 SOLIKIN 6/1/1975 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
8481 0000554234297 SOLIKIN 12/1/1976 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
8482 0000554312272 SOLIKIN 9/1/1992 A2 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
8483 0000553622973 SOLIKIN GOTARES 8/1/1977 A1 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
8484 0000553569647 SOLIKUN 10/1/1983 A2 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
8485 0000553685861 SOLIKUN 12/1/1986 A2 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
8486 0000553682114 SOLOKIN 6/1/1996 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
8487 0000553214261 SOMIDAH 1/1/1957 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
8488 0001020163419 SOMTINAH 4/1/1935 I DUSUN BONO RT 005 RW 03 BALEAGUNG
8489 0000553110243 SONY RIZKI RAMADAN 11/1/2002 A2 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
8490 0000553541837 SOPIAH 12/1/1967 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8491 0000553586229 SOPIAH 11/1/1958 I DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
8492 0000553712095 SOPIAH 12/1/1962 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
8493 0000552156276 SOPIYAH 6/1/1958 P DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
8494 0000553048187 SOPIYAH 2/1/1978 I DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
8495 0000553090959 SOPIYAH 1/1/1967 I DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
8496 0000553252634 SOPIYAH 2/1/1977 A3 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
8497 0000553299175 SOPIYAH 9/1/1976 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
8498 0000553524456 SOPIYAH 9/1/1979 I DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
8499 0000553537506 SOPIYAH 12/1/1975 T2 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
8500 0000553234634 SOPYAN 12/1/1943 P DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
8501 0001020159235 SORIYAH 9/1/1974 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
8502 0000553102683 SRI 4/1/1979 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
8503 0000553447664 SRI 4/1/1974 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
8504 0000554179162 SRI 3/1/1987 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
8505 0000553299715 SRI AMBARWATI 7/1/1973 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
8506 0001020157942 SRI AMIYATI 1/1/1983 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
8507 0000553370962 SRI ASTUTI 5/1/1998 A1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8508 0000553057672 SRI ASTUTIK 12/1/1967 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
8509 0000553720779 SRI ASTUTIK 4/1/1983 I DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
8510 0001086102189 SRI ASTUTIK 7/5/1973 P DUSUN GEJAYAN 04/06 BALEAGUNG
8511 0000553612375 SRI BINAH 4/1/1981 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
8512 0000552822221 SRI DARWATI 7/1/1993 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN

HALAMAN 133 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8513 0000553364741 SRI DARWATI 3/1/1981 I DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
8514 0000553468421 SRI DARYATI 7/1/1970 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
8515 0000553247144 SRI EKWANI 7/1/1963 I DUSUN BALEAGUNG RT 02 RW 01 BALEAGUNG
8516 0000553093334 SRI HANDAYANI 4/1/1997 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
8517 0000553530813 SRI HANDAYANI 7/1/1970 I DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
8518 0000553684408 SRI HANDAYANI 11/1/1972 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
8519 0000554228335 SRI HANDAYANI 2/1/1976 I DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
8520 0000553113966 SRI HANIAH 6/1/1976 I DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
8521 0000552139503 SRI HANIK 8/1/1986 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
8522 0000553510754 SRI HARIYATI 3/1/1997 A1 DUSUN KETAWANG RT 09 RT 01 DUSUN KETAWANG RT 09 RW
KETAWANG
8523 0000553483721 SRI HARTATIK 11/1/1981 I DUSUN KRAJAN RT 01 RW 02 KLEGEN
8524 0000554217017 SRI HARTATIK 12/1/1969 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8525 0000551883587 SRI HARTIMAH 9/1/1975 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
8526 0000553553875 SRI HARYANI 1/1/1976 I DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
8527 0000554276046 SRI HARYANI 11/1/1978 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8528 0000553827521 SRI HARYANTI 4/1/1994 A3 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8529 0000552779695 SRI HIDAYAH 6/1/1988 A2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
8530 0000553566082 SRI HIDAYATI 10/1/1999 A2 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
8531 0000553580831 SRI INDARWATI 12/1/1981 A1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
8532 0000553220638 SRI JANAH 10/1/1970 I DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
8533 0000553288162 SRI JANAH 10/1/1944 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
8534 0000553322654 SRI JANAH 8/1/1948 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
8535 0001020157479 SRI JANAH 5/1/1947 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 0 GIRIWETAN
8536 0000553457531 SRI KASIH 6/1/1962 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8537 0001086084505 SRI KOYAH 12/31/1940 P DUSUN PRINGAPUS 02/07 BALEAGUNG
8538 0000552883634 SRI LESTARI 12/1/1989 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8539 0000553161374 SRI LESTARI 11/1/1962 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
8540 0000553166291 SRI LESTARI 2/1/1977 I DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
8541 0000553598098 SRI LESTARI 7/1/2003 A3 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
8542 0000554227255 SRI LESTARI 3/1/1972 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
8543 0001020164321 SRI LESTARI 5/1/1990 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 04 RW 01 KLEGEN
8544 0001086436642 SRI LESTARI 1/2/1971 P PLIKON 03/08 TRASAN SUGIHMAS
8545 0000552868323 SRI MAEMONAH 3/1/1962 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
8546 0000553579233 SRI MARSIH 3/1/1984 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8547 0000553272333 SRI MUAWANAH 4/1/1977 I DUSUN COKRO RT 002 RW 01 COKRO
8548 0000553678885 SRI MUJIYATI 10/1/1969 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
8549 0000553118095 SRI MULYANI 7/1/1974 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
8550 0000553287273 SRI MULYANI 9/1/1982 I DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
8551 0000554212135 SRI MULYANI 12/1/1983 T1 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
8552 0000554216398 SRI MUNDAYATI 3/1/1978 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8553 0000553680527 SRI MUNIKAH 12/1/1969 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
8554 0001020157053 SRI MUNTARSIH 6/1/1956 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
8555 0000552101962 SRI MURNIYATI 10/1/1991 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
8556 0000553861449 SRI NAWIYAH 4/1/1955 I DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
8557 0000553323172 SRI PARNI 7/1/1986 I DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
8558 0000553645091 SRI PARTINI 12/1/1959 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
8559 0000553182311 SRI PATUN 12/1/1970 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
8560 0000553173647 SRI PUJI UTAMI 2/1/1979 I DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
8561 0000553661346 SRI PURYATI 8/1/1972 P DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
8562 0000552832784 SRI R 12/1/1982 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
8563 0000552847656 SRI RAHAYU 9/1/1995 T1 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
8564 0000552871585 SRI RAHAYU 5/1/1990 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
8565 0000553627517 SRI RAHAYU 4/1/1979 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
8566 0000553119772 SRI RAHAYU SETYANINGSIH 10/1/1987 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
8567 0000553419461 SRI REJEKI 10/1/1997 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8568 0000553675263 SRI REJEKI 8/1/1993 A1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
8569 0000553716235 SRI REJEKI 9/1/2009 A2 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
8570 0000553280602 SRI REJEKI R 7/1/1999 A4 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
8571 0001020158245 SRI SARI RATIH 4/1/1986 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
8572 0000553681675 SRI SILIR 2/1/1962 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
8573 0000553233475 SRI SUDARTI 8/1/1970 T1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
8574 0000553457643 SRI SULASTRI 6/1/1988 A2 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8575 0000553700351 SRI SUMARTI 5/1/1991 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
8576 0000552900688 SRI SUNARSIH 5/1/1968 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN

HALAMAN 134 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8577 0000553306667 SRI SUSIHNI 11/1/1948 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
8578 0000553609888 SRI SUWARNI 12/1/1960 I DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
8579 0000553350396 SRI SUWARSIH 11/1/2004 A3 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
8580 0000553679548 SRI TOAH 2/1/1982 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8581 0001020157086 SRI TUTIK 11/1/1960 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8582 0000552754405 SRI UMAYAH 10/1/1994 A3 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
8583 0000554149563 SRI UTAMI 12/1/1974 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8584 0000553228817 SRI WAHIDATUL M 1/1/1973 I DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
8585 0000552157119 SRI WAHYUNI 5/1/1993 A1 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
8586 0000553144151 SRI WAHYUNI 5/1/1991 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8587 0000553197521 SRI WAHYUNI 5/1/1983 T1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
8588 0000553221494 SRI WAHYUNI 11/1/1970 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
8589 0000553272366 SRI WAHYUNI 12/1/1967 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
8590 0000553478973 SRI WAHYUNI 6/1/1985 T2 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
8591 0000553597492 SRI WAHYUNI 2/1/1991 A1 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
8592 0001086104968 SRI WAHYUNI 5/4/1994 P MARON KETAWANG
8593 0000552257829 SRI WAHYUNINGSIH 8/1/1993 A2 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
8594 0000553602126 SRI WAHYUNINGSIH 8/1/1982 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8595 0000553791644 SRI WIDATUN 6/1/1994 A2 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
8596 0000554229955 SRI WIDAYATI 2/1/1965 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
8597 0000554220742 SRI WIDAYATUN 10/1/1979 I DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
8598 0000553463469 SRI WIDI ASTUTI 6/1/1984 I DUSUN BALE AGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
8599 0000553539464 SRI WIDODO 8/1/1995 A3 DUSUN GEGUNUNG RT 02 RW 01 KLEGEN
8600 0000553059404 SRI WINARTI 7/1/1988 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
8601 0000553172128 SRI YATI 4/1/1978 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
8602 0000552668872 SRIANAH 1/1/1980 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
8603 0000553142024 SRIANAH 8/1/1956 I DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .02 BALEAGUNG
8604 0000553581696 SRIANAH 4/1/1993 T1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
8605 0000553330585 SRIASTUTI 2/1/1991 T1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
8606 0000554368195 SRIHARINI 12/1/2000 T2 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
8607 0000553572527 SRIKAH 5/1/1984 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
8608 0000553216691 SRIKANAH 2/1/1986 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
8609 0000553630623 SRIKANAH 10/1/1945 P DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
8610 0000553357269 SRIKOYAH 12/1/1972 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8611 0001020155534 SRININGSIH 9/1/1983 I DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
8612 0000554200931 SRIWATI 12/1/1967 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
8613 0000553646463 SRIYADI 12/1/1977 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
8614 0000553571043 SRIYANAH 10/1/1978 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
8615 0000553614399 SRIYANAH 11/1/1982 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8616 0000553617977 SRIYANAH 6/1/1979 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
8617 0000553861091 SRIYANAH 2/1/1969 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
8618 0000554244344 SRIYANAH 8/1/1990 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8619 0000553170688 SRIYANI 9/1/1982 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
8620 0001020156939 SRIYANI 8/1/1977 I DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
8621 0000553066154 SRIYANTI 7/1/1981 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
8622 0000554254143 SRIYANTI 12/1/1983 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
8623 0000554222823 SRIYANTO 12/1/1976 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
8624 0000552158313 SRIYATI 12/1/1977 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
8625 0000552770987 SRIYATI 12/1/1969 I DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
8626 0000552783249 SRIYATI 4/1/1963 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
8627 0000552813557 SRIYATI 1/1/1968 I DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
8628 0000553096765 SRIYATI 7/1/1960 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
8629 0000553109962 SRIYATI 2/1/1984 I DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
8630 0000553174604 SRIYATI 9/1/1981 I DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
8631 0000553342162 SRIYATI 7/1/1977 I DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
8632 0000553479309 SRIYATI 12/1/1945 I DUSUN KRAJAN RT 01 RW 02 KLEGEN
8633 0000553516391 SRIYATI 10/1/1973 I DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
8634 0000553629003 SRIYATI 12/1/1963 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
8635 0000553635573 SRIYATI 5/1/1974 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
8636 0000553692993 SRIYATI 2/1/1987 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
8637 0000553691608 SRIYATI 6/1/1976 A2 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
8638 0000554130955 SRIYATI 5/1/1976 I DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
8639 0000552129309 SRIYATUN 11/1/1970 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
8640 0000552878998 SRIYATUN 11/1/1974 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS

HALAMAN 135 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8641 0000553055444 SRIYATUN 1/1/1987 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
8642 0000553289793 SRIYATUN 3/1/1975 I DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
8643 0000553561648 SRIYATUN 6/1/1973 I DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
8644 0000553470377 SU LAM 8/1/1962 P DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
8645 0001020158998 SUACHMAT 9/1/1952 P DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
8646 0001086448623 SUADI 4/2/1941 P GARONGAN RT 006 RW 16 SUGIHMAS
8647 0000552902229 SUAENAH 12/1/1957 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
8648 0000553703117 SUAENAH 7/1/1960 I DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
8649 0000553258034 SUAHMAD 12/1/1949 P DSN GEDOGAN RT01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .001
PUCUNGSARI
8650 0000553724572 SUAHMAH 7/1/1970 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
8651 0000553285506 SUAHMAT 12/1/1979 P DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
8652 0000553991578 SUAJI 12/1/1961 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
8653 0000553100668 SUAL 6/1/1960 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
8654 0000553219749 SUALATI 12/1/1970 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
8655 0000553504599 SUALI 5/1/1945 P DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
8656 0000553217589 SUALIYAH 10/1/1946 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
8657 0000553671033 SUALMI 12/1/1950 I DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
8658 0001020157896 SUALMI 12/1/1964 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8659 0000554208658 SUAMAH 12/1/1962 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
8660 0000553274245 SUAMAN 5/1/1950 P DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
8661 0000553817439 SUAMAN 8/1/1973 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
8662 0000553992917 SUAMAN 2/1/1950 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
8663 0000552249303 SUAMI 12/1/1956 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
8664 0000553382471 SUAMI 12/1/1940 T1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
8665 0000553396138 SUAMIN 12/1/1966 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
8666 0000553205283 SUANAH 7/1/1958 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
8667 0000553507738 SUANAM 2/1/1960 P DUSUN PAKEL RT 03 RW 01 KETAWANG
8668 0000553262534 SUANTO 6/1/1995 A5 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 04 BALEAGUNG
8669 0000553926947 SUARDI 7/1/1945 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
8670 0000553292728 SUARIYAH 12/1/1932 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
8671 0000554217096 SUARSONO 1/1/1987 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8672 0000553228547 SUASANTO 8/1/1995 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
8673 0000553288904 SUBADI 7/1/1962 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8674 0000553556744 SUBADI 2/1/1944 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
8675 0000553599202 SUBADI 1/1/1951 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
8676 0000553857805 SUBADI 4/1/1969 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
8677 0000553961136 SUBADI 7/1/1966 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
8678 0000554243264 SUBADI 2/1/1962 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8679 0000553570154 SUBAEDAH' 8/1/1963 I DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
8680 0000553361332 SUBAEDI 1/1/1949 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
8681 0000553527314 SUBAEDI 12/1/1947 T1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
8682 0001020159549 SUBAEDI 3/1/1944 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
8683 0000553149336 SUBAIDAH 12/1/1954 I DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .02 BALEAGUNG
8684 0000553027702 SUBAKIR 12/1/1966 P DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
8685 0000553722366 SUBAKIR 3/1/1935 P DUSUN GERU RT 02 RW01 SUGIHMAS
8686 0000554232025 SUBAKIR 6/1/1930 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
8687 0000552647812 SUBANDI 9/1/1963 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
8688 0000552947927 SUBANDI 3/1/1959 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
8689 0000553161576 SUBANDI 11/1/1953 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
8690 0000554092773 SUBANDI 8/1/1969 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
8691 0000554208772 SUBANDI 8/1/1978 P DUSUN LEBAK LOR TR 08 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
8692 0001020156827 SUBANDI 12/1/1965 P DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
8693 0000553136624 SUBANI 7/1/1977 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
8694 0000553381086 SUBANI 7/1/1979 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
8695 0000553586354 SUBANI 1/1/1977 P DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
8696 0000553493979 SUBARDI 6/1/1932 P DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
8697 0000553563246 SUBARDI 3/1/1957 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
8698 0001020155128 SUBARDI 4/1/1982 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
8699 0001020157885 SUBARDI 11/1/1950 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8700 0000552882892 SUBARI 2/1/1976 P DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
8701 0000552988664 SUBARI 11/1/1977 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
8702 0000553140077 SUBARI 6/1/1960 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
8703 0000553257819 SUBARI 12/1/1943 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
8704 0000553266101 SUBARI 12/1/1956 P DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO

HALAMAN 136 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8705 0000553280949 SUBARI 5/1/1935 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8706 0000553312877 SUBARI 12/1/1955 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8707 0000553427199 SUBARI 5/1/1964 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8708 0000553503802 SUBARI 9/1/1950 P DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
8709 0000553705007 SUBARI 4/1/1971 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
8710 0000553735596 SUBARI 12/1/1931 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
8711 0000553744067 SUBARI 6/1/1971 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
8712 0000553748938 SUBARI 12/1/1960 P DUSUN KETAWANG RT 09 RW 01 KETAWANG
8713 0000554068326 SUBARI 4/1/1937 P DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
8714 0000553177124 SUBARONI 9/1/1979 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8715 0000553501945 SUBEKI 11/1/1941 P DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
8716 0000553307624 SUBERO 2/1/1975 T2 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
8717 0000554227097 SUBIATI 7/1/1968 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8718 0000553130976 SUBIYAH 12/1/1937 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
8719 0000552808394 SUBIYANDI 5/1/1961 P DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
8720 0000553016913 SUBIYATI 5/1/1935 T1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8721 0000554011503 SUBIYATI 6/1/1978 I DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
8722 0001086097961 SUBIYATI 4/13/2006 P DUSUN BONO RT.04/03 BALEAGUNG
8723 0000553485881 SUBUH 11/1/1957 P DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
8724 0000553854745 SUBUL 3/1/1960 P DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
8725 0000552223203 SUBULI 9/1/1965 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
8726 0000553863341 SUCI 1/1/2004 A3 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
8727 0000552900835 SUCI ASYATI 7/1/1995 T2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
8728 0000553324026 SUCI MAUDIA 6/1/2004 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
8729 0000552110758 SUCI NURFIYANTI 5/1/2003 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
8730 0000553066312 SUCI NURFIYANTI 5/1/2003 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
8731 0000554216231 SUCI WAHYU LESTARI 9/1/2002 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
8732 0000553655395 SUCIP 7/1/1967 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
8733 0000553262782 SUCIPTO 12/1/1947 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
8734 0000553312989 SUCIPTO 12/1/1960 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
8735 0000553318209 SUCIPTO 12/1/1962 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
8736 0001020156164 SUCIPTO 7/1/1944 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW 02 RT 005 PUCUNGSARI
8737 0000553122066 SUDADI 7/1/1965 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
8738 0000553524704 SUDADI 12/1/1945 T1 DUSUN PAKEL RT 03 RW 01 KETAWANG
8739 0000553621342 SUDADI 3/1/1960 P DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
8740 0001020157299 SUDADI 6/1/1975 T1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8741 0000553807866 SUDAENI 12/1/1956 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
8742 0000553582664 SUDAKIR 4/1/1975 A1 DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
8743 0000553359857 SUDAL 1/1/1955 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
8744 0000554146659 SUDAL 12/1/1942 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8745 0000553536977 SUDAM 1/1/1960 P DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
8746 0001020158943 SUDAMIRI 12/1/1933 P DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
8747 0000553575159 SUDAR 9/1/1955 P DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
8748 0000553961193 SUDAR 12/1/1965 P DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
8749 0000553843991 SUDARDI 11/1/1934 P DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
8750 0000552194065 SUDARI 1/1/1961 P DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
8751 0000552259574 SUDARI 7/1/1960 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
8752 0000552899035 SUDARI 5/1/1947 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
8753 0000553030176 SUDARI 5/1/1960 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
8754 0000553726776 SUDARI 12/1/1954 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8755 0000553870146 SUDARI 2/1/1930 T1 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
8756 0000553842944 SUDARIS 2/1/1946 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
8757 0000553460567 SUDARJIS 7/1/1957 P DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
8758 0000553252779 SUDARLAN 4/1/1981 T1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
8759 0000553628305 SUDARLAN 5/1/1940 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
8760 0000554344582 SUDARLAN 6/1/1957 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
8761 0000553210773 SUDARLIH 8/1/1974 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
8762 0000553483855 SUDARMADI 6/1/1957 P DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
8763 0000552758556 SUDARMAN 4/1/1965 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
8764 0001086431332 SUDARMAT 10/6/1967 P DSN. SALAM 1 RT01 RW.01 SALAM
8765 0000553099105 SUDARMI 12/1/1939 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
8766 0000553254592 SUDARMI 12/1/1952 I DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
8767 0000553603072 SUDARMI 12/1/1935 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
8768 0000553647936 SUDARMI 12/1/1971 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO

HALAMAN 137 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8769 0001020158379 SUDARMI 12/1/1969 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
8770 0000552942696 SUDARMONO 1/1/2004 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
8771 0000552671943 SUDARNO 8/1/1963 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
8772 0001086433378 SUDARNO 2/24/1980 P DSN. SALAM 2 RT.03 RW.01 SALAM
8773 0000552844629 SUDARSIH 7/1/1950 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
8774 0001020163274 SUDARSIH 12/1/1954 I DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
8775 0000553664294 SUDARSO 10/1/1973 P DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
8776 0000553973826 SUDARSONO 12/1/1958 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8777 0000553160799 SUDARTI 5/1/1985 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
8778 0000553354738 SUDARTI 12/1/1964 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
8779 0001086074807 SUDARTI 12/31/1957 P SENDEN RT3 RW1 PUCUNGSARI
8780 0000553582247 SUDARTO 12/1/1972 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
8781 0001020163599 SUDARTO 11/1/1938 P DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
8782 0000553585702 SUDARYADI 11/1/1966 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
8783 0000553652605 SUDAWUD 9/1/1949 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
8784 0000552762606 SUDI 6/1/1962 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
8785 0000553055769 SUDI 5/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
8786 0000553058741 SUDI 1/1/1962 P DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
8787 0000553215295 SUDI 1/1/1981 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
8788 0000553722557 SUDI 5/1/1956 P DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
8789 0000554007486 SUDIARTO 3/1/1976 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
8790 0000553342601 SUDIBYO 12/1/1954 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
8791 0000554156289 SUDIBYO 4/1/1982 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
8792 0000553607561 SUDIR 9/1/1940 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8793 0000553867571 SUDIR 10/1/1945 P DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
8794 0000553639465 SUDIRJO 2/1/1935 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
8795 0000553149988 SUDIRMAN 12/1/1966 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
8796 0000553621612 SUDIRMAN 12/1/1950 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
8797 0001020164027 SUDIRNO 12/1/1958 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
8798 0000553706763 SUDIRO 12/1/1945 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
8799 0000553582372 SUDIYAH 5/1/1954 I DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
8800 0000553192841 SUDIYANTI 2/1/1984 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
8801 0000554209874 SUDIYANTO 10/1/1965 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
8802 0001020157266 SUDIYANTO 1/1/1965 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8803 0000553459972 SUDIYAR 12/1/1938 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
8804 0000553388657 SUDIYARTO 3/1/1968 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
8805 0000553258269 SUDIYATI 6/1/1984 T1 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
8806 0000553420269 SUDIYATI 7/1/1971 I DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
8807 0000553659761 SUDIYATI 10/1/1960 I DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
8808 0000553211954 SUDIYO 9/1/1946 P DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
8809 0000553386069 SUDIYO 12/1/1959 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
8810 0000553581911 SUDIYO 2/1/1955 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
8811 0000553078833 SUDIYONO 5/1/1935 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
8812 0000553194371 SUDIYONO 6/1/1947 P DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
8813 0000553369959 SUDIYONO 3/1/1975 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
8814 0000553448518 SUDIYONO 4/1/1970 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
8815 0000553857388 SUDIYONO 5/1/1985 T1 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
8816 0000553844395 SUEDI 6/1/1985 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
8817 0001020159224 SUEDI 1/1/1971 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
8818 0000553154343 SUENDAR P 4/1/1981 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
8819 0000553749232 SUERWIN 9/1/1986 P DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
8820 0000553068292 SUFYAN SUHURI 6/1/1989 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8821 0000553931223 SUGANJAR 12/1/1967 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
8822 0000553222135 SUGENG 12/1/1969 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
8823 0000554159103 SUGENG 10/1/1962 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
8824 0001020163353 SUGENG 5/1/1955 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
8825 0000552825729 SUGENG BUDI P 6/1/1999 A1 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
8826 0000553239336 SUGIANTO 6/1/1964 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8827 0000553260093 SUGIANTO 3/1/1982 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
8828 0000553424523 SUGIARTI 4/1/1997 A1 DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
8829 0000554071487 SUGIARTO 6/1/1990 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8830 0000553285236 SUGITO 6/1/1990 T1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8831 0000553369252 SUGITO 12/1/1929 T1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
8832 0000553424139 SUGITO 1/1/1956 P DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM

HALAMAN 138 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8833 0000554242061 SUGITO TAMBENG 10/1/1961 I DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
8834 0000553459904 SUGIYANTI 4/1/1981 T1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
8835 0000553636787 SUGIYANTI 3/1/1974 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
8836 0000552109151 SUGIYANTO 2/1/1990 A2 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
8837 0000553198239 SUGIYANTO 4/1/1977 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
8838 0000553225149 SUGIYANTO 5/1/1983 P DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
8839 0000553819678 SUGIYANTO 10/1/1958 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
8840 0000554571314 SUGIYARTO 12/1/1957 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
8841 0000553561683 SUGIYAT 12/1/1962 P DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
8842 0000553436447 SUGIYATI 6/1/1999 A1 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
8843 0000553573991 SUGIYATI 5/1/1991 A4 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
8844 0000553948042 SUGIYATI 12/1/1974 I DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
8845 0000552854193 SUGIYONO 9/1/1969 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
8846 0000553204912 SUHADAK 6/1/1949 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
8847 0000552255208 SUHADI 12/1/1962 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
8848 0000553283256 SUHADI 12/1/1967 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
8849 0000553321326 SUHADI 9/1/1940 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
8850 0000553469152 SUHADI 12/1/1933 P DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
8851 0000553506682 SUHADI 6/1/1965 P DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
8852 0000553595051 SUHADI 12/1/1960 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
8853 0000553711926 SUHADI 10/1/1954 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
8854 0000554002479 SUHADI 2/1/1941 P DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
8855 0000554152803 SUHADI 6/1/1962 P DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
8856 0000554273392 SUHADI 10/1/1923 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
8857 0001086108412 SUHADI 12/31/1948 P KETAWANG RT.08 RW.I SUGIHMAS
8858 0000552661492 SUHANINGSIH 6/1/1971 I DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
8859 0000552893466 SUHANTO 5/1/1962 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8860 0000553477432 SUHAR 3/1/1981 P DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
8861 0000554174774 SUHAR YARYANTO 2/1/1983 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
8862 0000553188464 SUHARAK 8/1/1962 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
8863 0000552756947 SUHARDI 11/1/1970 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
8864 0000553412733 SUHARDI 9/1/1948 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
8865 0000553674339 SUHARDI 9/1/1978 A1 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
8866 0000552744977 SUHARI 10/1/1965 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
8867 0000552999677 SUHARI 1/1/1940 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
8868 0000553039086 SUHARI 1/1/1940 P DUSUN DUKOH RT02 RW06 SUGIHMAS
8869 0000553220875 SUHARI 12/1/1960 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
8870 0000553671955 SUHARI 12/1/1961 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
8871 0000553099421 SUHARNI 2/1/1965 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
8872 0001086439656 SUHARNO 3/7/1957 P KRAJAN I 03/03 GANDUSARI SUGIHMAS
8873 0000553477588 SUHARSIH 3/1/1952 I DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
8874 0000553099599 SUHARTI 12/1/1982 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
8875 0000553108702 SUHARTI 12/1/1964 I DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
8876 0000553332824 SUHARTI 9/1/1961 I DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
8877 0000553517932 SUHARTI 12/1/1976 A1 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
8878 0000553691518 SUHARTI 12/1/1959 I DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
8879 0000553717416 SUHARTI 7/1/1986 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
8880 0001020157323 SUHARTI 4/1/1986 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
8881 0001020163285 SUHARTONO 12/1/1957 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
8882 0000553383742 SUHARYANTO 11/1/1955 P DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
8883 0000553301515 SUHARYOKO 8/1/1965 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
8884 0000552842504 SUHERMAN 6/1/1989 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8885 0000553667398 SUHIR 12/1/1950 P DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
8886 0000552851201 SUHIRMAN 2/1/1957 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8887 0000553695041 SUHRI 7/1/1951 P DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
8888 0001020163983 SUHRI 12/1/1968 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
8889 0000552806122 SUIDAH 5/1/1942 T1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
8890 0000553244848 SUIDAH 3/1/1949 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
8891 0000553269508 SUIDAH 10/1/1975 I DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
8892 0000553632669 SUIDAH 5/1/1956 I DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
8893 0000554222801 SUIDAH 12/1/1971 I DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
8894 0000553052564 SUIMAH 9/1/1969 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
8895 0000554260948 SUIMAN 1/1/1974 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
8896 0000553839355 SUIR 10/1/1997 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS

HALAMAN 139 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8897 0000552818147 SUIRMAN 8/1/1968 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
8898 0000553253376 SUJADI 12/1/1968 P DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
8899 0000553324915 SUJADI 12/1/1945 P DUSUN KOPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
8900 0000553888574 SUJADI 1/1/1941 P DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
8901 0000552921941 SUJAK 12/1/1955 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
8902 0000553516931 SUJALI 12/1/1942 P DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
8903 0000553165514 SUJARI 12/1/1952 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
8904 0001086140924 SUJARNI 10/28/2008 P DUSUN KUPEN RT.07 RW.02 BALEAGUNG
8905 0000553370512 SUJARNO 2/1/1955 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8906 0000553755936 SUJAT MOKO 4/1/1971 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
8907 0000553169057 SUJILAH 7/1/1941 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
8908 0000553448676 SUJINAH 4/1/1974 I DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
8909 0001086078328 SUJIRAH 9/2/1973 P NGENTAK II RT 001 RW 004 SAWITAN MUNGKID PESIDI
8910 0000553680112 SUJONO 12/1/1964 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
8911 0000552987202 SUJUD 9/1/1930 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
8912 0000553705784 SUJUD 11/1/1958 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
8913 0000553109376 SUJUD RIYANTO 1/1/1967 P DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
8914 0000553491674 SUJUT 12/1/1966 P DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
8915 0000553032753 SUKADI 12/1/1947 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
8916 0000553130289 SUKADI 12/1/1940 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
8917 0000553526122 SUKADI 12/1/1972 P DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
8918 0001086430318 SUKADI 10/5/1951 P DSN. SUJAN RT.02 RW.02 SALAM
8919 0000553224429 SUKADIM 12/1/1921 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
8920 0000552823132 SUKAERI 12/1/1947 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8921 0000553139526 SUKAMDANAH 12/1/1964 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
8922 0000552656744 SUKAMTO 12/1/1985 A1 DUSUN GERU RT 05 RW01 SUGIHMAS
8923 0000553130515 SUKAMTO 7/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
8924 0000552827575 SUKANAH 11/1/1982 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
8925 0000553132192 SUKANAH 2/1/1982 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
8926 0000553471604 SUKANAH 12/1/1958 I DUSUN SOROBAYAN RT 01 RW 01 KETAWANG
8927 0000553470028 SUKANAH 8/1/1944 P DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
8928 0000553602249 SUKANAH 8/1/1942 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
8929 0000553716865 SUKANAH 8/1/1955 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
8930 0000553955286 SUKANAH 3/1/1955 I DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
8931 0001020164106 SUKANAH 3/1/1953 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
8932 0000553568049 SUKANI 3/1/1968 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8933 0000553309547 SUKANIF 12/1/1984 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8934 0000553448474 SUKANTI 4/1/1950 I DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
8935 0000553593159 SUKAR 11/1/1960 P DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
8936 0000553309885 SUKARDI 2/1/1978 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
8937 0000553564091 SUKARDI 10/1/1978 P DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
8938 0000553753271 SUKARDI 3/1/1956 P DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
8939 0001020163623 SUKARDI 12/1/1943 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
8940 0000552681483 SUKARIYAH 3/1/1956 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
8941 0000553929467 SUKARMAN 6/1/1986 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
8942 0000554223611 SUKARMAN 7/1/1958 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
8943 0000553269824 SUKARMEN 5/1/1964 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
8944 0000554383541 SUKARMI 12/1/1936 T1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
8945 0000553745079 SUKARMINAH 12/1/1945 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
8946 0000553598728 SUKARNEN 12/1/1951 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
8947 0000552752651 SUKARNI 2/1/1941 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
8948 0000553122898 SUKARNI 12/1/1996 A2 DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
8949 0000553474192 SUKARNI 12/1/1945 P DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
8950 0000553651648 SUKARNI 9/1/1949 T1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
8951 0001020156862 SUKARNI 12/1/1936 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
8952 0001020157277 SUKARNI 7/1/1956 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8953 0000553489481 SUKARSI 11/1/1947 T1 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
8954 0000553603364 SUKARSIH 8/1/1937 I DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
8955 0000553122729 SUKARTI 12/1/1960 I DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
8956 0000553245884 SUKARTI 11/1/1958 I DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
8957 0000553591091 SUKARTI 10/1/1947 P DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
8958 0000553269104 SUKATI 12/1/1950 I DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
8959 0000553447585 SUKATI 7/1/1958 I DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
8960 0000553619261 SUKATIYAH 4/1/1974 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG

HALAMAN 140 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


8961 0000553919692 SUKAYAT 2/1/1955 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
8962 0000554321092 SUKAYAT 11/1/1956 P DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
8963 0000553716369 SUKEDI 4/1/1965 P DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
8964 0000552934236 SUKEMAT 7/1/1940 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
8965 0000554229606 SUKEMAT 12/1/1957 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
8966 0000552773564 SUKEMI 10/1/1969 P DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
8967 0000553088946 SUKEMI 9/1/1961 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
8968 0000553207421 SUKEMI 12/1/1943 T1 DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
8969 0000553213945 SUKEMI 4/1/1960 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
8970 0000553224396 SUKEMI 6/1/1949 P DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
8971 0000554164626 SUKEMI 12/1/1971 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
8972 0000553254039 SUKENDAR 12/1/1945 P DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
8973 0000553610621 SUKENI 7/1/1936 T1 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
8974 0000553673981 SUKENI 10/1/1946 P DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
8975 0000554288747 SUKENI 6/1/1965 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
8976 0001086076091 SUKENI 7/1/1946 P WANTEYAN RT.08 RW.09 LEBAK
8977 0000553557047 SUKER 4/1/1949 I DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
8978 0000553144601 SUKIDAH 10/1/1949 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
8979 0000553446786 SUKIDI 7/1/1953 P DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
8980 0000553467993 SUKIMAH 12/1/1936 T1 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
8981 0001020164433 SUKIMAH 3/1/1930 T1 DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
8982 0000553124586 SUKINAH 12/1/1940 T1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
8983 0000553489593 SUKINAH 9/1/1958 I DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
8984 0001020156884 SUKINAH 12/1/1938 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
8985 0000553122156 SUKINI 11/1/1962 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
8986 0000553247594 SUKINI 5/1/1984 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
8987 0000553309391 SUKINI 12/1/1964 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
8988 0000553805987 SUKINI 11/1/1942 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
8989 0000553584903 SUKIR 12/1/1950 P DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
8990 0000554106497 SUKIR 10/1/1955 P DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
8991 0000554275146 SUKIR 4/1/1932 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
8992 0000553209412 SUKIRAH 12/1/1944 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
8993 0000554124611 SUKIRAH 6/1/1951 P DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
8994 0000554256292 SUKIRAH 1/1/1960 T1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
8995 0000553390244 SUKIRAN 8/1/1957 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
8996 0000553588299 SUKIRDI 3/1/1988 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
8997 0000553244117 SUKIRMAN 5/1/1950 P DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
8998 0000553126612 SUKITO 4/1/1968 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
8999 0000553955837 SUKIYAR 7/1/1929 P DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 02 KETAWANG
9000 0000553173232 SUKRI 6/1/1917 P DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
9001 0000553335546 SUKRI 5/1/1935 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
9002 0000553660299 SUKRI 5/1/1959 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9003 0000554149449 SUKRI 12/1/1966 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
9004 0000552846756 SUKUR 3/1/1967 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
9005 0000553640051 SUKUR 5/1/1946 P DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
9006 0001086401823 SUKUR HARYONO 12/13/1984 P GARONGAN RT 007 RW 16 SUGIHMAS
9007 0000552259629 SULAEMAH 5/1/1965 I DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
9008 0000553032911 SULAEMAN 12/1/1949 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9009 0000553312697 SULAEMAN 3/1/1952 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
9010 0000553209772 SULAIMAH 8/1/1981 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
9011 0000553678694 SULAIMAH 2/1/1952 I DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
9012 0000552902826 SULAIMAN 8/1/1968 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
9013 0000553085728 SULAIMAN 12/1/1954 P DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
9014 0000553206227 SULAIMAN 4/1/1954 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
9015 0000553619452 SULAIMAN 12/1/1961 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
9016 0000553654539 SULAIMAN 1/1/1979 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
9017 0000553821131 SULAIMAN 7/1/1977 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
9018 0000553650017 SULAINAH 2/1/1990 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
9019 0000554571213 SULAM 12/1/1935 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
9020 0000553026273 SULAMAH 9/1/1956 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
9021 0000553482977 SULAMAH 12/1/1949 P DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
9022 0000553484643 SULAMAH 4/1/1947 I DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
9023 0000553610035 SULAMAH 10/1/1956 T1 DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
9024 0000554130595 SULAMAH 11/1/1966 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI

HALAMAN 141 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9025 0000553233958 SULAMI 3/1/1974 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9026 0000553965017 SULAMI 7/1/1946 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9027 0000554229145 SULAMI 5/1/1955 I DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
9028 0000552869245 SULAMIN 12/1/1945 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9029 0001020155049 SULANGSI 6/1/1940 T1 DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
9030 0000553043226 SULAR 9/1/1955 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
9031 0000552855069 SULASIH 12/1/1968 I DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
9032 0000553197453 SULASIH 6/1/1935 T1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
9033 0000553322542 SULASIH 6/1/1956 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
9034 0000553479568 SULASIH 12/1/1964 I DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
9035 0000553479726 SULASIH 12/1/1952 I DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
9036 0000553749467 SULASMI 4/1/1961 I DUSUN KETAWANG RT 09 RW 01 KETAWANG
9037 0000553851134 SULASMIN 3/1/1988 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
9038 0000551880663 SULASTRI 5/1/1965 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9039 0000552201039 SULASTRI 12/1/1980 I DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
9040 0000552764272 SULASTRI 6/1/1997 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
9041 0000552781719 SULASTRI 12/1/1975 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9042 0000553020704 SULASTRI 7/1/1974 I DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
9043 0000553050977 SULASTRI 3/1/1935 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9044 0000553069552 SULASTRI 7/1/1975 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
9045 0000553109668 SULASTRI 6/1/1974 I DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
9046 0000553149246 SULASTRI 12/1/1954 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
9047 0000553149011 SULASTRI 12/1/1989 I DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
9048 0000553154916 SULASTRI 3/1/1985 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
9049 0000553240179 SULASTRI 8/1/1968 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
9050 0000553411888 SULASTRI 6/1/1967 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
9051 0000553514332 SULASTRI 12/1/1958 I DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
9052 0000553620824 SULASTRI 1/1/1989 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
9053 0000553733537 SULASTRI 5/1/1993 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
9054 0000553732852 SULASTRI 4/1/1996 A3 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
9055 0000553811027 SULASTRI 3/1/1962 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
9056 0000553875287 SULASTRI 1/1/1965 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
9057 0000554014719 SULASTRI 7/1/1956 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
9058 0000554189422 SULASTRI 12/1/1988 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
9059 0000554200132 SULASTRI 12/1/1991 A3 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
9060 0000554203877 SULASTRI 6/1/1980 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9061 0000554241284 SULASTRI 6/1/1980 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
9062 0001020155826 SULASTRI 12/1/1959 T1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW 02 RT 004 PUCUNGSARI
9063 0001020157108 SULASTRI 1/1/1951 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
9064 0000553064927 SULASTRI D 5/1/1955 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
9065 0000553255964 SULEHAR 12/1/1961 P DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
9066 0000554568434 SULIAH 12/1/1959 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
9067 0001020158627 SULIAH 6/1/1962 A1 DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
9068 0000554180591 SULIK 12/1/1960 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
9069 0000552930568 SULIKAH 5/1/1962 I DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
9070 0000553049853 SULIKAH 12/1/1970 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9071 0000553088981 SULIKAH 10/1/1961 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
9072 0000553201907 SULIKAH 12/1/1958 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
9073 0000553272884 SULIKAH 5/1/1963 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
9074 0000553665971 SULIKAH 12/1/1967 I DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
9075 0000552110859 SULIMAH 7/1/1945 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
9076 0000552913187 SULIMAH 9/1/1969 I DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
9077 0000552919779 SULIMAH 7/1/1951 T1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
9078 0000553294787 SULIMAH 12/1/1950 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
9079 0000553506107 SULIMAH 8/1/1935 T1 DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
9080 0001020159044 SULIMAH 12/1/1949 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
9081 0000553102918 SULIMAN 6/1/1951 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9082 0000552871686 SULINAH 8/1/1950 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9083 0000553609765 SULIS 5/1/1979 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
9084 0000552854992 SULISNO 5/1/1962 P DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
9085 0000553272197 SULISTIO 12/1/1975 P DUSUN COKRO RT 002 RW 01 COKRO
9086 0000553629194 SULISTIO 11/1/2000 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
9087 0000553053115 SULISTIYO 12/1/1985 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
9088 0000553386295 SULISTIYO 3/1/1981 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI

HALAMAN 142 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9089 0000553639509 SULISTIYO 4/1/1995 T1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9090 0000554078395 SULISTIYO 12/1/1985 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
9091 0000553242824 SULISTIYONO 1/1/1997 A3 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
9092 0000553664507 SULISTIYONO 7/1/1990 A1 DSN SENDEN RT 003 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
9093 0000552694566 SULISTYANTO 6/1/1999 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
9094 0000552980103 SULISTYO 2/1/1993 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9095 0000553550038 SULISTYO 5/1/2004 A2 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
9096 0000553074243 SULISTYONO 4/1/1995 A2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9097 0001020159101 SULISTYONO 2/1/1989 A1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9098 0000552089654 SULIYAH 2/1/1970 I DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
9099 0000552667948 SULIYAH 9/1/1966 I DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
9100 0000552889181 SULIYAH 8/1/1945 P DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
9101 0000553035936 SULIYAH 12/1/1931 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
9102 0000553370591 SULIYAH 2/1/1962 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9103 0000553511351 SULIYAH 2/1/1956 P DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
9104 0000553617944 SULIYAH 7/1/1966 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
9105 0000553857434 SULIYAH 3/1/1988 T2 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
9106 0000554131923 SULIYAH 3/1/1969 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
9107 0000554163524 SULIYAH 7/1/1961 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9108 0001020156129 SULIYAH 6/1/1935 T1 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW 03 RT 007PUCUNGSARI
9109 0000552819802 SULIYATUN 11/1/1974 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
9110 0000553291716 SULIYEM 12/1/1947 P DUSUN BEDOYO RT 04/08 DUSUN BEDOYO RW.05 RT .03 BALEAGUNG
9111 0000553714762 SULIYEM 10/1/1961 I DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
9112 0000553208523 SULTAN TAFAQQOH SIDIN 5/1/2006 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
9113 0000553209107 SULTAN TAQIYUDIN 5/1/2006 A3 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
9114 0000553103201 SULTIYAH 6/1/1956 I DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9115 0000553290186 SULTIYAH 12/1/1932 T1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
9116 0000554213957 SULUT 12/1/1985 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9117 0000552072464 SUMADI 1/1/1949 P DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
9118 0000552689908 SUMADI 10/1/1952 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9119 0000552710057 SUMADI 6/1/1958 P DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
9120 0000553136512 SUMADI 4/1/1976 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9121 0000553145343 SUMADI 12/1/1957 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
9122 0000553377903 SUMADI 12/1/1936 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9123 0000553711961 SUMADI 11/1/1940 P DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
9124 0000553855364 SUMADI 3/1/1942 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
9125 0001020155343 SUMADI 12/1/1959 P DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
9126 0000553497052 SUMAETI 8/1/1948 P DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
9127 0000553659603 SUMAIDAH 12/1/1943 T1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
9128 0001020159336 SUMAILAH 12/1/1961 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9129 0000553921211 SUMAINAH 12/1/1972 A2 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
9130 0000554351218 SUMAINAH 9/1/1964 I DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
9131 0000552775803 SUMAKNO 11/1/1952 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
9132 0000553176505 SUMALI 12/1/1965 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
9133 0000553326153 SUMALI 12/1/1953 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
9134 0000553968606 SUMAN 4/1/1977 T1 DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
9135 0000553838589 SUMANAH 4/1/1966 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
9136 0000553988125 SUMANAH 12/1/1961 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9137 0000553998767 SUMANTEP 7/1/1961 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
9138 0000553170328 SUMANTO 5/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
9139 0000553610687 SUMANTO 7/1/1988 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
9140 0000553630307 SUMANTO 5/1/1971 P DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
9141 0000553685995 SUMANTO 9/1/1992 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9142 0000553045961 SUMAR 2/1/1955 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
9143 0000553201716 SUMAR 5/1/1984 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
9144 0000553299963 SUMAR 10/1/1966 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
9145 0000553682935 SUMAR 11/1/1963 P DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
9146 0000553087168 SUMARDI 12/1/1955 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9147 0000553150539 SUMARDI 8/1/1940 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
9148 0000553161835 SUMARDI 12/1/1951 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
9149 0000553437707 SUMARDI 3/1/1984 A2 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
9150 0000553564416 SUMARDI 8/1/1972 P DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
9151 0001086104013 SUMARDI 5/27/1950 P BAWANG RT3/01 KETAWANG
9152 0000553337234 SUMARI 12/1/1965 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI

HALAMAN 143 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9153 0000553585004 SUMARI 12/1/1955 I DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
9154 0000554000545 SUMARI 12/1/1970 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9155 0001020155152 SUMARI 4/1/1969 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
9156 0001020156636 SUMARI 12/1/1961 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9157 0000553264097 SUMARIAH 7/1/1975 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
9158 0000552899722 SUMARIYAH 7/1/1959 I DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
9159 0000553127894 SUMARIYAH 12/1/1945 P DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
9160 0001020155207 SUMARLAH 4/1/1936 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
9161 0000553586883 SUMARLAN 5/1/1966 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9162 0000553075751 SUMARLI 12/1/1942 P DUSN NGALIAN RT 002 RW 06 DUSUN NGALIAN RW.06 RT BALEAGUNG
9163 0000553555326 SUMARLIYAH 12/1/1957 T1 DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
9164 0000552750063 SUMARMI 2/1/1980 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
9165 0000553316782 SUMARMI 12/1/1965 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
9166 0000553560309 SUMARMI 1/1/1980 I DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
9167 0000554081084 SUMARMI 7/1/1968 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
9168 0000553320426 SUMARMI M 3/1/1975 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
9169 0000554016982 SUMARMIN 12/1/1955 P DUSUN COKRO RT 002 RW 01 COKRO
9170 0000553125824 SUMARNI 10/1/1964 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9171 0000553876773 SUMARNI 2/1/1989 I DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
9172 0000553880417 SUMARNI 9/1/1945 T1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
9173 0001020158728 SUMARNI 7/1/1945 P DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
9174 0001020163566 SUMARNI 12/1/1971 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 10 BALEAGUNG
9175 0000553142057 SUMARNO 4/1/1970 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
9176 0000553160597 SUMARNO 10/1/1977 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
9177 0000553264053 SUMARNO 2/1/1972 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9178 0000553462738 SUMARNO 12/1/1946 P DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
9179 0000553487556 SUMARNO 11/1/1961 P DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
9180 0000553523681 SUMARNO 12/1/1958 P DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
9181 0000553721692 SUMARNO 3/1/1987 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
9182 0000553242172 SUMARSIH 12/1/1969 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
9183 0000553331441 SUMARSIH 3/1/1982 A2 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
9184 0000553558904 SUMARSIH 1/1/1972 I DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
9185 0000553587849 SUMARSIH 2/1/1965 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
9186 0000553617595 SUMARSONO 4/1/1995 A2 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
9187 0000553327299 SUMARTI 8/1/1964 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
9188 0000553580774 SUMARTI 12/1/1957 I DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
9189 0000553845442 SUMARTI 3/1/1968 I DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
9190 0001020159202 SUMARTI 12/1/1960 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9191 0000553570481 SUMARYANTO 6/1/1977 A1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
9192 0000553390582 SUMARYATUN 12/1/1965 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9193 0000552895749 SUMARYONO 7/1/1952 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
9194 0000553580537 SUMARYONO 8/1/1959 P DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
9195 0000552918115 SUMEDI 4/1/2003 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
9196 0000553411653 SUMEDI 7/1/1961 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
9197 0000553708181 SUMEDI 12/1/1968 P DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
9198 0000554145759 SUMEDI 6/1/1988 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
9199 0000553004572 SUMEN 7/1/1957 P DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
9200 0000553019624 SUMEN 7/1/1972 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
9201 0000553426694 SUMEN 2/1/1959 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9202 0000553689112 SUMEN 12/1/1967 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
9203 0000552819407 SUMERI 4/1/1963 P DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
9204 0000553520068 SUMERI 1/1/1940 P DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
9205 0000553538428 SUMERI 7/1/1970 P DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
9206 0000553600012 SUMERI 5/1/1940 T1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
9207 0000553591438 SUMERI 12/1/1964 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
9208 0000553859381 SUMERI 1/1/1955 P DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
9209 0000554008149 SUMERI 4/1/1946 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
9210 0000554102076 SUMERI 1/1/1966 P DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
9211 0001020158155 SUMERI 11/1/1963 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
9212 0000554242331 SUMERI FAJAR 9/1/1989 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9213 0001020157446 SUMERU 12/1/1954 T1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
9214 0000552853462 SUMETI 5/1/1948 T1 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9215 0000553161633 SUMI 12/1/1958 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
9216 0000553417266 SUMI 11/1/1986 T1 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI

HALAMAN 144 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9217 0000553968314 SUMI 12/1/1952 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9218 0000553471997 SUMI ARYANI 12/1/1974 I DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
9219 0001020158638 SUMIAH 3/1/1966 A2 DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
9220 0000552194548 SUMIDAH 1/1/1965 I DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
9221 0000553056311 SUMIDAH 1/1/1941 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
9222 0000553301886 SUMIDAH 2/1/1972 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
9223 0000553363053 SUMIDAH 7/1/1975 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
9224 0000553570784 SUMIDAH 12/1/1938 T1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9225 0000553628665 SUMIDAH 4/1/1962 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
9226 0000553744023 SUMIDAH 9/1/1961 I DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9227 0000554321136 SUMIDAH 9/1/1960 I DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
9228 0001020155602 SUMIDAH 7/1/1938 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
9229 0000553495421 SUMIDAR 9/1/1940 T1 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
9230 0000552073465 SUMIDI 12/1/1953 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
9231 0000553369151 SUMIDI 7/1/1930 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
9232 0000553656947 SUMIDI 12/1/1963 P DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
9233 0000553877651 SUMIDI 11/1/1969 P DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
9234 0000553194786 SUMIHI 12/1/1955 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
9235 0000553616087 SUMILAH 12/1/1972 I DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
9236 0000553789438 SUMILAH 9/1/1984 I DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9237 0000552869403 SUMILIH 12/1/1952 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9238 0000553193763 SUMILIH 5/1/1965 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
9239 0000553196992 SUMILIH 6/1/1972 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9240 0000553449082 SUMILIH 9/1/1950 I DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
9241 0000553489053 SUMILIH 9/1/1961 I DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
9242 0000553508695 SUMILIH 9/1/1948 I DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
9243 0000553629273 SUMILIH 5/1/1940 I DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
9244 0001020155613 SUMILIH 6/1/1956 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
9245 0000553082073 SUMINAH 6/1/1970 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
9246 0000553463032 SUMINAH 12/1/1947 I DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
9247 0000553610823 SUMINAH 12/1/1935 T1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
9248 0000553861181 SUMINAH 12/1/1940 P DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
9249 0000553881475 SUMINAH 5/1/1948 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
9250 0000553264615 SUMINEM 10/1/1941 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9251 0000553389423 SUMINEM 12/1/1943 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9252 0000552826012 SUMINI 5/1/1944 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
9253 0000553097373 SUMINI 12/1/1961 I DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
9254 0000553113382 SUMINI 12/1/1962 P DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
9255 0000553123754 SUMINI 12/1/1925 T1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
9256 0000553127962 SUMINI 10/1/1968 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
9257 0000553144904 SUMINI 1/1/1965 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
9258 0000553582833 SUMINI 2/1/1963 I DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
9259 0000553690664 SUMINI 3/1/1967 I DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
9260 0000553834866 SUMINI 2/1/1961 I DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
9261 0000554136434 SUMINI 12/1/1964 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9262 0001086137695 SUMINI 8/22/1938 P DUSUN PRINGAPUS 03/07 BALEAGUNG
9263 0000553038344 SUMINTEN 6/1/1950 I DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
9264 0000553082152 SUMINTEN 12/1/1944 T1 DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
9265 0000553087552 SUMINTEN 12/1/1947 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
9266 0000553966323 SUMINTEN 12/1/1945 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9267 0000553967054 SUMINTO 12/1/1938 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9268 0000552934271 SUMIRAH 11/1/1945 I DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
9269 0000553291659 SUMIRAH 3/1/1946 P DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
9270 0000553598346 SUMIRAH 12/1/1943 T1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
9271 0000553768874 SUMIRAH 10/1/1943 T1 DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
9272 0000553826529 SUMIRAH 6/1/1937 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
9273 0000552183344 SUMIRAT 4/1/1957 P DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
9274 0000552938758 SUMIRAT 9/1/1956 P DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
9275 0000552940209 SUMIRAT 7/1/1954 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
9276 0000553444367 SUMIRAT 4/1/1958 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
9277 0000552842471 SUMISIH 7/1/1962 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9278 0000552979438 SUMISIH 7/1/1974 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9279 0000553204181 SUMISIH 12/1/1940 I DUSUN JUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
9280 0000553566148 SUMISIH 3/1/1975 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS

HALAMAN 145 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9281 0000552778345 SUMITRI 6/1/1968 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
9282 0000553897135 SUMITRI 7/1/1978 I DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
9283 0000554147482 SUMITRI 12/1/1958 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
9284 0000554145445 SUMITRI 6/1/1957 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
9285 0001020162958 SUMITRI 2/1/1955 T2 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
9286 0001086444189 SUMITRI 12/31/1967 P JENEKAN RT 001 RW 12 SUGIHMAS
9287 0000553131123 SUMIUH 8/1/1975 I DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
9288 0000553433984 SUMIYAH 5/1/1971 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
9289 0000553626718 SUMIYAH 12/1/1958 I DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
9290 0000553779268 SUMIYAH 12/1/1964 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9291 0000553867694 SUMIYAH 9/1/1969 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
9292 0000553367103 SUMIYAM 12/1/1937 T2 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
9293 0000553382447 SUMIYAM 12/1/1955 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
9294 0000553330675 SUMIYANAH 7/1/1952 I DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9295 0000552225655 SUMIYATI 5/1/1963 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
9296 0000552239785 SUMIYATI 12/1/1957 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
9297 0000552931266 SUMIYATI 2/1/1965 I DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
9298 0000553106283 SUMIYATI 12/1/1932 T1 DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
9299 0000553156727 SUMIYATI 12/1/1958 I DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
9300 0000553156391 SUMIYATI 4/1/1966 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
9301 0000553179475 SUMIYATI 12/1/1982 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
9302 0000553201018 SUMIYATI 2/1/1977 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
9303 0000553206633 SUMIYATI 11/1/1979 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
9304 0000553233508 SUMIYATI 8/1/1947 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
9305 0000553296036 SUMIYATI 1/1/1956 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
9306 0000553336209 SUMIYATI 8/1/1964 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
9307 0000553338077 SUMIYATI 7/1/1953 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
9308 0000553379073 SUMIYATI 4/1/1970 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9309 0000553441061 SUMIYATI 2/1/1969 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
9310 0000553445008 SUMIYATI 12/1/1964 I DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
9311 0000553447888 SUMIYATI 5/1/1986 I DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
9312 0000553461873 SUMIYATI 2/1/1972 I DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
9313 0000553553054 SUMIYATI 4/1/1939 I DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
9314 0000553627528 SUMIYATI 2/1/1974 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
9315 0000553672282 SUMIYATI 10/1/1975 A3 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
9316 0000553683385 SUMIYATI 8/1/1980 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
9317 0000553704265 SUMIYATI 4/1/1962 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9318 0000553905292 SUMIYATI 7/1/1971 I DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
9319 0000554182097 SUMIYATI 12/1/1971 I DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
9320 0000552909699 SUMIYATUN 2/1/1955 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
9321 0000553480391 SUMIYATUN 7/1/1978 A1 DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
9322 0000553741953 SUMIYATUN 2/1/1984 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
9323 0000553691294 SUMPENO 12/1/1948 P DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
9324 0001020157659 SUMPENO 5/1/1952 T1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
9325 0001086105712 SUMPENO 11/5/1955 P KETAWANG RT.09 RW.I KETAWANG
9326 0000553496938 SUMRAH 7/1/1957 P DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9327 0000553680933 SUMRAH 12/1/1974 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9328 0000553069541 SUMSIH 6/1/1954 P DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
9329 0000552910544 SUMTIYAH 1/1/1963 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
9330 0000553896549 SUN ANI 3/1/1970 P DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
9331 0000553240214 SUNANDAR 7/1/1960 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9332 0000553217512 SUNAR 4/1/1986 A1 DSN TENERAN RT 08 RW 03 DUSUNTENERAN RW.03 RT .00 PUCUNGSARI
9333 0000553553774 SUNAR 4/1/1979 P DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
9334 0000553589346 SUNAR 4/1/1968 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9335 0000553712185 SUNAR 12/1/1957 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
9336 0001020159088 SUNAR 11/1/1963 P DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9337 0000553040706 SUNARDI 3/1/1976 A1 DUSUN DUKOH RT02 RW06 SUGIHMAS
9338 0000553109308 SUNARDI 6/1/1953 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
9339 0000553212549 SUNARDI 6/1/1965 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
9340 0000553233071 SUNARDI 3/1/1984 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
9341 0000553292267 SUNARDI 10/1/1935 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9342 0000553314824 SUNARDI 12/1/1972 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
9343 0000553962429 SUNARDI 12/1/1951 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
9344 0000554126152 SUNARDI 7/1/1974 A1 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK

HALAMAN 146 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9345 0000554207242 SUNARDI 3/1/1975 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
9346 0000554225793 SUNARDI 8/1/1977 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
9347 0000553662819 SUNARDIYAH 8/1/1968 I DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
9348 0000553560636 SUNARI 12/1/1959 P DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
9349 0000553958763 SUNARIAH 12/1/1960 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9350 0000553079182 SUNARIYAH 12/1/1940 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
9351 0000553198893 SUNARIYAH 12/1/1962 I DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
9352 0000553583946 SUNARIYAH 1/1/1932 T1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
9353 0000553682597 SUNARIYAH 2/1/1960 I DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
9354 0000554160071 SUNARIYAH 12/1/1965 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
9355 0000553276956 SUNARKO 12/1/1941 P DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
9356 0000553453694 SUNARMAN 2/1/1961 P DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
9357 0000554237076 SUNARMI 7/1/1979 I DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
9358 0000553176808 SUNARNO 6/1/1989 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
9359 0000552760244 SUNARSIH 5/1/1985 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
9360 0000553108037 SUNARSIH 7/1/1968 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
9361 0000553459184 SUNARSIH 12/1/1975 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
9362 0000553556867 SUNARSIH 12/1/1977 A1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
9363 0000553144599 SUNARTI 6/1/1977 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9364 0000553156266 SUNARTI 4/1/1974 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
9365 0000553196294 SUNARTI 10/1/1939 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9366 0000553254028 SUNARTI 12/1/1960 I DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
9367 0000553554257 SUNARTI 7/1/1989 I DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
9368 0000553724998 SUNARTI 11/1/1983 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
9369 0000554076033 SUNARTI 1/1/1965 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
9370 0000554266776 SUNARTI 7/1/1971 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9371 0000554198646 SUNARTIK 5/1/1987 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9372 0000552729712 SUNARTO 12/1/1940 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
9373 0000553194696 SUNARTO 12/1/1940 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
9374 0000553757005 SUNARTO 12/1/1962 P DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
9375 0000554125746 SUNARTO 12/1/1950 P DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
9376 0000553198105 SUNARYO 10/1/1958 P DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
9377 0001086097094 SUNARYO 12/25/1954 P DUSUN PRINGAPUS 08/07 BALEAGUNG
9378 0000553117432 SUNATUN 9/1/1966 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
9379 0000553603059 SUNAWIR 1/1/1932 P DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
9380 0000553069563 SUNAWIYAH 1/1/1975 I DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
9381 0000554374089 SUNAWIYAH 9/1/1972 I DUSUN BAWANG RT 002 RW 02 KETAWANG
9382 0000553452963 SUNDAR 12/1/1969 P DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
9383 0000553465822 SUNDARDI 12/1/1959 P DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
9384 0000553059639 SUNDARI 4/1/1966 I DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
9385 0001020163869 SUNDARI 8/1/1989 A3 DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
9386 0000552885219 SUNDARTI 9/1/1962 I DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
9387 0000553225702 SUNDARTI 12/1/1964 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
9388 0000553022133 SUNERI 3/1/1942 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9389 0000553127681 SUNGAISAH 12/1/1939 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
9390 0000554232284 SUNGAISAH 12/1/1945 T2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
9391 0000553606457 SUNGKONO 12/1/1941 P DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
9392 0000553822626 SUNHAJI 10/1/1975 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
9393 0000553218581 SUNI 2/1/1928 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
9394 0000553509595 SUNI 7/1/1955 I DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
9395 0000553520362 SUNIPAH 4/1/1960 I DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
9396 0000553459634 SUNOTO 12/1/1935 T1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
9397 0000553456304 SUNTOLIP 1/1/1992 A1 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
9398 0000553782802 SUNU 12/1/1946 P DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
9399 0001020156704 SUNU 12/1/1941 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
9400 0000553215194 SUNYOTO 3/1/1992 A2 DUSN KUPEN RT 009 RW 02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .09 BALEAGUNG
9401 0000552781359 SUPADI 12/1/1965 P DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
9402 0000552797673 SUPADI 7/1/1980 A1 DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
9403 0000552835293 SUPADI 10/1/1974 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
9404 0000553319526 SUPADI 3/1/1937 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
9405 0000553593442 SUPADI 7/1/1963 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
9406 0000553593486 SUPADI 12/1/1958 P DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
9407 0000553628867 SUPADI 4/1/1954 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
9408 0000554147313 SUPADI 12/1/1950 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK

HALAMAN 147 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9409 0000552065466 SUPAMI 7/1/1960 I DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
9410 0000552819982 SUPAMI 7/1/1966 I DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
9411 0000553345874 SUPAMI 6/1/1965 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
9412 0000553751998 SUPAMI 5/1/1973 I DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
9413 0000554257451 SUPAMI 1/1/1978 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
9414 0000554275989 SUPAMI 7/1/1945 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
9415 0001020155319 SUPAMI 3/1/1962 I DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
9416 0001086114881 SUPAMI 12/31/1930 P PANDAK RT.01 RW. 03 LEBAK
9417 0001086400607 SUPAMI 1/20/1955 P GARONGAN RT 006 RW 16 SUGIHMAS
9418 0000552750963 SUPANGAT 11/1/1962 P DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
9419 0000553155489 SUPANGAT 7/1/1955 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
9420 0000553442128 SUPANGAT 12/1/1968 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9421 0001020159191 SUPANGAT 12/1/1957 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9422 0000552762178 SUPAR 12/1/1950 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
9423 0000553026251 SUPAR 8/1/1952 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
9424 0000554108185 SUPAR 5/1/1977 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
9425 0000553117961 SUPARDI 9/1/1972 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
9426 0000553212911 SUPARDI 12/1/1985 T1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
9427 0000553436572 SUPARDI 11/1/1967 P DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9428 0000553700722 SUPARDI 12/1/1977 T1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9429 0001020155973 SUPARDI 8/1/1968 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW 01 RT 001
PUCUNGSARI
9430 0000552664045 SUPARI 7/1/1965 P DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
9431 0000553241338 SUPARI 8/1/1971 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9432 0000553458666 SUPARI 4/1/1965 P DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
9433 0000553514005 SUPARI 4/1/1967 P DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
9434 0000553663427 SUPARI 7/1/1958 P DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
9435 0000553722513 SUPARI 3/1/1969 P DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
9436 0000553991499 SUPARI 7/1/1960 P DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
9437 0001086105532 SUPARI 1/7/1959 P KETAWANG RT.06/I KETAWANG
9438 0000553734077 SUPARING 6/1/1982 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
9439 0000553510315 SUPARLAN 9/1/1968 P DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
9440 0000553561481 SUPARLAN 10/1/1969 P DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
9441 0000553152025 SUPARLI 12/1/1951 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
9442 0000553115283 SUPARMAN 5/1/1965 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
9443 0000553212224 SUPARMAN 8/1/1961 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
9444 0000553164647 SUPARMI 6/1/1974 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
9445 0000553203123 SUPARMI 1/1/1963 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9446 0000553452085 SUPARMI 7/1/1967 I DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
9447 0000553855959 SUPARMI 2/1/1946 I DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
9448 0000553916575 SUPARMI 7/1/1957 I DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
9449 0000554163974 SUPARMI 7/1/1950 I DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
9450 0001020155332 SUPARMI 12/1/1940 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
9451 0001086104834 SUPARMI 9/15/1979 P MARON KETAWANG
9452 0000553024225 SUPARMIDI 10/1/1974 P DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
9453 0000554191301 SUPARMO 12/1/1956 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
9454 0000554207117 SUPARMO 12/1/1953 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
9455 0000553206071 SUPARNEN 9/1/1973 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9456 0000552762538 SUPARNI 12/1/1953 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
9457 0000553072509 SUPARNI 8/1/1952 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9458 0000553210288 SUPARNI 7/1/1960 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9459 0000553233554 SUPARNI 12/1/1961 I DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
9460 0000553277193 SUPARNI 12/1/1960 I DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
9461 0000553564056 SUPARNI 10/1/1972 I DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
9462 0001020163342 SUPARNI 4/1/1940 P DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
9463 0000553186901 SUPARNO 12/1/1970 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
9464 0000553494161 SUPARNO 4/1/1984 P DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
9465 0000553499662 SUPARNO 12/1/1973 P DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
9466 0000553510258 SUPARNO 12/1/1963 P DUSUN KETAWANG RT 09 RT 01 DUSUN KETAWANG RT 09 RW
KETAWANG
9467 0000553514016 SUPARNO 12/1/1950 P DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
9468 0000553678503 SUPARNO 1/1/1974 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9469 0001020155027 SUPARNO 9/1/1976 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
9470 0000553148256 SUPARTI 12/1/1936 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
9471 0000553165841 SUPARTI 12/1/1968 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
9472 0000553249899 SUPARTI 9/1/1942 T1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO

HALAMAN 148 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9473 0000553653909 SUPARTI 9/1/1999 A2 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9474 0000553653459 SUPARTI 7/1/1957 I DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9475 0000553689077 SUPARTI 12/1/1972 I DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
9476 0000553755251 SUPARTI 8/1/1957 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
9477 0000553236996 SUPARTINAH 12/1/1969 I DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
9478 0000553307343 SUPARTINAH 7/1/1946 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
9479 0000553728958 SUPARTINAH 3/1/1984 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9480 0001020164196 SUPARWAN 6/1/1980 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
9481 0000554370434 SUPARYADI 5/1/1976 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9482 0000553229908 SUPAWITNO 12/1/1972 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
9483 0000553378173 SUPENO 5/1/1938 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9484 0000553031605 SUPI 1/1/1961 I DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
9485 0000553864364 SUPIAH 6/1/1964 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
9486 0000552882407 SUPIKIR 7/1/1969 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
9487 0000553176281 SUPIKIR 1/1/1968 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
9488 0000553530734 SUPIKIR 7/1/1972 P DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
9489 0000554379568 SUPIKIR 12/1/1958 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9490 0000553377407 SUPINAH 12/1/1964 I DSN TENERAN RT B06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT . PUCUNGSARI
9491 0000553531781 SUPINAH 7/1/1930 T1 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
9492 0000553139482 SUPINI 7/1/1940 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
9493 0000553742908 SUPINI 12/1/1982 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
9494 0000553573912 SUPIRAH 11/1/1964 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
9495 0000552810532 SUPIYAH 3/1/1963 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
9496 0000553205755 SUPIYAH 12/1/1978 I DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
9497 0000553274932 SUPIYAH 12/1/1973 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9498 0000553415861 SUPIYAH 12/1/1950 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
9499 0000553635843 SUPIYAH 6/1/1954 I DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
9500 0000553611486 SUPIYATI 9/1/1970 I DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
9501 0000554223791 SUPIYATI 7/1/1963 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
9502 0000553725876 SUPIYATUN 5/1/1981 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
9503 0000553449003 SUPOMO 8/1/1945 P DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
9504 0000554213428 SUPONO 8/1/1966 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
9505 0000552723592 SUPOYO 1/1/1938 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
9506 0000552771898 SUPOYO 4/1/1983 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9507 0000553222484 SUPOYO 12/1/1952 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9508 0000553400842 SUPOYO 12/1/1960 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9509 0000553428437 SUPOYO 3/1/1990 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
9510 0000553832469 SUPOYO 3/1/1967 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
9511 0000553836172 SUPOYO 5/1/1978 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
9512 0000554312812 SUPOYO 10/1/1963 P DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
9513 0000553601766 SUPRANTI 12/1/1965 I DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
9514 0000552236242 SUPRAPTI 5/1/1979 I DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
9515 0000552664282 SUPRAPTI 4/1/1969 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
9516 0000553194617 SUPRAPTI 6/1/1952 I DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
9517 0000553427807 SUPRAPTI 4/1/1973 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9518 0000553963972 SUPRAPTI 9/1/1987 T1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
9519 0000554165379 SUPRAPTI 6/1/1978 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
9520 0000554192921 SUPRAPTI 10/1/1998 A1 DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
9521 0000552871258 SUPRAPTO 1/1/1945 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
9522 0000553532117 SUPRAPTO 5/1/1973 P DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
9523 0000553549397 SUPRAPTO 3/1/1973 P DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9524 0000553951844 SUPRAPTO 11/1/1945 P DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
9525 0000554223148 SUPRAPTO 12/1/1972 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
9526 0000552078033 SUPRAT 1/1/1966 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
9527 0000553525751 SUPRAT 11/1/1967 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9528 0000554169003 SUPRAT 8/1/1981 A1 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
9529 0001020163094 SUPRAT 2/1/1950 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
9530 0000553000814 SUPRATI 4/1/1983 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
9531 0000553585555 SUPRATI 7/1/1984 A2 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
9532 0000553316635 SUPRATIK 12/1/1960 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
9533 0000553074311 SUPRAYIT 12/1/1972 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
9534 0000553091139 SUPRAYITNO 1/1/1970 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
9535 0000553255986 SUPRAYITNO 12/1/1960 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 04 BALEAGUNG
9536 0000553277452 SUPRAYITNO 7/1/1966 P DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK

HALAMAN 149 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9537 0000553452276 SUPRAYITNO 12/1/1977 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
9538 0000553240697 SUPREHATI 12/1/1975 I DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
9539 0000553102569 SUPRI 3/1/1978 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
9540 0000553445864 SUPRI 12/1/1971 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
9541 0000553660705 SUPRI 1/1/1960 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
9542 0000553582359 SUPRIATI 12/1/1975 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
9543 0000553272096 SUPRIH 6/1/1966 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
9544 0000553305745 SUPRIH 4/1/1944 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
9545 0000553372604 SUPRIH 12/1/1958 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9546 0000553403351 SUPRIH 12/1/1929 T1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9547 0000554309616 SUPRIH 12/1/1941 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9548 0000553672124 SUPRIHANTO 7/1/1986 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
9549 0001086101043 SUPRIHATI 7/16/1976 P DUSUN BONO RT.04/03 BALEAGUNG
9550 0000553191265 SUPRIHATIN 2/1/1973 I DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
9551 0000552836169 SUPRIHONO 3/1/1979 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
9552 0000553504869 SUPRIHONO 3/1/1959 P DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
9553 0000553572246 SUPRIY A NTO 4/1/1981 P DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
9554 0000552854733 SUPRIYADI 1/1/1976 P DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
9555 0000552886975 SUPRIYADI 1/1/1982 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
9556 0000553105629 SUPRIYADI 10/1/1982 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
9557 0000553345694 SUPRIYADI 7/1/1977 P DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
9558 0000553729847 SUPRIYADI 2/1/1965 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
9559 0000552252273 SUPRIYANTI 12/1/1996 A6 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9560 0000552891341 SUPRIYANTO 7/1/1986 T1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
9561 0000552948647 SUPRIYANTO 4/1/1982 A1 DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
9562 0000552979888 SUPRIYANTO 5/1/1990 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9563 0000553142204 SUPRIYANTO 8/1/1988 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
9564 0000553150754 SUPRIYANTO 3/1/1984 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
9565 0000553160057 SUPRIYANTO 5/1/1984 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
9566 0000553252263 SUPRIYANTO 5/1/1991 A1 DUSUN RPINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
9567 0000553267631 SUPRIYANTO 4/1/1977 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
9568 0000553286338 SUPRIYANTO 3/1/1991 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
9569 0000553491696 SUPRIYANTO 8/1/1972 P DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
9570 0000553626134 SUPRIYANTO 6/1/1972 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
9571 0000553674047 SUPRIYANTO 1/1/1984 A1 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
9572 0000553693465 SUPRIYANTO 12/1/1986 A2 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
9573 0000553779055 SUPRIYANTO 11/1/1954 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9574 0000554202448 SUPRIYANTO 1/1/1980 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
9575 0000554222979 SUPRIYANTO 5/1/1993 A1 DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
9576 0001086432693 SUPRIYANTO 4/11/1981 P DSN. SALAM 2 RT.05 RW.02 SALAM
9577 0000553152194 SUPRIYATI 12/1/1954 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
9578 0000553171509 SUPRIYATI 12/1/1977 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
9579 0000553431699 SUPRIYATI 2/1/1960 I DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
9580 0000553455753 SUPRIYATI 9/1/1970 I DUSU KUPEN RT 003 RW 02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
9581 0000553471907 SUPRIYATI 11/1/1967 I DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
9582 0000553489075 SUPRIYATI 6/1/1962 I DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
9583 0000553502248 SUPRIYATI 5/1/1968 P DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
9584 0000553777648 SUPRIYATI 9/1/1980 I DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
9585 0000553212674 SUPRIYATUN 7/1/1967 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
9586 0000553311178 SUPRIYO 12/1/1986 A2 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
9587 0001020158436 SUPRIYO 2/1/1962 P DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
9588 0000553561929 SUPRIYOKO 12/1/1970 P DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
9589 0000552886244 SUPRIYONO 7/1/1983 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
9590 0000553102176 SUPRIYONO 1/1/1963 P DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
9591 0000553138683 SUPRIYONO 2/1/1977 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
9592 0000553276214 SUPRIYONO 2/1/1982 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
9593 0000553492732 SUPRIYONO 3/1/1974 P DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
9594 0000553182186 SUPROYO 10/1/1949 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
9595 0000553324972 SUPRYATI 3/1/1967 I DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
9596 0000554293113 SUPYANI 3/1/1980 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
9597 0000552779627 SUPYANTO 3/1/1974 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9598 0000552778064 SURADI 8/1/1963 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
9599 0000553213517 SURADI 12/1/1950 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9600 0000553420934 SURADI 3/1/1986 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM

HALAMAN 150 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9601 0000553525266 SURADI 8/1/1960 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
9602 0000553567847 SURADI 4/1/1955 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
9603 0000553660571 SURADI 3/1/1958 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
9604 0000554213081 SURADI 7/1/1950 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
9605 0000554224893 SURADI 12/1/1957 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
9606 0000554366204 SURADI 7/1/1962 P DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9607 0001020155692 SURADI 12/1/1955 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
9608 0000553973949 SURADIN 7/1/1968 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9609 0000553080104 SURAHMAN 4/1/1957 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
9610 0000553418638 SURAHMAN 5/1/1964 P DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
9611 0000553457351 SURAHMAN 6/1/1973 P DUSUN SALAM I RT 03 RW 01 SALAM
9612 0000553530701 SURAHMAN 1/1/1975 P DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
9613 0000553574294 SURAHMAN 9/1/1976 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9614 0000553574507 SURAHMAN 4/1/1967 A2 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
9615 0000553306814 SURAHMAT 12/1/1922 P DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
9616 0000553661739 SURAHMI 9/1/1996 A2 DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
9617 0000554255043 SURAHMI 12/1/1961 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9618 0000554312092 SURAHMI 11/1/1981 I DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
9619 0000553510664 SURAHMIYATI 12/1/1973 I DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
9620 0000553828296 SURAIN 2/1/1986 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
9621 0000553363503 SURAJI 6/1/1960 P DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
9622 0000553407761 SURAJI 3/1/1958 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9623 0000553685117 SURAJI 3/1/1972 P DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
9624 0001020155747 SURAJI 4/1/1982 A1 DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
9625 0000553168552 SURAME 5/1/1933 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
9626 0000552943719 SURAMI 11/1/1970 I DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
9627 0000553176549 SURAMI 12/1/1967 I DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
9628 0000553254996 SURAMI 2/1/1971 I DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
9629 0000553308546 SURAMI 4/1/1963 I DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
9630 0000553437088 SURAMI 12/1/1953 I DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
9631 0000553484676 SURAMI 6/1/1960 I DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
9632 0000553545641 SURAMI 5/1/1976 I DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
9633 0000553699901 SURAMI 12/1/1985 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
9634 0000553780181 SURAMI 12/1/1959 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
9635 0001020158695 SURAMI 12/1/1950 P DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
9636 0001020162666 SURAMI 12/1/1936 T1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9637 0000553140617 SURAMIN 6/1/1988 A3 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
9638 0000553140707 SURAMIN 11/1/1986 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9639 0000553149527 SURAMIN 12/1/1955 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
9640 0001020157244 SURAMINAH 11/1/1946 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
9641 0000553533625 SURANDI 6/1/1967 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
9642 0000552101163 SURANI 4/1/1962 I DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
9643 0000552125531 SURANI 4/1/1993 A2 DUSUN DUKOH RT 02 RT 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
9644 0000553109398 SURANI 3/1/1972 I DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
9645 0000554161285 SURANI 12/1/2004 A2 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
9646 0001020156445 SURANI 7/1/1941 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
9647 0001020163836 SURANI 12/1/1943 I DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
9648 0000553140527 SURANTI 2/1/1966 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
9649 0000553413115 SURANTI 12/1/1940 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
9650 0000553523826 SURANTI 11/1/1963 I DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
9651 0000553693522 SURANTI 12/1/1982 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9652 0000553287609 SURANTO 5/1/1998 A2 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
9653 0000553546203 SURANTO 12/1/1993 A1 DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
9654 0000554155121 SURANTO 1/1/1993 A2 DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
9655 0000553241902 SURAPAH 12/1/1970 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9656 0000553204438 SURATEMAN 4/1/1964 P DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
9657 0000553209952 SURATEMAN 10/1/1958 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9658 0000553025619 SURATEMI 10/1/1973 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
9659 0000553163275 SURATEMI 12/1/1930 T1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
9660 0000553223542 SURATEMI 12/1/1955 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9661 0000553419753 SURATEMI 10/1/1961 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
9662 0000553616291 SURATEMI 3/1/1950 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
9663 0001020163004 SURATEMI 1/1/1960 I DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
9664 0000552893804 SURATI 8/1/1978 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN

HALAMAN 151 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9665 0000553160204 SURATI 4/1/1989 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
9666 0000553193109 SURATI 3/1/1939 T1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
9667 0000553390672 SURATI 12/1/1968 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
9668 0000553561424 SURATI 6/1/1934 T1 DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
9669 0000553649387 SURATI 7/1/1989 I DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
9670 0000553699089 SURATI 7/1/1961 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9671 0000553713658 SURATI 9/1/1960 I DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
9672 0000554225512 SURATI 12/1/1959 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
9673 0000554313363 SURATI 10/1/1988 A1 DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
9674 0000554575511 SURATI 12/1/1969 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9675 0001020155499 SURATI 4/1/1966 I DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9676 0000553038838 SURATINAH 7/1/1986 A1 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
9677 0000553253139 SURATINAH 12/1/1966 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
9678 0000553369353 SURATINAH 10/1/1967 I DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
9679 0000553664889 SURATINAH 12/1/1946 T1 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
9680 0000553724043 SURATINAH 12/1/1986 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9681 0000553276304 SURATINEM 2/1/1947 I DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
9682 0000553046512 SURATIYAH 4/1/1983 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9683 0000553349283 SURATMAN 12/1/1949 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9684 0000553451815 SURATMAN 12/1/1950 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9685 0000553779797 SURATMAN 12/1/1958 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
9686 0001020163555 SURATMAN 12/1/1965 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 10 BALEAGUNG
9687 0000552771527 SURATMI 12/1/1961 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9688 0000553362748 SURATMI 5/1/1970 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
9689 0000553651749 SURATMI 1/1/1953 I DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
9690 0000553689235 SURATMI 10/1/1957 I DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
9691 0001020159551 SURATMI 6/1/1951 I DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
9692 0001020163454 SURATMI 12/1/1947 T1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
9693 0000553435885 SURATMIN 12/1/1943 P DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
9694 0000553417165 SURATNO 2/1/1980 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
9695 0000553064409 SURATUN 12/1/1936 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
9696 0000553478253 SURATUN 12/1/1957 P DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
9697 0000553603342 SURATUN 3/1/1961 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
9698 0000553647791 SURATUN 4/1/1955 P DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
9699 0000553844935 SURATUN 2/1/1978 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
9700 0000553278251 SURDILAH 12/1/1927 T1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
9701 0000553237885 SUREMI 1/1/1951 P DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9702 0000554260397 SURIP 12/1/1956 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
9703 0000553690146 SURIP ASTUDI 8/1/1987 A1 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
9704 0001020156669 SURIP ASTUDI 4/1/1976 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
9705 0000553862529 SURIPAH 6/1/1967 P DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
9706 0000553709801 SURITNO 11/1/1962 P DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
9707 0000552915235 SURIYAH 10/1/1975 I DUSUN GARONGAN RT 07 RW 16 SUGIHMAS
9708 0000553229673 SURIYAH 12/1/1940 P DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
9709 0000553330732 SURIYONO 4/1/1991 A3 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
9710 0000553306781 SURODI 3/1/1959 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
9711 0000553711386 SUROJI 7/1/1986 A3 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9712 0000553707516 SURONO 11/1/1981 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
9713 0000553551884 SURORI 4/1/1978 P DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
9714 0000553185461 SUROSO 12/1/1942 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
9715 0000553408841 SUROSO 12/1/1967 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9716 0000553545955 SUROSO 2/1/1939 T1 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
9717 0000553638982 SUROSO 12/1/1954 P DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
9718 0000553670908 SUROSO 5/1/1968 P DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
9719 0000553710317 SUROSO 2/1/1980 A2 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9720 0000553744181 SUROSO 6/1/1967 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
9721 0000553876841 SUROSO 12/1/1954 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
9722 0000554276024 SUROSO 1/1/1964 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
9723 0000553217354 SUROSO B 12/1/1975 P DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
9724 0000552661064 SUROTO 6/1/1970 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
9725 0000552992128 SUROTO 8/1/1975 P DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
9726 0000553029682 SUROTO 7/1/1986 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
9727 0000553105258 SUROTO 3/1/1970 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
9728 0000553135419 SUROTO 6/1/1968 P DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK

HALAMAN 152 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9729 0000553143914 SUROTO 12/1/1955 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
9730 0000553332802 SUROTO 8/1/1958 P DUSUN LEBAK KIDUL RT01 RW05 LEBAK
9731 0000553425794 SUROTO 12/1/1950 P DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9732 0000553440756 SUROTO 3/1/1968 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
9733 0000553449903 SUROTO 12/1/1950 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
9734 0000553519258 SUROTO 6/1/1967 P DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
9735 0000554140967 SUROTO 3/1/1954 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
9736 0001086111606 SUROTO BUDI SANTOSO 11/7/1968 P KETAWANG RT.I RW.I KLEGEN
9737 0000553971688 SURTI 12/1/1965 I DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
9738 0000552904738 SURTIKAYAH 6/1/1971 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
9739 0000553321899 SURTINAH 1/1/1978 I DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
9740 0000553657498 SURTINAH 10/1/1964 I DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
9741 0000553179431 SURTIYAH 12/1/1964 I DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
9742 0000552900644 SURURI 3/1/1991 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9743 0000552904479 SURURI 11/1/1969 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
9744 0000553090926 SURURI 3/1/1987 A1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
9745 0000554102616 SURURI 5/1/1989 A2 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
9746 0000553249225 SURYA WAHYU MAULIDA 5/1/2007 A3 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
9747 0000552251362 SURYADI 7/1/1985 A3 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9748 0000552884106 SURYADI 3/1/1990 A1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
9749 0000553036364 SURYADI 11/1/1948 P DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
9750 0000553099656 SURYADI 1/1/1963 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9751 0000553272153 SURYADI 2/1/1982 A1 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
9752 0000553595938 SURYADI 8/1/1979 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9753 0000553620183 SURYADI 6/1/1994 A3 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
9754 0000553990061 SURYADI 12/1/1952 P DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9755 0001020155589 SURYADI 6/1/1976 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
9756 0001020156996 SURYADI 1/1/1967 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9757 0000552215946 SURYANI 4/1/1976 I DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
9758 0000552697964 SURYANI 2/1/1981 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
9759 0000552902163 SURYANI 6/1/1988 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
9760 0000552941807 SURYANI 3/1/1959 P DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
9761 0000553033506 SURYANI 12/1/2000 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9762 0000553261577 SURYANI 12/1/1963 I DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
9763 0000553567601 SURYANI 2/1/1965 I DUSUN GEGUNUNG RT 01 RW 01 KLEGEN
9764 0000553826463 SURYANI 6/1/1977 A1 DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
9765 0000552905831 SURYANTI 6/1/1997 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
9766 0000553227491 SURYANTO 4/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
9767 0000553231811 SURYANTO 12/1/1977 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9768 0000553232597 SURYANTO 10/1/1987 P DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
9769 0000553247673 SURYANTO 9/1/1987 A1 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
9770 0000553283469 SURYANTO 1/1/1990 A2 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
9771 0000553693307 SURYANTO 4/1/1982 P DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9772 0000553703949 SURYANTO 1/1/1979 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
9773 0000554301865 SURYANTO 6/1/1979 P DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
9774 0000553101759 SURYATI 10/1/1983 I DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
9775 0000553116543 SURYATI 12/1/1987 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
9776 0000553232068 SURYATI 4/1/1978 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9777 0000553276473 SURYATI 12/1/1965 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
9778 0000553477667 SURYATI 3/1/1981 I DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
9779 0000553526346 SURYATI 12/1/1975 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9780 0000553566936 SURYATI 12/1/1968 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
9781 0000553663607 SURYATI 1/1/1988 T1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
9782 0000554209661 SURYATI 8/1/1969 I DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
9783 0000554313712 SURYATI 8/1/1966 I DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
9784 0000552215171 SURYONO 1/1/1971 P DUSUN NGULAAN RT 002 RW 11 SUGIHMAS
9785 0000552869515 SURYONO 1/1/1978 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
9786 0000553103559 SURYONO 2/1/1996 A1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9787 0000553379995 SURYONO 7/1/1979 P DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
9788 0000554136827 SURYONO 6/1/2010 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9789 0000554260599 SURYONO 7/1/1984 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
9790 0001020159257 SURYONO 2/1/1967 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9791 0000553780743 SUSAH 7/1/1922 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
9792 0000553013289 SUSANA 11/1/1999 A1 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS

HALAMAN 153 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9793 0000552212897 SUSANTI 7/1/2003 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
9794 0000553113022 SUSANTI 5/1/1993 I DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
9795 0000553163714 SUSANTI 5/1/1986 A1 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
9796 0000553199782 SUSANTI 12/1/2000 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
9797 0000553989453 SUSANTI 7/1/1981 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
9798 0000554585556 SUSANTI 12/1/1979 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
9799 0001020156243 SUSANTI 12/1/1986 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
9800 0001020157841 SUSANTI 2/1/1985 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
9801 0000552148277 SUSANTO 1/1/1994 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
9802 0000553099983 SUSANTO 4/1/1980 P DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
9803 0000553153307 SUSANTO 1/1/1995 A1 DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
9804 0000553240056 SUSANTO 7/1/1963 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
9805 0000553482742 SUSANTO 6/1/1984 A1 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
9806 0000554180927 SUSANTO 2/1/1978 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9807 0000553218715 SUSI 12/1/2001 A3 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
9808 0000553610002 SUSI HANDAYANI 2/1/2003 A1 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
9809 0000553994021 SUSILAH 4/1/1985 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
9810 0000553140404 SUSILO 3/1/1994 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
9811 0000553657048 SUSILOWATI 9/1/1985 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
9812 0000553664992 SUSILOWATI 10/1/1994 A2 DSN SENDEN RT 003 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
9813 0000552773531 SUSIYATI 6/1/1961 I DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
9814 0000553650614 SUSIYATI 5/1/1972 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
9815 0000553889079 SUSMIYATI 7/1/1980 I DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
9816 0000553389603 SUSTIANAH 11/1/1985 T1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9817 0000553308502 SUTADI 12/1/1961 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9818 0000553742392 SUTADI 4/1/1981 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9819 0000554150452 SUTADI 2/1/1969 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9820 0000553103087 SUTAMAH 12/1/1962 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9821 0000553674407 SUTAMAH 11/1/1937 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
9822 0000554003245 SUTAMAH 4/1/1950 I DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
9823 0000553536336 SUTAMAN 12/1/1976 P DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
9824 0000553711127 SUTAMAT 12/1/1959 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
9825 0001086444944 SUTAMAT 8/17/1959 P GARONGAN RT 001 RW 15 SUGIHMAS
9826 0000554302091 SUTAMI 4/1/1969 I DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
9827 0001020156625 SUTAMI 12/1/1930 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
9828 0000553305374 SUTAMINAH 12/1/1964 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
9829 0000553161778 SUTARDI 11/1/1979 P DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
9830 0000553573618 SUTARI 12/1/1933 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9831 0000552231549 SUTARIYAH 5/1/1944 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
9832 0000553189735 SUTARIYAH 12/1/1935 P DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
9833 0000553438923 SUTARIYAH 9/1/1940 I DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
9834 0000553467306 SUTARIYAH 3/1/1940 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
9835 0001020158144 SUTARIYAH 7/1/1927 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
9836 0000553730286 SUTARLAN 5/1/1978 P DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
9837 0000553123675 SUTARMAN 12/1/1957 P DUSUN PANDAK RT 003 RW 03 LEBAK
9838 0000553463447 SUTARMANTO 4/1/1992 P DUSUN BALE AGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
9839 0000554366687 SUTARMI 7/1/1963 I DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9840 0001020163724 SUTARMI 12/1/1949 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 03 BALEAGUNG
9841 0001020162756 SUTARMO 12/1/1965 P DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
9842 0000553504048 SUTARNI 4/1/1978 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
9843 0000552826721 SUTARNO 2/1/1994 A1 DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
9844 0000553193482 SUTARNO 7/1/1963 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
9845 0000553461232 SUTARNO 12/1/1978 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9846 0000553541477 SUTARNO 12/1/1966 A1 DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
9847 0000553553188 SUTARNO 12/1/1963 P DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
9848 0000553772902 SUTARNO 4/1/1964 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
9849 0001020163735 SUTARNO 12/1/1965 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
9850 0000553746159 SUTARTI 3/1/1985 I DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 01 KETAWANG
9851 0000553193357 SUTARTO 4/1/1960 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
9852 0000553384855 SUTARYANAH 12/1/1968 I DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
9853 0001086445214 SUTARYATI 11/12/1958 P GARONGAN RT 001 RW 15 SUGIHMAS
9854 0001086102077 SUTARYO 8/1/1956 P DUSUN GEJAYAN 04/06 BALEAGUNG
9855 0000554264381 SUTATIAH 9/1/1966 I DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
9856 0000553527189 SUTEJO 12/1/1935 P DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN

HALAMAN 154 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9857 0001086101673 SUTEJO 12/31/1940 P DUSUN SUDIMORO 03/05 BALEAGUNG
9858 0000554133554 SUTI 12/1/1946 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
9859 0001020155837 SUTI 9/1/1946 P DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW 02 RT 005PUCUNGSARI
9860 0001020158807 SUTI 7/1/1960 P DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
9861 0001086138099 SUTI AMINAH 7/17/1972 P DUSUN PRINGAPUS 03/07 BALEAGUNG
9862 0000552897246 SUTIAH 10/1/1968 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
9863 0000553087517 SUTIAH 12/1/1960 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9864 0000553094627 SUTIAH 7/1/1970 I DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
9865 0000553113167 SUTIAH 12/1/1945 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
9866 0000553157572 SUTIAH 11/1/1973 I DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
9867 0000553224216 SUTIAH 4/1/1943 P DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
9868 0000553371873 SUTIAH 2/1/1952 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
9869 0000553419595 SUTIAH 12/1/1956 I DUSUN PESIDI II RT 005 RW 04 PESIDI
9870 0000553452208 SUTIAH 12/1/1947 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
9871 0000554007374 SUTIAH 12/1/1935 T1 DESN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
9872 0000554131787 SUTIAH 4/1/1957 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
9873 0001020157132 SUTIAH 11/1/1930 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
9874 0001086443583 SUTIAH 10/4/1965 P NGEMPLAK RT 003 RW 14 SUGIHMAS
9875 0000554219807 SUTIJAH 6/1/1966 I DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
9876 0000553274313 SUTIKAH 11/1/1951 T1 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
9877 0000553547542 SUTIKAH 9/1/1967 I DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
9878 0000553345481 SUTIKNO 1/1/1961 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
9879 0000553423656 SUTIKNO 12/1/1958 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
9880 0000553609618 SUTIKNO 4/1/1984 A2 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
9881 0000553977696 SUTIKNO 12/1/1962 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9882 0000553992603 SUTIKNO 4/1/1996 A1 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
9883 0000552763225 SUTILAH 6/1/1963 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
9884 0000553109501 SUTIMAH 7/1/1955 I DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
9885 0000553355177 SUTIMAH 12/1/1935 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
9886 0000554007036 SUTIMAH 7/1/1975 I DESN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
9887 0000554078081 SUTIMAH 12/1/1962 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
9888 0001020162767 SUTIMAH 2/1/1969 I DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
9889 0000552248976 SUTINAH 12/1/1950 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9890 0000552711216 SUTINAH 3/1/1941 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
9891 0000553215835 SUTINAH 6/1/1957 I DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9892 0000553285901 SUTINAH 5/1/1975 I DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
9893 0000553321236 SUTINAH 4/1/1962 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
9894 0000554232429 SUTINAH 7/1/1953 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
9895 0000554340644 SUTINAH 11/1/1942 T2 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
9896 0001020156412 SUTINAH 12/1/1948 P DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
9897 0001020162881 SUTINAH 12/1/1938 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 02 BALEAGUNG
9898 0001020163331 SUTINAH 4/1/1943 P DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
9899 0001020164297 SUTINAH 3/1/1941 I DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
9900 0000552734831 SUTINI 11/1/1956 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
9901 0000552843821 SUTINI 11/1/1971 I DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
9902 0000553463717 SUTINI 6/1/1955 P DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
9903 0000553729083 SUTINI 2/1/1982 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
9904 0000553755734 SUTINI 12/1/1956 T1 DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
9905 0000553992276 SUTINI 8/1/1962 I DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
9906 0000554293078 SUTINI 5/1/1951 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
9907 0000553165053 SUTINI WATINI 7/1/1974 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
9908 0000553547755 SUTIPAH 3/1/1972 I DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
9909 0000552882824 SUTIRAH 5/1/1968 I DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
9910 0000553310155 SUTIRAH 2/1/1946 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
9911 0000553559635 SUTIRAH 12/1/1937 I DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
9912 0000553393607 SUTIRNO 12/1/1980 A1 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
9913 0000552074422 SUTIYAH 1/1/1960 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
9914 0000553106687 SUTIYAH 12/1/1950 T1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
9915 0000553173838 SUTIYAH 6/1/1926 I DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
9916 0000553205935 SUTIYAH 9/1/1977 I DSN KRAJAN RT 02 RW 01 DUSUNKRAJAN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
9917 0000553253534 SUTIYAH 6/1/1972 I DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
9918 0000553336762 SUTIYAH 7/1/1942 I DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
9919 0000553456991 SUTIYAH 12/1/1949 I DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
9920 0000553722006 SUTIYAH 12/1/1966 I DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R

HALAMAN 155 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9921 0000553148796 SUTIYAR 9/1/1975 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9922 0000553186462 SUTIYATI 11/1/1978 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
9923 0000553199602 SUTIYATI 11/1/1977 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
9924 0000553264402 SUTIYATI 12/1/1964 I DUSUN LEBAK LOR RT 07 RW 07 LEBAK
9925 0000553692791 SUTIYEM 12/1/1938 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
9926 0000553577319 SUTIYO 12/1/1956 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
9927 0000553493406 SUTOMO 2/1/1932 P DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
9928 0000553226973 SUTOPO 5/1/1967 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9929 0000553952542 SUTOPO 3/1/1984 A2 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
9930 0000553196722 SUTORO 1/1/1952 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9931 0000553929423 SUTOYO 5/1/1958 P DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
9932 0000553252533 SUTRAS 6/1/1960 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
9933 0000554266236 SUTRAS 7/1/1966 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
9934 0000553610889 SUTRASMAN 12/1/1968 P DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
9935 0000553145332 SUTRASNO 9/1/1971 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
9936 0000553184752 SUTRASNO 10/1/1935 P DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
9937 0000553253398 SUTRASNO 12/1/1957 P DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
9938 0000553700902 SUTRASNO 1/1/1952 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
9939 0000552704185 SUTRI 5/1/1966 I DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
9940 0000553494936 SUTRI 7/1/1966 T1 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
9941 0000554259734 SUTRI 4/1/1976 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9942 0001020156568 SUTRI 10/1/1942 P DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
9943 0000553105528 SUTRIATI 1/1/1991 A5 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
9944 0000553388354 SUTRIKAH 10/1/1956 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
9945 0000552766476 SUTRIMAH 1/1/1967 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
9946 0000553599573 SUTRIMAH 11/1/1969 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9947 0000553699304 SUTRIMAH 8/1/1975 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
9948 0001086141701 SUTRIMAH 5/3/1989 P DUSUN BONO RT.04/03 BALEAGUNG
9949 0000553613747 SUTRIMO 4/1/1975 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
9950 0000554071781 SUTRIMO 6/1/1948 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
9951 0000554128683 SUTRIMO 6/1/1936 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
9952 0000554331104 SUTRIMO 5/1/1960 P DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
9953 0000552164769 SUTRIS 1/1/1967 P DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
9954 0000553115575 SUTRIS 4/1/1968 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
9955 0000553251205 SUTRIS 10/1/1957 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
9956 0000553334433 SUTRIS 9/1/1978 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
9957 0000553678975 SUTRIS 11/1/1967 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
9958 0000553733605 SUTRIS 12/1/1955 P DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
9959 0000553917058 SUTRIS 4/1/1967 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
9960 0000552177584 SUTRISNO 10/1/1977 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
9961 0000553459689 SUTRISNO 7/1/1972 P DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
9962 0000553634403 SUTRISNO 5/1/1979 P DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
9963 0000553687031 SUTRISNO 3/1/1935 P DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
9964 0000553922098 SUTRISNO 1/1/1973 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
9965 0000554069406 SUTRISNO 5/1/1978 A1 DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
9966 0000554148819 SUTRISNO 5/1/1963 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
9967 0000554235603 SUTRISNO 7/1/1968 P DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
9968 0001020157716 SUTRISNO 8/1/1953 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
9969 0001020158763 SUTRISNO 4/1/1967 P DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
9970 0000553221887 SUTRIWIS 3/1/1953 I DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
9971 0000553917497 SUTRIWIS 5/1/1970 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
9972 0000552939794 SUTRIYAH 11/1/1960 I DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
9973 0000553466316 SUTRIYAH 12/1/1960 I DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
9974 0000553562234 SUTRIYAH 12/1/1984 I DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
9975 0000553598921 SUTRIYAH 5/1/1975 I DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
9976 0000553750391 SUTRIYANI 5/1/1991 I DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
9977 0001086434245 SUTRIYANTO 6/7/1981 P DSN. SALAM 2 RT.2 RW.01 SALAM
9978 0000553143723 SUUT 8/1/1989 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
9979 0000553853935 SUWADI 7/1/1954 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
9980 0000553710914 SUWALDI 12/1/1979 T1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
9981 0000552667544 SUWALI 11/1/1965 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
9982 0000552912838 SUWALI 10/1/1967 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
9983 0000553419527 SUWANDAR 12/1/1960 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
9984 0000554369747 SUWANDAR 8/1/1957 P DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG

HALAMAN 156 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


9985 0000554007914 SUWANDI 1/1/1964 P DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
9986 0000553239189 SUWANTI 1/1/1956 I DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9987 0000553248404 SUWANTI 1/1/1983 I DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
9988 0000553619766 SUWANTI 11/1/1955 I DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
9989 0000554251364 SUWANTI 12/1/1972 I DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
9990 0000554356967 SUWANTIYO 6/1/1968 P DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
9991 0000553144331 SUWANTO 12/1/1960 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
9992 0000553584115 SUWANTO 11/1/1982 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
9993 0001086431556 SUWANTO 2/11/1975 P DSN. SALAM 2 RT.2 RW.01 SALAM
9994 0000553112425 SUWARDI 6/1/1995 A1 DUSUN WANTEYAN RT01 RW08 LEBAK
9995 0000553134554 SUWARDI 12/1/1958 P DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
9996 0000553666127 SUWARDI 12/1/1967 P DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
9997 0000553106744 SUWARNI 9/1/1968 I DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
9998 0000553115733 SUWARNI 10/1/1967 I DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
9999 0000553134688 SUWARNI 6/1/1981 I DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 007 BALEAGUNG
10000 0000553136433 SUWARNI 12/1/1963 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10001 0000553250024 SUWARNI 3/1/1972 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
10002 0000553387994 SUWARNI 7/1/1969 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
10003 0000553394294 SUWARNI 11/1/1942 I DSN KRAJAN RT 06 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .009 PUCUNGSARI
10004 0000553754362 SUWARNI 12/1/1945 P DUSUN PRINGAPUS RT 001 RW 07 BALEAGUNG
10005 0000552916427 SUWARNO 4/1/1964 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
10006 0000553120863 SUWARNO 12/1/1952 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
10007 0000553332723 SUWARNO 7/1/1962 P DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
10008 0000553762787 SUWARNO 12/1/1960 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10009 0001086115149 SUWARNO 7/1/1935 P WANTEYAN RT.08 RW.09 LEBAK
10010 0000553332407 SUWARSI 5/1/1971 I DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
10011 0000553992041 SUWARSIH 12/1/1965 I DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
10012 0000553539611 SUWARSO 12/1/1942 T1 DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
10013 0000553063419 SUWARSONO 3/1/1980 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
10014 0000553517313 SUWARTI 12/1/1947 I DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
10015 0000553535842 SUWARTI 12/1/1936 T1 DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
10016 0000553639803 SUWARTI 12/1/1970 A1 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
10017 0001020163634 SUWARTI 12/1/1945 I DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
10018 0000553630768 SUWARTO 5/1/1967 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
10019 0000552175108 SUWATI 10/1/1973 I DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
10020 0001086075404 SUWEDI 1/10/1952 P PANDAK RT.07 RW.04 LEBAK
10021 0000553448351 SUWITO 2/1/1944 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
10022 0000553172962 SUWITO JIMIN 7/1/1932 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
10023 0000553588097 SUWIYAH 10/1/1976 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
10024 0001020159516 SUWIYAH 1/1/1952 P DUSUN KETAWANG RT 007 RW 01 KETAWANG
10025 0000554259789 SUWONO 2/1/1995 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
10026 0000552748296 SUYADI 4/1/1976 P DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10027 0000552829162 SUYADI 1/1/1950 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
10028 0000553374246 SUYADI 7/1/1971 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10029 0000553439294 SUYADI 5/1/1952 P DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
10030 0000553559872 SUYADI 8/1/1951 P DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
10031 0000553659423 SUYADI 4/1/1940 T1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
10032 0000553709619 SUYADI 8/1/1963 P DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
10033 0001020162993 SUYADI 12/1/1957 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
10034 0000553640883 SUYAEMAH 5/1/1959 I DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
10035 0001020164174 SUYAHNO 12/1/1961 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 02 BALEAGUNG
10036 0000553746756 SUYALTI 3/1/1975 I DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10037 0000553286788 SUYAMAH 3/1/1956 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
10038 0000553198882 SUYAMI 3/1/1954 I DUSUN BEDOYO RT 01/08 DUSUN BEDOYO RW.08 RT .01 BALEAGUNG
10039 0000553920939 SUYAMI 12/1/1934 P DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
10040 0000553204462 SUYAMTI 12/1/1963 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10041 0000553398906 SUYAMTO 7/1/1969 P DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
10042 0000553107598 SUYANI 12/1/1985 I DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
10043 0000553929232 SUYANI 1/1/1989 T1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
10044 0000552090317 SUYANTI 2/1/1994 A2 DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
10045 0000553270869 SUYANTI 12/1/1974 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10046 0000553732569 SUYANTI 6/1/1988 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
10047 0000553817204 SUYANTI 11/1/1973 I DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
10048 0000553830276 SUYANTI 6/1/1965 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS

HALAMAN 157 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10049 0000553904256 SUYANTI 1/1/1986 I DUSUN DUKOH RT 02 RW06 SUGIHMAS
10050 0001086443965 SUYANTI 11/7/1987 P NGEMPLAK RT 003 RW 14 SUGIHMAS
10051 0000553758985 SUYANTO 8/1/1968 P DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
10052 0000553851437 SUYANTO 2/1/1991 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
10053 0000554141417 SUYANTO 2/1/1957 P DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
10054 0000553299928 SUYARTO 12/1/1957 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10055 0000553076796 SUYAT 12/1/1957 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
10056 0000553231449 SUYATI 12/1/1950 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
10057 0000553258102 SUYATI 6/1/1984 I DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
10058 0000553314407 SUYATI 12/1/1986 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
10059 0000553373267 SUYATI 12/1/1967 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
10060 0000553505411 SUYATI 12/1/1954 I DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
10061 0000553593892 SUYATI 6/1/1967 I DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
10062 0000553797235 SUYATI 1/1/1955 I DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
10063 0000554095675 SUYATI 10/1/1940 T1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
10064 0001086138404 SUYATI 4/6/1961 P DUSUN PRINGAPUS 07/07 BALEAGUNG
10065 0000553577578 SUYATIN 10/1/1952 I DUSUN SALAM I RT 04 RW 01 SALAM
10066 0000553505084 SUYATMI 8/1/1952 I DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
10067 0000552201535 SUYATNO 3/1/1973 P DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
10068 0000552758488 SUYATNO 2/1/1941 T1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10069 0000553061766 SUYATNO 12/1/1972 P DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
10070 0000553062723 SUYATNO 8/1/1977 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
10071 0000553169081 SUYATNO 12/1/1954 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
10072 0000553601777 SUYATNO 12/1/1953 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
10073 0000553629767 SUYATNO 12/1/1964 P DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
10074 0000554009016 SUYATNO 10/1/1968 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
10075 0000554011424 SUYATNO 3/1/1974 P DUSUN COKRO RT 06 RW 02 COKRO
10076 0000554020806 SUYATNO 6/1/1970 P DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
10077 0000553143982 SUYIATI 4/1/1959 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10078 0000553834585 SUYIDI 1/1/1969 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
10079 0000553728587 SUYIT WIDODO 4/1/1973 P DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
10080 0000552146444 SUYITNO 1/1/1951 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
10081 0000552241877 SUYITNO 9/1/1982 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10082 0000552811487 SUYITNO 6/1/1996 A5 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
10083 0000553144882 SUYITNO 5/1/1955 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10084 0000553153724 SUYITNO 4/1/1953 P DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
10085 0000553282097 SUYITNO 5/1/1969 A2 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
10086 0000553328267 SUYITNO 5/1/1963 P DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
10087 0000553350745 SUYITNO 6/1/1960 P DUSUN SUWITI RT 02 RW 02 LEBAK
10088 0000553359396 SUYITNO 1/1/1967 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
10089 0000553428178 SUYITNO 12/1/1990 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10090 0000553654844 SUYITNO 1/1/1994 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
10091 0000553723593 SUYITNO 12/1/1984 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
10092 0000552804489 SUYIYATI 3/1/1970 I DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
10093 0000552944957 SUYONO 1/1/1960 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
10094 0000553076583 SUYONO 1/1/1955 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
10095 0000553330304 SUYONO 12/1/1953 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
10096 0000553389985 SUYONO 12/1/1963 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
10097 0000553395352 SUYONO 12/1/1974 P DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
10098 0000553404532 SUYONO 12/1/1956 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
10099 0000553673327 SUYONO 11/1/1966 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
10100 0000554229652 SUYONO 12/1/1956 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
10101 0001086430059 SUYONO 12/31/1930 P DSN. SUJAN RT.02 RW.02 SALAM
10102 0000553101761 SUYOTO 3/1/1976 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10103 0000553335478 SUYOTO 8/1/1959 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
10104 0000553336626 SUYOTO 2/1/1965 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
10105 0000553379613 SUYOTO 9/1/1964 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
10106 0000553509551 SUYUT 7/1/1940 P DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
10107 0000553733212 SUZAEMAH 12/1/1966 I DUSUN PESIDI II RT 003 RW 04 PESIDI
10108 0000553696119 SYAEFUL HADI 8/1/1983 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
10109 0000553671167 SYAFAATUL 1/1/2010 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
10110 0000553273233 SYAFII 11/1/2001 A3 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10111 0000553713726 SYAHFUDIN 3/1/1983 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10112 0000552769492 SYAIKHUNAH 8/1/1991 A1 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI

HALAMAN 158 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10113 0000554003673 SYAKUR 12/1/1992 T1 DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
10114 0000553700171 SYARIFAH 4/1/1997 A2 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
10115 0000553673237 SYAWALI 3/1/1966 P DUSUN PRING APUS RT 005 RW 007 BALEAGUNG
10116 0000553158549 SYEIKA RAMADANI 9/1/2009 A1 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
10117 0000552824673 SYIWA UHROWIYAH 1/1/2001 A6 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
10118 0000553384901 TA'ATI 8/1/1994 A2 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
10119 0000553106711 TAFRIHAN 3/1/1967 P DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
10120 0000553966907 TAHRI 12/1/1979 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10121 0000552840298 TAHRIR 1/1/1980 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
10122 0001020159595 TAHTI 6/1/1970 I DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
10123 0000553707066 TAIFUR 12/1/1974 T2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
10124 0000553253589 TAKERI 7/1/1975 P DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
10125 0000553331891 TAKRIFATUL LIHAN 6/1/2004 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
10126 0000552119591 TAMAM 1/1/1989 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
10127 0000554197151 TAMAMI 6/1/1976 P DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
10128 0000553749118 TAMAN AISYAH 10/1/1971 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
10129 0000553451938 TAMAT 12/1/1962 P DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
10130 0000553335445 TAMBENG 12/1/1950 I DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
10131 0000554239179 TAMBENG 12/1/1966 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
10132 0000554245007 TAMBENG 12/1/1942 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
10133 0001020159562 TAMILIK 6/1/1979 P DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
10134 0001020155859 TAMIN 11/1/1971 A2 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW 02 RT 005PUCUNGSARI
10135 0000554347618 TAMIT 10/1/1927 T1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
10136 0000553458407 TAMIYIS 12/1/1948 P DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
10137 0000552930208 TAMRIN 7/1/1955 P DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
10138 0001020163858 TAMRIN 7/1/1987 A2 DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
10139 0000553844553 TAMRIYAH 1/1/1950 I DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
10140 0000553798045 TAMSIR 4/1/1941 P DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
10141 0000553614794 TAMSIYAH 8/1/1946 P DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
10142 0000552261554 TAMYIS 12/1/1960 P DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
10143 0001020155848 TANAH 5/1/1968 A1 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW 02 RT 005PUCUNGSARI
10144 0000554225848 TANINGSIH 1/1/1990 I DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
10145 0000553303912 TANTRI NINGSIH 7/1/1985 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
10146 0000553448103 TANTRIYATI 4/1/1999 A1 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
10147 0000553856141 TANTRIYATI 10/1/1998 A1 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
10148 0000553185549 TANURI 12/1/1940 P DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
10149 0000553079654 TANWIRUL AKLAH 7/1/1996 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10150 0000553054037 TAOFIQ 7/1/2009 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10151 0000553381918 TAQWIN 4/1/2001 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10152 0000553683903 TARDIK 1/1/1967 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
10153 0000553109084 TARIYADI 11/1/1997 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
10154 0000553482448 TARIYAH 8/1/1965 I DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
10155 0001020158098 TARIYAH 4/1/1980 I DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
10156 0001020164365 TARIYAH 12/1/1962 I DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
10157 0001020164387 TARIYAH 12/1/1956 I DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
10158 0000553196316 TARIYATI 2/1/1955 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
10159 0001020162644 TARIYATI 9/1/1958 I DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
10160 0000553053442 TARIYONO 12/1/1975 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10161 0000553089688 TARJI 3/1/1932 T1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10162 0000553034114 TARMI 12/1/1954 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10163 0000553175122 TARMI 7/1/1980 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
10164 0000553348798 TARMI 12/1/1971 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
10165 0000553425502 TARMI 10/1/1946 P DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
10166 0000553997384 TARMI 12/1/1934 T1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10167 0000552810352 TARMIN 7/1/1962 P DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
10168 0000553162961 TARMONO 2/1/1976 P DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
10169 0000553090263 TARMUDI 12/1/1957 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
10170 0000553180296 TARMUDI 2/1/1982 P DUSUN BEDOYO RT 003 RW 08 BALEAGUNG
10171 0000553508008 TAROIB 7/1/1983 P DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
10172 0000553662303 TAROIB 4/1/1960 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
10173 0000554306589 TAROM 10/1/1925 P DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
10174 0000553061406 TARSIH 5/1/1981 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
10175 0000553927285 TARSIH 2/1/1983 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
10176 0000554572539 TARSIH 12/1/1962 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI

HALAMAN 159 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10177 0001086428744 TARSIH 4/7/1977 P TENERAN RT7 RW3 PUCUNGSARI
10178 0000553616943 TARSUPI 7/1/1938 P DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
10179 0000554233037 TARSUPIK 4/1/1975 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
10180 0000552675947 TARTI 1/1/2008 A4 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10181 0000552807731 TARTI 7/1/1982 A1 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
10182 0000553638475 TARTI 10/1/1984 T1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
10183 0000554320293 TARTI 12/1/1956 I DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
10184 0000552899619 TARWIDI 7/1/1954 P DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
10185 0000553751583 TARWIDI 12/1/1969 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
10186 0000553240089 TARWIYAH 4/1/1962 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
10187 0000553269969 TARWIYAH 12/1/1961 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
10188 0000553549072 TARWIYAH 12/1/1948 P DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
10189 0000553691957 TARWIYAH 12/1/1972 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10190 0000554306016 TARWIYAH 8/1/1972 I DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
10191 0001020159022 TARWIYAH 12/1/1969 I DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
10192 0000552164354 TARWIYATI 5/1/1981 T2 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
10193 0000553427673 TARYANTI 8/1/1982 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10194 0000553709092 TARYANTO 2/1/1979 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10195 0000553072779 TARYATI 3/1/1988 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
10196 0000553749748 TARYATI 2/1/1981 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
10197 0000553661684 TARYO 5/1/1994 A2 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
10198 0000553333757 TARYONO 12/1/1961 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
10199 0000553477307 TARYONO 12/1/1943 P DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
10200 0000553682294 TARYONO 12/1/1962 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
10201 0000553700349 TARYONO 12/1/1968 P DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
10202 0000554148077 TARYONO 6/1/1960 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10203 0000553741874 TARYUDI 6/1/1943 P DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10204 0001020156761 TASBI 12/1/1923 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
10205 0000553338641 TASIH 12/1/1967 I DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
10206 0000553037949 TASLAN 12/1/1939 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
10207 0000553417288 TASLAN 8/1/1980 T1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
10208 0000553180274 TASLIMAH 12/1/1988 I DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
10209 0000553421057 TASLIMI 7/1/1947 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
10210 0000553045476 TASMAT 8/1/1942 P DUSUN JENEKAN RT 03 RW 12 SUGIHMAS
10211 0000552942764 TASMI 5/1/1934 T1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
10212 0000553446314 TASMI 12/1/1956 T2 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
10213 0000552891521 TASMIAH 12/1/1938 I DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
10214 0000553133766 TASMIN 5/1/1979 P DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 007 BALEAGUNG
10215 0000553122999 TATANG SASONGKO 3/1/1998 A3 DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
10216 0000553129378 TATIK 6/1/1976 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
10217 0000553167011 TATIK 12/1/1983 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
10218 0000552838318 TAUFIK 7/1/1981 A1 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
10219 0000553695693 TAUFIK 9/1/1978 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
10220 0000553728115 TAUFIK 2/1/1994 A1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
10221 0000553854947 TAUFIK 10/1/1989 A1 DUSUN BANARAN RT 01 RW 05 SUGIHMAS
10222 0000554169352 TAUFIK 7/1/2006 A2 DUSUN LEBAK KIDUL RT 002 RW 05 LEBAK
10223 0000554233994 TAUFIK 1/1/2005 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
10224 0000552774824 TAUFIK ARIFIN 4/1/1990 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10225 0000553130256 TAUFIK MUJAHIDIN 6/1/2003 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
10226 0000553242205 TAUFIK R 8/1/1997 A1 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
10227 0000553698448 TAUFIQ 9/1/2006 A4 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
10228 0000553277935 TAUFIQ MUHAMMAD YUSUF 8/1/1999 A1 DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
10229 0000553641625 TAUKIT 10/1/1980 P DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
10230 0000553374178 TEGAL SAPUTRA 9/1/2007 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
10231 0000554254683 TEGAR HAFIT ISA 6/1/2008 A1 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
10232 0000554363526 TEGAR TRI DARMA 8/1/2008 A1 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
10233 0000553373188 TEGUH 7/1/1985 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
10234 0000553425669 TEGUH 12/1/1943 P DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
10235 0000553545999 TEGUH 9/1/2002 A2 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
10236 0000554170972 TEGUH 2/1/1985 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
10237 0000554310821 TEGUH 5/1/1973 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 01 KETAWANG
10238 0001020158019 TEGUH CAHYO 9/1/1991 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
10239 0000552772405 TEGUH RAHAYU 1/1/1974 P DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
10240 0000553605895 TEGUH SANTOSO 4/1/1996 A1 DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM

HALAMAN 160 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10241 0000552771156 TEMIN 12/1/1950 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
10242 0000553648105 TENGUL 7/1/1928 T2 DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
10243 0000553334073 TESAMALA R 4/1/1998 A1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
10244 0000554210425 THOHARUN 12/1/2001 A4 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
10245 0000553312078 TIA 3/1/2005 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
10246 0000553495048 TIA ASTRIANI 9/1/2005 A2 DUSUN JLEGONG RT 03 RW 03 KLEGEN
10247 0000552892994 TIA NGALAYA K 9/1/2006 A2 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
10248 0000553642301 TIAH 2/1/1972 I DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10249 0001020157198 TIAH 12/1/1947 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
10250 0000553413306 TIARA 8/1/2005 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10251 0000553165413 TIJAH 12/1/1957 P DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
10252 0000554238009 TIJAH 12/1/1941 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
10253 0001020156906 TIJAH 1/1/1963 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
10254 0001020157176 TIKA 6/1/2000 A1 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
10255 0000552159527 TIKA AFIYATI 8/1/2004 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10256 0000554089781 TIKA KHUMAYATUL ILMI 6/1/2003 A1 DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
10257 0000553351509 TIKA SARI 8/1/2006 A5 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
10258 0000553258247 TIKYO 8/1/1988 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 04 BALEAGUNG
10259 0000553665734 TILAH 3/1/1956 I DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10260 0000553101221 TIMAH 3/1/1957 I DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
10261 0001086136942 TINA 9/15/1982 P DUSUN PRINGAPUS 04/07 BALEAGUNG
10262 0000553648781 TINAH 12/1/1982 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
10263 0000553663541 TINO FEBRIANTO 2/1/2008 A5 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
10264 0000553077911 TIPAH 11/1/1992 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
10265 0000553238155 TIRTO NAHRUL HAYAT 8/1/2004 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10266 0000552260428 TITIK 9/1/1992 A2 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
10267 0000553590022 TITIK 1/1/1999 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
10268 0001086103124 TITIK 7/7/2008 P PAKEL RT06/02 KETAWANG
10269 0000553159552 TITIK DARWANTI 12/1/1973 I DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
10270 0000554181513 TITIK DARYATI 2/1/1985 I DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
10271 0000553197238 TITIK HANDAYANI 9/1/1992 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
10272 0001020164275 TITIK ISTARI 9/1/1969 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
10273 0000553198779 TITIK KADARSIH 5/1/1980 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
10274 0000553392303 TITIK M 12/1/1965 I DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
10275 0000553333342 TITIK MURTIYATUN 8/1/1969 P DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
10276 0000553101254 TITIK RAHAYU 7/1/1996 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
10277 0001086138843 TITIK RUKAYATI 4/15/1967 P DUSUN PRINGAPUS 04/07 BALEAGUNG
10278 0000552888382 TITIK S 9/1/1976 I DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
10279 0000553460848 TITIK SANIYAH 1/1/1984 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
10280 0001086097566 TITIK SUWARDI 3/8/1978 P DUSUN PRINGAPUS 06/07 BALEAGUNG
10281 0000553695039 TITIK UMIYATI 8/1/1987 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
10282 0000553354997 TITIK Y 3/1/1995 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
10283 0000554313958 TITIN 1/1/2000 A2 DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
10284 0000552668984 TITIN LATIFAH 2/1/2008 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
10285 0000553533412 TITIN NISWATUN 3/1/1986 I DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
10286 0000553398772 TITIN WULANDARI 7/1/2002 A1 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
10287 0000553475496 TITIS AISAH 6/1/2002 A2 DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
10288 0000553212584 TITIS SETIYANI 6/1/1999 A2 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10289 0000553079597 TITK ASIAH 5/1/1970 I DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10290 0000553133384 TIWIK 12/1/2000 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
10291 0000553626641 TIYA LATIFAH 8/1/2009 A2 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
10292 0000554148538 TIYANAH 6/1/1984 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
10293 0000553410753 TIYONO 7/1/1982 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10294 0001020158829 TIYONO 2/1/1969 P DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
10295 0000553621476 TO'AT 3/1/1998 A2 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10296 0000553428797 TOAT ASHARI 1/1/1993 A3 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
10297 0000553617955 TOFIK 8/1/1994 A2 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
10298 0000553762416 TOFIK 12/1/1975 P DUSUN BALEAGUNGRT 005 RW 01 BALEAGUNG
10299 0000552188799 TOHA 12/1/1984 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
10300 0000553225263 TOHA 11/1/1975 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
10301 0000553225882 TOHA 5/1/1955 P DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
10302 0000553328515 TOHA 11/1/1935 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
10303 0000553652019 TOHA 5/1/1949 P DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
10304 0000553665644 TOHA 12/1/1952 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI

HALAMAN 161 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10305 0000552865623 TOHARI 12/1/1968 A1 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
10306 0000553244804 TOHIR 3/1/1948 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10307 0000553314791 TOHIR 12/1/1984 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
10308 0000553427403 TOHIR 11/1/1980 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10309 0000554235129 TOHIRUN 12/1/1962 P DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
10310 0000553529777 TOIFAH 12/1/1981 T1 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
10311 0000553415951 TOLIP 10/1/1986 A2 DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10312 0000553113876 TOMBLOK 12/1/1935 T1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
10313 0001020157525 TOMBLOK 7/1/1935 T1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 0 GIRIWETAN
10314 0000553666689 TOMI 2/1/2001 T1 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
10315 0000553134374 TOMI ISTIYANTO 6/1/1991 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10316 0001020159606 TOMIYANTO 5/1/1994 A1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
10317 0001020157514 TOMO AGUNG S 2/1/1998 T5 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 0 GIRIWETAN
10318 0000553096203 TONAH 8/1/1960 I DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
10319 0000553507997 TONAH 12/1/1956 I DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10320 0000553588964 TONAH 12/1/1932 T1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
10321 0000554003831 TONAH 4/1/1968 I DSN TENERAN RT 09 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
10322 0000553696492 TORIKUL AZIZ 2/1/2004 A1 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
10323 0000552107867 TORITAH 11/1/1966 I DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
10324 0000553288781 TOTOK LESTIYONO 7/1/1992 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
10325 0000554099646 TOTOK SUROTO 9/1/1980 P DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
10326 0000553193831 TOWIYAH 6/1/1970 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
10327 0000552108767 TOYIB 7/1/1935 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
10328 0000553307488 TOYIB 12/1/1985 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
10329 0000553575126 TOYIB 11/1/2004 A1 DUSUN CEBRETAN RT 003 RW 08 SUGIHMAS
10330 0000553178463 TOYIB NUROHMAN 11/1/1994 A2 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
10331 0000553307387 TOYIBAH 12/1/1932 T1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10332 0000553654394 TOYIBIN 12/1/1961 P DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
10333 0001020156671 TRI 6/1/1978 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
10334 0000553123348 TRI AHMAT SABIRIN 5/1/1996 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
10335 0000553162678 TRI ARDI 8/1/1993 A2 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
10336 0000553703185 TRI ARDI ANTORO 8/1/1989 A2 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
10337 0000553562504 TRI ASTUTI 9/1/1997 A2 DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
10338 0000553920456 TRI HANDAYANI 5/1/1997 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
10339 0000553481201 TRI HARTANTO 12/1/1995 A2 DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
10340 0000553126072 TRI HARYATI 8/1/1981 I DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
10341 0000553554123 TRI IRAWAN SUSANTO 5/1/1979 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
10342 0001020163994 TRI IVAH WIDAYANTI 12/1/1968 I DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
10343 0000552854452 TRI KAYANAH 11/1/1978 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
10344 0000553935082 TRI MURDANINGSIH 7/1/1993 A1 DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
10345 0001020156096 TRI NANANG 10/1/2002 A3 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW 02 RT 006 PUCUNGSARI
10346 0000553464876 TRI NURHAYATI 2/1/1998 A2 DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
10347 0001020156816 TRI PAMUNGKAS 10/1/1991 A1 DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
10348 0000553123315 TRI PUJIATI 7/1/1989 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10349 0000553712455 TRI RAHAYU 5/1/1990 I DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
10350 0000553959134 TRI RAHAYU 9/1/2000 A2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
10351 0000553584508 TRI SARYATI 4/1/2008 A2 DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
10352 0000553059977 TRI SETIAWAN 7/1/1994 A1 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
10353 0000554170138 TRI SUPRAPTI 2/1/1973 I DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
10354 0000553606029 TRI SUSANI 2/1/1991 A2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
10355 0000553164175 TRI SUSANTI 9/1/1990 A1 DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10356 0000553932538 TRI SUSANTI 4/1/1990 I DUSUN BALEAGUNG RT01/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
R
10357 0000553408121 TRI SUSANTO 1/1/1975 P DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
10358 0000553177855 TRI SUSILO HIDAYAT 7/1/2004 A3 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
10359 0000552867873 TRI UTAMI 11/1/2002 A3 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
10360 0000553326906 TRI UTAMI 11/1/2000 A3 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
10361 0000553697019 TRI UTAMI 8/1/1993 A2 DUDUN NGALIAN RT 003 RW 06 BALEAGUNG
10362 0000553751065 TRI UTAMI 5/1/1983 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
10363 0000552779256 TRI UTOMO 2/1/1992 A2 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
10364 0000553340608 TRI W 3/1/1996 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
10365 0000553095628 TRI WAHYUNI 8/1/1972 I DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
10366 0000553988889 TRI WAHYUNI 3/1/1997 A6 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
10367 0000553100938 TRI WINARNI 10/1/1978 I DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
10368 0000553343736 TRI WINARNI 1/1/1971 I DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN

HALAMAN 162 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10369 0000553728532 TRI YANAJANI 3/1/2003 A3 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
10370 0000553130267 TRI YANTI 3/1/1983 I DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
10371 0000553123135 TRI YUWANTI 12/1/1970 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
10372 0001020155038 TRIAMI 12/1/1980 I DUSUN SUWITI RT 04 RW 02 LEBAK
10373 0000553381571 TRIANAH 10/1/1965 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10374 0000554346977 TRIANTONO 2/1/1987 A2 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
10375 0000552756407 TRIMAH 5/1/1968 T2 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
10376 0000553126623 TRIMAH 12/1/1961 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
10377 0000553522983 TRIMAH 4/1/1976 I DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
10378 0000553549195 TRIMAH 12/1/1973 I DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
10379 0000553619643 TRIMAH 1/1/1970 I DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10380 0000553703409 TRIMAH 7/1/1967 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
10381 0000553728036 TRIMAH 7/1/1975 I DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
10382 0000553965052 TRIMAH 12/1/1978 I DUSUN PAKEL RT 09 RW 02 KETAWANG
10383 0000554144657 TRIMAH 7/1/1971 I DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
10384 0001020159393 TRIMAH RIBET 5/1/1994 T2 DUSUN SOROBAYAN RT 05 RW 01 KETAWANG
10385 0000552870281 TRIMO 11/1/1951 P DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
10386 0000553104099 TRIMO 5/1/1985 A3 DUSUN BANARAN RT 02 RW 05 SUGIHMAS
10387 0000553433703 TRIMO 4/1/1963 P DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10388 0000553657577 TRIMO 9/1/1960 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10389 0000552254128 TRIMO DARYONO 9/1/1970 P DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 02 PESIDI
10390 0000553556698 TRIMO TRIYONO 4/1/1979 P DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
10391 0000554242432 TRIMO YULI P 7/1/1995 A1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
10392 0000553922605 TRIMUL 4/1/1967 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
10393 0000553556259 TRINING WASIYAH 10/1/1995 A3 DUSUN GEGUNUNG RT 03 RW 01 KLEGEN
10394 0000552155027 TRISNAWATI 6/1/2009 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10395 0000553610068 TRISNAWATI 3/1/1994 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
10396 0000554196036 TRISNI 8/1/1981 I DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
10397 0000553565193 TRISNO 6/1/2000 A4 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
10398 0000553713063 TRISNO 8/1/1991 A2 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
10399 0000553455202 TRISNO ADI 5/1/2001 A3 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10400 0000552880934 TRIWAHYUNI 7/1/1995 A4 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
10401 0000552883318 TRIWAHYUNI 10/1/2001 A2 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
10402 0000553630959 TRIWANTO 1/1/2000 A1 DUSUN SALAM II RT 02 RW 01 SALAM
10403 0000554164828 TRIWIS 12/1/1974 P DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
10404 0000553130919 TRIWIS PUPUS 5/1/1976 I DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
10405 0000553497377 TRIYADI 3/1/1999 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
10406 0000553149628 TRIYAH 12/1/1969 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10407 0000553271949 TRIYAH 6/1/1966 I DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10408 0000553203371 TRIYAMI 3/1/1989 I DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
10409 0000553354198 TRIYAMI 8/1/1983 I DUSUN KLANDARAN RT 016 RW 05 GIRIWETAN
10410 0001020156489 TRIYANA 4/1/1963 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
10411 0000553052158 TRIYANAH 6/1/1997 A1 DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
10412 0000553140876 TRIYANAH 9/1/1984 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
10413 0000553159269 TRIYANAH 5/1/1968 P DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
10414 0000553420225 TRIYANAH 2/1/1991 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
10415 0000553466878 TRIYANAH 10/1/1983 I DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
10416 0000553698257 TRIYANAH 4/1/1991 A2 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
10417 0000553757804 TRIYANAH 4/1/1992 A2 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
10418 0000553961687 TRIYANAH 2/1/1971 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
10419 0000553717067 TRIYANI 11/1/1988 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
10420 0000554121786 TRIYANI 10/1/2000 A2 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
10421 0000554291392 TRIYANI 10/1/1993 A1 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
10422 0000553548161 TRIYANTI 1/1/2000 A2 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
10423 0000553175638 TRIYANTO 3/1/1986 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
10424 0000553187799 TRIYANTO 3/1/1996 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
10425 0000553777479 TRIYANTO 3/1/1980 P DUSUN KETAWANG RT 008 RW 01 KETAWANG
10426 0000554263356 TRIYANTO 8/1/1981 A1 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
10427 0000552130694 TRIYATI 9/1/1994 A1 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
10428 0000553697842 TRIYATI 4/1/1968 I DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
10429 0000553101546 TRIYATUL RIZKY 11/1/2007 A2 DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
10430 0000552098351 TRIYONO 11/1/1995 A2 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
10431 0000553214406 TRIYONO 11/1/1987 A1 DUSN KUPEN RT 009 RW 02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .09 BALEAGUNG
10432 0000553272985 TRIYONO 5/1/1979 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN

HALAMAN 163 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10433 0000553322845 TRIYONO 7/1/2006 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK
10434 0000553336323 TRIYONO 6/1/1989 A1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
10435 0000553490177 TRIYONO 7/1/1989 A2 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
10436 0000553561874 TRIYONO 11/1/1983 P DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
10437 0000553605017 TRIYONO 4/1/1991 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
10438 0000553609697 TRIYONO 1/1/1964 P DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
10439 0000553633896 TRIYONO 9/1/1982 A1 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
10440 0000553652673 TRIYONO 7/1/1982 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
10441 0000553668197 TRIYONO 5/1/1979 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
10442 0000553819116 TRIYONO 4/1/2001 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
10443 0000553824459 TRIYONO 3/1/1995 A1 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
10444 0000554235996 TRIYONO 8/1/1978 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
10445 0001020156502 TRIYONO 6/1/1968 P DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
10446 0000553262051 TUBI MARYADI 12/1/1960 P DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
10447 0000552894311 TUGI ARINI 5/1/1955 I DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
10448 0000553666476 TUGIYATI 4/1/1964 I DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10449 0000552702835 TUHRI 9/1/1948 P DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
10450 0000553830726 TUHRI 1/1/1946 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
10451 0000552971092 TUKA 8/1/1998 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
10452 0000554177913 TUKIJAH 12/1/1976 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
10453 0000552749253 TUKIMIN 12/1/1942 P DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
10454 0000553103109 TUKINAH 12/1/1963 I DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
10455 0000553255817 TUKINEM 6/1/1964 I DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
10456 0000553086753 TUKIRAH 1/1/1938 P DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
10457 0000553454019 TUKIRAH 4/1/1938 T1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
10458 0000553107892 TUKIRAN 8/1/1970 P DUSUN LEBAK KIDUL RT 003 RW 05 LEBAK
10459 0000554369962 TUKIYAH 12/1/1960 I DUSUN KWARASAN RT 13 RW 02 KETAWANG
10460 0000552885063 TUKIYAT 5/1/1946 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
10461 0000553164412 TUKIYO 1/1/1972 P DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
10462 0000553156042 TUMANGIN 1/1/1950 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
10463 0000552124833 TUMBAR 4/1/1956 P DUSUN DUKOH RT 02 RT 06 DUSUN DUKOH RW.06 RT .002 SUGIHMAS
10464 0000553424319 TUMI 4/1/1958 I DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
10465 0000553412968 TUMIJAH 7/1/1952 I DUSUN GUBUGAN RT 01 RW 01 KETAWANG
10466 0000553132721 TUMILAH 11/1/1980 I DUSUN LEBAK LOR RT 05 RW 07 LEBAK
10467 0000552772585 TUMINAH 12/1/1945 I DSN TENERAN RT 09 RW 02 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
10468 0000553620069 TUMINAH 2/1/1976 I DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
10469 0000553630544 TUMINAH 12/1/1970 I DUSUN SANGGAR RT 004 RW 03 COKRO
10470 0000553987484 TUMINAH 12/1/1933 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10471 0000554152757 TUMINAH 12/1/1963 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
10472 0001020155297 TUMINAH 6/1/1965 P DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
10473 0000553168269 TUMINEM 4/1/1960 I DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
10474 0001020157762 TUMINEM 12/1/1962 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
10475 0000553216645 TUMINI 7/1/1941 I DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
10476 0000553546012 TUMINI 1/1/1946 T2 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
10477 0001020156478 TUMINI 12/1/1954 P DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
10478 0000552878357 TUMIRAH 1/1/1955 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
10479 0000553653336 TUMIRAH 7/1/1938 P DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
10480 0001020164343 TUMPI 12/1/1936 I DUSUN KRAJAN RT 01 RW 02 KLEGEN
10481 0001020163116 TUMPUK 9/1/1947 P DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
10482 0000553067414 TURAH 9/1/1970 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
10483 0000553150034 TURAH 12/1/1957 T1 DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
10484 0000553260508 TURAH 11/1/1955 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
10485 0000552750579 TURHAMUN 1/1/1996 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
10486 0000554159272 TURIMIN 12/1/1964 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
10487 0000553230281 TURIYAH 12/1/1960 P DUDUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
10488 0000553568534 TURIYAH 7/1/1971 I DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10489 0000554299042 TURIYAH 12/1/1965 I DUSUN KETAWANG RT 006 RW 01 KETAWANG
10490 0001086139449 TURIYAH 12/31/1963 P DUSUN KUPEN RT.07 RW.02 BALEAGUNG
10491 0000552975017 TURKHIM 1/1/1960 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
10492 0000554191018 TURMUDI 7/1/1967 P DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
10493 0000554164255 TURSADI 12/1/1952 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
10494 0000553284988 TURSIH 4/1/1992 A3 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
10495 0000552971428 TURUT 2/1/1972 P DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
10496 0000553567972 TURUT 1/1/1960 I DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM

HALAMAN 164 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10497 0000553510629 TURYANAH 12/1/1967 I DUSUN KETAWANG RT 09 RT 01 DUSUN KETAWANG RT 09 RW
KETAWANG
10498 0000553157526 TURYANI 4/1/1971 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
10499 0000553504994 TURYONO 1/1/1950 P DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
10500 0000554376982 TURYONO 12/1/1949 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10501 0000554199129 TUTIK 1/1/1960 I DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
10502 0000552891295 TUTIK RETNO DINA 11/1/1989 A1 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
10503 0000553656475 TYKIRAH 7/1/1951 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
10504 0000553259924 UDIK 4/1/1986 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
10505 0000553589594 UDIN 2/1/2000 A3 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
10506 0000552942663 UJI LESTARI 8/1/1998 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
10507 0000554169969 UKIYATI 6/1/1955 I DUSUN WANTEYAN RT 06 RW 09 LEBAK
10508 0000553015473 ULFA 12/1/2004 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
10509 0000553218805 ULFA FITRIANI 12/1/1997 A1 DUSUN SUDIMORO RT4/5 DUSUN SUDIMORO RW.05 RT .04BALEAGUNG
10510 0000553415398 ULFA YULIANTI 3/1/2001 A1 DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10511 0001086135557 ULFAQITUN 8/30/1999 P DUSUN BEDOYO 002/008 BALEAGUNG
10512 0000552660311 ULFATUL KHOIR 6/1/1994 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
10513 0000553387419 ULFATUL KHUSNA 2/1/1998 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10514 0000553509393 ULFATUN 6/1/1999 A2 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
10515 0000553298455 ULFATUN C 8/1/1999 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
10516 0000553620846 ULFI DARIYATI 6/1/1998 A4 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
10517 0000553285618 ULFIANA AFIFAH 3/1/2000 A4 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
10518 0000553762743 ULFIYATI 12/1/1997 A1 DUSUN BALEAGUNGRT 005 RW 01 BALEAGUNG
10519 0000554338833 ULIA FATIKASARI 11/1/2009 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
10520 0000553138435 ULIN 5/1/2005 A1 DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
10521 0000553585263 ULINAZRI 9/1/2006 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10522 0001020156208 ULINUHA 3/1/1990 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW 01 RT 003PUCUNGSARI
10523 0000553387847 ULIYA MALIKHAH 12/1/2009 A4 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10524 0000553205261 ULKASAROH 10/1/1998 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
10525 0000552265132 ULUL FATHI 7/1/2006 A1 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
10526 0000553709002 ULYA 12/1/2002 A2 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
10527 0000553320843 ULYA M 4/1/2005 A2 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
10528 0000553623974 UMAHATUL MAGHFIROH 6/1/2006 A5 DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
10529 0000552810813 UMAMAH 4/1/1992 A3 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
10530 0000553120896 UMAMAH 12/1/1989 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
10531 0000553411945 UMAMAH 6/1/1971 I DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
10532 0000553833865 UMAMAH 6/1/2005 A2 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
10533 0001020164128 UMAMAH 12/1/1987 I DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
10534 0000552176673 UMAMI 5/1/1991 A2 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
10535 0000553733076 UMAMI 6/1/1969 I DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
10536 0000553278813 UMAMIN 4/1/1968 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
10537 0000553656216 UMAR 12/1/1971 P DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
10538 0000553348822 UMAR K 2/1/2002 A4 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
10539 0000553989993 UMAR KHABIB 6/1/1960 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
10540 0000553853283 UMAR SAHID 1/1/1958 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
10541 0000553256313 UMARDANI 2/1/1972 P DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
10542 0000552057546 UMAROH 11/1/1988 A3 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
10543 0000553877234 UMAROH 8/1/1994 A1 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10544 0000554294507 UMAROH 4/1/1988 I DUSUN SEMOYO RT 007 RW 03 SUGIHMAS
10545 0000552856072 UMAYAH 12/1/1980 T1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
10546 0000553142777 UMAYAH 3/1/1985 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
10547 0000553888855 UMAYAH 1/1/1989 T2 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
10548 0000554123351 UMAYAH 1/1/1983 I DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
10549 0001020157918 UMAYAH 2/1/1980 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
10550 0000552156153 UMI 3/1/2003 A1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
10551 0000553697987 UMI 1/1/2003 A3 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
10552 0000552757511 UMI AFIFAH 8/1/1995 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10553 0000553502935 UMI ASIATUL MAGFIROH 12/1/1992 T1 DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
10554 0000553688032 UMI CHOLIFAH 7/1/1987 A1 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
10555 0000554234703 UMI FATIMAH 11/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
10556 0000553125352 UMI FITRIA 1/1/2002 A2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
10557 0000552731095 UMI HANIFAH 11/1/1995 A1 DUSUN DUKOH RT 02 RW 06 SUGIHMAS
10558 0000553025801 UMI HANIFAH 11/1/2001 A1 DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
10559 0000552899182 UMI HANIK 12/1/1986 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
10560 0000553490649 UMI HANIK 10/1/2003 A5 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 165 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10561 0000553620161 UMI KOLIFAH 7/1/1993 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
10562 0000553435121 UMI KOLSUM 2/1/1966 I DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
10563 0000552820959 UMI KULSUM 12/1/1968 I DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
10564 0001020157817 UMI KULSUM 8/1/1958 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
10565 0000553034452 UMI LAILAUTUL 4/1/1976 I DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
10566 0000554153872 UMI LATIFAH 9/1/1998 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
10567 0000553367182 UMI MA'FIROH 7/1/1996 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
10568 0000553436166 UMI MAGHFIROH 4/1/2002 A2 DUSUN SUJAN RT 01 RW 01 SALAM
10569 0000553515232 UMI NASIATUL AZIZAH 3/1/1998 A3 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
10570 0000553990285 UMI NURYATI 7/1/1992 A1 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10571 0000553478163 UMI ROHMIYATI 5/1/1975 I DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
10572 0000552821242 UMI S 7/1/1990 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
10573 0000553873577 UMI SALAMAH 7/1/1994 A4 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
10574 0000553723481 UMI SANGADAH 1/1/2000 A2 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
10575 0000553048841 UMI SAUDAH 10/1/1986 A2 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
10576 0000553233521 UMI SOFIATUN 11/1/1999 A2 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10577 0000554276654 UMI SOFIYATUN 1/1/2001 A2 DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
10578 0000553730769 UMI USWATUN KHASANAH 12/1/2008 A1 DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
10579 0000553224328 UMI ZAKIATUL AZIZAH 3/1/1998 A1 DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
10580 0000553389502 UMIYAH 6/1/1935 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
10581 0000553212922 UMIYATI 4/1/1990 A1 DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10582 0000553415927 UMIYATI 7/1/1984 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
10583 0001020157694 UMIYATUL M 6/1/2002 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
10584 0000552889361 UMIYATUN 4/1/1978 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
10585 0000553160744 UMRI ASTUTI 4/1/1982 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
10586 0000553613433 UMRI NISWATUN 1/1/1982 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
10587 0000552065275 UMROSIDAH 6/1/1983 A1 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
10588 0000553548565 UMU TAZKIYATUL Z 12/1/1997 A1 DUSUN JLEGONG RT 01 RW 03 KLEGEN
10589 0000553918408 UMUL AZIZAH 12/1/2000 A2 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
10590 0000553269385 UMURI 11/1/1990 A1 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
10591 0000553879528 UPIK MASROKOH 3/1/2004 A2 DUSUN BANARAN RT 02 RW05 SUGIHMAS
10592 0000553643932 UPIYATI 12/1/1968 I DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
10593 0000552854979 URIP 3/1/2010 A1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
10594 0000553077819 URIP 12/1/1955 P DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
10595 0000553145354 URIP 12/1/1941 I DUSUN BONO RT 001 RW 03 BALEAGUNG
10596 0000553175032 URIP 12/1/1960 I DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
10597 0000553225026 URIP 10/1/1947 I DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
10598 0000553450419 URIP 12/1/1951 I DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10599 0000553494047 URIP 12/1/1942 I DUSUN PAKEL RT 01 RW 01 KETAWANG
10600 0000553569322 URIP 12/1/1972 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
10601 0000553574474 URIP 6/1/1965 A1 DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
10602 0000553590303 URIP 11/1/1973 P DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
10603 0000553617112 URIP 2/1/2009 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
10604 0000553722862 URIP 1/1/1966 I DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
10605 0001020155736 URIP 12/1/1964 P DUSUN WANTEYAN RT02 RW08 LEBAK
10606 0000553071429 URIP AHMADI 12/1/1971 P DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
10607 0000552799585 URIP ALIYAH 8/1/1979 I DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
10608 0000554210111 URIP ASIYAH 10/1/1969 I DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
10609 0001086437529 URIP KOYIMAH 9/11/1967 P KALISALAK 02/011 BANDONGAN SUGIHMAS
10610 0000553331474 URIP MARYATI 5/1/1976 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
10611 0000553261105 URIP MUSTOFA 12/1/1960 P DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
10612 0000554225466 URIP NARYANTO 10/1/1985 P DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
10613 0000553163477 URIP PARJO 3/1/1971 P DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
10614 0000552773632 URIP SAMIDAH 11/1/1975 I DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
10615 0000553086808 URIP SARIDIN 12/1/1958 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
10616 0000553163062 URIP SARINAH 11/1/1970 I DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
10617 0000553150078 URIP SUKARNI 12/1/1970 P DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
10618 0001020163498 URIP SUSANAN 12/1/1965 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
10619 0000553636113 URIP WAHMI 5/1/1974 I DUSUN SALAM II RT 06 RW 02 SALAM
10620 0000553498367 URIP YETI 12/1/1939 T1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10621 0000553062262 USKA NURLAINI 1/1/2003 A1 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
10622 0000553790441 USMAN 12/1/1957 P DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
10623 0000554239899 USMAN 8/1/2000 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
10624 0001020157738 USMAN 12/1/1991 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN

HALAMAN 166 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10625 0000553177811 USMAN ARIFIN 4/1/1995 A2 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
10626 0000553666577 USMAN RIDO 1/1/1988 A1 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10627 0000553624468 USUP 12/1/1994 A1 DUSUN GERU RT 04 RW 01 SUGIHMAS
10628 0000553958199 USUP 12/1/1970 P DUSUN SOROBAYAN RT 08 RW 03 KETAWANG
10629 0000553574553 USWATUN 11/1/1993 A5 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
10630 0000553595196 USWATUN DANIYAH 5/1/1991 A2 DUSUN KEMEREP RT 03 RW 04 COKRO
10631 0000553385755 USWATUN HANIFAH 12/1/2004 A3 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
10632 0000553673935 USWATUN HASANAH 8/1/2004 A2 DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
10633 0000554082502 USWATUN K 2/1/1992 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
10634 0000552940198 USWATUN KHASANAH 1/1/1997 A1 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 002 RW 07 SUGIHMAS
10635 0000553179723 USWATUN KHASANAH 5/1/2005 A2 DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
10636 0000553196474 USWATUN KHASANAH 9/1/1990 A1 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
10637 0000553427335 USWATUN KHASANAH 10/1/1994 A2 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
10638 0000553500292 USWATUN KHASANAH 12/1/2000 A1 DUSUN MARON RT 01 RW 001 KETAWANG
10639 0000553526605 USWATUN KHASANAH 1/1/2001 A1 DUSUN KRAJAN RT 05 RW 02 KLEGEN
10640 0000553541747 USWATUN KHASANAH 1/1/1988 I DUSUN KRAJAN RT 04 RW 02 KLEGEN
10641 0000553715673 USWATUN KHASANAH 4/1/1995 A3 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
10642 0001020163645 UTADI 8/1/1981 P DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
10643 0000552147208 UTAMI 1/1/1993 A1 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
10644 0000552688211 UTAMI 1/1/2004 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS
10645 0000553179609 UTAMI 12/1/1992 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 002 RW 07 BALEAGUNG
10646 0000553788099 UTAMI NASIRO 1/1/2008 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
10647 0000552768928 UTARIATI 11/1/1962 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
10648 0000553202818 UTI 12/1/1945 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
10649 0000553087157 UTOMO 12/1/2000 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
10650 0000553723053 UTOMO 8/1/1982 A1 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
10651 0000553661436 UTOYO 3/1/1992 A1 DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
10652 0000553325422 UYUN MUZIZAH 6/1/2000 A1 DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
10653 0000553201852 VANISA INDRIYANI 7/1/2006 A1 DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
10654 0000553467519 VARIDA SUSANTI 10/1/1991 I DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
10655 0000553215925 VERI IRAWAN 6/1/2001 A2 DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10656 0000553593925 VINA LUSFIYATI 2/1/1999 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
10657 0001086077002 VINA LUTHFIATU FUZZATI 2/9/2003 P TUMBU RT 1 RW 1 PURWODADI TEGALREJO PESIDI
10658 0000553535818 VINA YULIANTI 10/1/1995 A1 DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
10659 0000553249023 VIO WAHYU ANGGITA 6/1/2000 A2 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
10660 0000552901498 VITA 12/1/1996 A1 DUSUN GIIWETAN RT 005 RW O2 GIRIWETAN
10661 0000554337865 VITA PARTIYAH 10/1/1985 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
10662 0000554131337 VIVI ALVIANI 9/1/1999 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
10663 0000553446562 VIVI ANISA DEWI 7/1/2006 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
10664 0000553266044 VIVI K 2/1/2011 A8 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
10665 0001020163972 VIVI ZULFA NAVISA 1/1/2005 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW 02 RT 08 BALEAGUNG
10666 0000552652064 W ROMADON 9/1/2009 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
10667 0000553457338 WADUAH 4/1/1970 I DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
10668 0000552811959 WAFI NUROHMAN 2/1/2004 A7 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
10669 0000553334534 WAFIQ AMALIAH 6/1/2005 A4 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
10670 0000553201615 WAFIROH 12/1/1994 A3 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
10671 0000553746317 WAGE 12/1/1933 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 01 KETAWANG
10672 0000553825642 WAGIRAH 10/1/1940 P DUSUN NGULAAN RT 007 RW 11 SUGIHMAS
10673 0000553062925 WAGIYEM 12/1/1991 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
10674 0000552936565 WAHADI 7/1/1959 P DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
10675 0000553546923 WAHADI 7/1/1967 P DUSUN TIYOSO RT 01 RW 01 SALAM
10676 0000553565092 WAHADI 8/1/1975 P DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
10677 0000553705582 WAHADI 5/1/1985 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 07 RW 02 KETAWANG
10678 0000553935475 WAHADI 8/1/1940 T1 DUSUN BAWANG RT 003 RW 02 KETAWANG
10679 0000553201547 WAHDI 2/1/1985 P DUSUN WANTEYAN RT04 RW08 LEBAK
10680 0000553227647 WAHDI 4/1/1953 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10681 0000553377532 WAHDI 11/1/1982 A1 DSN TENERAN RT B06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT . PUCUNGSARI
10682 0000553884298 WAHDI 4/1/1974 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
10683 0000554006182 WAHDI 11/1/1982 P DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10684 0000553060258 WAHDIYANTO 8/1/2008 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
10685 0000553294124 WAHID ASROI 12/1/1987 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
10686 0000553272658 WAHIDATUN 10/1/1994 A2 DUSUN GATAK RT 01 RW 13 SUGIHMAS
10687 0000553121649 WAHIDIN 6/1/1986 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10688 0000552997416 WAHINI 4/1/1989 I DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS

HALAMAN 167 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10689 0000553407085 WAHINI 3/1/1969 I DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
10690 0000553742324 WAHIT PRAYOGO 4/1/2003 A1 DUSUN BALEAGUNG RT 07/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
10691 0000553036274 WAHMI 12/1/1965 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
10692 0000553115766 WAHMI 9/1/1974 I DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
10693 0000553209592 WAHMI 10/1/1953 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
10694 0000554326209 WAHMIN 9/1/1968 P DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
10695 0000553153263 WAHNI 2/1/1971 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
10696 0000553178755 WAHNI 12/1/1974 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
10697 0000553189577 WAHNI 5/1/1962 P DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
10698 0000553341712 WAHNI 1/1/1975 I DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
10699 0000553408492 WAHNI 12/1/1963 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
10700 0000553454583 WAHNI 12/1/1969 P DUSUN KWARASAN RT 12 RW 02 KETAWANG
10701 0000553604196 WAHNI 10/1/1977 I DUSUN NGEMPLAK RT 01 RW 14 SUGIHMAS
10702 0001020158561 WAHNI 10/1/1948 P DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
10703 0000552743717 WAHNO 5/1/1985 A1 DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
10704 0000553266966 WAHNO 7/1/1973 P DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
10705 0000553382381 WAHNO 12/1/1953 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10706 0000554216523 WAHNO 12/1/1967 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10707 0000553317849 WAHNUD I 6/1/1963 P DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
10708 0000553925452 WAHONO 9/1/1972 P DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10709 0000553823245 WAHRODIN 7/1/1988 P DUSUN DUKOH RT 03 RW 06 SUGIHMAS
10710 0000553375822 WAHUDI 3/1/1976 P DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10711 0000553054836 WAHYO TARNO 4/1/1965 P DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
10712 0000553780359 WAHYONO 2/1/1984 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
10713 0000552802656 WAHYU 7/1/1999 A1 DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
10714 0000553618495 WAHYU 1/1/2008 A1 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
10715 0000553972138 WAHYU 9/1/1996 A1 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
10716 0000553753978 WAHYU AJI KUSWORO 6/1/2003 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
10717 0000553516086 WAHYU ANDRIYANI 8/1/1995 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10718 0000553248652 WAHYU ARDIYANTO 9/1/1996 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
10719 0000552169451 WAHYU ASROFI 3/1/1983 T1 DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
10720 0000553402708 WAHYU BUDI 11/1/2002 A1 DUSUN PESIDI I RT 04 RW 02 PESIDI
10721 0000552858568 WAHYU IRAWAN 1/1/2001 A3 DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
10722 0000553359363 WAHYU M FAUZI 3/1/1994 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
10723 0000554218187 WAHYU NURIKHSAN 9/1/1996 A1 DUSUN SUWITI RT 03 RW 02 LEBAK
10724 0000553606593 WAHYU NURODIN 6/1/2004 A3 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
10725 0000552170518 WAHYU NURUDIN 1/1/2006 A3 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
10726 0000553195631 WAHYU NURUL ARIFAH 8/1/2003 A2 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
10727 0000552805154 WAHYU R 4/1/2005 A2 DUSUN GERU RT 006 RW 02 SUGIHMAS
10728 0000553590336 WAHYU RESNI 2/1/1980 I DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
10729 0000554330395 WAHYU RIFAI 12/1/2003 A3 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
10730 0000552846802 WAHYU SANTI 2/1/2001 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 001 RW 09 SUGIHMAS
10731 0000553171015 WAHYU SAPUTRA 1/1/2004 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
10732 0000552994132 WAHYU SARIFUDIN 2/1/2001 A1 DUSUN NGULAAN RT 004 RW 11 SUGIHMAS
10733 0000553443906 WAHYU SETYAWAN 6/1/2005 A3 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
10734 0000553390211 WAHYU SUFIYANA L 2/1/1992 T2 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
10735 0000553310109 WAHYU SUSI P 9/1/2000 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
10736 0000553309964 WAHYU W 8/1/1984 I DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
10737 0000553876479 WAHYU WIDODO 12/1/1983 P DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
10738 0000552196225 WAHYUDI 10/1/1991 A3 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
10739 0000552878976 WAHYUDI 1/1/1975 P DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
10740 0000552893027 WAHYUDI 1/1/1973 P DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
10741 0000553108083 WAHYUDI 1/1/1987 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
10742 0000553170892 WAHYUDI 8/1/1976 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
10743 0000553208139 WAHYUDI 7/1/1971 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
10744 0000553236625 WAHYUDI 12/1/1967 T1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
10745 0000553285912 WAHYUDI 2/1/1957 P DUSUN PANDAK RT 10 RW 04 LEBAK
10746 0000553305328 WAHYUDI 12/1/1955 P DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
10747 0000553583237 WAHYUDI 9/1/1997 A2 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
10748 0000553662955 WAHYUDI 5/1/1976 A1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
10749 0000553841807 WAHYUDI 9/1/2003 A3 DUSUN CEBRETAN RT 001 RW 08 SUGIHMAS
10750 0001020157593 WAHYUDI 1/1/1981 P DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
10751 0001020164264 WAHYUDI 8/1/1968 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
10752 0000552941302 WAHYUDIN 11/1/1995 A1 DUSUN GERU RT 07 RW 02 SUGIHMAS

HALAMAN 168 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10753 0000553466215 WAHYUDIN 4/1/1995 A1 DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
10754 0000552879281 WAHYUNI 6/1/1980 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
10755 0000553246334 WAHYUNI 10/1/1973 I DUSUN BALEAGUNG RT 004 RW 01 BALEAGUNG
10756 0000553498751 WAHYUNI 12/1/1972 I DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
10757 0000553634875 WAHYUNI 12/1/1968 I DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
10758 0000553818622 WAHYUNI 4/1/1941 T1 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
10759 0000553841649 WAHYUNI 5/1/1985 A1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
10760 0000553650491 WAHYUNING 9/1/2006 A3 DUSUN CEBRETAN RT 002 RW 08 SUGIHMAS
10761 0000552746114 WAHYUNINGSIH 5/1/2000 A3 DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
10762 0000553599911 WAHYUNINGSIH 1/1/2003 A1 DUSUN SUJAN RT 02 RW 01 SALAM
10763 0000553684544 WAHYUNINGTYAS 1/1/2005 A3 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10764 0000552850738 WAKHDATUL UMAM 12/1/1999 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
10765 0000552707774 WAKHIDATUN 4/1/2005 A4 DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
10766 0000553457395 WAKID 5/1/1959 P DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10767 0000552120489 WAKIDAH 1/1/1991 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
10768 0000553706987 WAKINEM 12/1/1937 T1 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
10769 0000552703498 WAKIT 6/1/1958 P DUSUN GARONGAN RT 01 RW 15 SUGIHMAS
10770 0000553137682 WAKIT ROHMAN 1/1/1987 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
10771 0000552718102 WALDI 11/1/1984 P DUSUN SEMOYO RT 003 RW 03 SUGIHMAS
10772 0000553152497 WALDI 11/1/1980 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
10773 0000553492326 WALDI 8/1/1980 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
10774 0000553571818 WALDI 9/1/1965 P DSN KRAJAN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10775 0000554148731 WALDI 1/1/1955 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
10776 0000554328584 WALDIYANTO 12/1/1988 A1 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
10777 0000553892949 WALEDI 12/1/1963 P DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
10778 0000553542928 WALIDAH 11/1/1973 I DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
10779 0001020157727 WALIDAH 11/1/1955 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
10780 0000554023304 WALIDATUL KAROMAH 12/1/2009 A5 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
10781 0000553067054 WALIDI 6/1/1964 P DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
10782 0000553080418 WALIMAH 1/1/1981 I DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
10783 0000553308489 WALIMAH 1/1/1985 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
10784 0000554230776 WALINAH 12/1/1968 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
10785 0000553265381 WALIYADI 4/1/1993 A1 DUSUN WANTEAN RT 05 RW 08 LEBAK
10786 0000553768053 WALIYADI 1/1/1985 P DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
10787 0000553229561 WALIYAH 12/1/1981 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
10788 0000553300244 WALIYAH 12/1/1960 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10789 0000553348978 WALIYAH 3/1/1974 I DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
10790 0000553373458 WALIYAH 11/1/1987 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
10791 0000553458508 WALIYAH 12/1/1957 I DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
10792 0000553562379 WALIYAH 1/1/1998 A1 DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
10793 0001086429249 WALIYANTI 12/31/1977 P TENERAN RT5 RW 2 PUCUNGSARI
10794 0001020156039 WALJINAH 10/1/1974 I DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW 01 RT 001
PUCUNGSARI
10795 0000553257922 WALJIYANTO 7/1/1984 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 04 BALEAGUNG
10796 0000553651571 WALMAN 1/1/1955 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
10797 0000552076694 WALMI 7/1/1997 A3 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
10798 0001086112552 WALMI 12/10/1965 P WANTEYAN RT.05 RW.08 LEBAK
10799 0000553597446 WALMINAH 9/1/1961 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
10800 0000553229133 WALNI MUNASRIKAH 6/1/2008 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
10801 0000553069899 WALOYO 1/1/1967 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
10802 0000554363739 WALPIAH 4/1/1960 A1 DUSUN KETAWANG RT 04 RW 01 KETAWANG
10803 0000553961441 WALTINAH 3/1/1994 A1 DUSUN KETAWANG RT 02 RW 002 KETAWANG
10804 0000553184436 WALTINI 10/1/1977 I DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
10805 0000554308288 WALTINI 11/1/1973 I DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
10806 0000553421845 WALTIYAH 7/1/1983 P DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
10807 0000553704085 WALTO 12/1/1975 P DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
10808 0000553845159 WALUDI 11/1/1969 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
10809 0000553081364 WALUYO 6/1/1983 A1 DUSUN PRINGAPUS RT 005 RW 07 BALEAGUNG
10810 0000553096506 WALUYO 3/1/1972 P DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
10811 0000553200333 WALUYO 12/1/1960 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
10812 0000553211098 WALUYO 5/1/1967 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
10813 0000553562627 WALUYO 1/1/2001 A2 DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
10814 0000553995369 WALUYO 12/1/1958 P DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
10815 0000553527437 WALYADI 9/1/1981 P DUSUN BAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
10816 0000553596704 WALYADI 5/1/1980 T1 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM

HALAMAN 169 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10817 0000553656767 WALYADI 9/1/1943 P DUSUN KETANGGUNG RT 01 RW 05 COKRO
10818 0000553437819 WALYANTI 4/1/1987 I DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10819 0000552883555 WALYANTO 5/1/1985 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
10820 0000553142081 WALYATI 8/1/1978 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
10821 0000553440835 WALYATI 7/1/1964 I DUSUN SUJAN II RT 03 RW 02 SALAM
10822 0000553475182 WALYATI 6/1/1972 A1 DUSUN KRAJAN RT 02 RW 02 KLEGEN
10823 0000554238821 WALYATI 12/1/1967 I DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
10824 0000552766375 WALYUDI 12/1/1967 P DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
10825 0001020163768 WANDI 2/1/1967 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 01 BALEAGUNG
10826 0000553427482 WANTO 6/1/1981 P DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
10827 0000554212541 WAQI SOFA 1/1/2008 T2 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
10828 0001086097869 WARASTI 12/31/1946 P DUSUN PRINGAPUS 02/07 BALEAGUNG
10829 0000553126724 WARDOYO 11/1/1961 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10830 0000553208826 WARDOYO 2/1/1970 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
10831 0000553479647 WARDOYO 12/1/1944 P DUSUN SALAM I RT 01 RW 01 SALAM
10832 0000553029715 WARIS 7/1/2007 A2 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
10833 0000553116521 WARIYANTI 6/1/2002 A2 DUSUN BONO RT 003 RW 03 BALEAGUNG
10834 0000554228256 WARIYANTO 7/1/1969 P DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10835 0000554243927 WARIYANTO 12/1/1983 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10836 0000553330855 WARIYATI 4/1/1983 I DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
10837 0000553339056 WARJI 5/1/1973 P DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
10838 0000552949536 WARNI 5/1/1988 T1 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
10839 0000553173805 WARNI 12/1/1982 I DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
10840 0000553279487 WARNI 5/1/1988 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI
10841 0000553472065 WARNI 12/1/1958 I DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10842 0000554163164 WARNI 11/1/1986 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
10843 0001086438609 WARNIDA AKRIMAH 2/11/1981 P KALEGEN 06/02 SUGIHMAS
10844 0000553218456 WARNO 12/1/1954 P DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
10845 0000553845036 WARNO 10/1/1959 P DUSUN GARONGAN RT 05 RW 16 SUGIHMAS
10846 0000554125926 WARSI 7/1/1952 I DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
10847 0000553639419 WARSILAH 4/1/1982 A1 DUSUN SALAM II RT 04 RW 01 SALAM
10848 0000553710295 WARSIYAH 9/1/1977 I DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
10849 0000553386666 WARSONO 12/1/1968 P DUSUN LEBAK LOR TR 08 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
10850 0000553176257 WARTI 12/1/1947 T2 DUSUN BALEAGUNG RT 005 RW 01 BALEAGUNG
10851 0000553425063 WARTI 11/1/1940 I DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
10852 0000553429517 WARTI 4/1/1973 I DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
10853 0000553686445 WARTI 9/1/1987 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
10854 0000554201627 WARTI 12/1/1935 T1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
10855 0000553038939 WARTINAH 2/1/1960 I DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
10856 0000553230134 WARTINAH 10/1/1976 I DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
10857 0000552903715 WARTINI 8/1/1977 I DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
10858 0000553194843 WARTINI 12/1/1943 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10859 0000553282648 WARTINI 12/1/1969 I DUSUN KUPEN RT 07 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .07 BALEAGUNG
10860 0000553683014 WARTINI 2/1/1973 I DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
10861 0000553168708 WARTONO 7/1/1991 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
10862 0000553225296 WARTOYO 4/1/1992 A1 DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
10863 0001020163162 WARTOYO 7/1/1965 P DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW 01
BALEAGUNG
10864 0000553656644 WARYADI 7/1/1993 A1 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10865 0000553562662 WARYANTI 7/1/2010 T1 DUSUN KRAJAN RT 03 RW 02 KLEGEN
10866 0000553832109 WARYANTI 6/1/1994 A5 DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
10867 0000553882779 WARYANTI 5/1/1983 I DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
10868 0000553592046 WARYATI 7/1/1988 I DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
10869 0000553655327 WARYATI 6/1/1933 P DUSUN COKRO RT 001 RW 01 COKRO
10870 0000553684083 WASIAH 12/1/1954 I DUSUN SANGGAR RT 002 RW 03 COKRO
10871 0001020157582 WASIAH 1/1/1966 T1 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
10872 0000554355786 WASILATUROHMAH 5/1/1997 A3 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
10873 0001020162802 WASITO 12/1/1937 P DUSUN PRINGAPUS RT 008 RW 07 BALEAGUNG
10874 0000553051372 WASIYAH 12/1/1960 I DUSUN PERSIDI II RT 002 RW 03 PESIDI
10875 0000552745269 WASMI 11/1/1975 I DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
10876 0000552820566 WASTOP 11/1/1979 P DUSUN GIRIWETAN RT 006 RW 02 GIRIWETAN
10877 0000553602519 WATI SUNARSIH 3/1/1990 T1 DUSUN SALAM II RT 01 RW 01 SALAM
10878 0000554140517 WATIK 2/1/1991 A1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
10879 0000554180016 WATIK 7/1/1994 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
10880 0001020156142 WATIK 5/1/1972 I DSN KRAJAN RT 05 RW 02 DUSUN KRAJAN RW 02 RT 005 PUCUNGSARI

HALAMAN 170 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10881 0000553642749 WATINAH 5/1/1965 I DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
10882 0001086116545 WATINAH 7/2/1963 P SUWITI RT.04 RW.02 LEBAK
10883 0000553163657 WATINI 6/1/1963 I DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
10884 0000553432432 WATINI 7/1/1976 I DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
10885 0000553699315 WATINI 1/1/1965 I DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
10886 0000553926306 WATINI 8/1/1975 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
10887 0001020156603 WATINI 6/1/1957 I DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
10888 0000553707707 WATIYAH 9/1/1979 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
10889 0000553245311 WAWAN 12/1/1985 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
10890 0000553430081 WAWAN 10/1/2000 A1 DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
10891 0000553930604 WAWAN 3/1/1995 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 03 RW 01 KETAWANG
10892 0001020159279 WAWN SULISTYAWAN 8/1/1997 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10893 0000552955645 WELAS 2/1/1954 I DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
10894 0000554001917 WELAS 11/1/1960 T1 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
10895 0000553605041 WELAS ASIH 12/1/1969 I DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
10896 0000553228661 WIBI AHMAD 4/1/2007 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10897 0000553768367 WIDANTI 7/1/1989 I DUSUN PAKEL RT 10 RW 02 KETAWANG
10898 0000553257584 WIDARTI 9/1/1960 I DUSUN PESIDI I RT 005 RW 02 PESIDI
10899 0000554218953 WIDATI 5/1/2002 A5 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10900 0000554232734 WIDAYATI 8/1/1968 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
10901 0000552171025 WIDI JUWARISMANTO 1/1/1986 P DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
10902 0000553271051 WIDIA LISTIYANI 7/1/1999 A2 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
10903 0001020159461 WIDIANTO 6/1/2000 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 10 RW 03 KETAWANG
10904 0000553280545 WIDIYANTI 7/1/1996 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
10905 0000553403046 WIDIYANTI LAILA HAPSARI 2/1/2006 A1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
10906 0000553810419 WIDIYANTO 10/1/1987 A2 DUSUN PANDAK RT 06 RW 04 LEBAK
10907 0000553615874 WIDIYATI 7/1/1990 T1 DUSUN GARONGAN RT 02 RW 15 SUGIHMAS
10908 0000552865285 WIDODO 1/1/2011 A3 DUSUN SEMOYO RT 02 RW 03 SUGIHMAS
10909 0000553139403 WIDODO 7/1/1965 P DUSUN BALEAGUNG RT 008 RW 01 BALEAGUNG
10910 0000553660086 WIDODO 3/1/1988 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
10911 0000553837781 WIDODO 11/1/1993 A1 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
10912 0000554211224 WIDODO 4/1/1987 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
10913 0000554576308 WIDODO 3/1/2000 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
10914 0000553574889 WIDODO PRASETYO 3/1/1996 A3 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
10915 0000552846172 WIDYA 4/1/1983 A1 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
10916 0000554575735 WIGIYANTO 4/1/1993 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
10917 0000553316747 WIHARTANTO 10/1/1975 T1 DUSUN GROGOL RT 009 RW 03 GIRIWETAN
10918 0000553677478 WIJIAH 1/1/1975 I DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
10919 0000553138593 WILDA SYIFA AULIA 3/1/2010 A1 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
10920 0000553129075 WILDAM ROUL KARIM 12/1/2003 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 007 RW 07 BALEAGUNG
10921 0000553104009 WILDAN MAHMUD 4/1/2005 A3 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10922 0000553945713 WILI HILMALINA 9/1/2005 A3 DUSUN BAWANG RT 06 RW 01 KETAWANG
10923 0000552778503 WINARKO 4/1/1983 A1 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
10924 0000553452456 WINARNI 10/1/1996 A1 DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
10925 0000553439373 WINARSIH 10/1/1988 A1 DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
10926 0000553452849 WINARSIH 10/1/1996 A2 DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
10927 0000553506221 WINARSIH 9/1/1990 T1 DUSUN PAKEL RT 05 RW 01 KETAWANG
10928 0000553624086 WINARSIH 7/1/2008 A6 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
10929 0000553645991 WINARSIH 8/1/1979 A2 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
10930 0001086107073 WINARSIH 2/5/1967 P SOROBAYAN RT.05 RW.I SUGIHMAS
10931 0000553033923 WINARTI 6/1/1993 I DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
10932 0000553070981 WINARTI 5/1/1987 A1 DUSUN KUPEN RT 003 RW 02 BALEAGUNG
10933 0000553356303 WINARTI 8/1/1975 I DUSUN DAKAWU RT 01 RW 01 LEBAK
10934 0000553423601 WINARTI 12/1/1989 I DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
10935 0000553668671 WINARTI 1/1/1983 I DSN TENERAN RT 03 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .00 PUCUNGSARI
10936 0000554227121 WINARTI 6/1/2000 A1 DUSUN WANTEYAN RT03 RW08 LEBAK
10937 0001020163656 WINARTI 11/1/1984 I DUSUN BEDOYO RT 002 RW 08 BALEAGUNG
10938 0000553595613 WINDA 6/1/2000 T3 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
10939 0000553741255 WINDARTI 7/1/2002 A3 DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
10940 0000553300839 WINDARYATI 6/1/1987 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
10941 0000552830725 WINDAWATI 6/1/1998 A1 DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
10942 0000553595758 WINDI 6/1/2000 T4 DSN TENERAN RT 01 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT . PUCUNGSARI
10943 0000553331834 WINDIYANTO 12/1/1972 P DUSUN PERSIDI II RT 001 RW 03 PESIDI
10944 0000553526897 WINDYAWATI 1/1/1997 A1 DUSUN BAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG

HALAMAN 171 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


10945 0000553248775 WINI DIAN SEPTIA 8/1/2004 A1 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
10946 0000554204114 WIRANTO 12/1/1999 A4 DUSUN JETIS RT 004 RW 08 PESIDI
10947 0000553747072 WIRATNO 2/1/1987 P DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
10948 0000553112111 WIRYADI 7/1/1944 P DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
10949 0000553208635 WISNU RAHMAT 12/1/1997 A1 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
10950 0000552747835 WITANTO 11/1/2005 A2 DUSUN SEMOYO RT 04 RW 03 SUGIHMAS
10951 0000553242767 WITANTRI 7/1/2001 A2 DSN KRAJAN RT 07 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .007 PUCUNGSARI
10952 0000553130133 WIWID NASIRIN 11/1/2002 A3 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
10953 0000553228738 WIWIK DWI LESTARI 6/1/2003 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 003 RW 07 BALEAGUNG
10954 0000553133845 WIWIK ROHAYATI 9/1/1992 A2 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
10955 0000553791036 WIWIK TRIMYATI 6/1/1977 A1 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
10956 0000553562098 WIWIK WIDYOWATI 12/1/1960 I DUSUN KETAWANG RT 001 RW 02 KETAWANG
10957 0000552799607 WIWIN 12/1/2000 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
10958 0000553245647 WIWIN 8/1/1987 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
10959 0000553713895 WIWIN ANISAH 7/1/1998 A1 DUSUN MARON RT 04 RW 002 KETAWANG
10960 0001086100503 WIWIN WINARNI 1/19/1977 P DUSUN BONO RT.02/03 BALEAGUNG
10961 0000553230821 WIWIT NARULITA 11/1/2006 A1 DSN TENERAN RT 07 RW 03 DUSUN TENERAN RW.03 RT .0 PUCUNGSARI
10962 0000553257279 WIWK PURWATI 1/1/1998 A3 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
10963 0000551878334 WIYADI 3/1/1972 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
10964 0000553379523 WIYARTI 12/1/1983 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
10965 0000553202739 WIYATI 6/1/1979 I DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
10966 0000553542592 WIYATI 8/1/1973 I DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
10967 0000553132866 WIYATUN 7/1/1977 I DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
10968 0000552825663 WIYONO 2/1/1968 P DUSUN GARONGAN RT 04 RW 16 SUGIHMAS
10969 0000553177361 WKHIT HASIM 5/1/1999 A1 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
10970 0000553472278 WLMIYATI 12/1/1989 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
10971 0000554176462 WOKO ARNANTO 10/1/1997 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
10972 0001020156309 WULAN 8/1/2001 A3 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
10973 0000552903928 WULAN ANJIMATUL H 7/1/2001 A1 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
10974 0000554199085 WULAN CITRA DEWI 9/1/2008 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
10975 0000553412518 WULAN REFNANTI 7/1/2002 T3 DUSUN PAKEL RT 06 RW 02 KETAWANG
10976 0000553194189 WULANDARI 7/1/2006 A4 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
10977 0001020155387 WULANDARI 1/1/2008 T2 DUSUN LEBAK LOR RT 002 RW 06 LEBAK
10978 0000553626268 WULANDIYANANTI 3/1/2007 A1 DUSUN SUJAN II RT 04 RW 02 SALAM
10979 0000554165302 WULANSARI 6/1/1999 A1 DUSUN WANTEYAN RT 08 RW 09 LEBAK
10980 0000553168664 WURIYAH 12/1/1963 I DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
10981 0000554161746 WURIYAH 12/1/1925 T1 DUSUN LEBAK LOR TR 05 RW 07 DUSUN LEBAK LOR RW RW.LEBAK
10982 0000554175426 WURYATI 12/1/1993 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
10983 0000553658207 WUWOHONO 3/1/1972 A1 DUSUN DUKOH RT 01 RW 06 SUGIHMAS
10984 0000553103842 YADI 12/1/1975 P DUSUN PANDAK RT 004 RW 03 LEBAK
10985 0000552866736 YAENUR 9/1/1988 A1 DUSUN NGULAAN RT03 RW 11 SUGIHMAS
10986 0000553239988 YAHMAN 6/1/1979 A1 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
10987 0000553438653 YAHUMI 12/1/1971 P DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
10988 0000553644134 YAHUMI 11/1/1950 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
10989 0000553078563 YAHYA 1/1/2004 A2 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
10990 0000553543492 YAHYA 7/1/1994 A1 DUSUN TIYOSO RT 03 RW 01 SALAM
10991 0000554294002 YAHYA 8/1/1999 A4 DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
10992 0001020162892 YAHYA 12/1/1987 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
10993 0000552187899 YAHYA AKTARUDIN 9/1/2009 A2 DUSUN JENEKAN RT 01 RW 12 SUGIHMAS
10994 0000553210402 YAHYA CHOIRUL MAQRUF 11/1/2002 A1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
10995 0000553655057 YAHYA MUSTOFA 2/1/2002 T1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
10996 0000553762484 YAIRROTUN 9/1/1996 A2 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
10997 0000553446156 YAMENI 11/1/1945 P DUSUN SALAM II RT 03 RW 01 SALAM
10998 0000553419551 YAMHUDI 9/1/1974 P DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
10999 0000553373144 YAMINAH 7/1/1931 T1 DUSUN WANTEYAN RT 09 RW 09 LEBAK
11000 0000553448902 YAMINAH 12/1/1947 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
11001 0000553523073 YAMINAH 12/1/1931 T1 DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
11002 0000552782171 YAMINI 4/1/1940 P DUSUN PRINGAPUS RT 006 RW 07 BALEAGUNG
11003 0000552953575 YAMINI 1/1/1969 I DUSUN NGEMPLAK RT 02 RW 14 SUGIHMAS
11004 0000553315331 YAMINI 12/1/1975 I DUSUN JETIS RT 002 RW 07 PESIDI
11005 0000553416794 YAMSIYAH 12/1/1954 I DUSUN SOROBAYAN RT 11 RW 02 KETAWANG
11006 0000553535278 YAMSIYAH 3/1/1980 I DUSUN PAKEL RT 02 RW 01 KETAWANG
11007 0000552246636 YAMTIMAH 9/1/1980 I DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
11008 0000553239437 YAMTINAH 7/1/1969 I DUSUN PESIDI 1 RT 001 RW 01 PESIDI

HALAMAN 172 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


11009 0000553314519 YAMTINAH 12/1/1946 I DUSUN SUDIMORO RT 003 RW 05 BALEAGUNG
11010 0000553237064 YAMUDI 4/1/1977 P DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
11011 0000553682834 YAN SAPUTRA 2/1/1977 P DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
11012 0000553165738 YANAH 1/1/2002 A6 DUSUN GENTAN RT 005 RW 07 PESIDI
11013 0000552983005 YANI 2/1/1986 I DUSUN BANARAN RT 04 RW 05 SUGIHMAS
11014 0000553144735 YANI 3/1/1994 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 001 RW 06 LEBAK
11015 0000553376136 YANI 4/1/1985 I DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
11016 0000552653177 YANTI 7/1/1987 I DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
11017 0000553109804 YANTI 12/1/1959 I DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
11018 0000553578445 YANTI 12/1/1963 I DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
11019 0000554309109 YANTINAH 12/1/1976 I DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
11020 0000553622916 YANTO 8/1/2003 A4 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
11021 0000553634065 YANTO 12/1/1987 A2 DUSUN NGULAAN RT 005 RW 11 SUGIHMAS
11022 0000554008443 YANTO 6/1/1985 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
11023 0000553374731 YARI IMANUDIN 2/1/2006 A2 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
11024 0000553146513 YARTI ARI ARIYANTI 2/1/1975 I DUSUN BALEAGUNG RT 003 RW 01 BALEAGUNG
11025 0000553428944 YARTINAH 1/1/1967 I DSN TENERAN RT 05 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
11026 0000552144576 YASDI 12/1/1948 P DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
11027 0000554340576 YASDI 4/1/1932 T1 DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
11028 0000553159124 YASEMI 3/1/1945 I DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
11029 0000553130739 YASIN 12/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
11030 0000554292933 YASIYAH 4/1/1965 I DUSUN NGEPOH RT 02 RW 01 KETAWANG
11031 0000553556733 YASMADI 2/1/1963 P DUSUN JLEGONG RT 02 RW 03 KLEGEN
11032 0001020164038 YASMINI 12/1/1964 I DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
11033 0000552774677 YASNU 12/1/1960 P DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
11034 0000553034169 YASNU 12/1/1930 P DUSUN BLANCIR RT 003 RW 06 PESIDI
11035 0000553329527 YASRI 3/1/1954 P DUSUN JEBRENG RT 011 RW 04 GIRIWETAN
11036 0000554189613 YASROI 12/1/1986 P DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
11037 0000553728431 YASRONI 1/1/1953 P DUSUN GARONGAN RT 06 RW 16 SUGIHMAS
11038 0000554384529 YASTINAH 12/1/1959 I DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
11039 0000553998824 YATEMI 12/1/1933 T1 DSN SENDEN RT 04 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
11040 0000553503655 YATEMO 12/1/1940 P DUSUN SOROBAYAN RT 06 RW 01 KETAWANG
11041 0000553295608 YATI 12/1/1980 A1 DUSUN SAWAHAN RT 01 RW 11 PESIDI
11042 0000554144264 YATI 12/1/1976 I DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
11043 0000553250373 YATI ROHAYATI 4/1/1987 T2 DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
11044 0000552953158 YATIK 1/1/1990 T2 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
11045 0000553676613 YATIMAH 11/1/1950 I DSN TENERAN RT 02 RW 01 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
11046 0000553632838 YATIMIN 12/1/1950 P DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
11047 0000553298681 YATIN 2/1/1970 P DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
11048 0000553457979 YATIN 7/1/1945 P DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
11049 0000553742008 YATIN 12/1/1962 I DUSUN PESIDI II RT 004 RW 04 PESIDI
11050 0000554133914 YATIN 12/1/1937 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
11051 0001086076214 YATIN 1/12/1963 P WANTEYAN RT.08 RW.09 LEBAK
11052 0000553137276 YATINAH 12/1/1965 I DUSUN BALEAGUNG RT 006 RW 01 BALEAGUNG
11053 0000553180386 YATINAH 12/1/1951 P DUSUN NGALIAN RT 002 RW 06 BALEAGUNG
11054 0000553243871 YATINAH 12/1/1962 I DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
11055 0001020162791 YATINAH 12/1/1933 T1 DUSUN KOPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
11056 0000553251802 YATINI 12/1/1963 I DUSUN BLANCIR RT 005 RW 06 PESIDI
11057 0000553305813 YATINI 3/1/1976 I DUSUN DAKAWU RT 03 RW 01 LEBAK
11058 0000554368408 YATMI 7/1/1940 T1 DUSUN SOROBAYAN RT 02 RW 01 KETAWANG
11059 0000553517324 YATNO 12/1/1940 T1 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
11060 0000553829128 YATONAH 5/1/1962 P DUSUN GERU RT 009 RW 02 SUGIHMAS
11061 0000553763002 YEKTI ARYANI 12/1/1965 I DUSUN KUPEN RT 006 RW 02 BALEAGUNG
11062 0000554211123 YENI 3/1/2004 A2 DUSUN PANDAK RT 08 RW 04 LEBAK
11063 0000553648004 YENI FARIDA 11/1/1998 A1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
11064 0000553270498 YENI HASTUTI 2/1/2004 A3 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
11065 0000553751122 YENI NOVIANA 12/1/2005 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
11066 0000553376744 YENI WIDAYATI 12/1/1997 A2 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
11067 0000553531004 YENI YATI 10/1/1980 I DUSUN PAKEL RT 04 RW 01 KETAWANG
11068 0000552768175 YISWANTO 12/1/1961 P DSN GEDOGAN RT 01 RW 01 DUSUN GEDOGAN RW.01 RT .00
PUCUNGSARI
11069 0000553136163 YOFI FARIDA 1/1/2003 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK
11070 0000553604016 YOFIK RIFKIYANTO 4/1/2006 A4 DUSUN JENEKAN RT 02 RW 12 SUGIHMAS
11071 0000553707865 YOGA ARIYANTO 1/1/2001 A1 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
11072 0000553226567 YOGA WAHYU NUGROHO 7/1/2009 T1 DUSUN LEBAK LOR RT 003 RW 06 LEBAK

HALAMAN 173 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


11073 0000552888033 YOGI K 4/1/1993 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
11074 0000553233284 YONI 1/1/1993 A1 DSN SENDEN RT 05 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .005 PUCUNGSARI
11075 0000553432149 YONO WARDANI 6/1/2001 A3 DUSUN SALAM I RT 02 RW 01 SALAM
11076 0000553689551 YOSAN AJIB 6/1/2007 A5 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
11077 0000553288285 YOYOK 12/1/1995 A2 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
11078 0000553566183 YUANISARI 3/1/1997 A2 DUSUN SALAM II RT 05 RW 02 SALAM
11079 0000553964646 YUD 12/1/1997 A2 DUSUN SOROBAYAN RT 09 RW 03 KETAWANG
11080 0000553304439 YUDA 2/1/1999 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
11081 0000552214901 YUDA SUNARWAN 4/1/2005 A2 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
11082 0000553544212 YUDHA DWI SETIAWAN 2/1/2006 A2 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
11083 0000553737655 YUDI ARYANTO 3/1/1995 A1 DUSUN MLAMBONG RT 03 RW 10 PESIDI
11084 0000553651391 YUDI PRASETYO 9/1/1992 T1 DUSUN BALEAGUNG RT 02/01 DUSUN BALEAGUNG RW RW.01
BALEAGUNG
11085 0000554176809 YUDI YANTO 3/1/2002 A3 DUSUN LEBAK LOR RT 08 RW 07 LEBAK
11086 0001020162701 YUDIYANTO 12/1/2000 A1 DUSUN GEJAYAN RT 02 /06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 02 BALEAGUNG
11087 0000553152958 YUGI ARDANI 9/1/1993 A3 DUSUN BONO RT 004 RW 03 BALEAGUNG
11088 0000553577591 YULAEKAH 1/1/1991 A3 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
11089 0000553382144 YULI LISTIANI 6/1/1993 A2 DUSUN SAWAHAN RT 002 RW 11 PESIDI
11090 0001020156491 YULI RAHMAWATI 7/1/2001 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
11091 0000553510934 YULI WARDANIK 6/1/1991 A1 DUSUN JLEGONG RT 04 RW 03 KLEGEN
11092 0000553541859 YULI ZULFA ARIYANTI 1/1/2006 A1 DUSUN KRAJAN RT 04 RW 02 KLEGEN
11093 0000552898899 YULIA 11/1/2002 A1 DUSUN BANARAN RT02 RW 05 SUGIHMAS
11094 0000553658984 YULIANAH 7/1/1992 A1 DSN TENERAN RT 04 RW 02 DUSUN TENERAN RW.01 RT .0 PUCUNGSARI
11095 0000552775329 YULIANTI 7/1/1991 T1 DSN SENDEN RT 03 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .003 PUCUNGSARI
11096 0000553452996 YULIANTI 5/1/1992 A1 DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
11097 0000553544054 YULIANTO 12/1/1996 A1 DUSUN GEGUNUNG RT 05 RW 01 KLEGEN
11098 0000552710013 YULIATI 7/1/1995 A1 DUSUN GARONGAN RT 03 RW 15 SUGIHMAS
11099 0000553730872 YULIATI 7/1/1998 A2 DUSUN PERSIDI II RT 006 RW 03 PESIDI
11100 0000554252319 YULIATI 2/1/2010 A3 DUSUN JETIS RT 003 RW 08 PESIDI
11101 0000553588558 YULIATUL INAYAH 7/1/1999 A1 DUSUN SANGGAR RT 002 RW 03 COKRO
11102 0000553633007 YULIONO 5/1/1995 A2 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
11103 0000553598199 YULIYANA 12/1/2003 A2 DUSUN NGALIAN RT 001 RW 06 BALEAGUNG
11104 0001086102393 YULIYANTI 7/17/1996 P DUSUN GEJAYAN 04/06 BALEAGUNG
11105 0000552948118 YULIYANTO 7/1/1996 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 03 RW 14 SUGIHMAS
11106 0000553098047 YULIYANTO 7/1/1997 A3 DUSUN GEJAYAN RT3/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .03 BALEAGUNG
11107 0000553515039 YULIYANTO 12/1/1965 P DUSUN KETAWANG RT 05 RW 01 KETAWANG
11108 0000553562515 YULIYANTO 7/1/2005 A1 DUSUN MARON RT 02 RW 001 KETAWANG
11109 0000552260013 YULIYATI 1/1/1990 A1 DUSUN SAWAHAN RT 003 RW 11 PESIDI
11110 0000553682169 YULIYATI 10/1/1979 I DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
11111 0000553250283 YUMAROH 5/1/1972 A1 DUSUN DAKAWU RT 02 RW 01 LEBAK
11112 0000553988766 YUMIROH 6/1/1994 A4 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
11113 0000553639184 YUMROTUS SOLIKHIN 2/1/1993 A3 DUSUN COKRO RT 04 RW 01 COKRO
11114 0000553275347 YUNAFIAH 8/1/1982 I DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
11115 0000553898755 YUNANI 1/1/2000 A2 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
11116 0000552769525 YUNANIK 7/1/1978 A2 DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
11117 0000553244038 YUNI 7/1/2003 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
11118 0000553392325 YUNI 3/1/1950 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
11119 0000554008792 YUNI 8/1/1988 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 004 RW 09 SUGIHMAS
11120 0001086111617 YUNI FITRIANINGSIH 6/19/1966 P GALES 05/03 SIDOREJO TEGALREJO KLEGEN
11121 0000553579097 YUNI L 8/1/1999 A3 DUSUN SANGGAR RT 001 RW 03 COKRO
11122 0000553682373 YUNI PARWATI 6/1/1998 A1 DSN KRAJAN RT 04 RW 02 DUSUN KRAJAN RW.02 RT .004 PUCUNGSARI
11123 0000553184842 YUNI SETYAWAN 8/1/2003 A3 DUSUN KUPEN RT 009 RW 02 BALEAGUNG
11124 0000553220616 YUNIATI 6/1/1981 T1 DSN SENDEN RT 06 RW 02 DUSUN SENDEN RW.02 RT .006 PUCUNGSARI
11125 0000554290345 YUNIATI 6/1/2000 A2 DUSUN BAWANG RT 07 RW 01 KETAWANG
11126 0001020156974 YUNIATI 4/1/2002 A1 DUSUN BLANCIR RT 004 RW 06 PESIDI
11127 0000553580392 YUNIKAH 9/1/1978 A1 DUSUN KETANGGUNG RT 02 RW 05 COKRO
11128 0000554121538 YUNITA 1/1/1994 A1 DUSUN PANDAK RT 005 RW 03 LEBAK
11129 0000553312359 YUNITA ISNAENI 6/1/2004 A2 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
11130 0001086434471 YUNITA KHOIRUNISA 7/27/2002 P SEMALI 03/05 SALAMKANCI SUGIHMAS
11131 0000553098172 YUNITA SARI 7/1/2001 A2 DUSUN PANDAK RT 07 RW 04 LEBAK
11132 0000552851537 YUNTI 2/1/1986 A1 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
11133 0000553645359 YUSMAN 12/1/1963 P DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
11134 0000553601474 YUSTI 6/1/1951 P DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
11135 0000553009476 YUSUF 12/1/2007 A4 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
11136 0000553219299 YUSUF 7/1/1995 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI

HALAMAN 174 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


11137 0000553625943 YUSUF 12/1/2001 A1 DUSUN KEMEREP RT 01 RW 04 COKRO
11138 0000554243005 YUSUF 3/1/1995 A2 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .04 BALEAGUNG
11139 0000553178834 YUSUF ANWAR 6/1/2004 A4 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
11140 0000553495342 YUSUF EFENDI 4/1/2006 A1 DUSUN MARON RT 03 RW 001 KETAWANG
11141 0000554175988 YUSUF EFENDI 10/1/1991 A1 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI
11142 0000554266203 YUTI 4/1/1986 I DUSUN SEMOYO RT 006 RW 03 SUGIHMAS
11143 0001020156772 ZAEDUN 12/1/1960 P DUSUN PESIDI I RT 02 RW 01 PESIDI
11144 0000552838432 ZAENAL ABIDIN 4/1/1978 P DUSUN KLANDARAN RT 015 RW 05 GIRIWETAN
11145 0000553223946 ZAENAL ABIDIN 4/1/1973 P DUSUN KUPEN RT 001 RW 02 BALEAGUNG
11146 0000553620418 ZAENAL ABIDIN 12/1/1969 P DUSUN COKRO RT 005 RW 02 COKRO
11147 0000552224171 ZAENAL ARIFIN 4/1/2000 A3 DUSUN NGEMPLAK RT 04 RW 14 SUGIHMAS
11148 0000553159708 ZAENAL ARIFIN 9/1/2004 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
11149 0000553177653 ZAENAL ARIFIN 1/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT 005 RW 02 BALEAGUNG
11150 0000553450871 ZAENAL ARIFIN 4/1/1990 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
11151 0000553531419 ZAENAL ARIFIN 9/1/1996 A1 DUSUN JLEGONG RT 05 RW 03 KLEGEN
11152 0000553607616 ZAENAL ARIFIN 5/1/1980 P DUSUN SEMOYO RT 05 RW 03 SUGIHMAS
11153 0000553695568 ZAENAL M 9/1/1954 P DUDUN NGALIAN RT 003 RW 06 BALEAGUNG
11154 0000554291741 ZAENAL MUHTAR 11/1/2004 A3 DUSUN JENEKAN RT 04 RW 12 SUGIHMAS
11155 0000553617235 ZAENAL MUSTOFA 1/1/1987 A3 DUSUN GATAK RT 02 RW 13 SUGIHMAS
11156 0000554356203 ZAENAL MUSTOFA 10/1/1999 A4 DUSUN BAWANG RT 004 RW 02 KETAWANG
11157 0000552737518 ZAENAL MUTAKIN 7/1/1984 A4 DUSUN SEMOYO RW 03 RT 01 SUGIHMAS
11158 0000552247828 ZAENUDIN 2/1/1958 P DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
11159 0000552249999 ZAENUDIN 12/1/1980 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
11160 0000552889574 ZAENUDIN 7/1/1969 P DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
11161 0000553619079 ZAENUDIN 1/1/1989 A2 DUSUN BANARAN RT 05 RW 05 SUGIHMAS
11162 0001020159167 ZAENUDIN 2/1/1948 P DUSUN GUBUGAN RT 02 RW 01 KETAWANG
11163 0000553349035 ZAENUL FAIZIN 3/1/1992 A1 DUSUN JETIS RT 001 RW 07 PESIDI
11164 0000553331226 ZAENUN A 3/1/1977 T1 DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
11165 0000553274054 ZAENUR ROHMAN 1/1/1992 A1 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
11166 0000554013707 ZAENUR ROKHIM 5/1/2000 A2 DSN TENERAN RT 06 RW 02 DUSUN TENERAN RW.02 RT .0 PUCUNGSARI
11167 0001020163904 ZAENUR ULUM 8/1/1991 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW 02 RT 04 BALEAGUNG
11168 0000553576318 ZAENURI 7/1/1983 A1 DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
11169 0000553269587 ZAENURROKHIM 3/1/1999 A1 DSN KRAJAN RT 01 RW 01 DUSUN KRAJAN RW.01 RT .001 PUCUNGSARI
11170 0000554589369 ZAFIRA PUTRI NAWANGSARI 2/1/2007 A1 DUSUN BLANCIR RT 001 RW 06 PESIDI
11171 0000553197609 ZAHRA FAHZA FAHRIKA 10/1/2003 T2 DUSUN KUPEN RT 08 /02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .08 BALEAGUNG
11172 0000553245366 ZAHROTUS SHITA 11/1/2009 A1 DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
11173 0000552068954 ZAIDAH 3/1/1920 T1 DUSUN GERU RT 010 RW 02 SUGIHMAS
11174 0001020164218 ZAIDATUL WAHIDA 2/1/2004 A1 DUSUN GEJAYAN RT 04/06 DUSUN GEJAYAN RW 07 RT 04 BALEAGUNG
11175 0000552905695 ZAIDUN 1/1/1976 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
11176 0000552765609 ZAINUDIN 11/1/1946 P DUSUN GERU RT01 RW 01 SUGIHMAS
11177 0000552905515 ZAKA RISOILAH 2/1/2002 A1 DUSUN JEBRENG RT 013 RW 04 GIRIWETAN
11178 0000553162959 ZAKARIA 9/1/1994 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 004 RW 06 LEBAK
11179 0000553399198 ZAKARIA 10/1/1963 P DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
11180 0000552248493 ZAKI 10/1/2009 A1 DUSUN PESIDI I RT 03 RW 01 PESIDI
11181 0001020155725 ZAKI KHALIL GIBRAN 1/1/2003 T1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
11182 0000552823997 ZAKIA 4/1/1997 A4 DUSUN GERU RT03 RW 01 SUGIHMAS
11183 0000553686759 ZAKIATUL FAIZAH 6/1/2003 T2 DUSUN SANGGAR RT 003 RW 03 COKRO
11184 0000553400302 ZAKIYA 7/1/2003 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 007 RW 02 GIRIWETAN
11185 0000553157392 ZAMRODI 2/1/1962 P DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
11186 0000553149821 ZAMRODIN 11/1/1983 A2 DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
11187 0000553647137 ZAMRONI 8/1/1975 P DUSUN KEMEREP RT 02 RW 04 COKRO
11188 0001020158087 ZAMRUDIN SUPRIYANTO 5/1/1977 P DUSUN PAKISAN RT 002 RW 01 GIRIWETAN
11189 0000553761112 ZAMZURI 4/1/1966 P DUSUN NGEPOH RT 01 RW 01 KETAWANG
11190 0000553144814 ZANAH 11/1/1971 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
11191 0000553074456 ZARKONI 7/1/1940 P DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
11192 0000553717293 ZARKONI 12/1/1973 P DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
11193 0000553389658 ZASKIA AMNAYESA 12/1/2007 T2 DSN SENDEN RT 02 RW 01 DUSUN SENDEN RW.01 RT .002 PUCUNGSARI
11194 0000553406859 ZASKIA NUR M 10/1/2007 A3 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
11195 0000553412799 ZAYINATUL AFLAKA 9/1/2005 A2 DUSUN SUWITI RT 01 RW 02 LEBAK
11196 0000553132427 ZAZAN AFANDI RIAN 11/1/2007 A4 DUSUN PANDAK RT 002 RW 03 LEBAK
11197 0000553736553 ZAZILATUL MAGHFIROH 3/1/2008 A1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
11198 0000553662674 ZEKI ARYANI 6/1/2002 A3 DUSUN COKRO RT 008 RW 02 COKRO
11199 0000553136837 ZIDNI 7/1/2008 A2 DUSUN MLAMBONG RT 003 RW 10 PESIDI
11200 0000553341306 ZIDNI FAWAID 8/1/2003 A1 DUSUN LEBAK LOR RT 06 RW 07 LEBAK

HALAMAN 175 DARI 176


DAFTAR PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)
PUSKESMAS GRABAG II KABUPATEN MAGELANG

NO NO KARTU NAMA PESERTA TGL LAHIR PISA ALAMAT DESA


11201 0000553142068 ZIDNI NAFIALCHAK 2/1/2000 A2 DUSUN KUPEN RT10/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .10 BALEAGUNG
11202 0000552820252 ZITNI A 11/1/2003 A2 DUSUN GIRIWETAN RT 004 RW 02 GIRIWETAN
11203 0000554213709 ZIYADATUL ROHMAH 4/1/1990 I DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
11204 0000553398783 ZIZIN ARIYANTO 6/1/1991 T1 DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
11205 0000553338369 ZUANA SATAR 2/1/1999 T1 DUSUN JEBRENG RT 012 RW 04 GIRIWETAN
11206 0000552860807 ZUHDI 7/1/1972 P DUSUN GIRIWETAN RT 003 RW 02 GIRIWETAN
11207 0000553596489 ZUHRI 1/1/1999 A4 DUSUN TIYOSO RT 02 RW 01 SALAM
11208 0000553675296 ZUHRI 8/1/1955 P DUSUN JENEKAN RT 05 RW 12 SUGIHMAS
11209 0000554005271 ZULAEKHOH 1/1/1995 A2 DUSUN SEMOYO RT 005 RW 03 SUGIHMAS
11210 0000553853755 ZULAIKAH 4/1/1998 A2 DUSUN NGULAAN RT 001 RW 11 SUGIHMAS
11211 0001020155714 ZULAIKAH 8/1/1983 A1 DUSUN WANTEYAN RT 10 RW 09 LEBAK
11212 0000553048907 ZULAIKHAH 9/1/1989 A3 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
11213 0000553290489 ZULFA ALYA MUNA 11/1/2009 A2 DUSUN KUPEN RT 02/02 DUSUN KUPEN RW.02 RT .02 BALEAGUNG
11214 0000553747814 ZULFA LINA JANIN HIKMA 8/1/2009 A1 DUSUN GEJAYAN RT1/06 DUSUN GEJAYAN RW.07 RT .01 BALEAGUNG
11215 0000553996192 ZULFAH AZIZAH 4/1/1997 A2 DUSUN GERU RT 008 RW 02 SUGIHMAS
11216 0000553339528 ZULHAM KHOIRUL 3/1/2006 A2 DUSUN PANDAK RT 001 RW 03 LEBAK
11217 0000552835146 ZULI 7/1/2006 A2 DUSUN GUMIWANG KULON RT 003 RW 09 SUGIHMAS
11218 0000553375078 ZULIKAH 2/1/1980 I DUSUN GROGOL RT 010 RW 03 GIRIWETAN
11219 0000553624064 ZULIYAH 7/1/2006 A5 DUSUN BANARAN RT 03 RW 05 SUGIHMAS
11220 0000552902231 ZULIYATI 5/1/1986 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
11221 0000553049616 ZULIYATI 7/1/1992 A4 DUSUN GUMIWANG WETAN RT 001 RW 07 SUGIHMAS
11222 0000554130696 ZUMAROH 6/1/1989 A1 DUSUN MLAMBONG RT 001 RW 010 PESIDI
11223 0000554244388 ZUMAROH 1/1/1981 I DUSUN PRINGAPUS RT 004 RW 07 BALEAGUNG
11224 0001020157874 ZUMAROH I 3/1/1965 I DUSUN GROGOL RT 008 RW 03 GIRIWETAN
11225 0000553329123 ZUMATUL ATIKO 11/1/2000 A2 DUSUN MLAMBONG RT 002 RW 010 PESIDI
11226 0000553217207 ZUMRI 10/1/1977 P DUSUN KUPEN RT 04/2 DUSUN KUPEN RW.02 RT .04 BALEAGUNG
11227 0000553262938 ZUMROTUL FIKRIYAH 12/1/2004 A1 DUSUN PANDAK RT 09 RW 04 LEBAK
11228 0000553051787 ZUMROTUN 5/1/1991 A1 DUSUN GUMIWANG KULON RT 002 RW 09 SUGIHMAS
11229 0000553674879 ZUMROTUN 1/1/1989 A2 DUSUN NGULAAN RT 006 RW 11 SUGIHMAS
11230 0001020157683 ZUNA ARYSNI 2/1/1973 I DUSUN PAKISAN RT 001 RW 01 GIRIWETAN
11231 0000552890698 ZUNI ARDIYATI 6/1/2005 A2 DUSUN JEBRENG RT 014 RW 04 GIRIWETAN
11232 0000553158145 ZUNIANTORO 6/1/1995 A1 DUSUN DAKAWU RT 04 RW 01 LEBAK
11233 0000554184257 ZUNIARTI 1/1/1966 I DUSUN WANTEYAN RT 07 RW 09 LEBAK
11234 0000554150709 ZUNIFAH 11/1/1976 I DUSUN JUMBAR RT 02 RW 09 PESIDI
11235 0000552241912 ZUNINGSIH 11/1/1978 I DUSUN PESIDI/DEPOK RT 006 RW 02 PESIDI
11236 0000553211368 ZUNIYATI 3/1/1993 A3 DUSUN JUMBAR RT 001 RW 009 PESIDI

HALAMAN 176 DARI 176

Anda mungkin juga menyukai