Halaman 01 / 02

Pelitastore.com
JL SK. Lerik, No.7 RT 012/ RW 005 Kelapa Lima, Kota Kupang, Nusa Tenggara Timur. Provinsi
Nusa Tenggara Timur Kec. Kelapa Lima, Kota/Kab. Kupang Nusa Tenggara Timur, 85228
08129990333
NPWP Mitra 03.000.644.9-506.000

BERITA ACARA SERAH TERIMA

Nomor: S10003705532

Pada hari ini, Selasa Tanggal 22 Bulan November Tahun 2022,sesuai dengan :

Nomor surat perjanjian : S10003705532

Tanggal : 02/11/22
Nama pekarjaan : Kegiatan Jual-Beli melalui Mitra Siplah Bilbli.com
Tahun : 2022

Yang bertandatangan di bawah ini:

1. Nama : Indra Andrianto

Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : Pelitastore.com
Alamat Perusahaan : JL SK. Lerik, No.7 RT 012/ RW 005 Kelapa Lima, Kota Kupang, Nusa Tenggara Timur. Provinsi Nusa Tenggara
No. Telepon : 08129990333
NPWP : 41.732.433.2-922.000

Sebagai pihak yang menyerahkan, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : Susanti C. Marabidjala

NIP : 198606052009032015
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SD NEGERI OELKUKU
Alamat Sekolah : Jalan Syalom
NPWP : 002974483922000

Sebagai pihak yang menerima, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil pekerjaan pengiriman barang atas kegiatan jual-beli melalui Mitra Siplah
Blibli.com kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil pekerjaan tersebut dalam jumlah yang
lengkap dan kondisi yang baik sesuai dengan rincian berikut :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah

No Nama Barang / Jasa
Dipesan Diterima Rusak Sesuai

DESKTOP ALL IN ONE LENOVO AMD3020/8GB/1TB

Barang > Komputer & Laptop > Desktop & Mini PC > Desktop
1 All-in-One 1 1 0 1

Barang Kena PPN

Berita Acara Serah Terima ini berfungsi sebagai bukti serah terima hasil pekerjaan kepada PIHAK KEDUA, untuk
selanjutnya dicatat pada buku penerimaan barang satuan pendidikan.

https://siplah.blibli.com - Waktu Unduh : 22 November 2022 12:14

 Halaman 02 / 02

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana seharusnya.

Pihak Kedua Pihak Pertama

TTD TTD

Susanti C. Marabidjala Indra Andrianto

NIP: 198606052009032015

Dokumen ini dapat diunduh melalui tautan:

https://siplah.blibli.com/backend/order-doc/S10003705532/digital-bast

Lampiran

https://siplah.blibli.com - Waktu Unduh : 22 November 2022 12:14