KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH LAMPUNG
RESOR PESAWARAN
SURAT TANDA TERIMA LAPORAN POLIS!
Nomor : LP/B/762/X/2022/SPKT/POLRES PESAWARAN/POLDA LAMPUNG
‘Yang bertanda tangan dibawah ini saya:
“——: AHMAD AULIA SHIDDIQ
Pangkat AIPDA NRP, 64020604 Jabatan Kepala Jabatan pada Kantor tersebut diatas menerangkan
dengan sebenamya bahwa pada hari ini tanggal 30 November 2022 Pukul 13.01 waktu setempat,
telah datang ke ‘SPKT seorang laki-aki
mengaky:———————————————————__
1. NAMA : TAHANG Bin Hi, KADIR HANAS
2, TEMPAT, TGL LAHIR 2 TANGGAMUS, 1978-09-20
3. AGAMA ISLAM
4, KEWARGANEGARAAN : INDONESIA,
5, PEKERJAAN : WIRASWASTA
6, ALAMAT. : JL PELITA2 GG DAHLIA 4 NO 12 RT/RW: 14/null,
LABUHAN RATU, KOTA BANDAR LAMPUNG
7. TELP / FAX/ EMAIL, + 08111203789
Telah melaporkan tentang peristiva Pidana UU Nomor 1 Tahun 1946 tentang KUHP Pasal 374, .
Pada tanggal 31 Desember 2021 Di Dusun Gurunangi Desa Halangan Ratu Kec.Negri Katon
Kab.Pesawaran , HALANGAN RATU , NEGERI KATON pelapor atas nama TAHANG Bin Hi. KADIR.
HANAS dan terlapor atas nama YUYUN LISTIANI, Sesuai dengan Laporan Polisi Nomor :
LPIBI762/X1/2022/SPKTIPOLRES PESAWARANIPOLDA LAMPUNG tanggal 30 November 2022.
Dengan kerugian 33,241.00
Demikian Surat Tanda Penerimaan Laporan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Pesawaran , 30 November 2022
Pelapor
‘TAHANG Bin Hi, KADIR HANAS
Dipindai dengan CamScanner