Anda di halaman 1dari 1

Jl. Parikesit Raya No.

35-37 Bantarjati, Bogor Utara, Kota Bogor 16153, Jawa Barat,


Indonesia. Telp. (0251) 85 717 62
Senin-Jumat 09.00-17.00 . Sabtu 09.00-14.00 WIB
info@cintaquran.or.id

Biodata Calon Peserta Program Indonesia Bisa Baca Qur’an

Saya yang bertandatangan di bawah ini,


Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Status : Menikah/Belum*
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa/Bekerja/Lainnya………………………...*
Alamat :
Kemampuan baca Quran : Lancar/Belum Lancar/Belum Bisa Sama Sekali*
Motivasi mengikuti IBBQ :

Menyatakan SIAP menghadiri program Indonesia Baca Qur’an yang diselenggarakan


oleh Cinta Quran Foundation yang dilaksanakan pada hari Ahad, 5 Desember 2021
dari pk. 08.00 s.d 16.00 WIB di Aula desa Cibanteng.

Bogor, 2021
Yang membuat pernyataan

Keterangan:
*Lingkari jawaban yang diperlukan

Anda mungkin juga menyukai