Anda di halaman 1dari 1
Kepada Yth, Menteri Agama Republik Indonesia i Jakarta Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama MUTMAINA Tempat, tanggal lahir Pangalasiang,09 September 1972 Agama ISLAM Kewarganegaraan INDONESIA Pendidikan Terakhir si Alamat din, Lorong Sukun No 8A Palu Nomor Telp /Handphone 085241292129, (yang dapat dinubungi) Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat mengikuti ujian Calon Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Kementerian Agama Tahun 2022 dengan jenis ketenagaan (PENYULUH AGAMA ISLAM) Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirken: (sesuaikan dgn syarat) 1. Asli pasfoto terbaru beriatar belakang warna merah; Asli KTP/Asli Surat Keterangan KTP Sementara yang masih beriaku; sii jazah dan transkrip nila terakhir sesuai dengan kualfikasi pendiikan yang dipersyaratkan; . Asli Surat pernyataan Bebas Narkoba bermeterai Rp. 10.000,-; Asli Surat pernyataan siap ditempatkan di seluruh unit kerja Kementerian Agama bermeterai Rp.10.000,- Asli Surat pernyataan 5 poin bermeterai Rp. 10.000, Asli Surat pernyataan setia kepada UD 1945, Pancasila, NKRI, dan Pemerintahan yang sah bermeterai Rp. 10.000,- Asli Surat izin tertulis dari SuamifIstri bagi yang sudah menikah atau Orang Tua/Wali bagi yang belum menikah Bersedia Ditempatkan di seluruh wilayah NKRI bermeterai Rp.10.000,-. Seluruh dokumen persyaratan tersebut telah saya unggah melalui laman resmi hittp://sscasn.bkn.go.id, Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenamya. Apabila di kemudian hari ternyata data yang disampaikan tidak benar, saya bersedia dituntut di pengadilan, Atas perhatian dan perkenan Bapak, saya ucapkan terima kasin.

Anda mungkin juga menyukai