NIRANG
PUSKESMAS NITA NITA KLOANG TEBUK BLORO TILANG RIIT LADO GAHAR WULI WUTIK TAKA PLAGER LUSI TADA MAHE BORA
NO PENYAKIT/KUNJUNGAN KLIUNG
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 Abces
2 Aff Implant
3 Aff IUD
4 Amenorea
5 ANC
6 Anemia
7 Appendicitis
8 Asma bronchiale
9 Ascariasis
10 Atralgia (nyeri sendi)
11 Batuk
12 BPH
13 Bronchitis
14 Ca. Cervix
15 CAD/CRD/CHF
16 Calcanus Spain II
17 Caries Dentis
18 Chepalgia
19 Chest Pain
20 Cholik Abdomen
21 CKD
22 Combutsio
23 Comond Cold
24 Constipasi
25 Dermatitis
26 Dislipidermia
27 Dislokasi Ulnar
28 Dismenorhea
29 Dispepsia
30 DM
31 Dog Bite
32 Efusi Pleura
33 Epilepsi
34 Faringitis
35 Febris
36 Fluor Albuse
37 Furunkel
38 GASTRITIS Kronik
39 GEA (0102)
40 Ginggivitis
41 Golongan Darah
42 Gravida
43 Grave disease
44 GRD
45 Haematuri
46 Haematoma
47 HHD
48 Hiperlipidemia
49 Hiperpireksia
50 Hipertensi
51 Hipertiroid
52 Hipotensi
53 Hordeolum
54 Influenza
55 INSOMNIA
56 ISK
57 ISPA (1302)
58 IVA
59 Katarak
60 KB Implant
61 KB IUD
62 KB Pil
63 KB Suntik
64 Keracunan Makanan(1903)
65 Konjungtivitis
66 Konseling
67 Kontrol Gigi
68 Kontrol Lab
69 Kontrol Post Partum
70 Kusta
71
K.00.63 (Persistensi gigi sulung)
72 K.04 (Penyakit Pulpa dan
periapikal)
73 K.05 (Penyakit Periodontal)
74 K.08
75 LBP
76 Limfadenitis
77 Mastalgia
78 Mastitis
79 Menopause
80 Miliaria
81 Miyalgia
82 MIGRAIN
83 Morbili
84 Neonatus
85 Nifas
86 OA
87 Obstipasi
88 OE Omnikular
89 Oedema Paru
90 OMSA
91 Ostemikular
92 Osteomastitis
93 Osteomielitis
94 Parkinzon
95 Penurunan Visus
96 Penurunan Pendengaran
97 Peny. Kulit Alergi
98 Peny. Kulit Infeksi
99 Peny. Lain pd sal. Pernap Atas
100 Post AB
101 Post Op APP
102 Post Herpes
103 Post Incici Abces
104 Post Op.
105 Post Op. Katarak
106 Post Op. Laparatomi
107 Post SC
108 Post Pengobatan TB
109 PPOK
110 Pustura
111 P. 4022
112 Rematoid Atritis (radang sendi)
113 Rhinitis
114 Sariawan
115 Schizofrenia
116 SKD
117 SKS
118 SNH
119 Stomatitis
120 Struma
121 Suspec TB Paru
122 Suspec Thipoid
123 TB Anak
124 TB Paru Kasus Baru
125 TB Paru Relaps
126 Tension Hiade
127 Tonsilitis
128 Trauma Tumpul
129 Trancient Pustural Treonaturan
130 Ulkus Digiti
131 Varicela
132 Varises
133 Vomiting
134 Vulnus Apertum
135 Vulnus Ictum
136 Vulnus Infeksi
137 Vulnus Laceratum
138 Vulnus Schizum
139 2017
140 Anoreksia
141 16
142
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0
0 0
MAHE BORA Jumlah
L P L P L P TOTAL
L B L B L B L (B+L) (B+L) (L+P)
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 11
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI POLI UMUM DI PUSKESMAS NITA DAN JEJARINGNYA
KABUPATEN SIKKA BULAN OKTOBER TAHUN 2016
Jumlah
NO PENYAKIT/KUNJUNGAN
L P Baru Lama TOTAL
B L B L (L+P) (L+P) (B+L)
1 Abces 0 0 0
2 Aff Implant 0 0 0
3 Aff IUD 0 0 0
4 Amenorea 0 0 0
5 ANC 0 0 0
6 Anemia 0 0 0
7 Appendicitis 0 0 0
8 Asma bronchiale 0 0 0
9 Ascariasis 0 0 0
10 Atralgia (nyeri sendi) 0 0 0
11 Batuk 0 0 0
12 BPH 0 0 0
13 Bronchitis 0 0 0
14 Ca. Cervix 0 0 0
15 CAD/CRD/CHF 0 0 0
16 Calcanus Spain II 0 0 0
17 Caries Dentis 0 0 0
18 Chepalgia 0 0 0
19 Chest Pain 0 0 0
20 Cholik Abdomen 0 0 0
21 CKD 0 0 0
22 Combutsio 0 0 0
23 Comond Cold 0 0 0
24 Constipasi 0 0 0
25 Dermatitis 0 0 0
26 Dislipidermia 0 0 0
27 Dislokasi Ulnar 0 0 0
28 Dismenorhea 0 0 0
29 Dispepsia 0 0 0
30 DM 0 0 0
31 Dog Bite 0 0 0
32 Efusi Pleura 0 0 0
33 Epilepsi 0 0 0
34 Faringitis 0 0 0
35 Febris 0 0 0
36 Fluor Albuse 0 0 0
37 Furunkel 0 0 0
38 GASTRITIS Kronik 0 0 0
39 GEA (0102) 0 0 0
40 Ginggivitis 0 0 0
41 Golongan Darah 0 0 0
42 Gravida 0 0 0
43 Grave disease 0 0 0
44 GRD 0 0 0
45 Haematuri 0 0 0
46 Haematoma 0 0 0
47 HHD 0 0 0
48 Hiperlipidemia 0 0 0
49 Hiperpireksia 0 0 0
50 Hipertensi 0 0 0
51 Hipertiroid 0 0 0
52 Hipotensi 0 0 0
53 Hordeolum 0 0 0
54 Influenza 0 0 0
55 INSOMNIA 0 0 0
56 ISK 0 0
57 ISPA (1302) 0 0
58 IVA 0 0
59 Katarak 0 0
60 KB Implant 0 0
61 KB IUD 0 0
62 KB Pil 0 0
63 KB Suntik 0 0
64 Keracunan Makanan(1903) 0 0
65 Konjungtivitis 0 0
66 Konseling 0 0
67 Kontrol Gigi 0 0
68 Kontrol Lab 0 0
69 Kontrol Post Partum 0 0
70 Kusta 0 0
71 K.00.63
K.04 (Persistensi
(Penyakit Pulpagigi
dansulung) 0 0
72 periapikal) 0 0
73 K.05 (Penyakit Periodontal) 0 0
74 K.08 0 0
75 LBP 0 0
76 Limfadenitis 0 0
77 Mastalgia 0 0
78 Mastitis 0 0
79 Menopause 0 0
80 Miliaria 0 0
81 Miyalgia 0 0
82 MIGRAIN 0 0
83 Morbili 0 0
84 Neonatus 0 0
85 Nifas 0 0
86 OA 0 0
87 Obstipasi 0 0
88 OE Omnikular 0 0
89 Oedema Paru 0 0
90 OMSA 0 0
91 Ostemikular 0 0
92 Osteomastitis 0 0
93 Osteomielitis 0 0
94 Parkinzon 0 0
95 Penurunan Visus 0 0
96 Penurunan Pendengaran 0 0
97 Peny. Kulit Alergi 0 0
98 Peny. Kulit Infeksi 0 0
99 Peny. Lain pd sal. Pernap Atas 0 0
100 Post AB 0 0
101 Post Op APP 0 0
102 Post Herpes 0 0
103 Post Incici Abces 0 0
104 Post Op. 0 0
105 Post Op. Katarak 0 0
106 Post Op. Laparatomi 0 0
107 Post SC 0 0
108 Post Pengobatan TB 0 0
109 PPOK 0 0
110 Pustura 0 0
111 P. 4022 0 0
112 Rematoid Atritis (radang sendi) 0 0
113 Rhinitis 0 0
114 Sariawan 0 0
115 Schizofrenia 0 0
116 SKD 0 0
117 SKS 0 0
118 SNH 0 0
119 Stomatitis 0 0
120 Struma 0 0
121 Suspec TB Paru 0
122 Suspec Thipoid 0
123 TB Anak 0
124 TB Paru Kasus Baru 0
125 TB Paru Relaps 0
126 Tension Hiade 0
127 Tonsilitis 0
128 Trauma Tumpul 0
129 Trancient Pustural Treonaturan 0
130 Ulkus Digiti 0
131 Varicela 0
132 Varises 0
133 Vomiting 0
134 Vulnus Apertum 0
135 Vulnus Ictum 0
136 Vulnus Infeksi 0
137 Vulnus Laceratum 0
138 Vulnus Schizum 0
139 2017 0
140 Anoreksia 0
141 16 0
142 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0
4
7
2
1
10
6
LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KUNJUNGAN HARIAN DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
KABUPATEN/KOTA SIKKA BULAN NOVEMBER TAHUN 2016
PUSKESMAS : NITA
Total Total
No Elemen Data Baru Lama L (B+L) P (B +L)
L+P
L P L P
I Total Kunjungan Rawat Jalan - - - - - - -
Puskesmas :
1 Bulan ini
2 Kumulatif s.d. bulan ini
II Kelompok Umur Pengunjung Poli
1 Umum
0-7 hari
:
2 8-28 hari
3 29 - < 1 tahun
4 1 – < 5 tahun
5 5 – 9 tahun
6 10 – 14 tahun
7 15 – 19 tahun
8 20 – 44 tahun
9 45 – 54 tahun
10 55 – 59 tahun
11 60 – 69 tahun
12 > 70 tahun
VI Jenis Pelayanan :
1 Poli Umum
2 KIA- Ibu
3 KIA - Anak
4 KB
5 Polik Gigi
6 Lain-lain
Total Total
No Elemen Data L P L (B+L) P (B +L)
L+P
B L B L
I Total Kunjungan Poli Umum :
1 Bulan ini
2 Kumulatif s.d. bulan ini
II Kelompok Umur Pengunjung Poli
Umum :
1 0-7 hari
2 8-28 hari
3 29 - < 1 tahun
4 1 – < 5 tahun
5 5 – 9 tahun
6 10 – 14 tahun
7 15 – 19 tahun
8 20 – 44 tahun
9 45 – 54 tahun
10 55 – 59 tahun
11 60 – 69 tahun
12 > 70 tahun
PUSKESMAS NITA
UMUM /TUNAI/BAYAR
SKTM
ASKES
BPJS MANDIRI
Karolus Marfa
Nip. 19670516198801 1 002
DATA MONITORING PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN
PUSKESMAS NITA
SKTM 7 0 0 0 0 7 0 14
ASKES 0 2 2 3 3 2 4 1 2 8 27
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Nita
LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI POLI UMUM DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
KABUPATEN/KOTA SIKKA BULAN FEBRUARI TAHUN 2017
2 - - - - - 6 5 12 8 - - - - - -
1 1
1
1
1 1 1
1 3
1 1 2 2
1 1 1
2 1 1 3 3
1 2
8 8 8
2 2 1 1
1
1 1
2
1 1 1
1 1 1 1 1
2
1
3
2 8
1 3 3 1 3 1
3 2 1 1
1 1
31 25 6
4 5 3 1 1
2 6
2 1
4
Teb
Nita Nita Kloang uk Wuli Wutik Takaplager Lusitada
2 - - - - - 6 5 12 8 - - - - - -
2 - - - - - 6 5 12 8 - - - - - -
2 - - - - - 4 2 10 8 - - - - - -
11 5 9 3 58 6 32 4 35 17 24 0 37 0 19 0
11 5 9 3 58 6 32 4 35 17 24 37 19
- - - - - - - - - - - - - - - -
11 5 9 3 58 6 32 4 35 17 24 0 37 0 19 0
11 5 9 3 58 6 32 4 35 17 24 37 19
11 5 6 2 49 6 32 4 35 17 23 - 38 - 19 -
4 5 6 2 49 5 31 4 30 17 20 34 13
7 1 1 - 5 3 4 6
Yang Melapor,
Lusitada Mahe Bora Total Total
P L P L P L P
(B+L) (B+L) L+P
B L B L B L B L B L
- - - - - - - - - - -
- - - -
- - - - - -
- - - - - - 158 110 218 175 268 393 661
- - - - - - -
- - - - - - -
6 4 9 - 10 9 19
13 4 13 5 17 18 35
22 7 7 1 29 8 37
15 3 11 2 18 13 31
14 5 11 21 19 32 51
15 13 63 37 28 100 128
21 8 36 32 29 68 97
4 6 9 16 10 25 35
16 23 29 38 39 67 106
32 37 30 23 69 53 122
- - - - - - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
1 - - - 1 - 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 1 - - 1 1
4 - - 46 - - 46 46
- - 1 - - 1 1
- - - - - - -
- - 1 - - 1 1
9 2 2 1 11 3 14
- - 3 - - 3 3
1 - 1 - 1 1 2
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
1 12 - 19 3 12 22 34
1 5 - 17 2 5 19 24
- - 1 - - 1 1
- - - - - - -
1 - - 1 - - 1 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
3 1 10 1 4 11 15
- - - - - - -
- - - - - - -
4 1 4 - 3 - 4 3 7
3 7 5 - 21 9 5 30 35
1 12 - 45 1 12 46 58
4 - 10 - 4 10 14
3 - 4 - 3 4 7
2 - 8 - 2 8 10
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
3 - - - 3 - 3
- - - - - - -
12 3 5 14 - 44 3 14 47 61
5 - 43 3 5 46 51
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
2 3 8 - 12 - 8 12 20
- - - - - - -
- - 5 - - 5 5
- - 6 56 - 62 62
- - - - - - -
- - - - - - -
- 3 - - 3 - 3
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 1 - - 1 1
- - - - - - -
- - 5 - - 5 5
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
2 4 9 - 17 4 9 21 30
- - - - - - -
2 10 8 - - 31 16 - 47 47
- - - - - - -
- - 4 2 - 6 6
- - - - - - -
- - 1 - - 1 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
1 - 2 - 1 2 3
- - - - - - -
- - - - - - -
1 1 - - - 1 - 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
2 - - 8 - - 8 8
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 2 - - 2 2
- - - - - - -
Lusitada Mahe Bora
- - - - - - 158 110 218 175 268 393 661
- - - - - - 158 110 218 175 268 393 661
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 88 87 167 146 175 313 488
- - - - - - -
- - - - - - -
101 0 31 0 41 0 407 23 872 129 430 ### ###
101 31 41 407 23 872 129 430 ### ###
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
101 0 31 0 41 0 407 23 872 129 430 ### ###
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
31 41 188 4 349 36 192 385 577
101 219 19 523 93 238 616 854
101 - 31 - 41 - 400 20 866 120 420 986 ###
89 31 40 345 19 729 113 364 842 ###
12 1 55 1 137 7 56 144 200
IV Asal Pasien 35 39 50 69 8 32 32 57
1 Datang Sendiri 35 39 49 62 8 32 32 47
2 Rujukan 1 7 10
3 Kiriman Kader
V Domisili 35 39 50 69 8 32 32 57
1 Dalam Wilayah 35 39 50 69 8 32 32 57
2 Luar Wilayah
VI Jenis Pelayanan : 35 39 50 69 8 32 32 57
1 Poli Umum 33 35 32 50 7 28 26 33
2 KIA- Ibu 9 2 14
3 KIA - Anak 1 15 5 1 4 6
4 KB 2 2 3
5 Polik Gigi 1 2 3 3 2 2 1
6 Lain-lain
VII Cara Pembayaran 35 39 50 69 8 32 32 57
1 BPJS : PBI 17 19 16 32 5 23 19 32
Non PBI 4 7 13 22 1 3 5 11
2 Non BPJS : Membayar 12 10 17 10 2 6 8 14
SKTM 2 3 4 5
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Nita
Karolus Marfa
Nip. 19670516198801 1 002
LAPO
REKAPITULASI KUNJUNGAN HA
KABUPATEN/KOTA SIKKA
19 40 33 58 - 11 18 31 2 9 12 34 3 1 6 17
2 4 1 1 2 1 1
1 5 4 4 2 3 6 1 2
4 2 3 1 2 1 6 1 2
3 5 2 1 1
2 5 2 2 1 3 1 1
5 17 16 5 7 11 1 1 10
2 5 5 9 1 8 2 2
1 2 3 1 1 1
1 2 8 16 5 7 2 3 2 1 2
2 8 5 2 4 5 2 2 6 1 1
19 40 33 58 - 11 18 31 2 9 12 34 3 1 6 17
15 28 22 34 5 10 20 2 6 8 21 1 1 12
4 12 11 24 6 8 11 3 4 13 2 1 5 5
19 40 33 58 - 11 18 31 2 9 12 34 3 1 6 17
19 40 33 57 11 18 28 2 9 12 25 3 1 6 13
1 3 9 4
19 40 33 58 - 11 18 31 2 9 12 34 3 1 6 17
19 40 33 58 11 18 31 2 9 12 34 3 1 6 17
19 40 33 58 - 11 18 31 2 9 12 34 3 1 6 17
18 32 26 40 10 13 23 2 8 8 15 3 1 4 10
2 7 3 12 4
1 7 8 5 2 4 7 2 3
4 3 1 1
2 2 1
19 40 33 58 - 11 18 31 2 9 12 34 3 1 6 17
15 28 22 34 5 10 20 2 6 8 21 1 1 12
1 2 2 6 2 1 2 1 2 1 2
3 10 9 18 4 7 9 3 3 11 1 1 3 5
Yang Melapor,
5 - 10 23 3 7 14 15 - 3 7 13 5 5 17 14
1
2 2 2 1 2 1
1 2 1 1 1 2
1 2 1 1
2 2 1 1
1 2 1 1 1 1
1 9 1 6 2 9 2 2 8 6
1 3 2 3 1 1 1 1 2
1 1 2
1 2 5 1 2 1 1 1 4 1
5 4 1 5 1 4
5 - 10 23 3 7 14 15 - 3 7 13 5 5 17 14
3 6 17 2 5 10 4 2 5 6 2 4 11 5
2 4 6 1 2 4 11 1 2 7 3 1 6 9
5 - 10 23 3 7 14 15 - 3 7 13 5 5 17 14
5 10 18 3 7 14 11 3 7 8 5 5 17 12
5 4 5 2
5 - 10 23 3 7 14 15 - 3 7 13 5 5 17 14
5 10 23 3 7 14 15 3 7 13 5 5 17 14
5 - 10 23 3 7 14 15 - 3 7 13 5 5 17 14
3 7 17 3 7 11 11 2 7 6 5 3 15 7
2 1 6 2
2 3 2 3 3 1 2 3
2 1 1
1 2
5 - 10 23 3 7 14 15 - 3 7 13 5 5 17 14
3 6 17 2 4 10 4 2 5 6 2 4 10 5
2 4 1 1 1 6 2 2 3 4
2 2 2 2 3 5 1 5 3 1 4 5
Lusitada Mahe Bora Luar Wilayah Total
Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
L P L P L P L P L P L P L P L P
5 12 10 20 2 1 1 9 7 5 3 4 94 165 213 364
5 12 10 20 2 1 1 9 7 5 3 4 94 165 213 364
1 - - -
2 - - 2 2
1 2 1 2 - 17 18
2 3 4 7 1 31 28
1 1 1 1 1 1 16 11 22 7
1 1 12 15 5 6
1 1 1 1 1 11 13 3 15
2 2 3 2 5 1 3 1 3 23 64 20 134
2 1 2 1 1 6 24 10 48
5 1 3 5 10 9 16
1 2 3 1 5 19 44 50
1 1 1 3 6 8 50 40
1 - 1
2 2 4
19 18 37
38 29 67
38 18 56
17 21 38
14 28 42
43 198 241
16 72 88
14 26 40
49 69 118
56 48 104
PUSKESMAS
Total Total
No Elemen Data Baru Lama L (B+L) P (B +L)
L+P
L P L P
I Total Kunjungan Poli Umum : 229 427 521 1,325 750 1,752 2,502
1 Bulan ini 229 427 521 1,325 750 1,752 2,502
2 Kumulatif s.d. bulan ini
II Kelompok Umur Pengunjung Poli Umum : 229 427 521 1,325 750 1,752 2,502
1 0-7 hari 1 - - - 1 - 1
2 8-28 hari - - 2 2 2 2 4
3 29 hari - < 1 tahun 3 4 24 29 27 33 60
4 1 – < 5 tahun 14 14 72 59 86 73 159
5 5 – 9 tahun 51 28 64 50 115 78 193
6 10 – 14 tahun 31 22 41 40 72 62 134
7 15 – 19 tahun 29 22 16 44 45 66 111
8 20 – 44 tahun 44 174 85 622 129 796 925
9 45 – 54 tahun 19 62 39 154 58 216 274
10 55 – 59 tahun 10 24 19 67 29 91 120
11 60 – 69 tahun 13 51 71 139 84 190 274
12 > 70 tahun 14 26 88 119 102 145 247
III Kategori Penduduk : 229 427 521- 1,325- 750- 1,752- 2,502-
1 Keluarga miskin 170 299 382 1,026 552 1,325 1,877
2 Bukan keluarga miskin 59 128 139 299 198 427 625
- - - - -
IV Asal Pasien 229 427 521 1,325 750 1,752 2,502
1 Datang Sendiri 229 427 520 1,272 749 1,699 2,448
2 Rujukan - - 1 53 1 53 54
3 Kiriman Kader - - - - - - -
V Domisili 229 427 521 1,325 750 1,752 2,502
1 Dalam Wilayah 228 424 521 1,324 749 1,748 2,497
2 Luar Wilayah 1 3 - 1 1 4 5
- - - - - - -
VIJenis Pelayanan : 229 427 521 1,325 750 1,752 2,502
1Poli Umum 215 335 433 942 648 1,277 1,925
2KIA- Ibu - 26 - 209 - 235 235
3KIA - Anak 13 9 83 77 96 86 182
4KB - 48 - 88 - 136 136
5Polik Gigi 1 9 5 9 6 18 24
6Lain-lain - - - - - - -
Cara Pembayaran
VII 232 444 518 1,308 750 1,752 2,502
1BPJS: PBI 169 302 286 1,002 455 1,304 1,759
Non PBI 22 52 133 119 155 171 326
2 Non BPJS : Membayar 39 87 95 181 134 268 402
SKTM 2 3 4 6 6 9 15
Cat : ** Jenis Diagnosa sama dengan yang ada pada daftar Diagnosa LB1 (Poli Umum), namun yang dikirim ke Kab/Kota dan Provinsi adalah
Kolom jumlah Puskesmas bisa ditambahkan atau dikurangi sesuai kondisi di Kab.
LAPORAN BULANAN
TULASI 15 BESAR PENYAKIT TERBANYAK RAWAT JALAN DI PUSKESMAS
KESMAS ………………………………BULAN..................…TAHUN.................
No Nama Penyakit
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Mengetahui
Kasubag Pelaporan
data (copy paste) tidak sulit
le aslinya.
TOTAL
NO Nama Penyakit KODE ICD
L P L+P
4. Myalgia 2104 26 62 88
Penyakit lain pada sal.
5. Pernapasan bagian atas 1303 33 48 81
11 Anemia 22A4 10 21 31
13 Atralgia 2105 5 20 25
14 Pharingitis Kronis
1307 7 15 22
Md.Kep
LAMPIRAN : DAFTAR PENYAKIT SESUAI KODE ICD 10
J U M L A H P E N D E R I T A
N0 Elemen Data
0 - 7 Hr 8-28 Hr 1bl-<1th 1 - 4 Th 5 - 9 Th 10-14 Th 15-19 Th 20-44 Th 45-54
1. Peny.infeksi pada usus B L B L B L B L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
101.Kolera
102. Daire (termasuk tersangka kolera)
103. Disentri penyebab tak diketahui
104. Infeksi peny.usus lain
105. Tifus Perut/Disentri amoeba
106. Peritonitis
107. Post operasi apendictomy
108. Keracunan Makanan
108. Infeksi usus karena jasad renik tertentu lain
109. Infeksi usus yang kurang jelas batasnya
2 Peny. Tuberkulosis
201. Tuberkulosis Paru BTA (+)
202. TB selain Paru (extra pulmoner)
203. Tuberkolosis alat pernpasan lain (suspeck TBC)
204. TB Paru BTA (-), rontgen (+)
205. Pengobatan TBC 6 bulan
206. Pengobatan TBC 8 bulan
207. TBC Paru yang sembuh
208. TBC Kambuh
209. Pengobatan TBC Lengkap
2010. Tuberkulosis selaput otak dan susunan syaraf pusat
2011. Tuberkolusis usus selaput perut dan kelenjar
mesenterium.
2012. Tuberkolosis tulang da dan sendi
2013. Tuberkolosis saluran kencing dan alat kelamin
2014. Tuberkolosis lain
2012. Tuberkolosis tulang da dan sendi
2013. Tuberkolosis saluran kencing dan alat kelamin
2014. Tuberkolosis lain
3 Penyakit Bakteri
301. Kusta I/T (MB)
302. Kusta B/L (PM)
303. Difteri
304. Batuk Rejan
305. Tetanus
306. Sampar Pes
307. Bruselosis
308. Radang tenggorok (karena) streptokokus sakarlatina
dan
309.erispelos infeksi meningokokus
Septikimia
310. Antrak
4 Penyakit Virus
401. Poliomyelitis Akut
402. Campak Morbili
403. Hepatitis/ Radang hati menular
404. Penyakit Gila Anjing (Rabies)/Lissa
405. DHF (demam berdarah dengue/DBD)
406. Cacar Air/Varicella
407. Candiloma Acuminata
408. Serosis Hepatitis/Demam Kuning
409. Tersangka DBD (DHF)
410. Rubela
411. Radang Otak (karena) virus serangga
412. Trachoma
413. Gondong
414. Penyakit karena virus lain
5 Riketsiasis dan Penyakit karena Arthropoda
501. Malaria dengan pemeriksaan laboratorium
502. Malaria Klinis
503. Malaria tanpa pemeriksaan laboratorium
504. Tifus dengan ruam kulit/toksoplamosis
505. Penyakit Ricketsia lain (Demam Dengue/Demam
cikungunya
506. Malaria tropika (p.falcifarum)
507. Malaria vivax
508. Malaria mix
509. Malaria Tertiana
509. Leishmaniasis
510. Tripanosomiasis
511. Penyakit tular serangga lain
6 PENYAKIT KELAMIN
601.Infeksi Gonokokus
602.Non gonokokus
603.IMS/Infeksi Menular Seksual
604. Sifilis
606. Gonorhoe (GO)
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT
7
KEMUDIAN
701. Patek/Frambusia
703. Filariasis dan drakontiasis
704.Penyakit Kecacingan
705. Scabies
706. Ankilostomiasis
707. Askariasis
8 GANGGUAN MENTAL
801.Gangguan Psikotik
802.Gangguan Neurotik
803.Retardasi Mental
804.Gangguan Kesehatan Jiwa Bermula Pada Bayi ,Anak
Dan Remaja Dan Perkembangan
805. Penyakit jiwa lainnya
806. Psikosomatis
807. Gangguan extrapyramidal/tremor
808. Insomnia
809. Psikosa/schizofrenia
810. Depresi berat
811. Depresi ringan
812. Depresi sedang
813. Schizofren tak terkunci
814. Schizofren paranoid
815. Schizofren akut
9 PENYAKIT SUSUNAN SARAF
901. Epilepsi
902. Penyakit dan kelainan susunan saraf lainnya
903. Migren
904. Neuropati
905. Kejang Demam
906. Vertigo
907. Hidrocephalus
908.Meningitis Bakterial
909.Trigeminal Neuralgia
910.Neuralgia
911. Tremor
912. Kelainan Nervus Fascialis
913. Ataksia
914. Polioneuropati
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001. Glaukoma
1002. Katarak
1003. Kelainan Refraksi
1004. Kelainan Kornea
1005. Penyakit Mata Lain-lain
1006. Pemeriksaan buta warna
1007. Trauma pada palpebra
1008. Corpus alienum mata
1009. Pterygium
1010. Blepharitis
1011. Hordeolum
1012. Kalazion
1013. Kebutaan dan penglihatan kurang
1007. Radang selaput lendir mata
1008. Kelainan kelenjar mata
1009. Juling dan kelaianan mata
11 PENY. PADA TELINGA DAN MASTOID
1101. Radang/Infeksi Telinga Tengah
1102.Infeksi Mastoid (Mastoiditis)
1103. Sinusitas
1104. Sinusitas Etmoidalis
1105. Rhinitis Alergica
1106. Epistaxis
1107. Deviasi Septum
1108. Fisitula preaunikuler
1109. Tuli konduksi (SNHL)
1110. Gangguan telinga lain
1111. Kanker di lubang telinga
1112. Otalgia
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
1201. Hypertensis essential
1202. Hypertensi Partial
1203. Stroke (CVA)
1204. Hypertensi malignan
1205. Oedema Anarsarka
13 PENY SALURAN PERNAPASAN BAGIAN ATAS
1301. Tonsilitis
1302. Infeksi saluran pernapasan atas akut
1303. Peny.lain pada Saluran pernapasan bgn atas
1304. Dyptheria
1306. Laringitis dan trackhematis/pharingitis akut
1307. Pharingitis chronis
1308. Batuk
1309. Peny.lain pada pita suara
1310. Nasopharingitis Akut
1311. Nasopharingitis Kronik
1312. Rhinitis
1313. Haemoptoe
1306. Sekat hidung bengkok dan polio hidung
14 PENY LAIN DR SALURAN PERNAPASAN BAGIAN BAWAH
1401. Pneumonia
1402. Bronkitis Acut
1403. Asthma Bronchiale
1404. Peny lain dari sal pernapasan bagian bawah
1405. Asthma cardiale
1406. Broncho Penumonia
1407. Bronchitis chronis (menahun dan tanpa keterangan)
1415. Pleuritas
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
15A1. Karies Gigi
15A2. Karies Email tanpa kavitas
15A3. Karies Dentin/email dengan kavitas
15A4. Karies semen
15A5. Odonto Klasia
15B1. Penyakit Pulpa/iritasi pulpa
15B2. Hyperaemia pulpa/iritasi pulpa
15B3. Pulpitis kronik
15B4. Pulpa Nekrosis/Gangren
15B5. Periodentitis Apicalis
15B6. Abses Periopical Akut
15B7. Periodentitis Apikalis Kronik
15B8. Abses Periapikal Kronik
15C1. Penyakit Ginggivitis dan Periodental (1503)
15C2. Ginggivitis Akut
15C3. Ginggivitis Kronik
15C4. Periodentitis Akut
15C5. Periodentitis Kronik
15C6. Periodontosis
15C7. Penyakit Periodental lainnya
15D1. Gangguan gigi dan jaringan Penyangga lainnya (1504)
15D3. Gigi hilang sebab traumatik
15D4. Atrophy Alveolar Ridge
15D5. Radikses
15D6. Traoma Gigi
15D7. Kelainan bentuk ukuran
15D8. Gangguan Pendukung jaringan gigi lain
15D9. Erosi
15E1. Penyakit Rongga Mulut, Klenjar Ludah, rahang dan
lainnya (1505)
15E2. Kista Mulut
15E3. Peny. Kelenjar Ludah
15E4. Stomatitis
15E5. Bibir Sumbing
15E6. Penyakit pada lidah/Resorbsi eksternal dan internal
15E7. Resorbsi eksternal dan internal
15E8. Perubahan warna eksterna
15E9. Atrisi
15F1. Abrasi
15F2. Dentin Hipersensitif
15F3. Granuloma/Penyakit Kelenjar Ludah
15F4. Kista Radikulair
15F5. Fraktur Mahkota
15F6. Impaksi
15F7. Eksostosis
15F8. Kelainan letak gigi
15F9. Infeksi Oromaksilofacial
15G1. Palatoschizis
15G2. Ulkus Lidah
16 PENYAKIT PD SALURAN KENCING
1601. ISK/Urethritis acut
1602. Nephrotic Syndrom
1603. Nephritis akut
1604. Nephritis chronic
1605. Chronic Renal Failure (NRF)
1606. Infeksi Kandung Kemih
1607. Urethro lithiasis
1608. Visico lithiasis
1609. Renal colix
1610. Abdominal colix
1611. BPH/Hiperplasia prostat
1612. Nephrolitiasis
1613. Poliuri
1614. Hematuri
1615. Sistisis
1616. Hipospadia
1617. Retensi Urin
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701. Keguguran 1
1702. Perdarahan pd kehamilan, persalinan & masa nifas
(Uterus dan vagina)
1703. Keracunan Kehamilan
1704. Partus Lama
1705. Infeksi pd kehamilan, persalinan & masa nifas
1706. Hyperemesis Gravidarum
1707. Abortus Imminen
1708. Abortus Insipien
1710. Abortus Provokatus
1711. Kelainan congenital
1712. Contact bleeding
1713. Amenorhroe secundair
1714. Amenorhoe primair
1715. Menometrorhagica
1716. Metrorrhagia
1717. Cysta coklat
1718. Myoma uteri
1719. Endometriosis
1720. Molahydatidosa
1721. Gemeli
1722. Letak sungsang
1723. Letak Lintang
1724. Letak obliqua
1725. KB Suntik Depoprovera
1726. KB Suntik Cyclofen
1727. Leuchorroe
1728. Vaginitis
1729. Fluor Albus
1730. Kista Bartolini
1731. Condiloma Acuminata
1732. Salpingitis
1733. SC disporposi kepala panggul
1734. Prolaps Uteri
1735. Kanker Serviks
18 KEADAAN TERTENTU PD MASA PERINATAL
1801.Trauma Lahir
1802. Asfiksia
1803. Tetanus neonatorum
1804. Kwshiorkor
1805. Gangguan laktasi (asi tidak produksi)
1806. Post Partum
1807. IUFD
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901. Kecelakaan dan Rudapaksa/Trauma Thorax
1902. Keracunan Bahan Kimia
1903. Keracunan Makanan
1904. Fraktur lengan atas dan bahu
1905. Fraktur lengan bawah
1906. Commotio Cerebri
1907. Contusio cerebri
1908. Vulnus apertum
1909. Vulnus scizum
1910. Vulnus Excoriasi
1911. Vulnus Laceriasi
1912. Naegel extracsi
1913. Haematom krn trauma
1914. Sincope
1915. Shock Anapylactic
1916. Shock hypovolemic
1917. Luxatio mandibula
1918. Luxatio Art Genu
1919. Fraktur Clavicula
1920. Alergi tanpa sebab yang jelas
1921. Post Vulnus
1922. Cedera kepala
1923. Dislokasi sendi dan ligamen leher
1924. Dislokasi sensi dan ligamen bahu
1925. Trauma pada jari kaki
1926. Vulnus Punctum
1927. Trauma jaringan otot Regio Ekstremitas atas
1928. Multiple Lacerasi
1929. Post Fraktur
1930. Fraktur Nasal
1931. Fraktur mandibula
1932. Fraktur maxilla
1933. Fraktur gigi
1934. Fraktur Jari Tangan
1935. Fraktur Fibula
1936. Fraktur Femur
1937. Dislokasi Siku
1938. Corpus alienum di pharing
1939. Corpus alienum di kaki
1940. Corpus alienum di tangan
20 PENY KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN
2001. Penyakit Kulit Infeksi
2002. Penyakit Kulit Alergi
2003. Penyakit Kulit Karena Jamur
2004. Furuncel
2005. Carbuncel
2006. Exzema
2007. Psoriasis
2008. Urtikaria
2009. Impetigo
2010. Paronichia
2011. Dehisensi
2012. Acne
1213. Abses 3 3 1
1214. Purpura
1215. Insect Bite
1216. Candidiasis
1217. Melasma
1218. Tinea Corporis
1219. Basalioma
1220. Tinea Pedis
1221. Tinea Versicolor
1222. Miliaria (biang keringat)
1223. Tinea Cruris
1224. Tinea Fascialis
1225. Ichtiosis
1226. Fissure of nipple
1227. Oedema
1228. Iritasi Pampers
1229. Erisipelas
1230. Prurigo
2031. Tinea Manus
2032. Gangrene
2033. Hyperkeratosis
2034. Hiperhidrosis
2035. Keloid
2036. Eritema
PENYAKIT PADA Multiformis tak spesifik
SISTEM OTOT DAN JARINGAN PENGIKAT
21 (PENYAKIT TULANG BELULANG,RADANG SENDI TERMASUK
RHEUMATIK)
2101. Rheumatic arthritis acut
2102. Rheumatic arthritis chronic
2103. Lumbago
2104. Myalgia
2105. Athralgia
2106. Cephalgia
2107. Haemorhoid tanpa komplikasi
2109. LBP (Low Back Pain)
2110. Neuritis perifer
2111. Osteoporosis
2112. Penyakit Otot & Jaringan Ikat
2113. Chest Pain on breathing
2114. Chest Pain tak spesifik
2115. Unguinum
2116. Tortikolosis
2119. Gout arthritis
2120. Verucca
2121. Fraktur patella
2122. Dislokasi pergelangan tangan
2123. Spain dan Strain
2124. Kontraktur sendi
2125. Papiloma
22 PENYAKIT LAINNYA
2201. Appendicitis acuta
2202. Appendicitis chronica
2203. Ascites
2204. Alergi udara dingin
2205. Fisioterapi
2206. Angina pectoris
2207. Haematemesis
2208. Melena
2209. Colix abdomen
2210. Conjunctivitis
2212. Cerumen prop.
2213. Corpus alienum hidung
2214. Corpus alienum telingan
2215. Colecystitis
2216. Cerebral paisy
2217. Dawir
2218. Gastritis acut
2219. Gastritis Chronic
2220. Ikterus
2221. Kanker rektum
2222. Kanker Thyroid
2223. Hernia femoralis
2224. Hypermetropia
2226. Herpes zooster
2227. Herpes simplek
2228. HNP
2229. Illeus obstruktivus
2230. Illeus Paralitikus
2231. Influenza
2232. Iridocyclitis
2233. Ca. Mammae
2234. Infeksi telinga luar
2235. IHD
2236. Hemiparese
2237. Keratitis
2238. HHD tanpa gagal jantung
2239. Myopia
2240. Obstipasi
2241. Paraparese
2242. Parotitis
2243. Phymosis
2244. PKTB
2245. Rabun senja
2246. Sumbatan ductus lacrimalis
2247. Tes Bebas Buta Warna
2248. Struma
2249. Thypus Abdominalis
2250. Tumor abdomen
2251. TBC Milliaris
2252. Trauma Bulbi
2253. Tumor Jinak Mamae
2254. Uveittis
2255. Observasi febris
2256. Urolithiasis
2257. Penyakit Jantung Koroner (PJK)
2258. Decompensatio cordis
2259. Rematik Jantung
2260. Febris convulsi
2261. Muntah Berak
2262. Hipoglikemia
2263. KB Pil
2264. Fibroma Mammae
2265. ANC Kehamilan Normal
2266. Supra Ventrrikel Takikardi
2267. Bartholini cyste
2268. Manorrhagica
2269. Cek Laboratorium
2270. Polyp Ccervik Uteri
2271. KB Kondom
2272. Infeksi kulit bekas caesar
2273. Infeksi kulit bekas episiotomi
2274. KB IUD
2275. KB Pil
2276. KB Susuk
2277. KB Kondom
2278. Sterilisasi pria/wanita
2279. Tumor
2280. KB Lainnya
2281. Kontrol IUD
2282. Erotio portiones uteri
2284. BBLR
2285. Tindik
2286. Infeksi jar kulit pos immunisasi
2287. Diabetes melitus
2289. Dismenorhe
2290. Bayi Sehat
2291. Tumor di wajah
2292. Invaginasi pada bayi
2294. Veruca vulgaria
2295. Hemagloma
2296. Lipoma
2297. Ganglion
2298. Pruritus
2299. Combustio
22A1. Keterangan sehat/Ktr Dokter
22A2. Ateruma
22A3. AMI
22A4. Anemia
22A5. Varicocel
22A6. Tinitus
22A7. Incontinensia urine
22A8. Post operasi
22A9. Gravid
22B1. Tumor Mata
22B2. Tumor Mulut
22B3. Tumor Hidung
22B4. Tumor Telinga
22B5. Tumor jaringan Kulit
22B6. Tumor jinak pada alat kelamin perempuan
22B7. Tumor jinak kandung kencing
22B8. Tumor Usus
22B9. Tumor jinak pada alat kelamin laki-laki
22C1. Tumor Rahim
22C2. Cardiomegali
22C3. Vomitus
22C4. Anoreksia
22C5. Dispepsia
22C6. Kanker Paru
22C7. Abdomen pain
22C8. Mastitis
22C9. Kelainan saraf mata
22D1. Hipercholesterotemia
22D2. Malaise (lesu dan lelah)
22D3. Malnutrisi
22D4. Megakolon
22D5. General check up
22D6. Hipotensi
22D7. Limfadenitis
22D8. Gizi kurang
22D8. Hiperthyroid
22E1. Hernia Inguinalis
22E2. Dysphagia
22E3. Tension headache
22E4. Sirkumsisi
22E5. Limpanedopathy
22E6. Snake Bite
22E7. Hidrokel
22E8. Imunisasi Tetanus Toxoid
22E9. Kontrol setelah dirawat
22F1. Tumor Kepala
22F2. Aritmia Cordis
22F3. Tumor Axilla
22F4. Erupsi Obat
22F5. Lekositosis
22F6. Proteinuria
22F7. Cat Bite
22F9. Kanker Bibir
22G1. Dog Bite
22G2. Fistula Anus
22G3. Rat Bite
22G4. Persiapan Haji
22G5. Cor Pulmonale Chronic (CPC)
22G6. Paroxysmal tekkikardi.
22 NEOPLASMA
2301. Neoplasma ganas rongga mulut
23 Neoplasma ganas pada alat pencernaan dan selaput perut
24 (Peritonum)
NEOPLASMA GANAS ........
2401. Neoplasma ganas kerongkongan
2402. Neoplasma ganas lambung
2403. Neoplasma ganas usus halus termasuk usus dua belas
jari.
2404. Neoplasma ganas usus besar
2405. Neoplasma ganas usus lurus dan hubungan usus
dengan sigmod ganas hati primer
2406. Neoplasma
2407. Neoplasma ganas kelenjar ludah perut
2408. Neoplasma ganas lain padaa alat pencernaan dan
25 selaput perut GANAS
NEOPLASMA (peritonium)
PADA SUSUNAN PERNAPASAN DAN
ALAT RONGGA DADA
2501. Neoplasma ganas pangkal tenggorok
2502. Neoplasma ganas batang tenggorok
2503. Neoplasma ganas cabang tenggorok dan paru-paru
2504. Neoplasma ganas lain pada susunan pernapasan dan
26 alat rongga dada
NEOPLASMA GANAS PADA JARINGAN DAN PAYUDARA
2601. Neoplasma ganas tulang rawan
2602. Neoplasma ganas kulit
2603. Neoplasma ganas lain pada kulit
2604. Neoplasma ganas payudara
2605. Neoplasma ganas lain pada jaringan dan payudara
27 NEOPLASMA PADA SALURAN KENCING
2701. Neoplasma ganas leher rahim
2702. Neoplasma ganas indung telur dan ligamentum latum
2703. Neoplasma ganas prostat
2704. Neoplasma ganas buah pelir
2705. Neoplasma ganas kandung kencing
2706. Neoplasma lain pada alat kencing kelamin
28 NEOPLASMA LAINNYA
2801. Neoplasma ganas otak
2802. Neoplasma ganas pada tempat tertentu lain dan
30 jaringan
NEOPLASMApembuat darah
JINAK
3001. Neoplasma jinak kulit
3002. Neoplasma jinak payudara
3003. Neoplasma jinak rahim
3004. Neoplasma jinak indung telur
3005. Neoplasma jinak ginjal dan alat kencing lain
3006. Neoplasma jinak bagian susunan syaraf
3006. Neoplasma jinak bagian susunan syaraf
3007. Neoplasma jinak kelenjar endokrin
3008. Neoplasma jinak lain.
31 KARSINOMA
3101. Karsinoma insitu alat pencernaan
3102. Karsinoma insitu susunan pernapasan
3103. Karsinoma insitu kulit
3104. Karsinoma insitu lain tanpa penjelasan
3105. Karsinoma Insitu lain tanpa penjelasan
32 3201. KARSINOMA YANG SIFATNYA TIDAK DIJELASKAN
33 PADA ALAT
Penyakit PENCERNAAN
endokrin DAN PERNAPASAN.
dan metabolik
3301. Penyakit gondok kekurangan yudium
3302. Penyakit kelenjar gondok lain
3303. Penyakit kencing manis
3304. Gangguan metobolisme lipid
3305. Tambun bukan karena gangguan endokrin
3306. Penyakit endokrin dan penyakit metabolise
34 MASALAH GIZI
3401. Gizi Kurang karena kekurangan protein
3402. Marasmus Gizi
3403. Penyakit Kekurangan Protein lain
3404. Kekurangan Vit.A
3405. Kekurangan Vit Lain
3406. Kekurangan gizi lain
35 PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBULUH DARAH
3501. Anemia
3502. Penyakit darah dan alat pembuat darah lain
36 PENYAKIT JANTUNG
3501. Demam rematik Akut
3502. Penyakit jantung iskemik lain
37
3701. Demam rematik akut
3702. Penyakit jantung iskemik lain
38
3801. Embolisme paru-paru
3802. Kelainan irama jantung
3803. Penyakit lain pada peredaran darah paru
3804. Penyakit jantung lain
39 PENYAKIT CEREBROVASKULER
3901. Perdarahan subaracnoid
3902. Perdarahan infracerebral dan infracranial lain
3903. Infrak otak
3904. Penya. Cerebrovaskuler akut yang tidak jelas
keterangan
3905. Arteriosklerosis otak
3906. Peny. Cerebrovaskuler lain
40 PENYAKIT PADA SUSUNAN PEREDARAN DARAH
4001. Arteriosklerosis
4002. Embolisme dan trombosis arteri
4003. Penyakit lain pada arteri
4004. Arteri dan Kapiler
4005. Flebitis, Trombophebitis, Embolimes
4006. Vena dan thrombosis
4007. Varises tungkai
4008. Wasir
4009. Peny.ian dari susunan peredaran darah
41 PENY. PADA OESEPAGUS, LAMBUNG DAN PERUT.
4101. Penyakit kerongkongan
4102. Tukak lambung dan usus dua belas jari
4103. Radang umbai cacing
4104. Burut rongga perut
4105. Sumbatan usus tanpa penyebutan burut.
4106. Divertikulum usus
4107. Gangguan faal lain pada alat pencernaan
4108. Penyakit menahun dan pengerasan pada hati.
4109. Batu empedu dan rahang kandung empedu
42 PENYAKIT PADA ALAT KELAMIN PEREMPUAN
4201. Hipertrophy prostat
4202. Hidrokel
4203. Kulup berlebihan dan kulup sempit
4204. Kemandulan laki-laki
4205. Penyakit alat kelamin laki-laki lain
43 PENYAKIT SISTEM ALAT KELAMIN PEREMPUAN
4301. Penyakit Payudara
4302. Radang saluran telur dan indung telur
4303. Penyakit infeksi sel-sel jaringan panggul dan
peritonium
4304. Penyakit infeksi rahim, vagina dan vulva
4305. Tumbung uterovaginal
4306. Gangguan haid
4307. Kemandulan perempuan
4308. Penyakit lain padaa alat perempuan
44 KEHAMILAN
4401. Keguguran spontan
4402. Pengguran atas indikasi sah
4403. Pengguran atas indiukasi tidak sah
4404. Bentuk kehamilan lain
45 4501.PENYAKIT TIDAK LANGSUNG PADA KASUS
OBSTETRIK
4601. Persalinan normal
47 KELAIANAN BAWAAN PADA FAKTORKelainan Bawaan
pada
4701.faktor Deformitas
Spina bifida dan Chromosomal
dan busung kepala
4702. Cacat bentuk bawaan lainnya pada susunan syaraf
pusat
4703. Kelainan bawaan jantung dan susunan peredaran
darah.
4704. Langit-langit terbelah dan bibir sumbang
4705. Cacat bentuk bawaan lain pada susunan pencernaan
4706. Buah pelir tidak turun
4707. Pergeseran sendi bawah pangkal paha
4708. Kelainan bawaan lain dari susunan otot rangka
4709. Kelainan bawaan
48 Tanda dan Gejala Umum
4801. Demam yang tidak diketahui penyebabnya
4802. Gejala-gejala yang berhubungan dengan jantung
4803. Kolik Ginjal
4804. Kencing tertahan
4805. Nyeri Kencing
4806. Kelembaban (karena) usia lanjut tanpa penyebabnya
psikosis
4807. Syndroma kematian mendadak pada bayi
4808. Kegagalan pada alat pernapasan
4809. Penyakit yang kurang jelas batasannya
4890. Tanda-tanda gejala-gejala lainnya
49 Fraktur
4901. Fraktur tulang tengkorak dan muka
4902. Fraktur tulang leher dan togok
4903. Fraktur tulang lengan atas, pengupil dan hasta
4904. Fraktur tulang leher, tulang paha
4905. Fraktur bagian lain tulang paha
4906. Fraktur tulang kering, betis dan mata kaki
4907. Fraktur lain pada anggota gerak
4908. Fraktur tulang tanpa keterangan
4909. Fraktur Ganda
50 5001. Pergeseran terkilir pada sendi dan otot
51 5102. Geser Otak
5103. Cedera lain pada isi tenggorak
5104. Cedera pada sumsum syaraf lainnya
5105. Cedera dalam dada, perut dan panggul
52 Luka
5201. Luka terbuka pada mata, telinga dan kepala
5202. Luka terbuka pada anggota gerak atas
5203. Luka terbuka pada anggota gerak bawah
5204. Luka terbuka lain dan yang tanpa keterangan
5205. Cedera pada pembuluh darah
54 Luka Bakar
5401. Luka bakar terbatas pada mata dan alat pengeringnya
5402. Luka bakar pada pergelangan tangan dan tangan
5403. Luka bakar pada muka kepala dan leher
5404. Luka bakar pada togok
5405. Luka bakar pada anggota gerak bawah
5406. Luka bakar pada organ dalam
5407. Luka bakar ganda dan yang tanpa keterangan
55
5501. Keracunan oleh obat dan preparatnya
5502. Akibat tekhnis zat-zat yang ada dasarnya
56
5601. Penyulit-penyulit selama perawatan medis dan
tindakan pembedahan
57
5701. Cedera dangkal
5702. Memar dengan permukaan kulit tetap utuh
5703. Cedera bentur
5704. Penyulit rudapaksa tertentu dan cedera tanpa
58 keterangan
5801. Akibat kemudian dari cedera pada susunan otot
rangka dan jaringan
5802. Akibat ikatdari cedera pada kulit dan jaringan
kemudian
bawah kulit
5803. Akibat kemudian dari cedera pada susunan syaraf
5805. Akibat kemudian dari penyebab luar lain dan tanpa
keterangan
5806. Akibat kemudian dari penyebab luar lain
59
5901. Kecelakaan kereta api
5902. Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas
5903. Kecelakaan kendaraan jalan kaki
5904. Kecelakaan angkutan air
5905. Kecelakaan angkutan udara dan ruang angkasa
5906. Kecelakaan kendaraan bermotor di luar lalu lintas
5907. Kecelakaan angkutan lain
60
6001.Kecelakaan selama perawatan reaksi abnormal
61
6101. Jatuh karena kecelakaan
6102. Kecelakaan karena kebakaran api
6103. Kecelakaan karena faktor alam dan lingkungan
6104. Tenggelam karena kecelakaan
6105. Benda masuk lubang tubuh karena kecelakaan
6106. Kecelakaan karena mesin alat pemotong dan alat
pemasuk
6107. Kecelakaan karena peluru senjata api
6108. Kecelakaan lain dan tanpa keterangan
64
6401. Akibat merugikan dari pemakaian obat dan
65 preparatnya dalam pengobatan
6501. Bunuh diri dan cedera diri
66
6601. Pembunuhan dan pencederahan disengaja oleh
67 orang lain
6701. Cedera tanpa kepastian, apakah karena kecelakaan
atau
6702.disengaja
Cedera akibat tindakan perang
6703. Campur tangan sah
68
6801. Pemeriksaan ibu hamil dan masa nifas
6802. Perawatan bayi sehat lahir di Puskesmas
6803. Perawatan bayi sehat lahir di perjalanan/sebelum
masuk puskesmasbayi lahir sehat di luar puskesmas
6804. Perawatan
6805. Pengkhitanan menurut agama/adat
6806. Pemasangan gigi
6807. Kunjungan pada unit pelayanan kesehatan untuk
pemeriksaan khususnya
6808. Kunjungan dan perawatan
pada pelayanan lainnya
kesehatan untuk sebab
psiko sosial
6809. Pemeriksaan kesehatan untuk berbagai keperluan
6810. Pemeriksaan fisik dan keadaan mental lain
6811. Pemeriksaan dan penyelidikan terhadap individu dan
penduduk
6812. Vaksinasi pencegahan dan inokulasi termasuk
6813. Perawatan untuk keperluan isolasi
6814. Pemeriksaan dan konsultasi bayi dan anak
6815. Manajemen kontrasepsi termasuk konsultasi
6816. Pemeriksaan untuk kontrol selanjutnya
6817. Keadaan lain tanpa pelaporan diagnosa
p
JUMLAH PENDERITA
45-54 Th 55-59 Th 60-69 Th ≥ 70 Th TOTAL TOTAL
B L B L B L B L Laki Pr B L
L+P B+L
P L P L P L P L P L P L P L P B+L B+L L+P L+P
2
N0Elemen Data
1. Peny.infe
ksi pada
usus
101.Koler
a102. Daire
(termasuk
103.
tersangka
Disentri
104.
kolera)
penyebab
Infeksi
105. Tifus
tak
peny.usus
Perut/Dis
diketahui
106.
lain
entri
Peritonitis
107. Post
amoeba
operasi
108.
apendicto
Keracuna
108.
my
n
Infeksi
109.
Makanan
usus
2 Infeksi
Peny.
karena
usus
Tuberkulyang
jasad
201.
kurang
osis
renik
Tuberkulo
jelas
202. TB
tertentu
sis Paru
batasnya
selain
lain
203.
BTA
Paru (+)
Tuberkolo
204. TB
(extra
sis alat
Paru
pulmoner
205. BTA
pernpasa
(-),
)Pengobat
n lain
206.
rontgen
an TBC 6
(suspeck
Pengobat
(+)
207.
bulan TBC
TBC)
an TBC 8
Paru
208. yang
TBC
bulan
sembuh
Kambuh
209.
Pengobat
2010.
an TBC
Tuberkulo
2011.
Lengkap
sis
Tuberkolu
2012.
selaput
sis usus
Tuberkolo
otak
2013.
selaputdan
sis tulang
susunan
Tuberkolo
perut
dandan
2014.
da
syaraf
sis
kelenjar
Tuberkolo
sendi
pusat
2012.
saluran
mesenteri
sis lain
Tuberkolo
kencing
um.
2013.
sis
dan tulang
alat
Tuberkolo
2014.
da dan
kelamin
sis
Tuberkolo
sendi
saluran
sis lain
3 kencing
Penyakit
dan alat
Bakteri
301.
kelamin
Kusta
302. I/T
(MB)
Kusta
303. B/L
(PM)
Difteri
304.
Batuk
305.
Rejan
Tetanus
306.
Sampar
307.
Pes
Bruselosis
308.
Radang
309.
tenggorok
Septikimi
310.
(karena)
aAntrak
4 streptoko
Penyakit
kus
Virus
401.
sakarlatin
Poliomyel
a dan
402.
itis Akut
erispelos
Campak
403.
infeksi
Morbili
Hepatitis/
meningok
404.
Radang
okus
Penyakit
405.
hati DHF
Gila
(demam
menular
406.
Anjing
berdarah
Cacar
(Rabies)/L
407.
dengue/D
Air/Varice
issa
Candilom
BD)
408.
lla
aSerosis
409.
Acuminat
Hepatitis/
Tersangka
a410.
Demam
DBD
Rubela
Kuning
411.
(DHF)
Radang
412.
Otak
Trachoma
413.
(karena)
Gondong
virus
414.
serangga
Penyakit
karena
5 Riketsiasi
virus lain
s501.
dan
Penyakit
Malaria
502.
karena
dengan
Malaria
Arthropo
503.
pemeriks
Klinis
da
Malaria
aan
504. Tifus
tanpa
laboratori
dengan
505.
pemeriks
um
ruam
Penyakit
aan
506.
kulit/toks
Ricketsia
laboratori
Malaria
oplamosis
507.
lain
um
tropika
Malaria
(Demam
508.
(p.falcifar
vivax
Dengue/D
Malaria
um)
509.
emam
mix
Malaria
cikunguny
509.
Tertiana
aLeishmani
510.
asis
Tripanoso
511.
miasis
Penyakit
6 PENYAKIT
tular KELAMIN
serangga
601.Infeksi Gonokokus
lain
602.Non gonokokus
603.IMS/Infeksi Menular Seksual
PENYAKIT
604. Sifilis
INFEKSI
KARENA
606. Gonorhoe (GO)
PARASIT
7
DAN
AKIBAT
701. Patek/Frambusia
KEMUDIA
703. Filariasis dan drakontiasis
N
704.Penyakit Kecacingan
705. Scabies
706. Ankilostomiasis
707. Askariasis
8 GANGGUAN MENTAL
801.Gangguan Psikotik
802.Gangguan Neurotik
805.
803.Retardasi Mental
Penyakit
804.Gang
807.
jiwa
guan
806.
Gangguan
lainnya
Kesehata
Psikosom
extrapyra
n Jiwa
atis
midal/tre
Bermula
mor
808.
Pada
809.
Insomnia
Bayi ,Ana
Psikosa/sc
810.
khizofrenia
Dan
Depresi
Remaja
811.
berat
Dan
Depresi
812.
Perkemba
813.
ringan
Depresi
ngan
Schizofre
814.
sedang
n tak
Schizofre
terkunci
n
815.
paranoid
Schizofre
n akut