Anda di halaman 1dari 3

-25-

FORMAT DAN CONTOH DOKUMEN

A. Format Surat Pengajuan

SVRAT PERGAJUAŃ BARTUAN

Dengan
hormat.
Yang
Nama
Lengkap
Jabatan
bersama ini

Pemberi
Bantuan
Judul
Bantuan
dengan data
pengajuan
Nomor Statistik
NPSN
Jenis Lembaga
Nama Lembaga
Alamat Lembaga
NPWP

Nama Bank Nama Rekening Nomor Rekening

(11) (12) (13)


Bersama pengajuan ini terlampir: I.
Rencana dan
2. Persyaratan Administratif.

Demikian pengajuan ini dibuat, dan kami menyatakan Secara mutlak atas
kebenaran data dan perșlnaan dana bantuan.
(14)

tanda tangan dan


(17)

Anda mungkin juga menyukai