Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Kami yang bertandatangan dibawah ini : -----------------------------------------------------

I. Nama :
INDAH MUTIA. HR, CS
Tempat/Tgl. Lahir :
Guntung-PSG, 15 September 1996
Pekerjaan :
Pelajar/Mahasiswa
Alamat :
Jalan H. Amir Perumahan BIP Blok H No 12, RT
002/RW 005, Kelurahan Sungai Beringin, Kecamatan
Tembilahan, Kabupaten Indragiri Hilir, Propinsi Riau
No. KTP : 1404045510010002
-Selanjutnya disebut PEMBERI KUASA. --------------------------------------------------

Dengan ini memberi kuasa kepada : -----------------------------------------------------------

II. Nama :
WAHYUDI ZULAS
Tempat/Tgl. Lahir :
Tembilahan, 23 November 1986
Pekerjaan :
Karyawan Notaris/PPAT
Alamat :
Pasar Cerenti, RT. 003 RW. 002, Kel. Pasar cerenti,
Kec. Cerenti, Kab. Kuantan Singingi
No. KTP : 1409052311860001
-Selanjutnya disebut PENERIMA KUASA. ------------------------------------------------

------------------------------------------------- K H U S U S ------------------------------------------------

-Untuk mewakili dan karenanya bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa
dalam hal Pendaftaran Balik Nama Turun Waris serta Pengambilan Sertipikat di
Kantor Pertanahan Nasional Kabupaten Indragiri Hilir, atas sebidang tanah
berdasarkan : --------------------------------------------------------------------------------------

--Sertipikat Hak Milik No. 240/Air Tawar, terdaftar atas nama HENDRI dibalik
nama ke atas nama MARLINDA, INDAH MUTIA. HR, CANTIKA RINDI ASIH. HR,
M. IQBAL ISLAMI PASHA. HR -------------------------------------------------------------------------

-Demikianlah Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya. -----------------------------------------------------------------------------------------
Tembilahan,

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

WAHYUDI ZULAS INDAH MUTIA.HR,CS

Diketahui oleh PPAT

ERNI RIYANTI, S.H, M.Kn

Anda mungkin juga menyukai