PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MALEBER
Jl. Raya Maleber-Kuningan No. 575 Telp. (0232) 8902822
surel: puskesmasmaleber17@gmail.com
Kode pos 45575

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS MALEBER
NOMOR: ......./........./ PKM-MLB/2022

TENTANG
TIM PEMBINA KELUARGA SEHAT
PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
PUSKESMAS MALEBER TAHUN 2022

KEPALA PUSKESMAS MALEBER,

Menimbang : a. Bahwa Program Indonesia Sehat dilaksanakan untuk

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui
upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat;
b. Bahwa dalam rangka Pelaksanaan Program Indonesia
Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) di
Kabupaten Kuningan khususnya diwilayah kerja
Puskesmas Maleber;
c. bahwa pelaksanaan PIS-PK merupakan program yang
meningkatan pelaksanaan PWS (Pemantauan Wilayah
Setempat) di puskesmas dan mendukung tercapainya
target SPM (standar Pelayanan Minimal) bidang
Kesehatan di puskesmas;
d. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, dapat dicapai
salah satunya dengan menunjuk Tim Pembina keluarga
sehat program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan
Keluarga di wilayah kerja Puskesmas Maleber.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2013
tentang Pedoman Pelaksanaan dan Pembinaan
Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 13 Tahun 2015
tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan
Lingkungan di Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 4 Tahun 2019 tentang
Standar Pelayanan Minimal di Bidang Kesehatan
7. Peraturan Menteri Kesehatan No. 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016
tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia
Sehat Dengan Pendekatan Keluarga;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : TIM PEMBINA KELUARGA SEHAT PROGRAM

INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN
KELUARGA PUSKESMAS MALEBER TAHUN 2022

KESATU : Menetapkan Tim Pembina keluarga sehat program

Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga di
wilayah kerja Puskesmas Maleber.

KEDUA : Dalam melaksanakan tugas bertanggungjawab dan

menyampaikan laporannya kepada Kepala Puskesmas
Maleber;

KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya

Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Bantuan
Operasional Kesehatan (BOK) Puskesmas Maleber;

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku semenjak ditetapkan.

Ditetapkan di : Maleber
Pada Tanggal : 03 Januari 2022
Kepala UPTD Puskesmas Maleber,

Ilah Lilahsah,S.ST.,M.Keb
NIP. 19771215 199804 2 001
LAMPIRAN: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : ......./ ....../ PKM-MLB/2021
TANGGAL : 02 JANUARI 2021
TENTANG : TIM PEMBINA KELUARGA SEHAT
PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA PUSKESMAS
MALEBER TAHUN 2021

TIM PEMBINA KELUARGA SEHAT

PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
PUSKESMAS MALEBER
TAHUN 2021

Jabatan dalam
No Nama Jabatan Tim Pendataan Ket.
KS
1 Ilah Lilahsah, S.ST.,M.Keb Ka. Puskesmas Penanggungjawab

2 Yeni Patriani,SKM PROMKES Supervisor

3 Nana Rohana,SKM Ka. TU Administrator

4 Eni Rohaeni,Amd.Keb Bidan Surveyor

5 Iin Parlina,Amd.Keb Bidan Surveyor

6 Lilis Lestari,Amd.Keb Bidan Surveyor

7 Mulyawati,Amd.Keb Bidan Surveyor

8 Cucu Aminah,Amd.Keb Bidan Surveyor

9 Dede Saroah,Amd.Keb Bidan Surveyor

10 Dian Agusriani,Amd.Keb Bidan Surveyor

11 Ela Mulyawati,Amd.Keb Bidan Surveyor

12 Neneng Sunarsih,Amd. Keb Bidan Surveyor

Kepala UPTD Puskesmas Maleber,

Ilah Lilahsah,S.ST.,M.Keb
NIP. 19771215 199804 2 001
 TUGAS, WEWENANG, DAN TANGGUNGJAWAB

A. Tanggungjawab Tim Pendataan Keluarga Sehat

1. Mengkoordinasi, monitoring dan menginput data keluarga sehat
secara berkesinambungan
2. Menjamin pelaksanaan kegiatan pendataan keluarga sehat dilakukan
secara konsisten dan sistematis
3. Menyusun target pertahun bersama dengan pimpinan Puskesmas
yang akan menjadi acuan bagi Pimpinan, staf puskesmas dan jejaring
dalam Pelaksanaan kegiatan Pendataan Keluarga Sehat.

B. Wewenang Tim Pendataan Keluarga Sehat

1. Menyusun target sasaran berdasarkan orang tempat dan waktu
2. Menjamin terlaksananya pendataan keluarga sehat di wilayah kerja
Puskesmas Maleber
3. Membantu Kepala Puskesmas dalam pelaksanaan pendataan
keluarga sehat.

C. Tugas Tim Pendataan Keluarga Sehat

1. Menyusun program kerja tahunan terkait pelaksanaan pendataan
keluarga sehat
2. Menyiapkan logistik untuk pelaksanaan pendataan keluarga sehat
3. Melakukan sosialisasi maupun koordinasi pelaksanaan pendataan
keluarga sehat baik lintas sektor maupun lintas program terkait
4. Melaksanakan input data keluarga sehat ke dalam aplikasi web
keluarga sehat Kemenkes Republik Indonesia
5. Melaksanakaan tugas lain yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas
yang berkaitan dengan pendataan keluarga sehat.

Kepala UPTD Puskesmas Maleber,

Ilah Lilahsah,S.ST.,M.Keb
NIP. 19771215 199804 2 001