RESOR ACEH BARAT Jalan Swadaya Meulaboh 23617. at SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN POLICE RECORD NOMOR : SKCK / YANMIN / 1100 / VII / 2015 / INTELKAM Diterangkan bersama Ini bahwa : ‘Ths Is to certty that a cere = ss Toe = =e omen nee = st Religion ae > nukes sta ree Feats ex mmneertacebapdaice wae ‘rot a pe Pekerjan + BX, MAHASISWA PN: Occupation Reon eee eae Qtizens card number Nomor Paspor / KITAS/KITAP: = Passport / KITAS / KITAP number Rumus sidik jari Finggerprints Formula selama ia berada di Indonesia dari during his/her stay in indonesia from ‘sampai dengan to Keterangan in diberikan berh Certificate i issued at the request to the applicant Untuk kepertuan / menuju 1: MELENGKAPI ADMINISTRASI MELAMAR PEKERJAAN Fort he purpose Berlaku dari tanggal #43 JULI 2015 Valid From Samp dengan 113 JANUARI 2016 0 Dikeluarkan di: MEULABOH. Issued in Fada tnggel + 132ULI 2015 1s REPAUR KEPOLISIAN RESOR ACEH DAR 1,5 SRASAT INTELKAM < WIDYA AGUSTIONO, SE ZAQUN KOMISARIS POLISI NRP 82081507