3. Data-data yang harus di isi, terbagi menjadi beberapa bagian :
Isian Profil Penerima Bantuan :
1. Nomor BNBA : Di isi dengan Nomor Penerima Bantuan (By Name by Address) 2. Nama Penerima : Di isi dengan Nomor Penerima Bantuan 3. No. KTP : Di isi dengan NIK Penerima Bantuan 4. Kota Lahir : Di isi dengan tempat lahir 5. Tanggal Lahir : (tanggal/bulan/tahun, missal: *14/12/1970) 6. Jenis kelamin : Pilihannya : Laki-Laki atau Wanita 7. Pekerjaan : Di isi dengan pekerjaan sehari-hari Penerima Bantuan 8. Jumlah Penghasilan/bulan : Di isi dengan jumlah penghasilan dari Penerima Bantuan (tanpa spasi, titik atau koma) 9. Jumlah Penghuni Rumah : Di isi dengan jumlah orang yang menghuni rumah 10. Telpon : Nomor telpon Penerima Bantuan
Isian Lokasi Penerima Bantuan
11. Alamat : Alamat lokasi rumah penerima bantuan 12. Propinsi : Pilih Propinsi dari penerima bantuan 13. Kabupaten : Pilih Kabupaten dari penerima bantuan 14. Kecamatan : Pilih Kecamatan dari penerima bantuan 15. Kelurahan/Desa) : Pilih Desa/Kelurahan dimana penerima bantuan tinggal 16. Latitude : Posisi Latitude rumah penerima bantuan 17. Longitude : Posisi Longitude rumah penerima bantuan 18. Kode Pos : Di isi dengan Kode Pos wilayah penerima bantuan 19. Nama Kepala Desa : Di isi dengan Nama Kepala Desa di wilayah penerima bantuan
Isian Objek Bantuan BSPS
20. Bentuk Bantuan BSPS : Di isi dengan pilihan jenis bantuan, pilihannya: 1. Uang 2. Bahan Bangunan 3. Rumah 4. PSU (Pra Sarana Umum) 21. Kondisi Rumah (Struktural) : Di isi dengan pilihan kondisi rumah apakah secara struktural Rusak atau Tidak, pilihannya: 1. Rusak 2. Tidak Rusak 22. Kondisi Rumah (Non Struktural) : Di isi dengan pilihan kondisi rumah apakah secara Non struktural Rusak atau Tidak, pilihannya: 1. Rusak 2. Tidak Rusak
Direktorat Rumah Swadaya
Direktorat Jenderal Penyediaan Perumahan - Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat 12