PMKP 1

1. Pedoman mutu, pedoman keselamatan pasien, pedoman manajemen risiko

2. SK & UTW kokmite PMKP
3. Program kerja PMKP
4. Rapat2 PMKP

PMKP 2

1. Rapat pemilihan indicator prioritas

2. Laporan suoervisi PMKP unit
3. Laporan & analisa PMKP

PMKP 3

1. Laporan kegiatan PMKP

2. SK penetapan indicator

PMKP 4

1. Laporan kegiatan PMKP focus analisis indikator

2. Laporan kegiatan PMKP fokus rekomendasi
3. Laporan kegiatan focus analisa, feedback direktur thd laporan
4. Bukti E-report INM, E-report insiden
5. Benchmark dgn lap provinsi
6. Panduan menejemen data, laporan kegiatan
7. Laporan kegiatan focus efisiensi biaya dan sumber daya

PMKP 4.1

1. Laporan kegiatan
2. Pelatihan PIC
3. Feedback ke unit2

PMKP 5

1. Validasi PONEK
2. Bukti spv, validasi PONEK

PMKP 6

1. Laporan kegiatan, laporan perbaikan mutu

2. Sda
3. Sda
4. Sda

PMKP 7
 1. Program kerja focus CP
2. Laporan evaluasi CP
3. Laporan evaluasi CP, panduan/SPO audit medis

PMKP 8

1. Pedoman keselamatan pasien, panduan keselamatan pasien

2. SK komite mutu, panitia ad hock utk investigasi
3. Pedoman keselamatan pasien, tindakan bila ada kejadian sentinel
4. Pedoman keselamatan pasien, analisa insiden
5. Tindakan perbaikan thd lap insiden

PMKP 9

1. Laporan PMKP
2. Lapporan PMKP focus analisis
3. Laporan PMKP, feedback dari yayasan ke direktur

PMKP 10

1. Survey budaya keselamatan

2. Pedoman budaya keselamatan, program budaya keselamatan

PMKP 11

1. Program kerja PMKP focus manajemen risiko

2. Risk register manajemen risiko unit2
3. Lap kegiatan focus menejemen risiko, riskregister
4. Lap PMKP ke direktur dan yayasan
5. Program manajemen risiko tgkt RS
6. FMEA 2022