Anda di halaman 1dari 4

NAMA : DANI ARIF INDRAWAN

KELAS : 1B ( S1 ILMU KEPERAWATAN )


NIM : C1019061

NO DATA PROBLEM ETIOLOGI


1. DS : Merasa mual mual dan Ketidakseimbangan Keridakmampuan
merasakan rasa asam nutrisi kurang dari mencerna
didalam mulut, Ny E kebutuhan tubuh makanan.
mengatakan pola makanan
sering terlambat dan tidak
teratur serta porsi nya tidak
pernah habis, ny E juga
mengaku memiliki riwayat
gastritis.
DO : pemeriksaan saliva dan
peningkatan sensasi
vomiting,
TTV : TD :120/80 mmHg
N : 80x/ mnt
2.
RR : 20x/ mnt Diare Ansietas
BB : 80 kg
TB : 100
BB sesudah sakit 50 kg

DS : Keluhan BAB cair sejak


15 hari yang lalu, tn J
mengatakan sudah minum
obat diare namun belum
sembuh, sebelum masuk rs
tn J ketika malam hari sering
berkeringat dingin dan
kadang demam disertai
tubuh merasa lemas, klien
tidak pernah akit serius
kecuali batuk pilek, 12 thn
lalu pasien mengonsumsi
narkoba suntik dan riwayat
sex bebas.
DO : pemeriksaan fisik :
pasien terlihat lemah, kurus
dan pucat
TTV : TD :110/70 mmHg
N : 120x/ mnt
S : 38,2°C
RR : 22x/mnt
3. Pemeriksaan CD4 : 300/mm3 Agens cedera
Terapi ARV( antiretroviral ) biologis

Tn Erwan mengeluh nyeri


pada daerah uluh hati
mengalar didaerah
punggung bagian kanan
belakang, nyeri bersifat
hilang timbul, disertai badan
lemah, sakit kepala, mual
dan muntah serta nafsu
makan menurun. Pasien
mengatakan BAK berwarna
seperti teh dan BAB 2 hari
sebelum masuk RS
berwarna kuning pucat
seperti dempul.
DO : pengkajian fisik data
mata tampak ikterik, mukosa
bibir kering dan kulit
jaundice.
Pemeriksaan HBsAg positif Diare
TTV : TD : 88x/mnt
RR : 24x/mnt
S : 37°C
TB : 175 kg
BB sebelum sakit 65 kg
BB setelah masuk rumah
sakit 45 kg

Diagnosa

Anda mungkin juga menyukai