Surat ini adalah dokumen resmi

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA yang diterbitkan oleh

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM DIREKTORAT JENDERAL
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 PENDIDIKAN ISLAM
Fax. 021-34833981 KEMENTERIAN AGAMA RI
http://simpatika.kemenag.go.id

ver.201311050141
SURAT PENGAJUAN PENONAKTIFAN PTK
PUSAT LAYANAN PTK
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM - KEMENTERIAN AGAMA RI
SM04a
Tanggal : 29 Januari 2023
Kepada yth, Perihal : Pengajuan Penonaktifan PTK
Kepala Kantor Kemenag
U/P. Admin SIMPATIKA
Kab. Tapanuli Selatan - Sumatera Utara

Dengan hormat,
Kami selaku kepala madrasah dari MAS DARUSSHOUFIAH AN-NAKA SABANDI, menginformasikan bahwa PTK yang
tercantum dibawah ini:
Nama ZULFAN EFENDI HARAP
PegID 10269667189001
Sekolah MAS DARUSSHOUFIAH AN-NAKA SABANDI
Induk
NPSN: 36540437
Kota/Kab: Kab. Tapanuli Selatan
Provinsi: Sumatera Utara

kami nyatakan telah Mengundurkan Diri pada 29 Januari 2023 dan non aktif sebagai Pendidik / Tenaga Kependidikan
di Madrasah kami,
dengan alasan sebagai berikut:
Alasan

Beserta surat ini, kami sertakan lampiran:

1 COPY Surat Pengunduran Diri dari PTK bersangkutan
Sesuai penyataan diatas, kami mohon bantuan saudara Administrator untuk
memverifikasi dan memvalidasi pengajuan Penonaktifan PTK ini.
Terima kasih.
Kab. Tapanuli Selatan, 29 Januari 2023

Hormat saya,
Kepala Madrasah Induk *  
 
 
 
 
Catatan:  
Tanda Tangan Kepala Madrasah harus dibubuhi
stempel resmi sekolah.
FITRI HANDAYANI PULUNGAN, S.Pd
Sebaiknya Admin Sekolah juga mengCOPY
MAS DARUSSHOUFIAH AN-NAKA SABANDI
lampiran diatas sebagai arsip. Kab. Tapanuli Selatan - Sumatera Utara