Formulir Pendaftaran Calon Pa PK Reguler TA 2022 Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Panda Solo (alamat tercantum di bawah). Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat datang ke Panitia Daerah Penerimaan Pa PK Reguler TA 2022: Formulit/Surat Pendaftaren Akte Kelahiran KTP Calon KTP Orang Tua Calon / Wali Kartu Keluarga (KK) SKCK Ijazah dan SKHUN SD, SLTP, SLTA, Raport SLTA / Sederajat \jazah Kesarjanaan atau Diploma Sertifikat akreditasi yang dikeluarkan oleh BAN PT untuk program studinya Bagi jurusan kedokteran umum & gigi melampirkan transkip nilai Ujian Kompetensi (UKMPPD/UKMPPDG) Pas foto hitam putin dan berwarna (memakai pakaian kemeja) ukuran 4x6: 20 lembar, 3x4: 10 lembar, dan 2x3: 10 lembar 12. Bagi yang pindah domisili membawa surat keterangan pindah domisili dari kelurahan / kecamatan 13. Masing-masing difotocopy satu lembar dan dilegalisir 14, Wajib membawa surat Bebas Covid-19 15. Surat keterangan bebas narkoba dan surat Kesehatan dari rumsh sakit pemerintah 16. Jangan lupa untuk membawe Sertifikat Vaksin Covid-19 dan membawa formulir pendaftaran ini SewmNnanewona Untuk poin 1-10 masing-masing difotocopy satu lembar Tanggal Daftar: 18/10/2022 UNTUK PENDATAAN PESERTA SELEKSI AGAR YANG TELAH MENDAFTAR SEGARA ONLINE SEGERA MELAKSANAKAN DAFTAR ULANG DI PANITIA DAERAH TERDEKAT YANG TELAH DITUNJUK. BATAS TERAKHIR DAFTAR ULANG TANGGAL 21 OCTOBER 2022 Nomor Registrasi :170.00511/P Nomor E-KTP / NIK :3309141004980001 Nama Lengkap : LAMBANG ABU HAMMAS Jenis Kelamin :Pria Tampat / Tanggal Lahir OYOLALI, 10/04/1998 Agama sIslam Suku JAWA Tinggi Badan Berat BadanAlamat :Pengkol, RT3 RW3, Karanggede, Boyolali Nomor Handphone —_: 085726678146 Nama Orang Tua :SISWANTO Pekerjaan Orang Tua: PNS Asal Universitas :Universitas ‘Aisyiyah Surakarta Status Universitas :Swasta Jurusan / Program Studi : Pendidikan Profesi Ners Akreditasi Program Studi: A Jenjang Pendidikan —_: Profesi Tahun Lulus PK Panda :Panda Solo Alamat Panda :Jl. Adi Sucipto No. 210, Manahan Surakarta, Jateng