AKTA PERUBAHAN

” CV. ERGANA ”

 Nomor : 20.

Pada hari ini, Jumat, tanggal 22-01-2016 (dua puluh dua Jaua!" dua !"#u $am

----#$la%&. 

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Pukul 10.00 'B (%$puluh 'a)tu d*$%"a Ba+"a Ba!at& . -----------------------------

Mengh
Menghad
adap
ap ke
kepa
pada
da saya
saya,, N
N UJ N,
N,R
RAT
ATUT
UT a!/a
a!/aa Hu)um, No
a Hu)um Nota
tari
riss di

--------Kabupaten Sumedang, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya, Notaris kenal

dan ---akan disebut pada bahagian akhir akta ini :

------------------------------------------------------

1. Ny
Nyon
onya
ya ET UA 'AT, lahir di Sumedang, pada tanggal 10-10-1!" ---------
U A'

#sepuluh $ktober seribu sembilan ratus enam puluh empat%, &arga Negara ndonesia,

Menurus 'umah (angga, Pemegang Kartu (anda Penduduk Kabupaten Sumedang

--Nomor
--Nomor )211
)2111*+010!"
1*+010!"000!
000!,, bertem
bertempat
pat tingg
tinggal
al di Kabup
Kabupaten
aten Sumed
Sumedang,
ang, alan

--------Sriiaya // Komplek ano Permai lok  Nomor ", 'ukun (etangga 00+,

'uku
'ukun
n &arg
arga 01
011,
1, Kelu
Kelura
rah
han Ko
Kota
tak
kal
aler
er,, Ke
Ke3a
3am
mat
atan
an Su
Sume
med
dang
ang 4ta
tara
ra..

-------------------------

2. Nyonya N
NA
A UTAR #N
UTAR #Nyo
yony
nyaa NA UTAR ,'ANA HA3,% lahir di

---Sumedang
---Sumedang,, pada tanggal 1-0!-
1-0!-1!
1! #semb
#sembilan
ilan belas uni seribu sembil
sembilan
an ratus

-----en
-----enam
am pul
puluh
uh sem
sembil
bilan%
an%,, &arga
arga Negara
Negara /nd
/ndone
onesia,
sia, Menuru
Menuruss 'um
'umah
ah (ang
angga,
ga,

----
------
----
----
---P
-Pem
emeg
egan
ang
g Ka
Kart
rtu
u (anda
anda Pe
Pend
ndud
uduk
uk Ka
Kabu
bupa
pate
ten
n Su
Sume
meda
dang
ng No
Nomo
mor 
r 

------------------------)2111*+0!!000!, bertempat tinggal di Kabupaten Sumedang,

Sindan
Sindangra
graa
a Nom
Nomor
or 1**5,
1**5, 'ukun
'ukun (etan
etangga
gga 001,
001, 'uk
'ukun
un &arga
arga 010,
010, Kel
Kelura
urahan
han

Kotakaler, Ke3amatan --- Sumedang 4tara.

---------------------------------------------------------------------------------

). Nona EN HER3AN, lahir di Sumedang, pada tanggal 0)-0)-1*! #tiga Maret -

seribu sembilan ratus delapan puluh eam%, &arga Negara /ndonesia, --------------------
Pelaar6Mahasisa, Pemegang Kartu (anda Penduduk Kabupaten Sumedang Nomor 
 

)2111*""0)*+000*, bertempat tinggal di Kabupaten Sumedang, alan Pa3uan Kuda

02 Sindangraa, 'ukun (
(etangga
etangga 001, 'ukun &
&arga
arga 001, Kelurahan Kotakaler, -----
-------

Ke3amatan Sumedang 4tara7. ------------------------------------------------------------------

Para penghadap saya, Notaris kenal.

---
------
------
------
-----
-----
------
------
------
------
-----
-----
------
------
------
-----
-----
------
------
------
-----
-----
---Pa
Para
ra pe
peng
ngha
hada
dap
p be
berti
rtind
ndak 
ak 

sebagaimana tersebut di atas dengan ini menerangkan --------- terlebih dahulu dalam

 bagian premisse akta ini : ----------------------------------------

------------------- -----------------------------
--------

a. bah
baha
a p
peng
enghad
hadap
ap N
Nyon
yonya
ya ET UA 'AT dan Nyonya NA UTAR -------
U A'

#Nyonya NA UTAR ,'ANA HA3,% adalah segenap pesero dari ----------

Perseroan Komanditer  CV.
 CV. ERGANA berkedudukan di Sumedang, alan Pa3uan ---

Kuda
Kuda 02 Si
Sind
ndan
angr
graa
aa,, 'u
'uku
kun
n (et
etan
angg
ggaa 00
001,
1, 'uku
'ukun
n &arga
arga 00
001,
1, Kelur
Kelurah
ahan
an

--------
------------
----Kot
Kotaka
akaler
ler,, Ke3
Ke3ama
amatan
tan Sumeda
Sumedang
ng 4tara,
4tara, yan
yang
g didiri
didirikan
kan den
dengan
gan 5kta
5kta

tertanggal ------14-1
14-12-20
2-201
11 (t"+
(t"+a
a #$la%
#$la% ,$%$m#$!
,$%$m#$! dua !"#u %$#$la%&  Nomor 05,
%$#$la%&

yang dibuat -------- dihadapan

dihadapan AN,RE PRAET a!/aa Hu)um 3a+"%t$!

K$*ta!"ata , ------- Notaris di Sumedang7

---------------------------------------------------------------------------

 b. baha penghadap Nona EN HER3AN  ters

HER3AN tersebu
ebutt terhitu
terhitung
ng mulai
mulai tan
tangga
ggall

--------22-01-201! #dua puluh dua anuari dua ribu enam belas% telah masuk sebagai

 pesero dari Perseroan Komanditer tersebut7

----------------------------------------------------------

3. baha terh
terhitung
itung mul
mulai
ai tanggal 22-01-20
22-01-201!
1! #dua pul
puluh
uh dua anuar
anuarii dua ribu enam ----

 belas% Perseroan Komanditer tersebut  berkantor

berkantor di Sindangraa Nomor 1**5, 'ukun

(etangga 001, 'ukun &arg

&argaa 010, Kelurahan Kotakaler, Ke3amatan Sumedang -------

4tara, Sumedang7 --------------------------------------------------------------------------------

d. baha para pesero dalam p

perseroan
erseroan tersebut hendak menambah maksud dan tuuan --

 perseroan, antara lain bergerak dalam bidang 'eal 8state, esain /nterior dan ---------

89terior, Pertukangan, Sho-'oom Mobil dan Motor, ual eli Kendaraan -----------

ermotor, Perdagangan Supermarket6ypermarket #(oserba6Salayan%, ;ansekap --

Pertambangan, asa iburan, asa Kesenian, asa Pengelolaan dan Penyeaan -------
 

<edung Perkantoran, asa dibidang Musik, asa Periklanan, asa Pelatihan (enaga ---

Kera, iro asa, asa instalasi dan maintenan3e komputer, asa Multi Media dan -----

Komputer <ra=ik, asa Pengadaan Parabola dan asa 4saha (eknik . -------------------

Maka berhubung dengan segala sesuatu yang telah diuraikan di atas, para penghadap

---bert
---bertind
indak
ak sebaga
sebagaima
imana
na terseb
tersebut
ut di ata
atass meneran
menerangka
gkan
n dengan
dengan ini mengad
mengadaka
akan
n

 perubahan dalam 5nggaran asar Perseroan sebagai berikut :

--------------------------------------------

5. Merubah Pasal 1 5nggaran asar perseroan, sehingga untuk selanutnya Pasal 1 -----

5nggaran asar perseroan berbunyi sebagai berikut : --------------------------------------

----------------------------------- ANGGARAN ,AAR -------------------------------------

------------------------- NA3A ,AN TE3PAT KE,U,UKAN -------------------------

-------------------------------------------- Pa%al 1. -----------------------------------------------

Perseroan ini bernama Perseroan Komanditer : ---------------------------------------------

------------------------------------ ” CV. ERGANA ”  -----------------------------------------

 berkedudukan di Sumedang
Sumedang dan berkantor untuk pertama kalinya di Sindangraa
Sindangraa

-----Nomor 1**5, 'ukun (etangga

(etangga 001, 'ukun &arga
&arga 010, Kelurahan Kotakaler,

--------Ke3amatan Sumedang 4tara, dengan 3abang dan6atau perakilan di tempat-

tempat --lain yang dianggap perlu oleh Pesero Pengurus.

--------------------------------------------

. Meru
Merubah
bah Pasal 2 5nggaran
5nggaran asa
asarr per
persero
seroan,
an, sehing
sehingga
ga untuk
untuk sela
selanu
nutny
tnyaa Pas
Pasal
al 2

-----5nggaran asar perseroan berbunyi sebagai berikut :

--------------------------------------

--------------------------------- 3AKU, ,AN TUJUAN ----------------------------------

 -------------------------------------------- Pa%al 2. -----------------------------------------------

Maksud dan tuuan perseroan ini adalah : ----------------------------------------------------

1. Melak
Melakukan
ukan usaha
usaha-usaha
-usaha dalam bidan
bidang
g pe
perdagan
rdagangan
gan umum termasu
termasuk
k -----------
--------------
---

 perdagangan eksport dan import, perdagangan antar pulau #interinsulair%

#interinsula ir% dan ----

lokal, baik untuk perhitungan sendiri maupun atas tanggungan pihak lain, serta --
 bertindak sebagai le>eransier, grossier,
grossier, distributor dan perakilan6agen dari -----
 

 perusahaan lainnya7 --------------------------------------------

----------------------- ------------------------------------------
----------------------------
-------

2. Melakukan
Melakukan usaha
usaha-usaha
-usaha dalam bidan
bidang
g pem
pemboro
borongan
ngan atau k
kontra
ontraktor
ktor,, -----
-------------
--------

meren3anakan, membuat, membangun dan memperbaiki bangunan-bangunan, --

gedung-gedung, embatan-embatan, irigasi-irigasi dan alan-alan7 ----------------

). Melakukan
Melakukan usaha-u
usaha-usaha
saha d
dalam
alam bidan
bidang
g rea
reall esta
estate
te yan
yang
g an
antara
tara llain
ain ----------
------------------
--------

menyelenggarakan pendirian gedung-gedung baru, pembangunan perumahan ----

dan
dan kaa
kaasa
san
n in
indu
dust
stri
ri,, reha
rehabi
bili
lita
tasi
si gedu
gedung
ng-g
-ged
edun
ung
g baru
baru,, reha
rehabi
bili
lita
tasi
si

----------------gedung-gedung yang sudah ada, dan melakukan penualan serta

sea menyea - gedung7

---------------------------------------------------------------------------------------

". Melakukan
Melakukan usaha-u
usaha-usaha
saha d
dalam
alam bidan
bidang
g su
supplie
pplier6pema
r6pemasok
sok kompu
komputer
ter,, so=t
so=tare
are ----

#perangkat lunak% komputer, alat tulis, alat komuniasi dan elektronika, ------------

 pengadaan kendaraan bermotor,

bermotor, pengadaan alat-alat berat dan suku ----------------

3adang6peralatannya7 -----------------------------------------------------------------------

+. Melak
Melakukan
ukan usaha-usaha
usaha-usaha d
dalam
alam bidang
bidang 3at
3atering
ering,, asa boga, penye
penyelengg
lenggaraan
araan ------
----

hiburan, audio >isual, penyeaan mobil, kon=eksi, material dan bahan bangunan,

 perlengkapan pegaai dan seragam dinas7 ----------------------------------------------

------------------------------ ----------------

!. Melak
Melakukan
ukan usaha-
usaha-usaha
usaha dalam bidang
bidang per
pertanian
tanian,, perk
perkebuna
ebunan,
n, p
peterna
eternakan,
kan, -------

 perikanan, kehutanan7 ---------------------------------------------------

------------------------------ ----------------------------------------
-------------------

?. Melak
Melakukan
ukan usaha
usaha-usaha
-usaha dalam bidan
bidang
g pen
pengang
gangkutan
kutan umum dan eekspedi
kspedisi
si di
di ----

darat, baik angkutan orang maupun barang, serta pergudangan7 ---------------------

*. Melaku
Melakukan
kan usaha-usa
usaha-usaha
ha dalam bidang
bidang Perin
Perindustri
dustrian7
an7 -----------------------
-------------------------------
----------
--

. Melak
Melakukan
ukan usaha-u
usaha-usaha
saha d
dalam
alam bidan
bidang
g ele
elektrik
ktrikal
al dan mekan
mekanikal,
ikal, pemasangan
pemasangan ----

instalasi listrik, instalasi air serta telepon7 -----------------------------------------------

10
10.. Mela
Melak
kuk
ukan
an usaha
saha-u
-usa
saha
ha da
dala
lam
m bid
bidan
ang
g te
tekn
knik
ik si
sipi
pill bas
basah
ah ma
maup
upun
un keri
kering
ng77

---------

11. Melakukan usaha-usaha dalam bidang per3etakan, penilidan dan

 penerbitan7 ----
 

12. Melakukan
Melakukan usaha-usaha
usaha-usaha dalam bid
bidang
ang perben
perbengkelan
gkelan,, pembuatan karoseri,
karoseri, suku -

3adang dan ser>i3e kendaraan bermotor, pemasangan >ariasi kendaraan, las dan

ketok7 -----------------------------------------------------------------------------------------

1). Melakukan
Melakukan usaha-usaha
usaha-usaha dalam
dalam bidang de
desain
sain interior
interior dan desain e9
e9terior7
terior7 -----
--------
---

1". Melakukan
Melakukan usaha-usaha
usaha-usaha dalam
dalam bidang pertu
pertukanga
kangan,
n, indust
industri
ri perkayuan
perkayuan dan ------

=urniture7 -------------------------------------------------------------------------------------

1+. Melakukan
Melakukan usaha-usaha
usaha-usaha dala
dalam
m bidang sho-room
sho-room mobil,
mobil, motor dan lain-lain7
lain-lain7 ---

1!. Melakukan
Melakukan usaha-usaha
usaha-usaha dalam
dalam bidang ual beli kend
kendaraan
araan bermo
bermotor
tor,, -------------
---------------

 perdagangan sparepart dan a33essories kendaraan bermotor7 ------------------------

--------------------- ---

1?. Melakukan
Melakukan usaha-usaha
usaha-usaha dalam bidan
bidang
g perdagangan
perdagangan Superm
Supermarket6
arket6yperm
ypermarket
arket -

#(oserba6Salayan%, yaitu dengan memperdagangkan barang-barang keperluan -

sehari-hari termasuk tetapi tidak terbatas pada alat-alat rumah tangga, kebutuhan

sandang-pangan7 ----------------------------------------------------------------------------

1*. Melakukan
Melakukan usaha-usaha
usaha-usaha dalam bidang peren
peren3anaan
3anaan6pelak
6pelaksanaan
sanaan peker
pekeraan
aan -------

lansekap7 -------------------------------------------------------------------------------------

1. Melakukan
Melakukan usaha-usaha
usaha-usaha dalam bidang pertamba
pertambangan7
ngan7 ------------------
--------------------------
--------------
------

20. Melakukan
Melakukan usaha-usah
usaha-usahaa dalam bidang pem
pemberian
berian asa dan
dan6atau
6atau pelayanan
pelayanan ------
--------
--

#ser>i3e% yang berkenaan serta dibutuhkan untuk melaksanakan suatu usaha, -----

ke3uali usaha dalam bidang hukum, yang antara lain meliputi : ---------------------

- asa hiburan,
hiburan, aagen3y
gen3y,, manae
manaemen,
men, pe
pengelo
ngelolaan
laan keg
kegiatan
iatan hiburan
hiburan dan pro
produksi
duksi

kaset, , dan lain-lain7 ---------------------------------------------------------------

- asa Kesenian
Kesenian dan Pameran
Pameran,, men
men3akup
3akup asa Kesenian
Kesenian,, Pameran,
Pameran, <alery dan -

 bidang usaha yang berhubungan

berhubungan dengan Kesenian7 --------------------------
--------------------------------
------

- asa Pengelol
Pengelolaan
aan dan Penyea
Penyeaan
an <edu
<edung
ng Perk
Perkantora
antoran,
n, (
(aman
aman ----
------------
-------------
-----

iburan6'ekreasi dan Kaasan erikat, Pengelolaan Parkir dan Keamanan --

#Satpam% serta bidang usaha terkait7

--------------------------------------------------

- asa Konsult
Konsultasi
asi id
idang
ang Pr
Promosi
omosi dan Pemasara
Pemasaran
n di bidang
bidang Musik serta ---
--------
-----
kegiatan usaha terkait7 ------------------------------------------------------------------
 

- asa Periklan
Periklanan
an da
dan
n 'ek
'eklame
lame se
serta
rta Promosi
Promosi dan P
Pemasara
emasaran
n #Komunika
#Komunikasi
si -----

Pemasaran% antara lain melalui media komersil, (ele>isi, 'adio, Surat Kabar 

meliputi billboard, logo, brosur, desain gra=is dan desain pengepakan, ---------

 pembuatan dan pemasangan berbagai enis poster dan gambar, penyebaran ---

selebaran, pemasaran Kartu /stimea #Pri>ilege ard%, dan melakukan --------

 pemeriksaan, penelitian dan resear3h pasar serta kegiatan usaha terkait7 -------

- asa konsu
konsultasi
ltasi pelatihan
pelatihan d
dan
an k
keteram
eterampilan
pilan tenaga kera, marketing,
marketing,

------------pemberdayaan sumber daya manusia7

------------------------------------------------

- asa penguru
pengurusan
san su
surat-surat
rat-surat perii
periinan
nan #iro
#iro as
asa%
a% serta kegiatan
kegiatan usaha
usaha ter
terkait7-
kait7-

- asa Pariisata7
Pariisata7 --------
----------------
-----------------
-----------------
-----------------
-----------------
----------------
-----------------
----------------
-------

- asa penyed
penyediaan
iaan peralatan
peralatan te
telekom
lekomunik
unikasi,
asi, artel,
artel, arnet,
arnet, ter
termasuk
masuk

-----------penyeaan komputer
komputer,, pelayanan email, =a3simile dan pos

elektronik7 ---------

- asa instalasi
instalasi dan
dan mainten
maintenan3e
an3e k
kompu
omputer
ter,, a
aringan
ringan komp
komputer
uter dan periph
peripheral
eral

-antara lain meliputi instalasi komputer dan aringan, 4PS, panel kontrol dan

-perangkat penunang lainnya7

---------------------------------------------------------

- asa penyediaan
penyediaan dan peman
peman=aatan
=aatan multi
multimedia
media melalu
melaluii p
perangk
erangkat
at

---------------telekomunikasi7

--------------------------------------------------------------------------

- Melakukan
Melakukan k
kegiata
egiatan
n kom
komputer
puter gra=ik dan kreati=
kreati= p
photo
hoto studio,
studio, rep
repro
ro

-----------photography atau photolitho7

----------------------------------------------------------

- Penyediaan6
Penyediaan6peng
pengadaan
adaan alat6p
alat6peralatan
eralatan parabo
parabola7
la7 --
-----------
-----------------
----------------
-----------------
---------

- Penyel
Penyeleng
enggar
garaan
aan 4saha
4saha (eknik,
eknik, melipu
meliputi
ti pem
pemasan
asangan
gan6pe
6peraki
rakitan
tan,, perbai
perbaikan
kan

--dan pemeliharaan
pemeliharaan instal
instalasi
asi alat-alat
alat-alat teknik,
teknik, instalasi
instalasi perala
peralatan
tan untuk
untuk air,
air,

-------listrik, gas, telekomunikasi, elektrikal dan mekanikal serta bidang usaha

 

yang berkaitan7

---------------------------------------------------------------------------------

- idang
idang asa
asa lainny
lainnya7
a7 -----------
-------------------
-----------------
-----------------
----------------
-----------------
-----------------
---------------
-------

- Kesemuanya itu dalam arti kata yang seluas-luasnya, dengan tidak mengurangi -----

iin-iin dari instansi-instansi yang berenang ika diperlukan. ---------------------------

. Merubah Pasal + 5nggaran asar perseroan, sehingga untuk selanutnya Pasal +

-----5nggaran asar perseroan berbunyi sebagai berikut :

--------------------------------------

-------------------------------------------- Pa%al 5 ------------------------------------------------

alam perseroan ini penghadap Nyonya ET UA'AT bertindak sebagai

satu-satunya pesero pengurus dengan abatan ,"!$)tu! perseroan. ----------------------

- irekt
irektur
ur bertangg
bertanggung
ung aab
aab sep
sepenuh
enuhnya
nya at
atas
as segala hal yang
yang men
mengenai
genai perseroan
perseroan

dan oleh karena itu berhak meakili perseroan didalam maupun diluar
diluar ------------

Pengadilan, mengikat perseroan pada pihak ketiga dan sebaliknya serta -------------

menalankan segala kekuasaan baik yang mengenai tindakan-tindakan pemilikan -

maupun tindakan-tindakan pengurusan, tetapi dengan ketentuan6pembatasan ------

 baha untuk : ----------------------------------------------------

------------------------------- -----------------------------------------
-----------------------------
---------

1. memperoleh
memperoleh atau melep
melepaskan
askan barang-baran
barang-barang
g tidak berge
bergerak
rak bagi atau

-----------kepunyaan perseroan7

--------------------------------------------------------------------

2. memborgkan atau membebani kekayaan perseroan dengan 3ara apapun ug

uga7
a7 --

). meminam
meminam atau meminamkan
meminamkan uang
uang77 ----------------
-------------------------
-----------------
-----------------
-----------------
----------

". mengangkat
mengangkat seorang
seorang kuasa atau lebih unt
untuk
uk meakili
meakili perseroan dan mena
menarik
rik

--kembali kuasa tersebut7

------------------------------------------------------------------

- maka irektur  harus memperoleh persetuuan terlebih dahulu dari Pesero

-------Komanditer.

-----------------------------------------------------------------------------------
 

Sedangkan penghadap Nyonya NA UTAR #Nyonya NA UTAR --------------

,'ANA HA3,% dan penghadap Nona EN HER3AN bertindak sebagai -

Pesero Komanditer dan hanya turut bertanggung aab sehingga umlah ---------------

 pemasukannya dalam modal perseroan. ---------------------

------------------------------------------
---------------------------------
------------

Pese
Pesero
ro Kom
oman
andi
dite
terr seti
setiap
ap a
ak
ktu be
berh
rhak
ak me
mem
masuk
asukii te
tem
mpa
pat-
t-te
tem
mpa
patt dan

-----------------ruangan-ruangan yang dipergunakan

dipergunakan dan6atau dikuasai oleh perseroan

dan ------------ memeriksa buku-buku perseroan serta persediaan uang dan barang-

 barang perseroan. Pesero Pengurus diaibkan memberi segala keterangan-

keterangan dan penelasan

san - yang diminta oleh Pesero
ero Komanditer.
er.

-------------------------------------------------------

- 5dapun
5dapun syarat
syarat-sya
-syarat
rat dan ket
ketent
entuan
uan-ket
-ketent
entuan
uan lai
lain
n yan
yang
g ter
ter3an
3antum
tum dal
dalam
am 5kta
5kta

--------tertanggal 14-12-2011 (t"+a #$la% ,$%$m#$! dua !"#u %$#$la%& Nomor 05, yang
14-12-2011

dibuatt dihadap
dibua dihadapan
an AN,RE PRAET a!/aa Hu)um 3a+"%t$! K$*ta!"ata ,

 Notaris - di Sumedang, tetap berlaku sepanang tidak ditambah, dibatalkan atau

ata u diubah

dalam ---- akta ini.

-----------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------ ,E3KAN AKTA N  --------------------------------------

ibuat sebagai minuta dan diselesaikan di Kabupaten Sumedang, pada hari dan tanggal

tersebut pada bahagian aal akta ini dengan dihadiri oleh :

-----------------------------------

1. (uan HERU APTAR, lahir di (aluk Kuantan, pada tanggal 2*-0-1*? #dua

-puluh
-puluh delapa
delapan
n Sep
Septem
tember
ber seri
seribu
bu sem
sembil
bilan
an ratu
ratuss delapa
delapan
n pul
puluh
uh tu
tuuh%
uh%,, &arga
arga

 Negara /ndonesia, Pegaai Kantor Notaris, Pemegang Kartu (anda Penduduk 

Kabu
Kabupa
pate
ten
n --Sum
--Sumed
edan
ang
g No
Nomo
morr 1"?1
1"?10*
0*2*
2*0
0*?
*?00
0021
21,, be
berte
rtemp
mpat
at ti
ting
ngga
gall di

Kabupa
Kabupaten
ten Sumeda
Sumedang,
ng, alan
alan 5ngkre
5ngkrek
k Nom
Nomor
or )), 'ukun
'ukun (eta
etangg
nggaa 00!
00!,, 'ukun
'ukun

&arga 01+, Kelurahan Situ, Ke3amatan Sumedang 4tara7

-----------------------------------------------------------------

2. Nona NVA PA3UNGKAAR, lahir di Sumedang, pada tanggal 2"-11-1? -

#dua puluh empat Nopember seribu sembilan ratus sembilan puluh tuuh%, &arga ---
 

 Negara /ndonesia, Pegaai Kantor Notaris, Pemegang Kartu (anda

(anda Penduduk -------

Kabupaten Sumedang Nomor )21

)2111
111!"1
1!"11?000",
1?000", bertempat tinggal di Kabupaten -

Sumedang, Perumahan (anungsari Permai, 'ukun (

(etangga
etangga 00), 'ukun &
&arga
arga ----

010, esa 'ahara, Ke3amatan (anungsari7 ------------------------------------------------

sebagai saksi-saksi. ----------------------------------------------------------------------------------

Setelah akta ini diba3akan oleh saya, Notaris kepada para penghadap dan para saksi,

maka segera para penghadap, para saksi dan saya, Notaris menandatangani akta ini. -----

ibuat dengan tanpa tambahan, 3oretan dan gantian. ------------------------------------------

Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna. ---------------------------------------

,"#$!")a %$#a+a" Tu!ua.-------

N*ta!"% d" Ka#upat$ um$da+

(N UJ N,RATUT .H.&