SURAT IZIN SUAMI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : YUNALDY PAVALANAMI YAHYA

Tempat/Tanggal lahir : BREBES , 13 Juni 1987

Alamat : PANDANSARI RT 3 RW 5
Kec. PAGUYANGAN Kab. BREBES

SUAMI Dari :

Nama : RISWATI

Tempat/Tanggal lahir : BREBES, 20 Maret 1995

Agama : ISLAM

Alamat : PANDANSARI RT 3 RW 5
Kec. PAGUYANGAN Kab. BREBES

Dengan ini memberikan izin kepada Istri/Anak saya untuk bekerja di luar Negri
dengan tujuan negara TAIWAN melalui PT.ASAMULIA INDOMANPOWER untuk kontrak kerja
selama 3 ( tiga ) tahun sesuai dengan ketentuan dari perusahaan.
Apabila Istri/Anak saya mengundurkan diri/melarikan diri maka saya bersedia
mengembalikan seluruh biaya proses yang telah dikeluarkan oleh perusahaan.
Demikian surat ini saya buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun juga,dan agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya,sebagai persyaratan bekerja di Luar Negeri.

Pandansari, 12 Oktober 2022

Tanda Tangan Yang Memberi Izin

RISWATI YUNALDY PAVALANAMI

YAHYA
Mengetahui
Kepala Desa

( )