Nomor : /KOMNAK/X/2022

Lampiran :
Perihal : Permohonan Kredensialing Fisioterapi

Kepada Yth,
Direktur
Rumah Sakit Medika Dramaga
Di
Tempat

Dengan hormat,

Dalam rangka menunjang pelayanan kesehatan dengan mengutamakan aspek keselamatan

pasien, maka Rumah Sakit Medika Dramaga mengajukan permohonan kredensialing untuk
mendapatkan penugasan klinis terhadap fisioterapi Rumah Sakit Medika Dramaga. Adapun
petugas yang kami ajukan adalah sebagai berikut :

No Nama Peserta Jabatan

1. Ferry Irawan Amd.Ft Koordinator Fisioterapi
2. Riki Hariyanto Amd.Ft Pelaksana fisioterapi

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas bantuan dan kerja samanya kami
ucapkan terima kasih.

Ditetapkan di Bogor
Pada tanggal 13 Oktober 2022
Rumah Sakit Medika Dramaga
Ketua Komite Nakes Lain

Destra Milandri, A.Md.Rad

NIK : 1210043