Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama :DONY DYMAS AMBARATU
Tempat/Tgl Lahir :Nganjuk,12 Januari 2003
Pekerjaan :Belum bekerja
Alamat ;Dusun sonobekel RT01 RW01 Desa Sonobekel
Kecamatan Tanjunganom Kabupaten Nganjuk

Selaku orang tua/wali dari anak saya:


Nama :EDHI SUPARNO
Tempat/Tgl Lahir :Nganjuk,07 Juni 1976
Pekerjaan :Petani
Alamat ; Dusun sonobekel RT01 RW01 Desa Sonobekel
Kecamatan Tanjunganom Kabupaten Nganjuk

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk mengikuti Program pemagangan ke
jepang yang dilaksanakan oleh PT. JAPAN INDONESIAN ECONOMIC CENTER
(PT.JIAEC)
Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan seperlunya.

Nganjuk, 29 November 2022


Orang Tua/Wali

(EDHI SUPARNO)

Anda mungkin juga menyukai