KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : U-0000H092 No. NIK : 7203085908940005

Nama Lengkap : DELLA PURWANINGTYAS
Tanggal Lahir : 1994-08-19
No.HP : 081341084567
Alamat : DARMO PERMAI TIMUR 5/2
Lokasi Menerima : DINAS KESEHATAN - N0001756

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-01-31 CoronaVac 202011045 Tanjungsari - 13010301 Peserta Sehat dan Sembuh

09:01:00

2021-02-14 CoronaVac 202011048 Tanjungsari - 13010301 Peserta sehat dan sembuh

08:47:00

2021-09-08 Moderna 021D21A DINAS KESEHATAN KOTA TELAH MENDAPATKAN VAKSIN

09:15:00 SURABAYA - N0001756 DOSIS KE 3 MODERNA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dinkes Surabaya
No Telp : 0318439473