Anda di halaman 1dari 4

SURAT KETERANGAN

TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA LAINNYA


Nomor : /SKet/SSW/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:


Nama : RIKHLY FARADISY MURSYIDA, S.ST., M.Kes
Tempat & Tgl. Lahir : Sampang, 22 Maret 1987
Alamat : Jl. Pahlawan No. 17 Sampang
Jabatan : Ketua STIKES Sukma Wijaya Sampang

Dengan ini kami menerangkan bahwa :


Nama : Nur Fatahillah
Tempat & Tgl. Lahir : Sampang, 29 Desember 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Mahasiswa Semester II
Alamat : Jl. H. Abdullah
No. Kartu Mahasiswa : 412321152

Bahwa orang tersebut adalah benar mahasiswa kami dan aktif kuliah serta BELUM
PERNAH mendapatkan/menerima beasiswa dari sumber lainnya. Surat Keterangan ini
dipergunakan untuk mendapatkan beasiswa Sahabat dari Pemerintah Kabupaten Sampang
tahun 2022.
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Sampang, 27 Juni 2022


Ketua

RIKHLY FARADISY M, S.ST., M.Kes


NIDN. 0722038702
SURAT KETERANGAN
TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA LAINNYA
Nomor : /SKet/SSW/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:


Nama : RIKHLY FARADISY MURSYIDA, S.ST., M.Kes
Tempat & Tgl. Lahir : Sampang, 22 Maret 1987
Alamat : Jl. Pahlawan No. 17 Sampang
Jabatan : Ketua STIKES Sukma Wijaya Sampang

Dengan ini kami menerangkan bahwa :


Nama : Qorri Nabila
Tempat & Tgl. Lahir : Sampang, 13 Desember 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Mahasiswa Semester II
Alamat : Jl. Aji gunung 1
No. Kartu Mahasiswa : 412321165

Bahwa orang tersebut adalah benar mahasiswa kami dan aktif kuliah serta BELUM
PERNAH mendapatkan/menerima beasiswa dari sumber lainnya. Surat Keterangan ini
dipergunakan untuk mendapatkan beasiswa Sahabat dari Pemerintah Kabupaten Sampang
tahun 2022.
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Sampang, 27 Juni 2022


Ketua

RIKHLY FARADISY M, S.ST., M.Kes


NIDN. 0722038702
SURAT KETERANGAN
TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA LAINNYA
Nomor : /SKet/SSW/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:


Nama : RIKHLY FARADISY MURSYIDA, S.ST., M.Kes
Tempat & Tgl. Lahir : Sampang, 22 Maret 1987
Alamat : Jl. Pahlawan No. 17 Sampang
Jabatan : Ketua STIKES Sukma Wijaya Sampang

Dengan ini kami menerangkan bahwa :


Nama : Nurani
Tempat & Tgl. Lahir : Sampang, 22 Juli 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Mahasiswa Semester II
Alamat : Jl. Merapi Gg II
No. Kartu Mahasiswa : 412321156

Bahwa orang tersebut adalah benar mahasiswa kami dan aktif kuliah serta BELUM
PERNAH mendapatkan/menerima beasiswa dari sumber lainnya. Surat Keterangan ini
dipergunakan untuk mendapatkan beasiswa Sahabat dari Pemerintah Kabupaten Sampang
tahun 2022.
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Sampang, 27 Juni 2022


Ketua

RIKHLY FARADISY M, S.ST., M.Kes


NIDN. 0722038702
SURAT KETERANGAN
TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA LAINNYA
Nomor : /SKet/SSW/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:


Nama : RIKHLY FARADISY MURSYIDA, S.ST., M.Kes
Tempat & Tgl. Lahir : Sampang, 22 Maret 1987
Alamat : Jl. Pahlawan No. 17 Sampang
Jabatan : Ketua STIKES Sukma Wijaya Sampang

Dengan ini kami menerangkan bahwa :


Nama : Uswetun Hasanah
Tempat & Tgl. Lahir : Sampang, 18 Mei 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Mahasiswa Semester II
Alamat : Jl. H. Abdullah
No. Kartu Mahasiswa : 412321236

Bahwa orang tersebut adalah benar mahasiswa kami dan aktif kuliah serta BELUM
PERNAH mendapatkan/menerima beasiswa dari sumber lainnya. Surat Keterangan ini
dipergunakan untuk mendapatkan beasiswa Sahabat dari Pemerintah Kabupaten Sampang
tahun 2022.
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Sampang, 27 Juni 2022


Ketua

RIKHLY FARADISY M, S.ST., M.Kes


NIDN. 0722038702

Anda mungkin juga menyukai