RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) TAHUNAN

PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
TAHUN 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Pemegang Man : TPG Metode:

1 Pemberian Tablet Tambah Darah Untuk mencegah dan mengatasi anemia pada remaja Siswi SMP dan SMA di wilayah kerja 579 orang (50%) program Gizi, 6 Kegiatan √ √ √ √ √ √ Kunjungan Material: Surat SMP/SMA/
- Swadaya
Pada Remaja Putri putri PKM Serpong 2 undangan,surat tugas, SPPD,LPT,Foto, Pesantren
Promkes, UKS ATK ,Tablet tambah darah,SBBK

Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Pemegang Konseling dan diskusi
2 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Material: Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien masalah gizi program Gizi Leaflet,Alat antropometri, ATK

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
3 Surveilans Gizi Kasus Kasus √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 12 Kegiatan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
5 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 12 Kegiatan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
6 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 12 Kegiatan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Puskesmas,
Distribusi dan Pemberian Vitamin Untuk memenuhi cakupan bayi balita mendapatkan Bayi 6-11 bulan dan balita 12-59 Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Posyandu,
7 4067 orang (100%) 2 Kegiatan √ √ Metode: Tatap muka,Pencatatan - APBD
A ke Posyandu vitamin A bulan program Gizi Material: Vitamin A,SBBK Sekolah PAUD &
TK

Bayi dan balita yang belum mendapat Bayi dan balita yang Puskesmas,
Untuk menambah cakupan bayi dan balita mendapat belum mendapat Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Posyandu,
8 Sweeping Vitamin A vitamin A di wilayah kerja Puskesmas 4 Kegiatan √ √ √ √ Metode: Tatap muka - APBD
vitamin A vitamin A di wilayah program Gizi Material: Vitamin A,SBBK Sekolah PAUD &
Serpong 2 kerja Puskesmas TK

Man : TPG, Bidan,Kader

Mendata bayi dan balita yang ada di Puskesmas Serpong Bayi dan balita di wilayah kerja PKM Pemegang Metode:Pengukuran dan pencatatan
9 Bulan Penimbangan Balita (BPB) 4067 orang (100%) 1 kegiatan √ Material: Alat antropometri, Form Posyandu - Swadaya
2 Serpong 2 program Gizi
BPB, ATK
 Untuk memperoleh gambaran berkala tentang cakupan Man : TPG, Bidan,Kader Rumah warga
Masyarakat dan wilayah puskesmas 44 orang (100%) Pemegang 4 Kegiatan √ √ - Swadaya
kandungan garam yang dipakai untuk memasak sehari- serpong 2 program Gizi
Metode:Praktik ,pencatatan wilayah kerja
hari di masyarakat Material: Iodium test,Garam,ATK Puskesmas
10 Pemantauan Garam Beryodium
Untuk memperoleh gambaran berkala tentang cakupan Man : TPG, Bidan,Kader
kandungan garam yang dipakai untuk memasak sehari- Sekolah dasar wilayah puskesmas 128 orang (100%) Pemegang 4 Kegiatan √ √ Metode:Praktik ,pencatatan
SD / MI - Swadaya
serpong 2 program Gizi Material: Surat undangan,Form,Iodium
hari di rumah siswa/i test,Garam,ATK

Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,
11 Pemberian PMT Pemulihan Kasus Kasus √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Dapur, ruang
Man : TPG Metode:
12 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Diskusi rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH Rp0

Tangerang Selatan, 2 Januari 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN JANUARI 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Pemegang Konseling dan diskusi
1 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
2 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
3 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
5 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

6 Pemberian PMT Pemulihan Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Kasus Pemegang Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Man : TPG Metode:
7 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus Minggu I-IV rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH #REF!

Tangerang Selatan, 2 Januari 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN FEBRUARI 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Pemegang Konseling dan diskusi
1 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
2 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
3 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
5 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Puskesmas,
Distribusi dan Pemberian Vitamin Untuk memenuhi cakupan bayi balita mendapatkan Bayi 6-11 bulan dan balita 12-59 Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Posyandu,
6 4067 orang (100%) 2 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan - APBD
A ke Posyandu vitamin A bulan program Gizi Material: Vitamin A,SBBK Sekolah PAUD &
TK

Bayi dan balita yang Puskesmas,

Bayi dan balita yang belum mendapat Man : TPG, Bidan,Kader
7 Sweeping Vitamin A Untuk menambah cakupan bayi dan balita mendapat belum mendapat Pemegang 1 Kegiatan Posyandu, - APBD
vitamin A vitamin A di wilayah kerja Puskesmas vitamin A di wilayah program Gizi Minggu I-IV Metode: Tatap muka
Sekolah PAUD &
Serpong 2 Material: Vitamin A,SBBK
kerja Puskesmas TK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

8 Pemberian PMT Pemulihan Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Kasus Pemegang Kasus Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
Minggu I-IV
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
9 Pemantauan Makanan Pasien Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Kasus Pemegang Kasus Man : TPG Metode:
rawat inap - Swadaya
Minggu I-IV
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH #REF!

Tangerang Selatan, 1 Februari 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN MARET 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Pemegang Man : TPG, Pemegang program remaja,bidan

1 Pemberian Tablet Tambah Darah Untuk mencegah dan mengatasi anemia pada remaja Siswi SMP dan SMA di wilayah kerja 579 orang (50%) program Gizi, 1 Kegiatan Metode: Kunjungan SMP/SMA/ - Swadaya
Minggu I-IV
Pada Remaja Putri putri PKM Serpong 2 Material: Foto, ATK ,Tablet Pesantren
Promkes, UKS tambah darah,SBBK

Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Pemegang Konseling dan diskusi
2 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien masalah gizi program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
3 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
5 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
6 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Bayi dan balita yang Puskesmas,

Bayi dan balita yang belum mendapat Man : TPG, Bidan,Kader
Untuk menambah cakupan bayi dan balita mendapat belum mendapat Pemegang Posyandu,
7 Sweeping Vitamin A vitamin A di wilayah kerja Puskesmas 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Tatap muka - APBD
vitamin A Serpong 2 vitamin A di wilayah program Gizi Material: Vitamin A,SBBK Sekolah PAUD &
kerja Puskesmas TK

Untuk memperoleh gambaran berkala tentang cakupan Man : TPG, Bidan,Kader

Sekolah dasar wilayah puskesmas Pemegang Metode:Praktik ,pencatatan
8 Pemantauan garam beryodium kandungan garam yang dipakai untuk memasak sehari- 64 orang (50%) 2 Kegiatan Minggu I-IV SD / MI - Swadaya
hari di rumah siswa/i serpong 2 program Gizi Material: Surat undangan,Form,Iodium
test,Garam,ATK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

9 Pemberian PMT Pemulihan Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Kasus Pemegang Kasus
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
10 Pemantauan Makanan Pasien Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Kasus Pemegang Kasus Man : TPG Metode:
- Swadaya
Minggu I-IV rawat inap
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH Rp0

Tangerang Selatan,1 Maret 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN APRIL 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Pemegang Man : TPG, Pemegang program remaja,bidan

1 Pemberian Tablet Tambah Darah Untuk mencegah dan mengatasi anemia pada remaja Siswi SMP dan SMA di wilayah kerja 579 orang (50%) program Gizi, 1 Kegiatan Metode: Kunjungan SMP/SMA/ - Swadaya
Minggu I-IV
Pada Remaja Putri putri PKM Serpong 2 Material: Foto, ATK ,Tablet Pesantren
Promkes, UKS tambah darah,SBBK

Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Pemegang Konseling dan diskusi
2 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien masalah gizi program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
3 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
5 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
6 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

7 Pemberian PMT Pemulihan Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Kasus Pemegang Kasus Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
Minggu I-IV
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
8 Pemantauan Makanan Pasien Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Kasus Pemegang Kasus Man : TPG Metode:
- Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Minggu I-IV Diskusi Material: ATK rawat inap
puskesmas

JUMLAH Rp0

Tangerang Selatan, 1 April 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN MEI 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Pemegang Konseling dan diskusi
1 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
2 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
3 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
5 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

6 Pemberian PMT Pemulihan Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Kasus Pemegang Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Man : TPG Metode:
7 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus Minggu I-IV rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH #REF!

Tangerang Selatan, 2 Mei 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN JUNI 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Pemegang Konseling dan diskusi
1 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
2 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
3 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
5 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK
 Untuk memperoleh gambaran berkala tentang cakupan Man : TPG, Bidan,Kader Rumah warga
6 Pemantauan Garam Beryodium Masyarakat dan wilayah puskesmas 22 orang (50%) Pemegang 2 Kegiatan - Swadaya
kandungan garam yang dipakai untuk memasak sehari- serpong 2 program Gizi Minggu I-IV Metode:Praktik ,pencatatan wilayah kerja
hari di masyarakat Material: Iodium test,Garam,ATK Puskesmas

Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,
7 Pemberian PMT Pemulihan Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Dapur, ruang
Man : TPG Metode:
8 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus Minggu I-IV rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH #REF!

Tangerang Selatan, 2 Juni 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN JULI 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Pemegang Konseling dan diskusi
1 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
2 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
3 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
5 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

6 Pemberian PMT Pemulihan Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Kasus Pemegang Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Man : TPG Metode:
7 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus Minggu I-IV rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH #REF!

Tangerang Selatan, 1 Juli 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN AGUSTUS 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Pemegang Man : TPG, Pemegang program remaja,bidan

1 Pemberian Tablet Tambah Darah Untuk mencegah dan mengatasi anemia pada remaja Siswi SMP dan SMA di wilayah kerja 579 orang (50%) program Gizi, 1 Kegiatan Metode: Kunjungan SMP/SMA/ - Swadaya
Minggu I-IV
Pada Remaja Putri putri PKM Serpong 2 Material: Foto, ATK ,Tablet Pesantren
Promkes, UKS tambah darah,SBBK

Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Pemegang Konseling dan diskusi
2 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien masalah gizi program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
3 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
5 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
6 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Puskesmas,
Distribusi dan Pemberian Vitamin Untuk memenuhi cakupan bayi balita mendapatkan Bayi 6-11 bulan dan balita 12-59 Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Posyandu,
7 4067 orang (100%) 2 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan - APBD
A ke Posyandu vitamin A bulan program Gizi Material: Vitamin A,SBBK Sekolah PAUD &
TK

Bayi dan balita yang belum mendapat Bayi dan balita yang Puskesmas,
Untuk menambah cakupan bayi dan balita mendapat belum mendapat Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Posyandu,
8 Sweeping Vitamin A vitamin A di wilayah kerja Puskesmas 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Tatap muka - APBD
vitamin A vitamin A di wilayah program Gizi Material: Vitamin A,SBBK Sekolah PAUD &
Serpong 2 kerja Puskesmas TK

Man : TPG, Bidan,Kader

Mendata bayi dan balita yang ada di Puskesmas Serpong Bayi dan balita di wilayah kerja PKM Pemegang Metode:Pengukuran dan pencatatan
9 Bulan Penimbangan Balita (BPB) 4067 orang (100%) 1 kegiatan Minggu I-IV Material: Alat antropometri, Form Posyandu - Swadaya
2 Serpong 2 program Gizi
BPB, ATK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

10 Pemberian PMT Pemulihan Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Kasus Pemegang Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Man : TPG Metode:
11 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus Minggu I-IV rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH Rp0

Tangerang Selatan, 1 Agustus 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN SEPTEMBER 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Pemegang Man : TPG, Pemegang program remaja,bidan

1 Pemberian Tablet Tambah Darah Untuk mencegah dan mengatasi anemia pada remaja Siswi SMP dan SMA di wilayah kerja 579 orang (50%) program Gizi, 1 Kegiatan Metode: Kunjungan SMP/SMA/ - Swadaya
Minggu I-IV
Pada Remaja Putri putri PKM Serpong 2 Material: Foto, ATK ,Tablet Pesantren
Promkes, UKS tambah darah,SBBK

Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Man : TPG Metode:

2 Pelayanan Konsultasi Gizi Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Kasus Pemegang Kasus Konseling dan diskusi
Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien Orang dewasa Lansia yang memiliki program Gizi Minggu I-IV Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
3 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
5 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
6 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Bayi dan balita yang Puskesmas,

Bayi dan balita yang belum mendapat Man : TPG, Bidan,Kader
7 Sweeping Vitamin A Untuk menambah cakupan bayi dan balita mendapat vitamin A di wilayah kerja Puskesmas belum mendapat Pemegang 1 Kegiatan Metode: Tatap muka
Posyandu, - APBD
Minggu I-IV
vitamin A vitamin A di wilayah program Gizi Material: Vitamin A,SBBK Sekolah PAUD &
Serpong 2
kerja Puskesmas TK

Untuk memperoleh gambaran berkala tentang cakupan Man : TPG, Bidan,Kader

Sekolah dasar wilayah puskesmas Pemegang Metode:Praktik ,pencatatan
8 Pemantauan Garam Beryodium kandungan garam yang dipakai untuk memasak sehari- 64 orang (50%) 2 Kegiatan Minggu I-IV SD / MI - Swadaya
serpong 2 program Gizi Material: Surat undangan,Form,Iodium
hari di rumah siswa/i test,Garam,ATK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Pemegang
9 Pemberian PMT Pemulihan Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Dapur, ruang
Man : TPG Metode:
10 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus Minggu I-IV rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH Rp0

Tangerang Selatan, 1 September 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN OKTOBER 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Pemegang Man : TPG, Pemegang program remaja,bidan

1 Pemberian Tablet Tambah Darah Untuk mencegah dan mengatasi anemia pada remaja Siswi SMP dan SMA di wilayah kerja 579 orang (50%) 1 Kegiatan Metode: Kunjungan SMP/SMA/ - Swadaya
program Gizi, Minggu I-IV
Pada Remaja Putri putri PKM Serpong 2 Promkes, UKS
Material: Foto, ATK ,Tablet Pesantren
tambah darah,SBBK

Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Man : TPG Metode:

2 Pelayanan Konsultasi Gizi Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Pemegang Kasus Konseling dan diskusi
Puskesmas - Swadaya
Minggu I-IV
makan sesuai dengan kebutuhan pasien program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
3 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
5 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
6 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,

Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Pemegang
7 Pemberian PMT Pemulihan Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Man : TPG Metode:
8 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus Minggu I-IV rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH Rp0

Tangerang Selatan, 1 Oktober 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN NOVEMBER 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Pemegang Man : TPG, Pemegang program remaja,bidan

1 Pemberian Tablet Tambah Darah Untuk mencegah dan mengatasi anemia pada remaja Siswi SMP dan SMA di wilayah kerja 579 orang (50%) program Gizi, 1 Kegiatan Metode: Kunjungan SMP/SMA/ - Swadaya
Minggu I-IV
Pada Remaja Putri putri PKM Serpong 2 Material: Foto, ATK ,Tablet Pesantren
Promkes, UKS tambah darah,SBBK

Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Man : TPG Metode:

2 Pelayanan Konsultasi Gizi Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Kasus Pemegang Kasus Konseling dan diskusi
Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien Orang dewasa Lansia yang memiliki program Gizi Minggu I-IV Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
3 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
5 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
6 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK

Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,
7 Pemberian PMT Pemulihan Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Dapur, ruang
8 Pemantauan Makanan Pasien Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Kasus Pemegang Kasus Man : TPG Metode:
rawat inap - Swadaya
Minggu I-IV
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH Rp0

Tangerang Selatan, 1 November 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) BULANAN
PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS SERPONG 2
BULAN DESEMBER 2018

No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Volume kegiatan Jadwal Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lokasi Rincian Biaya Sumber Biaya
Jawab Pelaksanaan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Man : TPG Metode:

Memberikan konseling mengenai kebutuhan gizi dan pola Ballita, Anak, Remaja, Ibu Hamil, Pemegang Konseling dan diskusi
1 Pelayanan Konsultasi Gizi Orang dewasa Lansia yang memiliki Kasus Kasus Minggu I-IV Puskesmas - Swadaya
makan sesuai dengan kebutuhan pasien program Gizi Material: Leaflet,Alat antropometri, ATK
masalah gizi

Untuk mengetahui perkembangan balita dengan gizi Balita dengan gibur, gikur dan gibih Pemegang Man : TPG, Bidan,Dokter Posyandu,
2 Surveilans Gizi Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Pencatatan - Swadaya
buruk, gizi kurang dan gizi lebih, Bumil KEK/Anemia juga Bumil KEK / Anemia program Gizi Material: ATK Puseksmas

Pemantauan Pertumbuhan Untuk mengetahui dan memantau kunjungan balita di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
3 Bayi dan balita 4067 orang (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(SKDN) Posyandu program Gizi Material: F5, Balok SKDN

Pemantauan Cakupan ASI Untuk mengetahui cakupan ASI Eksklusif pada bayi di Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader
4 Bayi usia 0-6 bulan 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
Eksklusif wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: F5, ATK

Pemantauan Cakupan IMD Untuk mengetahui cakupan IMD pada bayi baru lahir di Pemegang Man : TPG, Bidan
5 Bayi baru lahir 345 bayi (100%) 1 Kegiatan Minggu I-IV Metode: Pencatatan Posyandu - Swadaya
(Inisiasi Menyusui Dini) wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: ATK
 Untuk memperoleh gambaran berkala tentang cakupan Man : TPG, Bidan,Kader Rumah warga
6 Pemantauan Garam Beryodium Masyarakat dan wilayah puskesmas 22 orang (50%) Pemegang 2 Kegiatan - Swadaya
kandungan garam yang dipakai untuk memasak sehari- serpong 2 program Gizi Minggu I-IV Metode:Praktik ,pencatatan wilayah kerja
hari di masyarakat Material: Iodium test,Garam,ATK Puskesmas

Meningkatkan status gizi balita dan ibu hamil yang Balita Gizi buruk, gizi kurang dan Pemegang Man : TPG, Bidan,Kader Puskesmas,
7 Pemberian PMT Pemulihan Kasus Kasus Minggu I-IV Metode: Tatap muka,Pencatatan Posyandu, Rumah - APBN, Kemenkes
memiliki masalah gizi diwilayah kerja puskesmas Bumil KEK di wilayah kerja Puskesmas program Gizi Material: PMT,SBBK pasien

Memantau pengadaan, pengolahan, dan distribusi Juru masak dan pasien rawat inap Pemegang Dapur, ruang
Man : TPG Metode:
8 Pemantauan Makanan Pasien Kasus Kasus Minggu I-IV rawat inap - Swadaya
makanan pasien Puskesmas program Gizi Diskusi Material: ATK
puskesmas

JUMLAH

Tangerang Selatan, 1 Desember 2018

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2 Ketua Pokja UKM Penanggung Jawab Program Gizi

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si drg.Nesa Permata Meyrendra Kurnia Wardhani,Amd.Gz

NIP : 19660414 198902 1 004 NIP : - NIP : -