PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI DINAS KESEHATAN wy UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ly Jalan Dorak Selatpanjang ~ Kode Pos 20753 Telp /Fax (0763)32004 E-Mail meranti@yahoo.co id Website : sud morantikab go.id G, BAD, Nomor : 445/UPT RSUD-YANMED/SKBS/3695 ‘Yang bertanda tangan dibawah ini dr. Chairun Minda Lubis, Dokter pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kepulauan Meranti dalam hal ini telah menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah yang telah diucapkan waktu menorima jabatannya, dengan ini ‘menerangkan bahwa telah memeriksa dengan teliti seorang : 4, Nama Lengkap TON GUNAWAN 2. Tempat /Tanggal Lahir : Blangan, 01 Mei 1981 3. Jenis Kelamin 2 Laki-laki 4, Pekerjaan 2 BHL 5. Alamat 2 Jk Sudirman 6. Tekanan Darah 110771 mmhg 7. Berat Badan 59Kg 8. Tinggi Badan 3170m 9. Golongan Darah :0 Kesimpulan Dokter Pemeriksa : eDalam-detacnormat. b. Untuk sementara belum memenuhi syarat Kesehatan dan memerlukan perawatan dan pemeriksaan kesehatan perlu divlang setelah selesai pengobatan atau perawatan. ‘¢-Dijumpai-gangguar-kecchatan-_yang-dapal-menimbulkan-gangguar_homemplan kore ¢. Tidak Buta Wama. Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan dipergunakan untuk : Pemeriksaan Kesehatan Berkala Bagi Karyawan PT.BMA. (Tidak Dilakukan Rapid Test SARS-CoV-2) Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI 5 * 3 DINAS KESEHATAN Y UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Q Jalan Dorak Selaipanjang - Kode Pos 28753 Telp./Fax (0763)32004 E-Mail : sud. INSTALAS! MEDICAL CHECK UP KESIMPULAN PEMERIKSAAN Nama : TONI GUNAWAN Tanggal Pemeriksaan 21 Juli 2022 No. Rekam Medis : 116720 No. MCU 445/UPT RSUD-YANMED/SKBS/3695 Dokter dr. Chairun Minda Lubis KESIMPULAN / DOCTORS REPORT: Hasil : Laboratorium ~ Hematologi —: - LED Meningkat : 12 mmijam (Nilai Rujukan Normal : < 10 mmijam). ~ Eosinofil Meningkat : 8 % (Nilai Rujukan Normal : 0-3 %). Kesan : LED Meningkat, Eosinofila Relatif. + Kimia Klinik: - Total Kholesterol Meningkat : 214 mg/dl (Nilai Rujukan Normal : < 200 mg/d). ~Creatinin Meningkat : 2,1 mg/dl (Nilai Rujukan Normal maid). Bilirubin Direk Meningkat : 0,26 mg/dl (Nilai Rujukan Normal < 0,25 maid). Kesan : Hiperkholestrerolemia, Creatinin Meningkat, Bilirubin Direk Meningkat. Urinalisa : Dalam batas normal Radiologi - Thoraks Foto: - Jantung : Dalam batas normal. -Paru-Paru _: Dalam batas normal. Elektrokardiogram : - EKG : Sinus Rhythm. Anjuran :+ Evaluasi Laboratorium 2 (dua) minggu lagi (creatinin dan Kholestero)), ~ Berobat Ke Dokter Spesialis Penyakit Dalam, Dipindai dengan CamScanneree Pe + PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ‘nin Dorn, Sapna Kaa Pon 24783 | prin ORO) Cn ton per ec ae ecteimanratl we Jalan Dorak Selatpanjang ~ Kode Pos 28753 al ‘TelpdF ax (076332008 isn re VsMail : rsud_meranti@yahoo.coid a Website : rsud.merantikab,go.id RADIOLOGI DAN DIAGNOSTIK IMAGING Nome TONT GUNAWAN AceNo + 1220700822 Non ene Unenst + Hleative Alama ML. Sadirman,« PraPs 2K Fink Dae Dotter 0 Reagan 202.07.21 Modality cr 2 Geejsdakemembesae 3 Misses dura Sat FINE normal 2 Gop bropkovastulr normal 2 Tabane Dipindai dengan CamScanner€320 V1.3 07/21/2022 12:29:43 I Seeexx ADULT ECG exe [MEMORY 3 16720 TON GUNAWAN RSUD. KAB. KEPULAUAN_MERANT | Dipindai dengan CamScannerDipindai dengan CamScanner