ASSESMEN ULANG NYERI

STIKER IDENTITAS
INTERVENSI & PENGKAJIAN NYERI
Skor nyeri Pasero Caffery Opioid-Induced Solution Scale Intervensi & farmakologi Pengkajian ulang
(POSS)
0 : Tidak ada nyeri 4 : Somnolent 1. Dingin 5 : Musik 1. 15 Menit setelah obat injeksi
1 – 3 : Nyeri ringan Minimal / tidak respon terhadap 2. Panas 6 : TENS 2. 1 Jam setelah intervensi obat oral/
4 – 6 : Nyeri sedang rangsangan fisik 3. Posisi 7: Relaksasi lainnya
7 – 10 : Nyeri berat 3 : Sering mengantuk, bisa dibangunkan, 4. Pijat Pernafasan 3. 1x shift bila skor nyeri 1-3
mudah tertidur saat sedang bicara 4. Setiap 3 jam bila skor nyeri 4-6
2 : Sedikit mengantuk, mudah dibangunkan 5. Setiap 1 jam bila skor nyeri 7-10
1 : Bangun dan sadar 6. Dihentikan bila skor nyeri 0
S : Tidur, mudah dibangunkan

Perawat & bidan Intervensi farmakologi Intervensi Perawat & bidan Waktu
Tgl / Skor Skor Tekanan Tgl/
Nadi Non kaji
Pukul nyeri sedasi darah pukul Nama Data &
Nama Paraf Rute farmakologi Nama paraf ulang
obat frenkuensi