Anda di halaman 1dari 2

Formulir Surveilans Infeksi Daerah Operasi (IDO)

Formulir G
Pengumpulan Data Surveilans Infeksi Daerah Operasi (IDO)

No Nama Regi Tgl Tgl D/ Tind/ Jenis operasi S ASA Klasifikasi S Sc Total
Ps ster msk klr OP c c T time or score
o o e
r r
e e
B BK K Ktr 1 2 3 4 5 < >

Costy Pandjaitan Page 7


Formulir Surveilans Infeksi Daerah Operasi (IDO)

Costy Pandjaitan Page 7

Anda mungkin juga menyukai