Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS SOSIAL
Jalan Gayung Kebonsari No. 56 B – Tlp./Fax. (031) 8290794 – 8296515 Kode Pos 60235
Website : http://dinsos.jatimprov.go.id E-mail: dinsosjatim56b@gmail.com
SURABAYA

FORM PERMOHONAN RESET AKUN PERSONAL


DEVICE/HANDPHONE SEBAGAI MEDIA JATIM PRESENSI

NAMA : SAFRIL

NIP/NIP-PTT : 196904272008011005

JABATAN : Staf TU

UNIT KERJA : Dinas Sosial Provinsi Jawa Timur

KETERANGAN JENIS / MERK TYPE HP


HARI / (ALASAN MENGGANTI LAMA BARU
TANGGAL
DEVICE/ HP)
04 Maret 2022 HP Trouble/reset Xiaomi Note 9 Xiaomi Note 9

Pegawai yang Bersangkutan Fasilitator Jatim Presensi

SAFRIL SARMI TANDIBUA


NIP. 19690427 200801 1 005 NIP. 19840426 201001 2 020

Mengetahui
Kasubag Tata Usaha

KUSUMA ATMADJA, S.Sos


NIP. 19700102 199302 1 003

Anda mungkin juga menyukai