PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN JIn, Bung Karno Komplek KTC Telp/Fax (0372) 8281096, 8281792 email: info dikporaksb@yahoo.com TALIWANG (Kode Pos: 84355) ang, 13 Mei 2022 Nomor 44-4 929 /Dikbud/2022 Lampiran : 3 (tiga) lembar Yth Hal : Registrasi Pendaftaran Peserta OSN Tahun 2022 Kepada Korwilcam Bidang Pendidikan Masing - masing di tempat Assalamu'alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh, Sehubungan dengan pelaksanaan seleksi Olimpiade Sains Nasional Tahap ihan Tahun 2022, dengan ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut : 1, Batas waktu Registrasi Pendaftaran Peserta OSN untuk mengikuti Tahap Penyisihan akan berakhir tanggal 20 Mei 2022; 2, Peserta yang dapat mengikuti seleksi Tahap Penyisihan harus memenuhi persyaratan sebagaimana penjelasan isi surat kami tanggal 25 April 2022 yang lalu; 3, Registrasi Pendaftaran peserta Tahap Penyisihan dilakukan oleh sekolah dengan ketentuan 1 (satu) peserta bidang IPA, dan 1 (satu) peserta bidang Matematika yang ditetapkan dengan surat keterangan Kepala Sekolah; 4, Melakukan Registrasi Pendaftaran peserta melalui sistem aplikasi pendaftaran lomba Pusat Prestasi Nasional Kemendikbudristek pada Laman : pusatprestasinasional.go.id; 5. Untuk penjelasan detail tentang persyaratan, prosedur pelaksanaan dan mekanisme pelaksanaan seleksi diharapkan Kepala Sekolah agar mempelajari dan mempedomani panduan teknis pelaksanaan OSN SD Tahun 2022 yang telah kami informasikan sebelumnya; 6. Untuk Kelancaran —registrasi_-—pendaftaran—peserta. © OSN-—_dapat dikoordinasikan/dikonsultasikan dengan bidang pembinaan SD melalui Kepala Seksi Kelembagaan dan Manajemen ( Abdullah, S.1P) Nomor HP : 0821 4483 0003 dan Operator Bidang ( Heru Yuliansyah, S.Pd ) Nomor HP : 082359568472. Demikian, atas perhatian Bapak/Ibu/Saudara, kami sampaikan terima kasih. Tembusan, Yth 1. Bupati Sumbawa Barat; 2. Inspektur Inspektorat Daerah Kabupaten Sumbawa Barat; 3. Kepala SD Se - Kabupaten Sumbawa Barat.SURAT PERNYATAAN PENDAMPING OSN-SD Nama NIP. Jabatan Alamat kantor Dengan ini saya sebagai pendamping menyatakan akan bertindak sebagai pengawas peserta saat seleksi OSN SD, dengan tugas sebagai berikut: .. memastikan identitas peserta sesual dengan data peserta; 2. memastikan peserta telah membaca petunjuk pengerjaan soal; 3. memastikan peserta tidak menggunakan buku catatan, kamus matematika atau kamus sains (IPA), kalkulator, tabel, atau alat elektronik lain yang dapat digunakan untuk menghitung dan menyimpan data, kecuali buku Kamus Bahasa Inggris- Indonesia dan Kamus Bahasa Indonesia-Inggris; melakukan pengawasan kepada peserta selama mengerjakan soal; melakukan perekaman foto dan video keadaan peserta saat mengerjakan soal; memberikan ijin kepada peserta ketika akan buang air (ke kamar kecil/toilet); berkordinasi dengan orang tua peserta didik dalam rangka pelaksanaan OSN-SD dengan memperhatikan protokol kesehatan Covid-19; tidak melakukan kegiatan yang melawan hukum seperti pembocoran soal atau kegiatan lainnya yang dapat merugikan pelaksanaan OSN-SD tahun 2022; 9. jika ditemukan pelanggaran terhadap ketentuan kompetisi, maka akan menerima ‘sanksi berupa diskualifikasi kepesertaan OSN-SD Tahun 2022. Spd see e a Demikian Surat Pernyataan ini saya tandatangani dengan sebenar-benamnya. . 112022 Yang membuat pernyataanCONTOH SURAT KETERANGAN SEKOLAH KOP SEKOLAH SURAT KETERANGAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Lengkap NP Jabatan Asal Sekolah ‘Telepon/HP menerangkan bahwa peserta didik atas nama; 1. Nama Lengkap NISN Kelas 2. Nama Lengkap NISN Kelas dan seterusnya sesuai jumlah peserta lomba 1, Benar merupakan peserta didik berstatus aktif dari (...diisi nama institusi sekolah...). 2, Mengikuti lomba Olimpiade Sains Nasional (OSN) SD. 3. Data-data peserta didik yang telah didaftarkan pada sistem Pusat Prestasi Nasional adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan. 4, Telah mendapatkan persetujuan Sekolah untuk mengikuti lomba Pusat Prestasi Nasional. 5. Berkelakuan baik dan tidak terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman keras. Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenamya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. - 2022SURAT PERNYATAAN PESERTA Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Nama Lengkap ‘Tempat/Tanggal Lahir Alamat NISN Telepon/HP Sekolah Nama Orangtua/Wali Jenis lomba yang diikuti__: Olimpiade Sains Nasional (OSN) SD menyatakan secara sadar dan sunggub-sungguh atas hal-hal berikut: 1, Mengikuti lomba atas kemauan sendiri dan tanpa paksaan dari siapapun dan pihak ‘manapun serta telah mendapat persetujuan Orangtua/Wali. 2. Bersedia mengikuti lomba dengan jujur dan penuh tanggungjawab. 3. Mematuhi dan mengikuti protokol Kesehatan Covid-19 selama mengikuti tes sebagaimana diatur oleh panitia, 4. Bersedia dan patuh mengikuti segala peraturan yang telah ditentukan Panitia dan mematuhi semua Keputusan Tim Juri atau Panitia. Apabila saya tidak mematuhi segala ketentuan tersebut, saya dan orang tua/wali bersedia menerima konsekwensinya, sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 5. Apabila terjadi masalah teknis menyangkut komputer/smart phone, listrik, internetaringan, dan sarana lainnya, sepenubnya menjadi tanggung jawab saya, 6. Bersedia didampingi oleh Orangtua/Wali selama mengikuti lomba, 7. Atas akibat dari poin tiga dan empat (3 & 4), saya tidak akan melakukan tuntutan apapun kepada Panitia /Pusat Prestasi Nasional. ‘Surat pernyataan/pakta integritas ini, saya buat dengan sebenamya, tanpa ada paksaan dari pihak manapun, dan agar dapat digunakan sebagaimana mestinya. Ps 2022 Menyetujui, Yang menyatakan, Orang Tua/Wali,