BAB V

TANGGUNG JAWAB MANAJEMEN

A. Komitmen Manajemen

1. Ruang Lingkup
Pedoman ini mencakup tanggung jawab dan kebijakan manajemen
Puskesmas Kalijati mengenai komitmennya terhadap penerapan sistem
manajemen mutu.

2. Tanggung Jawab

a. Kepala Puskesmas
1) Menetapkan kebijakan mutu dan indikator mutu sesuai dengan
persyaratan akreditasi Puskesmas.
2) Melakukan tinjauan manajemen secara berkala, untuk memastikan
efektifitas penerapan sistem manajemen mutu Akreditasi
Puskesmas.
3) Memastikan ketersediaan sumber daya untuk penerapan sistem
manajemen mutu Akreditasi Puskesmas.

b. Ketua Tim Mutu

a. Mensosialisasikan dimensi mutu pelanggan, termasuk acuan
regulasi dan kebijakan mutu, kepada seluruh pegawai.
b. Memelihara sistem manajemen mutu dan memastikan diterapkan
oleh seluruh pegawai dengan efektif.

3. Kebijakan
Manajemen Puskesmas Kalijati membuktikan komitmen untuk
mengembangkan dan meningkatkan serta memperbaiki kinerja sistem
manajemen mutu dengan:
a. Mengkomunikasikan kepada seluruh pegawai mengenai pentingnya
memenuhi kebutuhan pelanggan, termasuk regulasi dan prosedur yang
terkait dengan fungsi layanan melalui suatu briefing, rapat ataupun media
lainnya.
b. Menetapkan pernyataan kebijakan mutu yang dijabarkan dari visi dan misi
Puskesmas Kalijati serta sesuai dengan persyaratan Akreditasi
Puskesmas.
c. Menetapkan indikator mutu, di masing-masing Pokja, yang selaras
dengan pernyataan Kebijakan Mutu.

18
 d. Memastikan pencapaian indikator mutu di masing-masing unit, melalui
laporan secara berkala.
e. Mengadakan tinjauan manajemen secara berkala untuk memastikan
efektifitas dan efisiensi penerapan sistem manajemen mutu.
f. Memastikan ketersediaan sumber daya yang diperlukan baik manusia,
hardware, software (Sistem Informasi Kesehatan/ SIK) serta kebutuhan
penunjang lainnya.

B. Fokus Pada Pelanggan

1. Ruang Lingkup
Pedoman ini mencakup tanggung jawab dan penetapan kebijakan tentang
sistem fokus kepada pelanggan Puskesmas Kalijati

2. Tanggung jawab
a. Kepala Puskesmas
1) Memastikan dimensi mutu pelanggan diidentifikasi dan dituangkan ke
dalam pernyataan kebijakan mutu.
2) Memastikan indikator mutu yang ditetapkan, telah sesuai dengan
kebijakan mutu serta dimensi mutu pelanggan.
3) Memastikan bahwa seluruh pegawai memenuhi indikator mutu yang
telah ditetapkan untuk memenuhi kepuasan pelanggan.

b. Penanggung Jawab UKP, UKM dan ADMIN

1) Memastikan dimensi mutu pelanggan telah dimengerti oleh seluruh
fungsi terkait.
2) Memastikan semua pelayanan yang diberikan kepada pelanggan,
tujuannya adalah untuk memenuhi kepuasan pelanggan.

3. Kebijakan
a. Puskesmas Kalijati melakukan identifikasi dan menetapkan dimensi mutu
dan kebutuhan pelanggan yang diakomodir pada pernyataan kebijakan
mutu dan indikator mutu.
b. Puskesmas Kalijati memastikan seluruh pegawai bekerja untuk memenuhi
kebutuhan pelanggan, dengan berusaha mencapai indikator mutu yang
disepakati dan menerapkan prosedur secara konsisten, dengan tujuan
untuk mencapai kepuasan pelanggan.

19
C. Kebijakan Mutu

1. Ruang Lingkup
Pedoman ini mencakup tanggung jawab dan kebijakan mengenai
pembuatan kebijakan mutu Puskesmas Kalijati.

2. Tanggung jawab
a. Kepala Puskesmas
1) Menetapkan visi dan misi Puskesmas Kalijati yang selaras dengan
visi dan misi Dinas Kesehatan Kabupaten Subang.
2) Menetapkan kebijakan mutu termasuk indikator mutu yang selaras
dengan visi dan misi Puskesmas Kalijati, untuk memastikan bahwa
layanan yang diberikan menghasilkan nilai tambah bagi pasien
secara umum, sehingga dapat memuaskan pelanggan.
b. Penanggung Jawab UKP, UKM, ADMIN dan Ketua Tim Mutu
1) Mensosialisasikan visi, misi dan kebijakan mutu kepada seluruh
pegawai.
2) Memastikan seluruh pegawai memahami dan melaksanakan
kebijakan mutu, serta mencapai indikator mutu.

3. Kebijakan
a. Puskesmas Kalijati menerapkan kebijakan mutu dengan memberikan
pelayanan prima kepada para pelanggan secara konsisten dan
profesional sesuai dengan kebutuhan pelanggan.
b. Puskesmas Sesuai memastikan bahwa kebijakan mutu:
1) Sesuai dengan visi, misi serta kebutuhan Puskesmas Kalijati.
2) Termasuk komitmen untuk memenuhi persyaratan layanan dan
peningkatan efektifitas sistem manajemen mutu secara terus
menerus.
3) Menyediakan kerangka kerja untuk menetapkan dan meninjau indikator
mutu.
4) Dikomunikasikan dan dimengerti oleh semua pegawai di Puskesmas
Kalijati melalui rapat, briefing, papan pengumuman dan plakat.
5) Secara berkala ditinjau agar selalu mengikuti perubahan kebutuhan
pelanggan serta perkembangan teknologi.

20
D. Perencanaan Sistim manajemen mutu.

1. Ruang Lingkup
Pedoman ini mencakup tanggung jawab dan kebijakan manajemen dalam
penetapan rencana manajemen mutu Puskesmas Kalijati

2. Tanggung Jawab
a. Kepala Puskesmas
1) Menetapkan dan mensahkan indikator mutu setiap unit yang
merupakan cerminan dari dimensi mutu pelanggan.
2) Melakukan evaluasi pencapaian indikator mutu.

b. Ketua Tim Mutu

1) Menerima laporan indikator mutu dari koordinator unit

2) Memeriksa dan melaporkan pencapaian indikator mutu kepada Kepala
Puskesmas.

c. Penanggung Jawab UKP, UKM dan ADMIN

Memonitor pencapaian indikator mutu secara berkala melalui
laporan dari unit terkait.

d. Koordinator unit
Menetapkan dan menerapkan rencana manajemen mutu untuk
mencapai indikator mutu.

3. Kebijakan
a. Puskesmas Kalijati menetapkan indikator mutu untuk setiap unit yang
mengakomodir dimensi mutu dan pelayanan prima kepada pelanggan.
b. Puskesmas Kalijati menetapkan indikator mutu yang dapat diukur dan
konsisten dengan kebijakan mutu.
c. Puskesmas Kalijati memastikan bahwa:
Kesatuan sistem manajemen mutu tetap dijaga, ketika direncanakan
perubahan sistem manajemen mutu.

E. Tanggung jawab, Wewenang dan Komunikasi

1. Ruang Lingkup
Pedoman ini mencakup tanggung jawab, wewenang dan komunikasi yang
diperlukan dalam menunjang penerapan sistim manajemen mutu Akreditasi
Puskesmas di Puskesmas Kalijati.

21
 2. Tanggung Jawab
a. Kepala Puskesmas
1) Mensahkan tanggungjawab dan wewenang dari masing-masing jabatan
untuk keberhasilan penerapan sistem manajemen mutu, yang
dituangkan dalam bentuk Tugas Pokok dan Fungsi (Tupoksi).
2) Menunjuk satu orang sebagai Ketua Tim Mutu.
b. Ketua Tim Mutu
1) Mensosialisasikan kebijakan mutu dan memelihara sistem
manajemen mutu.
2) Memastikan agar penerapan sistem manajemen mutu dilaksanakan
secara efektif dan efisien untuk memenuhi persyaratan Akreditasi
Puskesmas.
3) Melaporkan penerapan sistem manajemen mutu kepada Kepala
Puskesmas.
c. Seluruh Pegawai
1) Mengimplementasikan tugas sesuai dengan Tupoksi, serta prosedur
yang telah ditetapkan.
2) Melakukan komunikasi internal sesuai dengan media komunikasi yang
telah ditetapkan.

3. Kebijakan
a. Puskesmas Kalijati menetapkan, tanggung jawab, wewenang dan
hubungan antar fungsi dalam bentuk struktur organisasi, Tupoksi serta
prosedur mutu.
b. Puskesmas Kalijati menetapkan seorang Ketua Tim Mutu dengan suatu
surat keputusan.
c. Puskesmas Kalijati memastikan proses komunikasi diterapkan di dalam
puskesmas untuk mendukung efektifitas penerapan sistem manajemen
mutu yang dituangkan ke dalam struktur organisasi, Tupoksi, dan
prosedur mutu. Media komunikasi yang digunakan dapat berupa briefing,
training, rapat dan papan pengumuman.

F. Wakil Manajemen Mutu/Penanggung Jawab Manajemen Mutu

1. Ruang Lingkup
Pedoman ini mencakup wakil manajemen mutu yang bertanggung jawab,
dalam penerapan sistim manajemen mutu Akreditasi Puskesmas di
Puskesmas Kalijati.

22
 2. Tanggung Jawab
a. Kepala Puskesmas
Menetapkan wakil manajemen mutu yang disebut sebagai ketua tim mutu.
b. Ketua Tim Mutu
1) Bertanggung jawab dalam penerapan sistim manajemen mutu di
Puskesmas Kalijati.
2) Memastikan agar penerapan sistem manajemen mutu dilaksanakan
secara efektif dan efisien untuk memenuhi persyaratan Akreditasi
Puskesmas.
3) Melaporkan penerapan sistem manajemen mutu kepada Kepala
Puskesmas.

3. Kebijakan
a. Puskesmas Kalijati menetapkan wakil manajemen mutu yang disebut
Ketua Tim Mutu dengan surat keputusan.
b. Puskesmas Kalijati memastikan sistim manajemen mutu dilaksanakan
secara terus menerus.

G. Komunikasi Internal

1. Ruang Lingkup
Pedoman ini mencakup komunikasi internal dalam penerapan sistim
manajemen mutu Akreditasi Puskesmas di Puskesmas Kalijati.

2. Tanggung Jawab
a. Kepala Puskesmas
Memimpin komunikasi internal dalam penerapan sistim manajemen mutu
Puskesmas Kalijati
c. Ketua Tim Mutu, Penanggung jawab UKP,UKM dan ADMIN
Mengkoordinasi pelaksanaan komukasi internal dalam penerapan sistim
manajemen mutu.

3. Kebijakan
Puskesmas Kalijati memastikan proses komunikasi diterapkan di dalam
puskesmas untuk mendukung efektifitas penerapan sistem manajemen mutu
yang dituangkan ke dalam struktur organisasi, Tupoksi, dan prosedur mutu.
Media komunikasi yang digunakan dapat berupa briefing, training, rapat dan
papan pengumuman.

23