LAPORAN F1 GIZI PUSKESMAS LASOLO

BULAN JUNI TAHUN 2018

Jumlah
SASARAN KEGIATAN
Posyandu
Nama
No
Desa/Kel. BAYI (0 - 5 BLN) BAYI (6 - 11 BLN) A. BALITA (12 - 23 BLN) A. BALITA (24 - 59 BLN) JUMLAH BADUTA 0-23
Yang
Yang
Mela PROYEKSI RILL PROYEKSI RILL PROYEKSI RILL PROYEKSI RILL PROYEKSI
Ada
por
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 ANDUMOWU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 BASULE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 KEL. TINOBU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 MUARA TINOBU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 LALOWARU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 WAWORAHA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 LARODANGGE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 OTOLE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 WATUKILA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lasolo
Kabupaten Konawe Utara

NURSANIA, SKM
NIP.
O

KMS

ADUTA 0-23 BLN (S)JUMLAH BALITA 0-59 BLN (S) 6-11 12-23 24-59 JUMLAH 0 -
0-5 bln
RILL PROYEKSI RILL bln bln bln 59 Bulan

L P L+P L P L+P L P L+P L P L P L P L P L P L+P

32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lasolo, 30 Juni 2018

Tenaga Pengelola Gizi

Puskesmas Lasolo

HAMINA, AMG
NIP.19750815 200804 2 005
 LAPORAN F1 GIZI PUSKESMAS LASOLO
BULAN JUNI TAHUN 2018

D
T O B BGM ( 0 - 23 BULAN)

No Nama Puskesmas N
JUMLAH D (0- JUMLAH D (0-
0-5 bln 6-11 bln 12-23 bln 24-59 bln
23 bln) 59 bln) BARU Lama
1T 2T L P JML L P JML

L P L P L P L P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KESMAS LASOLO
HUN 2018

BGM ( 0 - 23 BULAN) BGM ( 0 - 59 BULAN)

Baru + Lama BARU Lama Baru + Lama

L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P

32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
 LAPORAN F1 GIZI PUSKESMAS LASOLO
BULAN JUNI TAHUN 2018

Kasus Balita Gizi Buruk BB/TB ≤-3 SD Kumulatif Kasus Gizi Buruk Sampai Bulan Ini

Sisa Kasus Gizi Buruk Bulan Lalu Kasus Gizi Buruk Bulan Ini

Dirawat Sampai
Akhir Bulan Ini
Perawatan

Yang Masih
Meninggal
Membaik /
Mendapat
Sampai Akhir

Sampai Akhir
MembaikN /

Sembuh
Jumlah
Yang Masih

Yang Masih
Perawatan

Perawatan
Meninggal

Meninggal
Membaik /

Mendapat
Mendapat
No Nama Desa/Kel.

Sembuh

Sembuh
Bulan Ini

Bulan Ini
Jumlah

Jumlah
Dirawat

Dirawat
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Yang Masih
Dirawat Sampai

ulan Ini
Akhir Bulan Ini

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
32
 LAPORAN F1 GIZI PUSKESMAS LASOLO
BULAN JUNI TAHUN 2018

% Ibu Hamil Yang Mendapat 90 Tablet FE % Ibu Hamil Anemia % Ibu Hamil KEK Mendapat Makanan Tambahan

Jumlah Sasaran Jumlah Sasaran

Ibu Hamil KEK dapat Makanan
Ibu Hamil Dapat 90 Tablet FE Kumulatif Ibu Hamil Ibu Hamil Anemia Kumulatif Ibu Hamil
Tambahan
yang diperiksa KEK
No. Nama Desa/Kel. Jumlah
Sasaran
Ibu % Ibu
Hamil
Hamil lama + lama + lama + % Ibu lama +
lama baru dpt Fe lama baru lama baru Hamil lama baru lama baru
baru 90 baru baru Anemia baru
Tablet

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
2 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
3 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
4 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
5 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
6 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
7 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
8 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
9 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
10 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
JUMLAH 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0
Makanan Tambahan

mil KEK dapat Makanan

Tambahan

% Ibu
Hamil
lama + KEK
baru dapat
Makanan
Tambahan
20 21
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
 LAPORAN F1 GIZI PUSKESMAS LASOLO
BULAN JUNI TAHUN 2018

% Balita Kurus (BB/PB atau BB/TB - 3 SD sampai < - 2 D)

% Remaja Putri Mendapat TTD
Mendapat Makanan Tambahan
Jumlah Sasaran Kumulatif Balita Kurus Mendapat Makanan Jumlah Sasaran Kumulatif
Remaja Putri dapat TTD
Balita Kurus Tambahan Remaja Putri
No Nama Desa/Kel.
% Balita
% Remaja
Kurus
lama + lama + lama + lama + Putri
lama baru lama baru dapat lama baru lama baru
baru baru baru baru Mendapat
makanan
TTD
tambahan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
2 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
3 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
4 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
5 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
6 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
7 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
8 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
9 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
10 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
 LAPORAN F1 GIZI PUSKESMAS LASOLO
BULAN JUNI TAHUN 2018

% Ibu Nifas Mendapat Vit. A % Jumlah Bayi Baru Lahir Mendapat IMD

Jumlah Sasaran Bayi Baru Lahir Mendapat

Ibu Nifas Mendapat Vit. A Jumlah Sasaran Kumulatif Bayi Baru Lahir
Kumulatif Ibu Nifas IMD
No Nama Desa/Kel.
% Ibu
lama + lama + Nifas lama baru lama + baru
lama baru lama baru lama
baru baru Mendap
at Vit. A L P L P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
dapat IMD % Bayi BBLR

Bayi Baru Lahir Mendapat

Bayi BBLR
IMD
%
Bayi
Baru lama baru lama + baru %
lama +
baru Lahir Bayi
baru
Mend BBLR
apat L P L P L p L+P
IMD
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 ###
 LAPORAN F1 GIZI PUSKESMAS LASOLO KABUPATEN KONAWE UTARA
BULAN JUNI TAHUN 2018

STATUS GIZI PB/U atau TB/U

No Nama Desa/Kel. Sangat

Sangat
Pendek Normal Pendek +
Pendek
Pendek
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

JUMLAH 0 0 0 0

Mengetahui
Kepala Puskesmas Asera Tenaga Pengelola Gizi

TATI HASRIYANTI, SST JUNARDDIN, SKM

NIP. 19811202 200604 2 005 NIP. 19861226 201001 1 011
 LAPORAN KASUS GIZI BURUK BERDASARKAN INDIKATOR BB/PB ATAU BB/
KABUPATEN KONAWE UTARA TAHUN 2018

NAMA ORTU BB/PB atau BB/TB

TANGGAL TANGGAL UMUR PB/TB
PUSKESMAS NO NAMA ANAK JK ALAMAT BB (kg)
PENIMBANGAN LAHIR (bln) (cm)
AYAH IBU (Z SCORE)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
LASOLO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIKATOR BB/PB ATAU BB/TB (By. Name By. Addres)
E UTARA TAHUN 2018

KASUS GIZI
FAKTOR PENYEBAB KETERANGAN
PENYAKIT BURUK
KATEGORI TANDA KLINIS INTERVENSI
PENYERTA TIDAK
LANGSUNG LAMA BARU MEMBAIK MENINGGAL DIRAWAT PINDAH
LANGSUNG
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 LAPORAN KASUS GIZI BURUK BERDASARKAN INDIKATOR PB/U ATAU TB/U (By. Name By. Addres)
PUSKESMAS LASOLO BULAN JUNI TAHUN 2018

NAMA ORTU
TANGGAL JENIS TANGGAL UMUR PB/TB
PUSKESMAS NO. NAMA ANAK ALAMAT BB (kg)
PENIMBANGAN KELAMIN LAHIR (bln) AYAH IBU (cm)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
LASOLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PB/U atau TB/U KATEGORI
SANGAT
(Z SCORE) PENDEK
PENDEK
13 14 15
0 0 0