‘a PANDUAN PERAWATAN METODE KANGURU (PMK) fj DI RSUD KOTA PRABUMULIH | TAHUN 2022 RSUD KOTA PRABUMUEIA Jalan Lingkar kelurahan Gunung Ibul Kecam Telp. (0713) 3300400, Fax, (0713) 3300404, emaildengan melakukan kontak langsung antara Kult bayi dengan Kult ibu | ‘contact. > Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah kelompok bayi lahir dengan berat kurang dari 2500gram tanpa memandang usia kehamilannya, balk premature atau CUKUP bulan, > PMK berselang (continuous KMC) adalah perawatan metode Kanguru yang dipraktekkan selama 24 am terus menerus dalam sehari > PMK berselang (intermitten KMC) adalah perawatan metode kanguru yang dipraktekkan selama beberapa jam atau tiap beberapa har. > PMK adalah Cara merawat bayi dalam keadaan telanjang (hanya memakal ‘popok & topi) diletakkan secara tegakivertikal di dada antara ke 2 payudara ibu {ibu telanjang dada) kemudian diselimuti 2, MANFAAT > Manfaat PMK bagi jayi: 4. Stabilitas sunu 2. Stabilsasi laju denyut jantung & pernapasan {3 Prilaku bayi lebih baik: menangis <, waspada, sering menetek (AS!) & lebih lama 4, Pemakaian kalori berkurang 5, Kenaikan BB lebih baik 18, Waktu tidur bay! lebih lama 7. Hubungan lekat bayi dan ibu lebih baik 8, Berkurangnya kejadian infeks! » Manfaat PMI bagi Ibu + 1. Mempermudah pemberian AB] 2 bu lebin percaya dint abi balk pn eran Casco> Manfaat bagi Petugas kesehatan 1. Efisiensitenaga 2. ibu merawat bayinya sendiri > Manfaat bagi Institusi 1. Lama perawatan lebih pendek 2. Turn over meningkat 2. Efisiensi anggaran —» penggunaan fasilitas berkurang 3. POSISI KANGURU «+ Posi bay iantara payudare, tegak, dadabayi menempel ke dada ibu —- Amankan posis bay dengan kain panjang atau baju kanggury + Kepala bay! cipalingkan ke sis Kanan atau ki, dengan sedi tengadah(ekstens) « Jangan menunduk ke depan & sangatengadah~ ujung pengikat ai bawah telnga bay! «© Pangkal paha bay harus fleksi & ekstensi seperti Kodok,tangan dalam posisifleksi (posisi fetus) “¢Ikatan harus kuat dan menutupi dada bayi + Perut bayijangan tertekan & terletak di epigastrium iby pn eran Cascopn eran Cascorg vectengh sone Mun 1800 tag mah sa A ane netang comer 2 ie 200 antag drat - __eetiach ated nn 02 ang Peecmie samen cna NAN HNO ms ara Reman enter coments 8 Une LUNE I erent sano sunnah eh | fe Rapethenes centers comanatan 8 serney HURON | ene Ed CENCE esti mates gonna sone - sme seen wens sO 6 a pn eran CascoTATA LAKSANA ‘Dalam pelaksanaan dan PMK peru dperhatican 4 Komponen PUA, ya ‘a. Posisi bayi di antara payudara dengan posisi tegak, dada bayi menempel ke dada i bbayi dijaga dengan kain panjang atau pengikat lainnya. Kepala bay! dipalingkan ke sisi kanan atau kiri dengan posisi sedikit tengadah (ekstensi). Ujung pengikat tepat berada di bawah kuping bayi, Tungkai bayi haruslah dalam ‘posisi Kodok’ tangan harus dalam posisi fleksi. kat kain dengan kuat agar saat ibu bangun dari duduk, bay tidak tergelincir. Pastikan juga bahwa ikatan yang kuat dari kain tersebut menutupi dada si bayi. Perut bayi jangan ‘sampai tertekan dan sebaiknya berada di sekitar epigastrum ibu- Dengan cara ini bayi dapat rmelakukan pemapasan perut Berkut adelah cara memasukkan dan mengeluarkan bayi dari baju Kangund, misalnya saat ‘akan disusui 1» Pegang bayi dengan satu tangan diletakkan di belakang leher sampai punggung bay! ‘+ Topang bagian bawah * 1 kepala bay) tidak tertekuk dan menutupi saluran napa ‘anang bayi dengan ibu jari dan jarrjari lainnya agar 1s ketika bay! berada pada posisi tegak ‘Tempatkan tangan lainnya di bawah pantat bay! b. Nutrisi dengan pemberian AS! Dengan melakukan PMK, proses menyusui menja! lebih berhasil dan sebagian besar bayi pulangkan memperoieh ASI Bay! pada Kehamnlan Kurang dart 90 — 32 minggu logastnk, untuk ASI yang diperas (expressed ‘34 minggu dapat diberi minum melalui gelas minggu atau lebih, sudah yang i biasanya perlu diben' minum melalut breast mik). Bayi dengan masa kenamilan 32 ~ ecil Sedangkan bayrbayi dengan usia Kenamian sekitar 32 pipa nas dapat mulai menyusu pada iby ‘¢. Dukungan (support) Saat boyi telah lair, bu memeriukan dukungan dan berbaga!pinak, dt antaranya berupa + Dukungan emsional- bu memertukan dukungan untuk metakukan PMIK. Banya ibuibu muda yang mengalami Keraguan yang sangat besar untuk memenuhi -rebutuhan bayi pertamanya sehingga membutunkan dukungan dar keluarga, teman serta petugas Kesehatan ‘Dukungan fs: selama beberapa minggu pertama PMK, merawat beyi akan sangat menytta wakty (bu Istrahat dan tidur yang cukup sangat penting pada peranannya peda PMK. Oleh Karena fu, ibu memerukan duungan untuk membents _menyelesaikan tugas-tugas (uma pn eran Casco© Pemulangan (discharge) PPemuangan bay\ diakukan tas persetyuan doktr berdasakan laporan perawat. Bay PMI dapat culangkan dar rumah sakt stein memeni keri di Dawah n= Kesehatan bayi secara keseluruhan dalam kondisi baik/stabl selama 3 hari berturut- turut (nad: 120-160ximenit, respirasi30-60x/ment, suhu'36,5-37,5 (1C) dan tidak ada henti napas (apnea) atau inks! Berat badan lahir < 1800 gram. Bayi minum dengan bak Berat bayi selalu bertambah, sekurang-kurangnya 1Sgrthari dalam sekurang- keurangnya 3 han berturutturut lu mampu merawat tayi dan dapat datang secara teratur untuk melakukan follow up. Mereka akan tetap memerfukan dukungan meskipun tidak sering dan seintensif Seperti sebelumnya. Jika tidak ada layanan tindak lanjut atau lokasi rumah sakit letaknya jauh, pemulangan dapat ditunda, sebelum dipulangkan, pastikan ibu sudah mengerti tandatanda bahaya pada bayi, jadwal kontrol bayi, monitoring tumbuh kkembang dan bagaimana cara merujuk Ke rumah sakitjka ada bahaya. ‘@. Monitoring kondisi bay! Halal yang harus dimonitoring adalah ‘Tanda vital 3x/hari ( setiap ganti shift) ‘Timbang berat badan bayi thar Panjang badan dan lingkar kepala tw/hari Predischarge score setiap hari Jejas pasca persalinan ‘Skrining bayi baru lahir ‘Tumbuh kembang bayi,terutama panca inderanya {Monitoring kondist ibu Hal-hal yang pertu dimonitoring antara lain: Tende-ane vin Involusi uteri pin ean CancerSNP eH Ct aa ate gaa em Ae A i! SR as Gare an Se A A as pn eran Casco'RM03 catatan perkembangan pasienterintegrasi yang dtl oleh PP RM.06 Implementasi keperawatan RM.11 Edukasi: terintegrasi pasien dan keluarga. Lembar observasi bayi dalam PMK mencakup tanda-tanda vital, berat badan. Prabumulh, 03 Maret 2022 DIREKTUR RSUD KOTA PRABUMULIH — rg SRIVIDIASTUTI ‘nip 19740727 200903 2 001 pn eran Cascopn eran Casco