PANITIA PELATIHAN DOKTER KECIL

SD/MI WILAYAH UPTD PUSKESMAS KEBUMEN II

Sekretariat : SD Negeri 1 Selang Kebumen CP. 0818284629

Nomor : 02/Dokcil.Kbm.II/10/2022 Kebumen, 31 Oktober 2022

Lamp : 3 lembar
Hal : Pengiriman Peserta Pelatihan
Dokter Kecil

Kepada
Kepala SD/MI Wilayah UPTD Puskesmas Kebumen II
Di Kebumen

Dengan hormat.
Berkenaan dengan adanya kegiatan Pelatihan Dokter Kecil bagi siswa
SD/MI Wilayah UPTD Puskesmas Kebumen II kami sampaikan hal-hal
sebagai berikut:
1. Pelatihan Dokter Kecil dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Rabu - Jum’at, 2 - 4 Nopember 2022
Waktu : Pukul 07.30 - 12.00 WIB (jadwal terlampir)
Tempat : SD Negeri 1 Selang Kebumen
2. Setiap SD/MI di Wilayah UPTD Puskesmas Kebumen II dimohon
mengirim 4 peserta (putra 2 dan putri 2) berasal dari kelas 4 atau
kelas 5.
3. Peserta memakai pakaian seragam dokter kecil (atas bawah putih),
membawa alat tulis dan peralatan praktek terdiri dari mitela,
pembalut gulung, kain segi tiga dan bidai.
4. Iuran gotong royong pelaksanaan Rp. 360.000,- tiap SD/MI,
dibayarkan pada saat registrasi peserta. Rincian anggaran terdapat
pada lampiran.
Demikian permohonan peserta ini kami sampaikan atas kerjasamanya
yang baik disampaikan terima kasih.

Ketua Sekretaris

Slamet Sanusi, S.Pd. Mulyono, M.Pd.I

Lampiran 1:

SUSUNAN PANITIA PELATIHAN DOKTER KECIL

SD/MI WILAYAH UPTD PUSKESMAS KEBUMEN II

1 Penanggung jawab : Kepala UPTD Puskesmas Kebumen II

2 Pelindung : 1. Supriyati Handayani, S.Pd.,M.Pd
: 2. Supitah, S.Pd., M.Pd.
3 Ketua : 1. Slamet Sanusi, S.Pd.
2. Srinoryatin, S.Pd.
4 Sekretaris : 1. Mulyono, M.Pd.I
2. Dadang Pramana Sari, S.Pd.Jas.
5 Bendahara : 1. Apriyani, S.Pd.
2. Diyah Dwi Kusmawati, S.Pd.
6 Seksi- seksi
a. Perlengkapan : 1. Gundiyati, S.Pd.
2. Agung Wahyu Ikhtiantoro, S.Pd
3. Saeful Amin Rosid, S.Pd.Pus
b. Kegiatan : 1. Sugiono, S.Pd
2. Amin Sujito, S.Pd.
3. Esty Suprapti, S.Pd.
c. Konsumsi : 1. Purwiyanti, S.Pd.SD.
2. Latifah, S.Pd.
3. Rokhani, S.Pd.
d. Humas : Hartoto, S.Pd.
e. Dekdok : Hendri Prianto, S.Pd.

Ketua Sekretaris
 Slamet Sanusi, S.Pd. Mulyono, M.Pd.I

Lampiran 2:

RENCANA ANGGARAN KEGIATAN LOMBA DOKTER KECIL

SD/MI WILAYAH UPTD PUSKESMAS KEBUMEN II

A. PEMASUKAN
Subsidi Puskesmas 1.465.500 Rp. 1.465.500
Iuran SD/MI 360.000 x 26 Rp. 9.360.000
Jumlah Rp. 10.825.500

B. PENGELUARAN
1. Kesekretariatan
- ATK 200.000 x 1 Rp. 200.000
- Tanda Peserta 3.000 x 104 Rp. 312.000
- Tanda Panitia 3.000 x 20 Rp. 60.000
- Banner 150.000 x 1 Rp. 150.000
- Piagam Juara 3.000 x 12 Rp. 36.000
- Legalitas Piagam Peserta 200.000 x 1 Rp. 200.000
2. Konsumsi
- Peserta 10.000 x 3 x 104 Rp. 3.120.000
- Panitia 10.000 x 3 x 40 Rp. 1.200.000
- Kepala sekolah 10.000 x 1 x 16 Rp. 160.000
3. Operasional

- Transport 50.000 x 20 x 3 Rp. 3.000.000

4. Perlengkapan
- LCD 50.000 x 4 Rp. 200.000
- Laptop 50.000 x 4 Rp. 200.000
- Piala 350.000 x 2 Rp. 700.000
- Sound System 200.000 x 1 Rp. 200.000
- Kebersihan 100.000 x 3 Rp. 300.000
- Dekdok 100.000 x 1 Rp. 100.000
5. Rapat-rapat 10.000 x 3 x 20 Rp. 600.000
Jumlah Rp. 10.738.000

C. Rekapitulasi
Pemasukan Rp. 10.825.500
Pengeluaran Rp. 10.738.000
Cadangan/saldo Rp. 87.500

Ketua Bendahara

Slamet Sanusi, S.Pd. Apriyani, S.Pd.

 Lampiran 3:

JADWAL KEGIATAN PELATIHAN DOKTER KECIL

SD/MI WILAYAH UPTD PUSKESMAS KEBUMEN II

NO. WAKTU ACARA/MATERI PETUGAS/PEMATERI

1. Rabu, 2 Nop 2022
07.30 – 08.00 Registrasi peserta Panitia
08.00 – 08.30 Upacara pembukaan Panitia
08.30 – 09.30 Materi I Puskesmas
09.30 – 10.00 Istirahat Panitia
10.00 – 12.00 Materi II Puskesmas
2. Kamis, 3 Nop 2022
07.30 – 09.30 Materi III Puskesmas
09.30 – 10.00 Istirahat Panitia
10.00 – 12.00 Materi IV Puskesmas
3. Jumat, 4 Nop 2022
07.30 – 09.00 Materi V Puskesmas
09.00 – 09.30 Istirahat Panitia
09.30 – 10.30 Materi VI Puskesmas
10.30 – 11.00 Upacara Penutupan Panitia

Ketua Sekretaris

Slamet Sanusi, S.Pd. Mulyono, M.Pd.I