FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN

NO ASPEK PENILAIAN Nilai Max Nilai CI

1 Kemampuan melakukan pengkajian : 20
 Mengumpulkan data subjektif dan objektif yang meliputi data
fisik dan psikososial
 Mengidentifikasi masalah berdasarkan data
 Merumuskan instrumen keperawatan dengan benar
 Menetapkan prioritas
2 Kemampuan membuat perencanaan : 30
 Menuliskan rencana keperawatan dengan jelas dan dapat diukur
 Menetapkan tujuan jangka panjang dan jangka pendek
 Menetapkan instrumen evaluasi
 Menuliskan rasional tindakan
 Menetapkan prioritas tindakan keperawatan
 Menetapkan dan menguraikan tindakan sesuai dengan diagnosa
3 Kemampuan melakukan implementasi: 25
 Menggunakan instrumen yang tepat
 Memberikan pendidikan kesehatan
 Memberikan asuhan yang konsisten dengan masalah klien
 Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
 Menuliskan catatan keperawatan dan pelaporan secara
sistematis
4 Kemampuan melakukan evaluasi: 25
 Memperhatikan dengan baik perubahan yang ada
 Mampu mengidentifikasi/memodifikasi tindakan yang
dilakukan
 Menetapkan keberhasilan askep melalui evaluasi secara
subjektif dan objektif
 Menganalisa hasil evaluasi
 Membuat perencanaan selanjutnya terhadap klien
TOTAL NILAI 100

PRESEPTOR RS

(_________________________)