PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 SANGATTA SELATAN
Alamat: Jl. Pertamina Km.0,5 Kec. Sangatta Selatan Kab. Kutai Timur 75683
E-mail: smpn.satusangattaselatan@gmail.com Website: www.smpn1sgtsel.sch.id
NSS: 201161012021 Terakreditasi: A NPSN: 30400786

Nomor : 422/1755/SMPN 1 SGT SEL/VIII/2019

Perihal : Surat Pemberitahuan Izin Orang Tua
Lampiran : 1 Lembar

Yth. Bapak/Ibu/Wali Siswa

Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan keberhasilan dan prestasi siswa meraih Juara 1 Kategori Pelajar pada
Pelaksanaan Lomba Gerak Jalan dalam rangka memperingati HUT Republik Indonesia Ke-74 di
Kecamatan Sangatta Selatan, maka akan diadakan Kegiatan Syukuran bersama Guru Pembina
SMP Negeri 1 Sangatta Selatan, yang akan dilaksanakan pada:

Hari : Sabtu s.d Minggu

Tanggal : 31 Agustus s.d 01 September 2019
Tempat : Pantai Teluk Lombok Sangatta Selatan

Maka kami mengharapkan Bapak/Ibu Wali Siswa untuk bisa memberikan izin kepada nama-nama
yang terlampir untuk mengikuti kegiatan tersebut. Demikian pemberitahuan ini dibuat, atas
perhatian Bapak/Ibu disampaikan terima kasih.

Sangatta Selatan, 31 Agustus 2019

An. Kepala Sekolah,
Waka Kurikulum

Yudhi Agustina, M.Pd

NIP. 19840816 200903 2 021
Lampiran 1
Surat Nomor : 422/1755/SMPN 1 SGT SEL/VIII/2019

No Nama Kelas
1 Kasril 9A
2 M. Ibnu Hajar 8C
3 Iqbal Javier Janetti A 9F
4 Fauzan 9F
5 Zulkifli 8E
6 Hairul Akbar 9F
7 Ilfan Alif 8A
8 M. Rasat Zaki 8E
9 Fdafa Alfarizi 8C
10 M. Rahmat Dani 8D
11 Rifki Maulana 7D
12 M. Rafli 8B
13 Reno Trianto 8B
14 Taufik Ramadan 7D
15 Afrilia 9C
16 Andi Amelia Puspita Sari 9C
17 Ismi Nur Fadilah 9C
18 Silpiani 8C
19 Lutfiah 7A
20 Susi Karlina 9F
21 Anisa Febi Pratiwi 7D
22 Nur Azizah 7D
23 Rihadatul Alysia 8F
24 Najiha Zulfa M 8F

Sangatta Selatan, 31 Agustus 2019

An. Kepala Sekolah,
Waka Kurikulum

Yudhi Agustina, M.Pd

NIP. 19840816 200903 2 021