PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 1 PEMATANGSAWA
NSS : NPSN : 69900696
Alamat : Jl. Pramuka Pekon Tampang Muda Kecamatan Pematang Sawa Kabupaten Tanggamus Provinsi Lampung
Email : sman1.pematangsawa@gmail.com

Pematang sawa, 23 Juli 2020

Nomor : 432/127/SMAN.1.PS/VII/2020 Kepada Yth,

Lampiran :- Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Perihal : Permohonan Konfirmasi Mutasi Data PTK Provinsi Lampung
pada Aplikasi Dapodik Cq. Kasubag Perencanaan
(Perubahan Sekolah Induk) di -
Tempat

Bersama surat ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Provinsi Lampung untuk Mutasi Data PTK pada Aplikasi Dapodik, atas nama:

1. Nama : Hengky Irawan, S.Pd.

2. NIP :-
3. NUPTK :-
4. NIK : 1810052201930002
5. Nama Ibu Kandung : Tuniah
6. Tempat/Tanggal Lahir : Gemah Ripah 01 Januari 1994
7. Pangkat/Golongan Ruang :-
8. Status Kepegawaian : Guru Honor
9. Alamat Sekolah Lama
- Unit Kerja : SMA N 1 Negri Agung
- NPSN : 10806770
- Alamat : Jl.Bandar Dalam, Bandar Dalam, Kec. Negri Agung
- Kabupaten/Kota : Waykanan
- Kecamatan : Negri Agung

10. Alamat Sekolah Baru : (Nama Sekolah Yang Baru)

- Unit Kerja : SMA N 1 Pematang Sawa
- NPSN : 69900696
- Alamat : Jl. Pramuka Pekon Tampang Muda Kec. Pematang Sawa
- Kabupaten/Kota : Tanggamus
- Kecamatan : Pematang Sawa

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan sebagai berikut:

1. Fotocopy SK Penugasan/Nota Tugas/Surat Tugas dari Instansi yang berwenang
2. Fotocopy SK Pembagian Tugas/SK Beban Mengajar dari Sekolah Baru

Demikian surat permohonan ini saya ajukan dan atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Hormat Saya,

Kepala Sekolah,

ACHMAD FIRDAUS, S.Pd. HENGKY IRAWAN

NIP.19680207 199301 1 001
Catatan:
- Operator dapodik sekolah baru harus sudah melakukan penarikan data PTK dari sekolah lama melalui web:
https://data.dikdasmen.kemdikbud.go.id