Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

APOTEK BERKAH DALEM


Dengan
PRAKTEK PERORANGAN dr.Rr.Rifana Indrasakti
Nomor: 001/ABD/VII/2021

Pada hari ini, Sabtu tanggal sepuluh, bulan Juli, tahun dua ribu dua puluh satu, yang bertanda
tangan di bawah ini:
1. Nama : dr.Rr.Rifana Indrasakti
Alamat :
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab
Bertindak atas nama dan kepentingan PRAKTEK PERORANGAN dr.Rr.Rifana
Indrasakti, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama : Apt. Luciana Prinsia Retnaningrum S.Farm


Alamat : Tambakrejo RT.02 RW.03, kel. Tambakboyo, kec. Ambarawa,
kab. Semarang
Jabatan : Apoteker Penanggungjawab Apotek
Bertindak atas nama dan kepentingan Apotek Berkah Dalem, untuk selanjutnya disebut
sebagai PIHAK KEDUA

Dengan ini PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA sepakat untuk mengadakan
kerjasama dalam hal pengambilan obat di Apotek Berkah Dalem. Untuk kepentingan
pelayanan pengobatan di PRAKTEK PERORANGAN dr.Rr.Rifana Indrasakti, dengan
ketentuan sebagai berikut:
1. PIHAK KEDUA adalah pelaksana yang dipercaya oleh PIHAK PERTAMA sebagai
rekanan dalam pengadaan obat
2. PIHAK PERTAMA wajib mengikuti prosedur pembelian obat yang ditetapakan oleh
PIHAK KEDUA
3. Apabila dalam pelaksanaan kerjasama ini timbul permasalahan, maka kedua belah
pihak sepakat untuk menyelesaikan berdasarkan prinsip musyawarah untuk mufakat
4. Perjanjian kerjasama ini berlaku dari tanggal 10 Juli 2021 sampai 29 Mei 2024, dan
bisa diperpanjang sesuai kesepakatan kedua belah pihak.
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dengan tanpa paksaan dari pihak manapun,
yang telah disepakati dan ditandatangani bersama.

Perjanjian kerjasama dibuat rangkap 2 (dua).

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

(Apt.Luciana Prinsia R.,S.Farm) (dr.Rr.Rifana Indrasakti)

Anda mungkin juga menyukai