BLANGKOoo
BLANGKOoo
No 1 2 3
Nama
Identitas Diri
No. Kartu BPJS
Tanggal Lahir
BB
TB
Alamat Rumah
No. Hp
Email
4
Jawaban
No 1 2 3 4
Nama
A. Riwayat Kesehhatan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
D. Pola Konsumsi
1
2
3
4
5
6
7
8
PEMETAAN PEGAWAI BIDANG KESEHATAN TAHUN 2022
PUSKESMAS LEKSONO 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 dr. Fiyosten Kusuma, M.Kes 19750310 200604 2 006 P Yogyakarta 10 Maret 1975 Islam S-II Dokter Umum IV/a 01-10-2019
2 Dasturiyah Baried, SST 19730419 199301 2 002 P Wonosobo 19 April 1973 Islam D-IV Bidan Klinis IV/a 01-10-2019
3 Teguh 19650116 198803 1 005 L Wonosobo 16 Januari 1965 Islam SPK Perawat (Non Ners) III/d 01-10-2011
3 Yuyun Yuningsih ,Amd.Keb. 19710114 199103 2 004 P Jakarta 14 Januari 1971 Islam D-III Bidan Desa III/d 28-03-2014
4 Budiyono, A.MK 19651224 198603 1 004 L Semarang 24 Desember 1965 Islam D-III Perawat (Non Ners) III/d 01-04-2010
5 Titik Daryati, SST 19691120 199303 2 005 P Wonosobo 20 November 1969 Islam D-IV Bidan Klinis III/d 01-10-2017
6 Tulus Prihermawan, A.MK 19660615 198903 1 010 L Wonosobo 15 Juni 1966 Islam D-III Perawat (Non Ners) III/d 01-10-2019
7 Sri Widayati,Amd.Keb. 19740101 199301 2 006 P Banyumas 1 Januari 1974 Islam D-III Bidan Desa III/d 01-04-2021
8 Mei Hastuti, A.MK 19800507 199903 2002 P Banjarnegara 7 Mei 1980 Islam D-III Perawat (Non Ners) III/c 01-04-2018
9 drg.Dhita Ardian Mareta 19910321 201902 2 007 P Wonosobo 21 Maret 1991 Islam S-I Dokter Gigi III/b 01-02-2019
10 Yuni Latifah, A.MK 19770616 200101 2 006 P Purbalingga 16 Juni 1977 Islam D-III Perawat (Non Ners) III/b 01-04-2010
11 Javica Alvica Madyawati, S.Fam.,Apt 19950713 202012 2 019 P Banyumas 13 Julli 1995 Islam S-I, Apt Apoteker III/b 01-12-2020
12 Indah Fina Windani, Amd.Keb. 19790117 200604 2 013 P Semarang 17 Januari 1970 Islam D-III Bidan Desa III/a 01-04-2021
13 Rina Susanti, A.Md.G 19870919 201001 2 012 P Wonosobo 19 September 1987 Islam D-III Nutrisionis III/a 01-10-2020
Penyuluh Kesehatan
14 Shefi Umiasih, S.K.M. 19940925 202203 2 002 P Banjarnegara 25 September 1994 Islam S-I III/a 01-03-2022
Masyarakat
15 Kuswati, Amd.Keb. 19720501 200604 2 012 P Kuningan 1 Mei 1972 Islam D-III Bidan Desa II/d 01-10-2019
16 Siti Utami, Amd.Keb. 19810919 201704 2 005 P Wonosobo 19 September 1981 Islam D-III Bidan Desa II/c 01-06-2018
17 Nita Rakhmawati, A.Md.Kep 19801222 201212 2 001 P Temanggung 22 Desember 1980 Islam D-III Perawat (Non Ners) II/d 01-04-2021
18 Oviasri Rizki Dhianing Permatasari, Amd.Gz 19940627 202012 2 023 P Wonosobo 27 Juni 1994 Islam D-III Nutrisionis II/c 30-11-2020
19 Rafika Zulfa Hikmawati, A.Md.Ak 19951009 202012 2 032 P Purbalingga 9 Oktober 1995 Islam D-III Pranata Laboraturium II/c 30-11-2020
20 Dewi Sri Wahyuni, A.Md.Kes. 19980529 202012 2 002 P Banjarnegara 29 Mei 1998 Islam D-III Sanitasi Lingkungan II/c 30-11-2020
21 Dini Vitaningsih, A.Md.Kes 19990327 202203 2 002 P Wonosobo ### Islam D-III Terapis Gigi dan mulut II/c 01-03-2022
22 Ria Arista Kahar, A.Md.Keb 19930331 202203 2 004 P Wonosobo ### Islam D-III Bidan Terampil II/c 01-03-2022
Perekam Medis dan
23 Anggun Meina Sari, A.Md.RMIK 19990506 202203 2 002 P Wonosobo ### Islam D-III II/c 01-03-2022
informasi kesehatan
Nusantara
24 Talitha Zhafirah, S.Kep. Ners. 11.7.0314714 P Bondowoso Friday, June 30, 1995 Islam S-I, Ners Perawat Ahli 01-03-2022
Sehat
25 Herlina Puji Prasetya, S.SiT 21/02012019/P3307050202 P Banyumas 7 April 1985 Islam D-IV Sanitasi Lingkungan BOK 01-02-2019
26 Siti Rohiyah, S.Akun 17/01022019/P3307050202 P Wonosobo 14 Agustus 1995 Islam S-I Akutan BOK 01-02-2019
29 Mu'arifah, S.Kep.Ners 3307047108890002 P Wonosobo 31 Agustus 1989 Islam S-I, Ners Perawat Ners - 01-05-2017
PEMEGANG PROGRAM
17
Kepala Puskesmas
Bendahara Penerima
P2
KB, BPJS
Kepegawaian
P2P Covid-19
Koordinator KIA
Gigi
P2
Farmasi
Bendahara BLUD
Gizi
Promosi Kesehatan
Lansia
Imunisasi
Gizi
Laboraturium
UKGS. UKS
Rekam Medis
Kesehatan Lingkungan
Akutansi
Keamanan
Cs
Pendaftaran
PEMETAAN PEGAWAI BIDANG KESEHATAN TAHUN 2022
PUSKESMAS LEKSONO 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 dr. Fiyosten Kusuma, M.Kes 19750310 200604 2 006 P Yogyakarta 10 Maret 1975 Islam S-II Dokter Umum IV/a 01-10-2019 2021 2023 2003 2021 18
2 Dasturiyah Baried, SST 19730419 199301 2 002 P Wonosobo 19 April 1973 Islam D-IV Bidan Klinis IV/a 01-10-2019 2019 2022 1993 2018 28
3 Teguh 19650116 198803 1 005 L Wonosobo 16 Januari 1965 Islam SPK Perawat (Non Ners) III/d 01-10-2011 2019 2021 1988 2008 33
4 Yuyun Yuningsih ,Amd.Keb. 19710114 199103 2 004 P Jakarta 14 Januari 1971 Islam D-III Bidan Desa III/d 28-03-2014 2020 2022 1991 2007 29
5 Budiyono, A.MK 19651224 198603 1 004 L Semarang 24 Desember 1965 Islam D-III Perawat (Non Ners) III/d 01-04-2010 2021 2023 1986 2016 30
6 Titik Daryati, SST 19691120 199303 2 005 P Wonosobo 20 November 1969 Islam D-IV Bidan Klinis III/d 01-10-2017 2020 2022 1994 2008 28
7 Tulus Prihermawan, A.MK 19660615 198903 1 010 L Wonosobo 15 Juni 1966 Islam D-III Perawat (Non Ners) III/d 01-10-2019 2020 2022 1989 2008 27
8 Sri Widayati,Amd.Keb. 19740101 199301 2 006 P Banyumas 1 Januari 1974 Islam D-III Bidan Desa III/d 01-04-2021 2020 2022 1993 2007 27
9 Mei Hastuti, A.MK 19800507 199903 2002 P Banjarnegara 7 Mei 1980 Islam D-III Perawat (Non Ners) III/b 01-04-2018 2020 2022 1999 2017 18
10 drg.Dhita Ardian Mareta 19910321 201902 2 007 P Wonosobo 21 Maret 1991 Islam S-I Dokter Gigi III/b 01-02-2019 2021 2023 2019 2019 2
11 Yuni Latifah, A.MK 19770616 200101 2 006 P Purbalingga 16 Juni 1977 Islam D-III Perawat (Non Ners) III/b 01-04-2010 2020 2022 2010 2010 11
12 Javica Alvica Madyawati, S.Fam.,Apt 19950713 202012 2 019 P Banyumas 13 Julli 1995 Islam S-I, Apt Apoteker III/b 01-12-2020 - 2022 2021 2021 0
13 Indah Fina Windani, Amd.Keb. 19790117 200604 2 013 P Semarang 17 Januari 1970 Islam D-III Bidan Desa III/a 01-04-2021 2019 2021 2006 2015 22
14 Kuswati, Amd.Keb. 19720501 200604 2 012 P Kuningan 1 Mei 1972 Islam D-III Bidan Desa II/d 01-10-2019 2019 2021 2006 2006 27
15 Siti Utami, Amd.Keb. 19810919 201704 2 005 P Wonosobo 19 September 1981 Islam D-III Bidan Desa II/c 01-06-2018 2020 2022 2004 2004 17
16 Rina Susanti, A.Md. Gz 19870919 201001 2 012 P Wonosobo 19 September 1987 Islam D-III Nutrisionis III/a 01-10-2020 2020 2022 2010 2020 8
17 Oviasri Rizki Dhianing Permatasari, Amd.Gz 19940627 202012 2 023 P Wonosobo 27 Juni 1994 Islam D-III Nutrisionis II/c 01-12-2020 - 2022 2021 2021 3
18 Rafika Zulfa Hikmawati, A.Md.Ak 19951009 202012 2 032 P Purbalingga 9 Oktober 1995 Islam D-III Pranata Laboraturium II/c 01-12-2020 - 2022 2021 2021 3
19 Dewi Sri Wahyuni, A.Md.Kl 19980529 202012 2 002 P Banjarnegara 29 Mei 1998 Islam D-III Sanitasi Lingkungan II/c 01-12-2020 - 2022 2021 2021 3
20 Nita Rakhmawati, A.Md.Kep 19801222 201212 2 001 P Temanggung 22 Desember 1980 Islam D-III Perawat (Non Ners) II/c 01-04-2021 2019 2021 2000 2018 19
21 Uswatun Khasanah, SKM - P Batang 9 Juli 1996 Islam S-I Promositor Kesehatan BOK 04-01-2021 - - 2021 2021 1
22 Herlina Puji Prasetya, S.SiT - P Banyumas 7 April 1985 Islam D-IV Sanitasi Lingkungan BOK 01-02-2019 - - 2019 2019 2
23 Siti Rohiyah, S.Akun - P Wonosobo 14 Agustus 1995 Islam S-I Akutan BOK 01-02-2019 - - 2019 2019 2
24 Destika Dhaniasri, SKM - P Banjarnegara 2 Desember 1997 Islam S-I Epidemiolog BOK 04-01-2019 - - 2021 2021 1
25 Mu'arifah, S.Kep.Ners - P Wonosobo 31 Agustus 1989 Islam S-I, Ners Perawat Ners - 01-05-2017 - - 2017 2017 4
26 Untung - L Wonosobo 15 Agustus 1963 Islam SD Keamanan BLUD 06-01-2009 - - 2009 2009 11
27 Rasmiatun - P Wonosobo 31 Agustus 1969 Islam SMP Cs BLUD 06-01-2009 - - 2009 2009 11
Mengetahui
Kepala Puskesmas Leksono 2
16 17
3 Kepala Puskesmas
9 Bendahara Penerima
9 P2
7 KB, BPJS
9 Bendahara Barang
0 Koordinator, KIA
9 TB, HIV
9 Gigi
9 Bendahara BOP
0 Farmasi
6 Bendahara BLUD
2 Lansia
5 Imunisasi
9 Gizi
0 Gizi
0 Laboraturium
0 Kesehatan Lingkungan
0 Promosi Kesehatan
0 Kesehatan Lingkungan
0 Akutansi
0 Surveilans
0 Pendaftaran
0 Keamanan
0 Cs
getahui
esmas Leksono 2
Kusuma, M.Kes
10 200604 2 006
Laporan Rekapitulas
Jenis
Tanggal Lahir Status Jabatan Kelamin
PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA
09-10-1995 PNS
LABORATORIUM KESEHATAN
Perempuan
Apoteker '19950713/STRA-UI/2017/252120
13-07-2017 s/d 13-07-2022
Sanitasi Lingkungan '1412521193106580 22-10-2019 s/d 29-05-2024
Nutrisionis '150952115-1055587 03-11-2021 s/d 27-06-2025
Pekarya '
Keamanan '
Keuangan '
33071.56311/DU/02/449.1/071/VIII/2017
'02-08-2017 1
33071.56311/DRG/01/449.1/001/III/2022
03-26-2019 2
503/0117/SIPP/2018
25-05-2018 3
503/079/SIPP/ VI/2021
11-01-2017 4
503/001/SIPP/II/2020 02-06-2020 5
503/161/SIPP/VII/2019 19-07-2019 6
503/0133/SIPB/DKK-2018 16-05-2018 7
503/578/SIKB/DKK-2016 02-23-2016 8
503/0128/SIPB/DKK-2018 16-05-2018 9
503/0125/SIPB/DKK-2018 '16-05-2018 10
503/0131/SIPB/DKK-2018 '16-05-2018 11
503/0129/SIPB/DKK-2018 '16-05-2018 12
503/0135/SIPB/DKK-2018 '16-05-2018 13
19950713/SIPA_33.07/I/2021/2018
25-02-2021 14
503/004/SIKTS/II/DKK-2021 '25-02-2021 15
503/16/SIKtgZ/XI/DKK/2021 03-04-2020 16
503/09/SIK/IX/DKK-2021 27-09-2021 17
00-00-0000 18
503/04/SIKPG/V/DKK-2022 24-05-2022 19
503/110/SIPB/V/DKK-2022 24-05-2022 20
00-00-0000 21
00-00-0000 22
503/0119/SIPP/2018 25-05-2018 23
503/199/SIKP/2017 11-01-2017 24
00-00-0000 25
00-00-0000 26
33071.56311/DU/02/449.1/093/XI/2021
17-11-2021 27
33071.56311/DU/02/449.1/087/XI/2021 '17-11-2021 28
33071.56311/DU/01/449.1/090/XI/2021 '17-11-2021 29
33071.56311/DU/02/449.1/089/XI/2021 '17-11-2021 30
503.446/260/SIPP/24/430.9.13/2019
'11-04-2022 31
00-00-0000 32
-- 0000-00-00 33
as Leksono 2
ma, M.Kes.
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
Demikian pemberitahun ini kami buat, atas perhatian dan kehadirannya saudara
kami ucapkan terima kasih.
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
Demikian pemberitahun ini kami buat, atas perhatian dan kehadirannya saudara
kami ucapkan terima kasih.
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
Demikian pemberitahun ini kami buat, atas perhatian dan kehadirannya saudara
kami ucapkan terima kasih.
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
Demikian pemberitahun ini kami buat, atas perhatian dan kehadirannya saudara
kami ucapkan terima kasih.
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
Demikian pemberitahun ini kami buat, atas perhatian dan kehadirannya saudara
kami ucapkan terima kasih.
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
Demikian pemberitahun ini kami buat, atas perhatian dan kehadirannya saudara
kami ucapkan terima kasih.
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
Demikian pemberitahun ini kami buat, atas perhatian dan kehadirannya saudara
kami ucapkan terima kasih.
NIP. 197503102006042006
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEKSONO 2
Alamat : Jl. Jend Soeharto KM 12 Sawangan Leksono Wonosobo
Telp. (0286) 3399170 Email : puskesmasleksonodua@yahoo.com
Demikian pemberitahun ini kami buat, atas perhatian dan kehadirannya saudara
kami ucapkan terima kasih.
NIP. 197503102006042006