WANGGUDU, 26 SEPTEMBER 2018

NOMOR : KEPADA
LAMPIRAN : 1(SATU) BERKAS
PERIHAL : PERMOHONAN MENGIKUTI SELEKSI YTH BUPATI KONAWE UTARA
PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI DI_
SIPIL DI LINGKUNGAN PEMERINTAH WANGGUDU
KABUPATEN KONAWE UTARA
TAHUN ANGGARAN 2018

DENGAN HORMAT
YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :
NAMA : RISDAYANTI
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : WAWOTOBI, 24 MEI 1995
NOMOR KTP DAN KK : 7402036405950003/7402032009130003
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
AGAMA : ISLAM
PENDIDIKAN TERAKHIR : D-III FARMASI
JABATAN YANG DILAMAR : ASISTEN APOTEKER TERAMPIL
ALAMAT : DESA INALAHI KEC. WAWOTOBI KAB. KONAWE
NOMOR TELPON/HP : 0822 9223 8530

DENGAN INI KAMI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEHADAPAN BAPAK KIRANYA DAPAT

MENGIKUTI SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA TAHUN ANGGARAN 2018.
SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, BERSAMA INI KAMI LAMPIRKAN :
1. SURAT LAMARAN DITANDA TANGANI DIATAS MATERAI RP 6000;
2. PRINT OUT ASLI KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018 SEBANYAK 2 (DUA) LEMBAR;
3. FOTO COPY IJAZAH DAN TRANSKIP NILAI AKADEMIK TERAKHIR YANG DILEGALISIR OLEH PEJABAT BERWENANG
SEBANYAK 2 (DUA) RANGKAP;
4. PAS FOTO WARNA BERLATAR BELAKANG MERAH UKURAN 3 X 4 SEBANYAK 3 LEMBAR DAN 4 X 6 SEBANYAK 3
LEMBAR;
5. FOTO COPY KTP YANG DILEGALISIR PEJABAT BERWENANG SEBANYAK 2 (DUA) RANGKAP;
6. FOTO COPY KARTU KELUARGA YANG DILEGALISIR PEJABAT BERWENANG SEBANYAK 2 (DUA) RANGKAP;
7. FOTO COPY AKTA KELAHIRAN YANG DILEGALISIRPEJABAT BERWENANG SEBANYAK 2 (DUA) RANGKAP;
8. SURAT PERNYATAAN 5 (LIMA) POINT DITANDA TANGANI DIATAS MATERAI RP 6000 SEBANYAK 2 (DUA)
RANGKAP;
9. FOTO COPY SERTIFIKAT AKREDITASI FAKULTAS/JURUSAN DARI BAN-PT YANG DILEGALISIR PEJABAT
BERWENANG SEBANYAK 2 (DUA) RANGKAP;
10. PRINT OUT DATA PROFIL MAHASISWA DARI PDPT DIKTI SEBANYAK 2 (DUA) RANGKAP;
11. FOTO COPY SURAT TANDA REGISTRASI (STR) DILEGALISIR PEJABAT BERWENANG SEBANYAK 2 (DUA) RANGKAP.

DEMIKIAN PERMOHONAN INI KAMI AJUKAN KEPADA BAPAK ATAS PERHATIANNYA DIUCAPKAN TERIMA
KASIH,

HORMAT KAMI
PERMOHONAN

RISDAYANTI